2024年3月20日发(作者：钊白易)

一、选择题

（一）Ａ型题(只有一个正确答案)

１.代表心室早期复极的电位和时间改变的是：

Ａ.Ｐ波 Ｂ.Ｐ－Ｒ段 Ｃ.Ｔ波 Ｄ.Ｓ－Ｔ段 Ｅ.Ｑ－Ｔ间期

２.反映心室电位和时间变化的是：

Ａ.Ｐ波 Ｂ.ＱＲＳ波 Ｃ.Ｔ波 Ｄ.Ｕ波 Ｅ.Ｐ－Ｒ段

３.静息状态下，心肌细胞对什么离子的通透性较高？

Ａ.Ｎa Ｂ.Ｋ Ｃ.Ｃl Ｄ.Ｃa Ｅ.Ｍg2+

４.当心肌细胞受刺激时，细胞膜对什么离子的通透性突然升高？

Ａ.Ｎa

＋

Ｂ.Ｋ

＋

Ｃ.Ｃl

－

Ｄ.Ｃa

2+

Ｅ.Ｍg2+

５.２期复极相当于心电图的：

Ａ.ＱＲＳ波 Ｂ.Ｓ－Ｔ段 Ｃ.Ｔ波 Ｄ.Ｔ－Ｐ段 Ｅ.Ｐ－Ｒ段

６.Ｐ环主要向量指向：

Ａ.右前下 Ｂ.右前上 Ｃ.左前下 Ｄ.左下稍偏后 Ｅ.右后上

７.ＱＲＳ环初始向量指向：

Ａ.左后 Ｂ.左前 Ｃ.右前 Ｄ.右后 Ｅ.左上

８.QRS环左心室向量指向：

Ａ.右后上 Ｂ.右前下 Ｃ.左后上 Ｄ.左后下 Ｅ.左前上

９.整个ＱＲＳ波群全部向下者，称为：

Ａ.Ｑ波 Ｂ.Ｓ波 Ｃ.qＲ波 Ｄ.ＱＳ波 Ｅ.Ｓ′波

１０.正极接左脚，负极接左手的导联是：

Ａ.Ⅰ Ｂ.Ⅱ Ｃ.Ⅲ Ｄ.aＶＲ Ｅ.aＶＦ

１１.心电图机上绿色导线应安置在：

Ａ.右手 Ｂ.胸壁 Ｃ.左手 Ｄ.右脚 Ｅ.左脚

１２.左腋前线与Ｖ4水平线相交处是：

Ａ.Ｖ

2

Ｂ.Ｖ

3

Ｃ.Ｖ

4

Ｄ.Ｖ

5

Ｅ.Ｖ

6

１３.Ⅰ导联轴与Ⅲ导联轴的夹角为：

Ａ.３０° Ｂ.６０° Ｃ.１２０°Ｄ.９０° Ｅ.１５０°

１４.Ｖ1导联轴与Ｖ5导联轴的夹角为：

Ａ.３０° Ｂ.６０°Ｃ.７５°Ｄ.９０°Ｅ.１２０°

１５.主要反映心房电位变化的导联是：

Ａ.Ｖ

1

Ｂ.Ｖ

3

Ｃ.Ｖ5 Ｄ.Ｅ

20

Ｅ.Ｅ

40

１６.Ｒ－Ｒ间距为0.5s，心室率为：

Ａ.５０次/分 Ｂ.７５次/分 Ｃ.１００次/分 Ｄ.１２０次/分 Ｅ.１５０次/分

１７.Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下，电轴：

Ａ.不偏 Ｂ.左偏 Ｃ.右偏 Ｄ.极度右偏 Ｅ.Ｏ°～＋９０°

１８.与窦性Ｐ波相符的是：

Ａ.在aＶＲ导联倒置Ｂ.Ⅰ导联倒置Ｃ.Ⅱ导联倒置 Ｄ.aＶＦ导联倒置Ｅ.Ｖ1导联直立

１９.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s，Ｐ波正常，见于：

Ａ.Ⅰ度房室传导阻滞 Ｂ.预激综合征 Ｃ.交界性早搏 Ｄ.室性早搏 Ｅ.房性早搏

２０.正常人Ｖ

1

导联ＱＲＳ波群的形态是：

Ａ.Ｑr型 Ｂ.Ｒs呈 Ｃ.rＳ型 Ｄ.ＲＳ呈 Ｅ.qＲ型

２１.正常人ＱＲＳ波群主波一定向下的导联是：

Ａ.Ｖ

5

导联 Ｂ.Ｖ

3

导联 Ｃ.aＶＲ导联 Ｄ.aＶＬ导联 Ｅ.aＶＦ导联

＋＋－

2+

２２.Ｓ－Ｔ段弓背向下的抬高常见于：

Ａ.室壁膨胀瘤 Ｂ.急性心肌梗死 Ｃ.变异型心绞痛 Ｄ.急性心包炎 Ｅ.心肌损害

２３.Ｕ波增高最重要的因素是：

Ａ.奎尼丁 Ｂ.胺碘酮 Ｃ.洋地黄 Ｄ.肾上腺素 Ｅ.低血钾

２４.Ｑ－Ｔ间期缩短见于：

Ａ.低血钾 Ｂ.高血钙 Ｃ.心室肥大 Ｄ.心肌缺血 Ｅ.奎尼丁作用

２５.正常若Ｖ

2

导联Ｔ波直立，Ｔ波可直立、可倒置的导联是：

Ａ.Ｖ

1

导联 Ｂ.Ｖ

3

导联 Ｃ.Ｖ

4

导联 Ｄ.Ｖ

5

导联 Ｅ.Ｖ

6

导联

２６. 诊断左心室肥大的基本条件是： Ａ. ＲV5＞2.5mvＢ. Ｖ5导联ＶＡＴ＞0.05s Ｃ. 电

轴右偏Ｄ. ST-T改变Ｅ. ＱＲＳ时间延长

２７. 右心房肥大心电图主要表现是： Ａ. Ｐ波时间延长 Ｂ. Ｐ波电压增高Ｃ. Ｐ波时间

缩短 Ｄ. 起始Ｐ波指数超过正常Ｅ. Ｐ波终末电势低于正常

２８.坏死型Ｑ波最常见于：

Ａ.透壁性心肌梗死Ｂ.心内膜下心肌梗死Ｃ. 高侧壁心梗Ｄ.正后壁心梗Ｅ.多部位心梗

２９. 心肌梗死心电图有巨大高耸Ｔ波及Ｓ－Ｔ段抬高，见于

Ａ.早期（超急期） Ｂ.急性期 Ｃ.近期 Ｄ.急性充分发展期 Ｅ.陈旧期

３０.心肌梗死特征性心电图改变出现在Ⅰ、aＶＬ、Ｖ

5

、Ｖ

6

导联上，梗死部位是：

Ａ.前壁 Ｂ.侧壁 Ｃ.下壁 Ｄ.后壁 Ｅ.广泛前壁

３１.对急性下壁或下后壁心梗者，应常规加做的导联是：

Ａ.Ｖ4、Ｖ5 Ｂ.Ｖ6、Ｖ7 Ｃ.Ｖ8、Ｖ9 Ｄ.Ｖ3Ｒ～Ｖ7R Ｅ.Ⅱ、Ⅲ、aＶＦ

３２. S-T段上抬，Ｔ波倒置呈冠状Ｔ波改变，无Ｑ波；特征性心前区疼痛持续３０分钟以

上。应诊断为：

Ａ.典型心绞痛Ｂ.变异型心绞痛Ｃ. 急性冠脉供血不足Ｄ.无Ｑ波心肌梗死Ｅ.心肌损伤

３３.高侧壁心肌梗死特征性心电图改变出现在：

Ａ.Ｖ5、Ｖ6导联 Ｂ.Ⅰ、aＶＬ导联Ｃ.Ｖ1、Ｖ2导联 Ｄ.Ｖ3、Ｖ4导联 Ｅ.Ⅱ、Ⅲ导联

３４.近年来，首选的心电图负荷试验是： Ａ.双倍二级梯运动试验Ｂ.蹬车运动试验Ｃ. 活动

平板运动试验Ｄ.食道调搏试验Ｅ.心得安运动试验

３５.二级梯运动后出现下列哪项表现为阳性？ Ａ.缺血性Ｓ－Ｔ段压低超过0.05mvＢ.Ｔ波

倒置Ｃ. Ｕ波倒置Ｄ.Ｓ－Ｔ段抬高0.1mvＥ.心律失常

３６.窦性Ｐ波在什么导联倒置？

Ａ.Ⅰ导联 Ｂ.Ⅱ导联 Ｃ.aＶＦ导联 Ｄ.Ｖ5导联 Ｅ.aVR导联

３７.提早出现的ＱＲＳ波群宽而畸形，其前无Ｐ′波。应考虑：

Ａ.房早伴室内差传 Ｂ.室早 Ｃ.房早 Ｄ.交界早 Ｅ.室性逸搏

３８.Ｐ′－Ｒ间期≥0.12s的异位搏动是：

Ａ.室早 Ｂ.房早 Ｃ.交界早Ｄ.并行收缩性室早Ｅ.交界早伴心室内差异性传导

３９.异位搏动的配对间距不等，异位ＱＲＳ波群之间的间距有一个公约数。见于：

Ａ.室早 Ｂ.房早 Ｃ.并行收缩性室早 Ｄ.多源性早搏 Ｅ.多形性早搏

４０.提早出现形态正常的ＱＲＳ波群，未见异位Ｐ′波，有完全性代偿间歇。见于：

Ａ.室早 Ｂ.房早 Ｃ.交界早 Ｄ.交界性逸搏 Ｅ.室性逸搏

４１.提早出现的ＱＲＳ波群，时间≥0.12s， Ｔ波方向与ＱＲＳ波群主波方向相反，有完全

性代偿间期。见于：

Ａ.室早 Ｂ.房早 Ｃ.交界早 Ｄ.房早伴室内差异性传导 Ｅ.交界性逸搏

４２.ＱＲＳ波群形态正常，节律规则，频率１８０次/min，Ｐ′-Ｒ间期0 .13s。见于：

Ａ.窦性心动过速Ｂ.室性心动过速Ｃ.交界性心动过速Ｄ.房性心动过速Ｅ.非阵发性心动过速

４３.ＱＲＳ波群增宽、畸形，Ｒ－Ｒ间距大致相等，频率１５０/min 。见于：

Ａ.室上性心动过速 Ｂ.室性心动过速

Ｃ. 交界性心动过速 Ｄ.房性心动过速

Ｅ.窦性心动过速

４４.室性心动过速最常见于：

Ａ.肺心病 Ｂ.心肌病

Ｃ.药物中毒 Ｄ.Ｑ－Ｔ间期延长综合征

Ｅ.冠心病

４５.ＱＲＳ波群形态不断变化，节律不规则，频率＞２００次/min。 见于：

Ａ.室上性心动过速 Ｂ.室性心动过速

Ｃ.多源性室性早搏 Ｄ.尖端扭转型室速

Ｅ.室上性心动过速伴室内差异性传导

４６.Ｐ波消失，代之以间距匀齐、波形一致、连续呈锯齿状的心房波，频率３００次/分，

心室率较心房率慢，ＱＲＳ波群形态正常。见于：

Ａ.多源性室早 Ｂ.紊乱性房早

Ｃ.心房颤动 Ｄ.心房扑动

Ｅ.高血钾窦室传导

４７.阵发性心房颤动常见于：

Ａ.风心病 Ｂ.冠心病

Ｃ.洋地黄中毒 Ｄ.心包炎

Ｅ.甲状腺功能亢进症

４８.ＱＲＳ－Ｔ完全消失，代之以形态不一、大小不等、节律极不规则的心室波，频率２

５０～５００次/min。见于：

Ａ.房颤 Ｂ.房扑

Ｃ.室颤 Ｄ.室扑

Ｅ.室性自主节律

４９.最严重的心律失常是：

Ａ.多源性早搏 Ｂ.多形性室早

Ｃ.Ｒ′on Ｔ现象 Ｄ.房扑、房颤

Ｅ.室扑、室颤

５０.窦性Ｐ波后均有ＱＲＳ波群，Ｐ－Ｒ间期延长。见于：

Ａ.窦性静止 Ｂ.Ⅰ度房室传导阻滞

Ｃ. 心房内传导阻滞 Ｄ.心室内传导阻滞

Ｅ.Ⅱ度房室传导阻滞

５１.连续两个或两个以上Ｐ波后无ＱＲＳ波群者。见于：

Ａ.Ⅲ度房室传导阻滞 Ｂ.高度房室传导阻滞

Ｃ.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 Ｄ.右束支传导阻滞

Ｅ.左束支传导阻滞

５２.Ｐ波规律地出现，Ｐ－Ｒ间期逐渐延长，直到一个Ｐ波后无ＱＲＳ波 群，脱落后

的第一个Ｐ－Ｒ间期又缩短，如此周而复始。见于：

Ａ.Ⅰ度房室传导阻滞 Ｂ.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

Ｃ.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 Ｄ.Ⅲ度房室传导阻滞

Ｅ.几乎完全性房室传导阻滞

５３.Ⅲ度房室传导阻滞，ＱＲＳ波群增宽、畸形，频率３８次/min， 异位起搏点位于：

Ａ.心房 Ｂ.交界区 Ｃ.希氏束分叉以上 Ｄ.希氏束分叉以下 Ｅ.右心室

５４.Ｐ波和ＱＲＳ波群完全无关而各有其固定的规律性，Ｐ波数多于ＱＲ Ｓ波群数，

ＱＲＳ波群形态正常，频率５０次/min。见于： Ａ.Ⅲ度房室传导阻滞Ｂ.高度房室传导阻滞

Ｃ.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞Ｄ.并行收缩性室早Ｅ.室性逸搏心室律

５５.往往需要安置心脏起搏器的是： Ａ.右束支阻滞 Ｂ.左前分支阻滞

Ｃ.Ⅰ度房室传导阻滞Ｄ.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 Ｅ.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

５６.右束支阻滞最具特征性的变化是： Ａ.ＱＲＳ波群时间≥0.12s Ｂ.aＶＲ导联呈ＱＲ型

Ｃ.Ｖ5导联Ｓ波宽 Ｄ.Ｖ1导联呈rＳＲ′型 Ｅ.Ｖ1、Ｖ2导联ＳＴ－Ｔ改变

５７.符合左束支阻滞的心电图表现是： Ａ.Ｖ1导联ＶＡＴ≥0.06s Ｂ.Ｖ5导联Ｒ波宽大而

有切迹或粗钝Ｃ.Ｖ5导联呈ＱＲ型Ｄ.Ｖ1、Ｖ2导联呈qＲ型Ｅ.Ｖ1、Ｖ2导联Ｓ－Ｔ段下移

５８.ＱＲＳ平均电轴右偏，Ⅰ导联呈rＳ型，Ⅲ导联呈qＲ型。见于：

Ａ.左前分支阻滞Ｂ.左后分支阻滞Ｃ.右束支阻滞Ｄ.左束支阻滞 Ｅ.房室传导阻滞

５９.双束支或三束支阻滞的主要病因是：

Ａ.急性心肌梗死 Ｂ.心肌炎 Ｃ.心肌病 Ｄ.心瓣膜病变Ｅ.原因不明退行性变

６０.心室预激在心电图上的主要特征是： Ａ.Ｐ－Ｒ间期＜0.12sＢ.ＱＲＳ波群时间≥0.12s

Ｃ.ＱＲＳ波群起始部粗钝 Ｄ.ＳＴ－Ｔ改变Ｅ.ＱＲＳ电轴偏移

６１.完全性房室传导阻滞，ＱＲＳ波群形态正常，频率５０次/分， 规则。此种心室搏动为：

Ａ.室性逸搏心律Ｂ.交界性逸搏心律Ｃ.房性逸搏心律Ｄ.窦性心律Ｅ.室性自主节律

６２.室性心动过速与加速性室性自主节律不同在于：

Ａ.心室率 Ｂ.ＱＲＳ波群形态 Ｃ.ＳＴ－Ｔ改变 Ｄ.心室夺获 Ｅ.室性融合波

６３.急性心包炎更重要的心电图表现是：

Ａ.Ｓ－Ｔ段普遍弓背向下的抬高Ｂ.Ｔ波改变Ｃ.低电压Ｄ.过早搏动Ｅ.窦性心动过速

６４.心肌炎主要的心电图改变是：

Ａ.早搏 Ｂ.窦性心动过速Ｃ.ＳＴ－Ｔ改Ｄ.Ｐ－Ｒ间期延长Ｅ.低电压

６５.急性肺栓塞最具特点的心电图改变是：

Ａ.右束支阻滞 Ｂ.顺钟向转位Ｃ.电轴右偏Ｄ.ＳⅠＱⅢＴⅢ型Ｅ.肺型Ｐ波

６６.慢性肺心病的心电图表现是： Ａ.Ｐ波电压低Ｂ.ＱＲＳ波群低电压Ｃ.电轴左偏Ｄ.

Ｖ1、Ｖ3R导联Ｓ波深Ｅ.以室性早搏多见

６７.低血钾心电图表现是： Ａ.Q-T间期缩短Ｂ.Ｑ－Ｕ间期缩短Ｃ.Ｐ波消失 Ｄ.Ｔ波低

平、Ｕ波增高Ｅ.高度房室传导阻滞

６８.Ｔ波高尖基底狭窄而呈“帐蓬样”的疾病是：

Ａ.高血钙 Ｂ.高血钾Ｃ.低血钾 Ｄ.低血钙Ｅ.洋地黄中毒

６９.尿毒症少尿病人，ＱＲＳ波群增宽、Ｒ波降低、Ｓ波加深，Ｓ－Ｔ段 压低，Ｓ波

与Ｔ波相连几乎呈直线状；心室率缓慢；Ｐ波消失。这种 心电图改变可能是：

Ａ.室性早搏 Ｂ.室性逸搏Ｃ.左束支阻滞 Ｄ.窦性静止Ｅ.高血钾

７０.低血钙的心电图改变主要是：

Ａ.Ｓ－Ｔ段延长Ｂ.Ｑ－Ｔ间期延长Ｃ.Ｔ波增宽Ｄ.Ｔ波变窄 Ｅ.Ｔ波倒置

７１.Ｓ－Ｔ段压低，Ｔ波先负后正，斜行下垂的Ｓ－Ｔ段与Ｔ波倒置部分融合成为倒置而

形状不对称的ＳＴ－Ｔ改变图形。见于：

Ａ.冠心病 Ｂ.洋地黄中毒Ｃ.洋地典效应Ｄ.奎尼丁作用Ｅ.高血钙

７２.洋地贡中毒的心电图表现主要是：

Ａ.Ｓ－Ｔ段下移 Ｂ.Ｐ波变低Ｃ.Ｓ－Ｔ段上抬 Ｄ.心律失常Ｅ.Ｔ波倒置、双向

７３.判断奎尼丁中毒的心电图主要依据是：

Ａ.Ｕ波增高Ｂ.Ｑ－Ｔ间期延长Ｃ.ＱＲＳ波群增宽Ｄ.Ｐ－Ｒ间期延长Ｅ.Ｔ波倒置

７４．心律失常间歇发生，为提高其检出率，选用：

Ａ.动态心电图 Ｂ.常规心电图Ｃ.心前区心电图标测 Ｄ.食管导联心电图Ｅ.房室束电图

７５.能测定窦房结功能，治疗室上速的方法是： Ａ.动态心电图 Ｂ.常规心电图Ｃ.食管导

联心电图心房调搏Ｄ.心前区心电图标测Ｅ.房室束电图

７６.根据Ｐ波的有无、形态、顺序及与ＱＲＳ波群的关系，可以确定：

Ａ.心电轴 Ｂ.基本心律Ｃ.钟向转位 Ｄ.心肌供血情况Ｅ.束支传导阻滞

７７.个别导联上ＱＲＳ波群出现切迹，Ｓ－Ｔ段轻微下移，Ｔ波轻微降低 等改变，心

电图报告结论是：

Ａ.正常心电图 Ｂ.大致正常心电图Ｃ.可疑心电图 Ｄ.不正常心电图Ｅ.心肌缺血

７８.心电图检查最有意义的是：

Ａ.心房肥大 Ｂ.心室肥大Ｃ.肺心病 Ｄ.心律失常 Ｅ.心包炎

（二）Ｂ型题（每题只有一个正确答案）

Ａ.ＴＰ段 Ｂ.Ｓ－Ｔ段

Ｃ.Ｑ－Ｔ间期 Ｄ.Ｐ－Ｒ段

Ｅ.Ｐ－Ｒ间期

１.反映兴奋通过房室交界区：

２.反映心室去极和复极所需的总时间：

Ａ.左室电位变化 Ｂ.右室电位变化

Ｃ.心室侧壁电位变化 Ｄ.心室后壁电位变化

Ｅ.心室前壁电位变化

３.aＶＲ、Ｖ1、Ｖ2导联主要反映：

４.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aＶＬ、aＶＦ导联主要反映：

５.Ｖ8、Ｖ9导联主要反映：

Ａ.心电轴左偏 Ｂ.心电轴右偏

Ｃ.心电轴不偏 Ｄ.正常心电轴

Ｅ.心电轴左偏或右偏

６.一侧心室肥大;

７.横位心脏：

８.垂直位心脏：

Ａ.预激综合征 Ｂ.房性早搏

Ｃ.室性早搏 Ｄ.交界区心律

Ｅ.房室传导阻滞

９.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s，逆行型Ｐ′波：

１０.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s，ＱＲＳ≥0.12s

Ａ.Ｐ－Ｒ间期缩短 Ｂ.继发性ＳＴ－Ｔ改变

Ｃ.Ｐ波高尖 Ｄ.Ｐ－Ｒ间期延长

Ｅ.原发性ＳＴ－Ｔ改变

１１.心室肌损害引起：答案

１２.心室内传导阻滞引起; 答案

Ａ.顺钟向转位 Ｂ.电轴右偏

Ｃ.电轴左偏 Ｄ.逆钟向转位

Ｅ.电轴不偏

１３.过渡区波形出现于Ｖ1、Ｖ2导联，且Ｒ/Ｓ比例仍向左递增：答案

１４.过渡区波形出现于Ｖ5、Ｖ6导联，且Ｒ/Ｓ比例仍向右递减：答案

Ａ. 右心房肥大 Ｂ. 左心房肥大

Ｃ. 双侧心房肥大 Ｄ. 左心室肥大

Ｅ.右心室肥大

１５. Ｖ1导联Ｐ波为双向波，前部向上、高而尖，后部向下、宽而钝：答案

１６. Ｐ波时间＞0.11s，双峰Ｐ波，双峰间距≥0.04mms：答案

Ａ. 右心室肥大 Ｂ. 左心室肥大

Ｃ. 双侧心室肥大 Ｄ. 右心房肥大

Ｅ.心房内传导阻滞

１７. ＲV5＞2.5mv;ＲV5＋ＳV1＞4.0mv(男)或3.5mv(女)：答案

１８. Ｖ1R/S＞１，Ｖ5R/S＜１： 答案

Ａ.坏死型Ｑ波 Ｂ.Ｑ－Ｔ间期延长

Ｃ.Ｓ－Ｔ段延长 Ｄ.Ｔ波倒置

Ｅ.损伤型Ｓ－Ｔ段上抬

１９.急性心肌梗死早期答案

２０.急性心肌梗死陈旧期答案

Ａ.交界性逸搏 Ｂ.房性早搏

Ｃ.交界性早搏 Ｄ.房早伴室内差性传导

Ｅ.室性早搏

２１.Ｔ波与ＱＲＳ波群主波方向相反，有完全性代偿间期：答案

２２.有提早出现的直立异位Ｐ′波，ＱＲＳ波群形态正常：答案

２３.提早出现形态正常ＱＲＳ波群，Ｐ′－Ｒ间期＜0.12s：答案

Ａ.单源性室性早搏 Ｂ.多源性室性早搏

Ｃ.并行收缩性室性早搏 Ｄ.心室夺获

Ｅ.室性逸搏

２４.三种形态且宽大畸形ＱＲＳ波群，异位搏动配对间距不等：答案

２５.异位ＱＲＳ波群之间的间距相等或有一个公约数， 经常产生室性融

Ａ.室上性心动过速： Ｂ.室性心动过速

Ｃ.窦性心动过速 Ｄ.非阵发性室上性心动过速：

Ｅ.非阵发性室性心动过速

２６.ＱＲＳ波群形态一般正常，心室率１７６次/min：答案

２７.ＱＲＳ波群宽大畸形，心室率１６６次/min：答案

２８.逆行型Ｐ波，ＱＲＳ波群形态正常，心室率１００次/min：答案

Ａ.心房颤动 Ｂ.心室颤动

Ｃ.心房扑动 Ｄ.心室扑动

Ｅ.室性心动过速

２９.出现大小、形态、间距不等的心室波：答案

３０.出现大小、形态、间距不等的心房波：答案

Ａ.Ⅰ度房室传导阻滞 Ｂ.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞：

Ｃ.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞： Ｄ.Ⅲ度房室传导阻滞

Ｅ.高度房室传导阻滞

３１.Ｐ－Ｒ间期恒定，Ｐ波后ＱＲＳ波群部分脱落：答案

３２.连续两个或两个以上Ｐ波后无ＱＲＳ波群：答案

Ａ.右束支传导阻滞 Ｂ.左前分支传导阻滞

合波：答案

Ｃ.左后分支传导阻滞 Ｄ.左束支传导阻滞

Ｄ.房室传导阻滞

３３.Ⅰ、Ｖ5、Ｖ6导联q波减小或消失，Ｒ波宽大粗钝；aVR、Ｖ1、Ｖ 2 导联呈ＱＳ

型：答案

３４.Ⅰ、Ⅱ、aＶＦ、Ｖ4～Ｖ6导联出现宽而有切迹的Ｓ波，Ｖ1 导联出 现呈宽大而有

切迹的Ｒ波：答案

Ａ.Ｐ－Ｒ间期＞0.12s Ｂ.异位Ｐ′波

Ｃ.预激波 Ｄ.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s

Ｅ.常引起室性心动过速

３５.通过James束的预激：答案

３６.通过Mahaim纤维的预激：答案

Ａ.慢性心包炎 Ｂ.心肌病

Ｃ.慢性肺心病 Ｄ.心肌炎

Ｅ.急性心包炎

３７.Ｐ波高尖,ＱＲＳ波群低电压，心电轴显著右偏：答案

３８.左心室肥大，深而不宽的异常Ｑ波，ＳＴ－Ｔ改变：答案

Ａ.慢性心包炎 Ｂ.心肌炎

Ｃ.下壁心肌梗死 Ｄ.急性心包炎

Ｅ.急性肺心病

３９.Ⅱ、Ⅲ、aＶＦ导联异常Ｑ波：答案

４０.只有Ⅲ导联出现异常Ｑ波：答案

Ａ. 洋地黄作用 Ｂ.低血钾

Ｃ.高血钙 Ｄ.低血钙

Ｅ.高血钾

４１.Ｑ－Ｔ间期延长：Ｓ－Ｔ段压低，Ｔ波倒置：Ｕ波增高：答案

４２.Ｐ波低而宽、甚至消失，ＱＲＳ波群增宽：答案

４３.Ｓ－Ｔ延长，Ｔ波低平：答案

（三）Ｄ型题（每题只有两个正确选项）

１.复极的平台期离子流动的情况是：答案

Ａ.Ｎa内流 Ｂ.Ｃa内流

Ｃ.Ｋ

+

外流 Ｄ.Ｃl

+

外流

Ｅ.Ｍg

+

外流

２.怀疑右室肥大、右位心，可加做的导联是：答案

Ａ.Ｖ3R Ｂ.Ｖ7

Ｃ.Ｖ5R Ｄ.Ｖ9

Ｅ.Ｖ8

３.出现电轴左偏的有：答案

Ａ. 左后分支阻滞 Ｂ.左前分支阻滞

Ｃ.肺气肿 Ｄ.左心室肥大

Ｅ.正常婴幼儿

４.出现电轴右偏的有：答案

Ａ.左室起源室速 Ｂ.肥胖

Ｃ.广泛心梗 Ｄ.大量腹水

++

Ｅ.妊娠

５.Ｐ波时间＞0.11s，且切迹双峰间距≥0.04s，提示：答案

Ａ.左心房肥大 Ｂ.心房内传导阻滞

Ｃ.心室内传导阻滞 Ｄ.左心室肥大

Ｅ.右心房肥大

６.表示心脏沿长轴有逆钟向转位的是：答案

Ａ.Ｖ3导联Ｒ/Ｓ＞１ Ｂ.Ｖ4导联Ｒ/Ｓ＜１

Ｃ.Ｖ1导联Ｒ/Ｓ＜１ Ｄ.Ｖ5导联Ｒ/Ｓ＜１

Ｅ.Ｖ3导联Ｒ/Ｓ＝１

７.Ｑ－Ｔ间期缩短见于：答案

Ａ.心肌损害 Ｂ.心肌炎心肌病

Ｃ.胺碘酮作用 Ｄ.洋地黄作用

Ｅ.高血钙

８. 左心房肥大的心电图表现有：答案

Ａ.Ｒv5＞2.5mv Ｂ.Ｐ波≥0.25mv

Ｃ.Ｖ1导联ptf≤-0.04mm.s Ｄ.起始Ｐ波指数＞0.03mm.s

Ｅ.Ｐ波＞0.11s

９.心肌梗死近期心电图表现有：答案

Ａ.坏死性Ｑ波 Ｂ.Ｓ－Ｔ段上抬

Ｃ.Ｔ波倒置 Ｄ.巨大高耸Ｔ波

Ｅ.Ｑ－Ｔ间期缩短

１０.分级运动试验运动中或运动后出现下列哪些情况符合阳性判断标准？答案

Ａ.典型心绞痛 Ｂ.血压升高

Ｃ.Ｕ波倒置 Ｄ.水平型Ｓ－Ｔ段压低0. 05m

Ｅ.缺血型Ｓ－Ｔ段压低0.1mv

１１.前侧壁心肌梗死特征性心电图改变出现在：答案

Ａ.Ｖ5、Ｖ6导联 Ｂ.Ⅰ、aＶＬ导联

Ｃ.Ｖ1、Ｖ2导联 Ｄ.Ｖ3、Ｖ4导联

Ｅ.Ⅱ、Ⅲ导联

１２.窦性心动过缓见于：答案

Ａ.甲亢 Ｂ.阻塞性黄疸

Ｃ.心肌炎 Ｄ.颅内高压

Ｅ.应用阿托品后

１３.交界性早搏心电图表现有：答案

Ａ.Ｐ′－Ｒ间期＞0.12s Ｂ.Ｒ－Ｐ′间期＜0.20s

Ｃ.代偿间期不完全 Ｄ.未见异位Ｐ′波

Ｅ.QRS波群畸形增宽

１４.混乱性房性心动过速的心电图表现有：答案

Ａ.心房率６０～１００次/min Ｂ.Ｐ′－Ｐ′间距规则

Ｃ.Ｒ－Ｒ间距规则 Ｄ.多种形态Ｐ′波

Ｅ.不同程度房室传导阻滞

１５.心房颤动的心电图表现有：答案

Ａ.Ｒ－Ｒ间距绝对不规则 Ｂ.ＱＲＳ－Ｔ无法辨认

Ｃ.Ｐ波消失 Ｄ.心室率３５０～６００次/ 分

Ｅ.ＱＲＳ波群形态大小不同

１６.Ｐ波后有部分ＱＲＳ波群脱落的传导阻滞有：答案

Ａ.Ⅰ度房室传导阻滞 Ｂ.Ⅱ度房室传导阻滞

Ｃ.Ⅲ度房室传导阻滞 Ｄ.高度房室传导阻滞

Ｅ.左前分支阻滞

１７.引起不可逆或永久性房室传导阻滞的病因是：答案

Ａ.冠心病 Ｂ.风湿热

Ｃ.传导系统退行性变 Ｄ.电解质紊乱

Ｅ.迷走神经张力增高

１８.延迟出现（长间歇后）的ＱＲＳ波群，形态与窦性相同， 并见畸形

能为：答案

Ａ.窦性静止 Ｂ.交界性逸搏

Ｃ.室性逸搏 Ｄ.房性早搏

Ｅ.房性逸搏

１９.有助于区别典型预激综合征和束支传导阻滞的表现有：答案

Ａ.ＱＲＳ波群宽大 Ｂ.Ｐ－Ｒ间期＞0.12s

Ｃ.Ｓ－Ｔ下移 Ｄ.预激波

Ｅ.Ｔ波改变

２０.高血钙的心电图表现有：答案

Ａ.Ｓ－Ｔ段缩短 Ｂ.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s

Ｃ.ＱＲＳ波群增宽 Ｄ.帐蓬样Ｔ波

Ｅ.Ｑ－Ｔ间期延长

２１.心电图只能协助诊断的疾病是：答案

Ａ.多源性室性早搏 Ｂ.心肌炎

Ｃ.心肌梗死 Ｄ.风湿性心脏病

Ｅ.急性冠状动脉供血不足

（四）Ｘ型题（有3个或以上的正确答案）

１.主要反映左室侧壁电位变化的导联是：答案

Ａ.Ⅰ导联 Ｂ.aＶＬ导联

Ｃ.Ｖ3导联 Ｄ.Ｖ4导联

Ｅ.Ｖ5导联 Ｆ.Ｖ6导联

２.主要反映右心室电位变化的导联有：答案

Ａ.Ｖ3R Ｂ.Ｖ1

Ｃ.Ｖ8 Ｄ.Ⅰ

Ｅ.aVR Ｆ.Ｖ7

３.由体表所记录到的电位强度与下列哪些因素有关？答案

Ａ.心肌细胞数量 Ｂ.电极位置与心肌细胞的距离

Ｃ.胸壁的厚薄 Ｄ.电极方位与去极方向构成的角度

Ｅ.心脏大小 Ｆ.从心脏至体表电流传导阻力

４.主要方向指向左下的心电向量有：答案：

Ａ.Ｐ环 Ｂ.ＱＲＳ环

Ｃ.Ｔ环 Ｄ.室间隔向量

Ｅ.基底部向量 Ｆ.右心室向量

Ｐ′波。此可

５.正极接左下肢的导联有：答案

Ａ.Ⅱ导联 Ｂ.Ⅲ导联

Ｃ.aＶＦ导联 Ｄ.Ⅰ导联

Ｅ.aＶＲ导联 Ｆ.aＶＬ导联

６.加做Ｖ7、Ｖ8、Ｖ9导联，在下列哪些情况下选择？答案

Ａ.右室肥大 Ｂ.心肌梗死

Ｃ.左室肥大 Ｄ.心脏移位

Ｅ.右位心 Ｆ.右束支阻滞

７.心电轴的偏移与下列哪些因素有关？答案

Ａ.心脏的位置 Ｂ.两侧心脏重量比

Ｃ.室内传导系统功能 Ｄ.年龄

Ｅ.体型 Ｆ.室内传导顺序

８.ＱＲＳ波群时间或ＶＡＴ延长，常见于：答案

Ａ.心室肥大 Ｂ.预激综合征

Ｃ.右束支阻滞 Ｄ.心房内传导阻滞

Ｅ.左束支传导阻滞 Ｆ.右心房肥大

９.低电压见于：答案

Ａ.肺气肿 Ｂ.心包积液

Ｃ.心室肥厚 Ｄ.心肌炎

Ｅ.心肌梗死 Ｆ.粘液性水肿

１０.S-T段下移见于：答案

Ａ.心肌缺血 Ｂ.洋地黄作用

Ｃ.心室肥厚 Ｄ.束支传导阻滞

Ｅ.变异型心绞痛 Ｆ.心肌炎

１１. 右心室肥大的心电图表现有：答案

Ａ.ＱＲＳ电压增高 Ｂ.电轴偏移

Ｃ.ＱＲＳ时间并不延长 Ｄ.ＳＴ－Ｔ改变

Ｅ.ＱＲＳ波形改变 Ｆ.ＶＡＴ缩短

１２. 诊断右心室肥大的可靠条件是：答案

Ａ.Ｖ3R ＱＲＳ电压增高 Ｂ.Ｖ1 R/S＞１

Ｃ.电轴右偏 Ｄ.ST-T改变

Ｅ.ＱＲＳ波群时间延长 Ｆ.Ｐ波高尖

１３.下间壁心梗，特征性心电图改变出现在; 答案

Ａ.Ｖ1、Ｖ2导联 Ｂ.aＶＬ导联

Ｃ.Ⅱ、Ⅲ导联 Ｄ.Ｖ5、Ｖ6导联

Ｅ.Ｖ3、Ｖ4导联 Ｆ.aＶＦ导联

１４. 无Ｑ波心肌梗死诊断标准包括有：答案

Ａ.ＳＴ－Ｔ衍变 Ｂ.心前区疼痛特点、时间

Ｃ.血清酶变化 Ｄ.病史

Ｅ.超声心动图出现异常 Ｆ.体征

１５.变异型心绞痛心电图表现有：答案

Ａ.Ｓ－Ｔ段抬高 Ｂ.Ｔ波倒置

Ｃ.Ｕ波倒置 Ｄ.心律失常

Ｅ.ＱＲＳ波群改变 Ｆ.坏死型Ｑ波

１６.缺血型Ｓ－Ｔ段改变的表现有：答案

Ａ.水平型下移 Ｂ.下垂型下移

Ｃ.弓背型下移 Ｄ.Ｊ点下移

Ｅ. 背型上抬 Ｆ.水平型上抬

１７.正常窦性心律必须满足：答案

Ａ.Ｐ波在aVR导联倒置 Ｂ.Ｐ波在Ⅱ、Ｖ5导联直立

Ｃ.ＱＲＳ波群时间≤0.10s Ｄ.Ｐ－Ｒ间期0.12～0.20s

Ｅ.节律基本规则 Ｆ.频率６０～１００次/min

１８.窦性静止心电图表现有；答案

Ａ.显著延长的Ｐ－Ｐ间歇 Ｂ.常伴交界性早搏

Ｃ.长Ｐ－Ｐ间歇与基本的

窦性Ｐ－Ｐ间距无整倍数关系 Ｄ.常伴室性早搏

Ｅ.常伴室性逸搏 Ｆ.常伴交界性逸搏

１９.房性早搏的心电图表现有：答案

Ａ.提早异位Ｐ′波 Ｂ.Ｐ′－Ｒ间期≥0.12s

Ｃ.代偿间期不完全 Ｄ.有时ＱＲＳ波群畸形、增宽

Ｅ.异位Ｐ′波常为逆行型 Ｆ.Ｔ波与ＱＲＳ波群方向相反

２０.较多见于器质性心脏病的早搏是：答案

Ａ.偶发早搏 Ｂ.成对出现的早搏

Ｃ.精神紧张后早搏 Ｄ.多源性早搏

Ｅ.单源性早搏 Ｆ.ＱＲＳ波群特别宽而畸形

２１.室上性心动过速的心电图表现可有：答案

Ａ.心室率１５０～２５０次/min Ｂ.ＱＲＳ波群形态正常

Ｃ.ＳＴ－Ｔ无变化 Ｄ.Ｓ－Ｔ段下移、Ｔ波倒置

Ｅ.Ｐ′－Ｒ间期≥0.12s Ｆ.Ｐ′－Ｒ间期＜0.12s

２２.折返激动的形成和持续一般需要的条件是：答案

Ａ.折返环 Ｂ.一条通道单向阻滞

Ｃ.一条通道传导减慢 Ｄ.自律性增高

Ｅ.触发活动 Ｆ.多发性兴奋灶

２３.阵发性室上性心动过速多见于：答案

Ａ.心肌梗死 Ｂ.肺心病

Ｃ.低血钾 Ｄ.洋地黄效应

Ｅ.预激综合征 Ｆ.缺氧

２４.室性心动过速心电图表现有：答案

Ａ.室律一般绝对规则 Ｂ.ＱＲＳ波群增宽、畸形

Ｃ.Ｔ波与ＱＲＳ波群主波方向一致 Ｄ.心室率≥１００次/min

Ｅ.房室分离 Ｆ.心室夺获

２５.尖端扭转型室速的心电图表现有：答案

Ａ.明显Ｑ－Ｔ间期延长

Ｂ.ＱＲＳ波群的极性及振幅呈时相性变化

Ｃ.极易复发 Ｄ.节律不规则

Ｅ.频率＞２００次/分 Ｆ.明显Ｑ-Ｕ间期延长

２６.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现有：答案

Ａ.Ｐ－Ｒ间期延长的增量逐渐减少

Ｂ.Ｒ－Ｒ间距逐渐缩短

Ｃ.长Ｒ－Ｒ间距短于任何两个短Ｒ－Ｒ间距之和

Ｄ.Ｐ波后有ＱＲＳ波群脱落现象

Ｅ.Ｐ-Ｒ间期逐渐缩短 Ｆ.Ｐ波规律的出现

２７.左前分支传导阻滞的心电图表现有：答案

Ａ.电轴显著左偏 Ｂ.Ⅰ、aＶＬ导联呈qR型

Ｃ.Ⅱ、Ⅲ、aＶＦ导联呈rＳ型 Ｄ.ＲaVL＞Ｒ

Ⅰ

Ｅ.ＱＲＳ时间≤0.11s Ｆ.Ｓ

Ⅲ

＞Ｓ

Ⅱ

２８.典型预激综合征的心电图表现有：答案

Ａ.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s Ｂ.ＱＲＳ波群时间≥0.12s

Ｃ.预激波 Ｄ.继发性ＳＴ－Ｔ改变

Ｅ.Ｐ波一般为窦性 Ｆ.Ｑ-Ｔ间期缩短

２９.急慢性心包炎都具有的心电图表现是：答案

Ａ.低电压 Ｂ.Ｔ波倒置

Ｃ.窦性心动过速 Ｄ.Ｓ－Ｔ段弓背向下的抬高

Ｅ.异常Ｑ波 Ｆ.Ｓ-Ｔ段弓背向上的抬高

３０.心电图可出现异常Ｑ波的疾病有：答案

Ａ.心肌病 Ｂ.慢性肺栓塞

Ｃ.心肌梗死 Ｄ.急性肺心病

Ｅ.心神经官能症 Ｆ.变异型心绞痛

３１.慢性肺心病的心电图表现有：答案

Ａ.右束支阻滞 Ｂ.Ｔ波倒置

Ｃ.Ｖ1或Ｖ3R导联主波向上 Ｄ.Ｖ1导联起始Ｐ波指数≥0.03mm.s

Ｅ.电轴左偏 Ｆ.Ｐ波低平甚至消失

３２.低血钾的心电图表现有：答案

Ａ.Ｓ－Ｔ段压低 Ｂ.Ｔ波双向、倒置

Ｃ.ＱＲＳ波群增宽 Ｄ.快速性心律失常

Ｅ.心动过速 Ｆ.Ｑ-Ｔ间期缩短

３３.洋地黄中毒的心电图表现有：答案

Ａ.频发室早 Ｂ.心动过速

Ｃ.房室传导阻滞 Ｄ.窦性心动过缓

Ｅ.心室颤动 Ｆ.Ｑ－Ｔ间期缩短

３４.可引起心律失常的抗心律失常药物有：答案

Ａ.维拉帕米 Ｂ.心得安

Ｃ.氟卡尼 Ｄ.恩卡尼

Ｅ.奎尼丁 Ｆ.西地兰

３５.心前区心电图标测对下列哪些情况有诊断价值？答案

Ａ.束支传导阻滞 Ｂ.预激综合征

Ｃ.室早与室上性早搏伴差传鉴别 Ｄ.心肌梗死

Ｅ.室性心律失常的起源 Ｆ.心肌缺血的部位

３６.房室束电图诊断主要用于：答案

Ａ.房室传导阻滞 Ｂ.疑难心律失常

Ｃ.预激综合征 Ｄ.药物对心脏传导功能的影响

Ｅ.心力衰竭 Ｆ.电解质紊乱

３７.分析心电图时，应注意：答案

Ａ.定准电压 Ｂ.基础心律

Ｃ.心电轴 Ｄ.各波间期、时间

Ｅ.Ｓ－Ｔ段有无偏移 Ｆ.结合其他临床资料

３８.心电图检查的局限性表现在：答案

Ａ.某些改变无特异性 Ｂ.不能作病因诊断

Ｃ.不能反映心脏的储备功能 Ｄ.心电图不正常肯定有心脏病

Ｅ.不能鉴别心律失常 Ｆ.心电图正常能排除心脏病

二、填空

１.心电图反应心肌的兴奋性、自律性和 ， 而与心脏的 无

直接关系。 ──── ──────答案

２.０期去极和１期复极， 大致相当于心电图 所处的时间；４期相当

于 。 ───────

──────答案

３.去极的方向就是 的方向， 探查电极面对去极方向

──────

描出一个 的波。

─────答案

４.两个以上的心肌细胞同时激动所产生的心电向量， 应用 或

求得。 ────

───────答案

５.心室复极由 推进， 与去极的方向 。

───────── ────答

案

６. 肢导联的心电图是 心电向量环投影在肢导联轴上产生

─────

的；胸导联的心电图是 心电向量环在胸导联轴上的投影。答案

─────

７.心电向量环投影在导联轴的 得向上的波， 投影在导联轴的 得

向下的波。 ──── ────答案

８.心电图记录纸的横向距离代表 ，纵向距离代表 。

─── ────答案

９.向上的波应自等电线的 垂直量到波的顶点， 向下的波应

───

自等电线的 垂直量到波的底端。

───答案

１０.心电轴在 之间，表示电轴不偏； 正常心电轴

───────

在 之间。

────────答案

１１. 心电轴测定目测法一般通过观察 导联ＱＲＳ波

─────

群的 ，可以大致估计心电轴的偏移情况。

──────答案

１２.斜行向上的Ｓ－Ｔ段， 以 作为判断Ｓ－Ｔ段移位的

─────答案

依据；斜行向下的Ｓ－Ｔ段，则以 作为判断Ｓ－Ｔ段移位的依据。

────────答案

１３.正常成人心率在正常范围时， Ｐ－Ｒ间期为 ；

──────

Ｐ－Ｒ间期受 的影响。答案

────────

───────

小于 。

──────答案

１５.正常胸导联波形，自Ｖ1

──────────，Ｓ波 。

────────答案

至Ｖ5，

１４.正常成人ＱＲＳ波群时间为 ，Ｖ5导联ＶＡＴ

Ｒ波

１６.正常人除aＶＲ导联外，其他导联Ｑ波的振幅不得超过同导联Ｒ波的 ，时

间小于 。 答案

１７.在任何导联Ｓ－Ｔ段下移不应超过 ；在Ｖ1～Ｖ 3

─────

导联抬高不超过 。

──────答案

１８.Ｂazett公式，校正的Ｑ－Ｔ间期（Ｑ－Ｔc），Ｑ－Ｔc＝

──

；Ｑ－Ｔc的最高值为 。答案

────── ─────

１９.左室肥大时Ｒv5＋Ｓv1＞ ，右室肥大时Ｒv1＋Ｓv5＞

。 ─────

──────── 答案

２０.右心房肥大Ｐ波改变常见于肺源性心脏病，故有时被称为

──

───；左心房肥大Ｐ波改变常见于左房室瓣病变，故称为 。

────答案

２１.心肌梗死心电图基本图形有缺血性Ｔ波改

变、 。答案

２２.右心室梗死多同时存在 梗死； 无Ｑ波心肌梗死 心电图改变作

出诊断。 ───── ───答案

２３.近似缺血型Ｓ－Ｔ段改变时，Ｓ－Ｔ段下移超过 ，

─────

持续时间大于 ，Ｓ－Ｔ段与Ｔ波分界清楚。答案

──────

２４.极量运动时的心率＝ ， 次极量运动时的心率＝ 。

─────── ─────答

案

25. 按心律失常发生原理，可分为激动 异常和激动 异常两大类。

26. 在同一导联中，早搏的形态与配对间距均相同，表示早搏来自

( )异位起搏点；早搏的形态且配对间距互不相同，表示早搏来自

( )的异位起搏点。 答案

27. 发生于左室的早搏，在Ⅰ、Ｖ5、Ｖ6导联上ＱＲＳ波群主波

( )；发生于右室的早搏，在Ⅰ、Ｖ5、Ｖ6导联上ＱＲＳ波群主波

( )。答案

28. 交界性搏动，当激动上传速度快于下传时，逆Ｐ′在ＱＲＳ波群 ；上传速

度与下传速度相等，逆Ｐ′在ＱＲＳ波群 。答案

29. 阵发性室上性心动过速最常见发生机制是 ，占９５％以上， 所

致者不到５％。 ──── ────答

案

30. 室上性心动过速，如能确异位Ｐ′波存在， Ｐ′－Ｒ间期≥ 0.12s,称

为 ；如能确定异位Ｐ′波存在，Ｐ′－Ｒ间期＜0.12s

────────答案

或Ｒ－Ｐ′间期＜0.20s，则称为 。

──────

31. 室性心动过速持续时间不到３０s而自发终止者， 称为

室速；持续时间大于３０s或虽未到３０s已导致意识丧失者，称为 室速。

──────答案

32. 室速或几乎完全性房室传导阻滞时，偶尔室上性激动下传到心室，引起一次正常的

ＱＲＳ波群，称为 ；室上性激动与室性异位搏动几乎同时激动心室，则产

生 。

──────答案

33. 扑动波快而 ，颤动波更快且 。答案

──── ────

34. 心脏任何部位的心肌不应期延长所引起的激动传导 和 ，统称为心脏传

导阻滞。 ─── ───答案

35. Ⅲ度房室传导阻滞，如起搏点位于希氏束分叉以上，则ＱＲＳ波群形态 ；

如起搏点位于希氏束分叉以下，则ＱＲＳ波群形态 。答案

36. 预激综合征，ＱＲＳ波群实际上是心房激动经 途径下传心

───

室及经 途径下传引起的心室激动合并形成的心室融合波。

─── 答案

37.急性肺源性心脏病心电图变化的病理基础是( )及

( )。答案

39. 血钙过低使心室肌动作电位曲线中 位相受影响，反映在心电图上

为 。 ──

───────答案

40. 一般认为，奎尼丁用后 波增宽超过２５％时，接近中毒，超过 时

肯定中毒。 答案

41. 食管导联心电图由于能清楚显示 及 ，故有助于鉴别复

杂的心律失常。 ────── ──────答案

38. 低血钾使心室的复极过程障碍，引起 及 改变。

42. 心电图正常 排除心脏病变存在，心电图不正常 肯定有心脏病。

─── ───答案

三、名词解释

１.心电图

２.静息电位

３.极化状态

４.动作电位

５.去极化

６.复极化

７.电偶

８.容积导电

９.心电向量

１０.瞬间综合心电向量

１１.心电向量环

１２.心电图导联

１３.导联轴

１４.室壁激动时间

１５.心电轴

１６.逆行型Ｐ′波

１７.低电压

１８.继发性ＳＴ－Ｔ改变

１９. 起始Ｐ波指数

２０. Ｐ波终末电势

２１. 左室高电压

２２. 左心室劳损

２３.心肌梗死

２４.Ｊ点下移

２５.心电图负荷试验

２６.心律失常

２７.窦性静止

２８.过早搏动

２９.并行收缩性室早

３０. 多源性早搏

３１.异位性心动过速

３２.折返

３３.房室传导阻滞

３４.心室内传导阻滞

３５. 双束支传导阻滞

３６.三束支传导阻滞

３７.逸搏

３８. 急性肺源性心脏病

３９.窦室传导

４０.动态心电图

４１.食管导联心电图

四、简答题

１.组成典型正常心电图有哪些部分？分别代表什么电位或时间的变化？

２.何谓二次投影？

３.Ｐ环、ＱＲＳ环、Ｔ环主要指向什么方向？

４.室壁激动时间如何测量？

５.正常Ｐ波在哪些特点？

６.正常ＱＲＳ波群形态电压如何？

７. 右心房肥大的心电图特点是什么？

８. 左心室肥大的心电图特点是什么？

９. 如何根据心电图表现对心肌梗死进行分期？

１０.室性过早搏动的心电图有哪些表现？

１１.心房颤动心电图有哪些表现？

１２.右束支传导阻滞心电图有哪些表现？

１３.急性心包炎的心电图有哪些表现？

１４.低血钾心电图有哪些表现？

１５.高血钾心电图有哪些表现？

１６.动态心电图有哪些临床应用价值？

１７.心电图报告应包括哪几项内容？

2024年3月20日发(作者：钊白易)

一、选择题

（一）Ａ型题(只有一个正确答案)

１.代表心室早期复极的电位和时间改变的是：

Ａ.Ｐ波 Ｂ.Ｐ－Ｒ段 Ｃ.Ｔ波 Ｄ.Ｓ－Ｔ段 Ｅ.Ｑ－Ｔ间期

２.反映心室电位和时间变化的是：

Ａ.Ｐ波 Ｂ.ＱＲＳ波 Ｃ.Ｔ波 Ｄ.Ｕ波 Ｅ.Ｐ－Ｒ段

３.静息状态下，心肌细胞对什么离子的通透性较高？

Ａ.Ｎa Ｂ.Ｋ Ｃ.Ｃl Ｄ.Ｃa Ｅ.Ｍg2+

４.当心肌细胞受刺激时，细胞膜对什么离子的通透性突然升高？

Ａ.Ｎa

＋

Ｂ.Ｋ

＋

Ｃ.Ｃl

－

Ｄ.Ｃa

2+

Ｅ.Ｍg2+

５.２期复极相当于心电图的：

Ａ.ＱＲＳ波 Ｂ.Ｓ－Ｔ段 Ｃ.Ｔ波 Ｄ.Ｔ－Ｐ段 Ｅ.Ｐ－Ｒ段

６.Ｐ环主要向量指向：

Ａ.右前下 Ｂ.右前上 Ｃ.左前下 Ｄ.左下稍偏后 Ｅ.右后上

７.ＱＲＳ环初始向量指向：

Ａ.左后 Ｂ.左前 Ｃ.右前 Ｄ.右后 Ｅ.左上

８.QRS环左心室向量指向：

Ａ.右后上 Ｂ.右前下 Ｃ.左后上 Ｄ.左后下 Ｅ.左前上

９.整个ＱＲＳ波群全部向下者，称为：

Ａ.Ｑ波 Ｂ.Ｓ波 Ｃ.qＲ波 Ｄ.ＱＳ波 Ｅ.Ｓ′波

１０.正极接左脚，负极接左手的导联是：

Ａ.Ⅰ Ｂ.Ⅱ Ｃ.Ⅲ Ｄ.aＶＲ Ｅ.aＶＦ

１１.心电图机上绿色导线应安置在：

Ａ.右手 Ｂ.胸壁 Ｃ.左手 Ｄ.右脚 Ｅ.左脚

１２.左腋前线与Ｖ4水平线相交处是：

Ａ.Ｖ

2

Ｂ.Ｖ

3

Ｃ.Ｖ

4

Ｄ.Ｖ

5

Ｅ.Ｖ

6

１３.Ⅰ导联轴与Ⅲ导联轴的夹角为：

Ａ.３０° Ｂ.６０° Ｃ.１２０°Ｄ.９０° Ｅ.１５０°

１４.Ｖ1导联轴与Ｖ5导联轴的夹角为：

Ａ.３０° Ｂ.６０°Ｃ.７５°Ｄ.９０°Ｅ.１２０°

１５.主要反映心房电位变化的导联是：

Ａ.Ｖ

1

Ｂ.Ｖ

3

Ｃ.Ｖ5 Ｄ.Ｅ

20

Ｅ.Ｅ

40

１６.Ｒ－Ｒ间距为0.5s，心室率为：

Ａ.５０次/分 Ｂ.７５次/分 Ｃ.１００次/分 Ｄ.１２０次/分 Ｅ.１５０次/分

１７.Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下，电轴：

Ａ.不偏 Ｂ.左偏 Ｃ.右偏 Ｄ.极度右偏 Ｅ.Ｏ°～＋９０°

１８.与窦性Ｐ波相符的是：

Ａ.在aＶＲ导联倒置Ｂ.Ⅰ导联倒置Ｃ.Ⅱ导联倒置 Ｄ.aＶＦ导联倒置Ｅ.Ｖ1导联直立

１９.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s，Ｐ波正常，见于：

Ａ.Ⅰ度房室传导阻滞 Ｂ.预激综合征 Ｃ.交界性早搏 Ｄ.室性早搏 Ｅ.房性早搏

２０.正常人Ｖ

1

导联ＱＲＳ波群的形态是：

Ａ.Ｑr型 Ｂ.Ｒs呈 Ｃ.rＳ型 Ｄ.ＲＳ呈 Ｅ.qＲ型

２１.正常人ＱＲＳ波群主波一定向下的导联是：

Ａ.Ｖ

5

导联 Ｂ.Ｖ

3

导联 Ｃ.aＶＲ导联 Ｄ.aＶＬ导联 Ｅ.aＶＦ导联

＋＋－

2+

２２.Ｓ－Ｔ段弓背向下的抬高常见于：

Ａ.室壁膨胀瘤 Ｂ.急性心肌梗死 Ｃ.变异型心绞痛 Ｄ.急性心包炎 Ｅ.心肌损害

２３.Ｕ波增高最重要的因素是：

Ａ.奎尼丁 Ｂ.胺碘酮 Ｃ.洋地黄 Ｄ.肾上腺素 Ｅ.低血钾

２４.Ｑ－Ｔ间期缩短见于：

Ａ.低血钾 Ｂ.高血钙 Ｃ.心室肥大 Ｄ.心肌缺血 Ｅ.奎尼丁作用

２５.正常若Ｖ

2

导联Ｔ波直立，Ｔ波可直立、可倒置的导联是：

Ａ.Ｖ

1

导联 Ｂ.Ｖ

3

导联 Ｃ.Ｖ

4

导联 Ｄ.Ｖ

5

导联 Ｅ.Ｖ

6

导联

２６. 诊断左心室肥大的基本条件是： Ａ. ＲV5＞2.5mvＢ. Ｖ5导联ＶＡＴ＞0.05s Ｃ. 电

轴右偏Ｄ. ST-T改变Ｅ. ＱＲＳ时间延长

２７. 右心房肥大心电图主要表现是： Ａ. Ｐ波时间延长 Ｂ. Ｐ波电压增高Ｃ. Ｐ波时间

缩短 Ｄ. 起始Ｐ波指数超过正常Ｅ. Ｐ波终末电势低于正常

２８.坏死型Ｑ波最常见于：

Ａ.透壁性心肌梗死Ｂ.心内膜下心肌梗死Ｃ. 高侧壁心梗Ｄ.正后壁心梗Ｅ.多部位心梗

２９. 心肌梗死心电图有巨大高耸Ｔ波及Ｓ－Ｔ段抬高，见于

Ａ.早期（超急期） Ｂ.急性期 Ｃ.近期 Ｄ.急性充分发展期 Ｅ.陈旧期

３０.心肌梗死特征性心电图改变出现在Ⅰ、aＶＬ、Ｖ

5

、Ｖ

6

导联上，梗死部位是：

Ａ.前壁 Ｂ.侧壁 Ｃ.下壁 Ｄ.后壁 Ｅ.广泛前壁

３１.对急性下壁或下后壁心梗者，应常规加做的导联是：

Ａ.Ｖ4、Ｖ5 Ｂ.Ｖ6、Ｖ7 Ｃ.Ｖ8、Ｖ9 Ｄ.Ｖ3Ｒ～Ｖ7R Ｅ.Ⅱ、Ⅲ、aＶＦ

３２. S-T段上抬，Ｔ波倒置呈冠状Ｔ波改变，无Ｑ波；特征性心前区疼痛持续３０分钟以

上。应诊断为：

Ａ.典型心绞痛Ｂ.变异型心绞痛Ｃ. 急性冠脉供血不足Ｄ.无Ｑ波心肌梗死Ｅ.心肌损伤

３３.高侧壁心肌梗死特征性心电图改变出现在：

Ａ.Ｖ5、Ｖ6导联 Ｂ.Ⅰ、aＶＬ导联Ｃ.Ｖ1、Ｖ2导联 Ｄ.Ｖ3、Ｖ4导联 Ｅ.Ⅱ、Ⅲ导联

３４.近年来，首选的心电图负荷试验是： Ａ.双倍二级梯运动试验Ｂ.蹬车运动试验Ｃ. 活动

平板运动试验Ｄ.食道调搏试验Ｅ.心得安运动试验

３５.二级梯运动后出现下列哪项表现为阳性？ Ａ.缺血性Ｓ－Ｔ段压低超过0.05mvＢ.Ｔ波

倒置Ｃ. Ｕ波倒置Ｄ.Ｓ－Ｔ段抬高0.1mvＥ.心律失常

３６.窦性Ｐ波在什么导联倒置？

Ａ.Ⅰ导联 Ｂ.Ⅱ导联 Ｃ.aＶＦ导联 Ｄ.Ｖ5导联 Ｅ.aVR导联

３７.提早出现的ＱＲＳ波群宽而畸形，其前无Ｐ′波。应考虑：

Ａ.房早伴室内差传 Ｂ.室早 Ｃ.房早 Ｄ.交界早 Ｅ.室性逸搏

３８.Ｐ′－Ｒ间期≥0.12s的异位搏动是：

Ａ.室早 Ｂ.房早 Ｃ.交界早Ｄ.并行收缩性室早Ｅ.交界早伴心室内差异性传导

３９.异位搏动的配对间距不等，异位ＱＲＳ波群之间的间距有一个公约数。见于：

Ａ.室早 Ｂ.房早 Ｃ.并行收缩性室早 Ｄ.多源性早搏 Ｅ.多形性早搏

４０.提早出现形态正常的ＱＲＳ波群，未见异位Ｐ′波，有完全性代偿间歇。见于：

Ａ.室早 Ｂ.房早 Ｃ.交界早 Ｄ.交界性逸搏 Ｅ.室性逸搏

４１.提早出现的ＱＲＳ波群，时间≥0.12s， Ｔ波方向与ＱＲＳ波群主波方向相反，有完全

性代偿间期。见于：

Ａ.室早 Ｂ.房早 Ｃ.交界早 Ｄ.房早伴室内差异性传导 Ｅ.交界性逸搏

４２.ＱＲＳ波群形态正常，节律规则，频率１８０次/min，Ｐ′-Ｒ间期0 .13s。见于：

Ａ.窦性心动过速Ｂ.室性心动过速Ｃ.交界性心动过速Ｄ.房性心动过速Ｅ.非阵发性心动过速

４３.ＱＲＳ波群增宽、畸形，Ｒ－Ｒ间距大致相等，频率１５０/min 。见于：

Ａ.室上性心动过速 Ｂ.室性心动过速

Ｃ. 交界性心动过速 Ｄ.房性心动过速

Ｅ.窦性心动过速

４４.室性心动过速最常见于：

Ａ.肺心病 Ｂ.心肌病

Ｃ.药物中毒 Ｄ.Ｑ－Ｔ间期延长综合征

Ｅ.冠心病

４５.ＱＲＳ波群形态不断变化，节律不规则，频率＞２００次/min。 见于：

Ａ.室上性心动过速 Ｂ.室性心动过速

Ｃ.多源性室性早搏 Ｄ.尖端扭转型室速

Ｅ.室上性心动过速伴室内差异性传导

４６.Ｐ波消失，代之以间距匀齐、波形一致、连续呈锯齿状的心房波，频率３００次/分，

心室率较心房率慢，ＱＲＳ波群形态正常。见于：

Ａ.多源性室早 Ｂ.紊乱性房早

Ｃ.心房颤动 Ｄ.心房扑动

Ｅ.高血钾窦室传导

４７.阵发性心房颤动常见于：

Ａ.风心病 Ｂ.冠心病

Ｃ.洋地黄中毒 Ｄ.心包炎

Ｅ.甲状腺功能亢进症

４８.ＱＲＳ－Ｔ完全消失，代之以形态不一、大小不等、节律极不规则的心室波，频率２

５０～５００次/min。见于：

Ａ.房颤 Ｂ.房扑

Ｃ.室颤 Ｄ.室扑

Ｅ.室性自主节律

４９.最严重的心律失常是：

Ａ.多源性早搏 Ｂ.多形性室早

Ｃ.Ｒ′on Ｔ现象 Ｄ.房扑、房颤

Ｅ.室扑、室颤

５０.窦性Ｐ波后均有ＱＲＳ波群，Ｐ－Ｒ间期延长。见于：

Ａ.窦性静止 Ｂ.Ⅰ度房室传导阻滞

Ｃ. 心房内传导阻滞 Ｄ.心室内传导阻滞

Ｅ.Ⅱ度房室传导阻滞

５１.连续两个或两个以上Ｐ波后无ＱＲＳ波群者。见于：

Ａ.Ⅲ度房室传导阻滞 Ｂ.高度房室传导阻滞

Ｃ.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 Ｄ.右束支传导阻滞

Ｅ.左束支传导阻滞

５２.Ｐ波规律地出现，Ｐ－Ｒ间期逐渐延长，直到一个Ｐ波后无ＱＲＳ波 群，脱落后

的第一个Ｐ－Ｒ间期又缩短，如此周而复始。见于：

Ａ.Ⅰ度房室传导阻滞 Ｂ.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

Ｃ.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 Ｄ.Ⅲ度房室传导阻滞

Ｅ.几乎完全性房室传导阻滞

５３.Ⅲ度房室传导阻滞，ＱＲＳ波群增宽、畸形，频率３８次/min， 异位起搏点位于：

Ａ.心房 Ｂ.交界区 Ｃ.希氏束分叉以上 Ｄ.希氏束分叉以下 Ｅ.右心室

５４.Ｐ波和ＱＲＳ波群完全无关而各有其固定的规律性，Ｐ波数多于ＱＲ Ｓ波群数，

ＱＲＳ波群形态正常，频率５０次/min。见于： Ａ.Ⅲ度房室传导阻滞Ｂ.高度房室传导阻滞

Ｃ.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞Ｄ.并行收缩性室早Ｅ.室性逸搏心室律

５５.往往需要安置心脏起搏器的是： Ａ.右束支阻滞 Ｂ.左前分支阻滞

Ｃ.Ⅰ度房室传导阻滞Ｄ.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 Ｅ.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

５６.右束支阻滞最具特征性的变化是： Ａ.ＱＲＳ波群时间≥0.12s Ｂ.aＶＲ导联呈ＱＲ型

Ｃ.Ｖ5导联Ｓ波宽 Ｄ.Ｖ1导联呈rＳＲ′型 Ｅ.Ｖ1、Ｖ2导联ＳＴ－Ｔ改变

５７.符合左束支阻滞的心电图表现是： Ａ.Ｖ1导联ＶＡＴ≥0.06s Ｂ.Ｖ5导联Ｒ波宽大而

有切迹或粗钝Ｃ.Ｖ5导联呈ＱＲ型Ｄ.Ｖ1、Ｖ2导联呈qＲ型Ｅ.Ｖ1、Ｖ2导联Ｓ－Ｔ段下移

５８.ＱＲＳ平均电轴右偏，Ⅰ导联呈rＳ型，Ⅲ导联呈qＲ型。见于：

Ａ.左前分支阻滞Ｂ.左后分支阻滞Ｃ.右束支阻滞Ｄ.左束支阻滞 Ｅ.房室传导阻滞

５９.双束支或三束支阻滞的主要病因是：

Ａ.急性心肌梗死 Ｂ.心肌炎 Ｃ.心肌病 Ｄ.心瓣膜病变Ｅ.原因不明退行性变

６０.心室预激在心电图上的主要特征是： Ａ.Ｐ－Ｒ间期＜0.12sＢ.ＱＲＳ波群时间≥0.12s

Ｃ.ＱＲＳ波群起始部粗钝 Ｄ.ＳＴ－Ｔ改变Ｅ.ＱＲＳ电轴偏移

６１.完全性房室传导阻滞，ＱＲＳ波群形态正常，频率５０次/分， 规则。此种心室搏动为：

Ａ.室性逸搏心律Ｂ.交界性逸搏心律Ｃ.房性逸搏心律Ｄ.窦性心律Ｅ.室性自主节律

６２.室性心动过速与加速性室性自主节律不同在于：

Ａ.心室率 Ｂ.ＱＲＳ波群形态 Ｃ.ＳＴ－Ｔ改变 Ｄ.心室夺获 Ｅ.室性融合波

６３.急性心包炎更重要的心电图表现是：

Ａ.Ｓ－Ｔ段普遍弓背向下的抬高Ｂ.Ｔ波改变Ｃ.低电压Ｄ.过早搏动Ｅ.窦性心动过速

６４.心肌炎主要的心电图改变是：

Ａ.早搏 Ｂ.窦性心动过速Ｃ.ＳＴ－Ｔ改Ｄ.Ｐ－Ｒ间期延长Ｅ.低电压

６５.急性肺栓塞最具特点的心电图改变是：

Ａ.右束支阻滞 Ｂ.顺钟向转位Ｃ.电轴右偏Ｄ.ＳⅠＱⅢＴⅢ型Ｅ.肺型Ｐ波

６６.慢性肺心病的心电图表现是： Ａ.Ｐ波电压低Ｂ.ＱＲＳ波群低电压Ｃ.电轴左偏Ｄ.

Ｖ1、Ｖ3R导联Ｓ波深Ｅ.以室性早搏多见

６７.低血钾心电图表现是： Ａ.Q-T间期缩短Ｂ.Ｑ－Ｕ间期缩短Ｃ.Ｐ波消失 Ｄ.Ｔ波低

平、Ｕ波增高Ｅ.高度房室传导阻滞

６８.Ｔ波高尖基底狭窄而呈“帐蓬样”的疾病是：

Ａ.高血钙 Ｂ.高血钾Ｃ.低血钾 Ｄ.低血钙Ｅ.洋地黄中毒

６９.尿毒症少尿病人，ＱＲＳ波群增宽、Ｒ波降低、Ｓ波加深，Ｓ－Ｔ段 压低，Ｓ波

与Ｔ波相连几乎呈直线状；心室率缓慢；Ｐ波消失。这种 心电图改变可能是：

Ａ.室性早搏 Ｂ.室性逸搏Ｃ.左束支阻滞 Ｄ.窦性静止Ｅ.高血钾

７０.低血钙的心电图改变主要是：

Ａ.Ｓ－Ｔ段延长Ｂ.Ｑ－Ｔ间期延长Ｃ.Ｔ波增宽Ｄ.Ｔ波变窄 Ｅ.Ｔ波倒置

７１.Ｓ－Ｔ段压低，Ｔ波先负后正，斜行下垂的Ｓ－Ｔ段与Ｔ波倒置部分融合成为倒置而

形状不对称的ＳＴ－Ｔ改变图形。见于：

Ａ.冠心病 Ｂ.洋地黄中毒Ｃ.洋地典效应Ｄ.奎尼丁作用Ｅ.高血钙

７２.洋地贡中毒的心电图表现主要是：

Ａ.Ｓ－Ｔ段下移 Ｂ.Ｐ波变低Ｃ.Ｓ－Ｔ段上抬 Ｄ.心律失常Ｅ.Ｔ波倒置、双向

７３.判断奎尼丁中毒的心电图主要依据是：

Ａ.Ｕ波增高Ｂ.Ｑ－Ｔ间期延长Ｃ.ＱＲＳ波群增宽Ｄ.Ｐ－Ｒ间期延长Ｅ.Ｔ波倒置

７４．心律失常间歇发生，为提高其检出率，选用：

Ａ.动态心电图 Ｂ.常规心电图Ｃ.心前区心电图标测 Ｄ.食管导联心电图Ｅ.房室束电图

７５.能测定窦房结功能，治疗室上速的方法是： Ａ.动态心电图 Ｂ.常规心电图Ｃ.食管导

联心电图心房调搏Ｄ.心前区心电图标测Ｅ.房室束电图

７６.根据Ｐ波的有无、形态、顺序及与ＱＲＳ波群的关系，可以确定：

Ａ.心电轴 Ｂ.基本心律Ｃ.钟向转位 Ｄ.心肌供血情况Ｅ.束支传导阻滞

７７.个别导联上ＱＲＳ波群出现切迹，Ｓ－Ｔ段轻微下移，Ｔ波轻微降低 等改变，心

电图报告结论是：

Ａ.正常心电图 Ｂ.大致正常心电图Ｃ.可疑心电图 Ｄ.不正常心电图Ｅ.心肌缺血

７８.心电图检查最有意义的是：

Ａ.心房肥大 Ｂ.心室肥大Ｃ.肺心病 Ｄ.心律失常 Ｅ.心包炎

（二）Ｂ型题（每题只有一个正确答案）

Ａ.ＴＰ段 Ｂ.Ｓ－Ｔ段

Ｃ.Ｑ－Ｔ间期 Ｄ.Ｐ－Ｒ段

Ｅ.Ｐ－Ｒ间期

１.反映兴奋通过房室交界区：

２.反映心室去极和复极所需的总时间：

Ａ.左室电位变化 Ｂ.右室电位变化

Ｃ.心室侧壁电位变化 Ｄ.心室后壁电位变化

Ｅ.心室前壁电位变化

３.aＶＲ、Ｖ1、Ｖ2导联主要反映：

４.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aＶＬ、aＶＦ导联主要反映：

５.Ｖ8、Ｖ9导联主要反映：

Ａ.心电轴左偏 Ｂ.心电轴右偏

Ｃ.心电轴不偏 Ｄ.正常心电轴

Ｅ.心电轴左偏或右偏

６.一侧心室肥大;

７.横位心脏：

８.垂直位心脏：

Ａ.预激综合征 Ｂ.房性早搏

Ｃ.室性早搏 Ｄ.交界区心律

Ｅ.房室传导阻滞

９.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s，逆行型Ｐ′波：

１０.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s，ＱＲＳ≥0.12s

Ａ.Ｐ－Ｒ间期缩短 Ｂ.继发性ＳＴ－Ｔ改变

Ｃ.Ｐ波高尖 Ｄ.Ｐ－Ｒ间期延长

Ｅ.原发性ＳＴ－Ｔ改变

１１.心室肌损害引起：答案

１２.心室内传导阻滞引起; 答案

Ａ.顺钟向转位 Ｂ.电轴右偏

Ｃ.电轴左偏 Ｄ.逆钟向转位

Ｅ.电轴不偏

１３.过渡区波形出现于Ｖ1、Ｖ2导联，且Ｒ/Ｓ比例仍向左递增：答案

１４.过渡区波形出现于Ｖ5、Ｖ6导联，且Ｒ/Ｓ比例仍向右递减：答案

Ａ. 右心房肥大 Ｂ. 左心房肥大

Ｃ. 双侧心房肥大 Ｄ. 左心室肥大

Ｅ.右心室肥大

１５. Ｖ1导联Ｐ波为双向波，前部向上、高而尖，后部向下、宽而钝：答案

１６. Ｐ波时间＞0.11s，双峰Ｐ波，双峰间距≥0.04mms：答案

Ａ. 右心室肥大 Ｂ. 左心室肥大

Ｃ. 双侧心室肥大 Ｄ. 右心房肥大

Ｅ.心房内传导阻滞

１７. ＲV5＞2.5mv;ＲV5＋ＳV1＞4.0mv(男)或3.5mv(女)：答案

１８. Ｖ1R/S＞１，Ｖ5R/S＜１： 答案

Ａ.坏死型Ｑ波 Ｂ.Ｑ－Ｔ间期延长

Ｃ.Ｓ－Ｔ段延长 Ｄ.Ｔ波倒置

Ｅ.损伤型Ｓ－Ｔ段上抬

１９.急性心肌梗死早期答案

２０.急性心肌梗死陈旧期答案

Ａ.交界性逸搏 Ｂ.房性早搏

Ｃ.交界性早搏 Ｄ.房早伴室内差性传导

Ｅ.室性早搏

２１.Ｔ波与ＱＲＳ波群主波方向相反，有完全性代偿间期：答案

２２.有提早出现的直立异位Ｐ′波，ＱＲＳ波群形态正常：答案

２３.提早出现形态正常ＱＲＳ波群，Ｐ′－Ｒ间期＜0.12s：答案

Ａ.单源性室性早搏 Ｂ.多源性室性早搏

Ｃ.并行收缩性室性早搏 Ｄ.心室夺获

Ｅ.室性逸搏

２４.三种形态且宽大畸形ＱＲＳ波群，异位搏动配对间距不等：答案

２５.异位ＱＲＳ波群之间的间距相等或有一个公约数， 经常产生室性融

Ａ.室上性心动过速： Ｂ.室性心动过速

Ｃ.窦性心动过速 Ｄ.非阵发性室上性心动过速：

Ｅ.非阵发性室性心动过速

２６.ＱＲＳ波群形态一般正常，心室率１７６次/min：答案

２７.ＱＲＳ波群宽大畸形，心室率１６６次/min：答案

２８.逆行型Ｐ波，ＱＲＳ波群形态正常，心室率１００次/min：答案

Ａ.心房颤动 Ｂ.心室颤动

Ｃ.心房扑动 Ｄ.心室扑动

Ｅ.室性心动过速

２９.出现大小、形态、间距不等的心室波：答案

３０.出现大小、形态、间距不等的心房波：答案

Ａ.Ⅰ度房室传导阻滞 Ｂ.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞：

Ｃ.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞： Ｄ.Ⅲ度房室传导阻滞

Ｅ.高度房室传导阻滞

３１.Ｐ－Ｒ间期恒定，Ｐ波后ＱＲＳ波群部分脱落：答案

３２.连续两个或两个以上Ｐ波后无ＱＲＳ波群：答案

Ａ.右束支传导阻滞 Ｂ.左前分支传导阻滞

合波：答案

Ｃ.左后分支传导阻滞 Ｄ.左束支传导阻滞

Ｄ.房室传导阻滞

３３.Ⅰ、Ｖ5、Ｖ6导联q波减小或消失，Ｒ波宽大粗钝；aVR、Ｖ1、Ｖ 2 导联呈ＱＳ

型：答案

３４.Ⅰ、Ⅱ、aＶＦ、Ｖ4～Ｖ6导联出现宽而有切迹的Ｓ波，Ｖ1 导联出 现呈宽大而有

切迹的Ｒ波：答案

Ａ.Ｐ－Ｒ间期＞0.12s Ｂ.异位Ｐ′波

Ｃ.预激波 Ｄ.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s

Ｅ.常引起室性心动过速

３５.通过James束的预激：答案

３６.通过Mahaim纤维的预激：答案

Ａ.慢性心包炎 Ｂ.心肌病

Ｃ.慢性肺心病 Ｄ.心肌炎

Ｅ.急性心包炎

３７.Ｐ波高尖,ＱＲＳ波群低电压，心电轴显著右偏：答案

３８.左心室肥大，深而不宽的异常Ｑ波，ＳＴ－Ｔ改变：答案

Ａ.慢性心包炎 Ｂ.心肌炎

Ｃ.下壁心肌梗死 Ｄ.急性心包炎

Ｅ.急性肺心病

３９.Ⅱ、Ⅲ、aＶＦ导联异常Ｑ波：答案

４０.只有Ⅲ导联出现异常Ｑ波：答案

Ａ. 洋地黄作用 Ｂ.低血钾

Ｃ.高血钙 Ｄ.低血钙

Ｅ.高血钾

４１.Ｑ－Ｔ间期延长：Ｓ－Ｔ段压低，Ｔ波倒置：Ｕ波增高：答案

４２.Ｐ波低而宽、甚至消失，ＱＲＳ波群增宽：答案

４３.Ｓ－Ｔ延长，Ｔ波低平：答案

（三）Ｄ型题（每题只有两个正确选项）

１.复极的平台期离子流动的情况是：答案

Ａ.Ｎa内流 Ｂ.Ｃa内流

Ｃ.Ｋ

+

外流 Ｄ.Ｃl

+

外流

Ｅ.Ｍg

+

外流

２.怀疑右室肥大、右位心，可加做的导联是：答案

Ａ.Ｖ3R Ｂ.Ｖ7

Ｃ.Ｖ5R Ｄ.Ｖ9

Ｅ.Ｖ8

３.出现电轴左偏的有：答案

Ａ. 左后分支阻滞 Ｂ.左前分支阻滞

Ｃ.肺气肿 Ｄ.左心室肥大

Ｅ.正常婴幼儿

４.出现电轴右偏的有：答案

Ａ.左室起源室速 Ｂ.肥胖

Ｃ.广泛心梗 Ｄ.大量腹水

++

Ｅ.妊娠

５.Ｐ波时间＞0.11s，且切迹双峰间距≥0.04s，提示：答案

Ａ.左心房肥大 Ｂ.心房内传导阻滞

Ｃ.心室内传导阻滞 Ｄ.左心室肥大

Ｅ.右心房肥大

６.表示心脏沿长轴有逆钟向转位的是：答案

Ａ.Ｖ3导联Ｒ/Ｓ＞１ Ｂ.Ｖ4导联Ｒ/Ｓ＜１

Ｃ.Ｖ1导联Ｒ/Ｓ＜１ Ｄ.Ｖ5导联Ｒ/Ｓ＜１

Ｅ.Ｖ3导联Ｒ/Ｓ＝１

７.Ｑ－Ｔ间期缩短见于：答案

Ａ.心肌损害 Ｂ.心肌炎心肌病

Ｃ.胺碘酮作用 Ｄ.洋地黄作用

Ｅ.高血钙

８. 左心房肥大的心电图表现有：答案

Ａ.Ｒv5＞2.5mv Ｂ.Ｐ波≥0.25mv

Ｃ.Ｖ1导联ptf≤-0.04mm.s Ｄ.起始Ｐ波指数＞0.03mm.s

Ｅ.Ｐ波＞0.11s

９.心肌梗死近期心电图表现有：答案

Ａ.坏死性Ｑ波 Ｂ.Ｓ－Ｔ段上抬

Ｃ.Ｔ波倒置 Ｄ.巨大高耸Ｔ波

Ｅ.Ｑ－Ｔ间期缩短

１０.分级运动试验运动中或运动后出现下列哪些情况符合阳性判断标准？答案

Ａ.典型心绞痛 Ｂ.血压升高

Ｃ.Ｕ波倒置 Ｄ.水平型Ｓ－Ｔ段压低0. 05m

Ｅ.缺血型Ｓ－Ｔ段压低0.1mv

１１.前侧壁心肌梗死特征性心电图改变出现在：答案

Ａ.Ｖ5、Ｖ6导联 Ｂ.Ⅰ、aＶＬ导联

Ｃ.Ｖ1、Ｖ2导联 Ｄ.Ｖ3、Ｖ4导联

Ｅ.Ⅱ、Ⅲ导联

１２.窦性心动过缓见于：答案

Ａ.甲亢 Ｂ.阻塞性黄疸

Ｃ.心肌炎 Ｄ.颅内高压

Ｅ.应用阿托品后

１３.交界性早搏心电图表现有：答案

Ａ.Ｐ′－Ｒ间期＞0.12s Ｂ.Ｒ－Ｐ′间期＜0.20s

Ｃ.代偿间期不完全 Ｄ.未见异位Ｐ′波

Ｅ.QRS波群畸形增宽

１４.混乱性房性心动过速的心电图表现有：答案

Ａ.心房率６０～１００次/min Ｂ.Ｐ′－Ｐ′间距规则

Ｃ.Ｒ－Ｒ间距规则 Ｄ.多种形态Ｐ′波

Ｅ.不同程度房室传导阻滞

１５.心房颤动的心电图表现有：答案

Ａ.Ｒ－Ｒ间距绝对不规则 Ｂ.ＱＲＳ－Ｔ无法辨认

Ｃ.Ｐ波消失 Ｄ.心室率３５０～６００次/ 分

Ｅ.ＱＲＳ波群形态大小不同

１６.Ｐ波后有部分ＱＲＳ波群脱落的传导阻滞有：答案

Ａ.Ⅰ度房室传导阻滞 Ｂ.Ⅱ度房室传导阻滞

Ｃ.Ⅲ度房室传导阻滞 Ｄ.高度房室传导阻滞

Ｅ.左前分支阻滞

１７.引起不可逆或永久性房室传导阻滞的病因是：答案

Ａ.冠心病 Ｂ.风湿热

Ｃ.传导系统退行性变 Ｄ.电解质紊乱

Ｅ.迷走神经张力增高

１８.延迟出现（长间歇后）的ＱＲＳ波群，形态与窦性相同， 并见畸形

能为：答案

Ａ.窦性静止 Ｂ.交界性逸搏

Ｃ.室性逸搏 Ｄ.房性早搏

Ｅ.房性逸搏

１９.有助于区别典型预激综合征和束支传导阻滞的表现有：答案

Ａ.ＱＲＳ波群宽大 Ｂ.Ｐ－Ｒ间期＞0.12s

Ｃ.Ｓ－Ｔ下移 Ｄ.预激波

Ｅ.Ｔ波改变

２０.高血钙的心电图表现有：答案

Ａ.Ｓ－Ｔ段缩短 Ｂ.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s

Ｃ.ＱＲＳ波群增宽 Ｄ.帐蓬样Ｔ波

Ｅ.Ｑ－Ｔ间期延长

２１.心电图只能协助诊断的疾病是：答案

Ａ.多源性室性早搏 Ｂ.心肌炎

Ｃ.心肌梗死 Ｄ.风湿性心脏病

Ｅ.急性冠状动脉供血不足

（四）Ｘ型题（有3个或以上的正确答案）

１.主要反映左室侧壁电位变化的导联是：答案

Ａ.Ⅰ导联 Ｂ.aＶＬ导联

Ｃ.Ｖ3导联 Ｄ.Ｖ4导联

Ｅ.Ｖ5导联 Ｆ.Ｖ6导联

２.主要反映右心室电位变化的导联有：答案

Ａ.Ｖ3R Ｂ.Ｖ1

Ｃ.Ｖ8 Ｄ.Ⅰ

Ｅ.aVR Ｆ.Ｖ7

３.由体表所记录到的电位强度与下列哪些因素有关？答案

Ａ.心肌细胞数量 Ｂ.电极位置与心肌细胞的距离

Ｃ.胸壁的厚薄 Ｄ.电极方位与去极方向构成的角度

Ｅ.心脏大小 Ｆ.从心脏至体表电流传导阻力

４.主要方向指向左下的心电向量有：答案：

Ａ.Ｐ环 Ｂ.ＱＲＳ环

Ｃ.Ｔ环 Ｄ.室间隔向量

Ｅ.基底部向量 Ｆ.右心室向量

Ｐ′波。此可

５.正极接左下肢的导联有：答案

Ａ.Ⅱ导联 Ｂ.Ⅲ导联

Ｃ.aＶＦ导联 Ｄ.Ⅰ导联

Ｅ.aＶＲ导联 Ｆ.aＶＬ导联

６.加做Ｖ7、Ｖ8、Ｖ9导联，在下列哪些情况下选择？答案

Ａ.右室肥大 Ｂ.心肌梗死

Ｃ.左室肥大 Ｄ.心脏移位

Ｅ.右位心 Ｆ.右束支阻滞

７.心电轴的偏移与下列哪些因素有关？答案

Ａ.心脏的位置 Ｂ.两侧心脏重量比

Ｃ.室内传导系统功能 Ｄ.年龄

Ｅ.体型 Ｆ.室内传导顺序

８.ＱＲＳ波群时间或ＶＡＴ延长，常见于：答案

Ａ.心室肥大 Ｂ.预激综合征

Ｃ.右束支阻滞 Ｄ.心房内传导阻滞

Ｅ.左束支传导阻滞 Ｆ.右心房肥大

９.低电压见于：答案

Ａ.肺气肿 Ｂ.心包积液

Ｃ.心室肥厚 Ｄ.心肌炎

Ｅ.心肌梗死 Ｆ.粘液性水肿

１０.S-T段下移见于：答案

Ａ.心肌缺血 Ｂ.洋地黄作用

Ｃ.心室肥厚 Ｄ.束支传导阻滞

Ｅ.变异型心绞痛 Ｆ.心肌炎

１１. 右心室肥大的心电图表现有：答案

Ａ.ＱＲＳ电压增高 Ｂ.电轴偏移

Ｃ.ＱＲＳ时间并不延长 Ｄ.ＳＴ－Ｔ改变

Ｅ.ＱＲＳ波形改变 Ｆ.ＶＡＴ缩短

１２. 诊断右心室肥大的可靠条件是：答案

Ａ.Ｖ3R ＱＲＳ电压增高 Ｂ.Ｖ1 R/S＞１

Ｃ.电轴右偏 Ｄ.ST-T改变

Ｅ.ＱＲＳ波群时间延长 Ｆ.Ｐ波高尖

１３.下间壁心梗，特征性心电图改变出现在; 答案

Ａ.Ｖ1、Ｖ2导联 Ｂ.aＶＬ导联

Ｃ.Ⅱ、Ⅲ导联 Ｄ.Ｖ5、Ｖ6导联

Ｅ.Ｖ3、Ｖ4导联 Ｆ.aＶＦ导联

１４. 无Ｑ波心肌梗死诊断标准包括有：答案

Ａ.ＳＴ－Ｔ衍变 Ｂ.心前区疼痛特点、时间

Ｃ.血清酶变化 Ｄ.病史

Ｅ.超声心动图出现异常 Ｆ.体征

１５.变异型心绞痛心电图表现有：答案

Ａ.Ｓ－Ｔ段抬高 Ｂ.Ｔ波倒置

Ｃ.Ｕ波倒置 Ｄ.心律失常

Ｅ.ＱＲＳ波群改变 Ｆ.坏死型Ｑ波

１６.缺血型Ｓ－Ｔ段改变的表现有：答案

Ａ.水平型下移 Ｂ.下垂型下移

Ｃ.弓背型下移 Ｄ.Ｊ点下移

Ｅ. 背型上抬 Ｆ.水平型上抬

１７.正常窦性心律必须满足：答案

Ａ.Ｐ波在aVR导联倒置 Ｂ.Ｐ波在Ⅱ、Ｖ5导联直立

Ｃ.ＱＲＳ波群时间≤0.10s Ｄ.Ｐ－Ｒ间期0.12～0.20s

Ｅ.节律基本规则 Ｆ.频率６０～１００次/min

１８.窦性静止心电图表现有；答案

Ａ.显著延长的Ｐ－Ｐ间歇 Ｂ.常伴交界性早搏

Ｃ.长Ｐ－Ｐ间歇与基本的

窦性Ｐ－Ｐ间距无整倍数关系 Ｄ.常伴室性早搏

Ｅ.常伴室性逸搏 Ｆ.常伴交界性逸搏

１９.房性早搏的心电图表现有：答案

Ａ.提早异位Ｐ′波 Ｂ.Ｐ′－Ｒ间期≥0.12s

Ｃ.代偿间期不完全 Ｄ.有时ＱＲＳ波群畸形、增宽

Ｅ.异位Ｐ′波常为逆行型 Ｆ.Ｔ波与ＱＲＳ波群方向相反

２０.较多见于器质性心脏病的早搏是：答案

Ａ.偶发早搏 Ｂ.成对出现的早搏

Ｃ.精神紧张后早搏 Ｄ.多源性早搏

Ｅ.单源性早搏 Ｆ.ＱＲＳ波群特别宽而畸形

２１.室上性心动过速的心电图表现可有：答案

Ａ.心室率１５０～２５０次/min Ｂ.ＱＲＳ波群形态正常

Ｃ.ＳＴ－Ｔ无变化 Ｄ.Ｓ－Ｔ段下移、Ｔ波倒置

Ｅ.Ｐ′－Ｒ间期≥0.12s Ｆ.Ｐ′－Ｒ间期＜0.12s

２２.折返激动的形成和持续一般需要的条件是：答案

Ａ.折返环 Ｂ.一条通道单向阻滞

Ｃ.一条通道传导减慢 Ｄ.自律性增高

Ｅ.触发活动 Ｆ.多发性兴奋灶

２３.阵发性室上性心动过速多见于：答案

Ａ.心肌梗死 Ｂ.肺心病

Ｃ.低血钾 Ｄ.洋地黄效应

Ｅ.预激综合征 Ｆ.缺氧

２４.室性心动过速心电图表现有：答案

Ａ.室律一般绝对规则 Ｂ.ＱＲＳ波群增宽、畸形

Ｃ.Ｔ波与ＱＲＳ波群主波方向一致 Ｄ.心室率≥１００次/min

Ｅ.房室分离 Ｆ.心室夺获

２５.尖端扭转型室速的心电图表现有：答案

Ａ.明显Ｑ－Ｔ间期延长

Ｂ.ＱＲＳ波群的极性及振幅呈时相性变化

Ｃ.极易复发 Ｄ.节律不规则

Ｅ.频率＞２００次/分 Ｆ.明显Ｑ-Ｕ间期延长

２６.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现有：答案

Ａ.Ｐ－Ｒ间期延长的增量逐渐减少

Ｂ.Ｒ－Ｒ间距逐渐缩短

Ｃ.长Ｒ－Ｒ间距短于任何两个短Ｒ－Ｒ间距之和

Ｄ.Ｐ波后有ＱＲＳ波群脱落现象

Ｅ.Ｐ-Ｒ间期逐渐缩短 Ｆ.Ｐ波规律的出现

２７.左前分支传导阻滞的心电图表现有：答案

Ａ.电轴显著左偏 Ｂ.Ⅰ、aＶＬ导联呈qR型

Ｃ.Ⅱ、Ⅲ、aＶＦ导联呈rＳ型 Ｄ.ＲaVL＞Ｒ

Ⅰ

Ｅ.ＱＲＳ时间≤0.11s Ｆ.Ｓ

Ⅲ

＞Ｓ

Ⅱ

２８.典型预激综合征的心电图表现有：答案

Ａ.Ｐ－Ｒ间期＜0.12s Ｂ.ＱＲＳ波群时间≥0.12s

Ｃ.预激波 Ｄ.继发性ＳＴ－Ｔ改变

Ｅ.Ｐ波一般为窦性 Ｆ.Ｑ-Ｔ间期缩短

２９.急慢性心包炎都具有的心电图表现是：答案

Ａ.低电压 Ｂ.Ｔ波倒置

Ｃ.窦性心动过速 Ｄ.Ｓ－Ｔ段弓背向下的抬高

Ｅ.异常Ｑ波 Ｆ.Ｓ-Ｔ段弓背向上的抬高

３０.心电图可出现异常Ｑ波的疾病有：答案

Ａ.心肌病 Ｂ.慢性肺栓塞

Ｃ.心肌梗死 Ｄ.急性肺心病

Ｅ.心神经官能症 Ｆ.变异型心绞痛

３１.慢性肺心病的心电图表现有：答案

Ａ.右束支阻滞 Ｂ.Ｔ波倒置

Ｃ.Ｖ1或Ｖ3R导联主波向上 Ｄ.Ｖ1导联起始Ｐ波指数≥0.03mm.s

Ｅ.电轴左偏 Ｆ.Ｐ波低平甚至消失

３２.低血钾的心电图表现有：答案

Ａ.Ｓ－Ｔ段压低 Ｂ.Ｔ波双向、倒置

Ｃ.ＱＲＳ波群增宽 Ｄ.快速性心律失常

Ｅ.心动过速 Ｆ.Ｑ-Ｔ间期缩短

３３.洋地黄中毒的心电图表现有：答案

Ａ.频发室早 Ｂ.心动过速

Ｃ.房室传导阻滞 Ｄ.窦性心动过缓

Ｅ.心室颤动 Ｆ.Ｑ－Ｔ间期缩短

３４.可引起心律失常的抗心律失常药物有：答案

Ａ.维拉帕米 Ｂ.心得安

Ｃ.氟卡尼 Ｄ.恩卡尼

Ｅ.奎尼丁 Ｆ.西地兰

３５.心前区心电图标测对下列哪些情况有诊断价值？答案

Ａ.束支传导阻滞 Ｂ.预激综合征

Ｃ.室早与室上性早搏伴差传鉴别 Ｄ.心肌梗死

Ｅ.室性心律失常的起源 Ｆ.心肌缺血的部位

３６.房室束电图诊断主要用于：答案

Ａ.房室传导阻滞 Ｂ.疑难心律失常

Ｃ.预激综合征 Ｄ.药物对心脏传导功能的影响

Ｅ.心力衰竭 Ｆ.电解质紊乱

３７.分析心电图时，应注意：答案

Ａ.定准电压 Ｂ.基础心律

Ｃ.心电轴 Ｄ.各波间期、时间

Ｅ.Ｓ－Ｔ段有无偏移 Ｆ.结合其他临床资料

３８.心电图检查的局限性表现在：答案

Ａ.某些改变无特异性 Ｂ.不能作病因诊断

Ｃ.不能反映心脏的储备功能 Ｄ.心电图不正常肯定有心脏病

Ｅ.不能鉴别心律失常 Ｆ.心电图正常能排除心脏病

二、填空

１.心电图反应心肌的兴奋性、自律性和 ， 而与心脏的 无

直接关系。 ──── ──────答案

２.０期去极和１期复极， 大致相当于心电图 所处的时间；４期相当

于 。 ───────

──────答案

３.去极的方向就是 的方向， 探查电极面对去极方向

──────

描出一个 的波。

─────答案

４.两个以上的心肌细胞同时激动所产生的心电向量， 应用 或

求得。 ────

───────答案

５.心室复极由 推进， 与去极的方向 。

───────── ────答

案

６. 肢导联的心电图是 心电向量环投影在肢导联轴上产生

─────

的；胸导联的心电图是 心电向量环在胸导联轴上的投影。答案

─────

７.心电向量环投影在导联轴的 得向上的波， 投影在导联轴的 得

向下的波。 ──── ────答案

８.心电图记录纸的横向距离代表 ，纵向距离代表 。

─── ────答案

９.向上的波应自等电线的 垂直量到波的顶点， 向下的波应

───

自等电线的 垂直量到波的底端。

───答案

１０.心电轴在 之间，表示电轴不偏； 正常心电轴

───────

在 之间。

────────答案

１１. 心电轴测定目测法一般通过观察 导联ＱＲＳ波

─────

群的 ，可以大致估计心电轴的偏移情况。

──────答案

１２.斜行向上的Ｓ－Ｔ段， 以 作为判断Ｓ－Ｔ段移位的

─────答案

依据；斜行向下的Ｓ－Ｔ段，则以 作为判断Ｓ－Ｔ段移位的依据。

────────答案

１３.正常成人心率在正常范围时， Ｐ－Ｒ间期为 ；

──────

Ｐ－Ｒ间期受 的影响。答案

────────

───────

小于 。

──────答案

１５.正常胸导联波形，自Ｖ1

──────────，Ｓ波 。

────────答案

至Ｖ5，

１４.正常成人ＱＲＳ波群时间为 ，Ｖ5导联ＶＡＴ

Ｒ波

１６.正常人除aＶＲ导联外，其他导联Ｑ波的振幅不得超过同导联Ｒ波的 ，时

间小于 。 答案

１７.在任何导联Ｓ－Ｔ段下移不应超过 ；在Ｖ1～Ｖ 3

─────

导联抬高不超过 。

──────答案

１８.Ｂazett公式，校正的Ｑ－Ｔ间期（Ｑ－Ｔc），Ｑ－Ｔc＝

──

；Ｑ－Ｔc的最高值为 。答案

────── ─────

１９.左室肥大时Ｒv5＋Ｓv1＞ ，右室肥大时Ｒv1＋Ｓv5＞

。 ─────

──────── 答案

２０.右心房肥大Ｐ波改变常见于肺源性心脏病，故有时被称为

──

───；左心房肥大Ｐ波改变常见于左房室瓣病变，故称为 。

────答案

２１.心肌梗死心电图基本图形有缺血性Ｔ波改

变、 。答案

２２.右心室梗死多同时存在 梗死； 无Ｑ波心肌梗死 心电图改变作

出诊断。 ───── ───答案

２３.近似缺血型Ｓ－Ｔ段改变时，Ｓ－Ｔ段下移超过 ，

─────

持续时间大于 ，Ｓ－Ｔ段与Ｔ波分界清楚。答案

──────

２４.极量运动时的心率＝ ， 次极量运动时的心率＝ 。

─────── ─────答

案

25. 按心律失常发生原理，可分为激动 异常和激动 异常两大类。

26. 在同一导联中，早搏的形态与配对间距均相同，表示早搏来自

( )异位起搏点；早搏的形态且配对间距互不相同，表示早搏来自

( )的异位起搏点。 答案

27. 发生于左室的早搏，在Ⅰ、Ｖ5、Ｖ6导联上ＱＲＳ波群主波

( )；发生于右室的早搏，在Ⅰ、Ｖ5、Ｖ6导联上ＱＲＳ波群主波

( )。答案

28. 交界性搏动，当激动上传速度快于下传时，逆Ｐ′在ＱＲＳ波群 ；上传速

度与下传速度相等，逆Ｐ′在ＱＲＳ波群 。答案

29. 阵发性室上性心动过速最常见发生机制是 ，占９５％以上， 所

致者不到５％。 ──── ────答

案

30. 室上性心动过速，如能确异位Ｐ′波存在， Ｐ′－Ｒ间期≥ 0.12s,称

为 ；如能确定异位Ｐ′波存在，Ｐ′－Ｒ间期＜0.12s

────────答案

或Ｒ－Ｐ′间期＜0.20s，则称为 。

──────

31. 室性心动过速持续时间不到３０s而自发终止者， 称为

室速；持续时间大于３０s或虽未到３０s已导致意识丧失者，称为 室速。

──────答案

32. 室速或几乎完全性房室传导阻滞时，偶尔室上性激动下传到心室，引起一次正常的

ＱＲＳ波群，称为 ；室上性激动与室性异位搏动几乎同时激动心室，则产

生 。

──────答案

33. 扑动波快而 ，颤动波更快且 。答案

──── ────

34. 心脏任何部位的心肌不应期延长所引起的激动传导 和 ，统称为心脏传

导阻滞。 ─── ───答案

35. Ⅲ度房室传导阻滞，如起搏点位于希氏束分叉以上，则ＱＲＳ波群形态 ；

如起搏点位于希氏束分叉以下，则ＱＲＳ波群形态 。答案

36. 预激综合征，ＱＲＳ波群实际上是心房激动经 途径下传心

───

室及经 途径下传引起的心室激动合并形成的心室融合波。

─── 答案

37.急性肺源性心脏病心电图变化的病理基础是( )及

( )。答案

39. 血钙过低使心室肌动作电位曲线中 位相受影响，反映在心电图上

为 。 ──

───────答案

40. 一般认为，奎尼丁用后 波增宽超过２５％时，接近中毒，超过 时

肯定中毒。 答案

41. 食管导联心电图由于能清楚显示 及 ，故有助于鉴别复

杂的心律失常。 ────── ──────答案

38. 低血钾使心室的复极过程障碍，引起 及 改变。

42. 心电图正常 排除心脏病变存在，心电图不正常 肯定有心脏病。

─── ───答案

三、名词解释

１.心电图

２.静息电位

３.极化状态

４.动作电位

５.去极化

６.复极化

７.电偶

８.容积导电

９.心电向量

１０.瞬间综合心电向量

１１.心电向量环

１２.心电图导联

１３.导联轴

１４.室壁激动时间

１５.心电轴

１６.逆行型Ｐ′波

１７.低电压

１８.继发性ＳＴ－Ｔ改变

１９. 起始Ｐ波指数

２０. Ｐ波终末电势

２１. 左室高电压

２２. 左心室劳损

２３.心肌梗死

２４.Ｊ点下移

２５.心电图负荷试验

２６.心律失常

２７.窦性静止

２８.过早搏动

２９.并行收缩性室早

３０. 多源性早搏

３１.异位性心动过速

３２.折返

３３.房室传导阻滞

３４.心室内传导阻滞

３５. 双束支传导阻滞

３６.三束支传导阻滞

３７.逸搏

３８. 急性肺源性心脏病

３９.窦室传导

４０.动态心电图

４１.食管导联心电图

四、简答题

１.组成典型正常心电图有哪些部分？分别代表什么电位或时间的变化？

２.何谓二次投影？

３.Ｐ环、ＱＲＳ环、Ｔ环主要指向什么方向？

４.室壁激动时间如何测量？

５.正常Ｐ波在哪些特点？

６.正常ＱＲＳ波群形态电压如何？

７. 右心房肥大的心电图特点是什么？

８. 左心室肥大的心电图特点是什么？

９. 如何根据心电图表现对心肌梗死进行分期？

１０.室性过早搏动的心电图有哪些表现？

１１.心房颤动心电图有哪些表现？

１２.右束支传导阻滞心电图有哪些表现？

１３.急性心包炎的心电图有哪些表现？

１４.低血钾心电图有哪些表现？

１５.高血钾心电图有哪些表现？

１６.动态心电图有哪些临床应用价值？

１７.心电图报告应包括哪几项内容？