2024年6月6日发(作者：贾夏瑶)
维普资讯
中嘲医学影像技术２００２年第１ ８卷弟５期
３９７
唏实验研究
免肝Ｖｘ一２移植癌改良模型的建立
郭卫平 ．刘 燕 ，王执民 ，张洪新 ，曹 伟 ，刘毅勇 ．樊爱琳
（１第四军医大学唐都医院介入技射科．２眼科．陕西西安
［摘要］目的
７３００３８）
将６０只新西兰白兔随机分３ 建立稳定的兔ｖｘ一２移植性肝癌模型．探讨不同植瘤 式的成功率 方法
组．每组２０只＝观察：①不同方式的成活率；②Ｂ超监测肿瘤生长．并汁算肿瘤生长率：③瘤组织形态特征。结果 ①改良
组植瘤成活率最高（尸＜０ ０５）．瘤体呈指数性生长：②该瘤在肝组织中呈浸润式生长．其性状与移植于兔其他部位的Ｖｘ ２
鳞状细胞癌特征相似。结论 成功建立了兔Ｖｘ ２移植性肝癌模型．瘤组织块种植方式成功率明显高于其他方法。
［关键词］兔ｖｘ＿２：肝癌；模型
［中图分类号］Ｒ７３５．７；Ｑ９ｃ∞［文献标识码］Ａ ［文章编号］１００３ ３２８９（２００２）０５ ０３９７ ０３
Ｔｈｅ Ｂｎｉｌｄｅｒ ｏｆ Ｒｅｔｒｏｆｉｔ ＭｏｄｅＩ ｏｆ Ｖｘ－２ Ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｉｎ Ｒａｈｂｉｔ Ｌｉｖｅｒ
ａｎｄ ｔｈｅ ＤＳＡ Ｉｍａｇｉｎｇ Ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｔｕｍｏｒ
ＧＵＯＷｅ／ｐｉｎｇ．ＬＩＵ Ｙａｈ，ＷＡＮＧＺｈｉ ｒａｉｎ． ａｌ
（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌ Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ－Ｔａｎｇｄｕ Ｈｏｓｐｉｔａ１．ｔｈｅ Ｆｏｕｒｔｈ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ『』］１… ２ ．Ｘｉａｎ ７１００３８．Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ７ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ １＂ｏ ｅｓｉａｂｌｉｓｈ ｓｕｉｌａｂｌｅ ｍｅｔａｓｔａｔｉｃ ｒａｂｂｉｔ Ｖｘ ２ ｌｉｖｅ ｒ ｔｕｍｏ ｒ ｍｏｄｅｌ ｆｏｒ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｓｔｕｄｙ ａｎｄ ｔｏ ｐｒｏｂｅ
ｔｈｅ ｓｕｃｃｅｓｓ ｒａｔｅ ｏｆ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｔｕｒｆｔｏｒ ｔ ｒａｎｓｐｌａｎｔｅｄ ｍｅｔｈｏｄｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｓｉｘｔｙ ｍａｌｅ Ｎｅｗ Ｚｅａｌａｎｄ ｗｈｉｒｅ ｒａｂｂｉｔｓ ｗｅ ｄｉ ｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ３
ｇｒｏｕｐｓ ａｌ ｒａｎｄｏｍ，２０ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ．ｔｈｅｎ ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ：①Ｔｈｅ ｓｕｅｅｅｓｓ ｒａｔｅ ｏｆ ｉｍｐｌａｎｔｅｄ ｔｕｍｏｒ．②Ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｇｒｏｗｔｈ
ｏｆ ｒｕｎｌｏｒ ｂｙ ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｙ ａｎｄ ｃａｌｃｕｌａｌｅ ｔｈｅ ｇｒｏｗｔｈ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｕｍｏｒ．③Ｔｈｅ ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｔｕｍｏｒ Ｒｅｓｕｌｔｓ①１’ｈｅⅢ
ｅｅｓｓ ｒｇｔｅ ｗａｓ ｔｈｅ ｈｉｇｈｅｓｔ ｉｎ ｒｅｔｒｏｆｉｔ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｔｕｍｏｒ ｇｒｅｗ ａｓ ｅｘｐｏｎｅｎｔｉａｌ ｅｕｒｖｅ② ｒｕｌＴｔＯｒ ｇｒｏｗｔｈ ｗａｓ ｉｎｆｉｌｔ ｒａ
ｔｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｎｏｒｍａｌ ｌｉｖｅｒ ｔｉｓｓｕｅ．ｗｈｉｃｈ ｈａｄ ｔｈｅ ｓｉｍｉｌａｒ ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｓｑｕａｍｏｕｓ ｃｅｌｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｔｈａｔ ｔｒａｎｓｐｌａｎｌｅｄ ｉｎ ｏｔｈ
ｅｒ ｓｉｔｅｓ ｏｆ ｒａｂｂｉｔｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｉｔ ｉｓ ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ ｔｏ ｓｅｔ ｕｐ ｒｅ ｃｍｆｉｔ ｍｅｔａｓｔａｔｉｃ ｒａｂｂｉｔ ＶＸ－２ １ｉｖｅｒ ｃａｒｃｉｎｎｍ￣ｔ ｒｏｏｄｅｌ，ｔｈｅ ｓｕｅｃｅｓｓ ｒａｔｅ
ｏｆ ｍｅｌｈｏｄ ｔｈａｔ ｔｉｓｓＨｅ ｍａｓｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｕｒｌｆｏｒ ｔｒａｉｌｓｐｌａｎｔｅｄ ｉｓ ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ ｈｉｇｈｅ ｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｏｔｈｅｒ ｔｖ４ｏ ｍｅｔｈｏｄｓ
．
［Ｋｅｙ￣ｏｒｄｓ－Ｒａｂｂｉｔ ｖｘ＿２：Ｌｉｖｅｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａ：Ｍｏｄｅｌ
加热化疗可以明显提高某些肿瘤细胞的化疗敏感
性ｎ引．但体外细胞水平的研究条件毕竟与体内千差万别．如
何将加热化疗方法在体内环境下进行研究 彳卜人性热化
疗，面临着一个难题——模型。目前能够复制的肝癌模型多
用棵鼠，因其体积较小，不能模拟在体内肝癌的介＾治疗情
况，故建立可供介人性实验研究的肝癌动物模型是当务之急
作者根据国外文献材料，并在此基础上进行改进．建立了免
Ｖｘ＿２肝癌改良模型，其成功率明显提高，有关结果报告如下。
１ 材料和方法
机（，Ｓｉｅｍｅｎｓ公司生产），２／３ＦＭａｇ微导管（Ｃｏｏｋ公司．顶端自
塑形为 Ｃ”形）。
１．２方法
１．２．１ Ｖｘ ２瘤细胞的复苏与培养取冰冻Ｖｘ一２瘪细胞悬
液，按一般细胞培养技术［３：进行复苏后离心５ｍｌｎ（８００
ｒ／＇ｍｌｎ）。除去上清液，加入ＰＢＳ液用玻璃棒搅匀，取悬液置
于ＲＰＭＩ ｌ６４０培养渡中．按文献 细胞培养传代，胎盘蓝染
色，死、活细胞计数，将培养液调制成５×１０ 个／ｍｍ。活细胞
浓度
１ ｌ材料①６０只新西兰白兔．体重２．５～２．７ｋｇ只，雌雄
各半，由第四军医大学实验动物中心提供 ②兔ｖｘ＿？癌株
由日本京都Ｆｕｎａｂａｓｈｌ Ｆａｒｍ公司提供．癌株种类为Ｖｘ ２鳞
状细胞癌。１２５０ｍＡ、Ｐｏｌｙｄｏｒｏｓ一１００附带ＤＳＡ的大功率ｘ线
１．２．２实验动物分组 将新西兰兔随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三个处
理组，每组２０只。Ａ组：Ｘ线透视下，经股动脉插人导管至胃
肝动脉，注入瘤细胞悬液１．０ｍｌ／只。Ｂ组：开腹直视下．充分
暴露兔肝左中央叶．经肝包膜注入瘤细胞悬液１．０ ｍｌ／只 Ｃ
组（改良法）：先将瘤细胞悬液注射到兔后腿外侧肌肉中ｆｌ＿０
ｍｌ 只）．肉眼及触诊观察局部长势．２周后形成约ｌｃｍ实质性
包块后，切取部分瘤块，取边缘生长旺盛的 鱼肉样”组织，用
眼科剪剪为０．２～０．３ｍｍ 块，与生理盐水混悬约１０６～１０ｓ
个瘪细胞 ｍｍ。｝开腹直视下，充分暴露兔肝左中央叶，经肝包
膜注＾生理盐水与瘤块的混悬液约１．０ｍｌ／只 缝合兔后腿
［基盍项目］生军 十五”医学青年基金（０１Ｑ１２４１、第四军医大学科拄剖
赫工程‘ｃＫ９９Ａ０１６）噩唐都医院科技苗予基金ｔ２∞Ｏ ０７１资助
［作者筒舟］郭卫平（１９５１一），女，山东冠县人．硬士，主任医师 教授
研究方向；肿瘤升人 疗研究
［收稿日期］２００１ １０ ２０
维普资讯
３９８
Ｃｈｉｎａ ＪＭＩＴ Ｍ孙。２００２ Ｖｏｌ １８ Ｎｏ ５
外侧皮肤．使肌肉剩余瘤株继续生长．留待后续使用
【．２．３观察指标 ①观察不同接种避径的成功率 ②利用
Ｂ超监测肿瘤在７、１ ０、１４、ｌ７、２１天时的体积变化（Ｖ一０．５ａ×
胞间连接较松散。核大畸形．核膜清楚，常染色质丰富，染色
颗粒较粗．可见核内假性包含物．核仁明显．可见多个校仁
胞浆内有丰富的游离核蛋白体、散在的线粒体、高尔基复合体
ｂ Ｊ．ａ和ｂ分别是最大直径和最小直径．并计算肿瘤生长率
（ｔｕｒｑｏｒ ｇｒｏｗｔｈ ｒａｔｅ，ＴＧＲ）
．
及分泌颗粒ｔ井可见成束的张力原纤维．提示为中分化鳞癌。
③瘤组织大体段镜下形态学观
察。
ｔ．２．４统计学处理Ｓｔｕｄｅｎｆｓ ｔ ｔｅｓｔ，Ｍａｎｎ ｘ，Ｖｈｉｔｎｅｙ Ｕ ｔｅ ［．
Ｐ＜０．０５有统计学意义。
２ 结果
２．１经胃肝动脉注射组植瘤成功率最低，肝实质直接注射瘤
细胞组与之比较羞别无显著性（Ｐ＞０．０５）．肝实质瘤块移植
组与另两组比较差别有显著性（Ｐ＜０．０５）（见表ｌ
表ｌ 不同接种途径的成功率（ 一２０）
Ｐ＞Ｏ ０５ Ｖ５ ｇｒｏｕｐ Ａ， Ｐ＜０．０＝２ ｓ ｇｒｏｕｐ Ｂ
２ ２接种７、ｌＯ、ｌ４天后的肿瘤体积、直径增长缓慢．ＴＧＲ分
剐为５８．９Ｘ、６１．４ ．两者差别无显著性（Ｐ＞０．０５），接种１ ７
天的肿瘤体积、直径较前增长迅速．ＴＧＲ为９３ ９ ．与前比
较差别有显著性（Ｐ＜０ ０５），接种２１天的肿瘤体积、直径较
前增长缓慢．ＴＧＲ为６０．６ ，与前比较差别无显著性（Ｐ＞
０．０ｊ）（见表２）
丧２不同接种时间的肿瘤体积、肿瘤直径
及生长率（ 一３６， ± ）
［ＧＲ一（ａ ｂ ａ１ ｂ ＆１ ｂ Ｌ×１００ ．ａＰ＞０．０５ ｖｓ】０天． Ｐ＜２０ ０５ ｖｓ １ ４
・
Ｐ＞０．０ｊ ｖｓ １ ７天
２ ３肿瘤生长规律．肿瘤体积、直径呈指数性生长，在接种１７
天后生长迅速，肿瘤体积增长快于直径增长。生长直径与天
数关系公式：Ｉｎ（Ｙ ０．３）一０．１１９２Ｘ一２．１０９．ｒ一０．９９９ｊ生
长体积与天数关系公式为：ｉｎ５＂一Ｏ．２１０５Ｘ一３．阳１．ｒ一
０ ９９６７
２ ４肿瘤形态学观察大体观察：处死荷瘤兔，剖腹见肿瘤
在肝实质内呈圆形ｔ结节状．无包膜。肉眼 肿瘤结节呈灰白
色，鱼肉样，质硬 光镜：低倍镜下可见肝内幔润性癌巢 与肝
实质无明显边界．间质分界不清．结缔组织较少。高倍镜下见
瘤细胞体积大．形态不规别．呈不规则排列。胞浆丰富＋泼红
染色。棱分裂像多见 间质内可见淋巴细胞、浆细胞浸润。
电镜（图ｔ）：可见瘤细胞呈多形性，大小不等．常见分裂相．细
圈１兔Ｖｘ ２肝癌电镜下表现（－ｇ ５０００倍
３讨论
３．１改良兔肝Ｖｗ２移植癌模型的建立 ＶＸ～２是一种可移
植的瘤株，可接种到兔的肾脏、肝脏＋肌冉等组织器官内．制成
原位肿瘤动物模型［５－。ｖｘ－２瘤株生物学性质稳定，并具有高
转移的特眭 。本实验参考国外文献一０一进行改良。改良法
同另两种接种方式比较，具有接种方法简单、成功率高、重复
性好、模型性质稳定的特点，是难得的可供介人实验的肝癌动
物模型
３．２ Ｖｘ＿２瘤生长特性分析率实验结果显示，瘤株种于肝
脏成活后呈指数性生长，２～３周生长最旺盛．为供瘤血管形
成期 。４周后肿瘤中心出现变性坏死灶，为供瘤血管稳
定期９－－ 。６～７周肿瘤中心呈大片液化坏死灶并形成囊腔．
为供瘤血管退化期 ］。故进行肿瘤传代、模型制作及进行
实验研究时，不宜太晚，一般以４周为宜．以免因肿瘤坏死和
转移影响实验结果。
３．３ Ｖ ２瘤移植途径的探讨 建立大型肝癌动物模型是长
期困绕介人放射学实验研究的难题。目前将瘤株植入兔体的
成瘤率仍很低．如何提高植瘤成功率，是本实验的重点。本文
回顾了国外的文献，对不同移植途径做一比较．证实瘤块移植
成瘤率高，其原理同种子与土壤的关系 优良的种子在适宜的
土壤条件下才能发芽、旺盛生长。瘤细胞在体种植成活依赖
于两个条件：浓度和环境 文献报道Ⅲ瘤细胞浓度最好在
１０５个．＇ａｒｍ 以上，局部环境为血供充足．营养丰富的组织．如
肌肉、肝脏等。瘤块移植组，保证了瘤细胞正常生长的浓度．
维普资讯
中旨医学影像技术Ｚ００２年第１８巷第５期
３９９・
组织块戒为瘤细胞抵橱机体免疫力的屏障，延缓了清除过程，
增强了对额环境的适应力，故成瘤率高（１９／２０）
３．４本模型在舟＾领域的应用前景关于肝癌的动物模型，
ｔｒａｖｅ…
［６］ Ｍａ１
ａｄｒｉａｍｙｃｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ｒａｂｂｉｔ Ｖｘ ２ ｔ… ｒ ｓｙｓｔｅｍ［ｊ［Ｃａｎｃｅｒ
ｕａ １、．Ｍｏｔ ｙａｕ Ｆ．Ｋｏｎｏ Ｙ．ｅｔ ａｌ Ｃｏｎｔ ｒａｓｔ ｅｎｈａｎｃｅｄ ｐｏｗｅｒ
１９８４．５８（１ １）：１３８７—１４０４
目前国内外报道的多为技术戒熟的小鼠和大鼠的肝癌模型等
方面的研究［ －”，但小动物模型无法再现在体内介入治疔
的垒过程，制约了介入基础研究的进展。我们用Ｖｘ ２瘤株
在撕西兰兔中建立移植性肝鳞癌改良模型，经实验证实本模
型血供主要来自肝动脉，且血供丰富，虽其组织形态、生物学
Ｄｏｐｐｌｅｒ ｉｍａｇｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｌｉｖｅ ｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙ ａｎｉｍａｌ ｓｔｕｄｙ ７Ｊ］Ｎｉｐｐｏｎ
Ｒｉｎｓｈｏ、１９９８、５８（４】９８５ ９８９
Ｉｖ］Ｌｅａｎｄｅｒ Ｔ Ｈａｒａｄａ Ｔ Ｙｕｒｉ Ｙ．ｅｔ ａｌ ＣＴ ａｎｄ ＭＲ ｉｍａｇｉｎｇ。ｆ ｔｈｅ
ｌｉｖｅｒ ｕｓｉｎｇ ｌｉｖｅｒ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ｃ０ｎ ｒ丁ａｓ：ｍｅｄｉａ Ａ ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ ｉｎ ａ
ｕ￣ｔｏｒ ｍｏｄｅｌ［）］：ｋｃｔａ Ｒａｄｉｏｌ １９９６ ３７ ｃ３） ２４２ ２４９
［８－Ｋｉｇｕｒｅ Ｔ，Ｈａｒａｄａ Ｔ．Ｙｕｒｉ Ｙ，ｅｔ ａ【Ｕ］ｔｒａｓｏｕｎｄ ｇｕｉｄｅｄ ｍｉｃｒｏｗａｖｅ
特性与原发性肝癌有所不同，但可用作有关肝癌治疗学及ｊ｝干
癌影像学等的临床前期研究。本模型为介入方式治疗ｊ｝干癌的
实验研究提供了一种重复性好的大动物模型，对临床评价各
种介入治疗方案的疗效及抗癌药物的筛选等均有重要意义
［参考文献］
一
【ｈ ｅｒｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｏｎ ａ Ｖｘ ２ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｉｍｐｌａｎｔｅｄ ｉｎ ｒａｂｂｉｔ ｋｉｄ．ｅｙ：Ｊ：
１３『ｔ ｒａｓｏｕｎｄ Ｍｅｄ Ｂｌｏｌ，１９９５．２１（３）８４９ ８５ ５
［９：Ｈａｎａｈａｎ Ｄ．Ｆｏｌｋｍａｎ Ｊ Ｐａｔｔｅｒｎｓ ａｎｄ ｅｍｅｒｇｉｎｇ ｈａｎｉｓｍｓ ｏｆ ｔｈｅ
ａｎｇｉｏｇｅｎｉｃ ｓｗｉｌ ｅｈ ｄｕｒｉｎｇ ｔｕｍｏ＊ｉｇｅｎｅｓｌｓ Ｊ］（Ｔｅｌｌ，１ ９９６，８６（５）。８５８
３ｇ４
［１０］Ｍｏｒｇｏｎ Ｊ，Ｐａｋｅ Ｈ Ｍｅｔａｓｔａｓｅｓ ｍｅｃｂａｎｉｓｍ￣．ｐａｔｈｗａｙｓ ａｎｄ¨ａｓ
ｃａｄｅ￣．口］ＡＪＲ．１９９５，１８４（８）ｌ０７５ １３８２
［１１］（）ｋａｄａ Ｍ．Ｋｕｄｏ Ｓ．Ｓａｉｎｏ Ｔ…【Ａｎｔｉｔｔｌ￣ｌｏｒａ【ｅｆｆｉ ｃＲｃｙ ａｎｄ ｐｈａ ｒ
ｍａｃｏｋｉｎｅｔｉｃ ｐｒｅｐｅｒｔｌｅｓ ｏｆ ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ ｕｐｏｎ ｈｅｐａｔｉｃ ｉｎｔｒａ ａｒｌｅｒｉａｌ ｉｎ
１：张洪新，王执民．郭卫平．等丝裂霉素Ｃ热化疗对＾肝癌细胞
７２１的细胞毒作用＿Ｊ＿第四军医大学学报，１９９８ １９（９）：６３６ ６船
一
】ｅｃｔｉｏ￣。ｎ ｔｈｅ ｒａｂｂ￣Ｖ ２ ｔ
（５）：８ｌ８ ５２４
ｍｏｄｅＩ Ｌｊ ｌ Ｂｒ Ｊ Ｃａｎ￣ｅｒ．１ｅ０ｊ？ｌ
２： 张洪新．郭卫平．王执民．等阿霉紊化疗与热化疗对兔Ｖｘ ２细胞
体外作用的比较口］癌症．１ ９９９ １８（３）：２７８ ８７８
严惠芳．傅文君．任文蓖．等可移植性动物肿瘤株的寐存和复苏
：Ｊ］医药工业．１９８６，１７（１）２８ ２９
［１２］Ｔａｎａｋａ Ｈ．Ｔａｎｉｇｕｃｈｉ Ｔ，Ｍｕｇｉ＊ａｎｉ Ｙ Ｉ［ｎｔ ｒａａｒｔｅｒｌａｉ ａｄｍｉｈｉｓ
［
ｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ａｎｇｉｏｇｅｎｅｓｉｓ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ ＴＮＰ．１７０ ｂｌｏｃｋ￣ｌｉｖｅｒ￣ｅｔａｓｌａ
ｓｉ ｉｎ ａ ｒａｂｂｉｔ ｍｏｄｅ］［Ｊ：Ｂｒ Ｊ Ｃａｎｃｅｒ．１９９５．？２（４）：６５０ ６５３
［『３－ Ｚｈａｏ ｚＸ，Ｄｕ ＪＨ Ｗａｎｇ ＸＨ ｅｔ Ｐｈａｒｍａｃｏｋｉｎｅｔｉｃ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｉｎ
［４］ Ｐｒａｔ Ｆ Ｃｅｎｔａｒｔｉ Ｍ．Ｓｉｂｉｌｉｅ Ｅ．ｅｔ ｇｘｔｒａｍｒｏｒｅａ￣ｈｉｐｇｈ ｉｎｔｅｎ￣ｄｔｙ ｕＩ
ｔｒａｓｏｕｎｄ …Ｖｘ ２ ｌｉｖｅｒ ｌ￣ｍｏｒｓ ｉｎ ｔｈｅ ｒａｂｂｉｔ口］Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ
１９８５ ２１（｛）：８３８ ８３８
ｔｒａａｒｔｅｒｉａ【ｈｅｐａｔｉｃ ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ¨ｐｉｏｄｏｌ ａｄｍｉｎｉｓ＊ｒａｆｉｏｎ ｉｎ ｒａｂｂｉｔ ｓ
ｂｅａｒｉｎｇ Ｖｘ－２，ｕｍｏｒＵ］Ｃｈｉｎ Ｊ Ｅｘｐ Ｓｕｒｇ １９９８，１ ８（３）：２４４—２４５
［ｉ］Ａｌｅｘａｎａｅｒ Ｔ．Ｓｗｉｓｔｅｌ ＭＤ Ｊａｍｅｓ Ｒ．ｅｔ ａｌ Ｉｎｔ ｒａａｒｔｅｒｉａｌ ｅｒ…ｉｎ
空肠胃柿石并发慢性肠梗阻１例
龙行安
（武警广西总队医院放射科．广西南宁
［中圈分类号］Ｒ４４５ ４；Ｒ５７４．２［文献标识码］ Ｂ
５３０００３）
［文章编号］ １００３ ３２８９（２００２）０５ ０３９９ ０ｉ
患者男，２４岁，因反复出现上腹部 复查，受阻部位无改变．诊断为空肠胃柿
石（如图）。
疼痛，恶心、呕吐８０余天，在地方医院反
复治疗无好转来我院住院治疔 外科检
查上腹部肌肉紧张、压痛、轻反跳痛，初
诊为慢性肠梗阻。
ｘ线所见：立位腹部平片，中上腹部
肠管扩张积气明显，胃泡影增大，胃内有
手术所见：中段空肠以上肠管扩张
明显．空断距屈氏韧带约６５～８０ｅｍ处，
分别见４．５ｃｍ×３ｃｍ、３．０ｃｍ×２．５ｃｍ、
５ ５ｃｍ×８ｃｍ褐色锥形柿石，胃内７ｃｍ×
ｇｅｍ×６．５ｅａ的类圆形柿石＝ｒ
讨论柿石常好发胃肠内，柿子古
潴留物储存，上消化道钡餐检查所见，胃
内有７ｃｍ×８ｃｍ充盈缺损，边缘欠规则。
空肠中段有三个充盈缺损，约４．５ｃｍ×
３ｃｍ、３．０ｅａｘ ｒ２ｃｍ、５ｃｍ×８ｃｍ，钡剂通过
有鞣酸，未成熟柿子古量更高，鞣酸与胃
内、肠内蛋白质结合形成不溶水的鞣酸
蛋白沉淀下来，与食物纤维残渣聚合形
成大小不等的柿石。本例病人８０余天
前过量进食柿子约１．５ｋｇ所致，通过上
述ｘ线检查结台临床病史，不难作出正
确的诊断
５ ｃｍ×８ｃｍ充盈缺损处完全受阻。２ ４ｈ
［作者简介］蓖行安（１９８３一）．男，广西＾ 大
专 主治医师。
［收稿日期］２００７ ｏ１ ｒ１２
2024年6月6日发(作者：贾夏瑶)
维普资讯
中嘲医学影像技术２００２年第１ ８卷弟５期
３９７
唏实验研究
免肝Ｖｘ一２移植癌改良模型的建立
郭卫平 ．刘 燕 ，王执民 ，张洪新 ，曹 伟 ，刘毅勇 ．樊爱琳
（１第四军医大学唐都医院介入技射科．２眼科．陕西西安
［摘要］目的
７３００３８）
将６０只新西兰白兔随机分３ 建立稳定的兔ｖｘ一２移植性肝癌模型．探讨不同植瘤 式的成功率 方法
组．每组２０只＝观察：①不同方式的成活率；②Ｂ超监测肿瘤生长．并汁算肿瘤生长率：③瘤组织形态特征。结果 ①改良
组植瘤成活率最高（尸＜０ ０５）．瘤体呈指数性生长：②该瘤在肝组织中呈浸润式生长．其性状与移植于兔其他部位的Ｖｘ ２
鳞状细胞癌特征相似。结论 成功建立了兔Ｖｘ ２移植性肝癌模型．瘤组织块种植方式成功率明显高于其他方法。
［关键词］兔ｖｘ＿２：肝癌；模型
［中图分类号］Ｒ７３５．７；Ｑ９ｃ∞［文献标识码］Ａ ［文章编号］１００３ ３２８９（２００２）０５ ０３９７ ０３
Ｔｈｅ Ｂｎｉｌｄｅｒ ｏｆ Ｒｅｔｒｏｆｉｔ ＭｏｄｅＩ ｏｆ Ｖｘ－２ Ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｉｎ Ｒａｈｂｉｔ Ｌｉｖｅｒ
ａｎｄ ｔｈｅ ＤＳＡ Ｉｍａｇｉｎｇ Ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｔｕｍｏｒ
ＧＵＯＷｅ／ｐｉｎｇ．ＬＩＵ Ｙａｈ，ＷＡＮＧＺｈｉ ｒａｉｎ． ａｌ
（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌ Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ－Ｔａｎｇｄｕ Ｈｏｓｐｉｔａ１．ｔｈｅ Ｆｏｕｒｔｈ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ『』］１… ２ ．Ｘｉａｎ ７１００３８．Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ７ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ １＂ｏ ｅｓｉａｂｌｉｓｈ ｓｕｉｌａｂｌｅ ｍｅｔａｓｔａｔｉｃ ｒａｂｂｉｔ Ｖｘ ２ ｌｉｖｅ ｒ ｔｕｍｏ ｒ ｍｏｄｅｌ ｆｏｒ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｓｔｕｄｙ ａｎｄ ｔｏ ｐｒｏｂｅ
ｔｈｅ ｓｕｃｃｅｓｓ ｒａｔｅ ｏｆ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｔｕｒｆｔｏｒ ｔ ｒａｎｓｐｌａｎｔｅｄ ｍｅｔｈｏｄｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｓｉｘｔｙ ｍａｌｅ Ｎｅｗ Ｚｅａｌａｎｄ ｗｈｉｒｅ ｒａｂｂｉｔｓ ｗｅ ｄｉ ｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ３
ｇｒｏｕｐｓ ａｌ ｒａｎｄｏｍ，２０ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ．ｔｈｅｎ ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ：①Ｔｈｅ ｓｕｅｅｅｓｓ ｒａｔｅ ｏｆ ｉｍｐｌａｎｔｅｄ ｔｕｍｏｒ．②Ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｇｒｏｗｔｈ
ｏｆ ｒｕｎｌｏｒ ｂｙ ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｙ ａｎｄ ｃａｌｃｕｌａｌｅ ｔｈｅ ｇｒｏｗｔｈ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｕｍｏｒ．③Ｔｈｅ ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｔｕｍｏｒ Ｒｅｓｕｌｔｓ①１’ｈｅⅢ
ｅｅｓｓ ｒｇｔｅ ｗａｓ ｔｈｅ ｈｉｇｈｅｓｔ ｉｎ ｒｅｔｒｏｆｉｔ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｔｕｍｏｒ ｇｒｅｗ ａｓ ｅｘｐｏｎｅｎｔｉａｌ ｅｕｒｖｅ② ｒｕｌＴｔＯｒ ｇｒｏｗｔｈ ｗａｓ ｉｎｆｉｌｔ ｒａ
ｔｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｎｏｒｍａｌ ｌｉｖｅｒ ｔｉｓｓｕｅ．ｗｈｉｃｈ ｈａｄ ｔｈｅ ｓｉｍｉｌａｒ ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｓｑｕａｍｏｕｓ ｃｅｌｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｔｈａｔ ｔｒａｎｓｐｌａｎｌｅｄ ｉｎ ｏｔｈ
ｅｒ ｓｉｔｅｓ ｏｆ ｒａｂｂｉｔｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｉｔ ｉｓ ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ ｔｏ ｓｅｔ ｕｐ ｒｅ ｃｍｆｉｔ ｍｅｔａｓｔａｔｉｃ ｒａｂｂｉｔ ＶＸ－２ １ｉｖｅｒ ｃａｒｃｉｎｎｍ￣ｔ ｒｏｏｄｅｌ，ｔｈｅ ｓｕｅｃｅｓｓ ｒａｔｅ
ｏｆ ｍｅｌｈｏｄ ｔｈａｔ ｔｉｓｓＨｅ ｍａｓｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｕｒｌｆｏｒ ｔｒａｉｌｓｐｌａｎｔｅｄ ｉｓ ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ ｈｉｇｈｅ ｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｏｔｈｅｒ ｔｖ４ｏ ｍｅｔｈｏｄｓ
．
［Ｋｅｙ￣ｏｒｄｓ－Ｒａｂｂｉｔ ｖｘ＿２：Ｌｉｖｅｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａ：Ｍｏｄｅｌ
加热化疗可以明显提高某些肿瘤细胞的化疗敏感
性ｎ引．但体外细胞水平的研究条件毕竟与体内千差万别．如
何将加热化疗方法在体内环境下进行研究 彳卜人性热化
疗，面临着一个难题——模型。目前能够复制的肝癌模型多
用棵鼠，因其体积较小，不能模拟在体内肝癌的介＾治疗情
况，故建立可供介人性实验研究的肝癌动物模型是当务之急
作者根据国外文献材料，并在此基础上进行改进．建立了免
Ｖｘ＿２肝癌改良模型，其成功率明显提高，有关结果报告如下。
１ 材料和方法
机（，Ｓｉｅｍｅｎｓ公司生产），２／３ＦＭａｇ微导管（Ｃｏｏｋ公司．顶端自
塑形为 Ｃ”形）。
１．２方法
１．２．１ Ｖｘ ２瘤细胞的复苏与培养取冰冻Ｖｘ一２瘪细胞悬
液，按一般细胞培养技术［３：进行复苏后离心５ｍｌｎ（８００
ｒ／＇ｍｌｎ）。除去上清液，加入ＰＢＳ液用玻璃棒搅匀，取悬液置
于ＲＰＭＩ ｌ６４０培养渡中．按文献 细胞培养传代，胎盘蓝染
色，死、活细胞计数，将培养液调制成５×１０ 个／ｍｍ。活细胞
浓度
１ ｌ材料①６０只新西兰白兔．体重２．５～２．７ｋｇ只，雌雄
各半，由第四军医大学实验动物中心提供 ②兔ｖｘ＿？癌株
由日本京都Ｆｕｎａｂａｓｈｌ Ｆａｒｍ公司提供．癌株种类为Ｖｘ ２鳞
状细胞癌。１２５０ｍＡ、Ｐｏｌｙｄｏｒｏｓ一１００附带ＤＳＡ的大功率ｘ线
１．２．２实验动物分组 将新西兰兔随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三个处
理组，每组２０只。Ａ组：Ｘ线透视下，经股动脉插人导管至胃
肝动脉，注入瘤细胞悬液１．０ｍｌ／只。Ｂ组：开腹直视下．充分
暴露兔肝左中央叶．经肝包膜注入瘤细胞悬液１．０ ｍｌ／只 Ｃ
组（改良法）：先将瘤细胞悬液注射到兔后腿外侧肌肉中ｆｌ＿０
ｍｌ 只）．肉眼及触诊观察局部长势．２周后形成约ｌｃｍ实质性
包块后，切取部分瘤块，取边缘生长旺盛的 鱼肉样”组织，用
眼科剪剪为０．２～０．３ｍｍ 块，与生理盐水混悬约１０６～１０ｓ
个瘪细胞 ｍｍ。｝开腹直视下，充分暴露兔肝左中央叶，经肝包
膜注＾生理盐水与瘤块的混悬液约１．０ｍｌ／只 缝合兔后腿
［基盍项目］生军 十五”医学青年基金（０１Ｑ１２４１、第四军医大学科拄剖
赫工程‘ｃＫ９９Ａ０１６）噩唐都医院科技苗予基金ｔ２∞Ｏ ０７１资助
［作者筒舟］郭卫平（１９５１一），女，山东冠县人．硬士，主任医师 教授
研究方向；肿瘤升人 疗研究
［收稿日期］２００１ １０ ２０
维普资讯
３９８
Ｃｈｉｎａ ＪＭＩＴ Ｍ孙。２００２ Ｖｏｌ １８ Ｎｏ ５
外侧皮肤．使肌肉剩余瘤株继续生长．留待后续使用
【．２．３观察指标 ①观察不同接种避径的成功率 ②利用
Ｂ超监测肿瘤在７、１ ０、１４、ｌ７、２１天时的体积变化（Ｖ一０．５ａ×
胞间连接较松散。核大畸形．核膜清楚，常染色质丰富，染色
颗粒较粗．可见核内假性包含物．核仁明显．可见多个校仁
胞浆内有丰富的游离核蛋白体、散在的线粒体、高尔基复合体
ｂ Ｊ．ａ和ｂ分别是最大直径和最小直径．并计算肿瘤生长率
（ｔｕｒｑｏｒ ｇｒｏｗｔｈ ｒａｔｅ，ＴＧＲ）
．
及分泌颗粒ｔ井可见成束的张力原纤维．提示为中分化鳞癌。
③瘤组织大体段镜下形态学观
察。
ｔ．２．４统计学处理Ｓｔｕｄｅｎｆｓ ｔ ｔｅｓｔ，Ｍａｎｎ ｘ，Ｖｈｉｔｎｅｙ Ｕ ｔｅ ［．
Ｐ＜０．０５有统计学意义。
２ 结果
２．１经胃肝动脉注射组植瘤成功率最低，肝实质直接注射瘤
细胞组与之比较羞别无显著性（Ｐ＞０．０５）．肝实质瘤块移植
组与另两组比较差别有显著性（Ｐ＜０．０５）（见表ｌ
表ｌ 不同接种途径的成功率（ 一２０）
Ｐ＞Ｏ ０５ Ｖ５ ｇｒｏｕｐ Ａ， Ｐ＜０．０＝２ ｓ ｇｒｏｕｐ Ｂ
２ ２接种７、ｌＯ、ｌ４天后的肿瘤体积、直径增长缓慢．ＴＧＲ分
剐为５８．９Ｘ、６１．４ ．两者差别无显著性（Ｐ＞０．０５），接种１ ７
天的肿瘤体积、直径较前增长迅速．ＴＧＲ为９３ ９ ．与前比
较差别有显著性（Ｐ＜０ ０５），接种２１天的肿瘤体积、直径较
前增长缓慢．ＴＧＲ为６０．６ ，与前比较差别无显著性（Ｐ＞
０．０ｊ）（见表２）
丧２不同接种时间的肿瘤体积、肿瘤直径
及生长率（ 一３６， ± ）
［ＧＲ一（ａ ｂ ａ１ ｂ ＆１ ｂ Ｌ×１００ ．ａＰ＞０．０５ ｖｓ】０天． Ｐ＜２０ ０５ ｖｓ １ ４
・
Ｐ＞０．０ｊ ｖｓ １ ７天
２ ３肿瘤生长规律．肿瘤体积、直径呈指数性生长，在接种１７
天后生长迅速，肿瘤体积增长快于直径增长。生长直径与天
数关系公式：Ｉｎ（Ｙ ０．３）一０．１１９２Ｘ一２．１０９．ｒ一０．９９９ｊ生
长体积与天数关系公式为：ｉｎ５＂一Ｏ．２１０５Ｘ一３．阳１．ｒ一
０ ９９６７
２ ４肿瘤形态学观察大体观察：处死荷瘤兔，剖腹见肿瘤
在肝实质内呈圆形ｔ结节状．无包膜。肉眼 肿瘤结节呈灰白
色，鱼肉样，质硬 光镜：低倍镜下可见肝内幔润性癌巢 与肝
实质无明显边界．间质分界不清．结缔组织较少。高倍镜下见
瘤细胞体积大．形态不规别．呈不规则排列。胞浆丰富＋泼红
染色。棱分裂像多见 间质内可见淋巴细胞、浆细胞浸润。
电镜（图ｔ）：可见瘤细胞呈多形性，大小不等．常见分裂相．细
圈１兔Ｖｘ ２肝癌电镜下表现（－ｇ ５０００倍
３讨论
３．１改良兔肝Ｖｗ２移植癌模型的建立 ＶＸ～２是一种可移
植的瘤株，可接种到兔的肾脏、肝脏＋肌冉等组织器官内．制成
原位肿瘤动物模型［５－。ｖｘ－２瘤株生物学性质稳定，并具有高
转移的特眭 。本实验参考国外文献一０一进行改良。改良法
同另两种接种方式比较，具有接种方法简单、成功率高、重复
性好、模型性质稳定的特点，是难得的可供介人实验的肝癌动
物模型
３．２ Ｖｘ＿２瘤生长特性分析率实验结果显示，瘤株种于肝
脏成活后呈指数性生长，２～３周生长最旺盛．为供瘤血管形
成期 。４周后肿瘤中心出现变性坏死灶，为供瘤血管稳
定期９－－ 。６～７周肿瘤中心呈大片液化坏死灶并形成囊腔．
为供瘤血管退化期 ］。故进行肿瘤传代、模型制作及进行
实验研究时，不宜太晚，一般以４周为宜．以免因肿瘤坏死和
转移影响实验结果。
３．３ Ｖ ２瘤移植途径的探讨 建立大型肝癌动物模型是长
期困绕介人放射学实验研究的难题。目前将瘤株植入兔体的
成瘤率仍很低．如何提高植瘤成功率，是本实验的重点。本文
回顾了国外的文献，对不同移植途径做一比较．证实瘤块移植
成瘤率高，其原理同种子与土壤的关系 优良的种子在适宜的
土壤条件下才能发芽、旺盛生长。瘤细胞在体种植成活依赖
于两个条件：浓度和环境 文献报道Ⅲ瘤细胞浓度最好在
１０５个．＇ａｒｍ 以上，局部环境为血供充足．营养丰富的组织．如
肌肉、肝脏等。瘤块移植组，保证了瘤细胞正常生长的浓度．
维普资讯
中旨医学影像技术Ｚ００２年第１８巷第５期
３９９・
组织块戒为瘤细胞抵橱机体免疫力的屏障，延缓了清除过程，
增强了对额环境的适应力，故成瘤率高（１９／２０）
３．４本模型在舟＾领域的应用前景关于肝癌的动物模型，
ｔｒａｖｅ…
［６］ Ｍａ１
ａｄｒｉａｍｙｃｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ｒａｂｂｉｔ Ｖｘ ２ ｔ… ｒ ｓｙｓｔｅｍ［ｊ［Ｃａｎｃｅｒ
ｕａ １、．Ｍｏｔ ｙａｕ Ｆ．Ｋｏｎｏ Ｙ．ｅｔ ａｌ Ｃｏｎｔ ｒａｓｔ ｅｎｈａｎｃｅｄ ｐｏｗｅｒ
１９８４．５８（１ １）：１３８７—１４０４
目前国内外报道的多为技术戒熟的小鼠和大鼠的肝癌模型等
方面的研究［ －”，但小动物模型无法再现在体内介入治疔
的垒过程，制约了介入基础研究的进展。我们用Ｖｘ ２瘤株
在撕西兰兔中建立移植性肝鳞癌改良模型，经实验证实本模
型血供主要来自肝动脉，且血供丰富，虽其组织形态、生物学
Ｄｏｐｐｌｅｒ ｉｍａｇｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｌｉｖｅ ｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙ ａｎｉｍａｌ ｓｔｕｄｙ ７Ｊ］Ｎｉｐｐｏｎ
Ｒｉｎｓｈｏ、１９９８、５８（４】９８５ ９８９
Ｉｖ］Ｌｅａｎｄｅｒ Ｔ Ｈａｒａｄａ Ｔ Ｙｕｒｉ Ｙ．ｅｔ ａｌ ＣＴ ａｎｄ ＭＲ ｉｍａｇｉｎｇ。ｆ ｔｈｅ
ｌｉｖｅｒ ｕｓｉｎｇ ｌｉｖｅｒ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ｃ０ｎ ｒ丁ａｓ：ｍｅｄｉａ Ａ ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ ｉｎ ａ
ｕ￣ｔｏｒ ｍｏｄｅｌ［）］：ｋｃｔａ Ｒａｄｉｏｌ １９９６ ３７ ｃ３） ２４２ ２４９
［８－Ｋｉｇｕｒｅ Ｔ，Ｈａｒａｄａ Ｔ．Ｙｕｒｉ Ｙ，ｅｔ ａ【Ｕ］ｔｒａｓｏｕｎｄ ｇｕｉｄｅｄ ｍｉｃｒｏｗａｖｅ
特性与原发性肝癌有所不同，但可用作有关肝癌治疗学及ｊ｝干
癌影像学等的临床前期研究。本模型为介入方式治疗ｊ｝干癌的
实验研究提供了一种重复性好的大动物模型，对临床评价各
种介入治疗方案的疗效及抗癌药物的筛选等均有重要意义
［参考文献］
一
【ｈ ｅｒｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｏｎ ａ Ｖｘ ２ ｃａｒｃｉｎｏｍａ ｉｍｐｌａｎｔｅｄ ｉｎ ｒａｂｂｉｔ ｋｉｄ．ｅｙ：Ｊ：
１３『ｔ ｒａｓｏｕｎｄ Ｍｅｄ Ｂｌｏｌ，１９９５．２１（３）８４９ ８５ ５
［９：Ｈａｎａｈａｎ Ｄ．Ｆｏｌｋｍａｎ Ｊ Ｐａｔｔｅｒｎｓ ａｎｄ ｅｍｅｒｇｉｎｇ ｈａｎｉｓｍｓ ｏｆ ｔｈｅ
ａｎｇｉｏｇｅｎｉｃ ｓｗｉｌ ｅｈ ｄｕｒｉｎｇ ｔｕｍｏ＊ｉｇｅｎｅｓｌｓ Ｊ］（Ｔｅｌｌ，１ ９９６，８６（５）。８５８
３ｇ４
［１０］Ｍｏｒｇｏｎ Ｊ，Ｐａｋｅ Ｈ Ｍｅｔａｓｔａｓｅｓ ｍｅｃｂａｎｉｓｍ￣．ｐａｔｈｗａｙｓ ａｎｄ¨ａｓ
ｃａｄｅ￣．口］ＡＪＲ．１９９５，１８４（８）ｌ０７５ １３８２
［１１］（）ｋａｄａ Ｍ．Ｋｕｄｏ Ｓ．Ｓａｉｎｏ Ｔ…【Ａｎｔｉｔｔｌ￣ｌｏｒａ【ｅｆｆｉ ｃＲｃｙ ａｎｄ ｐｈａ ｒ
ｍａｃｏｋｉｎｅｔｉｃ ｐｒｅｐｅｒｔｌｅｓ ｏｆ ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ ｕｐｏｎ ｈｅｐａｔｉｃ ｉｎｔｒａ ａｒｌｅｒｉａｌ ｉｎ
１：张洪新，王执民．郭卫平．等丝裂霉素Ｃ热化疗对＾肝癌细胞
７２１的细胞毒作用＿Ｊ＿第四军医大学学报，１９９８ １９（９）：６３６ ６船
一
】ｅｃｔｉｏ￣。ｎ ｔｈｅ ｒａｂｂ￣Ｖ ２ ｔ
（５）：８ｌ８ ５２４
ｍｏｄｅＩ Ｌｊ ｌ Ｂｒ Ｊ Ｃａｎ￣ｅｒ．１ｅ０ｊ？ｌ
２： 张洪新．郭卫平．王执民．等阿霉紊化疗与热化疗对兔Ｖｘ ２细胞
体外作用的比较口］癌症．１ ９９９ １８（３）：２７８ ８７８
严惠芳．傅文君．任文蓖．等可移植性动物肿瘤株的寐存和复苏
：Ｊ］医药工业．１９８６，１７（１）２８ ２９
［１２］Ｔａｎａｋａ Ｈ．Ｔａｎｉｇｕｃｈｉ Ｔ，Ｍｕｇｉ＊ａｎｉ Ｙ Ｉ［ｎｔ ｒａａｒｔｅｒｌａｉ ａｄｍｉｈｉｓ
［
ｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ａｎｇｉｏｇｅｎｅｓｉｓ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ ＴＮＰ．１７０ ｂｌｏｃｋ￣ｌｉｖｅｒ￣ｅｔａｓｌａ
ｓｉ ｉｎ ａ ｒａｂｂｉｔ ｍｏｄｅ］［Ｊ：Ｂｒ Ｊ Ｃａｎｃｅｒ．１９９５．？２（４）：６５０ ６５３
［『３－ Ｚｈａｏ ｚＸ，Ｄｕ ＪＨ Ｗａｎｇ ＸＨ ｅｔ Ｐｈａｒｍａｃｏｋｉｎｅｔｉｃ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｉｎ
［４］ Ｐｒａｔ Ｆ Ｃｅｎｔａｒｔｉ Ｍ．Ｓｉｂｉｌｉｅ Ｅ．ｅｔ ｇｘｔｒａｍｒｏｒｅａ￣ｈｉｐｇｈ ｉｎｔｅｎ￣ｄｔｙ ｕＩ
ｔｒａｓｏｕｎｄ …Ｖｘ ２ ｌｉｖｅｒ ｌ￣ｍｏｒｓ ｉｎ ｔｈｅ ｒａｂｂｉｔ口］Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ
１９８５ ２１（｛）：８３８ ８３８
ｔｒａａｒｔｅｒｉａ【ｈｅｐａｔｉｃ ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ¨ｐｉｏｄｏｌ ａｄｍｉｎｉｓ＊ｒａｆｉｏｎ ｉｎ ｒａｂｂｉｔ ｓ
ｂｅａｒｉｎｇ Ｖｘ－２，ｕｍｏｒＵ］Ｃｈｉｎ Ｊ Ｅｘｐ Ｓｕｒｇ １９９８，１ ８（３）：２４４—２４５
［ｉ］Ａｌｅｘａｎａｅｒ Ｔ．Ｓｗｉｓｔｅｌ ＭＤ Ｊａｍｅｓ Ｒ．ｅｔ ａｌ Ｉｎｔ ｒａａｒｔｅｒｉａｌ ｅｒ…ｉｎ
空肠胃柿石并发慢性肠梗阻１例
龙行安
（武警广西总队医院放射科．广西南宁
［中圈分类号］Ｒ４４５ ４；Ｒ５７４．２［文献标识码］ Ｂ
５３０００３）
［文章编号］ １００３ ３２８９（２００２）０５ ０３９９ ０ｉ
患者男，２４岁，因反复出现上腹部 复查，受阻部位无改变．诊断为空肠胃柿
石（如图）。
疼痛，恶心、呕吐８０余天，在地方医院反
复治疗无好转来我院住院治疔 外科检
查上腹部肌肉紧张、压痛、轻反跳痛，初
诊为慢性肠梗阻。
ｘ线所见：立位腹部平片，中上腹部
肠管扩张积气明显，胃泡影增大，胃内有
手术所见：中段空肠以上肠管扩张
明显．空断距屈氏韧带约６５～８０ｅｍ处，
分别见４．５ｃｍ×３ｃｍ、３．０ｃｍ×２．５ｃｍ、
５ ５ｃｍ×８ｃｍ褐色锥形柿石，胃内７ｃｍ×
ｇｅｍ×６．５ｅａ的类圆形柿石＝ｒ
讨论柿石常好发胃肠内，柿子古
潴留物储存，上消化道钡餐检查所见，胃
内有７ｃｍ×８ｃｍ充盈缺损，边缘欠规则。
空肠中段有三个充盈缺损，约４．５ｃｍ×
３ｃｍ、３．０ｅａｘ ｒ２ｃｍ、５ｃｍ×８ｃｍ，钡剂通过
有鞣酸，未成熟柿子古量更高，鞣酸与胃
内、肠内蛋白质结合形成不溶水的鞣酸
蛋白沉淀下来，与食物纤维残渣聚合形
成大小不等的柿石。本例病人８０余天
前过量进食柿子约１．５ｋｇ所致，通过上
述ｘ线检查结台临床病史，不难作出正
确的诊断
５ ｃｍ×８ｃｍ充盈缺损处完全受阻。２ ４ｈ
［作者简介］蓖行安（１９８３一）．男，广西＾ 大
专 主治医师。
［收稿日期］２００７ ｏ１ ｒ１２