2023年12月14日发(作者：冒刚豪)

科技创新导报2014 NO.04Science and Technology Innovation Herald学术论坛牙科手机的维修及保养①田耕  魏粉妮(咸阳西北医疗器械（集团）有限公司   陕西咸阳  712000)摘 要：根据社会发展的需要，人们健康观念的不断更新，使得牙科手机的维修及保养越来越重要。因此，很有必要让医生及使用者了解其维修及保养方法。关键词：牙科手机  维修  保养中图分类号:TH787.1 文献标识码：A 文章编号：1674-098X(2014)02(a)-0222-02近年来，由于工业化的飞速发展，使得空气污染日益严重，因此对于人们的健康影响极其严重，虽然空气喷砂技术和激光技术也开始用于口腔临床治疗，但牙科手机依然占据着重要的地位。现在，牙科手机已经成为口腔临床工作须臾不可离开的工具，市面上供应的手机种类繁多，功能齐全，质量各异，有非常宽广的选择余地。但其价格比较昂贵，所以有必要采取适当的保养措施，使其机械性能维持尽可能长的时间。另一方面，手机在运转停止的时候产生负压，血液、唾液和碎屑会随空气和水进入其内部，分布到轴承和滚珠等处，成为交叉感染的重要媒介。所以，手机的保养和维护人们也越来越重视。牙科手机(图1)使用频繁，固然会造成磨损。但据调查，手机受损最常见的原因是碎屑和过热。手术时进入手机内部的血液、唾液、碎屑、牙粉存放时间长了会损坏手机的机械部件。手机在高温作用下，有些部件也会受到损坏，所以制造商要求灭菌的温度不超过135 ℃。手机灭菌保养应有专人负责。无论工作多么繁忙，这些工作都必须按部就班地完成，绝对不能”偷工减料”。所谓的”免保养”手机仅在滚珠表面做了特殊加工，使得手机在使用过程中不会粘附碎屑，润滑剂不会丢失。但轴承的其余部分(如O形圈等)还是要保养的，所以不要忽视这些手机的常规保养。手机的部件都是用钢材生产的，所以保养的关键是保证这些部件在任何时候都与潮湿隔绝，而隔绝的最好手段就是润滑。手机部件保养的关键是润滑。每天或每次消毒前要按使用说明书指导的方法对手机进行润滑。良好的润滑可以减少手机部件的磨损，特别是轴承和机芯部分。良好的润滑也可以减少手机部件的锈蚀，特别是手机的夹持机构生锈。润滑时选用制造商推荐的手机清洗润滑剂。手机必须在额定的工作压力下进行工作，过高或过低均会影响手机的正常运行，甚至造成手机损伤。不同厂家的手机有不同的最佳工作气压，所以在更换不同的手机前，应按照制造商的规定调整气压，确保手机处于良好的使用状态。O形圈和密封垫属于易损件，老化的O形圈会影响轴承的使用寿命，及时更换老化的O形圈会延长轴承的寿命。更换老化的密封垫可以防止密封不严的问题。为延长轴承的使用寿命，不要使用直径不标准车针，不要使用磨耗严重的车针，不要在技工打磨时(包括临床上的模型和修复体的修改)使用高速手机。严禁使用弯曲、变形、柄部直径不符合标准的车针。毒炉内过夜。(5)手机接头一般不需要进行高温高压消毒，只需用医用酒精对表面进行消毒即可。(6)建议使用干燥洁净的压缩空气以保证手机的使用寿命，定期维护空气压缩机及气、水过滤系统以保证压缩空气及水的质量。使用未过滤的水将导致管道接头的堵塞及喷雾过早损坏。为确保手机正常使用，延长手机的使用寿命，使用人员在了解以上内容外，使用前还必须认真阅读使用说明书。手机在使用过程中，易出现的问题及排除的方法：(1)轴承损坏轴承损坏的现象为噪音大、间隙大、转速、切削力下降，手机不转等，如出现以上现象，必须及时更换轴承。轴承更换方法参考各公司的《牙科手机使用说明书》内容。用压盖扳手拧开压盖，取出机芯。检查轴承损坏情况。若轴承损坏但外环不脱落时，请将“卸轴承外环工具”缺口部卡入轴承与叶轮之间，螺杆部向外，顺时针旋动螺杆至轴承卸下。             若轴承损坏且外环脱落，请将“卸轴承内环工具”缺口部卡入内环滚珠滑道上，螺杆部向外，顺时针旋动螺杆至内环卸下。更换轴承时，用120#汽油把机芯清洗干净。请先用手将轴承预装在涡轮轴上，防尘盖向外，放入压轴承工具内，用压轴轻轻敲击轴承内环顶面，使轴承对正，然后用手压压轴顶部，使轴承靠至叶轮端面即可。轴承更换完毕，把头壳内零件按原来顺序安装，拧上压盖。(2)O形圈老化O型圈老化现象为旋转和磨削钻牙时车针定位偏离，车针也有摆动现象，有时还会表现为涡轮组件上下窜动，轴承经常损坏等，这时要及时更换老化O形圈。(3)车针取不下来主要原因是医生长期未给手机机芯润滑，造成车针和夹持机构锈死。如果出现车1 高速手机的使用维护和保养(1)手机未夹车针或标准棒时不能旋转，以防损坏压盖。(2)手机未完全停转前，切勿按压压盖，以免压盖过热造成烫伤。(3)手机的夹持机构必须经常润滑，特别是手机在长期存放前和存放期间，以防夹持机构生锈。(4)消毒采用高温高压蒸汽消毒，严禁采用化学液浸泡或干热消毒。消毒完应及时从消毒柜取出手机，不要把手机留在消图1①作者简介：田耕(1974.8—)，男，陕西茂陵人，大专，工程师，主要研究方向：医疗器械。科技创新导报

Science and Technology Innovation Herald222Copyright©博看网 . All Rights Reserved.学术论坛针取不下来现象，需要送回厂家进行维修。(4)车针夹不住主要有以下几个方面原因：a)夹持机构损坏；b)污垢塞住夹头的槽部，使夹头无法合拢；c)车针柄部直径小。遇到前两种情况时寄回制造商进行维修。(5)手机头壳部位变形用户使用时不小心碰伤头部，如果头壳变形不大，可用撑头壳工具进行修复。变形太大或裂纹时需要更换手机头部。(6)手机不出水或水量太小主要原因是污垢造成喷水孔堵死，可以用通针疏通，或者供水压力太小达不到要求。(7)喷雾效果不好调节水气压力使喷雾达到要求；(8)手机漏水漏水主要有以下几个方面原因：(a)快换接头前端摔变形，需更换快换接头；(b)接头前部的小O形圈磨损严重；(c)手机后部的旋转柱内孔磨损严重，需寄回制造商进行维修。(d)接头与连通管未相对旋紧,接头尾部密封垫老化严重，需旋紧或更换密封垫。死；点：(1)马达不转，主要原因有：a.滑片及滑片簧磨损断裂；2014 NO.04Science and Technology Innovation Herald科技创新导报时选用本公司指定的产品，低速手机包括马达、直机及弯机，马达的润滑是给马达驱动气管滴油，直机和弯机分别给尾部孔内注油或用清洗润滑剂润滑。用手机清洗润滑剂润滑时，将喷嘴对准马达驱动气孔，按压1～2 s，直机和弯机润滑时，给清洗润滑剂喷嘴装上专用喷嘴，对准直/弯机后部按压1～2 s。良好的润滑可以使马达有较长的使用寿命。低速手机的消毒也采用135 ℃高温高压蒸汽消毒，消毒和高速手机相似，消毒前给手机加油，清洁手机外部，用消毒袋封好，再放入消毒袋进行消毒。消毒完应及时从消毒柜取出手机，不要把手机留在消毒炉内过夜。严禁采用化学液浸泡或干热消毒。使用前马达应加油润滑，检查无异方可使用。低速手机除了以上外，还应注意以下几老化。拧紧或更换密封胶垫。(5)喷水马达不出水出水管路堵死或喷嘴堵住，疏通出水系统即可。因低速手机的结构复杂，零件比较多，而且拆卸不便，除O形圈等易损件可自己更换外，如出现其他问题，请直接联系制造商进行维修。不可私自对低速手机进行维修。因此，我们在使用牙科手机时，必须注意它的保养及消毒，因为它有可能传染病菌而使我们的身体受到伤害。参考文献[1] 杜静，范惠兰.牙科手机的消毒灭菌及维护保养[J].山东医药,2005（8）.[2] 乌陌巧，刘启云，张文菊.牙科手机消毒存在的问题及对策[J].中国现代医药杂志，2006（1）.[3] 任萍，徐立平,陈希平.牙科高速涡轮手机的消毒方法[J].口腔材料器械杂志，2000(1).b.润滑不够使粉尘等污物造成转子卡(2)直机或弯机在马达运转时整体旋转此现象主要是马达前插管的O型圈磨损，及时更换前插管O型圈即可。(3)马达接头后座脱落此现象主要是马达接头后座的连接螺钉因疲劳折断。(4)马达和连通管连接处漏水马达后部和连通管未拧紧或密封胶垫脑梗死患者的血流变和提高神经功能学评分，明显改善红细胞变形能力，降低血液粘滞度，改善微循环，增加脑灌注，从而改善VD患者的认知功能[3]。许多脑结构都参与学习和记忆，无论是大脑皮层的不同区，还是海马，都不是独特的学习中枢或记忆中枢，对于不同模式的学习记忆过程发挥关键作用的脑结构不同。海马在简单空间定向和分辨学习与记忆中起着重要作用；前额叶皮层在复杂精细的时间、空间因素的综合学习和记忆过程中最为重要。本研究采用HE染色方法，在光镜下观察到VD模型小鼠皮层、海马区神经数目明显减少，排列紊乱，周围有三角形或扁圆形小胶质细胞和星形胶质细胞增生，染成红色，形态异常。提示永久性脑缺血VD模型小鼠皮层、海马区锥体细胞减少，而幸存的锥体细胞结构破坏不足以代偿其病理损伤而出现功能障碍，可能是其智能障碍的机制之一。葛根素注射液组小鼠跳台试验数据以及皮层、海马区锥体细胞的形态及损伤情况均得到了一定程度的改善，提示葛根素注射液对血管性痴呆小鼠的皮层、海马神经元存在一定的保护作用，但具体保护机制尚有待进一步研究。2 低速手机的使用维护和保养低速手机的维护也是加油润滑，润滑(上接221页）相比较，海马、皮层神经元细胞形态异常、损伤的情况明显减轻。见图1。参考文献[1] 李梨，周岐新，石京山．血管性痴呆研究概况[J]．中国老年学杂志，2005，25(10)：1269-1271.[2] 赵坤英，解恒革.葛根总黄酮及葛根素对神经系统保护作用的研究进展[J].中国医药科学,2011,1(1):65-67.[3] 常明则,王新来,吴海琴,等.葛根素对血管性痴呆大鼠行为学及额叶细胞凋亡的影响[J].卒中与神经疾病,2009,16(3):151-154.3 结语建立理想的VD动物模型对于探明VD的发病机制，开发防治血管性痴呆的新药有着重要意义。双侧颈总动脉永久性结扎模型是血管性痴呆研究中常用的模型之一。传统方法因同时永久性结扎双侧颈总动脉，对动物打击过大，导致动物死亡率高，标本获取困难，实验周期延长。有文献报道报道，传统2VO法动物存活率仅为12.5%，本实验对传统方法进行改良，先后分次结扎双侧颈总动脉，分次结扎，有利于脑部血流重新分配，脑部血供重新建立，机体逐渐代偿适应。同时，更接近临床上常见的脑部慢性缺血的病理过程。实际观察也发现，改良模型组小鼠术后苏醒较快，死亡率也明显减少。葛根素注射液是由从豆科植物野葛以及甘葛藤的干燥根中提取的有效成分而制成的注射液。临床应用，发现葛根素能明显降低脑梗死患者的梗死灶面积，降低急性科技创新导报

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2023年12月14日发(作者：冒刚豪)

科技创新导报2014 NO.04Science and Technology Innovation Herald学术论坛牙科手机的维修及保养①田耕  魏粉妮(咸阳西北医疗器械（集团）有限公司   陕西咸阳  712000)摘 要：根据社会发展的需要，人们健康观念的不断更新，使得牙科手机的维修及保养越来越重要。因此，很有必要让医生及使用者了解其维修及保养方法。关键词：牙科手机  维修  保养中图分类号:TH787.1 文献标识码：A 文章编号：1674-098X(2014)02(a)-0222-02近年来，由于工业化的飞速发展，使得空气污染日益严重，因此对于人们的健康影响极其严重，虽然空气喷砂技术和激光技术也开始用于口腔临床治疗，但牙科手机依然占据着重要的地位。现在，牙科手机已经成为口腔临床工作须臾不可离开的工具，市面上供应的手机种类繁多，功能齐全，质量各异，有非常宽广的选择余地。但其价格比较昂贵，所以有必要采取适当的保养措施，使其机械性能维持尽可能长的时间。另一方面，手机在运转停止的时候产生负压，血液、唾液和碎屑会随空气和水进入其内部，分布到轴承和滚珠等处，成为交叉感染的重要媒介。所以，手机的保养和维护人们也越来越重视。牙科手机(图1)使用频繁，固然会造成磨损。但据调查，手机受损最常见的原因是碎屑和过热。手术时进入手机内部的血液、唾液、碎屑、牙粉存放时间长了会损坏手机的机械部件。手机在高温作用下，有些部件也会受到损坏，所以制造商要求灭菌的温度不超过135 ℃。手机灭菌保养应有专人负责。无论工作多么繁忙，这些工作都必须按部就班地完成，绝对不能”偷工减料”。所谓的”免保养”手机仅在滚珠表面做了特殊加工，使得手机在使用过程中不会粘附碎屑，润滑剂不会丢失。但轴承的其余部分(如O形圈等)还是要保养的，所以不要忽视这些手机的常规保养。手机的部件都是用钢材生产的，所以保养的关键是保证这些部件在任何时候都与潮湿隔绝，而隔绝的最好手段就是润滑。手机部件保养的关键是润滑。每天或每次消毒前要按使用说明书指导的方法对手机进行润滑。良好的润滑可以减少手机部件的磨损，特别是轴承和机芯部分。良好的润滑也可以减少手机部件的锈蚀，特别是手机的夹持机构生锈。润滑时选用制造商推荐的手机清洗润滑剂。手机必须在额定的工作压力下进行工作，过高或过低均会影响手机的正常运行，甚至造成手机损伤。不同厂家的手机有不同的最佳工作气压，所以在更换不同的手机前，应按照制造商的规定调整气压，确保手机处于良好的使用状态。O形圈和密封垫属于易损件，老化的O形圈会影响轴承的使用寿命，及时更换老化的O形圈会延长轴承的寿命。更换老化的密封垫可以防止密封不严的问题。为延长轴承的使用寿命，不要使用直径不标准车针，不要使用磨耗严重的车针，不要在技工打磨时(包括临床上的模型和修复体的修改)使用高速手机。严禁使用弯曲、变形、柄部直径不符合标准的车针。毒炉内过夜。(5)手机接头一般不需要进行高温高压消毒，只需用医用酒精对表面进行消毒即可。(6)建议使用干燥洁净的压缩空气以保证手机的使用寿命，定期维护空气压缩机及气、水过滤系统以保证压缩空气及水的质量。使用未过滤的水将导致管道接头的堵塞及喷雾过早损坏。为确保手机正常使用，延长手机的使用寿命，使用人员在了解以上内容外，使用前还必须认真阅读使用说明书。手机在使用过程中，易出现的问题及排除的方法：(1)轴承损坏轴承损坏的现象为噪音大、间隙大、转速、切削力下降，手机不转等，如出现以上现象，必须及时更换轴承。轴承更换方法参考各公司的《牙科手机使用说明书》内容。用压盖扳手拧开压盖，取出机芯。检查轴承损坏情况。若轴承损坏但外环不脱落时，请将“卸轴承外环工具”缺口部卡入轴承与叶轮之间，螺杆部向外，顺时针旋动螺杆至轴承卸下。             若轴承损坏且外环脱落，请将“卸轴承内环工具”缺口部卡入内环滚珠滑道上，螺杆部向外，顺时针旋动螺杆至内环卸下。更换轴承时，用120#汽油把机芯清洗干净。请先用手将轴承预装在涡轮轴上，防尘盖向外，放入压轴承工具内，用压轴轻轻敲击轴承内环顶面，使轴承对正，然后用手压压轴顶部，使轴承靠至叶轮端面即可。轴承更换完毕，把头壳内零件按原来顺序安装，拧上压盖。(2)O形圈老化O型圈老化现象为旋转和磨削钻牙时车针定位偏离，车针也有摆动现象，有时还会表现为涡轮组件上下窜动，轴承经常损坏等，这时要及时更换老化O形圈。(3)车针取不下来主要原因是医生长期未给手机机芯润滑，造成车针和夹持机构锈死。如果出现车1 高速手机的使用维护和保养(1)手机未夹车针或标准棒时不能旋转，以防损坏压盖。(2)手机未完全停转前，切勿按压压盖，以免压盖过热造成烫伤。(3)手机的夹持机构必须经常润滑，特别是手机在长期存放前和存放期间，以防夹持机构生锈。(4)消毒采用高温高压蒸汽消毒，严禁采用化学液浸泡或干热消毒。消毒完应及时从消毒柜取出手机，不要把手机留在消图1①作者简介：田耕(1974.8—)，男，陕西茂陵人，大专，工程师，主要研究方向：医疗器械。科技创新导报

Science and Technology Innovation Herald222Copyright©博看网 . All Rights Reserved.学术论坛针取不下来现象，需要送回厂家进行维修。(4)车针夹不住主要有以下几个方面原因：a)夹持机构损坏；b)污垢塞住夹头的槽部，使夹头无法合拢；c)车针柄部直径小。遇到前两种情况时寄回制造商进行维修。(5)手机头壳部位变形用户使用时不小心碰伤头部，如果头壳变形不大，可用撑头壳工具进行修复。变形太大或裂纹时需要更换手机头部。(6)手机不出水或水量太小主要原因是污垢造成喷水孔堵死，可以用通针疏通，或者供水压力太小达不到要求。(7)喷雾效果不好调节水气压力使喷雾达到要求；(8)手机漏水漏水主要有以下几个方面原因：(a)快换接头前端摔变形，需更换快换接头；(b)接头前部的小O形圈磨损严重；(c)手机后部的旋转柱内孔磨损严重，需寄回制造商进行维修。(d)接头与连通管未相对旋紧,接头尾部密封垫老化严重，需旋紧或更换密封垫。死；点：(1)马达不转，主要原因有：a.滑片及滑片簧磨损断裂；2014 NO.04Science and Technology Innovation Herald科技创新导报时选用本公司指定的产品，低速手机包括马达、直机及弯机，马达的润滑是给马达驱动气管滴油，直机和弯机分别给尾部孔内注油或用清洗润滑剂润滑。用手机清洗润滑剂润滑时，将喷嘴对准马达驱动气孔，按压1～2 s，直机和弯机润滑时，给清洗润滑剂喷嘴装上专用喷嘴，对准直/弯机后部按压1～2 s。良好的润滑可以使马达有较长的使用寿命。低速手机的消毒也采用135 ℃高温高压蒸汽消毒，消毒和高速手机相似，消毒前给手机加油，清洁手机外部，用消毒袋封好，再放入消毒袋进行消毒。消毒完应及时从消毒柜取出手机，不要把手机留在消毒炉内过夜。严禁采用化学液浸泡或干热消毒。使用前马达应加油润滑，检查无异方可使用。低速手机除了以上外，还应注意以下几老化。拧紧或更换密封胶垫。(5)喷水马达不出水出水管路堵死或喷嘴堵住，疏通出水系统即可。因低速手机的结构复杂，零件比较多，而且拆卸不便，除O形圈等易损件可自己更换外，如出现其他问题，请直接联系制造商进行维修。不可私自对低速手机进行维修。因此，我们在使用牙科手机时，必须注意它的保养及消毒，因为它有可能传染病菌而使我们的身体受到伤害。参考文献[1] 杜静，范惠兰.牙科手机的消毒灭菌及维护保养[J].山东医药,2005（8）.[2] 乌陌巧，刘启云，张文菊.牙科手机消毒存在的问题及对策[J].中国现代医药杂志，2006（1）.[3] 任萍，徐立平,陈希平.牙科高速涡轮手机的消毒方法[J].口腔材料器械杂志，2000(1).b.润滑不够使粉尘等污物造成转子卡(2)直机或弯机在马达运转时整体旋转此现象主要是马达前插管的O型圈磨损，及时更换前插管O型圈即可。(3)马达接头后座脱落此现象主要是马达接头后座的连接螺钉因疲劳折断。(4)马达和连通管连接处漏水马达后部和连通管未拧紧或密封胶垫脑梗死患者的血流变和提高神经功能学评分，明显改善红细胞变形能力，降低血液粘滞度，改善微循环，增加脑灌注，从而改善VD患者的认知功能[3]。许多脑结构都参与学习和记忆，无论是大脑皮层的不同区，还是海马，都不是独特的学习中枢或记忆中枢，对于不同模式的学习记忆过程发挥关键作用的脑结构不同。海马在简单空间定向和分辨学习与记忆中起着重要作用；前额叶皮层在复杂精细的时间、空间因素的综合学习和记忆过程中最为重要。本研究采用HE染色方法，在光镜下观察到VD模型小鼠皮层、海马区神经数目明显减少，排列紊乱，周围有三角形或扁圆形小胶质细胞和星形胶质细胞增生，染成红色，形态异常。提示永久性脑缺血VD模型小鼠皮层、海马区锥体细胞减少，而幸存的锥体细胞结构破坏不足以代偿其病理损伤而出现功能障碍，可能是其智能障碍的机制之一。葛根素注射液组小鼠跳台试验数据以及皮层、海马区锥体细胞的形态及损伤情况均得到了一定程度的改善，提示葛根素注射液对血管性痴呆小鼠的皮层、海马神经元存在一定的保护作用，但具体保护机制尚有待进一步研究。2 低速手机的使用维护和保养低速手机的维护也是加油润滑，润滑(上接221页）相比较，海马、皮层神经元细胞形态异常、损伤的情况明显减轻。见图1。参考文献[1] 李梨，周岐新，石京山．血管性痴呆研究概况[J]．中国老年学杂志，2005，25(10)：1269-1271.[2] 赵坤英，解恒革.葛根总黄酮及葛根素对神经系统保护作用的研究进展[J].中国医药科学,2011,1(1):65-67.[3] 常明则,王新来,吴海琴,等.葛根素对血管性痴呆大鼠行为学及额叶细胞凋亡的影响[J].卒中与神经疾病,2009,16(3):151-154.3 结语建立理想的VD动物模型对于探明VD的发病机制，开发防治血管性痴呆的新药有着重要意义。双侧颈总动脉永久性结扎模型是血管性痴呆研究中常用的模型之一。传统方法因同时永久性结扎双侧颈总动脉，对动物打击过大，导致动物死亡率高，标本获取困难，实验周期延长。有文献报道报道，传统2VO法动物存活率仅为12.5%，本实验对传统方法进行改良，先后分次结扎双侧颈总动脉，分次结扎，有利于脑部血流重新分配，脑部血供重新建立，机体逐渐代偿适应。同时，更接近临床上常见的脑部慢性缺血的病理过程。实际观察也发现，改良模型组小鼠术后苏醒较快，死亡率也明显减少。葛根素注射液是由从豆科植物野葛以及甘葛藤的干燥根中提取的有效成分而制成的注射液。临床应用，发现葛根素能明显降低脑梗死患者的梗死灶面积，降低急性科技创新导报

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