2024年4月3日发(作者:妫雅琴)
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《作业场所职业病危害申报表》填报说明
填报的检测数据采用国家标准采样和分析方法。
申报登记号由卫生行政部门或安监部门填写。
一、基本情况
【法定代表人】不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位,填写单位负责人。
【企业注册类型】参照下表1给出的10种企业注册类型代码填写。
代码
110
120
130
140
150
表1 企业注册类型代码表
企业注册类型 代码
国有企业
集体企业
股份合作企业
联营企业
有限责任公司
160
170
190
200
300
企业注册类型
股份有限公司
私营企业
其他企业
港、澳、台商投资企业
外商投资企业
【企业规模】按照国经贸中小企[2003]143号《关于印发中小型企业标准暂行规定的
通知》执行,分成三个档次,分别为大、中、小三类。
【行业分类】按GB/T4754-2002《国民经济行业分类和代码》填报,注意与行业
小类所填列的内容相对应。
【填报类别】申报单位是第一次申报还是变更申报,请在相应处划√。
【变更原因】用于变更申报登记用,参照下表2 中所列的变更原因,填写相应的代码。
代码
1
2
3
4
5
6
7
8
表2 变更原因代码表
申报变更原因
采用的技术发生变更导致职业病危害因素发生改变
采用的工艺发生变更导致职业病危害因素发生改变
采用的原料、辅料等材料变更导致职业病危害因素发生改变
改建、扩建、技术改造、技术引进项目
用人单位名称改变
法定代表人改变
年度申报数据改变
其它原因(此栏请具体说明)
二、生产基本情况
【主要生产工艺流程】用方框标明工艺、装置和设施的名称;用线条标明生产工艺流
程;文字注明主要职业病危害因素的名称及产生或存在的环节,可加附页说明。
三、职业病危害因素汇总表
【职业病危害因素名称】按照下表5《职业病危害因素分类表》中相应代码填报,不
可编辑
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包括在《职业病危害因素分类表》中的职业病危害因素,直接写明名称,化学毒物同时注
明化学式,如职业病危害因素超过12个可加页续填。
表4 职业病危害因素分类表代码检索表
职业病危害因素 代码范围
生产性粉尘
金属及其化合物
类金属及其化合物
刺激性气体
窒息性气体
酸、碱
化学
毒物
有机溶剂
苯的氨基硝基化合物
酚、醇、醚类化合物
多环芳烃类化合物
油类、合成树脂
农药及药物
其他
物理性因素
生物性因素
FC1~FC14
HX1~HX16
HX17~HX21
HX22~HX30
HX31~HX35
HX36~HX40
HX41~HX53
HX54~HX65
HX66~HX73
HX74~HX82
HX83~HX93
HX94~HX103
HX104~HX112
WL1~WL9
SW1~SW5
表5 职业病危害因素分类表
代码
FC1
FC2
FC3
FC4
FC5
FC6
FC7
FC8
FC9
粉尘
矽尘
煤尘(游离SiO
2
含量<10%)
石墨尘
炭黑尘
石棉尘
滑石尘
水泥尘(游离SiO
2
含量<10%)
云母尘
陶瓷尘
HX7
HX8
HX9
HX10
HX11
HX12
HX13
HX14
HX15
HX16
钡及其化合物
钒及其化合物
铀及其化合物
铬及其化合物
镍及其化物(不含羰基镍)
四乙基铅
羰基镍
氧化锌
有机锡
磷及其化合物(磷化氢、磷化
锌、磷化铝除外)
磷化锌
磷化铝
氰化钠、氰化钾
砷及其化合物(不含砷化氢)
氟及其化合物(不含氟化氢)
甲醛
FC10
铝尘(铝、氧化铝、铝合金粉尘) HX17
FC11 电焊烟尘
FC12 铸造粉尘
FC13 棉尘
FC14 其他粉尘
代码 化学毒物
可编辑
HX18
HX19
HX20
HX21
HX22
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HX1
HX2
HX3
HX4
HX5
HX6
铅及其化合物(不含四乙基铅)
汞及其化合物
锰及其化合物
镉及其化合物
铍及其化合物
铊及其可溶性化合物
HX23
HX24
HX25
HX26
HX27
HX28
HX72
HX73
HX74
HX75
HX76
HX77
HX78
HX79
HX80
HX81
HX82
HX83
HX84
HX85
HX86
HX87
HX88
HX89
HX90
HX91
HX92
HX93
HX94
HX95
HX96
HX97
HX98
HX99
氮氧化合物
碳酰氯(光气)
二氧化硫
氨气
氯气
硫酸二甲酯
醚类化合物
氯甲醚
多氯联苯
氯化萘
多氯萘
醌
蒽醌
吖啶
菲
荧光素
荧光增白剂
油彩
柴油
煤油
蒽油
木酚油
松节油
润滑油
焦油
环氧树脂
尿醛树脂
酚醛树脂
有机磷类农药
氨基甲酸酯类农药
拟除虫菊酯类农药
杀虫脒
溴甲烷
六氯苯
HX29 甲苯-2,4-二异氰酸酯(TDI)
HX30 一甲胺
HX31 硫化氢
HX32 磷化氢(膦)
HX33 一氧化碳
HX34 砷化三氢(胂)
HX35 氰化氢
HX36 氟化氢
HX37 硫酸
HX38 硝酸
HX39 盐酸
HX40 氢氧化钠
HX41 苯
HX42 甲苯
HX43 二甲苯
HX44 正己烷
HX45 汽油
HX46 二硫化碳
HX47 二氯乙烷
HX48 三氯甲烷(氯仿)
HX49 氯乙烯
HX50 氯丙烯
HX51 三氯乙烯
HX52 氯丁二烯
HX53 四氯化碳
HX54 苯胺
HX55 N-甲基苯胺
HX56 N-异丙基苯胺
HX57 对硝基苯胺
HX58 对硝基氯苯/二硝基氯苯
HX59 二苯胺
HX60 二甲基苯胺
可编辑
HX100 氯丙嗪
HX101 氯噻嗪
HX102 酚噻嗪
HX103 异丙嗪
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HX61 联苯胺
HX62 硝基苯
HX63 二硝基苯(全部异构体)
HX64 二硝基甲苯
HX65 三硝基甲苯
HX66 苯酚
HX67 对苯二酚
HX68 多氯酚(含五氯酚)
HX69 硫氯酚
HX70 甲醇
HX71 乙醇
HX104 聚氯乙烯
HX105 丙烯酰胺
HX106 丙烯腈
HX107 肼类化合物(含肼)
HX108 二甲基甲酰胺
HX109 沥青
HX110 焦炉逸散物
HX111 肥皂添加剂
HX112 合成清洁剂
代码
WL1
物理因素
高温
电离辐射(α、β、γ、χ射线
等,
包括放射性物质可能产生的
各种射线)
生物性因素
炭疽
森林脑炎病毒
布鲁式杆菌
嗜热性放线菌
寄生虫类:螨、羌、蚤
WL2 噪声 WL9
WL3
WL4
WL5
WL6
WL7
WL8
局部振动
高气压
低气压
高湿
紫外线
激光
代码
SW1
SW2
SW3
SW4
SW5
【职业病危害来源】产生或存在职业病危害因素的工序或装置名称。
【设备状态,操作方式】设备状态指产生或存在职业病危害因素的设备的密闭情况;
操作方式指存在或产生职业病危害因素的设备或工序的自动化、机械化程度等情况,按照
下表6《作业场所职业病危害接触状况代码表》中相应代码填写。
接触方式
设备状态
表6 作业场所职业病危害接触状况代码表
代码 类别
11
12
13
操作方式
14
15
16
17
是否隔离 18
19
全密闭
半密闭
敞开式
自动化
机械化
手工操作
隔离操作
非隔离操作
其它
【作业场所职业病危害浓(强)度】 填写近1年内的最新检测结果,检测由取得职
可编辑
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业卫生技术服务资质的检测机构完成;填写职业病危害因素的作业场所浓(强)度时注明
单位,如噪声为dB,粉尘和化学物质为mg/m
3
;填写粉尘或化学毒物的浓度时应注明检
测数据的类型:MAC(最高容许浓度)、STEL(短时间接触容许浓度)或TWA(时间加
权平均容许浓度)。高温作业场所温度按照高温作业综合温度进行计算。
【职业病危害防护设施】用于控制和消除作业场所职业病危害因素的防护设施或装备
的配备情况。
【个体防护用品】针对作业场所存在的职业病危害因素,用人单位给劳动者配备防护
用品的情况。
四、接触职业病危害因素人员管理情况汇总表
该表填写近1年内接触职业病危害因素的劳动者参加职业卫生培训和职业健康体检的
情况。职业危害因素一栏应汇总填写劳动者接触单一职业危害因素或同时接触多种职业危
害因素的不同情况。
可编辑
2024年4月3日发(作者:妫雅琴)
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《作业场所职业病危害申报表》填报说明
填报的检测数据采用国家标准采样和分析方法。
申报登记号由卫生行政部门或安监部门填写。
一、基本情况
【法定代表人】不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位,填写单位负责人。
【企业注册类型】参照下表1给出的10种企业注册类型代码填写。
代码
110
120
130
140
150
表1 企业注册类型代码表
企业注册类型 代码
国有企业
集体企业
股份合作企业
联营企业
有限责任公司
160
170
190
200
300
企业注册类型
股份有限公司
私营企业
其他企业
港、澳、台商投资企业
外商投资企业
【企业规模】按照国经贸中小企[2003]143号《关于印发中小型企业标准暂行规定的
通知》执行,分成三个档次,分别为大、中、小三类。
【行业分类】按GB/T4754-2002《国民经济行业分类和代码》填报,注意与行业
小类所填列的内容相对应。
【填报类别】申报单位是第一次申报还是变更申报,请在相应处划√。
【变更原因】用于变更申报登记用,参照下表2 中所列的变更原因,填写相应的代码。
代码
1
2
3
4
5
6
7
8
表2 变更原因代码表
申报变更原因
采用的技术发生变更导致职业病危害因素发生改变
采用的工艺发生变更导致职业病危害因素发生改变
采用的原料、辅料等材料变更导致职业病危害因素发生改变
改建、扩建、技术改造、技术引进项目
用人单位名称改变
法定代表人改变
年度申报数据改变
其它原因(此栏请具体说明)
二、生产基本情况
【主要生产工艺流程】用方框标明工艺、装置和设施的名称;用线条标明生产工艺流
程;文字注明主要职业病危害因素的名称及产生或存在的环节,可加附页说明。
三、职业病危害因素汇总表
【职业病危害因素名称】按照下表5《职业病危害因素分类表》中相应代码填报,不
可编辑
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包括在《职业病危害因素分类表》中的职业病危害因素,直接写明名称,化学毒物同时注
明化学式,如职业病危害因素超过12个可加页续填。
表4 职业病危害因素分类表代码检索表
职业病危害因素 代码范围
生产性粉尘
金属及其化合物
类金属及其化合物
刺激性气体
窒息性气体
酸、碱
化学
毒物
有机溶剂
苯的氨基硝基化合物
酚、醇、醚类化合物
多环芳烃类化合物
油类、合成树脂
农药及药物
其他
物理性因素
生物性因素
FC1~FC14
HX1~HX16
HX17~HX21
HX22~HX30
HX31~HX35
HX36~HX40
HX41~HX53
HX54~HX65
HX66~HX73
HX74~HX82
HX83~HX93
HX94~HX103
HX104~HX112
WL1~WL9
SW1~SW5
表5 职业病危害因素分类表
代码
FC1
FC2
FC3
FC4
FC5
FC6
FC7
FC8
FC9
粉尘
矽尘
煤尘(游离SiO
2
含量<10%)
石墨尘
炭黑尘
石棉尘
滑石尘
水泥尘(游离SiO
2
含量<10%)
云母尘
陶瓷尘
HX7
HX8
HX9
HX10
HX11
HX12
HX13
HX14
HX15
HX16
钡及其化合物
钒及其化合物
铀及其化合物
铬及其化合物
镍及其化物(不含羰基镍)
四乙基铅
羰基镍
氧化锌
有机锡
磷及其化合物(磷化氢、磷化
锌、磷化铝除外)
磷化锌
磷化铝
氰化钠、氰化钾
砷及其化合物(不含砷化氢)
氟及其化合物(不含氟化氢)
甲醛
FC10
铝尘(铝、氧化铝、铝合金粉尘) HX17
FC11 电焊烟尘
FC12 铸造粉尘
FC13 棉尘
FC14 其他粉尘
代码 化学毒物
可编辑
HX18
HX19
HX20
HX21
HX22
精品文档
HX1
HX2
HX3
HX4
HX5
HX6
铅及其化合物(不含四乙基铅)
汞及其化合物
锰及其化合物
镉及其化合物
铍及其化合物
铊及其可溶性化合物
HX23
HX24
HX25
HX26
HX27
HX28
HX72
HX73
HX74
HX75
HX76
HX77
HX78
HX79
HX80
HX81
HX82
HX83
HX84
HX85
HX86
HX87
HX88
HX89
HX90
HX91
HX92
HX93
HX94
HX95
HX96
HX97
HX98
HX99
氮氧化合物
碳酰氯(光气)
二氧化硫
氨气
氯气
硫酸二甲酯
醚类化合物
氯甲醚
多氯联苯
氯化萘
多氯萘
醌
蒽醌
吖啶
菲
荧光素
荧光增白剂
油彩
柴油
煤油
蒽油
木酚油
松节油
润滑油
焦油
环氧树脂
尿醛树脂
酚醛树脂
有机磷类农药
氨基甲酸酯类农药
拟除虫菊酯类农药
杀虫脒
溴甲烷
六氯苯
HX29 甲苯-2,4-二异氰酸酯(TDI)
HX30 一甲胺
HX31 硫化氢
HX32 磷化氢(膦)
HX33 一氧化碳
HX34 砷化三氢(胂)
HX35 氰化氢
HX36 氟化氢
HX37 硫酸
HX38 硝酸
HX39 盐酸
HX40 氢氧化钠
HX41 苯
HX42 甲苯
HX43 二甲苯
HX44 正己烷
HX45 汽油
HX46 二硫化碳
HX47 二氯乙烷
HX48 三氯甲烷(氯仿)
HX49 氯乙烯
HX50 氯丙烯
HX51 三氯乙烯
HX52 氯丁二烯
HX53 四氯化碳
HX54 苯胺
HX55 N-甲基苯胺
HX56 N-异丙基苯胺
HX57 对硝基苯胺
HX58 对硝基氯苯/二硝基氯苯
HX59 二苯胺
HX60 二甲基苯胺
可编辑
HX100 氯丙嗪
HX101 氯噻嗪
HX102 酚噻嗪
HX103 异丙嗪
精品文档
HX61 联苯胺
HX62 硝基苯
HX63 二硝基苯(全部异构体)
HX64 二硝基甲苯
HX65 三硝基甲苯
HX66 苯酚
HX67 对苯二酚
HX68 多氯酚(含五氯酚)
HX69 硫氯酚
HX70 甲醇
HX71 乙醇
HX104 聚氯乙烯
HX105 丙烯酰胺
HX106 丙烯腈
HX107 肼类化合物(含肼)
HX108 二甲基甲酰胺
HX109 沥青
HX110 焦炉逸散物
HX111 肥皂添加剂
HX112 合成清洁剂
代码
WL1
物理因素
高温
电离辐射(α、β、γ、χ射线
等,
包括放射性物质可能产生的
各种射线)
生物性因素
炭疽
森林脑炎病毒
布鲁式杆菌
嗜热性放线菌
寄生虫类:螨、羌、蚤
WL2 噪声 WL9
WL3
WL4
WL5
WL6
WL7
WL8
局部振动
高气压
低气压
高湿
紫外线
激光
代码
SW1
SW2
SW3
SW4
SW5
【职业病危害来源】产生或存在职业病危害因素的工序或装置名称。
【设备状态,操作方式】设备状态指产生或存在职业病危害因素的设备的密闭情况;
操作方式指存在或产生职业病危害因素的设备或工序的自动化、机械化程度等情况,按照
下表6《作业场所职业病危害接触状况代码表》中相应代码填写。
接触方式
设备状态
表6 作业场所职业病危害接触状况代码表
代码 类别
11
12
13
操作方式
14
15
16
17
是否隔离 18
19
全密闭
半密闭
敞开式
自动化
机械化
手工操作
隔离操作
非隔离操作
其它
【作业场所职业病危害浓(强)度】 填写近1年内的最新检测结果,检测由取得职
可编辑
精品文档
业卫生技术服务资质的检测机构完成;填写职业病危害因素的作业场所浓(强)度时注明
单位,如噪声为dB,粉尘和化学物质为mg/m
3
;填写粉尘或化学毒物的浓度时应注明检
测数据的类型:MAC(最高容许浓度)、STEL(短时间接触容许浓度)或TWA(时间加
权平均容许浓度)。高温作业场所温度按照高温作业综合温度进行计算。
【职业病危害防护设施】用于控制和消除作业场所职业病危害因素的防护设施或装备
的配备情况。
【个体防护用品】针对作业场所存在的职业病危害因素,用人单位给劳动者配备防护
用品的情况。
四、接触职业病危害因素人员管理情况汇总表
该表填写近1年内接触职业病危害因素的劳动者参加职业卫生培训和职业健康体检的
情况。职业危害因素一栏应汇总填写劳动者接触单一职业危害因素或同时接触多种职业危
害因素的不同情况。
可编辑