2024年4月21日发(作者：千曜瑞)
5.肺通气功能检查(总15
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第五章 肺通气功能检查（肺量计检查）
广州呼吸疾病研究所
郑劲平
肺通气功能是单位时间随呼吸运动进出肺的气体容积，显示时间与容量的关系，并与呼
吸幅度、用力大小有关，是一个较好的反映肺通气功能的动态指标。凡能影响呼吸频率、呼
吸幅度和气体流速的生理、病理因素均可影响肺通气量。
肺通气功能包括分钟通气量、肺泡通气量、最大分钟通气量和时间肺活量等，以后者最
为常用。
肺量计（Spirometer）是最常用的肺通气功能检查设备，除肺泡通气量外其余参数均能直
接测定，因而肺量计检查（Spirometry）亦是临床上最常用的检查方法。
一．分钟通气量
1．定义：分钟通气量(minute ventilation, V
E
)是指静息状态下每分钟所呼出的气量，即维
持基础代谢所需的气量。正常值：约6～8 l/min。
2．测定方法：坐位，上鼻夹，经咬口器连接肺量计，平静呼吸30sec～1min，测定Vt及
呼吸频率（RR），则V
E
＝V
T
×RR。
3．临床意义：V
E
是常用的肺通气功能指标，其与最大分钟通气量的函数关系是反映通气
代偿能力的指标之一（后述），更是危重监护人工通气时的关键指标之一，对人工通气参数
的设置至关重要。V
E
>10 ～ 12 l/min为通气过度，V
E
<4 ～3 l/min为通气不足。
二．肺泡通气量
1．定义：肺泡通气量(alveolar ventilation, V
A
)是指静息状态下每分钟吸入气能达到肺泡并
进行气体交换的有效通气量。正常值：成人约4～。
正常呼吸中，呼吸性细支气管以上的气道仅起气体传导作用，不参与肺泡气体交换，是
为解剖无效腔和死腔，部分进入肺泡的气体因无相应的肺泡毛细血管血流与之进行气体交换
则亦无法进行气体交换，是为肺泡无效腔，解剖无效腔和肺泡无效腔合称生理无效腔（生理
死腔，dead space ventilation, V
D
）。正常情况下,因通气/血流比例正常，肺泡死腔量极小,可忽
略不计，因此生理死腔量基本等于解剖死腔量。解剖死腔量一般变化不大(除支气管扩张以
外)，故生理死腔量变化主要反映肺泡死腔量的变化。
2024年4月21日发(作者：千曜瑞)
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第五章 肺通气功能检查（肺量计检查）
广州呼吸疾病研究所
郑劲平
肺通气功能是单位时间随呼吸运动进出肺的气体容积，显示时间与容量的关系，并与呼
吸幅度、用力大小有关，是一个较好的反映肺通气功能的动态指标。凡能影响呼吸频率、呼
吸幅度和气体流速的生理、病理因素均可影响肺通气量。
肺通气功能包括分钟通气量、肺泡通气量、最大分钟通气量和时间肺活量等，以后者最
为常用。
肺量计（Spirometer）是最常用的肺通气功能检查设备，除肺泡通气量外其余参数均能直
接测定，因而肺量计检查（Spirometry）亦是临床上最常用的检查方法。
一．分钟通气量
1．定义：分钟通气量(minute ventilation, V
E
)是指静息状态下每分钟所呼出的气量，即维
持基础代谢所需的气量。正常值：约6～8 l/min。
2．测定方法：坐位，上鼻夹，经咬口器连接肺量计，平静呼吸30sec～1min，测定Vt及
呼吸频率（RR），则V
E
＝V
T
×RR。
3．临床意义：V
E
是常用的肺通气功能指标，其与最大分钟通气量的函数关系是反映通气
代偿能力的指标之一（后述），更是危重监护人工通气时的关键指标之一，对人工通气参数
的设置至关重要。V
E
>10 ～ 12 l/min为通气过度，V
E
<4 ～3 l/min为通气不足。
二．肺泡通气量
1．定义：肺泡通气量(alveolar ventilation, V
A
)是指静息状态下每分钟吸入气能达到肺泡并
进行气体交换的有效通气量。正常值：成人约4～。
正常呼吸中，呼吸性细支气管以上的气道仅起气体传导作用，不参与肺泡气体交换，是
为解剖无效腔和死腔，部分进入肺泡的气体因无相应的肺泡毛细血管血流与之进行气体交换
则亦无法进行气体交换，是为肺泡无效腔，解剖无效腔和肺泡无效腔合称生理无效腔（生理
死腔，dead space ventilation, V
D
）。正常情况下,因通气/血流比例正常，肺泡死腔量极小,可忽
略不计，因此生理死腔量基本等于解剖死腔量。解剖死腔量一般变化不大(除支气管扩张以
外)，故生理死腔量变化主要反映肺泡死腔量的变化。