2024年3月8日发(作者：辜盼香)
核医学考试试题
一、 单选题 （ 25题 1分/题）
B1关于核医学内容不正确的是：
ASPECT是单光子发射计算机断层
B核医学不能进行体外检测
CPET是正电子发射计算机断层
D核医学可以治疗疾病
E99mTc是常用的放射性药物
B2 脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是：
A 动态分布原理B 射线能使物质感光的原理
C 稀释法原理D 物质转化原理 E示踪技术的原理
E3 图像融合的主要目的是
A判断病灶大小和形态B 病灶区解剖密度的变化
C 病灶区解剖形态的变化 D 提高病灶的分辨率
E 帮助病灶的定位
C4 体内射线测量通常测量
A α粒子 B β粒子 C γ粒子 Dβ+粒子 E 中子
C5 核医学射线测量探头中通常包括
A 射线探测器和脉冲幅度分析器 B 自动控制和显示系统C、射线探测器和前置放大器 D前置放大器和脉冲幅度分析器 E 脉冲幅度分析器和计数率
D6 1uci表示
A、每秒3.7×1010次核衰变 B、每秒3.7×107次核衰变C、每秒3.7×105次核衰变 D 、每秒3.7×104次核衰变E、每秒3.7×103次核衰变
B7 决定放射性核素有效半衰因素是
A 粒子的射程B 物理半衰期和生物半衰期C 淋洗时间间隔D 断层重建方式E 测量系统的分辨时间
A8 甲状腺I显像时用那种准直器：
A高能通用平行孔准直器B低能通用平行孔准直器
C低能通用高分辨率准直器D、针孔准直器E任意
B9 放射性核素肝胶体显像病人准备包括
A清洁口腔B 无需任何特殊准备C 空腹过夜 D 隔夜灌肠E 术前饮水
E10 哪项描述肾静态显像原理是不正确的
A 肾静态显像的显像剂为99mTc（Ⅲ）二羟丁二酸
B DMSA主要聚集在肾皮质，注药后10分钟肾摄取达高峰
C 在1h肾摄取血中DMSA的4%-8%，其中50%固定在肾皮质
D 静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%-45%排出体外
E 注药后3-4h进行显像，以避免显像剂中排泄快的那一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰
B11 肾图a段描述正确的是
A a段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段 Ba段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，80%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量
C、a段为排泄段
D、此段放射性主要来自肾内血床E、 10%来自肾小管上皮细胞的摄取
1
C12 临床上为鉴别瘤治疗的疤痕与肿瘤复发病灶，最为有效的方法是：
A X-CT BMRI C
18F-FDG PET
D 常规X线摄片 E 超声检查
D13 哪种显像剂可用于肾上腺髓质显像
A131I –马尿酸B、
131I –氨基酸 C 、131I -6-胆固醇
D、131I –MIBG E、
131I- HIP
C14心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列那种图像制成：
A 垂直长轴图像 B 水平长轴图像
C 短轴断层图像 D 冠状断层图像E LAO30-45
D15 淋巴显像目前最常用的放射性药物
A
99mTc-硫胶体 B
99mTc-HAS C
99mTc-脂质体 D
9D16 关于耻骨下方位骨显像描述正确的是
A 疑有尾骨病变 B 使用针孔准直器C 患者取仰卧位 D探头置于检查床下方 E双腿并拢，脚尖相对
D17显像剂在病变组织内的摄取明显低于周围正常组织，此种显像是：
A动态显像B、早期显像C阳性显像D阴性显像
E平面显像
C18
131I治疗甲亢确定剂量时，哪项是应考虑增加剂量的因素
A 病程短 B未经任何治疗 C 结节性甲状腺肿 D Graves病 E 年龄小
B19 下列哪项是诊断尿路梗阻的依据：
A肾脏指数>45% B半排时间>8分钟
C峰时<4.5 D峰值差<30%E 分浓缩率<6%
D20 骨肿瘤病灶浓聚放射性药物153Sm-ED TMP的机理是
A 抗原抗体反B 配体受体结合C 肿瘤细胞特异摄取D病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药物浓聚
E 放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物
A21 对于患者的防护，核医学技术人员最关心的是
A 实践的正当性与防护的最优化 B 患者的年龄与体质C 配合医生做好核医学诊断和治疗 D 职业人员的受照剂量E 、放射性废物的收集管理
A22
18F-FDG的显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是
A 脑瘤复发或残留 B 、瘢痕组织C 、放疗效果良好D 、化疗效果良好E 、肿瘤坏死
C23门控心血池显像时，应用下列那种显像剂图像质量最好：
A 体内法标记RBC B 混合法标记RBC C 体外法标记RBC D
99mTc –HAS E、99mTc -DTPA
E放射性药物的放化纯度
C24 “弹丸”注射的正确描述是
A、“弹丸”不要求特定剂量下体积不超过1ml B 、“弹丸”要求特定剂量下体积随意
C、“弹丸”要求特定剂量下体积不超过1ml
D 、“弹丸”要求大剂量下体积尽可能超过1ml
E 、“弹丸”要求特定剂量下体积尽可能大
D25 静脉注射肝胆显像剂被肝的何种细胞吸收：
A、肝巨噬细胞B、胆管细胞 C血管上皮细胞D、肝细胞 E、转移性肿瘤细胞
、9mTc-右旋糖酐 E
99mTc-植酸钠
核医学试题
D 1.下列核素中,哪一种不发射β射线?
A.I-131 B.P-32 -198 -99m
A2.放射性核素衰变衰变的速度取决于____。
A.衰变常数 B.放射性活度 C.衰变时间 D.环境温度 E.比活度
2
D3.放射性核素的衰变特性____的影响.
A.受压力因素 B.受温度 C.受化学状态 D.不受任何环境因素
B4.伴随电子浮获和内转换而作为跃迁的结果放出的电子称为___
A.β粒子 电子 C.光子 D.K层电子
A5.β-衰变是指母核发出β_ 粒子而转变为______的子核过程。
A.原子序数减1,质量数不变 B.质量数减1,原子序数不变 C.原子序数加1,质量数不变 D.质量数加1,原子序数不变
D6.γ光子与物质的相互作用主要是通过______。 Ⅰ.散射 Ⅱ.激发 Ⅲ.光电效应 Ⅳ.弹性碰撞 Ⅴ.康普顿效应
A.Ⅰ Ⅱ B.Ⅲ Ⅳ C. Ⅳ Ⅴ D.Ⅲ Ⅴ
A 7.1Kg受照射物质吸收1 J的辐射能量称为或等于_____。
A8.1Kg被照射物质吸收1 J的辐射能量即等于100______。
D9.带电粒子通过物质介质时,单位路径形成的离子对数目称______。
A.电离 B.激发 C.电离本领 D.电离密度
B1.用多道平行孔准直器时,其源与准直器的距离_______分辨率______。
A.增加,增加 B.增加,减低 C.减低,减低 D.减低,增加 E.均不是
B2.液体闪烁计数器主要用于测量_______辐射。
A.γ B.β C.α D.中子 E.质
A3.既有上限又有下限的脉冲高度分析器称为_______。
A.多道装置 B.增益控制 C.能谱仪 D.甄别器.
D4.井型探测器的几何效率是百分之_______。
A.5 B.25 C.75 D.95 E.50
A5.晶体探测器产生与射线能量_________的荧光。
A.呈正比例 B.呈反比例 C.反比例方程 D不受影响 E.呈对数关系
D6.闪烁计数器上、下甄别阈之间的区域称为_______。
A.阻抗 B.谱 C.漂 D.窗 D.能谱
C7.由于它是单能射线发射体, _______往往用来校正各种能谱仪。
A.99m Tc B.123 I C.137 Cs D.201 Tl E.131 I
B8.准直器对两个截然不同的放射源辨别能力的术语是_______。
A.灵敏度 B.分辨率 C特异性 D.探测效率 E.灰度
A9.用99mTc标记物作快速动态采集时,最好选用_______准直器。
A.低能高灵敏 B.低能高分辨 C.平行孔通用 D.针孔 E.高能通用
A10.使晶体上的影像能扩大或缩小的是_____类型的准直器.
A.针孔型 B.聚焦型 C.张角型 D.平行孔
二、 选择题
C1．用于显像的放射性药物必须具备的主要性质是______。
A.高能量 B.生物半衰期短 C.选择性的浓聚在靶器官 D.贮存寿命长
B2．放射性核素发生器是一种从长半衰期母体核素中产生短半衰期子体核素的_______。
A.仪器 B.分离装置 C.加速器 D.反应堆
3
三。选择题
1.核医学影像与其他影像比较：
A.可以反映密度的变化 B.可以反映回声的改变 C.可以反映氢核密度的变化 D.可以反映代谢、血流和功能改变 E.空间分辨率更高
2.核医学显像类型的分类，下列错误的是：
A.静态显像和动态显像 B.局部显像和断层显像 C.局部显像和全身显像 D.平面显像和断层显像 E.早期显像和延迟显像
第五章
二. 选择题：
A1. 放射免疫分析法是用来测定样品中______的浓度。
A、抗原 B、抗体 C、抗原或抗体 D、抗原和抗体
C2.在体外放射分析中,不能作为特异性结合剂的物质是:
A.抗体 B.受体蛋白 C.聚乙二醇(PEG) D.酶蛋白
三.选择题：
1.不属于分子核医学研究范畴的是：
A.代谢显像 B.受体显像 C反义显像和基因显像 D.凋亡显像 E.血流灌注显像E
2.不属于分子识别的是：
A.抗原与抗体的结合 B.配体与受体的结合 C.酶与底物的结合 D.99mTc-MDP与骨骼的结合 E.反义核酸探针与正义癌基因的结合D
第七章
二. 选择题：
A1.诊断TIA最好选用_______显像。
A. rCBF B.脑血管动态 C.脑静态 D.脑池
D2. 交通性脑积水的诊断最好选用_______显像。
A rCBF B.脑血管动态 C.脑静态 D. 脑脊液间隙
3. 疾病的表现(1)脑梗塞____B___(2)癫痫发作期__A_____ (3)慢性硬膜下血肿___D____
A.病灶区rCBF增高 B.病灶区rCBF减低
C.普通脑显像见异常减低区 D.普通脑显像出现"新月"征E.普通脑显像见弥漫性放射性增加
第八章
二. 选择题：
B1应用乙胺碘呋酮治疗者,血清甲状腺激素的变化A.T4 ↓,T3 ↑ B.T4 ,rT3 ↑,T3 ↓ C.T4 ,rT3 ,T3 ↓ D.T3 ↓,T4 正常。
A2.同时测定血清TSH和T4 浓度是筛选新生儿甲低的有效方法,其灵敏度可______ 。
A.仅有3-5%的患者漏诊 B.检出全部患者 C.检出70%的患者 D.不一定
A3.99mTcO4-一般不用来检查胸骨下或胸骨后甲状腺肿,因为______。
A来自大血管的放射性干扰 B这种情况下吸收不良
C呼吸道疾病的影响 D.这种情况通常有副叶存在
A4.原发性甲低时,TRH兴奋试验呈______。
A.过度反应 B.无反应 C.低反应 D.延迟反应
4
D5.垂体功能低下时做_______检查的指征。
A.甲状腺吸碘-131试验 B.T3 抑制试验
C.过氯酸盐释放试验 兴奋试验
B6._______情况下,TT4 浓度增高。
A.甲状腺功能正常,低蛋白血症 B.甲状腺功能正常,高蛋白血症C.T3型甲亢 D.口服碘剂以后
B7.在甲状腺显像图上,甲状腺弥漫性肿大,放射性碘(或锝)摄取均匀性增高是________的特征。
A.甲状腺癌 B.甲亢 C.甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤
B8.继发于下丘脑的甲低,TRH兴奋试验呈________。
A.过度反应 B.延迟反应 C.正常反D.低或无反应
9. A.热结节 B.温结节 C.凉结节 D.冷结节 E.凉结节或冷结节
(1)甲状腺囊肿131I显像多表现为: __E__ (2)Plummer's病131I显像多表现为: __A__ (3)甲状腺癌131I显像表现为: ___E_
10. C峰值提前 D.
(1)甲状腺功能亢进症多表现为:__吸131I率增高伴高峰提前_ (2)地方性甲状腺肿多表现为: _吸131I率增高_ (3)甲状腺功能减低多表现为: _吸131I率减低___ (4)甲状腺癌早期多表现为: ___吸131I率正常_
第九章
二． 选择题：
A1.______能用门电路装置来测定。
A.射血分数 B.上腔静脉梗阻 C.心室内分流 D.心包积液
C2.在核素心血管动态显像中,主动脉狭窄的征象是_______。
A.左心房扩大 B.左心室壁变薄 C.左心室EF降低 D.右心室EF降低
A3.运动负荷试验后,正常冠状动脉血流通常增加________。
A.3-5倍 B.6-10倍 C.1-2倍 D.1-3倍
C4.运动心肌显像出现灌注减低,静息或延迟显像为正常,提示_______。
A心肌梗塞 B.梗塞伴缺血 C.心肌缺血 D.心肌病
B5.心血管核医学中,次极量踏车运动试验,心率应达到最大心率的______。
A.50% B.85% C.90% D.95%
D6.心肌灌注显像以及心血池显像时相图与振幅图呈现“补钉样”或“花斑样”,多提示_____心肌病。
A.肥厚型 B.限制型 C.缺血型 D.扩张型
A8.心脏每搏占心脏舒张末期容积的百分数称为__。
D.1/3EF
B10.评价心脏局部血流最做________检查。
A心肌阳性显像 B心肌灌注显像 C直接冠脉注射
D.射血分数
第十章
二. 选择题
D2.急性胆囊炎患者,肝胆动态显像时,多表现为胆囊_______。
A.过度显影 B.部分显影 C.正常显影 D.不显影
5
第十一章
二. 选择题：
A1.哪一种不能作肝癌阳性显像？
A.99mTc-胶体 B.99mTc-PMT C.99mTc-枸橼 D.131I-AFP抗体
C2.一个有酒精中毒和肝肿大病史的患者,肝显像示整个肝脏呈弥漫性分布不均匀,可能诊断为________。
A.肝炎 B.肝肿瘤 c's肝硬化 D.肝脓肿
C3.肝脏浓聚放射性胶体药物的机理是_________。
A主动运输 B间隔浓聚 C吞噬作 D毛细血管栓塞
C4.仅能用于胰腺显像的放射性药物是_________。
A.硫化75Se B.99mTc-硫化胶体 C.75Se-蛋氨酸 D.75Se氧化物
第二十三章
核医学（二院）
试题一
1．核医学的定义是
A、研究核技术在疾病诊断中的应用
B、研究放射性药物在机体的代谢
C、研究核素在治疗中的应用
D、研究核技术在医学中的应用及其理论
E、研究核技术在基础医学中的应用
参考答案与解析：D 备选答案A、B、C和E 部分反映了核医学的定义，只有A最全面地描述了核医学的内容。
2．脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是
A、动态分布原理B、射线能使物质感光的原理
C稀释法原理D、物质转化原理E、示踪技术的原理
参考答案与解：E 示踪技术的原理是脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析的共同原理，故E 正确。
3．γ照相机最适宜的γ射线能量为
A、40～80keVB、100～250keVC、300～400keV
D、364keVE、511keV
参考答案与解析：B γ照相机由准直器、NaI(Tl)晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等组成。这些硬件决定了γ照相机最适宜的γ射线能量为100～250keV。
4．显像前必须认真阅读申请单的目的是
A、保证剂量准确B、确保检查项目正确
C、确保检查安全D、确保结果可靠
E、了解病人病情严重程度
参考答案与解析：B 临床医生对核医学检查可能不了解或不准确，核医学的技师必须认真阅读申请单，确
6
保检查项目正确。
5．图像融合的主要目的是
A、判断病灶大小和形态B、病灶区解剖密度的变化
C、病灶区解剖形态的变化D、提高病灶的分辨率
E、帮助病灶的定位
参考答案与解析：E 将核医学的代谢或血流影像与CT、MRI的解剖学形态影像进行融合，借以判断病变组织的代谢或血流变化，有助于鉴别病灶的性质，称为"图像融合"。目前所采用的CT、MRI 设备主要用于帮助病灶的定位。
6．利用电离作用探测射线的基本方法是
A、使用能产生荧光的特殊材料
B、收集电离作用产生的电子-离子对作为电信号
C、预先估计放射性核素的半衰期
D、选择适当的断层重建滤波器
E、将电离作用产生的电子-离子对逐个编号记录
参考答案与解析：B 射线引起物质电离，产生电子-离子对，电子-离子对的数目与吸收的能量和物质类有关，可以收集这些电子-离子对作为电信号，由于电信号与相应的射线活度、能量、种类有一定
关系，故采集和计量这些信号即可得知射线的性质和活度。
7．闪烁探测器中采用的闪烁体密度越高则探测器的
A、价格越高B、探测效率越高C、体积越大
D、密封性越好E、运算速度越快
参考答案与解析：B 闪烁探测器中采用的闪烁体密度高，对粒子的阻止本领大，探测效率高。
8．体内射线测量仪器通常测量
A、α粒子B、β-粒子C、γ光子D、β+粒子E、中子
参考答案与解析：C α粒子、β-粒子、β+粒子和中子穿透能力弱，γ光子穿透能力最强，故C正确。
9．SPECT 对哪些方面的要求高于常规γ照相机
A、晶体的厚度和光电倍增管数量
B、准直器的种类和数量C、显示器的尺寸和数量
D、遥控器的数量和功能E、系统的均匀性和线性
参考答案与解析：E 与常规的γ照相机相比，SPECT在以下方面有所改进：光电倍增管的磁屏蔽增强了；系统的均匀性、线性、稳定性均高于常规γ照相机。
10．γ照相机准直器的灵敏度高说明
A、准直器采用了铅合金B、准直器的能量线性好
C、准直器车设计合理D、准直器的半高全宽度小
E、γ光子的通过率高
参考答案与解析：E 准直器通过吸收作用，选择性地让γ光子透过，到达晶体，从而按一定规律将放射性核素的分布投射到晶体平面上。故E正确。
11核医学射线测量仪器的探头中通常包括
7
A、射线探测器和脉冲幅度分析器
B自动控制和显示系统C、射线探测器和前置放大器
D、前置放大器和脉冲幅度分析器
E、脉冲幅度分析器和计数率仪
参考答案与解析：C 核医学射线测量仪器主要由三部分组成。一是射线探测器，利用射线和物质相互作用产生的各种效应，如电离电荷、荧光现象等，将射线的辐射能转变为电子线路部分能处理的电信号。常根据需要把探测器和最基本的电子线路，如前置放大器等封装在一起，形成一个独立的单元，这部分常称为探头。故C
正确。
12．PET中采用的准直方法是
A、基于光电效应的电子准直
B、不加机械准直的电子准直
C、由计算机软件实现的电子准直
D、多角度投影的电子准直
E、基于傅立叶变换的电子准直
参考答案与解析：B PET探测湮没反应所产生两个能量均为511keV的γ光子。由于光子传播速度很快，如果两个光子同时被探测到就确定一次湮没反应，而且湮没反应的位置是在两个探测器之间。这称为时
间符合，它有类似准直器的功能，称为电子准直。故B正确。
13．在测量放射性样品的计数时，测量结
果围绕平均值的变化称为
A、衰变常数B、平均周期C统计涨落D、布朗运动
E、误差传递
参考答案与解析：C 由于放射性核衰变具有统计分布，因此在相同的时间间隔内对样品进行测量得到的计数值也有同样的统计分布，各次测量值围绕平均值上下涨落，称为统计涨落。故C正确。
14．一个原子核的核子数等于其
A、原子的轨道电子数B、质子数的2倍C中子数的2倍D质子数与中子数之和E质子数与中子数之差
参考答案与解析：D 原子核由质子和中子组成，质子和中子统称核子。故D正确。
15．在β-衰变中，原子核发射出的粒子有
A、中子B、电子C、质子D、光子E、氦核
参考答案与解析：B 在β-衰变中不稳定的核发射出一个电子，一个中微子，一定的能量。故B正确。
试题二
1．1μCi表示
A每秒3.7×1010次核衰变B每秒3.7×107次核衰变
C每秒3.7×105次核衰变D每秒3.7×104次核衰变
E、每秒3.7×108次核衰变
参考答案与解析：D 活度的旧单位是居里（Ci），1 居里表示1秒内发生3.7×1010次核衰变1μCi=10-6Ci=10-3mCi=3.7×104Bq。故D 正确。
2．放射性核素衰变时，何种规律适用
8
A数量变化服从指数规律，活度变化服从反比规律
B数量变化服从正比规律，活度变化服从反比规律
C数量和活度变化都服从平方反比规律
D数量和活度变化都服从指数规律
E数量和活度变化都服从正比规律
参考答案与解析：D 实验和理论计算均表明，放射性核素的数量及放射性活度的变化服从指数衰变规律。故D 正确。
3．决定放射性核素有效半衰期的因素是
A、粒子的射程B、物理半衰期和生物半衰期C、淋洗时间间隔D断层重建方式E、测量系统的分辨时间
参考答案与解析：B 当放射性核素通过某种途径进入人体后，其放射性活度在人体器官、组织或全身的减少受两种因素影响，一是核素本身衰变，另一个因素是生物代谢。故B正确。
4．个人剂量限值，主要针对的人员是
A、申请核医学检查的医生B、核医学技术人员
C、受检病人D、医学实践志愿者E、病人家属
参考答案与解析：B 个人剂量限值是对公众及工作人员个人所受的照射利用剂量限值加以限制。医疗照射没有个人剂量限值。受检病人、医学实践志愿者、病人家属和申请核医学检查的医生所受到的照射属于医疗照射。故B正确。
5．放射性核素进入体内的途径
A皮肤、伤口、消化道、静脉注射、污染衣物
B皮肤伤口、消化道、静脉注射、呼吸道
C、呼吸道为主D、消化道为主E、静脉注射为主
参考答案与解析：B 放射性物质进入体内的途径包括经呼吸道、经口、经体表、经伤口和经静脉注射，备选答案B最全。
6．脑梗塞患者在脑灌注显像上，何时才能显示异常影像
A、发病即刻 B、发病6h后C、发病1 天后
D、发病2～3 天后E、发病一周后
参考答案与解析：A 熟记各种显像的适应症，是主管技师的基本功。由于疾病种类和显像原理的不同，脑灌注显像显示异常影像的时间是不同的；脑梗塞患者在脑灌注显像上，发病即刻就能显示异常影像。故E 正确。
7．体内法标记红细胞的标记率一般为
A、20%～40%B、40%～60%C、60%～90%
D、90%～95%E、95%～98%
参考答案与解析：C 显像的质量控制是主管技师必须要掌握的。血池显像体内法标记红细胞的标记率一般为60%～90%，可以保证心血池和肝血池的显像质量。故C正确。
8．在体内法红细胞标记中与还原态99mTc结合的物质为
A、RBC细胞膜B、血浆蛋白C、血红蛋白β链
D、多肽E、RNA
参考答案与解析：C 还原态锝能够和许多蛋白质和多肽结合。在红细胞中，大约95%的还原态99mTc是与
9
血红蛋白的β链结合。故C正确。
9．在门电路心血池显像中，探头将左右心室分开的最佳角度一般为
A、ANT
B、LAO 10°～LAO 20°
C、LAO 30°～LAO 45°
D、RAO 20°～RAO 30°
E、LPO 30°～LPO 45°
参考答案与解析：C 掌握各种显像体位，也是主管技师的基本功。除非有心脏转位，探头将左右心室分开的最佳角度一般为LAO 30°～LAO 45°。故C 正确。
10．在门电路心血池显像中，用ECG 触发采集时一般最少需使用几个电极
A、2 个B、3 个C、4 个D、5 个E、6 个
参考答案与解析：B 大多数核医学科进行平衡法心血池显像所采用的心电图有5 个电极，原则上至少使用三个电极，用心电图的R波门控程序采集。故B正确。
11．在门电路心血池显像中，常规采集多少个心动周期后终止
A、100～200 个B、300～500 个C、600～800 个
D、1000～1200 个E、1200～1500 个
参考答案与解析：B 掌握各种显像条件，也是主管技师的基本功。一般选用帧式采集法连续采集300～500
个心动周期，达到预定总计数停止；或采用预置计数法，达到5000K后停止。故B正确。
12．201Tl 负荷心肌灌注显像，注射药物后何时开始早期显像
A、5～10minB、15～20minC、25～30min
D、35～40minE、40min以上
参考答案与解析：A 201Tl 在心肌内的分布可分为初期分布与再分布。初期分布是指静脉注射201Tl 5min后，心肌的摄取量达到高峰，故合适的显像时间是静脉注射后5～10min。故A正确。
13．99mTc-MIBI 心肌灌注断层显像，常规开始采集图像的时间为注药后
A、0.5～1hB、1～2hC、2～3hD、3～4hE、4～5h
参考答案与解析：B 注射后，99mTc-MIBI迅速被心肌摄取，注射药物后约1～2h，心肌的摄取量达到高峰，故合适的显像时间是1～2h。故B正确。
14．心血池显像时，注射显像剂前30min口服的药物是
A、氯化亚锡B、苯巴比妥C、过氯酸钾D、卢戈氏液E、枸橼酸盐
参考答案与解析：C 掌握各种显像的病人准备，也是主管技师的基本功。受检者在检查前口服过氯酸钾400mg，可避免游离并被胃和软组织摄取的99mTcO4-对显像的影响。故C正确。
15．18F-FDG 心肌显像受哪种物质影响最大
A、血FT3水平B、血钾浓度C、血葡萄糖水平
D、血钙浓度E、血TSH 水平
参考答案与：C 正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质。故C正确。
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试题三
1．放射性核素肝胶体显像病人准备包括
A、清洁口腔B、无需任何特殊准备C、空腹过夜
D、隔夜灌肠E、术前饮水
参考答案与解析：B 放射性胶体显像，根据显像目的不同，病人准备则不同。99mTc标记硫胶体消化道出血显像，显像前口服过氯酸钾可减少胃粘膜摄取和分泌99mTcO4-，以防干扰；放射性核素肝胶体显像，无需任何特殊准备。故正确。
2．哪项描述肾静态显像原理是不正确的
A肾静态显像的显像剂为99mTc（III）-二羟丁二酸
B、DMSA 主要聚集在肾皮质，注药后10min肾摄取达高峰
C、在1h肾摄取血中DMSA的4%～8%，其中50%固定在肾皮质
D、静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%～45%已随尿排出体外
E、注药后3～4h进行显像，以避免显像剂中排泄快的哪一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰
参考答案与解析：E DMSA 主要聚集在肾皮质，注药后10min 肾摄取达高峰，在1h 肾摄取血中的DMSA
4%～8%，其中50%固定在肾皮质。静脉注射后1h它们有一部分（12%）滞留于肾皮质内并保留较长时间，其余部分（30%～45%）已随尿排
出体外，因此需注药后1～2h 进行显像，以避免显像剂中排泄快的那部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰。故E 正确。
3．哪项不适合当天进行肾动态显像
A、检查前30min饮水300mlB、临检查前排尿
C、患者前一天进行静脉肾盂造影
D近两天未服利尿剂E、近日来未作过核医学检查
参考答案与解析：C 为避免对肾动态显像结果的影响，受检者需按备选答案A、D和E准备；备选答案C患者前一天进行静脉肾盂造影，不能完全消除静脉肾盂造影剂对肾动态显像结果的影响；备选答案B
临检查前排尿不会对肾动态显像的结果有影响。故C正确。
4．肾图a 段描述正确的是
Aa 段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段
B、a 段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，30%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量
C、a 段为排泄段D此段放射性主要来自肾内血床
E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取
5．静脉注射99mTc 标记抗体行肿瘤放射免疫显像，常用注射剂量为
A、111～185MBq B、740～1110MBq
C、185～370MBq D、370～555MBq
E、37～185MBq
参考答案与解析：B 掌握各种显像剂的注射剂量，也是主管技师的基本功。既满足临床显像需要，又使受
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检者接受最小的辐射照射。故B正确。
6．哪项是放射免疫显像的禁忌症
A、早期癌肿B、血清人抗鼠抗体阳性
C、手术后复发D、久病体弱E、癌肿广泛转移
参考答案与解析：B 血清人抗鼠抗体阳性是放射免疫显像的绝对禁忌症。血清人抗鼠抗体阳性不仅会使放射免疫显像失败，还会引起不必要的免疫反应。故B正确。
7．99mTc-MIBI 被细胞摄取后，主要聚集于
A、细胞核内B、微粒体内C、线粒体内
D、溶酶体内E、高尔基体内
参考答案与解析：C 亲脂性的99mTc-MIBI能通过肿瘤细胞膜进入细胞浆并与线粒体结合，故C正确。
8．99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像不适用于
A、普查乳腺肿块B、乳腺肿块良恶性鉴别
C、术前了解有无淋巴结转移
D、了解肿瘤多药耐药情况
E、治疗效果监察
参考答案与解析：A 乳腺肿块有很大部分为乳腺腺瘤，乳腺腺瘤摄取99mTc-MIBI，易造成假阳性，故A不适合。
9．关于67Ga 肿瘤显像的适应症，哪项是错误的
A、肿瘤特异性定性诊断
B、寻找原发部位不明的可疑肿瘤病灶或转移灶
C放、化疗后的疗效评价D肿瘤复发或转移的监察
E、肿瘤的病程分期
参考答案与解析：A 炎症、肿瘤都会引起67Ga 聚集，故A错误。
10．临床上为鉴别诊断肿瘤治疗后疤痕与肿瘤复发病灶，最为有效的方法是
A、X-CT B、MRI C、18F-FDG PETD、常规X 线摄片E、超声检查
参考答案与解析：C 备选答案A、B、D、E 主要反映的是病灶形态学的变化，备选答案C反映的是代谢的变化。故C正确。
11．应用131I 甲状腺显像时，常用口服剂
量是
A、111～185KBq B、185～370KBq
C、1.11～1.85MBq D、1.85～3.7MBq
E、 3.7～7.4MBq
参考答案与解析：E 受检者口服131I溶液3.7～7.4MBq ，用于131I甲状腺显像。故E正确。
12．哪种显像剂可用于肾上腺髓质显像
A、131I-马尿酸B、131I-氨基酸C、131I-6-胆固醇
D、131I-MIBGE、131I-HIP
参考答案与解析：D 碘代苄胍类化合物是一类肾上腺神经原阻滞剂，可选择性作用于肾上腺素能神经原受体，其中以间位碘代苄胍（MIBG）对肾上腺髓质的趋向能力最强。故D 正确。
12
13．需要鉴别肾上腺皮质腺瘤与增生时应进行
A、甲状腺素抑制试验B、地塞米松抑制试验
C、运动试验D、潘生丁试验E、Captopril试验
参考答案与解析：B 肾上腺皮质显像主要用于皮质醇增多症和原发性醛固酮增多症的诊断。如为腺瘤所致，则多为单侧性显影增强，显影时间提前，不被地塞米松所抑制；而增生所致多为双侧性显像增强，可被抑制。故B正确。
14．99mTcO4-甲状腺显像前
A、1～6 周停服含碘食物B、停服甲状腺激素
C、口服过氯酸钾D、停用安茶碱类药物
E、无须任何准备
参考答案与解析：E 1～6 周停服含碘食物、停服甲状腺激素是甲状腺摄131I 功能试验、131I甲状腺扫描的病人准备，口服过氯酸钾是血池显像的病人准备，停用安茶碱类药物是潘生丁药物负荷试验的病人准备。故E 正确。
15．对99mTc-V-DMSA有较高摄取的是
A、甲状腺乳头状癌B、甲状腺滤泡状癌
C甲状腺髓样癌D甲状腺未分化癌E甲状腺腺瘤
参考答案与解析：C 甲状腺髓样癌99mTc-V-DMSA有较高的摄取。故C正确。
试题四
1．淋巴显像目前最常用的放射性药物是
A、99mTc-硫胶体99mTc-HASC、99mTc-脂质体
D、99mTc-右旋糖酐E、99mTc-植酸钠
参考答案与解析：D 99mTc-右旋糖酐制备容易，无发热、过敏反应，不被肝、脾、骨髓摄取而广泛用于临床。故D 正确。
2．高分辨准直器用于全身骨显像为了
A、显示细微结构B、提高灵敏度
C、有效视野大，包纳患者整个身体
D、增强边缘效果E、减少空间畸变
参考答案与解析：A 高分辨率准直器壁厚，孔长而小，分辨率高而灵敏度低，有利于显示检测区域内的细微结构，适合全身骨显像。故A正确。
3．胸腹部局部骨显像，采集总计数为
A、900K～1000KB、700K～800KC、500K～600K
D、300K～400KE、100K～200K
参考答案与解析：A 局部骨显像采集时间有不同的设置方法：其中之一就是每个部位设置特定的采集总计数（胸、腹、盆腔900～1000K，四肢和头颅500K，手足300～500K）。故A正确。
4．关于耻骨下方位骨显像描述正确的是
13
A疑有尾骨病变B使用针孔准直器C患者取仰卧位
D、探头置于检查床下方E、双腿并拢，脚尖相对
参考答案与解析：D 耻骨下方位像：当膀胱影遮盖了耻骨，特别是可疑耻骨有病变时，需做耻骨下方位，使耻骨与膀胱影分开。患者坐于检查床上，探头置于下方，身体由上肢或枕头支撑后倾使脊柱离开视野，双腿分开，腿弯曲向前，尽可能离开视野。故D 正确。
5．盆腔局部骨显像采集时间的设定
A、100sB、200sC、300sD、400sE、500s
参考答案与解析：C 局部骨显像采集时间有不同的设置方法：其中之一就是每个部位设置特定的采集时间（胸、腹、盆腔和四肢均采集300s）。故C正确。
6．骨显像诊断骨转移的灵敏度
A、＞95% B、＞90%C、＞85%D、＞80%E、＞75%
参考答案与解析：A 骨转移诊断是骨显像的首选适应证。一般认为，骨显像诊断骨转移的灵敏度＞95%。故A正确。
7．临床可疑原发性骨肿瘤影像学检查的首选手段
A、骨密度检查B、骨显像C、超声检查
D、骨活检E、放射学检查
参考答案与解析：E 原发性骨肿瘤大多数是单骨病变，偶为多骨病变。对骨肿瘤的正确诊断必须依靠临床、病理和影像学的结合，无创的放射学的检查（X 线平片、CT和MRI），占有重要的地位。故E正确。
8．骨显像时，肌肉注射哪种药物可以造成注射局部放射性增高
A青霉素B葡聚糖C维生B12D安定E苯巴比妥钠
参考答案与解析：B 肌肉注射杜冷丁和铁制剂可引起肌肉放射性摄取示踪剂。故B正确。
9．临床治疗常用的发射β射线的核素
A、131I、211At
B、131I、212Bi
C、131I、32P
D、125I、123I
E、32P、125I
参考答案与解析：C 211At、212Bi 发射α射线，123I发射俄歇电子，125I发射γ射线。故C正确。
10．131I治疗甲亢确定剂量时，哪项是应考虑增加剂量的因素
A、病程短B、未经任何治疗C、结节性甲状腺肿
D、Graves 病E、年龄小
参考答案与解析：C 病程短、未经任何治疗和年龄小是应考虑减少剂量的因素，结节性甲状腺肿是应考虑增加剂量的因素。故C正确。
11．用131I 治疗分化型甲状腺癌，让患者含化VitC的目的是
A、补充VitCB、减轻颈部水肿C、清洁口腔
D、镇静E、促进唾液分泌
参考答案与解析：E 口含维生素C，促进唾液分泌，以缓解放射性涎腺炎。故E 正确。
14
12 ． 骨肿瘤病灶浓聚放射性药物153Sm-EDTMP的机理是
A、抗原抗体反应B、配体受体结合
C、肿瘤细胞特异摄取
D病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药
物浓聚E、放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物
参考答案与解析：D 用于治疗骨肿瘤的放射性药物都有趋骨性，骨组织代谢活跃的部份浓聚更多的放射性药物。骨肿瘤病灶部位由于骨组织受到破坏，成骨细胞的修复作用极其活跃，所以浓聚大量的放射性药物。故D 正确。
13．儿童的皮肤毛细血管瘤，应该
A、成年后治疗B、10 岁后治疗C、5 岁后治疗
D、可不治疗E、积极早期治疗
参考答案与解析：E 疗效与年龄及病变类型有关，通常年龄小，皮内的毛细血管瘤疗效较好，是因为血管瘤组织的血管内皮细胞对射线的敏感性随年龄的增长而降低。早期治疗不仅疗效好，一般仅需一疗程就可治愈，且发生色素沉着等现象消失亦早，所以对儿童毛细血管瘤应积极治疗。故E 正确。
14．肾上腺髓质显像检查前1 周停用的药物有
A甲状腺素B安定C心痛定 D可卡因 E心得安
参考答案与解析：D 肾上腺髓质显像检查前1 周应停用苯苄胺、利血平、可卡因、生物碱、6-羟基多巴胺、胰岛素及三环抗抑郁剂等药物。故D 正确。
15．γ照相机的哪部分用于选择显像γ光子的能量
A脉冲幅度分析器 B准直器 C显示器
D晶体 E、光电倍增管
参考答案与解析：A 脉冲幅度分析器的窗为不同量的射线提供通道，起鉴别粒子能量的作用。
试题五
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．对放射性碘蒸汽、放射性气溶胶的正确处理方法包括
A、经普通过滤后，直接排入大气
B、排气口须在直径50m 范围内高出最高建筑物3m以上
C、排气口须在直径30m 范围内高出最高建筑物5m以上
D、在排气口须安置特殊的放射性气体收集器
E、滤膜定期更换，并作焚烧处理
。
2．对于患者的防护，核医学技术人员最关心的是
A、实践的正当性与防护的最优化
B、患者的年龄与体质
C、配合医生做好核医学诊断和治疗
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D、职业人员的受照剂量E放射性废物的收集管理
参考答案与解析：A 放射防护法规定：对患者的防护分两方面⒈核医学诊断中患者的防护原则，⒉核医学治疗中患者的防护原则。其核心内容就是实践的正当性与防护的最优化。故A正确。
3．18F-FDG 脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是
A脑瘤复发或残留B瘢痕组织C、放疗效果良好
D、化疗效果良好E、肿瘤坏死
参考答案与解析：A 瘢痕组织、放疗效果良好、化疗效果良好和肿瘤坏死18F-FDG脑显像均显示病灶局部葡萄糖代谢率不增高或减低。故A正确。
4．99mTc-MDP 的制备过程中，始终应注意的是
A、放射性药物的物理性状B、放射性药物的体积
C避免放射性污染和无菌操作D放射性药物的活度
E、放射性药物的放化纯度
参考答案与解析：C 制备任何放射性药物均需要始终避免放射性污染和保持无菌操作，只有如此，才能保护自己和患者。故C正确。
5．门控心血池显像时，应用哪种显像剂图像效果最好
A、体内法标记RBCB、混合法标记RBC
C、体外法标记RBCD、99mTc-HAS
E、99mTc-DTPA-HAS
参考答案与解析：C 99mTc-标记红细（99mTc-RBC），标记方法有体内法、体外法和混合法（半体内法），其中以体外法标记率最高可达96%以上，成像质量好，但标记过程复杂在临床上不能方便地实施。故C正确。
6．在进行一日法99mTc-MIBI负荷、静息心肌灌注显像时，第一次显像注药的剂量一般为
A、74MBq～148MBqB、185MBq～259MBq
C、259MBq～370MBqD、740MBq～925MBq
E、925MBq～1110MBq
参考答案与解析：C 在进行一日法99mTc-MIBI 负荷、静息心肌灌注显像时，第一次显像注药的剂量一般是第二次显像注药的剂量的1/3，而常规一次显像注药的剂量一般不超过925~1110 MBq，故C 正确。
7．在进行下肢静脉显像时，未松开止血带所进行的显像主要是显示
A、小隐静脉B、大隐静脉C、足背静脉
D、深静脉E、动静脉交通枝
参考答案与解析：D 在进行下肢静脉显像时，未松开止血带的目的是阻断浅静脉，迫使示踪剂自深静脉回流。故D 正确。
8．腺苷负荷心肌灌注显像，若患者在滴注过程中出现明显胸痛、头痛，则此时应采取的措施为
A静脉推注阿托品B静脉推注氨茶碱C减慢滴注速度或停止
D、静脉推注利多卡因E、静脉推注硝酸甘油
参考答案与解析：C 腺苷作用强，病人胸痛、头痛症状发生率较高，但由于腺苷在血浆中的半衰期小于10s，因此只要减慢静脉滴注速度或停止滴注，症状会即刻缓解或消失。故C正确。
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9．在静脉注射99mTc-MAA时，如回血过多，与99mTc-MAA凝聚成大颗粒，显像时可出现
A一侧肺不显B一叶肺不显像C肺内出现大"热点"
D、肺内出现弥漫性放射性稀疏区E、肺显像正常
参考答案与解析：C 99mTc-MAA 为悬浮液，注射前需振荡摇匀，注射时尽量避免回血，以防止血液与MAA
凝聚成更大颗粒，引起不应有的栓塞或造成持续不退的肺内大"热点"。故C正确。
10．肾静态影像可见肝摄取明显增加，可能出现的原因是
A、检查前未嘱受检者排空小便
B、如果药盒标记过程中，DMSA 接触空气而氧化导致99mTc 的标记率下降
C、采用不正确的检查体位D、"弹丸"式注射失败
E、采用高能准直器和给药后过早开始采集所致
参考答案与解析：B 如果药盒标记过程中，DMSA 接触空气而氧化导致99mTc 的标记率下降，可见肝摄取明显增加。故B正确。
11．"弹丸"注射的正确描述是
A"弹丸"不要求特定剂量下体积不超过1ml
B、"弹丸"要求特定剂量下体积随意
C、"弹丸"要求特定剂量下体积不超过1ml
D、"弹丸"要求大剂量下体积尽可能超过1ml
E、"弹丸"要求特定剂量下体积尽可能大
参考答与解析：C 体积超过1ml，不能形成弹丸；不同显像目的，所要求的剂量不同。故C正确。
12．99mTc-硫胶体骨髓显像时，造成肺内放射性明显增多的主要原因是
A肺内有较多的造血细胞B肺内有大量的吞噬细胞
C、骨髓显像的正常表现D、胶体颗粒过大所致
E、胶体颗粒过小所致
参考答案与解析：D 99mTc-SC(99mTc-硫胶体)用于肝、脾、骨髓、淋巴系统显像、胃排空显像。颗粒直径为10～500nm，可被体内的单核吞噬细胞吞噬，因此，可用于肝、脾、骨髓、淋巴系统。当颗粒直径＞500nm
达到10～60 m 时，这些颗粒随血
流暂时随机地嵌顿于肺毛细血管床，造成肺内放射性明显增多。故D正确。
13．胸部前斜位骨显像常用于
A区分胸骨和肋骨病灶B、区分肋骨和肩胛骨病灶
C区分胸骨和锁骨病灶D、区分胸骨与胸椎病灶
E怀疑耻骨病灶
参考答案与解析：D 胸骨和肋骨的病灶，胸骨和锁骨的病灶，二者几乎不重叠，不需要加体位；区分肋骨和肩胛骨病灶，需加双臂抬高胸部后位像；怀疑耻骨病灶，需加耻骨下方位像。故D 正确。
14．全身骨显像摆位时，双脚趾尖并拢向前，双足跟分开的目的是
A、膝关节显像清晰B、踝关节显像清晰
C、足小关节显示清晰D、胫骨与腓骨分开
E、跟骨与距骨分开
参考答案与解析：D 全身骨显像摆位时，双脚趾尖并拢向前，双足跟分开的目的是这样的体位可使胫腓骨分开。故D 正确。
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15．血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）增高见于
A肝癌B卵巢癌C乳腺癌D恶性葡萄E睾丸肿瘤
参考答案与解析：D 怀疑肝癌，可查AFP和CEA；怀疑睾丸肿瘤，可查血清睾酮浓度测定；怀疑乳腺癌，可查PRL；怀疑卵巢癌，可查血清雌二醇浓度测定。故D 正确。
16201Tl 心肌灌注显像中，采集时其主能峰设置为
A、167keVB、159keVC、140keVD、135keVE、80keV
参考答案与解析：E 201Tl 的80keV 丰度最高，故E正确。
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2024年3月8日发(作者：辜盼香)
核医学考试试题
一、 单选题 （ 25题 1分/题）
B1关于核医学内容不正确的是：
ASPECT是单光子发射计算机断层
B核医学不能进行体外检测
CPET是正电子发射计算机断层
D核医学可以治疗疾病
E99mTc是常用的放射性药物
B2 脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是：
A 动态分布原理B 射线能使物质感光的原理
C 稀释法原理D 物质转化原理 E示踪技术的原理
E3 图像融合的主要目的是
A判断病灶大小和形态B 病灶区解剖密度的变化
C 病灶区解剖形态的变化 D 提高病灶的分辨率
E 帮助病灶的定位
C4 体内射线测量通常测量
A α粒子 B β粒子 C γ粒子 Dβ+粒子 E 中子
C5 核医学射线测量探头中通常包括
A 射线探测器和脉冲幅度分析器 B 自动控制和显示系统C、射线探测器和前置放大器 D前置放大器和脉冲幅度分析器 E 脉冲幅度分析器和计数率
D6 1uci表示
A、每秒3.7×1010次核衰变 B、每秒3.7×107次核衰变C、每秒3.7×105次核衰变 D 、每秒3.7×104次核衰变E、每秒3.7×103次核衰变
B7 决定放射性核素有效半衰因素是
A 粒子的射程B 物理半衰期和生物半衰期C 淋洗时间间隔D 断层重建方式E 测量系统的分辨时间
A8 甲状腺I显像时用那种准直器：
A高能通用平行孔准直器B低能通用平行孔准直器
C低能通用高分辨率准直器D、针孔准直器E任意
B9 放射性核素肝胶体显像病人准备包括
A清洁口腔B 无需任何特殊准备C 空腹过夜 D 隔夜灌肠E 术前饮水
E10 哪项描述肾静态显像原理是不正确的
A 肾静态显像的显像剂为99mTc（Ⅲ）二羟丁二酸
B DMSA主要聚集在肾皮质，注药后10分钟肾摄取达高峰
C 在1h肾摄取血中DMSA的4%-8%，其中50%固定在肾皮质
D 静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%-45%排出体外
E 注药后3-4h进行显像，以避免显像剂中排泄快的那一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰
B11 肾图a段描述正确的是
A a段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段 Ba段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，80%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量
C、a段为排泄段
D、此段放射性主要来自肾内血床E、 10%来自肾小管上皮细胞的摄取
1
C12 临床上为鉴别瘤治疗的疤痕与肿瘤复发病灶，最为有效的方法是：
A X-CT BMRI C
18F-FDG PET
D 常规X线摄片 E 超声检查
D13 哪种显像剂可用于肾上腺髓质显像
A131I –马尿酸B、
131I –氨基酸 C 、131I -6-胆固醇
D、131I –MIBG E、
131I- HIP
C14心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列那种图像制成：
A 垂直长轴图像 B 水平长轴图像
C 短轴断层图像 D 冠状断层图像E LAO30-45
D15 淋巴显像目前最常用的放射性药物
A
99mTc-硫胶体 B
99mTc-HAS C
99mTc-脂质体 D
9D16 关于耻骨下方位骨显像描述正确的是
A 疑有尾骨病变 B 使用针孔准直器C 患者取仰卧位 D探头置于检查床下方 E双腿并拢，脚尖相对
D17显像剂在病变组织内的摄取明显低于周围正常组织，此种显像是：
A动态显像B、早期显像C阳性显像D阴性显像
E平面显像
C18
131I治疗甲亢确定剂量时，哪项是应考虑增加剂量的因素
A 病程短 B未经任何治疗 C 结节性甲状腺肿 D Graves病 E 年龄小
B19 下列哪项是诊断尿路梗阻的依据：
A肾脏指数>45% B半排时间>8分钟
C峰时<4.5 D峰值差<30%E 分浓缩率<6%
D20 骨肿瘤病灶浓聚放射性药物153Sm-ED TMP的机理是
A 抗原抗体反B 配体受体结合C 肿瘤细胞特异摄取D病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药物浓聚
E 放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物
A21 对于患者的防护，核医学技术人员最关心的是
A 实践的正当性与防护的最优化 B 患者的年龄与体质C 配合医生做好核医学诊断和治疗 D 职业人员的受照剂量E 、放射性废物的收集管理
A22
18F-FDG的显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是
A 脑瘤复发或残留 B 、瘢痕组织C 、放疗效果良好D 、化疗效果良好E 、肿瘤坏死
C23门控心血池显像时，应用下列那种显像剂图像质量最好：
A 体内法标记RBC B 混合法标记RBC C 体外法标记RBC D
99mTc –HAS E、99mTc -DTPA
E放射性药物的放化纯度
C24 “弹丸”注射的正确描述是
A、“弹丸”不要求特定剂量下体积不超过1ml B 、“弹丸”要求特定剂量下体积随意
C、“弹丸”要求特定剂量下体积不超过1ml
D 、“弹丸”要求大剂量下体积尽可能超过1ml
E 、“弹丸”要求特定剂量下体积尽可能大
D25 静脉注射肝胆显像剂被肝的何种细胞吸收：
A、肝巨噬细胞B、胆管细胞 C血管上皮细胞D、肝细胞 E、转移性肿瘤细胞
、9mTc-右旋糖酐 E
99mTc-植酸钠
核医学试题
D 1.下列核素中,哪一种不发射β射线?
A.I-131 B.P-32 -198 -99m
A2.放射性核素衰变衰变的速度取决于____。
A.衰变常数 B.放射性活度 C.衰变时间 D.环境温度 E.比活度
2
D3.放射性核素的衰变特性____的影响.
A.受压力因素 B.受温度 C.受化学状态 D.不受任何环境因素
B4.伴随电子浮获和内转换而作为跃迁的结果放出的电子称为___
A.β粒子 电子 C.光子 D.K层电子
A5.β-衰变是指母核发出β_ 粒子而转变为______的子核过程。
A.原子序数减1,质量数不变 B.质量数减1,原子序数不变 C.原子序数加1,质量数不变 D.质量数加1,原子序数不变
D6.γ光子与物质的相互作用主要是通过______。 Ⅰ.散射 Ⅱ.激发 Ⅲ.光电效应 Ⅳ.弹性碰撞 Ⅴ.康普顿效应
A.Ⅰ Ⅱ B.Ⅲ Ⅳ C. Ⅳ Ⅴ D.Ⅲ Ⅴ
A 7.1Kg受照射物质吸收1 J的辐射能量称为或等于_____。
A8.1Kg被照射物质吸收1 J的辐射能量即等于100______。
D9.带电粒子通过物质介质时,单位路径形成的离子对数目称______。
A.电离 B.激发 C.电离本领 D.电离密度
B1.用多道平行孔准直器时,其源与准直器的距离_______分辨率______。
A.增加,增加 B.增加,减低 C.减低,减低 D.减低,增加 E.均不是
B2.液体闪烁计数器主要用于测量_______辐射。
A.γ B.β C.α D.中子 E.质
A3.既有上限又有下限的脉冲高度分析器称为_______。
A.多道装置 B.增益控制 C.能谱仪 D.甄别器.
D4.井型探测器的几何效率是百分之_______。
A.5 B.25 C.75 D.95 E.50
A5.晶体探测器产生与射线能量_________的荧光。
A.呈正比例 B.呈反比例 C.反比例方程 D不受影响 E.呈对数关系
D6.闪烁计数器上、下甄别阈之间的区域称为_______。
A.阻抗 B.谱 C.漂 D.窗 D.能谱
C7.由于它是单能射线发射体, _______往往用来校正各种能谱仪。
A.99m Tc B.123 I C.137 Cs D.201 Tl E.131 I
B8.准直器对两个截然不同的放射源辨别能力的术语是_______。
A.灵敏度 B.分辨率 C特异性 D.探测效率 E.灰度
A9.用99mTc标记物作快速动态采集时,最好选用_______准直器。
A.低能高灵敏 B.低能高分辨 C.平行孔通用 D.针孔 E.高能通用
A10.使晶体上的影像能扩大或缩小的是_____类型的准直器.
A.针孔型 B.聚焦型 C.张角型 D.平行孔
二、 选择题
C1．用于显像的放射性药物必须具备的主要性质是______。
A.高能量 B.生物半衰期短 C.选择性的浓聚在靶器官 D.贮存寿命长
B2．放射性核素发生器是一种从长半衰期母体核素中产生短半衰期子体核素的_______。
A.仪器 B.分离装置 C.加速器 D.反应堆
3
三。选择题
1.核医学影像与其他影像比较：
A.可以反映密度的变化 B.可以反映回声的改变 C.可以反映氢核密度的变化 D.可以反映代谢、血流和功能改变 E.空间分辨率更高
2.核医学显像类型的分类，下列错误的是：
A.静态显像和动态显像 B.局部显像和断层显像 C.局部显像和全身显像 D.平面显像和断层显像 E.早期显像和延迟显像
第五章
二. 选择题：
A1. 放射免疫分析法是用来测定样品中______的浓度。
A、抗原 B、抗体 C、抗原或抗体 D、抗原和抗体
C2.在体外放射分析中,不能作为特异性结合剂的物质是:
A.抗体 B.受体蛋白 C.聚乙二醇(PEG) D.酶蛋白
三.选择题：
1.不属于分子核医学研究范畴的是：
A.代谢显像 B.受体显像 C反义显像和基因显像 D.凋亡显像 E.血流灌注显像E
2.不属于分子识别的是：
A.抗原与抗体的结合 B.配体与受体的结合 C.酶与底物的结合 D.99mTc-MDP与骨骼的结合 E.反义核酸探针与正义癌基因的结合D
第七章
二. 选择题：
A1.诊断TIA最好选用_______显像。
A. rCBF B.脑血管动态 C.脑静态 D.脑池
D2. 交通性脑积水的诊断最好选用_______显像。
A rCBF B.脑血管动态 C.脑静态 D. 脑脊液间隙
3. 疾病的表现(1)脑梗塞____B___(2)癫痫发作期__A_____ (3)慢性硬膜下血肿___D____
A.病灶区rCBF增高 B.病灶区rCBF减低
C.普通脑显像见异常减低区 D.普通脑显像出现"新月"征E.普通脑显像见弥漫性放射性增加
第八章
二. 选择题：
B1应用乙胺碘呋酮治疗者,血清甲状腺激素的变化A.T4 ↓,T3 ↑ B.T4 ,rT3 ↑,T3 ↓ C.T4 ,rT3 ,T3 ↓ D.T3 ↓,T4 正常。
A2.同时测定血清TSH和T4 浓度是筛选新生儿甲低的有效方法,其灵敏度可______ 。
A.仅有3-5%的患者漏诊 B.检出全部患者 C.检出70%的患者 D.不一定
A3.99mTcO4-一般不用来检查胸骨下或胸骨后甲状腺肿,因为______。
A来自大血管的放射性干扰 B这种情况下吸收不良
C呼吸道疾病的影响 D.这种情况通常有副叶存在
A4.原发性甲低时,TRH兴奋试验呈______。
A.过度反应 B.无反应 C.低反应 D.延迟反应
4
D5.垂体功能低下时做_______检查的指征。
A.甲状腺吸碘-131试验 B.T3 抑制试验
C.过氯酸盐释放试验 兴奋试验
B6._______情况下,TT4 浓度增高。
A.甲状腺功能正常,低蛋白血症 B.甲状腺功能正常,高蛋白血症C.T3型甲亢 D.口服碘剂以后
B7.在甲状腺显像图上,甲状腺弥漫性肿大,放射性碘(或锝)摄取均匀性增高是________的特征。
A.甲状腺癌 B.甲亢 C.甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤
B8.继发于下丘脑的甲低,TRH兴奋试验呈________。
A.过度反应 B.延迟反应 C.正常反D.低或无反应
9. A.热结节 B.温结节 C.凉结节 D.冷结节 E.凉结节或冷结节
(1)甲状腺囊肿131I显像多表现为: __E__ (2)Plummer's病131I显像多表现为: __A__ (3)甲状腺癌131I显像表现为: ___E_
10. C峰值提前 D.
(1)甲状腺功能亢进症多表现为:__吸131I率增高伴高峰提前_ (2)地方性甲状腺肿多表现为: _吸131I率增高_ (3)甲状腺功能减低多表现为: _吸131I率减低___ (4)甲状腺癌早期多表现为: ___吸131I率正常_
第九章
二． 选择题：
A1.______能用门电路装置来测定。
A.射血分数 B.上腔静脉梗阻 C.心室内分流 D.心包积液
C2.在核素心血管动态显像中,主动脉狭窄的征象是_______。
A.左心房扩大 B.左心室壁变薄 C.左心室EF降低 D.右心室EF降低
A3.运动负荷试验后,正常冠状动脉血流通常增加________。
A.3-5倍 B.6-10倍 C.1-2倍 D.1-3倍
C4.运动心肌显像出现灌注减低,静息或延迟显像为正常,提示_______。
A心肌梗塞 B.梗塞伴缺血 C.心肌缺血 D.心肌病
B5.心血管核医学中,次极量踏车运动试验,心率应达到最大心率的______。
A.50% B.85% C.90% D.95%
D6.心肌灌注显像以及心血池显像时相图与振幅图呈现“补钉样”或“花斑样”,多提示_____心肌病。
A.肥厚型 B.限制型 C.缺血型 D.扩张型
A8.心脏每搏占心脏舒张末期容积的百分数称为__。
D.1/3EF
B10.评价心脏局部血流最做________检查。
A心肌阳性显像 B心肌灌注显像 C直接冠脉注射
D.射血分数
第十章
二. 选择题
D2.急性胆囊炎患者,肝胆动态显像时,多表现为胆囊_______。
A.过度显影 B.部分显影 C.正常显影 D.不显影
5
第十一章
二. 选择题：
A1.哪一种不能作肝癌阳性显像？
A.99mTc-胶体 B.99mTc-PMT C.99mTc-枸橼 D.131I-AFP抗体
C2.一个有酒精中毒和肝肿大病史的患者,肝显像示整个肝脏呈弥漫性分布不均匀,可能诊断为________。
A.肝炎 B.肝肿瘤 c's肝硬化 D.肝脓肿
C3.肝脏浓聚放射性胶体药物的机理是_________。
A主动运输 B间隔浓聚 C吞噬作 D毛细血管栓塞
C4.仅能用于胰腺显像的放射性药物是_________。
A.硫化75Se B.99mTc-硫化胶体 C.75Se-蛋氨酸 D.75Se氧化物
第二十三章
核医学（二院）
试题一
1．核医学的定义是
A、研究核技术在疾病诊断中的应用
B、研究放射性药物在机体的代谢
C、研究核素在治疗中的应用
D、研究核技术在医学中的应用及其理论
E、研究核技术在基础医学中的应用
参考答案与解析：D 备选答案A、B、C和E 部分反映了核医学的定义，只有A最全面地描述了核医学的内容。
2．脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是
A、动态分布原理B、射线能使物质感光的原理
C稀释法原理D、物质转化原理E、示踪技术的原理
参考答案与解：E 示踪技术的原理是脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析的共同原理，故E 正确。
3．γ照相机最适宜的γ射线能量为
A、40～80keVB、100～250keVC、300～400keV
D、364keVE、511keV
参考答案与解析：B γ照相机由准直器、NaI(Tl)晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等组成。这些硬件决定了γ照相机最适宜的γ射线能量为100～250keV。
4．显像前必须认真阅读申请单的目的是
A、保证剂量准确B、确保检查项目正确
C、确保检查安全D、确保结果可靠
E、了解病人病情严重程度
参考答案与解析：B 临床医生对核医学检查可能不了解或不准确，核医学的技师必须认真阅读申请单，确
6
保检查项目正确。
5．图像融合的主要目的是
A、判断病灶大小和形态B、病灶区解剖密度的变化
C、病灶区解剖形态的变化D、提高病灶的分辨率
E、帮助病灶的定位
参考答案与解析：E 将核医学的代谢或血流影像与CT、MRI的解剖学形态影像进行融合，借以判断病变组织的代谢或血流变化，有助于鉴别病灶的性质，称为"图像融合"。目前所采用的CT、MRI 设备主要用于帮助病灶的定位。
6．利用电离作用探测射线的基本方法是
A、使用能产生荧光的特殊材料
B、收集电离作用产生的电子-离子对作为电信号
C、预先估计放射性核素的半衰期
D、选择适当的断层重建滤波器
E、将电离作用产生的电子-离子对逐个编号记录
参考答案与解析：B 射线引起物质电离，产生电子-离子对，电子-离子对的数目与吸收的能量和物质类有关，可以收集这些电子-离子对作为电信号，由于电信号与相应的射线活度、能量、种类有一定
关系，故采集和计量这些信号即可得知射线的性质和活度。
7．闪烁探测器中采用的闪烁体密度越高则探测器的
A、价格越高B、探测效率越高C、体积越大
D、密封性越好E、运算速度越快
参考答案与解析：B 闪烁探测器中采用的闪烁体密度高，对粒子的阻止本领大，探测效率高。
8．体内射线测量仪器通常测量
A、α粒子B、β-粒子C、γ光子D、β+粒子E、中子
参考答案与解析：C α粒子、β-粒子、β+粒子和中子穿透能力弱，γ光子穿透能力最强，故C正确。
9．SPECT 对哪些方面的要求高于常规γ照相机
A、晶体的厚度和光电倍增管数量
B、准直器的种类和数量C、显示器的尺寸和数量
D、遥控器的数量和功能E、系统的均匀性和线性
参考答案与解析：E 与常规的γ照相机相比，SPECT在以下方面有所改进：光电倍增管的磁屏蔽增强了；系统的均匀性、线性、稳定性均高于常规γ照相机。
10．γ照相机准直器的灵敏度高说明
A、准直器采用了铅合金B、准直器的能量线性好
C、准直器车设计合理D、准直器的半高全宽度小
E、γ光子的通过率高
参考答案与解析：E 准直器通过吸收作用，选择性地让γ光子透过，到达晶体，从而按一定规律将放射性核素的分布投射到晶体平面上。故E正确。
11核医学射线测量仪器的探头中通常包括
7
A、射线探测器和脉冲幅度分析器
B自动控制和显示系统C、射线探测器和前置放大器
D、前置放大器和脉冲幅度分析器
E、脉冲幅度分析器和计数率仪
参考答案与解析：C 核医学射线测量仪器主要由三部分组成。一是射线探测器，利用射线和物质相互作用产生的各种效应，如电离电荷、荧光现象等，将射线的辐射能转变为电子线路部分能处理的电信号。常根据需要把探测器和最基本的电子线路，如前置放大器等封装在一起，形成一个独立的单元，这部分常称为探头。故C
正确。
12．PET中采用的准直方法是
A、基于光电效应的电子准直
B、不加机械准直的电子准直
C、由计算机软件实现的电子准直
D、多角度投影的电子准直
E、基于傅立叶变换的电子准直
参考答案与解析：B PET探测湮没反应所产生两个能量均为511keV的γ光子。由于光子传播速度很快，如果两个光子同时被探测到就确定一次湮没反应，而且湮没反应的位置是在两个探测器之间。这称为时
间符合，它有类似准直器的功能，称为电子准直。故B正确。
13．在测量放射性样品的计数时，测量结
果围绕平均值的变化称为
A、衰变常数B、平均周期C统计涨落D、布朗运动
E、误差传递
参考答案与解析：C 由于放射性核衰变具有统计分布，因此在相同的时间间隔内对样品进行测量得到的计数值也有同样的统计分布，各次测量值围绕平均值上下涨落，称为统计涨落。故C正确。
14．一个原子核的核子数等于其
A、原子的轨道电子数B、质子数的2倍C中子数的2倍D质子数与中子数之和E质子数与中子数之差
参考答案与解析：D 原子核由质子和中子组成，质子和中子统称核子。故D正确。
15．在β-衰变中，原子核发射出的粒子有
A、中子B、电子C、质子D、光子E、氦核
参考答案与解析：B 在β-衰变中不稳定的核发射出一个电子，一个中微子，一定的能量。故B正确。
试题二
1．1μCi表示
A每秒3.7×1010次核衰变B每秒3.7×107次核衰变
C每秒3.7×105次核衰变D每秒3.7×104次核衰变
E、每秒3.7×108次核衰变
参考答案与解析：D 活度的旧单位是居里（Ci），1 居里表示1秒内发生3.7×1010次核衰变1μCi=10-6Ci=10-3mCi=3.7×104Bq。故D 正确。
2．放射性核素衰变时，何种规律适用
8
A数量变化服从指数规律，活度变化服从反比规律
B数量变化服从正比规律，活度变化服从反比规律
C数量和活度变化都服从平方反比规律
D数量和活度变化都服从指数规律
E数量和活度变化都服从正比规律
参考答案与解析：D 实验和理论计算均表明，放射性核素的数量及放射性活度的变化服从指数衰变规律。故D 正确。
3．决定放射性核素有效半衰期的因素是
A、粒子的射程B、物理半衰期和生物半衰期C、淋洗时间间隔D断层重建方式E、测量系统的分辨时间
参考答案与解析：B 当放射性核素通过某种途径进入人体后，其放射性活度在人体器官、组织或全身的减少受两种因素影响，一是核素本身衰变，另一个因素是生物代谢。故B正确。
4．个人剂量限值，主要针对的人员是
A、申请核医学检查的医生B、核医学技术人员
C、受检病人D、医学实践志愿者E、病人家属
参考答案与解析：B 个人剂量限值是对公众及工作人员个人所受的照射利用剂量限值加以限制。医疗照射没有个人剂量限值。受检病人、医学实践志愿者、病人家属和申请核医学检查的医生所受到的照射属于医疗照射。故B正确。
5．放射性核素进入体内的途径
A皮肤、伤口、消化道、静脉注射、污染衣物
B皮肤伤口、消化道、静脉注射、呼吸道
C、呼吸道为主D、消化道为主E、静脉注射为主
参考答案与解析：B 放射性物质进入体内的途径包括经呼吸道、经口、经体表、经伤口和经静脉注射，备选答案B最全。
6．脑梗塞患者在脑灌注显像上，何时才能显示异常影像
A、发病即刻 B、发病6h后C、发病1 天后
D、发病2～3 天后E、发病一周后
参考答案与解析：A 熟记各种显像的适应症，是主管技师的基本功。由于疾病种类和显像原理的不同，脑灌注显像显示异常影像的时间是不同的；脑梗塞患者在脑灌注显像上，发病即刻就能显示异常影像。故E 正确。
7．体内法标记红细胞的标记率一般为
A、20%～40%B、40%～60%C、60%～90%
D、90%～95%E、95%～98%
参考答案与解析：C 显像的质量控制是主管技师必须要掌握的。血池显像体内法标记红细胞的标记率一般为60%～90%，可以保证心血池和肝血池的显像质量。故C正确。
8．在体内法红细胞标记中与还原态99mTc结合的物质为
A、RBC细胞膜B、血浆蛋白C、血红蛋白β链
D、多肽E、RNA
参考答案与解析：C 还原态锝能够和许多蛋白质和多肽结合。在红细胞中，大约95%的还原态99mTc是与
9
血红蛋白的β链结合。故C正确。
9．在门电路心血池显像中，探头将左右心室分开的最佳角度一般为
A、ANT
B、LAO 10°～LAO 20°
C、LAO 30°～LAO 45°
D、RAO 20°～RAO 30°
E、LPO 30°～LPO 45°
参考答案与解析：C 掌握各种显像体位，也是主管技师的基本功。除非有心脏转位，探头将左右心室分开的最佳角度一般为LAO 30°～LAO 45°。故C 正确。
10．在门电路心血池显像中，用ECG 触发采集时一般最少需使用几个电极
A、2 个B、3 个C、4 个D、5 个E、6 个
参考答案与解析：B 大多数核医学科进行平衡法心血池显像所采用的心电图有5 个电极，原则上至少使用三个电极，用心电图的R波门控程序采集。故B正确。
11．在门电路心血池显像中，常规采集多少个心动周期后终止
A、100～200 个B、300～500 个C、600～800 个
D、1000～1200 个E、1200～1500 个
参考答案与解析：B 掌握各种显像条件，也是主管技师的基本功。一般选用帧式采集法连续采集300～500
个心动周期，达到预定总计数停止；或采用预置计数法，达到5000K后停止。故B正确。
12．201Tl 负荷心肌灌注显像，注射药物后何时开始早期显像
A、5～10minB、15～20minC、25～30min
D、35～40minE、40min以上
参考答案与解析：A 201Tl 在心肌内的分布可分为初期分布与再分布。初期分布是指静脉注射201Tl 5min后，心肌的摄取量达到高峰，故合适的显像时间是静脉注射后5～10min。故A正确。
13．99mTc-MIBI 心肌灌注断层显像，常规开始采集图像的时间为注药后
A、0.5～1hB、1～2hC、2～3hD、3～4hE、4～5h
参考答案与解析：B 注射后，99mTc-MIBI迅速被心肌摄取，注射药物后约1～2h，心肌的摄取量达到高峰，故合适的显像时间是1～2h。故B正确。
14．心血池显像时，注射显像剂前30min口服的药物是
A、氯化亚锡B、苯巴比妥C、过氯酸钾D、卢戈氏液E、枸橼酸盐
参考答案与解析：C 掌握各种显像的病人准备，也是主管技师的基本功。受检者在检查前口服过氯酸钾400mg，可避免游离并被胃和软组织摄取的99mTcO4-对显像的影响。故C正确。
15．18F-FDG 心肌显像受哪种物质影响最大
A、血FT3水平B、血钾浓度C、血葡萄糖水平
D、血钙浓度E、血TSH 水平
参考答案与：C 正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质。故C正确。
10
试题三
1．放射性核素肝胶体显像病人准备包括
A、清洁口腔B、无需任何特殊准备C、空腹过夜
D、隔夜灌肠E、术前饮水
参考答案与解析：B 放射性胶体显像，根据显像目的不同，病人准备则不同。99mTc标记硫胶体消化道出血显像，显像前口服过氯酸钾可减少胃粘膜摄取和分泌99mTcO4-，以防干扰；放射性核素肝胶体显像，无需任何特殊准备。故正确。
2．哪项描述肾静态显像原理是不正确的
A肾静态显像的显像剂为99mTc（III）-二羟丁二酸
B、DMSA 主要聚集在肾皮质，注药后10min肾摄取达高峰
C、在1h肾摄取血中DMSA的4%～8%，其中50%固定在肾皮质
D、静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%～45%已随尿排出体外
E、注药后3～4h进行显像，以避免显像剂中排泄快的哪一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰
参考答案与解析：E DMSA 主要聚集在肾皮质，注药后10min 肾摄取达高峰，在1h 肾摄取血中的DMSA
4%～8%，其中50%固定在肾皮质。静脉注射后1h它们有一部分（12%）滞留于肾皮质内并保留较长时间，其余部分（30%～45%）已随尿排
出体外，因此需注药后1～2h 进行显像，以避免显像剂中排泄快的那部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰。故E 正确。
3．哪项不适合当天进行肾动态显像
A、检查前30min饮水300mlB、临检查前排尿
C、患者前一天进行静脉肾盂造影
D近两天未服利尿剂E、近日来未作过核医学检查
参考答案与解析：C 为避免对肾动态显像结果的影响，受检者需按备选答案A、D和E准备；备选答案C患者前一天进行静脉肾盂造影，不能完全消除静脉肾盂造影剂对肾动态显像结果的影响；备选答案B
临检查前排尿不会对肾动态显像的结果有影响。故C正确。
4．肾图a 段描述正确的是
Aa 段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段
B、a 段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，30%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量
C、a 段为排泄段D此段放射性主要来自肾内血床
E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取
5．静脉注射99mTc 标记抗体行肿瘤放射免疫显像，常用注射剂量为
A、111～185MBq B、740～1110MBq
C、185～370MBq D、370～555MBq
E、37～185MBq
参考答案与解析：B 掌握各种显像剂的注射剂量，也是主管技师的基本功。既满足临床显像需要，又使受
11
检者接受最小的辐射照射。故B正确。
6．哪项是放射免疫显像的禁忌症
A、早期癌肿B、血清人抗鼠抗体阳性
C、手术后复发D、久病体弱E、癌肿广泛转移
参考答案与解析：B 血清人抗鼠抗体阳性是放射免疫显像的绝对禁忌症。血清人抗鼠抗体阳性不仅会使放射免疫显像失败，还会引起不必要的免疫反应。故B正确。
7．99mTc-MIBI 被细胞摄取后，主要聚集于
A、细胞核内B、微粒体内C、线粒体内
D、溶酶体内E、高尔基体内
参考答案与解析：C 亲脂性的99mTc-MIBI能通过肿瘤细胞膜进入细胞浆并与线粒体结合，故C正确。
8．99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像不适用于
A、普查乳腺肿块B、乳腺肿块良恶性鉴别
C、术前了解有无淋巴结转移
D、了解肿瘤多药耐药情况
E、治疗效果监察
参考答案与解析：A 乳腺肿块有很大部分为乳腺腺瘤，乳腺腺瘤摄取99mTc-MIBI，易造成假阳性，故A不适合。
9．关于67Ga 肿瘤显像的适应症，哪项是错误的
A、肿瘤特异性定性诊断
B、寻找原发部位不明的可疑肿瘤病灶或转移灶
C放、化疗后的疗效评价D肿瘤复发或转移的监察
E、肿瘤的病程分期
参考答案与解析：A 炎症、肿瘤都会引起67Ga 聚集，故A错误。
10．临床上为鉴别诊断肿瘤治疗后疤痕与肿瘤复发病灶，最为有效的方法是
A、X-CT B、MRI C、18F-FDG PETD、常规X 线摄片E、超声检查
参考答案与解析：C 备选答案A、B、D、E 主要反映的是病灶形态学的变化，备选答案C反映的是代谢的变化。故C正确。
11．应用131I 甲状腺显像时，常用口服剂
量是
A、111～185KBq B、185～370KBq
C、1.11～1.85MBq D、1.85～3.7MBq
E、 3.7～7.4MBq
参考答案与解析：E 受检者口服131I溶液3.7～7.4MBq ，用于131I甲状腺显像。故E正确。
12．哪种显像剂可用于肾上腺髓质显像
A、131I-马尿酸B、131I-氨基酸C、131I-6-胆固醇
D、131I-MIBGE、131I-HIP
参考答案与解析：D 碘代苄胍类化合物是一类肾上腺神经原阻滞剂，可选择性作用于肾上腺素能神经原受体，其中以间位碘代苄胍（MIBG）对肾上腺髓质的趋向能力最强。故D 正确。
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13．需要鉴别肾上腺皮质腺瘤与增生时应进行
A、甲状腺素抑制试验B、地塞米松抑制试验
C、运动试验D、潘生丁试验E、Captopril试验
参考答案与解析：B 肾上腺皮质显像主要用于皮质醇增多症和原发性醛固酮增多症的诊断。如为腺瘤所致，则多为单侧性显影增强，显影时间提前，不被地塞米松所抑制；而增生所致多为双侧性显像增强，可被抑制。故B正确。
14．99mTcO4-甲状腺显像前
A、1～6 周停服含碘食物B、停服甲状腺激素
C、口服过氯酸钾D、停用安茶碱类药物
E、无须任何准备
参考答案与解析：E 1～6 周停服含碘食物、停服甲状腺激素是甲状腺摄131I 功能试验、131I甲状腺扫描的病人准备，口服过氯酸钾是血池显像的病人准备，停用安茶碱类药物是潘生丁药物负荷试验的病人准备。故E 正确。
15．对99mTc-V-DMSA有较高摄取的是
A、甲状腺乳头状癌B、甲状腺滤泡状癌
C甲状腺髓样癌D甲状腺未分化癌E甲状腺腺瘤
参考答案与解析：C 甲状腺髓样癌99mTc-V-DMSA有较高的摄取。故C正确。
试题四
1．淋巴显像目前最常用的放射性药物是
A、99mTc-硫胶体99mTc-HASC、99mTc-脂质体
D、99mTc-右旋糖酐E、99mTc-植酸钠
参考答案与解析：D 99mTc-右旋糖酐制备容易，无发热、过敏反应，不被肝、脾、骨髓摄取而广泛用于临床。故D 正确。
2．高分辨准直器用于全身骨显像为了
A、显示细微结构B、提高灵敏度
C、有效视野大，包纳患者整个身体
D、增强边缘效果E、减少空间畸变
参考答案与解析：A 高分辨率准直器壁厚，孔长而小，分辨率高而灵敏度低，有利于显示检测区域内的细微结构，适合全身骨显像。故A正确。
3．胸腹部局部骨显像，采集总计数为
A、900K～1000KB、700K～800KC、500K～600K
D、300K～400KE、100K～200K
参考答案与解析：A 局部骨显像采集时间有不同的设置方法：其中之一就是每个部位设置特定的采集总计数（胸、腹、盆腔900～1000K，四肢和头颅500K，手足300～500K）。故A正确。
4．关于耻骨下方位骨显像描述正确的是
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A疑有尾骨病变B使用针孔准直器C患者取仰卧位
D、探头置于检查床下方E、双腿并拢，脚尖相对
参考答案与解析：D 耻骨下方位像：当膀胱影遮盖了耻骨，特别是可疑耻骨有病变时，需做耻骨下方位，使耻骨与膀胱影分开。患者坐于检查床上，探头置于下方，身体由上肢或枕头支撑后倾使脊柱离开视野，双腿分开，腿弯曲向前，尽可能离开视野。故D 正确。
5．盆腔局部骨显像采集时间的设定
A、100sB、200sC、300sD、400sE、500s
参考答案与解析：C 局部骨显像采集时间有不同的设置方法：其中之一就是每个部位设置特定的采集时间（胸、腹、盆腔和四肢均采集300s）。故C正确。
6．骨显像诊断骨转移的灵敏度
A、＞95% B、＞90%C、＞85%D、＞80%E、＞75%
参考答案与解析：A 骨转移诊断是骨显像的首选适应证。一般认为，骨显像诊断骨转移的灵敏度＞95%。故A正确。
7．临床可疑原发性骨肿瘤影像学检查的首选手段
A、骨密度检查B、骨显像C、超声检查
D、骨活检E、放射学检查
参考答案与解析：E 原发性骨肿瘤大多数是单骨病变，偶为多骨病变。对骨肿瘤的正确诊断必须依靠临床、病理和影像学的结合，无创的放射学的检查（X 线平片、CT和MRI），占有重要的地位。故E正确。
8．骨显像时，肌肉注射哪种药物可以造成注射局部放射性增高
A青霉素B葡聚糖C维生B12D安定E苯巴比妥钠
参考答案与解析：B 肌肉注射杜冷丁和铁制剂可引起肌肉放射性摄取示踪剂。故B正确。
9．临床治疗常用的发射β射线的核素
A、131I、211At
B、131I、212Bi
C、131I、32P
D、125I、123I
E、32P、125I
参考答案与解析：C 211At、212Bi 发射α射线，123I发射俄歇电子，125I发射γ射线。故C正确。
10．131I治疗甲亢确定剂量时，哪项是应考虑增加剂量的因素
A、病程短B、未经任何治疗C、结节性甲状腺肿
D、Graves 病E、年龄小
参考答案与解析：C 病程短、未经任何治疗和年龄小是应考虑减少剂量的因素，结节性甲状腺肿是应考虑增加剂量的因素。故C正确。
11．用131I 治疗分化型甲状腺癌，让患者含化VitC的目的是
A、补充VitCB、减轻颈部水肿C、清洁口腔
D、镇静E、促进唾液分泌
参考答案与解析：E 口含维生素C，促进唾液分泌，以缓解放射性涎腺炎。故E 正确。
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12 ． 骨肿瘤病灶浓聚放射性药物153Sm-EDTMP的机理是
A、抗原抗体反应B、配体受体结合
C、肿瘤细胞特异摄取
D病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药
物浓聚E、放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物
参考答案与解析：D 用于治疗骨肿瘤的放射性药物都有趋骨性，骨组织代谢活跃的部份浓聚更多的放射性药物。骨肿瘤病灶部位由于骨组织受到破坏，成骨细胞的修复作用极其活跃，所以浓聚大量的放射性药物。故D 正确。
13．儿童的皮肤毛细血管瘤，应该
A、成年后治疗B、10 岁后治疗C、5 岁后治疗
D、可不治疗E、积极早期治疗
参考答案与解析：E 疗效与年龄及病变类型有关，通常年龄小，皮内的毛细血管瘤疗效较好，是因为血管瘤组织的血管内皮细胞对射线的敏感性随年龄的增长而降低。早期治疗不仅疗效好，一般仅需一疗程就可治愈，且发生色素沉着等现象消失亦早，所以对儿童毛细血管瘤应积极治疗。故E 正确。
14．肾上腺髓质显像检查前1 周停用的药物有
A甲状腺素B安定C心痛定 D可卡因 E心得安
参考答案与解析：D 肾上腺髓质显像检查前1 周应停用苯苄胺、利血平、可卡因、生物碱、6-羟基多巴胺、胰岛素及三环抗抑郁剂等药物。故D 正确。
15．γ照相机的哪部分用于选择显像γ光子的能量
A脉冲幅度分析器 B准直器 C显示器
D晶体 E、光电倍增管
参考答案与解析：A 脉冲幅度分析器的窗为不同量的射线提供通道，起鉴别粒子能量的作用。
试题五
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．对放射性碘蒸汽、放射性气溶胶的正确处理方法包括
A、经普通过滤后，直接排入大气
B、排气口须在直径50m 范围内高出最高建筑物3m以上
C、排气口须在直径30m 范围内高出最高建筑物5m以上
D、在排气口须安置特殊的放射性气体收集器
E、滤膜定期更换，并作焚烧处理
。
2．对于患者的防护，核医学技术人员最关心的是
A、实践的正当性与防护的最优化
B、患者的年龄与体质
C、配合医生做好核医学诊断和治疗
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D、职业人员的受照剂量E放射性废物的收集管理
参考答案与解析：A 放射防护法规定：对患者的防护分两方面⒈核医学诊断中患者的防护原则，⒉核医学治疗中患者的防护原则。其核心内容就是实践的正当性与防护的最优化。故A正确。
3．18F-FDG 脑显像示病灶局部葡萄糖代谢率增高可能是
A脑瘤复发或残留B瘢痕组织C、放疗效果良好
D、化疗效果良好E、肿瘤坏死
参考答案与解析：A 瘢痕组织、放疗效果良好、化疗效果良好和肿瘤坏死18F-FDG脑显像均显示病灶局部葡萄糖代谢率不增高或减低。故A正确。
4．99mTc-MDP 的制备过程中，始终应注意的是
A、放射性药物的物理性状B、放射性药物的体积
C避免放射性污染和无菌操作D放射性药物的活度
E、放射性药物的放化纯度
参考答案与解析：C 制备任何放射性药物均需要始终避免放射性污染和保持无菌操作，只有如此，才能保护自己和患者。故C正确。
5．门控心血池显像时，应用哪种显像剂图像效果最好
A、体内法标记RBCB、混合法标记RBC
C、体外法标记RBCD、99mTc-HAS
E、99mTc-DTPA-HAS
参考答案与解析：C 99mTc-标记红细（99mTc-RBC），标记方法有体内法、体外法和混合法（半体内法），其中以体外法标记率最高可达96%以上，成像质量好，但标记过程复杂在临床上不能方便地实施。故C正确。
6．在进行一日法99mTc-MIBI负荷、静息心肌灌注显像时，第一次显像注药的剂量一般为
A、74MBq～148MBqB、185MBq～259MBq
C、259MBq～370MBqD、740MBq～925MBq
E、925MBq～1110MBq
参考答案与解析：C 在进行一日法99mTc-MIBI 负荷、静息心肌灌注显像时，第一次显像注药的剂量一般是第二次显像注药的剂量的1/3，而常规一次显像注药的剂量一般不超过925~1110 MBq，故C 正确。
7．在进行下肢静脉显像时，未松开止血带所进行的显像主要是显示
A、小隐静脉B、大隐静脉C、足背静脉
D、深静脉E、动静脉交通枝
参考答案与解析：D 在进行下肢静脉显像时，未松开止血带的目的是阻断浅静脉，迫使示踪剂自深静脉回流。故D 正确。
8．腺苷负荷心肌灌注显像，若患者在滴注过程中出现明显胸痛、头痛，则此时应采取的措施为
A静脉推注阿托品B静脉推注氨茶碱C减慢滴注速度或停止
D、静脉推注利多卡因E、静脉推注硝酸甘油
参考答案与解析：C 腺苷作用强，病人胸痛、头痛症状发生率较高，但由于腺苷在血浆中的半衰期小于10s，因此只要减慢静脉滴注速度或停止滴注，症状会即刻缓解或消失。故C正确。
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9．在静脉注射99mTc-MAA时，如回血过多，与99mTc-MAA凝聚成大颗粒，显像时可出现
A一侧肺不显B一叶肺不显像C肺内出现大"热点"
D、肺内出现弥漫性放射性稀疏区E、肺显像正常
参考答案与解析：C 99mTc-MAA 为悬浮液，注射前需振荡摇匀，注射时尽量避免回血，以防止血液与MAA
凝聚成更大颗粒，引起不应有的栓塞或造成持续不退的肺内大"热点"。故C正确。
10．肾静态影像可见肝摄取明显增加，可能出现的原因是
A、检查前未嘱受检者排空小便
B、如果药盒标记过程中，DMSA 接触空气而氧化导致99mTc 的标记率下降
C、采用不正确的检查体位D、"弹丸"式注射失败
E、采用高能准直器和给药后过早开始采集所致
参考答案与解析：B 如果药盒标记过程中，DMSA 接触空气而氧化导致99mTc 的标记率下降，可见肝摄取明显增加。故B正确。
11．"弹丸"注射的正确描述是
A"弹丸"不要求特定剂量下体积不超过1ml
B、"弹丸"要求特定剂量下体积随意
C、"弹丸"要求特定剂量下体积不超过1ml
D、"弹丸"要求大剂量下体积尽可能超过1ml
E、"弹丸"要求特定剂量下体积尽可能大
参考答与解析：C 体积超过1ml，不能形成弹丸；不同显像目的，所要求的剂量不同。故C正确。
12．99mTc-硫胶体骨髓显像时，造成肺内放射性明显增多的主要原因是
A肺内有较多的造血细胞B肺内有大量的吞噬细胞
C、骨髓显像的正常表现D、胶体颗粒过大所致
E、胶体颗粒过小所致
参考答案与解析：D 99mTc-SC(99mTc-硫胶体)用于肝、脾、骨髓、淋巴系统显像、胃排空显像。颗粒直径为10～500nm，可被体内的单核吞噬细胞吞噬，因此，可用于肝、脾、骨髓、淋巴系统。当颗粒直径＞500nm
达到10～60 m 时，这些颗粒随血
流暂时随机地嵌顿于肺毛细血管床，造成肺内放射性明显增多。故D正确。
13．胸部前斜位骨显像常用于
A区分胸骨和肋骨病灶B、区分肋骨和肩胛骨病灶
C区分胸骨和锁骨病灶D、区分胸骨与胸椎病灶
E怀疑耻骨病灶
参考答案与解析：D 胸骨和肋骨的病灶，胸骨和锁骨的病灶，二者几乎不重叠，不需要加体位；区分肋骨和肩胛骨病灶，需加双臂抬高胸部后位像；怀疑耻骨病灶，需加耻骨下方位像。故D 正确。
14．全身骨显像摆位时，双脚趾尖并拢向前，双足跟分开的目的是
A、膝关节显像清晰B、踝关节显像清晰
C、足小关节显示清晰D、胫骨与腓骨分开
E、跟骨与距骨分开
参考答案与解析：D 全身骨显像摆位时，双脚趾尖并拢向前，双足跟分开的目的是这样的体位可使胫腓骨分开。故D 正确。
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15．血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）增高见于
A肝癌B卵巢癌C乳腺癌D恶性葡萄E睾丸肿瘤
参考答案与解析：D 怀疑肝癌，可查AFP和CEA；怀疑睾丸肿瘤，可查血清睾酮浓度测定；怀疑乳腺癌，可查PRL；怀疑卵巢癌，可查血清雌二醇浓度测定。故D 正确。
16201Tl 心肌灌注显像中，采集时其主能峰设置为
A、167keVB、159keVC、140keVD、135keVE、80keV
参考答案与解析：E 201Tl 的80keV 丰度最高，故E正确。
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