2024年4月16日发(作者：汤玄穆)
超敏C反应蛋白和冠状动脉造影术确定的冠心病冠脉病变严
重程度相关性的直线回归分析
陆峰;王连生;杨志健;周春刚;朱明;夏成霞;魏慧渊;陈浩;高枫;苏伟;龚少愚
【摘 要】目的 探讨血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病发病和通过冠脉造
影确定的病变的严重程度的关系.方法 选择江苏省人民医院住院行冠状动脉造影术
的707例患者,采用Gensini评分计算冠脉造影积分,入院后分别测定患者的血清
hs-CRP水平.采用SPSS15.0统计软件进行直线回归分析.结果 直线回归分析结果
CRP的回归系数B值为0.104,P＜0.001.结论 血浆hs-CRP水平与冠心病冠脉病
变的严重程度高度相关.hs-CRP和动脉粥样硬化的严重程度密切相关.%Objective
To explore the correlation between plasma high sensitive C-reactive
protein (hs-CRP) levels and occurrence and extent of angiographically
verified coronary artery disease. Method A total of 707 patients who were
admitted to Jiangsu Provincial People's Hospital and have accomplished
coronary angiography were included in the study. Their coronary
angiogra-phy scores were calculated by-Gensini score system. Plasma hs-
CRP levels and other clinic indexes were detected. SPSS15.0 was adopted
to conduct linear regression analysis. Result By linear regression, we
obtained B value of hs-CRP (B=0.104, P<0.001). Conclusion There was
strong correlation among plasma hs-CRP levels and occurrence and extent
of coronary artery disease. Hs-CRP can not only indicate antherosclerosis,
but also significantly associate with extent of an-therosclerosis.
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2012(016)017
【总页数】3页(P25-27)
【关键词】超敏C反应蛋白;冠心病;冠状动脉造影积分
【作 者】陆峰;王连生;杨志健;周春刚;朱明;夏成霞;魏慧渊;陈浩;高枫;苏伟;龚少愚
【作者单位】江苏省无锡市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001;南京医科大学
第一附属医院心血管内科,江苏南京,210029;南京医科大学第一附属医院心血管内
科,江苏南京,210029;江苏省无锡市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001;江苏省
无锡市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001;江苏省无锡市中医医院心血管内科,
江苏无锡,214001;江苏省无锡市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001;江苏省无
锡市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001;江苏省无锡市中医医院心血管内科,江
苏无锡,214001;江苏省无锡市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001;江苏省无锡
市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001
【正文语种】中 文
【中图分类】R514.4
炎症在冠状动脉粥样硬化病变的发生和发展中的作用已经得到公认[1-2]。血浆超
敏C反应蛋白(hs－CRP)是机体炎症反应的标记物。CRP与急性冠状动脉综合征
(ACS)的关系已得到确认[3],急性心肌缺血和心肌梗死后 CRP升高。CRP水平可以
预测急性冠脉综合征、急性心肌梗死的预后[4-5]。血浆hs－CRP升高对于表面上
健康的人同样能有效的预测未来急性心肌梗死和心源性猝死的发生[6-7]。
然而有关血浆超敏C反应蛋白(hs－CRP)和冠状动脉狭窄严重程度的关系的问题一
致有着争论[8-9]。作者将住院行冠脉造影的707例患者纳入病例对照研究,患者住
院后48h内测定了患者血浆hs－CRP水平,采用 Gensini评分计算冠脉造影积分
来反映冠状动脉粥样硬化的严重程度—冠脉造影积分。并通过直线回归分析进一
步评估了血浆hs－CRP水平和冠状动脉造影结果的关系。
1 资料与方法
选择2007年11月～2009年12月因鉴别诊断或已确诊冠心病在江苏省人民医院
心血管内科行冠状动脉造影术的患者707例。入选患者排除近2月来胸痛症状较
前明显加重的不稳定性心绞痛和6月以内的急性心肌梗死患者,排除自身免疫性及
炎性反应性疾病、肿瘤、肝肾疾病、急慢性感染、贫血和手术创伤和家族性高脂血
症患者,对于血浆hs－CRP大于10 mg/L的病例,我们因考虑其存在急性炎症反应,
予剔除。
冠状动脉造影血管狭窄程度分析为经验分析结合计算机监测系统定量分析,冠脉直
径估计狭窄大于50%的作为冠心病单支病变的阳性标准。采用Gensini评分计算
冠脉造影积分来反映冠状动脉粥样硬化的严重程度。
常规临床指标在江苏省人民医院临床检验中心检测。所有冠心病患者均在入院后
48 h内并禁食12 h后清晨空腹采血。抽取外周静脉血5 mL置于 EDTA·Na2+抗
凝管内,离心后分离出血浆,测量总胆固醇(Chol)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆
固醇(HDL－C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)、空腹血糖(FBG)等,血浆hs－CRP
水平采用胶乳增强透射比浊法(ITA),使用日本一化的试剂盒,常规化验使用
Olympus Au2700全自动生化分析仪和血常规自动化分析仪。
2 结 果
2.1 冠脉造影阴性组和冠心病组各亚组相关临床资料比较
表1 冠脉造影阴性组和冠心病组各亚组相关临床资料的对比分析项目 造影阴性组
单支病变组 双支病变组 多支病变组 P病例数 264 148 114 174 -男性 160 110
89 140 0.000年龄(岁) 60.5±9.9 60.6±11.1 63.3±9.6 64.8±8.9 0.000高血压病
158****1360.0022型糖尿病 32 33 29 44 0.001造影积分 0.11±0.21
0.99±0.33 1.85±0.43 3.04±0.87 0.000 Chol(mmol/L) 4.16±0.92 3.97±0.97
4.09±1.01 4.11±1.06 0.331 TG(mmol/L) 1.65±1.01 1.70±1.37 1.61±0.81
1.83±1.65 0.426 Lpa(mmol/L) 170±173 209±215 225±223 244±210 0.001
HDLc(mmol/L) 1.29±2.58 1.06±0.30 1.08±0.31 1.00±0.26 0.221
LDLc(mmol/L) 2.35±1.31 2.21±0.75 2.25±0.79 2.35±0.70 0.478 BMI(kg/m2)
25.0±3.3 25.1±3.2 24.6±3.1 24.7±3.2 0.482 FBG(mmol/L) 5.13±1.19
5.41±1.43 5.54±1.44 5.55±1.58 0.000 hs－CRP(mg/L) 1.95±1.96 3.95±2.83
4.11±2.864 .25±2.69 0.000吸烟(年3包) 9.1±17.4 12.0±15.0 15.7±20.0
17.9±21.2 0.000
2.2 血浆hs－CRP水平和冠脉造影积分的直线回归分析
对血浆hs－CRP水平和冠脉造影积分进行了直线回归分析,结果显示CRP的回归
系数B值为0.104,P<0.001(表3)。提示血浆hs－CRP水平和冠脉病变的严重程
度(冠脉造影积分)存在直线相关关系,随着血浆hs－CRP水平的升高,冠心病的发病
和冠心病病变的严重程度都逐渐增加。直线回归分析同时也提示年龄、性别、高血
压、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和脂蛋白a和冠心病存在直线相关关系。
表2 hs－CRP水平和冠脉造影积分的直线回归分析非标化系数 标化系数 t P Beta
(0.916) - (2.583) 0.010年龄 0.024 0.192 5.442 0.000性别 0.237 0.087 2.223
0.027高血压 0.190 0.072 2.060 0.040 DM 0.286 0.092 2.635 0.009 CRP
0.104 0.229 6.228 0.000 TG 0.072 0.074 1.909 0.057 HDL－c (0.149) (0.193)
(3.011) 0.003 LDL－c 0.286 0.234 2.798 0.005 Lp(a) 0.001 0.134 3.805 0.000
B
糖尿病、高血压、吸烟和低密度脂蛋白等因素在回归分析未见和冠心病相关极可能
是由于临床干预和治疗的影响,特别是降压、降糖和强化降脂治疗的影响。
3 讨 论
C反应蛋白(CRP)是环状五球体蛋白,属于Oligomeric钙结合蛋白,相对分子质量
118 000～144 000。在炎症和组织损伤反应下,CRPIL－6, IL－1β和TNFα的刺
激下由肝细胞合成,同时IL－6也能刺激活化的巨噬细胞产生CRP。近年来研究发
现CRP与高血压心血管重塑、心肌梗死后心室重塑等[10-11]相关。
CRP在肝脏合成很大程度上是由 IL－6来调节的,而IL－6的表达和释放是由 IL－1
和 TNF－ α诱导的,这两种细胞因子与动脉粥样硬化斑块形成和急性冠状动脉综合
征的炎症过程有关。CRP激活的补体是动脉粥样硬化的始动因子之一。CRP与脂
蛋白结合后,由经典途径激活补体系统,后者可产生大量终末攻击复合物和终末蛋白
C5b－9,造成血管内膜受损,从而引发血栓形成或脂质沉积的进一步加重。粒细胞、
单核细胞均含有CRP受体,CRP的大量产生,可经其受体激活这些细胞,产生细胞因
子,进一步造成血管损伤[12]。CRP与动脉粥样硬化斑块组织中的炎性细胞如单核
细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞的聚集可能有关[13]。组织学研究发现人类早期冠状
动脉粥样斑块中就已有大量CRP沉积,并且在新生内膜近中膜处最为明显。从目前
的文献来看, CRP已经参与冠心病的发生和发展[2],但CRP自身的功能可能还有许
多未能阐明,包括它在心血管重塑中的详细机理。
从病理学的角度看,动脉粥样硬化发展的各个阶段,从最初的脂纹形成到粥样斑块的
形成,再到粥样斑块的复合病变,都被认为是机体对损伤的炎症反应。因此动脉粥样
硬化渐进的演变过程其实是血管床低度的炎症反应过程。作者的研究结果显示血浆
hs－CRP水平和通过冠脉造影术确定的冠心病冠脉病变的严重程度密切相关。hs
－ CRP作为1个重要的炎症标记物,其在体循环浓度的升高反映了冠心病患者动脉
粥样硬化病变的加重。作者的研究揭示hs－CRP和动脉粥样硬化的严重程度密切
相关,进一步支持了逐渐被大家接受的观点—动脉粥样硬化很可能是慢性炎症性疾
病[14]。hs－CRP可作为临床鉴别冠心病及病变严重程度的一个参考指标。
参考文献
[1] Tracy R mation in cardiovascular disease[J].Circu2
lation,1998;97:2000.
[2] Inoue ar C－reactive protein in the pathogenesis of coronary
artery disease:role of vascular inflammation and ox2 idative
stress[J].Cardiovasc Hematol Disord Drug Targets, 2006,6(4):227.
[3] Plutzky matory pathways in atherosclerosis and a2 cute
coronary syndromes[J].AmJ Cardiol,2001,88:10k.
[4] Pietila K O,Harmoinen A P,Jokiniitty J J,et C－ reactive protein
concentration in acute myocardial infarction and its relationship to
mortality during 24 months of follow－ up in patients under thrombolytic
treatment[J].Eur Heart J, 1999,17:1345.
[5] TorresJ L,Ridker P al use of high－sensitivity C－re2 active
protein for the prediction of adverse cardiovascular events[J].Curr Opin
Cardiol,2003,18(6):471.
[6] Ridker P M,Cushman M,Stampfer M J,Tracy R P,Hen2 nekens C
mation,aspirin,and the risk of cardio2 vascular disease in
apparently healthy men[J].N EngJ Med, 1997,336:973.
[7] Ridker P M,Buring J E,Shih J,Matias M,Hennekens C ctive study
of C－reactive protein and the risk of fu2 ture cardiovascular events among
apparently healthy women [J].Circulation,1998,98:731.
[8] Taniguchi H,Momiyama Y,Ohmori R,Yonemura A,Ya2 mashita T,Tamai
S,et ations of plasma C－reactive protein levels with the presence
and extent of coronary steno2 sis in patients with stable coronary artery
disease[J]. Atherosclerosis,2005,178:173.
[9] Azar R.R,Aoun G,Fram D B,et on of C－reactive protein to extent
and severity of coronary narrowing in pa2 tients with stable angina
pectoris or abnormal exercise tests [J].l,2000,86:205.
[10] Aziz N,FaheyJL,Detels R,et ical performance of a highly
sensitive C－reactive protein－based immunoassay and the effects of
laboratory variables on levels of protein in blood
[J].l,2003,10:652.
[11] Zeltser D Rogowski O,Mardi T,et al and laborato2 ry
characteristics of patients with atherothrombotic risk fac2 tors presenting
with low concentrations of highly sensitive C－ re active
protein[J].Atherosclerosis,2004,176(2):297.
[12] Meuwissen M,van der Wal A C,Niessen H W,Koch K T, de Winter R J,et
lisation of intraplaque C reactive protein,complement,oxidised
low density lipoprotein,and macrophages in stable and unstable angina
and acute myocar2 dial infarction[J].J Clin Pathol,2006 Feb,59(2):196.
[13] Videm V,Wiseth R,Gunnes S,Madsen H O,Garred P,et le
inflammatory markers in patients with significant coronary artery
disease[J].Int J Cardiol,2007 May 16,118 (1):81.
[14] Memon L,Spasojevic－Kalimanovska V,Boqavac－Stanojevic N,et
ation of C－reactive Protein With The Pres2 ence and Extent of
Angiographically Verified Coronary Artery Disease[J].Tohoku
J,Exp,Med,2006,209:197.
2024年4月16日发(作者：汤玄穆)
超敏C反应蛋白和冠状动脉造影术确定的冠心病冠脉病变严
重程度相关性的直线回归分析
陆峰;王连生;杨志健;周春刚;朱明;夏成霞;魏慧渊;陈浩;高枫;苏伟;龚少愚
【摘 要】目的 探讨血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病发病和通过冠脉造
影确定的病变的严重程度的关系.方法 选择江苏省人民医院住院行冠状动脉造影术
的707例患者,采用Gensini评分计算冠脉造影积分,入院后分别测定患者的血清
hs-CRP水平.采用SPSS15.0统计软件进行直线回归分析.结果 直线回归分析结果
CRP的回归系数B值为0.104,P＜0.001.结论 血浆hs-CRP水平与冠心病冠脉病
变的严重程度高度相关.hs-CRP和动脉粥样硬化的严重程度密切相关.%Objective
To explore the correlation between plasma high sensitive C-reactive
protein (hs-CRP) levels and occurrence and extent of angiographically
verified coronary artery disease. Method A total of 707 patients who were
admitted to Jiangsu Provincial People's Hospital and have accomplished
coronary angiography were included in the study. Their coronary
angiogra-phy scores were calculated by-Gensini score system. Plasma hs-
CRP levels and other clinic indexes were detected. SPSS15.0 was adopted
to conduct linear regression analysis. Result By linear regression, we
obtained B value of hs-CRP (B=0.104, P<0.001). Conclusion There was
strong correlation among plasma hs-CRP levels and occurrence and extent
of coronary artery disease. Hs-CRP can not only indicate antherosclerosis,
but also significantly associate with extent of an-therosclerosis.
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2012(016)017
【总页数】3页(P25-27)
【关键词】超敏C反应蛋白;冠心病;冠状动脉造影积分
【作 者】陆峰;王连生;杨志健;周春刚;朱明;夏成霞;魏慧渊;陈浩;高枫;苏伟;龚少愚
【作者单位】江苏省无锡市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001;南京医科大学
第一附属医院心血管内科,江苏南京,210029;南京医科大学第一附属医院心血管内
科,江苏南京,210029;江苏省无锡市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001;江苏省
无锡市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001;江苏省无锡市中医医院心血管内科,
江苏无锡,214001;江苏省无锡市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001;江苏省无
锡市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001;江苏省无锡市中医医院心血管内科,江
苏无锡,214001;江苏省无锡市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001;江苏省无锡
市中医医院心血管内科,江苏无锡,214001
【正文语种】中 文
【中图分类】R514.4
炎症在冠状动脉粥样硬化病变的发生和发展中的作用已经得到公认[1-2]。血浆超
敏C反应蛋白(hs－CRP)是机体炎症反应的标记物。CRP与急性冠状动脉综合征
(ACS)的关系已得到确认[3],急性心肌缺血和心肌梗死后 CRP升高。CRP水平可以
预测急性冠脉综合征、急性心肌梗死的预后[4-5]。血浆hs－CRP升高对于表面上
健康的人同样能有效的预测未来急性心肌梗死和心源性猝死的发生[6-7]。
然而有关血浆超敏C反应蛋白(hs－CRP)和冠状动脉狭窄严重程度的关系的问题一
致有着争论[8-9]。作者将住院行冠脉造影的707例患者纳入病例对照研究,患者住
院后48h内测定了患者血浆hs－CRP水平,采用 Gensini评分计算冠脉造影积分
来反映冠状动脉粥样硬化的严重程度—冠脉造影积分。并通过直线回归分析进一
步评估了血浆hs－CRP水平和冠状动脉造影结果的关系。
1 资料与方法
选择2007年11月～2009年12月因鉴别诊断或已确诊冠心病在江苏省人民医院
心血管内科行冠状动脉造影术的患者707例。入选患者排除近2月来胸痛症状较
前明显加重的不稳定性心绞痛和6月以内的急性心肌梗死患者,排除自身免疫性及
炎性反应性疾病、肿瘤、肝肾疾病、急慢性感染、贫血和手术创伤和家族性高脂血
症患者,对于血浆hs－CRP大于10 mg/L的病例,我们因考虑其存在急性炎症反应,
予剔除。
冠状动脉造影血管狭窄程度分析为经验分析结合计算机监测系统定量分析,冠脉直
径估计狭窄大于50%的作为冠心病单支病变的阳性标准。采用Gensini评分计算
冠脉造影积分来反映冠状动脉粥样硬化的严重程度。
常规临床指标在江苏省人民医院临床检验中心检测。所有冠心病患者均在入院后
48 h内并禁食12 h后清晨空腹采血。抽取外周静脉血5 mL置于 EDTA·Na2+抗
凝管内,离心后分离出血浆,测量总胆固醇(Chol)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆
固醇(HDL－C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL－C)、空腹血糖(FBG)等,血浆hs－CRP
水平采用胶乳增强透射比浊法(ITA),使用日本一化的试剂盒,常规化验使用
Olympus Au2700全自动生化分析仪和血常规自动化分析仪。
2 结 果
2.1 冠脉造影阴性组和冠心病组各亚组相关临床资料比较
表1 冠脉造影阴性组和冠心病组各亚组相关临床资料的对比分析项目 造影阴性组
单支病变组 双支病变组 多支病变组 P病例数 264 148 114 174 -男性 160 110
89 140 0.000年龄(岁) 60.5±9.9 60.6±11.1 63.3±9.6 64.8±8.9 0.000高血压病
158****1360.0022型糖尿病 32 33 29 44 0.001造影积分 0.11±0.21
0.99±0.33 1.85±0.43 3.04±0.87 0.000 Chol(mmol/L) 4.16±0.92 3.97±0.97
4.09±1.01 4.11±1.06 0.331 TG(mmol/L) 1.65±1.01 1.70±1.37 1.61±0.81
1.83±1.65 0.426 Lpa(mmol/L) 170±173 209±215 225±223 244±210 0.001
HDLc(mmol/L) 1.29±2.58 1.06±0.30 1.08±0.31 1.00±0.26 0.221
LDLc(mmol/L) 2.35±1.31 2.21±0.75 2.25±0.79 2.35±0.70 0.478 BMI(kg/m2)
25.0±3.3 25.1±3.2 24.6±3.1 24.7±3.2 0.482 FBG(mmol/L) 5.13±1.19
5.41±1.43 5.54±1.44 5.55±1.58 0.000 hs－CRP(mg/L) 1.95±1.96 3.95±2.83
4.11±2.864 .25±2.69 0.000吸烟(年3包) 9.1±17.4 12.0±15.0 15.7±20.0
17.9±21.2 0.000
2.2 血浆hs－CRP水平和冠脉造影积分的直线回归分析
对血浆hs－CRP水平和冠脉造影积分进行了直线回归分析,结果显示CRP的回归
系数B值为0.104,P<0.001(表3)。提示血浆hs－CRP水平和冠脉病变的严重程
度(冠脉造影积分)存在直线相关关系,随着血浆hs－CRP水平的升高,冠心病的发病
和冠心病病变的严重程度都逐渐增加。直线回归分析同时也提示年龄、性别、高血
压、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和脂蛋白a和冠心病存在直线相关关系。
表2 hs－CRP水平和冠脉造影积分的直线回归分析非标化系数 标化系数 t P Beta
(0.916) - (2.583) 0.010年龄 0.024 0.192 5.442 0.000性别 0.237 0.087 2.223
0.027高血压 0.190 0.072 2.060 0.040 DM 0.286 0.092 2.635 0.009 CRP
0.104 0.229 6.228 0.000 TG 0.072 0.074 1.909 0.057 HDL－c (0.149) (0.193)
(3.011) 0.003 LDL－c 0.286 0.234 2.798 0.005 Lp(a) 0.001 0.134 3.805 0.000
B
糖尿病、高血压、吸烟和低密度脂蛋白等因素在回归分析未见和冠心病相关极可能
是由于临床干预和治疗的影响,特别是降压、降糖和强化降脂治疗的影响。
3 讨 论
C反应蛋白(CRP)是环状五球体蛋白,属于Oligomeric钙结合蛋白,相对分子质量
118 000～144 000。在炎症和组织损伤反应下,CRPIL－6, IL－1β和TNFα的刺
激下由肝细胞合成,同时IL－6也能刺激活化的巨噬细胞产生CRP。近年来研究发
现CRP与高血压心血管重塑、心肌梗死后心室重塑等[10-11]相关。
CRP在肝脏合成很大程度上是由 IL－6来调节的,而IL－6的表达和释放是由 IL－1
和 TNF－ α诱导的,这两种细胞因子与动脉粥样硬化斑块形成和急性冠状动脉综合
征的炎症过程有关。CRP激活的补体是动脉粥样硬化的始动因子之一。CRP与脂
蛋白结合后,由经典途径激活补体系统,后者可产生大量终末攻击复合物和终末蛋白
C5b－9,造成血管内膜受损,从而引发血栓形成或脂质沉积的进一步加重。粒细胞、
单核细胞均含有CRP受体,CRP的大量产生,可经其受体激活这些细胞,产生细胞因
子,进一步造成血管损伤[12]。CRP与动脉粥样硬化斑块组织中的炎性细胞如单核
细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞的聚集可能有关[13]。组织学研究发现人类早期冠状
动脉粥样斑块中就已有大量CRP沉积,并且在新生内膜近中膜处最为明显。从目前
的文献来看, CRP已经参与冠心病的发生和发展[2],但CRP自身的功能可能还有许
多未能阐明,包括它在心血管重塑中的详细机理。
从病理学的角度看,动脉粥样硬化发展的各个阶段,从最初的脂纹形成到粥样斑块的
形成,再到粥样斑块的复合病变,都被认为是机体对损伤的炎症反应。因此动脉粥样
硬化渐进的演变过程其实是血管床低度的炎症反应过程。作者的研究结果显示血浆
hs－CRP水平和通过冠脉造影术确定的冠心病冠脉病变的严重程度密切相关。hs
－ CRP作为1个重要的炎症标记物,其在体循环浓度的升高反映了冠心病患者动脉
粥样硬化病变的加重。作者的研究揭示hs－CRP和动脉粥样硬化的严重程度密切
相关,进一步支持了逐渐被大家接受的观点—动脉粥样硬化很可能是慢性炎症性疾
病[14]。hs－CRP可作为临床鉴别冠心病及病变严重程度的一个参考指标。
参考文献
[1] Tracy R mation in cardiovascular disease[J].Circu2
lation,1998;97:2000.
[2] Inoue ar C－reactive protein in the pathogenesis of coronary
artery disease:role of vascular inflammation and ox2 idative
stress[J].Cardiovasc Hematol Disord Drug Targets, 2006,6(4):227.
[3] Plutzky matory pathways in atherosclerosis and a2 cute
coronary syndromes[J].AmJ Cardiol,2001,88:10k.
[4] Pietila K O,Harmoinen A P,Jokiniitty J J,et C－ reactive protein
concentration in acute myocardial infarction and its relationship to
mortality during 24 months of follow－ up in patients under thrombolytic
treatment[J].Eur Heart J, 1999,17:1345.
[5] TorresJ L,Ridker P al use of high－sensitivity C－re2 active
protein for the prediction of adverse cardiovascular events[J].Curr Opin
Cardiol,2003,18(6):471.
[6] Ridker P M,Cushman M,Stampfer M J,Tracy R P,Hen2 nekens C
mation,aspirin,and the risk of cardio2 vascular disease in
apparently healthy men[J].N EngJ Med, 1997,336:973.
[7] Ridker P M,Buring J E,Shih J,Matias M,Hennekens C ctive study
of C－reactive protein and the risk of fu2 ture cardiovascular events among
apparently healthy women [J].Circulation,1998,98:731.
[8] Taniguchi H,Momiyama Y,Ohmori R,Yonemura A,Ya2 mashita T,Tamai
S,et ations of plasma C－reactive protein levels with the presence
and extent of coronary steno2 sis in patients with stable coronary artery
disease[J]. Atherosclerosis,2005,178:173.
[9] Azar R.R,Aoun G,Fram D B,et on of C－reactive protein to extent
and severity of coronary narrowing in pa2 tients with stable angina
pectoris or abnormal exercise tests [J].l,2000,86:205.
[10] Aziz N,FaheyJL,Detels R,et ical performance of a highly
sensitive C－reactive protein－based immunoassay and the effects of
laboratory variables on levels of protein in blood
[J].l,2003,10:652.
[11] Zeltser D Rogowski O,Mardi T,et al and laborato2 ry
characteristics of patients with atherothrombotic risk fac2 tors presenting
with low concentrations of highly sensitive C－ re active
protein[J].Atherosclerosis,2004,176(2):297.
[12] Meuwissen M,van der Wal A C,Niessen H W,Koch K T, de Winter R J,et
lisation of intraplaque C reactive protein,complement,oxidised
low density lipoprotein,and macrophages in stable and unstable angina
and acute myocar2 dial infarction[J].J Clin Pathol,2006 Feb,59(2):196.
[13] Videm V,Wiseth R,Gunnes S,Madsen H O,Garred P,et le
inflammatory markers in patients with significant coronary artery
disease[J].Int J Cardiol,2007 May 16,118 (1):81.
[14] Memon L,Spasojevic－Kalimanovska V,Boqavac－Stanojevic N,et
ation of C－reactive Protein With The Pres2 ence and Extent of
Angiographically Verified Coronary Artery Disease[J].Tohoku
J,Exp,Med,2006,209:197.