2024年6月2日发(作者：友凝冬)
心脑血管事件报告病种
1、报告病种脑卒中排除因外伤性、代谢性、中毒性、肿瘤卒中或中枢神经系统感
染所致
•
蛛网膜下腔出血I60：指脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔;
•
脑出血：①非外伤性脑实质或脑室内出血I61；②其他非创伤性颅内出血：指硬膜
下出血和硬膜外出血I62;
•
脑梗死I63：指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏
死或软化,包括血栓形成性脑梗死及栓塞性脑梗死
•
难分类脑卒中I64：指临床有明显症状,且已作出脑卒中诊断,但由于各种原因如未
作影像学检查、遗失详细的病历记录等而无法明确归为上述分类的脑卒中病例;
脑卒中我国卫生部标准：蛛网膜下腔出血、原发性脑实质出血、脑血栓形成、脑栓
塞;
2、报告病种冠心病
•
急性心肌梗死：心肌梗死28天以内包括28天的致死性和非致死性发作;
•
陈旧性心肌梗死：急性心肌梗死发病28天不包括28天后的死亡;
•
冠心病猝死：其它各种类型冠心病的猝死;
其他慢性缺血性心脏病一般不包括在本病报告范畴之内;心绞痛也不包括在内;
◆世界卫生组织对冠心病的定义和分型
•
冠状动性心脏病；
冠状动脉粥样硬化性心脏病
•
世界卫生组织分为五种类型：
—无症状性心肌缺血型
—心绞痛型
—心肌梗死型
—缺血性心肌病型
—猝死型
3、病例和事件区别
•
病例报告：报告的是患病的患者数
•
事件报告：报告的是发生事件数
•
一个患者在某时段可发生多起事件
•
事件的时间概念：28天MONICA标准
4、报告工作流程
•
县级疾控机构←县及县级以上医疗机构 报告本医院就诊的新发病例
↑
∣
社区卫生服务中心 、乡镇卫生院报告本医院就诊的新发病例、接受辖区卫生服务
↑ 站或村卫生室上报的卡片
∣
卫生服务站或村卫生室负责本辖区漏报、补报、死亡补发病
5、人口统计问题
•
户籍人口建议
优点：人口资料比较完整
缺点：对人口长期进入或迁出严重的地区可能会影响结果
•
常住人口
优点：适合人口进入或迁出严重的地区
缺点：人口学信息不全,统计分析不利
2024年6月2日发(作者：友凝冬)
心脑血管事件报告病种
1、报告病种脑卒中排除因外伤性、代谢性、中毒性、肿瘤卒中或中枢神经系统感
染所致
•
蛛网膜下腔出血I60：指脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔;
•
脑出血：①非外伤性脑实质或脑室内出血I61；②其他非创伤性颅内出血：指硬膜
下出血和硬膜外出血I62;
•
脑梗死I63：指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏
死或软化,包括血栓形成性脑梗死及栓塞性脑梗死
•
难分类脑卒中I64：指临床有明显症状,且已作出脑卒中诊断,但由于各种原因如未
作影像学检查、遗失详细的病历记录等而无法明确归为上述分类的脑卒中病例;
脑卒中我国卫生部标准：蛛网膜下腔出血、原发性脑实质出血、脑血栓形成、脑栓
塞;
2、报告病种冠心病
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急性心肌梗死：心肌梗死28天以内包括28天的致死性和非致死性发作;
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陈旧性心肌梗死：急性心肌梗死发病28天不包括28天后的死亡;
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冠心病猝死：其它各种类型冠心病的猝死;
其他慢性缺血性心脏病一般不包括在本病报告范畴之内;心绞痛也不包括在内;
◆世界卫生组织对冠心病的定义和分型
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冠状动性心脏病；
冠状动脉粥样硬化性心脏病
•
世界卫生组织分为五种类型：
—无症状性心肌缺血型
—心绞痛型
—心肌梗死型
—缺血性心肌病型
—猝死型
3、病例和事件区别
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病例报告：报告的是患病的患者数
•
事件报告：报告的是发生事件数
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一个患者在某时段可发生多起事件
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事件的时间概念：28天MONICA标准
4、报告工作流程
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县级疾控机构←县及县级以上医疗机构 报告本医院就诊的新发病例
↑
∣
社区卫生服务中心 、乡镇卫生院报告本医院就诊的新发病例、接受辖区卫生服务
↑ 站或村卫生室上报的卡片
∣
卫生服务站或村卫生室负责本辖区漏报、补报、死亡补发病
5、人口统计问题
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户籍人口建议
优点：人口资料比较完整
缺点：对人口长期进入或迁出严重的地区可能会影响结果
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常住人口
优点：适合人口进入或迁出严重的地区
缺点：人口学信息不全,统计分析不利