2024年4月5日发(作者：贺恬然)
职业病 (尘肺 )体检胸部 X线摄影要点
及注意事项分析
【摘要】目的：探讨分析职业病(尘肺)体检胸部X线摄影要点及注意事项分
析。方法：选取本院于2018年2月-2019年2月内进行职业病(尘肺)胸部X线摄
影的体检者600例，通过对检查数据进行整合并分析，总结出胸部X线摄影要点
及注意事项。结果：通过大量的数据分析，得出胸部X线摄影需要注意摄影前设
备准备、摄影过程中对检查者相关标准体位的引导等方面的工作，为进一步提高
相关的摄影质量，则需要严格控制整个摄影过程各个环节的质量。 结论 ：胸部
X线摄影要点较多，为了保证质量，相关的工作人员需要进行足够的准备工作，
行之有效的对可能影响摄像质量的因素加以控制。
【关键词】职业病(尘肺)体检；胸部X线摄影；摄影要点及注意事项
【Abstract】Objective: To analyze the main points and precautions
of chest X-ray photography in occupational disease (pneumoconiosis).
Methods: 600 inspectors from our hospital were selected to summarize
the main points and precautions of X-ray photography. Result: To
improve the quality of photography, it is necessary to strictly
control the quality of all aspects of photography. Conclusion:
Preparing for chest X-ray photography can control the factors that
affect the quality of the camera.
[Keywords] occupational disease (pneumoconiosis) physical
examination; chest X-ray photography; photography essentials and
precautions
职业病(尘肺)体检的检查结果对于相关工作者的健康状况尤为重要，职业病
是长期处于工作状态当中逐渐形成的相关职业病，如果在体检时候没有及时的发
现，导致相关的病症持续严重却没有得到及时的治疗，长此以往对工作人员的身
体可能会导致不可逆转的伤害。尘肺病作为常见的职业病，尽早发现，尽早处
理是治疗疾病的最好途径。
1 资料与方法
1.
1.
一般资料
本院于2018年2月-2019年2月内进行职业病(尘肺)胸部X线摄影的体检者
600例，其中男性398例，女性202例，年龄26-55岁，平均年龄（38.2±7.18）
岁。
1.
1.
方法
使用仪器：锐珂DR X线机及设备参数高频逆变高压发生器:最大输出功率
65KW, 逆变频率100KHZ, 输出电压40KV-150KV；旋转阳极球管:焦点
0.6mm/1.2mm,双焦点；带有滤线栅、自动曝光控制(AEC) 和探测野的立位摄影架；
数字探测器:有效探测面积365MX432 MM (14inX17 in), 像素尺寸139μm;像素
矩阵2500X 3000；滤线栅:管电压在90KV-125KV下，栅比15:1,栅密度80线/CM、
富士激光胶片。
1.
1.
1.
摄影前准备：（1）参数设置 源像距(SID) 1. 80m、管电压设置为120KV-
125KV、管电流取100mA、曝光时间严格控制< 100ms.，不足或者过曝都会导致摄
像效果较为低下；
2.
[1]
摄影技巧：（1）受检者准备：观察检查者身高，保证检查者站立于摄影架
前，胸部后前立位，被检查者应将胸壁紧贴摄影架，双脚自然分开，双臂内旋转
使肩胛骨尽量不和肺野重叠，同时对准中心线；（2）摄像条件kv设置为120KV-
125KV，管电流保持100mA不便，曝光时间使用AEC曝光控制自动调整，在曝光
之前需要叮嘱检查者深吸气并屏气。
3.
图像处理：曝光后标记胸片左号或右号置于两肩上方，关闭“噪声抑制”功
能，点击“保存并接受图像”发送图像至影像处理工作站；曝光时注意仪器的工
作状态，发现异常时应停止检查，记录相关信息，及时关闭总电源，并报告科主
任及维修人员；使用影像处理工作站选择14X17规格胶片打印胸片。
2.
观察标准
按照尘肺X片检查标准与实际成像情况进行综合分析，将摄像照片按照质量
分为一级片、二级片、三级片、四级片四个等级，其中三、四级片为不合格照片。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用
χ
检验，并以率（%）
表示，（
P
<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
经过对600例检查者的检查成像效果进行分析，可以得出经过相关摄影工作
之后，得到的相片等级如表1。
表1 600例胸部摄影照片[n,(%)]
2
一级
二级
三级
四级
合计
张数
450
112
21
17
600
百分
比（%）
75.00
18.67
3.50
2.83
100
1.
讨论
在国家现行的《职业病名单》当中，尘肺赫然在列，矽肺作为尘肺中最常见
危害最大的一种，多发于采矿、制造业等行业当中，一般来说相关的企业都会定
期的组织工作人员进行检查，以确定肺病的患病率，对相关医院的检查效率要求
极高。而随着医疗设备的更新及自动曝光控制的应用，胸部摄影的质量具有明
显提升，通过对相关的检查者进行病例分析，得出以下的相关规律。
1.
在摄影进行之前需要严格的对X线机进行校准，且由于患者的身高等条件不
同，需要进行及时调节，管电流与管电压必须达到预定的实际值。
2.
严格对患者的检查站位进行指导，最大限度避免因为患者站位对肺部视野获
取造成的影响，从而保证胶片的质量接近相关标准。
3.
图像处理应在生成DICOM格式的影像文件之前进行，不允许对DICOM格式的
影像文件进行图像处理，不鼓励使用降噪，不容许使用边缘增强等图像处理技术，
打印胸片后应保留原始数据。
在本研究当中，相关的照片成像和一些关键因素有着十分重要的联系，为了
避免相关的问题出现，则需要对这些问题多加注意，通过大量的数据分析，得出
胸部X线摄影需要注意摄影前设备准备、摄影过程中对检查者相关标准体位的引
[3]
[2]
导、DR的标准使用等方面的工作，为进一步提高相关的摄影质量，则需要严格控
制整个摄影过程各个环节的质量；胸部X线摄影要点较多，为了保证质量，相关
的工作人员需要进行足够的准备工作，行之有效的对可能影响摄像质量的因素加
以控制。
参考文献
1.
王刚,俞金元,吴晓燕等.直接数字X线摄影在职业病筛查体检胸部摄影中的
应用分析[J].实用医学影像杂志,2015,3(02):74-76.
2.
赵云龙.胸部DR摄影在接尘工人中尘肺筛查的应用评价[J].影像研究与医学
应用,2018,2(19):64-65.
3.
王峥,韩书进,刘瑞珍等,李俊英.数字化X线摄影在尘肺病诊断中的应用[J].
中国社区医师,2018,34(30):16-17+19.
2024年4月5日发(作者：贺恬然)
职业病 (尘肺 )体检胸部 X线摄影要点
及注意事项分析
【摘要】目的：探讨分析职业病(尘肺)体检胸部X线摄影要点及注意事项分
析。方法：选取本院于2018年2月-2019年2月内进行职业病(尘肺)胸部X线摄
影的体检者600例，通过对检查数据进行整合并分析，总结出胸部X线摄影要点
及注意事项。结果：通过大量的数据分析，得出胸部X线摄影需要注意摄影前设
备准备、摄影过程中对检查者相关标准体位的引导等方面的工作，为进一步提高
相关的摄影质量，则需要严格控制整个摄影过程各个环节的质量。 结论 ：胸部
X线摄影要点较多，为了保证质量，相关的工作人员需要进行足够的准备工作，
行之有效的对可能影响摄像质量的因素加以控制。
【关键词】职业病(尘肺)体检；胸部X线摄影；摄影要点及注意事项
【Abstract】Objective: To analyze the main points and precautions
of chest X-ray photography in occupational disease (pneumoconiosis).
Methods: 600 inspectors from our hospital were selected to summarize
the main points and precautions of X-ray photography. Result: To
improve the quality of photography, it is necessary to strictly
control the quality of all aspects of photography. Conclusion:
Preparing for chest X-ray photography can control the factors that
affect the quality of the camera.
[Keywords] occupational disease (pneumoconiosis) physical
examination; chest X-ray photography; photography essentials and
precautions
职业病(尘肺)体检的检查结果对于相关工作者的健康状况尤为重要，职业病
是长期处于工作状态当中逐渐形成的相关职业病，如果在体检时候没有及时的发
现，导致相关的病症持续严重却没有得到及时的治疗，长此以往对工作人员的身
体可能会导致不可逆转的伤害。尘肺病作为常见的职业病，尽早发现，尽早处
理是治疗疾病的最好途径。
1 资料与方法
1.
1.
一般资料
本院于2018年2月-2019年2月内进行职业病(尘肺)胸部X线摄影的体检者
600例，其中男性398例，女性202例，年龄26-55岁，平均年龄（38.2±7.18）
岁。
1.
1.
方法
使用仪器：锐珂DR X线机及设备参数高频逆变高压发生器:最大输出功率
65KW, 逆变频率100KHZ, 输出电压40KV-150KV；旋转阳极球管:焦点
0.6mm/1.2mm,双焦点；带有滤线栅、自动曝光控制(AEC) 和探测野的立位摄影架；
数字探测器:有效探测面积365MX432 MM (14inX17 in), 像素尺寸139μm;像素
矩阵2500X 3000；滤线栅:管电压在90KV-125KV下，栅比15:1,栅密度80线/CM、
富士激光胶片。
1.
1.
1.
摄影前准备：（1）参数设置 源像距(SID) 1. 80m、管电压设置为120KV-
125KV、管电流取100mA、曝光时间严格控制< 100ms.，不足或者过曝都会导致摄
像效果较为低下；
2.
[1]
摄影技巧：（1）受检者准备：观察检查者身高，保证检查者站立于摄影架
前，胸部后前立位，被检查者应将胸壁紧贴摄影架，双脚自然分开，双臂内旋转
使肩胛骨尽量不和肺野重叠，同时对准中心线；（2）摄像条件kv设置为120KV-
125KV，管电流保持100mA不便，曝光时间使用AEC曝光控制自动调整，在曝光
之前需要叮嘱检查者深吸气并屏气。
3.
图像处理：曝光后标记胸片左号或右号置于两肩上方，关闭“噪声抑制”功
能，点击“保存并接受图像”发送图像至影像处理工作站；曝光时注意仪器的工
作状态，发现异常时应停止检查，记录相关信息，及时关闭总电源，并报告科主
任及维修人员；使用影像处理工作站选择14X17规格胶片打印胸片。
2.
观察标准
按照尘肺X片检查标准与实际成像情况进行综合分析，将摄像照片按照质量
分为一级片、二级片、三级片、四级片四个等级，其中三、四级片为不合格照片。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用
χ
检验，并以率（%）
表示，（
P
<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
经过对600例检查者的检查成像效果进行分析，可以得出经过相关摄影工作
之后，得到的相片等级如表1。
表1 600例胸部摄影照片[n,(%)]
2
一级
二级
三级
四级
合计
张数
450
112
21
17
600
百分
比（%）
75.00
18.67
3.50
2.83
100
1.
讨论
在国家现行的《职业病名单》当中，尘肺赫然在列，矽肺作为尘肺中最常见
危害最大的一种，多发于采矿、制造业等行业当中，一般来说相关的企业都会定
期的组织工作人员进行检查，以确定肺病的患病率，对相关医院的检查效率要求
极高。而随着医疗设备的更新及自动曝光控制的应用，胸部摄影的质量具有明
显提升，通过对相关的检查者进行病例分析，得出以下的相关规律。
1.
在摄影进行之前需要严格的对X线机进行校准，且由于患者的身高等条件不
同，需要进行及时调节，管电流与管电压必须达到预定的实际值。
2.
严格对患者的检查站位进行指导，最大限度避免因为患者站位对肺部视野获
取造成的影响，从而保证胶片的质量接近相关标准。
3.
图像处理应在生成DICOM格式的影像文件之前进行，不允许对DICOM格式的
影像文件进行图像处理，不鼓励使用降噪，不容许使用边缘增强等图像处理技术，
打印胸片后应保留原始数据。
在本研究当中，相关的照片成像和一些关键因素有着十分重要的联系，为了
避免相关的问题出现，则需要对这些问题多加注意，通过大量的数据分析，得出
胸部X线摄影需要注意摄影前设备准备、摄影过程中对检查者相关标准体位的引
[3]
[2]
导、DR的标准使用等方面的工作，为进一步提高相关的摄影质量，则需要严格控
制整个摄影过程各个环节的质量；胸部X线摄影要点较多，为了保证质量，相关
的工作人员需要进行足够的准备工作，行之有效的对可能影响摄像质量的因素加
以控制。
参考文献
1.
王刚,俞金元,吴晓燕等.直接数字X线摄影在职业病筛查体检胸部摄影中的
应用分析[J].实用医学影像杂志,2015,3(02):74-76.
2.
赵云龙.胸部DR摄影在接尘工人中尘肺筛查的应用评价[J].影像研究与医学
应用,2018,2(19):64-65.
3.
王峥,韩书进,刘瑞珍等,李俊英.数字化X线摄影在尘肺病诊断中的应用[J].
中国社区医师,2018,34(30):16-17+19.