2024年6月12日发(作者：有友卉)
・
传统医药・
Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｍｅｄｉｃｉｎｅ
Ｃｈｉｎａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕ虎口
中圉荔
２０１２年７月２０日第２ｌ卷第ｌ４期
Ｖｏ１．２１，Ｎｏ．１４，Ｊｕｌｙ ２０，２０１２
布拉氏酵母菌散和茵栀黄口服液早期干预新生儿黄疸１ ８０例
杨阿丹霞
（河北省正定县人民医院，河北石家庄０５０８００）
摘要：目的观察布拉氏酵母茵散和茵栀黄口服液预防新生儿高胆红素血症的疗效。方法将医院正常新生儿２９６例随机分为两
组，治疗组（１８０例）采用口服布拉酵母菌散和茵栀黄口服液，对照组（１１６例）单用茵栀黄口服液口服治疗。当经皮胆红素值（ＴＣＢ）
超过２５７ Ｉｘｍｏｌ／Ｌ时给予光疗等治疗，否则视为干预有效。结果治疗组光疗率为４．７１％明显低于对照组的１８．７５％，差异有统计学意
义（Ｐ＜０．０５）。结论微生态制剂布拉氏酵母菌散和茵栀黄口服液联用能辅助退黄，降低新生儿黄疸患儿的光疗率。
关键词：新生儿黄疸；布拉氏酵母茵；茵栀黄；高胆红素血症
中图分类号：１１２８５．６；１１２８７ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—４９３１（２０１２）１４—０１００—０１
表１ 两组治疗结果比较
新生儿黄疸是新生儿最常见的临床问题，也是争议最多的问
题，尽管大多数患儿预后良好，但因未结合型胆红素对中枢神经
系统有潜在毒性，处理不当可导致永久的后遗症，因此应引起临
床充分的重视”］。何时对新生儿黄疸进行及时恰当的干预治疗，
目前国内外尚无共识。为此，我院于２００９年至２０１１年１Ｏ月采用
微生态制剂布拉氏酵母菌和茵栀黄对新生儿黄疸进行早期干预治
疗，取得了满意效果，降低了新生儿黄疸的光疗率。现报道如下。
１ 资料与方法
注：与对照组比较， Ｐ＜０．０５（ ＝３．８６９）， Ｐ＜０．０５。
来，由于黄疸诊疗技术的发展与水平提高，高胆红素血症发生率
不仅居高不下，且有增高趋势。有部分生理性黄疸新生儿，早期一
１．１ 一般资料
选择２００９年至２０１１年１０月在我院出生的健康足月新生儿
般情况好，黄疸程度较轻，传统的处理方法是口服葡萄糖水，但黄
疸渐加重，最终达到光疗治疗的标准。尽管无明确病因，发病机制
也不明，但此类病例在临床上并不少见。何时对新生儿黄疸进行
及时、恰当的干预治疗，国内外尚无明确共识。我院采用当经皮胆
红素值超过２２１￣ｍｏｌ／Ｌ时即给予布拉氏酵母菌散加茵栀黄口服
液口服治疗，降低了此类疾病的发生率。
新生儿出生时肠道内缺乏细菌，导致未结合型胆红素的产生
和重吸收增加。布拉氏酵母菌是一种耐热耐酸的非致病性真菌，
对肠道的微生态有调节作用，可产生、释放多胺类物质，能改善生
２９６例，胎龄３７～４２周，出生体重２．５—４．０ ｋｇ，Ａｐｇａｒ评分８—
１０分，无溶血及感染。将其随机分为两组，其中治疗组１８０例，对
照组１１６例。两组新生儿性别比例、自然生产和剖宫产构成比较，
差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１ ２ 方法
每天监测新生儿经皮胆红素，均采用ＭＧＮＧ３３Ａ型婴幼儿黄
疸测试仪动态监测，每日测定３次，取其平均值。经皮胆红素超过
２２１ Ｉｘｍｏｌ／Ｌ确诊为新生儿黄疸，此时开始进行干预治疗。治疗组
给予布拉氏酵母菌散［法国百科达制药厂，每袋２５０ ｍｇ（菌粉），
态菌落平衡，有利于宿主肠道健康。口服布拉氏酵母菌的患儿，肠
道内大肠杆菌和肠球菌显著下降，而双歧杆菌和链球菌显著增
加。双歧杆菌可帮助建立正常的菌群，细菌的Ｂ一葡萄糖醛酸酶
可将进入肠道的结合型胆红素还原成尿胆原，随粪便排出，减少
了胆红素的肠肝循环，降低了未结合型胆红素水平 ，从而减轻
黄疸、达到预防和治疗新生儿黄疸的目的。
本观察结果显示，在口服菌桅黄的基础上加用布拉氏酵母菌
散，可更快减轻黄疸程度，降低光疗率，使新生儿能安全渡过黄疸
高峰期。布拉氏酵母菌散可常温储存，服用方便，副作用少，易被家
长接受，可作为早期干预新生儿黄疸的有效药物之一，值得推荐。
参考文献：
［Ｉ］胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学［Ｍ］．第７版．北京：人民卫生
出版社．２００２：２７４—２７９．
６袋／盒】口服，每次１２５ ｍｇ，每日１次；茵栀黄口服液口服，每次
１／３支，每日３次，直至黄疸消退。对照组单用茵栀黄口服液口
服，每次１／３支，每日３次，直至黄疸消退。
１．３疗效判定标准
当两组患儿达到光疗标准，即经皮胆红素值（ＴＣＢ）超过
２５７ Ｉｘｍｏｌ／Ｌ时，转新生儿科予光疗等治疗。否则，视为干预有效。
１．４统计学方法
采用 检验。
２ 结果
结果见表１。
３ 讨论
［２１曹碧霞．金双歧和鲁米那对新生儿胆红素代谢的影响【Ｊ】．实用临床
医学，２００５，６（７）：１０１—１０７．
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。由于新生儿的胆
红素代谢特点，５０％～６０％的足月儿会出现高胆红素血症。近年
ｌｌｌ＇，，，＞，，＇’ｌ，＇’，，，＇，，ｌ＇，＇ｌｉｂＪｒ＂＇，’＇， ＇＇，，＇＇’＇＇Ｉｔ＂’，’，，’ｌ，＇，ｌ
（收稿日期：２０１１—１１—２４；修回日期：２０１２—０２—１２）
’＇ｌ＇，＇＇ｌ，＇，ｌ，，，，ｍ，，，Ｊ，，－－，Ⅲ……………
述２种溶液各５ Ｌ，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以二氯甲烷一
乙酸乙酯一甲醇（５：４：２）为展开剂，展开，取出晾干，喷以新制的
的斑点清晰、显色一致，不同产地的岩陀显示的斑点稳定，无明显
差异，用此方法控制药材质量，具有可控性。
２％三氯化铁溶液与２％铁氰化钾溶液的等容混合液。供试品色谱
中，在与对照品色谱相应位置上显相同颜色的斑点，见图３。
３ 讨论
参考文献：
【１】云南省彝族医药研究所．中国彝族药学【Ｍ】．昆明：云南民族出版
社，２００４：５９３．
横切面特征（图１）和粉末特征（图２）根据实物观察描述，显
微特征有较强专属性，且重现性好。
从薄层色谱图中可以看出，样品与岩白菜素对照品相同位置
ＪｏＤ
［２】云南省药物研究所．云南天然药物图鉴【Ｍ］．昆明：云南科学技术出
版社，２００４：２５８・
（收稿日期：２０１１—０８—０５；修回日期：２０１２—０２—１４）
2024年6月12日发(作者：有友卉)
・
传统医药・
Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｍｅｄｉｃｉｎｅ
Ｃｈｉｎａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕ虎口
中圉荔
２０１２年７月２０日第２ｌ卷第ｌ４期
Ｖｏ１．２１，Ｎｏ．１４，Ｊｕｌｙ ２０，２０１２
布拉氏酵母菌散和茵栀黄口服液早期干预新生儿黄疸１ ８０例
杨阿丹霞
（河北省正定县人民医院，河北石家庄０５０８００）
摘要：目的观察布拉氏酵母茵散和茵栀黄口服液预防新生儿高胆红素血症的疗效。方法将医院正常新生儿２９６例随机分为两
组，治疗组（１８０例）采用口服布拉酵母菌散和茵栀黄口服液，对照组（１１６例）单用茵栀黄口服液口服治疗。当经皮胆红素值（ＴＣＢ）
超过２５７ Ｉｘｍｏｌ／Ｌ时给予光疗等治疗，否则视为干预有效。结果治疗组光疗率为４．７１％明显低于对照组的１８．７５％，差异有统计学意
义（Ｐ＜０．０５）。结论微生态制剂布拉氏酵母菌散和茵栀黄口服液联用能辅助退黄，降低新生儿黄疸患儿的光疗率。
关键词：新生儿黄疸；布拉氏酵母茵；茵栀黄；高胆红素血症
中图分类号：１１２８５．６；１１２８７ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—４９３１（２０１２）１４—０１００—０１
表１ 两组治疗结果比较
新生儿黄疸是新生儿最常见的临床问题，也是争议最多的问
题，尽管大多数患儿预后良好，但因未结合型胆红素对中枢神经
系统有潜在毒性，处理不当可导致永久的后遗症，因此应引起临
床充分的重视”］。何时对新生儿黄疸进行及时恰当的干预治疗，
目前国内外尚无共识。为此，我院于２００９年至２０１１年１Ｏ月采用
微生态制剂布拉氏酵母菌和茵栀黄对新生儿黄疸进行早期干预治
疗，取得了满意效果，降低了新生儿黄疸的光疗率。现报道如下。
１ 资料与方法
注：与对照组比较， Ｐ＜０．０５（ ＝３．８６９）， Ｐ＜０．０５。
来，由于黄疸诊疗技术的发展与水平提高，高胆红素血症发生率
不仅居高不下，且有增高趋势。有部分生理性黄疸新生儿，早期一
１．１ 一般资料
选择２００９年至２０１１年１０月在我院出生的健康足月新生儿
般情况好，黄疸程度较轻，传统的处理方法是口服葡萄糖水，但黄
疸渐加重，最终达到光疗治疗的标准。尽管无明确病因，发病机制
也不明，但此类病例在临床上并不少见。何时对新生儿黄疸进行
及时、恰当的干预治疗，国内外尚无明确共识。我院采用当经皮胆
红素值超过２２１￣ｍｏｌ／Ｌ时即给予布拉氏酵母菌散加茵栀黄口服
液口服治疗，降低了此类疾病的发生率。
新生儿出生时肠道内缺乏细菌，导致未结合型胆红素的产生
和重吸收增加。布拉氏酵母菌是一种耐热耐酸的非致病性真菌，
对肠道的微生态有调节作用，可产生、释放多胺类物质，能改善生
２９６例，胎龄３７～４２周，出生体重２．５—４．０ ｋｇ，Ａｐｇａｒ评分８—
１０分，无溶血及感染。将其随机分为两组，其中治疗组１８０例，对
照组１１６例。两组新生儿性别比例、自然生产和剖宫产构成比较，
差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１ ２ 方法
每天监测新生儿经皮胆红素，均采用ＭＧＮＧ３３Ａ型婴幼儿黄
疸测试仪动态监测，每日测定３次，取其平均值。经皮胆红素超过
２２１ Ｉｘｍｏｌ／Ｌ确诊为新生儿黄疸，此时开始进行干预治疗。治疗组
给予布拉氏酵母菌散［法国百科达制药厂，每袋２５０ ｍｇ（菌粉），
态菌落平衡，有利于宿主肠道健康。口服布拉氏酵母菌的患儿，肠
道内大肠杆菌和肠球菌显著下降，而双歧杆菌和链球菌显著增
加。双歧杆菌可帮助建立正常的菌群，细菌的Ｂ一葡萄糖醛酸酶
可将进入肠道的结合型胆红素还原成尿胆原，随粪便排出，减少
了胆红素的肠肝循环，降低了未结合型胆红素水平 ，从而减轻
黄疸、达到预防和治疗新生儿黄疸的目的。
本观察结果显示，在口服菌桅黄的基础上加用布拉氏酵母菌
散，可更快减轻黄疸程度，降低光疗率，使新生儿能安全渡过黄疸
高峰期。布拉氏酵母菌散可常温储存，服用方便，副作用少，易被家
长接受，可作为早期干预新生儿黄疸的有效药物之一，值得推荐。
参考文献：
［Ｉ］胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学［Ｍ］．第７版．北京：人民卫生
出版社．２００２：２７４—２７９．
６袋／盒】口服，每次１２５ ｍｇ，每日１次；茵栀黄口服液口服，每次
１／３支，每日３次，直至黄疸消退。对照组单用茵栀黄口服液口
服，每次１／３支，每日３次，直至黄疸消退。
１．３疗效判定标准
当两组患儿达到光疗标准，即经皮胆红素值（ＴＣＢ）超过
２５７ Ｉｘｍｏｌ／Ｌ时，转新生儿科予光疗等治疗。否则，视为干预有效。
１．４统计学方法
采用 检验。
２ 结果
结果见表１。
３ 讨论
［２１曹碧霞．金双歧和鲁米那对新生儿胆红素代谢的影响【Ｊ】．实用临床
医学，２００５，６（７）：１０１—１０７．
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。由于新生儿的胆
红素代谢特点，５０％～６０％的足月儿会出现高胆红素血症。近年
ｌｌｌ＇，，，＞，，＇’ｌ，＇’，，，＇，，ｌ＇，＇ｌｉｂＪｒ＂＇，’＇， ＇＇，，＇＇’＇＇Ｉｔ＂’，’，，’ｌ，＇，ｌ
（收稿日期：２０１１—１１—２４；修回日期：２０１２—０２—１２）
’＇ｌ＇，＇＇ｌ，＇，ｌ，，，，ｍ，，，Ｊ，，－－，Ⅲ……………
述２种溶液各５ Ｌ，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以二氯甲烷一
乙酸乙酯一甲醇（５：４：２）为展开剂，展开，取出晾干，喷以新制的
的斑点清晰、显色一致，不同产地的岩陀显示的斑点稳定，无明显
差异，用此方法控制药材质量，具有可控性。
２％三氯化铁溶液与２％铁氰化钾溶液的等容混合液。供试品色谱
中，在与对照品色谱相应位置上显相同颜色的斑点，见图３。
３ 讨论
参考文献：
【１】云南省彝族医药研究所．中国彝族药学【Ｍ】．昆明：云南民族出版
社，２００４：５９３．
横切面特征（图１）和粉末特征（图２）根据实物观察描述，显
微特征有较强专属性，且重现性好。
从薄层色谱图中可以看出，样品与岩白菜素对照品相同位置
ＪｏＤ
［２】云南省药物研究所．云南天然药物图鉴【Ｍ］．昆明：云南科学技术出
版社，２００４：２５８・
（收稿日期：２０１１—０８—０５；修回日期：２０１２—０２—１４）