2024年4月14日发(作者:拱晗玥)
第一部分基础护理操作规范及流程
一、 面部清洁及梳头技术服务规范
(一) 工作目标
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二) 工作规范要点
1、 遵循节力、安全的原则。
2、 告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实
施面部清洁和梳头的时间。
3、 按需要准备用物。
4、 协助患者取舒适体味,嘱患者若有不适告知护士。
5、 操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6、 尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7、 保持床单位清洁、干燥。
(三) 结果标准
1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2、 患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3、 患者出现异常情况,护士处理及时。
面部清洁及梳头技术操作流程
二、 床上洗头技术服务规范
1、 评估。
(一)工作目标
2、 准备用物
操作准备
保持患者头发清洁、整齐,感觉舒适。
3、 按规定着装、洗手、戴口罩。
(二)工作规范要点
4、 用物齐备,携至床旁。
1、遵循标准预防、节力、安全的原则.
2、告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清
洁度,选择时间进行床上洗头。
1、 查对。
查对解释
3、准备用物,房间温度适宜,选择合适的体位。
2、 告知患者操作目的,以取的配合。
4、操作过程中,用指腹部揉搓头皮和头发,力量适中,避免抓伤头皮。观察患者反应并沟
3、 协助患者取舒适卧位。
通,了解患者需求.
5、注意保护伤口和各种管路。
6、清洗后,及时擦干或吹干头发,防止患者受凉.
1、 将脸盆放于床旁桌上,倒入热水2/3满,测试水
洗脸
7、保持床单位清洁干燥。
温,根据病情放平床头及床尾支架。
(三)结果标准
2、 垫治疗巾与枕上,将微湿小毛巾包在右手上,为
1、患者/家属哪呢过够知晓护士告知的事项,对服务满意。
患者洗脸及颈部。
2、护理过程安全,患者出现异常情况时,护理处理及时。
3、 拧干毛巾再一次擦洗一遍。注意擦净耳廓、耳后
床上洗头技术操作流程
及颈部皮肤褶皱处。
三、 床上温水擦浴技术服务规范
1、 评估。
(一) 工作目标
1、 纸放治疗巾上,协助患者将头偏向一侧。
2、 用物准备
1、 使长期卧床不能自理的患者清洁、舒适、预防皮肤感染。
操作准备
2、 将头发从中分为两股,左手捏紧一股头发,由发
梳头
3、 按规定着装、洗手、戴口罩。
2、 促进皮肤表面血管扩张,增进血液循环、增强皮肤新陈代谢和预防褥疮。
梢梳到发根,长发或遇到打结时可用50%酒精湿
4、 用物齐备,推至患者床旁。
3、 观察和了解患者的一般情况,活动肢体,防止肌肉痉挛和关节僵硬等并发症,并满足其
润后再小心梳理。
身心需要。
3、 操作者转至对侧,同法梳好另一侧头发,将脱落
(二) 工作规范要点
头发用治疗巾包好撤下。
1. 查对。
查对解释
1、 遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则.
2. 告知患者操作目的,以取得配合
2、 告知患者,做好准备。观察皮肤的清洁度及有无异常改变。
1、 协助患者整理好病员服并取舒适卧位,整理病床
单元。
1. 垫小橡胶单、大毛巾于枕上,松开患者衣领向
洗头
整理
2、 评估患者一般情况及护理后的效果。
内反折,将中毛巾围于颈部,以安全别针固定。
洗手,整理用物
2.
3、
协助患者取适当卧位。
记录
3.
4、
调节水温,将头部置洗头盆内。
3、 准备用物,房间温度适宜,保护患者隐私,尽量减少暴露,注意保暖。
4、 保持水温适宜,擦洗的方法和顺序正确.
5、 护理过程中注意保护伤口和各种管路;观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸
急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理.
6、 擦浴后观察患者的反应,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅.
7、 保持床单位的清洁、干燥.
(三) 结果标准
1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意.
2、 患者感到清洁、舒适、身心愉快。
3、 护理过程安全,患者出现异常情况时,护理处理及时。
床上温水擦浴技术操作流程
四、 足部清洁技术服务规范
1、 评估。
(一) 工作目标
2、 用物准备。
保持患者足部清洁,增加舒适。
操作准备
3、 按规定着装、洗手、戴口罩。
(二) 工作规范要点
4、 用物齐备,推至患者床旁。
1、 遵循节力、安全的原则。
2、 告知患者,做好准备。评估患者病情、足部皮肤情况.根据评估结果选择适宜的清洁方
法。
1、 查对。
查对解释
3、 按需要准备用物及还环境,水温适宜.
2、 告知患者操作目的,以取得配合。
4、 协助患者取舒适体位,若有不适告知护士。
3、 协助患者取舒适卧位。
5、 操作过程中与患者沟通,了解其感受及需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6、 尊重患者个人习惯,必要时涂润肤乳。
1、 环境准备,按需给予便器,保护患者隐私。
7、 保持床单位清洁、干燥。
2、 将准备好的温水盆(41-46℃,2/3满)放于
擦浴前准备
(三) 结果标准
床旁桌上。
1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
3、 视病情放平床头及床位支架。
2、 足部清洁.
3、 患者出现异常情况时,护士处理及时。
依序行温水擦浴:上肢--胸腹部—同法擦洗对
足部清洁技术操作流程
温水擦浴
侧—取侧卧,颈、背、臀部—穿上衣—换水、
1、 评估。
—清晰会阴部—洗下肢—洗脚。 换盆、换巾
五、 口腔护理技术服务规范
2、 用物准备。
操作准备
(一) 工作目标
3、 按规定着装,洗手、戴口罩。
1、 撤去浴巾,穿好衣裤,整理床单元。
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
4、 用物准备齐全,携至床旁。
整理
2、 协助患者取舒适卧位,检查和妥善固定各
(二) 工作规范要点
种管路,保持其通畅。
1、 遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
3、
1、 向患者及家属解释。
2、 告知患者,做好准备.评估患者的口腔情况,
开窗通风,清理用物。
包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,
2、 评估患者足部情况。
评估患者的生活自理能力.
解释评估
3、 关闭门窗,调节室温。
3、 指导患者正确的漱口方法。化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔.
4、 盆内倒入热水2/3满,测试水温40-50℃
4、 护士协助禁食患者清洁口腔,鼓励并协助有自理能力的患者自行刷牙。
5、 协助患者取舒适体位,若有不适马上告知护士。
6、 如患者有活动的义齿,应先去下再进行操作。1、 卧床患者足下铺橡胶单及浴巾,双足放于
7、 根据口腔PH值,遵医嘱选择合适的口腔护理溶液,盆中。 操作中应当注意棉签干湿度。昏迷鹿
选择体位
禁止漱口;对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者,使用开口器、舍钳、压舌板。开口器从2、 坐位患者,将双足直接放于盆中。
臼齿处放入。
8、 操作中避免清洁、污染物的价差混淆;操作前后必须清点核对棉球数量。
1、 侵泡足部,注意各足趾间及踝部的清洗。
清洗足部
2、 用干毛巾擦拭足部。
3、 必要时用润肤乳擦拭皮肤。
4、 用剪刀修剪指甲,磨光边缘。
5、 协助患者穿袜。
(三) 结果标准
1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意.
2、 患者口腔卫生得到改善,粘膜、牙齿无损伤。
3、 患者出现异常情况时,护士处理及时。
口腔护理技术操作流程
六、 失禁护理技术服务规范
1、 操作人员着装整洁、洗手。戴口罩。
操作准备
(一) 工作目标
2、 用物准备齐全。
对失禁的患者进行护理,保持局部皮肤的清洁,增加患者舒适。
(二) 工作规范要点
1、 核对患者。
1、 遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
解释评估
2、 评估患者病情、意识情况。
2、 评估患者的失禁情况,准备相应的物品。
3、
,
注意保暖,保护患者隐私。
向患者、家属做好解释工作,写作患者取舒
3、 护理过程中,与患者沟通,清洁到位
适体位。
4、 根据病情,遵医嘱采取相应的保护措施,如小便失禁给予留置尿管,对男性患者可以采
用尿套技术,女性患者可以采用尿垫等。
1、 将治疗巾围于患者颌下,置弯盘于患者颌下。
5、 鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆低肌的训练。
2、 湿润口唇,协助清醒患者漱口。
检查
6、 保持床单位清洁、干燥。
3、 观察患者口腔情况。
(三) 结果标准
1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
1、 根据患者口腔PH值悬着环视的口腔护理溶
2、 患者皮肤清洁,感觉舒适。
液。
失禁护理技术操作流程
擦洗
2、 用压舌板轻轻撑开患者颊部,止血钳加紧棉
1、 评估。
七、 床上使用便器技术服务规范
球按顺序清洁口腔。
2、 用物准备。
操作准备
(一) 工作目标
3、 按规定着装、洗手、戴口罩。
对卧床的患者提供便器,满足其基本需求。
1、 清点棉球。
4、 携用物至患者床旁
(二) 工作规范要点
整理
2、 协助患者取舒适卧位,整理床单位。
协助患者采取适当卧位。
准备患者
1、 遵循标准预防.消毒隔离、安全的原则。
3、 按规范处置用物。
1、 询问、了解患者的身体状况,评估患者失禁情
2、 评估患者的生活自理能力及活动情况,帮助或协助患者使用便器,满足其需求。
4、 记录。
解释评估
况,采取相应的措施。
1、 戴手套,将弯盘放于患者两腿之间,
3、 准备并检查便器表面有无破损、裂痕等。注意保暖,保护患者隐私。
脱去对侧裤
2、 关闭门窗,必要时屏风遮挡。
子,被盖遮盖对侧肢体,清洁会阴部(由上到下,
4、 护理过程中,与患者沟通,询问患者有无不适主诉,及时处理.
擦洗会阴
由外向内,最后清洗肛门。)
5、 便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤,如有异常及时处理。
2、 用湿巾纸彻底清洁肛周,会阴部及肛周皮肤褶皱
6、 正确处理排泄物,清洁便器,保持床单位清洁、干燥。
处可涂擦护臀霜。
(三) 结果标准
3、
,
皮肤损伤者根据病情给予药物涂擦。
1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项对服务满意.
4、 按需要选择失禁护理用具。
2、 患者皮肤及床单位清洁,皮肤无擦伤.
床上使用便器技术操作流程
5、 为患者更换衣、裤、床单和被套。
八、 协助患者更衣技术规范
6、 清洁完毕后脱手套。
1、 评估。
7、 按院感要求处理患者用后物品。
(一) 工作目标
2、 用物准备。
操作准备
协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要.
3、 按规定着装、洗手、戴口罩。
1、 为患者患上干净尿垫、纸尿裤,撤去浴巾及一次
(二) 工作规范要点
4、 用物备齐,携至患者床边。
性尿垫,整理衣裤,扫床并整理床单位。
1、 遵循标准预防,安全的原则。
整理记录
2、 观察患者反应,向患者交代注意事项,指导患者
2、 告知患者,做好准备。评估患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、
1、 核对患者。
查对解释
进行提肛运动。
引流管及合作能力等。
2、 告知患者操作目的,以取得配合。
3、 清洁用物,洗手、开窗通风。
3、 根据患者的体型,选择合适、清洁衣服,保护患者隐私。
3、 关闭门窗,屏风遮挡。
4、 记录。
1、 根据病情协助患者取适当卧位,臀下垫一
次性尿垫。
2、 将衣服反折至患者腰部以上,协助患者将
裤子脱至膝盖。
放置便器
2024年4月14日发(作者:拱晗玥)
第一部分基础护理操作规范及流程
一、 面部清洁及梳头技术服务规范
(一) 工作目标
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二) 工作规范要点
1、 遵循节力、安全的原则。
2、 告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实
施面部清洁和梳头的时间。
3、 按需要准备用物。
4、 协助患者取舒适体味,嘱患者若有不适告知护士。
5、 操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6、 尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7、 保持床单位清洁、干燥。
(三) 结果标准
1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2、 患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3、 患者出现异常情况,护士处理及时。
面部清洁及梳头技术操作流程
二、 床上洗头技术服务规范
1、 评估。
(一)工作目标
2、 准备用物
操作准备
保持患者头发清洁、整齐,感觉舒适。
3、 按规定着装、洗手、戴口罩。
(二)工作规范要点
4、 用物齐备,携至床旁。
1、遵循标准预防、节力、安全的原则.
2、告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清
洁度,选择时间进行床上洗头。
1、 查对。
查对解释
3、准备用物,房间温度适宜,选择合适的体位。
2、 告知患者操作目的,以取的配合。
4、操作过程中,用指腹部揉搓头皮和头发,力量适中,避免抓伤头皮。观察患者反应并沟
3、 协助患者取舒适卧位。
通,了解患者需求.
5、注意保护伤口和各种管路。
6、清洗后,及时擦干或吹干头发,防止患者受凉.
1、 将脸盆放于床旁桌上,倒入热水2/3满,测试水
洗脸
7、保持床单位清洁干燥。
温,根据病情放平床头及床尾支架。
(三)结果标准
2、 垫治疗巾与枕上,将微湿小毛巾包在右手上,为
1、患者/家属哪呢过够知晓护士告知的事项,对服务满意。
患者洗脸及颈部。
2、护理过程安全,患者出现异常情况时,护理处理及时。
3、 拧干毛巾再一次擦洗一遍。注意擦净耳廓、耳后
床上洗头技术操作流程
及颈部皮肤褶皱处。
三、 床上温水擦浴技术服务规范
1、 评估。
(一) 工作目标
1、 纸放治疗巾上,协助患者将头偏向一侧。
2、 用物准备
1、 使长期卧床不能自理的患者清洁、舒适、预防皮肤感染。
操作准备
2、 将头发从中分为两股,左手捏紧一股头发,由发
梳头
3、 按规定着装、洗手、戴口罩。
2、 促进皮肤表面血管扩张,增进血液循环、增强皮肤新陈代谢和预防褥疮。
梢梳到发根,长发或遇到打结时可用50%酒精湿
4、 用物齐备,推至患者床旁。
3、 观察和了解患者的一般情况,活动肢体,防止肌肉痉挛和关节僵硬等并发症,并满足其
润后再小心梳理。
身心需要。
3、 操作者转至对侧,同法梳好另一侧头发,将脱落
(二) 工作规范要点
头发用治疗巾包好撤下。
1. 查对。
查对解释
1、 遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则.
2. 告知患者操作目的,以取得配合
2、 告知患者,做好准备。观察皮肤的清洁度及有无异常改变。
1、 协助患者整理好病员服并取舒适卧位,整理病床
单元。
1. 垫小橡胶单、大毛巾于枕上,松开患者衣领向
洗头
整理
2、 评估患者一般情况及护理后的效果。
内反折,将中毛巾围于颈部,以安全别针固定。
洗手,整理用物
2.
3、
协助患者取适当卧位。
记录
3.
4、
调节水温,将头部置洗头盆内。
3、 准备用物,房间温度适宜,保护患者隐私,尽量减少暴露,注意保暖。
4、 保持水温适宜,擦洗的方法和顺序正确.
5、 护理过程中注意保护伤口和各种管路;观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸
急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理.
6、 擦浴后观察患者的反应,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅.
7、 保持床单位的清洁、干燥.
(三) 结果标准
1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意.
2、 患者感到清洁、舒适、身心愉快。
3、 护理过程安全,患者出现异常情况时,护理处理及时。
床上温水擦浴技术操作流程
四、 足部清洁技术服务规范
1、 评估。
(一) 工作目标
2、 用物准备。
保持患者足部清洁,增加舒适。
操作准备
3、 按规定着装、洗手、戴口罩。
(二) 工作规范要点
4、 用物齐备,推至患者床旁。
1、 遵循节力、安全的原则。
2、 告知患者,做好准备。评估患者病情、足部皮肤情况.根据评估结果选择适宜的清洁方
法。
1、 查对。
查对解释
3、 按需要准备用物及还环境,水温适宜.
2、 告知患者操作目的,以取得配合。
4、 协助患者取舒适体位,若有不适告知护士。
3、 协助患者取舒适卧位。
5、 操作过程中与患者沟通,了解其感受及需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6、 尊重患者个人习惯,必要时涂润肤乳。
1、 环境准备,按需给予便器,保护患者隐私。
7、 保持床单位清洁、干燥。
2、 将准备好的温水盆(41-46℃,2/3满)放于
擦浴前准备
(三) 结果标准
床旁桌上。
1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
3、 视病情放平床头及床位支架。
2、 足部清洁.
3、 患者出现异常情况时,护士处理及时。
依序行温水擦浴:上肢--胸腹部—同法擦洗对
足部清洁技术操作流程
温水擦浴
侧—取侧卧,颈、背、臀部—穿上衣—换水、
1、 评估。
—清晰会阴部—洗下肢—洗脚。 换盆、换巾
五、 口腔护理技术服务规范
2、 用物准备。
操作准备
(一) 工作目标
3、 按规定着装,洗手、戴口罩。
1、 撤去浴巾,穿好衣裤,整理床单元。
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
4、 用物准备齐全,携至床旁。
整理
2、 协助患者取舒适卧位,检查和妥善固定各
(二) 工作规范要点
种管路,保持其通畅。
1、 遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
3、
1、 向患者及家属解释。
2、 告知患者,做好准备.评估患者的口腔情况,
开窗通风,清理用物。
包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,
2、 评估患者足部情况。
评估患者的生活自理能力.
解释评估
3、 关闭门窗,调节室温。
3、 指导患者正确的漱口方法。化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔.
4、 盆内倒入热水2/3满,测试水温40-50℃
4、 护士协助禁食患者清洁口腔,鼓励并协助有自理能力的患者自行刷牙。
5、 协助患者取舒适体位,若有不适马上告知护士。
6、 如患者有活动的义齿,应先去下再进行操作。1、 卧床患者足下铺橡胶单及浴巾,双足放于
7、 根据口腔PH值,遵医嘱选择合适的口腔护理溶液,盆中。 操作中应当注意棉签干湿度。昏迷鹿
选择体位
禁止漱口;对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者,使用开口器、舍钳、压舌板。开口器从2、 坐位患者,将双足直接放于盆中。
臼齿处放入。
8、 操作中避免清洁、污染物的价差混淆;操作前后必须清点核对棉球数量。
1、 侵泡足部,注意各足趾间及踝部的清洗。
清洗足部
2、 用干毛巾擦拭足部。
3、 必要时用润肤乳擦拭皮肤。
4、 用剪刀修剪指甲,磨光边缘。
5、 协助患者穿袜。
(三) 结果标准
1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意.
2、 患者口腔卫生得到改善,粘膜、牙齿无损伤。
3、 患者出现异常情况时,护士处理及时。
口腔护理技术操作流程
六、 失禁护理技术服务规范
1、 操作人员着装整洁、洗手。戴口罩。
操作准备
(一) 工作目标
2、 用物准备齐全。
对失禁的患者进行护理,保持局部皮肤的清洁,增加患者舒适。
(二) 工作规范要点
1、 核对患者。
1、 遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
解释评估
2、 评估患者病情、意识情况。
2、 评估患者的失禁情况,准备相应的物品。
3、
,
注意保暖,保护患者隐私。
向患者、家属做好解释工作,写作患者取舒
3、 护理过程中,与患者沟通,清洁到位
适体位。
4、 根据病情,遵医嘱采取相应的保护措施,如小便失禁给予留置尿管,对男性患者可以采
用尿套技术,女性患者可以采用尿垫等。
1、 将治疗巾围于患者颌下,置弯盘于患者颌下。
5、 鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆低肌的训练。
2、 湿润口唇,协助清醒患者漱口。
检查
6、 保持床单位清洁、干燥。
3、 观察患者口腔情况。
(三) 结果标准
1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
1、 根据患者口腔PH值悬着环视的口腔护理溶
2、 患者皮肤清洁,感觉舒适。
液。
失禁护理技术操作流程
擦洗
2、 用压舌板轻轻撑开患者颊部,止血钳加紧棉
1、 评估。
七、 床上使用便器技术服务规范
球按顺序清洁口腔。
2、 用物准备。
操作准备
(一) 工作目标
3、 按规定着装、洗手、戴口罩。
对卧床的患者提供便器,满足其基本需求。
1、 清点棉球。
4、 携用物至患者床旁
(二) 工作规范要点
整理
2、 协助患者取舒适卧位,整理床单位。
协助患者采取适当卧位。
准备患者
1、 遵循标准预防.消毒隔离、安全的原则。
3、 按规范处置用物。
1、 询问、了解患者的身体状况,评估患者失禁情
2、 评估患者的生活自理能力及活动情况,帮助或协助患者使用便器,满足其需求。
4、 记录。
解释评估
况,采取相应的措施。
1、 戴手套,将弯盘放于患者两腿之间,
3、 准备并检查便器表面有无破损、裂痕等。注意保暖,保护患者隐私。
脱去对侧裤
2、 关闭门窗,必要时屏风遮挡。
子,被盖遮盖对侧肢体,清洁会阴部(由上到下,
4、 护理过程中,与患者沟通,询问患者有无不适主诉,及时处理.
擦洗会阴
由外向内,最后清洗肛门。)
5、 便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤,如有异常及时处理。
2、 用湿巾纸彻底清洁肛周,会阴部及肛周皮肤褶皱
6、 正确处理排泄物,清洁便器,保持床单位清洁、干燥。
处可涂擦护臀霜。
(三) 结果标准
3、
,
皮肤损伤者根据病情给予药物涂擦。
1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项对服务满意.
4、 按需要选择失禁护理用具。
2、 患者皮肤及床单位清洁,皮肤无擦伤.
床上使用便器技术操作流程
5、 为患者更换衣、裤、床单和被套。
八、 协助患者更衣技术规范
6、 清洁完毕后脱手套。
1、 评估。
7、 按院感要求处理患者用后物品。
(一) 工作目标
2、 用物准备。
操作准备
协助患者更换清洁衣服,满足舒适的需要.
3、 按规定着装、洗手、戴口罩。
1、 为患者患上干净尿垫、纸尿裤,撤去浴巾及一次
(二) 工作规范要点
4、 用物备齐,携至患者床边。
性尿垫,整理衣裤,扫床并整理床单位。
1、 遵循标准预防,安全的原则。
整理记录
2、 观察患者反应,向患者交代注意事项,指导患者
2、 告知患者,做好准备。评估患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、
1、 核对患者。
查对解释
进行提肛运动。
引流管及合作能力等。
2、 告知患者操作目的,以取得配合。
3、 清洁用物,洗手、开窗通风。
3、 根据患者的体型,选择合适、清洁衣服,保护患者隐私。
3、 关闭门窗,屏风遮挡。
4、 记录。
1、 根据病情协助患者取适当卧位,臀下垫一
次性尿垫。
2、 将衣服反折至患者腰部以上,协助患者将
裤子脱至膝盖。
放置便器