2024年3月10日发(作者：拜以冬)

中国健康教育

2019

年

3

丿

］

第

35

卷第

3

期

・

论著

・

青少年健康行为和学习压力对学习成绩的影响

刘素

，

李芳

，

李长风

，

严亚琼

，

金卫平

，

柯思思

，

周小琦

，

龚洁

【摘要

】

目的探讨武汉市

2

所中学青少年学习压力和健康行为对学习成绩的影响

，

为针对性开展青少年

健康教育和提高学习成绩提供科学依据

。

方法

方便选取武汉市

2

所中学作为项目学校

，

在

2015

年

、

2016

年和

2017

年

，

对

2

所学校所有七年级学生进行基线调查和

2

次随访

，

分别有

869

份

、

860

份和

833

份资料纳入研究

。

结果

广义估计方程模型结果显示

，

控制性别

、

年级的影响后

，

学习压力

(

0/?

二

0.68,

95%

C/

：

0.64

〜

0.72)

、

屏幕时间

(OR

=

0.

75,

95%

CI,

0.70

〜

0.79)

是学习成绩的危险因素

，

体育活动

(OR

=

1.06,

95%C/

：

1.01

~

1.

11)

是学习成绩的保护因素

。

路径分析模型拟合良好

，

不论男生还是女生

，

屏幕时间对学习成绩的影响最大

，

体育活动

、

屏幕时间可通过学习压力对学习成绩产生间接影响

。结论

保持较小学习压力

、每天

2

h

以内屏幕时

间

、

适当增加体育活动将对青少年的学习成绩产生更积极的影响

。

【

关键词

】

青少年

；

健康行为

；

学习成绩

；

学习压力

【

中图分类号

】

R193

【

文献标识码

】

A

【

文章编号

】

1002

-9982

(2019)

03

-0239

-04

DOI

：

10.

16168/j.

cnki.

issn.

1002

-9982.

2019.

03.

011

Influence

of

health

behaviors

and

learning

pressure

on

academic

performance

among

teenagers

LIU

Su

,

LI

Fang

,

LI

Chang-feng

,

YAN

Ya-qiong

,

JIN

Wei-ping

,

KE

Si-si

,

ZHOU

Xiao-qi

,

GONG

Jie.

Wuhan

Center

for

Disease

Control

and

Prevention,

Wuhan

430022

,

China

[

Abstract]

Objective

To

investigate

the

influence

of

learning

pressure

and

health

behavior

on

academic

perform

­

ance

among

teenagers

in

2

schools

of

Wuhan,

and

provide

scientific

basis

for

promoting

adolescents*

physical

and

mental

health.

Methods

2

middle

schools

in

Wuhan

City

were

selected

as

project

schools

through

convenience

sampling.

In

April

2015

,

all

students

in

Grade

7th

were

surveyed

at

baseline

and

then

two

follow-up

surveys

were

conducted

in

2016

and

2017

,

with

869

,

860

and

833

students

participated

in

the

survey

respectively.

Results

After

controlled

for

gender

and

grade

,

the

results

of

generalized

estimating

equations

model

showed

that

learning

pressure

(

OR

= 0.

68

,

95

%

6/

：

0.

64

-

0.

72

),

screen

time

(

OR

=0.

75

,

95%

CI

：

0.

70

-

0.

79

)

were

risk

factors

while

physical

activities

(

OR

=

1.

06

,

95%

CI

：

1.01

-

1

.

11

)

was

protective

factor

of

academic

performanee.

The

pathway

analysis

model

was

well

fitted

,

and

screen

time

had

the

biggest

impact

on

learning

performance.

Physical

activities

and

screen

time

could

directly

influence

on

learning

perform

­

ance

through

learning

pressure.

Conclusion

Improving

health-related

factors

including

less

learning

pressure

,

screen

time

less

than

2

hours

per

clay

,

proper

sports

activities

will

have

a

positive

impact

on

academic

performance

of

adolescent.

[

Key

words

J

Adolescents

；

Health

behavior

；

Academic

performance

；

Learning

pressure

青少年的学习成绩备受家庭

、

社会和学校的关

少年健康的影响已得到广泛研究'

；

且当下久坐不

注

，

学习成绩不仅是智力的反映

，

也受健康生活方

式

、

心理状况

、

身体状况

、

家庭教养方式

、

父母期

动生活方式的盛行

，

青少年参加体育锻炼的机会日

趋减少

。

项目组利用

2015

—

2017

年武汉市

2

所中

学青少年健康状况的调查数据

，

探讨青少年屏幕时

间和体育活动等健康行为和学习压力对学习成绩的

影响

，

为给学生营造良好的健康和学习环境提供理

望等多因素影响'

O

近年来

，

由于学业负担不断增

加和家长寄予巨大朋望

，青少年背负着过大的学习

压力

2,

学习压力会给青少年健康生活方式和心理

健康带来不良影响

I-

4

;

另外

，

随着电子产品的日

论依据

。

益普及

，

青少年屏幕时间大幅增长

，

屏幕时间对青

【

基金项目

】

瑞典国际合作署项目

(2014-0017)；

武汉市卫生计生

委科研计划资助项目

(WG18Q13)

【

作者单位

I

武汉帀疾病预防控制中心

，

湖北武汉

430022

【

作拾简介)刘素

(1990

-),

女.湖北咸宁人.硕士

，

戻师

，主耍

从书老年人

'■)

存少年健康管理丁.作

1

对象与方法

1.1

对象

武汉市

2

所中学所有七年级学生

。

1.2

方法

1.2.1

抽样方法

根据方便抽样原则

，

选取了武

•

239

•

Chinese

Journal

of

Health

Education

,

March

2019,

Vol.

35

,No.

3

汉市

2

所中学作为项目学校

，

在

2015-2017

年期

间

，

对

2

所学校所有七年级学生进行了基线调查和

2

次随访

。

所有参与研究的学生均提供了由家长签

署的知情同意书

。

1.2.2

调查方法采用问卷调查法

，

调查问卷基

于

《

瑞典中学生健康状况调查

》

，

结合武汉市现状

进行适当调整

，

最终问卷包括学生的基本情况、

学

习环境

（

包括了学习压力

、

学习成绩

）

、

食物和健

身运动

（

包括了体育活动

、

屏幕时间

）、

身心健康

状况

、

酒精

/

毒品

/

香烟

、

在学校的感受

6

个部分。

评判标准

：

①学习成绩

：

采用条目

“

通常你的各科

总平均成绩是多少?

”

进行测量

，

答案分

5

个等级,

分别为

：

不及格

（

60

分以下

）

，

中下

（

60~69

分

）

，

中等

（

70

~79

分）

，

良

（

80

~89

分

）

，

优

（

90

分以上

）

；

②学习压力

：

采用条目

“

我在学习

上感到压力

，

感觉跟不上进度

”

测量学习压力

，

答

案包括

“

没有

、

极少

、

偶尔

、

经常

、

一直

”

5

个等

级

；

③体育活动

：

采用条目

“

我至少锻炼

30

min

的频率

”

进行测量

，

分为从不

、

很少

、

每周

1

~2

次

、

每周

3

~4

次

、

每天

5

种情况

；

④屏幕时间

：

采用条目

“

我在休闲时间里坐在电脑前看电视或者

玩手机

”

进行测量

。

1.2.3

质量控制

以班级为单位

，

每个班级安排

2

名经过统一专业培训的调查员进行匿名调查

，

在调

查时尊重被试的知情权

，

并对填写规范和存疑处详

细说明

。

全部问卷都由研究对象集中按要求自行填

写

，

调查员在收集问卷时进行核对

。

1.2.4

统计分析

收集的问卷利用

EpiData

3.

0

软

件双录入

。

采用

SAS

9.4

软件对数据进行统计分

析

；

首先

，

对青少年的学习成绩等基本情况进行描

述统计；

然后

，

采用重复测量资料的广义估计方程

分析体育活动和屏幕时间等健康行为和学习压力对

学习成绩的影响

；

最后

，

采用路径分析方法

，

分析

各自变量对学习成绩的直接影响和间接影响

。

检验

水准

«=0.

05

o

2

结果

2.1

基本情况

2015

年共

869

名完成基线调查

，

2016

年和

2017

年分别随访调查

860

名和

833

名学

生

，

随访率分别为

99.

0%

和

95.

9%

。

2015

年基线

调查的学生中

，

男生比例为

55.

1%

,

年龄分布为

10-15

岁

，

平均年龄为

12.31

岁

；

2016

年男生占

55.0%

,

平均年龄为

（

13.47

±0.57

）

岁

；

2017

年

•

240

•

男生占

53.

9%

,

平均年龄为

14.

32

岁

。

2015

年到

2017

年

，

研究对象学习成绩为优

、

良的比例呈下降

趋势

；

经常或一直有学习压力的比例呈上升趋势;

每周至少锻炼

30

min

达到

3

次及以上的比例呈下降

趋势

；

屏幕时间每天

>4

h

的比例先上升后略有下

降

。

详见表

1

。

表

1

研究对象基本情况

［

“（

％）

］

调查内容

2015

年

2016

年

2017

年

性别

男生

479(55.10)

473(55.00)

449(53.90)

女生

390(44.

90)

387(45.00)

384(46.

10)

学习成绩

不及格

39(4.

53)

86(10.

06)

100(12.

09)

中下

89(10.

34)

127(14.

85)

144(17.41

)

中等

192(22.

30)

232(27.

13)

208(25.

15)

良

230(26.71)242(2

&

30)

224(27.09)

优

311(36.

12)

168(

19.

65)

151(18.

26)

学习压力

没有

222(25.55)

83(9.

67)

144(17.31)

极少

289(33.26)

258(30.

07)

248(29.

81

)

偶尔

279(32.

11)

395(46.04)

308(37.02)

经常

50(5.

75)

97(11.31)

88(

10.

58)

一直

29(3.

34)

25(2.91

)

44(5.

29)

体育活动

从不

35(4.

04)

31(3.61)

24(26.

67)

很少

140(

16.

15)

157(38.67)

109(13.

10)

1

~2

次/

周

197(30.

88)

197(30.

88)

244

(3

&

24)

3

~4

次/

周

259(33.

12)

268(34.

27)

255(32.61

)

每天

236(36.

82)

205(31.98)

200(24.04)

每天屏幕时间

（

h

）

W1

376(43.52)

261(30.

42)

283(34.01)

1

~

354(40.

97)

407(47.44)

373(44.

83)

4

〜

95(11.00)

120(

13.99)

104(12.

50)

>6

39(4.51)

70(8.

65)

72(

&

65)

合计

869(

100.

00)

860(100.

00)

833(100.00)

2.2

学习成绩影响因素的广义估计方程分析首

先对学习成绩的影响因素进行单因素重复测量的广

义估计方程分析

。

将性别

、

年级作为协变量

，

分别

以学习压力

、

屏幕时间

、

体育活动作为自变量

，

学

习成绩为因变量

。

各自变量对学习成绩的影响均有

统计学意义

（

P<0.05

）

。

再将以上自变量均纳入

多因素重复测量广义估计方程分析

，

结果显示，

以

性别

、

年级作为协变量

，

学习压力

、

屏幕时间

、

体

育活动对学习成绩的影响差异均有统计学意义

（

P

<0.05

）

。各因素赋值见表

2

。

学习压力越小

，

屏幕

时间越少

，

体育活动越多

，则学习成绩越好

。

多因

中国健康教育

2019

年

3

丿|第

35

卷第

3

期

•

论著

•

的数据分别进行拟合

，

根据专业知识和变量间的关

素分析结果详见表

3

系绘制路径图

，

并不断进行修正与检验

，

最后获得

表

2

相关变量赋值

的路径分析模型见图

1,

图中所标示数字为标准化

因素

年龄

性别

学习成绩

学习压力

体育活动

赋值

路径系数和因变量残差

（

括号外的数字为用男生数

按实际年龄

男生

=1;

女生

=0

不合格

=

1

冲下

=2

；

中等

=3

；

良

=4

；

优

=5

没有

=1;

极少

=2

；

偶尔

=3

；

经常

=4

；

一直

=5

从不

=

1

;

很少

=2

；

每周

1

~2

次

=3

；

每周

3~4

次

=4

；

每天二

5

W1

h

=

1

；

1

~

=

2；

4

~

=3

；

>6

=4

据拟合的路径系数和因变量残差

，

括号内为用女生

数据拟合的路径系数和因变量残差

）

，

每一条路径

系数和残差的估计值均具有统计学意义

。

模型拟合

效果的主要评价指标显示该模型拟合效果理想

，

路

径图最优模型效果指标见表

4

。

以下路径模型中

，

屏幕时间

（

h

）

不论男生

、

女生

，

学习压力

（

男生

，

P<0.01

；

女

表

3

健康行为和学习压力对学习成绩影响的多因素分析

生

P<0.01

）

对学习成绩有宜接影响.屏幕时间

（

男生

，

P<0.01

；

女生

P<0.01

）

对学习成绩有直

接影响

；

男生的体育活动

（

P=o.

12

）

对学习成绩

的直接影响差异无统计学意义

；

女生体育活动

（

P

因素

常数

性别

年级

学习压力

屏幕时间

体育活动

6.

58

S.

E.

0.

20

0.

06

0.

02

0.

03

0.

02

Wald

x

2

33.64

P

值

<0.01

<0.01

<0.01

<0.01

<0.01

0.003

OR

值

720.00

0.

74

0.

82

0.

68

95%

C7

-

-0.

30

-0.

20

-0.

39

-0.

29

0.

06

-4.

90

-9.

57

94

0.

65

~0.

84

0.

78

-0.

85

0.

64

-0.

72

0.

70

-0.

79

=0.

005

）

对学习成绩有直接影响

。

屏幕时间

（

男

生

，

P<0.01

；

女生

P<0.01

）

通过体育活动和学

习压力对学习成绩有间接影响

，

体育活动

（

男生

，

0.

03

-13.

17

2.

36

0.

75

1.06

1.01

~1,

11

注:控制性别、

年级作为协变量

P=0.03

；

女生

P<0.01

）

通过学习压力对学习成

绩有间接影响

。

从总效应来看

，

路径图中男生和女

生的学习成绩的影响因素从大到小排序均依次为

：

2.3

学习成绩影响因素的路径分析采用路径分

析方法分析学习压力

、

屏幕时间和体育锻炼对学习

屏幕时间

、

学习压力

、

体育活动

；

且学习成绩随着

年级增大而得分越低.

成绩的直接作用和间接作用

：

对样本中男生

、

女生

表

4

最优模型效果指标

性别

男生

女生

指标

标准

实际值

实际值

x

2

值

/

妙

<3

0.

059

P

值

<0.

05

CF1

<0.

90

GFI

<0.

90

0.

999

0.

998

NFI

<0.

90

AGFI

<0.

90

RMSEA

<0.

08

RMR

<0.

08

0.

808

0.

070

1.000

0.

995

0.

999

0.

998

0.

983

0.000

0.004

0.013

3.

220

0.

994

0.044

受更多的课业负担和升学压力

，

但是持续过大的学

习压力会使学生处于高度紧张状态

，

导致身体和心

理的多方面问题

，

从而导致学习成绩下滑

。

本研究

结果显示

，

学习压力

、

屏幕时间和体育活动

（

健康

行为

）

，

都对学习成绩产生了直接或间接影响

。

该

研究样本中

，

女生学习成绩好于男生

，

与国内一些

研究结果一致心

。

广义估计方程结果显示

，

青少年

的学习成绩

，

在控制性别

、

年级的影响后

，

学习压

力越小则学习成绩越好

；

与国内外相关研究结果一

图

1

青少年学习成绩影响因素的路径分析

（

括号外为男生数据

，

括号内为女生数据

）

致"

「

问

。

本研究结果显示

，规律且适度的体育活动

对学习成绩有直接正面影响

，

且体育活动通过学习

压力间接影响学习成绩

。

与国内外研究结果一致,

3

讨论

中学生正处于非常关键的成长阶段

，

不仅要面

对自身生理

、

心理和外界环境的重大变化

，

还要承

且成绩好的学生对参加课外体育锻炼态度更积

极川

。

青少年适宜的运动有助于提高神经系统的

发育

，

保障大脑获得充足能量和氧气

，

从而提高学

•

241

•

Chinese

Journal

of

Health

Education

,

March

2019,

Vol.

35

,No.

3

习强度和耐久性问

。

Rasberry

等的研究表明,

体育活动与学习成绩有强相关性

；

Biddle

等帥)的系

统综述表明

，

规律性的锻炼确实可以提升认知表现

与学业成绩

。

源自

“

中国学生体质与健康调研

”

数

据的研究

2

表明

，

目前中国有

73.3%

的男生和

79.

1%

的女生每天体育锻炼时间

＜

1

h

的流行率较

高

，

可能受到父母不喜欢参加体育活动

、

课业负担

重

、

做家庭作业时间长

、

看电子屏幕时间长的

影响

。

目前

，

随着电子设备尤其是智能手机的普及

，

青少年视屏时间在不断增加

。

本研究路径分析结果

显示

，

屏幕时间可通过体育活动和学习压力间接影

响学习成绩

，

屏幕时间的增加可引起学习成绩下

降

，

与美国

Hawkes^

和加拿大

Faught

等⑴的研究

结果类似

。

越来越多研究

I

，

8-'

9i

表明

，屏幕时间过

长不仅会影响学业成绩

，

还可增加儿童青少年肥

胖

、

焦虑

、

抑郁等心理问题

。

综上

，

持续过大的学习压力易造成注意力不集

中

、

记忆力减退，

对学习自信心也会产生影响；

适

当的学习压力有利于保持动力

，

有助于学习成绩的

提高

。

适当的体育运动有助于青少年身心的发育,

运动能消除神经紧张

，

放松心态

，

从而保持心理平

衡

，

是提升学习成绩的可行方法山

。

学校和家庭

应该积极引导青少年改善健康相关因素

，

参加学校

体育活动来替代屏幕时间

，

推荐儿童青少年每天总

屏幕时间限制在

2

h

以下⑵]

。

保持适当体育活动

(每周至少

3

次锻炼

30

min

以上)

、

每天

2

h

以内屏

幕时间和保持心态平衡等积极健康相关因素的综合

作用将对青少年的学业成绩产生更积极的影响

，

对

其身心健康发展也有重要意义

。

参考文献

[1

]

万兴松

,

费龙才

,

张哓庆

,

等.影响城市中学生学习成绩的相关因

素分析

[JI*

中国心理卫生杂志

,2003,17(1

)

：

45

-46.

[2]

Kumar

S

,

Jadaun

MU.

Effect

of

parental

expectations

and

academic

stress

on

academic

achievement

in

higher

studies

with

special

refer

­

ence

to

district

Aligarh

.1

.

Swaranjali

Publication,

2018

,

1(1)

：

153

-

161.

[3]

张绍礼

，

宋学岷

，

门传胜

，

等•辽宁省青少年生活方式和体育锻炼

行为成因分析

[J]

•沈阳体育学院学报

,2011,30(3):106

-110.

[4]

李海垒

，

张文新•青少年的学业压力与抑郁

：

同伴支持的缓冲作

242

・

用

[J].

中国特殊教育

,2014(

10)

:87

-91.

[5]

上乐

，

张业安

，

王磊•近

10

年屏幕时间影响青少年体质健康的国

外研究进展

[J]

•体育学刊

,2016(2):138

-144.

[6]

刘庆敏•项海青

，

裘欣

，

等•社会心理因素对初中生学习成绩的影

响

[J]

・

中国学校卫生

,2007,28(1

):39

-41.

[7]

怅珊珊

，

张野.学业情绪和学习压力对高中生学业成绩的调节作

用

[J].

中小学心理健康教育

,2017(16)

:8-11,16.

[8

]

1

Ju

YY

,

Lu

ZH.

Longitudinal

analysis

of

Chinese

high

school

student's

stress

in

school

and

academic

achievement

[

J

]

.

Educational

Psychol

­

ogy

,2011

,31

(6)

：

1

-7.

[9]

杨世宏

，

王智勇

，

薛继伟•辽宁省大中学生精神压力与相对学习

成绩的关系

[J]

・

中国学校卫生

,2016,37(5)

：

704

-707.

[10

]

Kim

SA

,

Lee

BH.

Relationships

between

the

nutrient

intake

status

,

dietary

habits,academic

stress

and

academic

achievement

in

the

el-

ementaiy

school

children

in

Bucheon-si

[

J

]

.

Korean

J

Nutr,

2008

,

41(8):786

-796.

[11]

谭腾飞.高中生参加课外体育锻炼与学习成绩的关系研究

[J]

•

运动

,2016(22)

：

63

-64.

[12]

He

M

,

Callaghan

C

,

Evans

A

,

el

al.

Healthy

eating

champions

award

for

elementary

schools

J

.

Can

J

Diet

Pract

Res

,

2009

,

70

(

2

)

：

101

-104.

[13

Rasberry

CN,

Lee

SM

,

Robin

L,

et

al.

The

association

between

school-based

physical

activity

,

including

physical

education

,

and

academic

perfonnanee：

a

systematic

review

of

the

literature

J

.

Prev

Med,

2011

,52(

Suppl

I

)

:

SI0

-S20.

[14

Biddle

SJ

,

Asare

M.

Physical

activity

and

mental

health

in

children

and

adolescents

:

a

review

of

reviews

[J

.

Br

J

Sports

Med

,2011

,45

(

11)

：

886

-895.

[15

]

王政和

，

董彦会侏逸

，

等.中国

2014

年

9

~

22

岁学生体育锻炼

时间不足

1

h

的流行现状与影响因索分析

[J].

中华流行病学

杂志

,2017,38(3):341

-345.

[16

；

Hawkes

N.

Every

hour

of

daily

screen

time

knocks

two

grades

off

teenagers*

exam

scores

,study

shows

[

J

.

BMJ

,2015

,351

:

114764.

[17

j

Faught

EL,

Ek

warn

JP,Gleddie

D

,et

al.

The

combined

impact

of

di

­

et

,

physical

activity

,

sleep

and

screen

time

on

academic

achieve

­

ment

:

a

prospective

study

of

elementary

school

students

in

Nova

Scotia,Canada]

J]

.

Int

J

Behav

Nutr

Phys

Act

,2017

,

14(

1

)

：

29.

[18]

伍晓艳

，

陶舒曼

，

张诗晨

，

等•中国

12

省份中小学生视屏时间及

其影响因素分析

〔

J]

•中华预防医学杂志

,2016,50 (6

)

：

508

-

513.

[19]

Garcia-Ilermoso

A

,

Marina

R.

Relationship

of

weight

status,

physical

activity

and

screen

time

with

academic

achievement

in

adolescents

[J]

.

Obes

Res

Clin

Pract

,2015,11(1):44-50.

[20]

张伟霞

，

焦盈莹

，

徐霞

，

等.高中生体育锻炼对学业成绩的影响:

睡眠质量的中介作用

[J]

・

体育学刊

,2016,23(6):135

-140.

[21

J

McCarthy

M.

Cut

children's

screen

lime

to

less

than

two

hours

a

day,

US

pediatricians

say[J].

BMJ

,2013

,347

：

f6573.

[收稿

H

期]

2018

-08

-30

[本文编辑]关伟

2024年3月10日发(作者：拜以冬)

中国健康教育

2019

年

3

丿

］

第

35

卷第

3

期

・

论著

・

青少年健康行为和学习压力对学习成绩的影响

刘素

，

李芳

，

李长风

，

严亚琼

，

金卫平

，

柯思思

，

周小琦

，

龚洁

【摘要

】

目的探讨武汉市

2

所中学青少年学习压力和健康行为对学习成绩的影响

，

为针对性开展青少年

健康教育和提高学习成绩提供科学依据

。

方法

方便选取武汉市

2

所中学作为项目学校

，

在

2015

年

、

2016

年和

2017

年

，

对

2

所学校所有七年级学生进行基线调查和

2

次随访

，

分别有

869

份

、

860

份和

833

份资料纳入研究

。

结果

广义估计方程模型结果显示

，

控制性别

、

年级的影响后

，

学习压力

(

0/?

二

0.68,

95%

C/

：

0.64

〜

0.72)

、

屏幕时间

(OR

=

0.

75,

95%

CI,

0.70

〜

0.79)

是学习成绩的危险因素

，

体育活动

(OR

=

1.06,

95%C/

：

1.01

~

1.

11)

是学习成绩的保护因素

。

路径分析模型拟合良好

，

不论男生还是女生

，

屏幕时间对学习成绩的影响最大

，

体育活动

、

屏幕时间可通过学习压力对学习成绩产生间接影响

。结论

保持较小学习压力

、每天

2

h

以内屏幕时

间

、

适当增加体育活动将对青少年的学习成绩产生更积极的影响

。

【

关键词

】

青少年

；

健康行为

；

学习成绩

；

学习压力

【

中图分类号

】

R193

【

文献标识码

】

A

【

文章编号

】

1002

-9982

(2019)

03

-0239

-04

DOI

：

10.

16168/j.

cnki.

issn.

1002

-9982.

2019.

03.

011

Influence

of

health

behaviors

and

learning

pressure

on

academic

performance

among

teenagers

LIU

Su

,

LI

Fang

,

LI

Chang-feng

,

YAN

Ya-qiong

,

JIN

Wei-ping

,

KE

Si-si

,

ZHOU

Xiao-qi

,

GONG

Jie.

Wuhan

Center

for

Disease

Control

and

Prevention,

Wuhan

430022

,

China

[

Abstract]

Objective

To

investigate

the

influence

of

learning

pressure

and

health

behavior

on

academic

perform

­

ance

among

teenagers

in

2

schools

of

Wuhan,

and

provide

scientific

basis

for

promoting

adolescents*

physical

and

mental

health.

Methods

2

middle

schools

in

Wuhan

City

were

selected

as

project

schools

through

convenience

sampling.

In

April

2015

,

all

students

in

Grade

7th

were

surveyed

at

baseline

and

then

two

follow-up

surveys

were

conducted

in

2016

and

2017

,

with

869

,

860

and

833

students

participated

in

the

survey

respectively.

Results

After

controlled

for

gender

and

grade

,

the

results

of

generalized

estimating

equations

model

showed

that

learning

pressure

(

OR

= 0.

68

,

95

%

6/

：

0.

64

-

0.

72

),

screen

time

(

OR

=0.

75

,

95%

CI

：

0.

70

-

0.

79

)

were

risk

factors

while

physical

activities

(

OR

=

1.

06

,

95%

CI

：

1.01

-

1

.

11

)

was

protective

factor

of

academic

performanee.

The

pathway

analysis

model

was

well

fitted

,

and

screen

time

had

the

biggest

impact

on

learning

performance.

Physical

activities

and

screen

time

could

directly

influence

on

learning

perform

­

ance

through

learning

pressure.

Conclusion

Improving

health-related

factors

including

less

learning

pressure

,

screen

time

less

than

2

hours

per

clay

,

proper

sports

activities

will

have

a

positive

impact

on

academic

performance

of

adolescent.

[

Key

words

J

Adolescents

；

Health

behavior

；

Academic

performance

；

Learning

pressure

青少年的学习成绩备受家庭

、

社会和学校的关

少年健康的影响已得到广泛研究'

；

且当下久坐不

注

，

学习成绩不仅是智力的反映

，

也受健康生活方

式

、

心理状况

、

身体状况

、

家庭教养方式

、

父母期

动生活方式的盛行

，

青少年参加体育锻炼的机会日

趋减少

。

项目组利用

2015

—

2017

年武汉市

2

所中

学青少年健康状况的调查数据

，

探讨青少年屏幕时

间和体育活动等健康行为和学习压力对学习成绩的

影响

，

为给学生营造良好的健康和学习环境提供理

望等多因素影响'

O

近年来

，

由于学业负担不断增

加和家长寄予巨大朋望

，青少年背负着过大的学习

压力

2,

学习压力会给青少年健康生活方式和心理

健康带来不良影响

I-

4

;

另外

，

随着电子产品的日

论依据

。

益普及

，

青少年屏幕时间大幅增长

，

屏幕时间对青

【

基金项目

】

瑞典国际合作署项目

(2014-0017)；

武汉市卫生计生

委科研计划资助项目

(WG18Q13)

【

作者单位

I

武汉帀疾病预防控制中心

，

湖北武汉

430022

【

作拾简介)刘素

(1990

-),

女.湖北咸宁人.硕士

，

戻师

，主耍

从书老年人

'■)

存少年健康管理丁.作

1

对象与方法

1.1

对象

武汉市

2

所中学所有七年级学生

。

1.2

方法

1.2.1

抽样方法

根据方便抽样原则

，

选取了武

•

239

•

Chinese

Journal

of

Health

Education

,

March

2019,

Vol.

35

,No.

3

汉市

2

所中学作为项目学校

，

在

2015-2017

年期

间

，

对

2

所学校所有七年级学生进行了基线调查和

2

次随访

。

所有参与研究的学生均提供了由家长签

署的知情同意书

。

1.2.2

调查方法采用问卷调查法

，

调查问卷基

于

《

瑞典中学生健康状况调查

》

，

结合武汉市现状

进行适当调整

，

最终问卷包括学生的基本情况、

学

习环境

（

包括了学习压力

、

学习成绩

）

、

食物和健

身运动

（

包括了体育活动

、

屏幕时间

）、

身心健康

状况

、

酒精

/

毒品

/

香烟

、

在学校的感受

6

个部分。

评判标准

：

①学习成绩

：

采用条目

“

通常你的各科

总平均成绩是多少?

”

进行测量

，

答案分

5

个等级,

分别为

：

不及格

（

60

分以下

）

，

中下

（

60~69

分

）

，

中等

（

70

~79

分）

，

良

（

80

~89

分

）

，

优

（

90

分以上

）

；

②学习压力

：

采用条目

“

我在学习

上感到压力

，

感觉跟不上进度

”

测量学习压力

，

答

案包括

“

没有

、

极少

、

偶尔

、

经常

、

一直

”

5

个等

级

；

③体育活动

：

采用条目

“

我至少锻炼

30

min

的频率

”

进行测量

，

分为从不

、

很少

、

每周

1

~2

次

、

每周

3

~4

次

、

每天

5

种情况

；

④屏幕时间

：

采用条目

“

我在休闲时间里坐在电脑前看电视或者

玩手机

”

进行测量

。

1.2.3

质量控制

以班级为单位

，

每个班级安排

2

名经过统一专业培训的调查员进行匿名调查

，

在调

查时尊重被试的知情权

，

并对填写规范和存疑处详

细说明

。

全部问卷都由研究对象集中按要求自行填

写

，

调查员在收集问卷时进行核对

。

1.2.4

统计分析

收集的问卷利用

EpiData

3.

0

软

件双录入

。

采用

SAS

9.4

软件对数据进行统计分

析

；

首先

，

对青少年的学习成绩等基本情况进行描

述统计；

然后

，

采用重复测量资料的广义估计方程

分析体育活动和屏幕时间等健康行为和学习压力对

学习成绩的影响

；

最后

，

采用路径分析方法

，

分析

各自变量对学习成绩的直接影响和间接影响

。

检验

水准

«=0.

05

o

2

结果

2.1

基本情况

2015

年共

869

名完成基线调查

，

2016

年和

2017

年分别随访调查

860

名和

833

名学

生

，

随访率分别为

99.

0%

和

95.

9%

。

2015

年基线

调查的学生中

，

男生比例为

55.

1%

,

年龄分布为

10-15

岁

，

平均年龄为

12.31

岁

；

2016

年男生占

55.0%

,

平均年龄为

（

13.47

±0.57

）

岁

；

2017

年

•

240

•

男生占

53.

9%

,

平均年龄为

14.

32

岁

。

2015

年到

2017

年

，

研究对象学习成绩为优

、

良的比例呈下降

趋势

；

经常或一直有学习压力的比例呈上升趋势;

每周至少锻炼

30

min

达到

3

次及以上的比例呈下降

趋势

；

屏幕时间每天

>4

h

的比例先上升后略有下

降

。

详见表

1

。

表

1

研究对象基本情况

［

“（

％）

］

调查内容

2015

年

2016

年

2017

年

性别

男生

479(55.10)

473(55.00)

449(53.90)

女生

390(44.

90)

387(45.00)

384(46.

10)

学习成绩

不及格

39(4.

53)

86(10.

06)

100(12.

09)

中下

89(10.

34)

127(14.

85)

144(17.41

)

中等

192(22.

30)

232(27.

13)

208(25.

15)

良

230(26.71)242(2

&

30)

224(27.09)

优

311(36.

12)

168(

19.

65)

151(18.

26)

学习压力

没有

222(25.55)

83(9.

67)

144(17.31)

极少

289(33.26)

258(30.

07)

248(29.

81

)

偶尔

279(32.

11)

395(46.04)

308(37.02)

经常

50(5.

75)

97(11.31)

88(

10.

58)

一直

29(3.

34)

25(2.91

)

44(5.

29)

体育活动

从不

35(4.

04)

31(3.61)

24(26.

67)

很少

140(

16.

15)

157(38.67)

109(13.

10)

1

~2

次/

周

197(30.

88)

197(30.

88)

244

(3

&

24)

3

~4

次/

周

259(33.

12)

268(34.

27)

255(32.61

)

每天

236(36.

82)

205(31.98)

200(24.04)

每天屏幕时间

（

h

）

W1

376(43.52)

261(30.

42)

283(34.01)

1

~

354(40.

97)

407(47.44)

373(44.

83)

4

〜

95(11.00)

120(

13.99)

104(12.

50)

>6

39(4.51)

70(8.

65)

72(

&

65)

合计

869(

100.

00)

860(100.

00)

833(100.00)

2.2

学习成绩影响因素的广义估计方程分析首

先对学习成绩的影响因素进行单因素重复测量的广

义估计方程分析

。

将性别

、

年级作为协变量

，

分别

以学习压力

、

屏幕时间

、

体育活动作为自变量

，

学

习成绩为因变量

。

各自变量对学习成绩的影响均有

统计学意义

（

P<0.05

）

。

再将以上自变量均纳入

多因素重复测量广义估计方程分析

，

结果显示，

以

性别

、

年级作为协变量

，

学习压力

、

屏幕时间

、

体

育活动对学习成绩的影响差异均有统计学意义

（

P

<0.05

）

。各因素赋值见表

2

。

学习压力越小

，

屏幕

时间越少

，

体育活动越多

，则学习成绩越好

。

多因

中国健康教育

2019

年

3

丿|第

35

卷第

3

期

•

论著

•

的数据分别进行拟合

，

根据专业知识和变量间的关

素分析结果详见表

3

系绘制路径图

，

并不断进行修正与检验

，

最后获得

表

2

相关变量赋值

的路径分析模型见图

1,

图中所标示数字为标准化

因素

年龄

性别

学习成绩

学习压力

体育活动

赋值

路径系数和因变量残差

（

括号外的数字为用男生数

按实际年龄

男生

=1;

女生

=0

不合格

=

1

冲下

=2

；

中等

=3

；

良

=4

；

优

=5

没有

=1;

极少

=2

；

偶尔

=3

；

经常

=4

；

一直

=5

从不

=

1

;

很少

=2

；

每周

1

~2

次

=3

；

每周

3~4

次

=4

；

每天二

5

W1

h

=

1

；

1

~

=

2；

4

~

=3

；

>6

=4

据拟合的路径系数和因变量残差

，

括号内为用女生

数据拟合的路径系数和因变量残差

）

，

每一条路径

系数和残差的估计值均具有统计学意义

。

模型拟合

效果的主要评价指标显示该模型拟合效果理想

，

路

径图最优模型效果指标见表

4

。

以下路径模型中

，

屏幕时间

（

h

）

不论男生

、

女生

，

学习压力

（

男生

，

P<0.01

；

女

表

3

健康行为和学习压力对学习成绩影响的多因素分析

生

P<0.01

）

对学习成绩有宜接影响.屏幕时间

（

男生

，

P<0.01

；

女生

P<0.01

）

对学习成绩有直

接影响

；

男生的体育活动

（

P=o.

12

）

对学习成绩

的直接影响差异无统计学意义

；

女生体育活动

（

P

因素

常数

性别

年级

学习压力

屏幕时间

体育活动

6.

58

S.

E.

0.

20

0.

06

0.

02

0.

03

0.

02

Wald

x

2

33.64

P

值

<0.01

<0.01

<0.01

<0.01

<0.01

0.003

OR

值

720.00

0.

74

0.

82

0.

68

95%

C7

-

-0.

30

-0.

20

-0.

39

-0.

29

0.

06

-4.

90

-9.

57

94

0.

65

~0.

84

0.

78

-0.

85

0.

64

-0.

72

0.

70

-0.

79

=0.

005

）

对学习成绩有直接影响

。

屏幕时间

（

男

生

，

P<0.01

；

女生

P<0.01

）

通过体育活动和学

习压力对学习成绩有间接影响

，

体育活动

（

男生

，

0.

03

-13.

17

2.

36

0.

75

1.06

1.01

~1,

11

注:控制性别、

年级作为协变量

P=0.03

；

女生

P<0.01

）

通过学习压力对学习成

绩有间接影响

。

从总效应来看

，

路径图中男生和女

生的学习成绩的影响因素从大到小排序均依次为

：

2.3

学习成绩影响因素的路径分析采用路径分

析方法分析学习压力

、

屏幕时间和体育锻炼对学习

屏幕时间

、

学习压力

、

体育活动

；

且学习成绩随着

年级增大而得分越低.

成绩的直接作用和间接作用

：

对样本中男生

、

女生

表

4

最优模型效果指标

性别

男生

女生

指标

标准

实际值

实际值

x

2

值

/

妙

<3

0.

059

P

值

<0.

05

CF1

<0.

90

GFI

<0.

90

0.

999

0.

998

NFI

<0.

90

AGFI

<0.

90

RMSEA

<0.

08

RMR

<0.

08

0.

808

0.

070

1.000

0.

995

0.

999

0.

998

0.

983

0.000

0.004

0.013

3.

220

0.

994

0.044

受更多的课业负担和升学压力

，

但是持续过大的学

习压力会使学生处于高度紧张状态

，

导致身体和心

理的多方面问题

，

从而导致学习成绩下滑

。

本研究

结果显示

，

学习压力

、

屏幕时间和体育活动

（

健康

行为

）

，

都对学习成绩产生了直接或间接影响

。

该

研究样本中

，

女生学习成绩好于男生

，

与国内一些

研究结果一致心

。

广义估计方程结果显示

，

青少年

的学习成绩

，

在控制性别

、

年级的影响后

，

学习压

力越小则学习成绩越好

；

与国内外相关研究结果一

图

1

青少年学习成绩影响因素的路径分析

（

括号外为男生数据

，

括号内为女生数据

）

致"

「

问

。

本研究结果显示

，规律且适度的体育活动

对学习成绩有直接正面影响

，

且体育活动通过学习

压力间接影响学习成绩

。

与国内外研究结果一致,

3

讨论

中学生正处于非常关键的成长阶段

，

不仅要面

对自身生理

、

心理和外界环境的重大变化

，

还要承

且成绩好的学生对参加课外体育锻炼态度更积

极川

。

青少年适宜的运动有助于提高神经系统的

发育

，

保障大脑获得充足能量和氧气

，

从而提高学

•

241

•

Chinese

Journal

of

Health

Education

,

March

2019,

Vol.

35

,No.

3

习强度和耐久性问

。

Rasberry

等的研究表明,

体育活动与学习成绩有强相关性

；

Biddle

等帥)的系

统综述表明

，

规律性的锻炼确实可以提升认知表现

与学业成绩

。

源自

“

中国学生体质与健康调研

”

数

据的研究

2

表明

，

目前中国有

73.3%

的男生和

79.

1%

的女生每天体育锻炼时间

＜

1

h

的流行率较

高

，

可能受到父母不喜欢参加体育活动

、

课业负担

重

、

做家庭作业时间长

、

看电子屏幕时间长的

影响

。

目前

，

随着电子设备尤其是智能手机的普及

，

青少年视屏时间在不断增加

。

本研究路径分析结果

显示

，

屏幕时间可通过体育活动和学习压力间接影

响学习成绩

，

屏幕时间的增加可引起学习成绩下

降

，

与美国

Hawkes^

和加拿大

Faught

等⑴的研究

结果类似

。

越来越多研究

I

，

8-'

9i

表明

，屏幕时间过

长不仅会影响学业成绩

，

还可增加儿童青少年肥

胖

、

焦虑

、

抑郁等心理问题

。

综上

，

持续过大的学习压力易造成注意力不集

中

、

记忆力减退，

对学习自信心也会产生影响；

适

当的学习压力有利于保持动力

，

有助于学习成绩的

提高

。

适当的体育运动有助于青少年身心的发育,

运动能消除神经紧张

，

放松心态

，

从而保持心理平

衡

，

是提升学习成绩的可行方法山

。

学校和家庭

应该积极引导青少年改善健康相关因素

，

参加学校

体育活动来替代屏幕时间

，

推荐儿童青少年每天总

屏幕时间限制在

2

h

以下⑵]

。

保持适当体育活动

(每周至少

3

次锻炼

30

min

以上)

、

每天

2

h

以内屏

幕时间和保持心态平衡等积极健康相关因素的综合

作用将对青少年的学业成绩产生更积极的影响

，

对

其身心健康发展也有重要意义

。

参考文献

[1

]

万兴松

,

费龙才

,

张哓庆

,

等.影响城市中学生学习成绩的相关因

素分析

[JI*

中国心理卫生杂志

,2003,17(1

)

：

45

-46.

[2]

Kumar

S

,

Jadaun

MU.

Effect

of

parental

expectations

and

academic

stress

on

academic

achievement

in

higher

studies

with

special

refer

­

ence

to

district

Aligarh

.1

.

Swaranjali

Publication,

2018

,

1(1)

：

153

-

161.

[3]

张绍礼

，

宋学岷

，

门传胜

，

等•辽宁省青少年生活方式和体育锻炼

行为成因分析

[J]

•沈阳体育学院学报

,2011,30(3):106

-110.

[4]

李海垒

，

张文新•青少年的学业压力与抑郁

：

同伴支持的缓冲作

242

・

用

[J].

中国特殊教育

,2014(

10)

:87

-91.

[5]

上乐

，

张业安

，

王磊•近

10

年屏幕时间影响青少年体质健康的国

外研究进展

[J]

•体育学刊

,2016(2):138

-144.

[6]

刘庆敏•项海青

，

裘欣

，

等•社会心理因素对初中生学习成绩的影

响

[J]

・

中国学校卫生

,2007,28(1

):39

-41.

[7]

怅珊珊

，

张野.学业情绪和学习压力对高中生学业成绩的调节作

用

[J].

中小学心理健康教育

,2017(16)

:8-11,16.

[8

]

1

Ju

YY

,

Lu

ZH.

Longitudinal

analysis

of

Chinese

high

school

student's

stress

in

school

and

academic

achievement

[

J

]

.

Educational

Psychol

­

ogy

,2011

,31

(6)

：

1

-7.

[9]

杨世宏

，

王智勇

，

薛继伟•辽宁省大中学生精神压力与相对学习

成绩的关系

[J]

・

中国学校卫生

,2016,37(5)

：

704

-707.

[10

]

Kim

SA

,

Lee

BH.

Relationships

between

the

nutrient

intake

status

,

dietary

habits,academic

stress

and

academic

achievement

in

the

el-

ementaiy

school

children

in

Bucheon-si

[

J

]

.

Korean

J

Nutr,

2008

,

41(8):786

-796.

[11]

谭腾飞.高中生参加课外体育锻炼与学习成绩的关系研究

[J]

•

运动

,2016(22)

：

63

-64.

[12]

He

M

,

Callaghan

C

,

Evans

A

,

el

al.

Healthy

eating

champions

award

for

elementary

schools

J

.

Can

J

Diet

Pract

Res

,

2009

,

70

(

2

)

：

101

-104.

[13

Rasberry

CN,

Lee

SM

,

Robin

L,

et

al.

The

association

between

school-based

physical

activity

,

including

physical

education

,

and

academic

perfonnanee：

a

systematic

review

of

the

literature

J

.

Prev

Med,

2011

,52(

Suppl

I

)

:

SI0

-S20.

[14

Biddle

SJ

,

Asare

M.

Physical

activity

and

mental

health

in

children

and

adolescents

:

a

review

of

reviews

[J

.

Br

J

Sports

Med

,2011

,45

(

11)

：

886

-895.

[15

]

王政和

，

董彦会侏逸

，

等.中国

2014

年

9

~

22

岁学生体育锻炼

时间不足

1

h

的流行现状与影响因索分析

[J].

中华流行病学

杂志

,2017,38(3):341

-345.

[16

；

Hawkes

N.

Every

hour

of

daily

screen

time

knocks

two

grades

off

teenagers*

exam

scores

,study

shows

[

J

.

BMJ

,2015

,351

:

114764.

[17

j

Faught

EL,

Ek

warn

JP,Gleddie

D

,et

al.

The

combined

impact

of

di

­

et

,

physical

activity

,

sleep

and

screen

time

on

academic

achieve

­

ment

:

a

prospective

study

of

elementary

school

students

in

Nova

Scotia,Canada]

J]

.

Int

J

Behav

Nutr

Phys

Act

,2017

,

14(

1

)

：

29.

[18]

伍晓艳

，

陶舒曼

，

张诗晨

，

等•中国

12

省份中小学生视屏时间及

其影响因素分析

〔

J]

•中华预防医学杂志

,2016,50 (6

)

：

508

-

513.

[19]

Garcia-Ilermoso

A

,

Marina

R.

Relationship

of

weight

status,

physical

activity

and

screen

time

with

academic

achievement

in

adolescents

[J]

.

Obes

Res

Clin

Pract

,2015,11(1):44-50.

[20]

张伟霞

，

焦盈莹

，

徐霞

，

等.高中生体育锻炼对学业成绩的影响:

睡眠质量的中介作用

[J]

・

体育学刊

,2016,23(6):135

-140.

[21

J

McCarthy

M.

Cut

children's

screen

lime

to

less

than

two

hours

a

day,

US

pediatricians

say[J].

BMJ

,2013

,347

：

f6573.

[收稿

H

期]

2018

-08

-30

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