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液晶显示器和阴极射线管显示器临床对比

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2024年3月20日发(作者:万思彤)

·168·

·医学动态·

健康管理2020年9月 第9期

液晶显示器和阴极射线管显示器临床对比

何 平 丹东市中心医院 辽宁丹东 118000

摘 要:液晶显示器和阴极射线管显示器特征不一样在临床上的应用领域也不一样,根据使用目的和用途液晶显示器要求“精确、清

晰、舒适、绿色”,阴极射线管显示器要求鲜艳、饱满、亮度、功能等。

关键词:液晶显示器 阴极射线管显示器 对比

1显示器

显示器在临床上目前采用最多的是液晶显示器和阴极射线管显

示器两种。液晶显示器,英文全称为Liquid……Crystal…Display,简称LCD…

它是一种采用液晶控制的透光度模拟技术,液晶是介于固态和液态

之间的有机化合物,将其加热会变成透明液态,冷却后会变成结晶

的混浊固态,在电场作用下,液晶分子会发生排列上的变化,从而

影响光线点、线、面的变化,这种光线的变化通过偏光片的作用可

以表现出明暗的变化。通过施加电场的控制,从而达到显示图像的

目的。而且液晶控制透光度模拟技术原理让底板整体发光,液晶显

示器LCD可以做到真正的完全平面而且超薄。数字液晶显示器LCD它

采用数字技术,处理传输数据和影像信息,比模拟的液晶显示器技

术更先进,微电子组件多、功耗小,除了在信息处理采用数字化不

仅不会产生由于显卡造成色彩偏差,数字处理使影像还原更真实。

阴极射线管CRT采用PAL制和NTSC制利用高压轰击电子束打在荧光

屏上,形成影像,工作电压高、电流大、功率型组件多,激发屏幕

的亮度也相当高,还原的画面鲜艳、色彩丰富,而且具有对比度、

饱和度好等特点,缺点信号失真大可靠性差、体积大、耗电高等。

2对比

液晶显示器要求“精确、清晰、舒适、绿色”。即临床上需要

清晰、精确、舒适、绿色的检查终端显示影像,否则,会影响临床

医生的诊断,临床上设备仪器终端大多采用液晶显示器,主要是利

用液晶显示器特征的原理,即液晶置于两片导电玻璃之间,靠两个

电极间电场的驱动,此时做功的电流很小、功耗也很低、热量也

很小、效率高、亮度低。主要耗电和发热部分存在于背光灯管或

LED,一般一台15寸LCD液晶显示器的耗电量相当于17寸纯平阴极

射线管CRT显示器的十分之一,而阴极射线管显示器,利用高压激

发电子束打在靶子上,电流大、功耗高、散热量大、效率低、亮度

高。液晶显示器LCD显示原理是直接把显卡输出的模拟信号处理成

数字信号带具体的"地址"信息的显示信号,任何一个像素的色彩和

亮度信息,都是跟屏幕上的像素点对点直接对应的,液晶显示器影

像真实、准确、信号失真小。而阴极射线管显示器,大多工作在

PAL制和NTSC制,采用的是单边带和残流边带信号处理方式,信

号丢失严重失真厉害。但液晶显示器LCD不能支持多个显示模式,

液晶显示器LCD只有在显示跟该液晶显示卡上的分辨率完全一致时

影像才能达到最佳效果,液晶显示器液晶分子自己本身不发光,靠

外界光源即采用在液晶的背部设置的发光管提供背透式发光。会

产生拖尾现象,阴极射线管显示器会出现余辉现象,但液晶显示

器的影响要比阴极射线管显示器影响大,液晶显示器LCD…能否表

现出丰富的最亮和最暗区域亮度比值之色阶,显示器的对比度越

高,还原的画面层次感就越好,即使在观看亮度很高的照片时,黑暗部

位的细节也可以清晰体现,液晶显示器LCD…的对比度普遍在150:1到

500:1。实际上阴极射线管显示器对比度要比液晶显示器好的多,

虽然影响因数多,但阴极射线管显示器电子束激发的能量大可调

的范围也大。液晶显示器LCD对于输入信号的反应,关键是组成整

块液晶显示板的最基本的像素单元"液晶盒",在接受到驱动信号后

从最亮到最暗的转换是需要一段时间的,而且液晶显示器LCD从接

收到显卡输出信号后,再处理信号,然后把驱动信号加到晶体驱动管

也是需要一段时间,在大屏幕液晶显示器上尤为明显。液晶显示器

LCD的这项指标直接影响到对动态画面的还原,LCD反应时间越短

越好,液晶显示器LCD由于过长的响应时间,导致其在还原动态画

面时有比较明显的托尾现象。而阴极射线管显示器高压激发电子束

响应时间几乎就是启动时间,反应时间比液晶显示器快。液晶显

示器LCD的可视角度,就是指能观看到可接收失真值的视线与屏幕

法线的角度,这个数值当然是越大越好,液晶显示器LCD属背光型

显示器件,由液晶模块背后的背光灯发光,而液晶主要是靠控制液

晶体的偏转角度来"开关"画面,导致液晶显示器LCD只有一个最佳的

欣赏角度-正视,当你从其它角度观看时,由于背光可以穿透旁边的

像素而进入人眼造成颜色的失真。液晶显示器LCD的水平可视角度

一般在120度或以上,并且是左右对称。而垂直可视角度则比水平可

视角度要小得多,普遍水平是上下不对称共95度或以上,高端的液晶

显示器LCD可视角度做到水平和垂直都是170度7。所以液晶显示器

一般都是平面不像阴极射线管显示器角度灵活观测…。液晶显示器

LCD的每个像素由RGB三基色组成,低端的液晶显示板,各个基色只

能表现6位色,即2的6次方=64种颜色,高端液晶显示板利用FRC技

术使得每个基色则可以表现8位色,即2的8次方=256种颜色,这种显

示板显示的画面色彩更丰富,层次感也越好,但它没有阴极射线管

显示器颜色那么丰富,往往是阴极射线管显示器颜色鲜艳、影像丰

富、亮点、暗点和坏点。亮点是指在黑屏的情况下呈现的R、G、

B的点叫做亮点。亮点的出现分为两种情况:在黑屏的情况下单纯

地呈现R或者G或者B色彩的点,在切换至红、绿、蓝三色显示模式

下,只有在R或者G或者B中的一种显示模式下有白色点,同时在另

外两种模式下均有其他色点的情况,这种情况是在同一像素中存在

两个亮点。暗点是指在白屏的情况下出现非单纯R、G、B的色点叫

做暗点。暗点的出现分为两种情况:在切换至红、绿、蓝三色显示

模式下,在同一位置只有在R或者G或者B一种显示模式下有黑点的

情况,这种情况表明此像素内只有一个暗点;在切换至红、绿、蓝

三色显示模式下,在同一位置上在R或者G或者B中的两种显示模式

下都有黑点的情况,这种情况表明此像素内有两个暗点。所谓坏

点,就是在液晶显示器制造过程中不可避免的液晶缺陷,由于目前

工艺局限性,在液晶显示器生产过程中很容易造成硬性故障即坏点

的产生,它对临床影响很大,但是液晶显示器的坏点影响格外大,

因为液晶显示器输入与输出信号是一对一对应的,放映在液晶显示

器屏幕上就是一个白点或黑点,阴极射线管显示器闪烁或影像抖动

要比液晶显示器高很多,因为阴极射线管显示器场频才是50赫兹而

液晶显示器扫描频率高几个数量极,液晶显示器相比阴极射线管显

示器影像稳定性好的,刷新率高、闪烁小,临床的感受也相当的舒

适。液晶显示器的亮度是会随着时间而衰减的,主要是由于本身没

有稳定的亮度控制和校准,不但衰减较快,采取了稳定的亮度控制

技术,对显示亮度所反馈的信息随时进行校准,使其始终保持在标

准亮度之上,符合临床的阅片标准。而且分辨率单位面积内实际显

示像素的数量一般如:800×600、1200×1600等。而液晶显示器一

般分辨率为1280×1024、1440×900、1680×1050、1920×1200,

最高的也就是30吋宽屏的2560×1600;基本上是横屏显示,竖屏显

示应用很少见。比起阴极射线管显示器亮度指标液晶显示器就无法

相提评论了,阴极射线管显示器是高压激发电子束屏幕荧光效率又

很高,亮度当然就非常高,这是液晶显示器本身特征关键的缺陷。

但液晶显示器LCD辐射要小于阴极射线管显示器,除了上述关键的

性能对比.医用显示器和阴极射线管显示器临床上几乎大多临床科

室和重点科室都离不开,特别是那些要求苛刻的科室,液晶显示器

(下转106页)

·106·

·临床研究·

健康管理2020年9月 第9期

题、寻找原因、制订计划、执行措施、检查

效果、再发现问题等一系列“PDCA”循环,逐步调整质量指标

及其限值,使微生物实验室不断优化服务流程,提高病原学诊断水平。

参考文献

[1]中国合格评定国家认可委员会.医学实验室质量和能力认可

准:IsO15189.北京:中国标准出版社,2012.

[2]曾蓉,王治国.临床实验室质量指标体系探讨.中华医院管理杂志

2011,27(3):211-214.

[3]中国合格评定国家认可委员会.医学实验室质量和能力认可准则在临

床微生物学检验领域的应用说明:CNAsCL42[S].北京:中国标准出版

社,2012.

[4]曾蓉,王薇,王治国.临床检验质量控制指标的现状分析.中国医

院,2011,15(6):30-33

[5]中国合格评定国家认可委员会.医学实验室质量和能力认可准则在临

床微生物学检验领域的应用说明:CNAsCL42[S].北京:中国标准出版

社,2012.

[6]周庭银,倪语星,胡继红,等.临床微生物检验标准化操作.上海:上海科学

技术出版社,2015:337-361.

[7]徐金莲,陈学兵,肖学慧,等.阳性血培养物直接涂片革兰染色镜检与培

养结果的相关性[J1.中国卫生检验杂志,2015,25(13):21202122.

[8]蔡芸.血培养污染及判定[J].医学信息:下旬刊,2009,1(10):221-222

[9]王海燕,方晓眉,俞群.血培养标本采集发生污染的原因分析及对策[J].

护理与康复,2008,7(5):383-384

[10]曾蓉,王薇,王治国.临床检验全局性和支持性过程中的质量指标和规

范.国际检验医学杂志,2012,33(3)380-381

[11]曾蓉,王薇,王治国常规血培养污染监测的质量保证措施.现代检验医

学杂志,2012,27(6):160-162.

[12]张国英,夏学红.4605例临床微生物送检标本不合格原因分析.重庆医

学,2013,42(9):1061-1062

[13]李永红.痰培养标本不合格原因分析及对策.现代临床护

理,2014,13(5):21-23

[14]倪利萍,陆星尘,沈利英.两种方法指导患者留取中段尿培养标本的效

果观察.护理与康复,2013,12(3):247248

[15]刘霞.品管圈活动在降低尿培养加药敏标本污染率中的应用效果.中

国老年保健医学,2015,13(1):128129

作者简介

孙敏(1983.03—),女,青海,学历:本科,工作单位:青海省

中医院检验科,职称:副主任检验师。

染的原因大多数都是尿液标本采集过程中操作不当造成的,因此需

要监控,及时发现问题并采取措施,降低不合格率。

2检验中质量指标

检验中环节即样本检测过程,可建立的质量指标有:室内质控执

行率室内质控失控率、室间质评不合格率等。

2.1…室内质控执行率其定义为:

实际执行的室内质控项次数占同期计划执行的项次数的比例。

微生物专业出具的检验报告中,一个微生物的鉴定结果里可能包含

若干辅助实验。但实际工作中,工作人员往往忽视这些实验的质控,

因此微生物实验室应监控实际执行室内质控的项次占计划执行的项

次数的百分比,以确保整个检测过程中各个环节均在本室的质量控

制体系内。

2.2…室内质控失控率其定义为:

室内质控失控项次占同期室内质控总项次的比例,有助于监测

微生物检验中各个步骤的质量,及时发现各检测环节中出现的问题,

是检验中的重要质量指标。定期分析室内质控失控率,分析失控原

因及制订改进措施。微生物项目出现失控的原因比较复杂,往往呈

现连续失控的现象。

2.3…室间质评成绩不合格率其定义为:

室间质评成绩不合格项次占同期参加室间质评总项次的比例。

以卫生部室间质评为例,通过统计不合格率,可以监测室内质控开展

的成效,反映人员能力、设备配置等方面因素;通过对不合格结果的

分析,可以提高人备配置等方面因素可以提高人员能力,积累经验,并

从中获取新知识,进而提高实验室的整体检测能力。

3检验后质量指标

检验后环节即报告发送及结果解释、咨询等方面。可建立的质

量指标有危急值漏报率、危急值通报不及时率、TAT超时率、结果

符合率、血培养污染率等。

3.1…危急值漏报率其定义为:漏报危急值个数占应报危急值总数

的比例。在检测过程中识别到危急结果时,及时通知临床可以有效

警示患者的危急状况,帮助临床医生判别病情,及时采取诊疗措施,降

低患者不良结局的发生,改善预后。微生物实验室常见的危急值项

目有:血培养阳性、脑脊液培养阳性、脑脊液墨汁染色阳性、检出

国家规定立即上报的法定传染病及实验室规定的其他属于危急值范

畴的项目等。实际工作中,工作人员往往只对血培养阳性作为危急

值通报临床,而对于其他属于危急值范畴的项目出现的频率低等原

因而遗漏报告,这就要求实验室,定期统计漏报率,采取培训宣教等措

施进行改进,防止漏报,避免发生医疗纠纷。

3.2…危急值通报不及时率其定义为:未在规定时间内通知临床

的危急值个数占危急值总数的比例,监控此项可判断实验室在出现

危急值项目时的处理效率。实验室亦应设定监控周期,通过发现问

(上接第168页)

的用途显得更重要。高档的数字液晶显示器LCD采用了数字方式传

输数据、显示影像,这样就不会产生由于显卡造成色彩偏差或损

失。即使长时间观看液晶显示器LCD屏幕稳定、无闪烁,不会对眼

睛造成疲劳,有效的保证了医护人员的工作效率和工作质量。特别

是在手术室,观察室给需要长时间观测诊断带来了极大的方便。但

液晶显示器的亮度…、色泽、对比度…、色饱和度等,指标一般要比

阴极射线管显示器CRT指标低,阴极射线管显示器的性能指标、亮

度、色饱和度、对比等指标,要比液晶显示器对应的指标要好,给

人的感官影像丰富饱满,满足人的第一视觉但是微观视觉。层次界

面模糊,由于阴极射线管显示器体积大、耗电高、重量重、辐射

强、电磁干扰大、视觉疲劳、制造成本、安全、环保等因数,阴极

射线管CRT一般大多集中在可视环境,需求大的病房,如电视教学

等,主要是满足观测时间短,适合观赏的场所。

3结论

虽然目前液晶显示器LCD与阴极射线显示器CRT相比,影像

质量仍不够完善,亮度、色彩、颜色、饱和度,响应时间都在不

同程度上不如阴极射线管CRT显示器,都各有优缺点。随着PACS

(Picture……Archiving…andCommunications…System.医疗图像管理与通信系

统)技术的日趋成熟和普及,以及各种数字影像设备如DR、CR、

多排CT、3D图像等飞速发展,医用液晶显示器LCD这个医学影像

的终端显示界面,以及硬件、电子技术元器件升级换代还会有更大

的进步,液晶显示器和阴极射线管显示器优点互补,临床上对显示

器认识会更上一个台阶。

参考文献

[1]严涛,陈钧,王冰.医用专业显示器应用与选型[J].中国数字医

学,2007(08):35-40.

[2]唐峰,谢晋东,赵雷.医学成像系统显示器性能评价方法[J].中国医学装

备,2006(01):27-30.

[3]崔现成,陈为军,张林医,郝永,付孝根,张宝华.探讨数字化放射科医用显

示器的选择、使用和维护[J].医疗装备,2006(08):43-44.

2024年3月20日发(作者:万思彤)

·168·

·医学动态·

健康管理2020年9月 第9期

液晶显示器和阴极射线管显示器临床对比

何 平 丹东市中心医院 辽宁丹东 118000

摘 要:液晶显示器和阴极射线管显示器特征不一样在临床上的应用领域也不一样,根据使用目的和用途液晶显示器要求“精确、清

晰、舒适、绿色”,阴极射线管显示器要求鲜艳、饱满、亮度、功能等。

关键词:液晶显示器 阴极射线管显示器 对比

1显示器

显示器在临床上目前采用最多的是液晶显示器和阴极射线管显

示器两种。液晶显示器,英文全称为Liquid……Crystal…Display,简称LCD…

它是一种采用液晶控制的透光度模拟技术,液晶是介于固态和液态

之间的有机化合物,将其加热会变成透明液态,冷却后会变成结晶

的混浊固态,在电场作用下,液晶分子会发生排列上的变化,从而

影响光线点、线、面的变化,这种光线的变化通过偏光片的作用可

以表现出明暗的变化。通过施加电场的控制,从而达到显示图像的

目的。而且液晶控制透光度模拟技术原理让底板整体发光,液晶显

示器LCD可以做到真正的完全平面而且超薄。数字液晶显示器LCD它

采用数字技术,处理传输数据和影像信息,比模拟的液晶显示器技

术更先进,微电子组件多、功耗小,除了在信息处理采用数字化不

仅不会产生由于显卡造成色彩偏差,数字处理使影像还原更真实。

阴极射线管CRT采用PAL制和NTSC制利用高压轰击电子束打在荧光

屏上,形成影像,工作电压高、电流大、功率型组件多,激发屏幕

的亮度也相当高,还原的画面鲜艳、色彩丰富,而且具有对比度、

饱和度好等特点,缺点信号失真大可靠性差、体积大、耗电高等。

2对比

液晶显示器要求“精确、清晰、舒适、绿色”。即临床上需要

清晰、精确、舒适、绿色的检查终端显示影像,否则,会影响临床

医生的诊断,临床上设备仪器终端大多采用液晶显示器,主要是利

用液晶显示器特征的原理,即液晶置于两片导电玻璃之间,靠两个

电极间电场的驱动,此时做功的电流很小、功耗也很低、热量也

很小、效率高、亮度低。主要耗电和发热部分存在于背光灯管或

LED,一般一台15寸LCD液晶显示器的耗电量相当于17寸纯平阴极

射线管CRT显示器的十分之一,而阴极射线管显示器,利用高压激

发电子束打在靶子上,电流大、功耗高、散热量大、效率低、亮度

高。液晶显示器LCD显示原理是直接把显卡输出的模拟信号处理成

数字信号带具体的"地址"信息的显示信号,任何一个像素的色彩和

亮度信息,都是跟屏幕上的像素点对点直接对应的,液晶显示器影

像真实、准确、信号失真小。而阴极射线管显示器,大多工作在

PAL制和NTSC制,采用的是单边带和残流边带信号处理方式,信

号丢失严重失真厉害。但液晶显示器LCD不能支持多个显示模式,

液晶显示器LCD只有在显示跟该液晶显示卡上的分辨率完全一致时

影像才能达到最佳效果,液晶显示器液晶分子自己本身不发光,靠

外界光源即采用在液晶的背部设置的发光管提供背透式发光。会

产生拖尾现象,阴极射线管显示器会出现余辉现象,但液晶显示

器的影响要比阴极射线管显示器影响大,液晶显示器LCD…能否表

现出丰富的最亮和最暗区域亮度比值之色阶,显示器的对比度越

高,还原的画面层次感就越好,即使在观看亮度很高的照片时,黑暗部

位的细节也可以清晰体现,液晶显示器LCD…的对比度普遍在150:1到

500:1。实际上阴极射线管显示器对比度要比液晶显示器好的多,

虽然影响因数多,但阴极射线管显示器电子束激发的能量大可调

的范围也大。液晶显示器LCD对于输入信号的反应,关键是组成整

块液晶显示板的最基本的像素单元"液晶盒",在接受到驱动信号后

从最亮到最暗的转换是需要一段时间的,而且液晶显示器LCD从接

收到显卡输出信号后,再处理信号,然后把驱动信号加到晶体驱动管

也是需要一段时间,在大屏幕液晶显示器上尤为明显。液晶显示器

LCD的这项指标直接影响到对动态画面的还原,LCD反应时间越短

越好,液晶显示器LCD由于过长的响应时间,导致其在还原动态画

面时有比较明显的托尾现象。而阴极射线管显示器高压激发电子束

响应时间几乎就是启动时间,反应时间比液晶显示器快。液晶显

示器LCD的可视角度,就是指能观看到可接收失真值的视线与屏幕

法线的角度,这个数值当然是越大越好,液晶显示器LCD属背光型

显示器件,由液晶模块背后的背光灯发光,而液晶主要是靠控制液

晶体的偏转角度来"开关"画面,导致液晶显示器LCD只有一个最佳的

欣赏角度-正视,当你从其它角度观看时,由于背光可以穿透旁边的

像素而进入人眼造成颜色的失真。液晶显示器LCD的水平可视角度

一般在120度或以上,并且是左右对称。而垂直可视角度则比水平可

视角度要小得多,普遍水平是上下不对称共95度或以上,高端的液晶

显示器LCD可视角度做到水平和垂直都是170度7。所以液晶显示器

一般都是平面不像阴极射线管显示器角度灵活观测…。液晶显示器

LCD的每个像素由RGB三基色组成,低端的液晶显示板,各个基色只

能表现6位色,即2的6次方=64种颜色,高端液晶显示板利用FRC技

术使得每个基色则可以表现8位色,即2的8次方=256种颜色,这种显

示板显示的画面色彩更丰富,层次感也越好,但它没有阴极射线管

显示器颜色那么丰富,往往是阴极射线管显示器颜色鲜艳、影像丰

富、亮点、暗点和坏点。亮点是指在黑屏的情况下呈现的R、G、

B的点叫做亮点。亮点的出现分为两种情况:在黑屏的情况下单纯

地呈现R或者G或者B色彩的点,在切换至红、绿、蓝三色显示模式

下,只有在R或者G或者B中的一种显示模式下有白色点,同时在另

外两种模式下均有其他色点的情况,这种情况是在同一像素中存在

两个亮点。暗点是指在白屏的情况下出现非单纯R、G、B的色点叫

做暗点。暗点的出现分为两种情况:在切换至红、绿、蓝三色显示

模式下,在同一位置只有在R或者G或者B一种显示模式下有黑点的

情况,这种情况表明此像素内只有一个暗点;在切换至红、绿、蓝

三色显示模式下,在同一位置上在R或者G或者B中的两种显示模式

下都有黑点的情况,这种情况表明此像素内有两个暗点。所谓坏

点,就是在液晶显示器制造过程中不可避免的液晶缺陷,由于目前

工艺局限性,在液晶显示器生产过程中很容易造成硬性故障即坏点

的产生,它对临床影响很大,但是液晶显示器的坏点影响格外大,

因为液晶显示器输入与输出信号是一对一对应的,放映在液晶显示

器屏幕上就是一个白点或黑点,阴极射线管显示器闪烁或影像抖动

要比液晶显示器高很多,因为阴极射线管显示器场频才是50赫兹而

液晶显示器扫描频率高几个数量极,液晶显示器相比阴极射线管显

示器影像稳定性好的,刷新率高、闪烁小,临床的感受也相当的舒

适。液晶显示器的亮度是会随着时间而衰减的,主要是由于本身没

有稳定的亮度控制和校准,不但衰减较快,采取了稳定的亮度控制

技术,对显示亮度所反馈的信息随时进行校准,使其始终保持在标

准亮度之上,符合临床的阅片标准。而且分辨率单位面积内实际显

示像素的数量一般如:800×600、1200×1600等。而液晶显示器一

般分辨率为1280×1024、1440×900、1680×1050、1920×1200,

最高的也就是30吋宽屏的2560×1600;基本上是横屏显示,竖屏显

示应用很少见。比起阴极射线管显示器亮度指标液晶显示器就无法

相提评论了,阴极射线管显示器是高压激发电子束屏幕荧光效率又

很高,亮度当然就非常高,这是液晶显示器本身特征关键的缺陷。

但液晶显示器LCD辐射要小于阴极射线管显示器,除了上述关键的

性能对比.医用显示器和阴极射线管显示器临床上几乎大多临床科

室和重点科室都离不开,特别是那些要求苛刻的科室,液晶显示器

(下转106页)

·106·

·临床研究·

健康管理2020年9月 第9期

题、寻找原因、制订计划、执行措施、检查

效果、再发现问题等一系列“PDCA”循环,逐步调整质量指标

及其限值,使微生物实验室不断优化服务流程,提高病原学诊断水平。

参考文献

[1]中国合格评定国家认可委员会.医学实验室质量和能力认可

准:IsO15189.北京:中国标准出版社,2012.

[2]曾蓉,王治国.临床实验室质量指标体系探讨.中华医院管理杂志

2011,27(3):211-214.

[3]中国合格评定国家认可委员会.医学实验室质量和能力认可准则在临

床微生物学检验领域的应用说明:CNAsCL42[S].北京:中国标准出版

社,2012.

[4]曾蓉,王薇,王治国.临床检验质量控制指标的现状分析.中国医

院,2011,15(6):30-33

[5]中国合格评定国家认可委员会.医学实验室质量和能力认可准则在临

床微生物学检验领域的应用说明:CNAsCL42[S].北京:中国标准出版

社,2012.

[6]周庭银,倪语星,胡继红,等.临床微生物检验标准化操作.上海:上海科学

技术出版社,2015:337-361.

[7]徐金莲,陈学兵,肖学慧,等.阳性血培养物直接涂片革兰染色镜检与培

养结果的相关性[J1.中国卫生检验杂志,2015,25(13):21202122.

[8]蔡芸.血培养污染及判定[J].医学信息:下旬刊,2009,1(10):221-222

[9]王海燕,方晓眉,俞群.血培养标本采集发生污染的原因分析及对策[J].

护理与康复,2008,7(5):383-384

[10]曾蓉,王薇,王治国.临床检验全局性和支持性过程中的质量指标和规

范.国际检验医学杂志,2012,33(3)380-381

[11]曾蓉,王薇,王治国常规血培养污染监测的质量保证措施.现代检验医

学杂志,2012,27(6):160-162.

[12]张国英,夏学红.4605例临床微生物送检标本不合格原因分析.重庆医

学,2013,42(9):1061-1062

[13]李永红.痰培养标本不合格原因分析及对策.现代临床护

理,2014,13(5):21-23

[14]倪利萍,陆星尘,沈利英.两种方法指导患者留取中段尿培养标本的效

果观察.护理与康复,2013,12(3):247248

[15]刘霞.品管圈活动在降低尿培养加药敏标本污染率中的应用效果.中

国老年保健医学,2015,13(1):128129

作者简介

孙敏(1983.03—),女,青海,学历:本科,工作单位:青海省

中医院检验科,职称:副主任检验师。

染的原因大多数都是尿液标本采集过程中操作不当造成的,因此需

要监控,及时发现问题并采取措施,降低不合格率。

2检验中质量指标

检验中环节即样本检测过程,可建立的质量指标有:室内质控执

行率室内质控失控率、室间质评不合格率等。

2.1…室内质控执行率其定义为:

实际执行的室内质控项次数占同期计划执行的项次数的比例。

微生物专业出具的检验报告中,一个微生物的鉴定结果里可能包含

若干辅助实验。但实际工作中,工作人员往往忽视这些实验的质控,

因此微生物实验室应监控实际执行室内质控的项次占计划执行的项

次数的百分比,以确保整个检测过程中各个环节均在本室的质量控

制体系内。

2.2…室内质控失控率其定义为:

室内质控失控项次占同期室内质控总项次的比例,有助于监测

微生物检验中各个步骤的质量,及时发现各检测环节中出现的问题,

是检验中的重要质量指标。定期分析室内质控失控率,分析失控原

因及制订改进措施。微生物项目出现失控的原因比较复杂,往往呈

现连续失控的现象。

2.3…室间质评成绩不合格率其定义为:

室间质评成绩不合格项次占同期参加室间质评总项次的比例。

以卫生部室间质评为例,通过统计不合格率,可以监测室内质控开展

的成效,反映人员能力、设备配置等方面因素;通过对不合格结果的

分析,可以提高人备配置等方面因素可以提高人员能力,积累经验,并

从中获取新知识,进而提高实验室的整体检测能力。

3检验后质量指标

检验后环节即报告发送及结果解释、咨询等方面。可建立的质

量指标有危急值漏报率、危急值通报不及时率、TAT超时率、结果

符合率、血培养污染率等。

3.1…危急值漏报率其定义为:漏报危急值个数占应报危急值总数

的比例。在检测过程中识别到危急结果时,及时通知临床可以有效

警示患者的危急状况,帮助临床医生判别病情,及时采取诊疗措施,降

低患者不良结局的发生,改善预后。微生物实验室常见的危急值项

目有:血培养阳性、脑脊液培养阳性、脑脊液墨汁染色阳性、检出

国家规定立即上报的法定传染病及实验室规定的其他属于危急值范

畴的项目等。实际工作中,工作人员往往只对血培养阳性作为危急

值通报临床,而对于其他属于危急值范畴的项目出现的频率低等原

因而遗漏报告,这就要求实验室,定期统计漏报率,采取培训宣教等措

施进行改进,防止漏报,避免发生医疗纠纷。

3.2…危急值通报不及时率其定义为:未在规定时间内通知临床

的危急值个数占危急值总数的比例,监控此项可判断实验室在出现

危急值项目时的处理效率。实验室亦应设定监控周期,通过发现问

(上接第168页)

的用途显得更重要。高档的数字液晶显示器LCD采用了数字方式传

输数据、显示影像,这样就不会产生由于显卡造成色彩偏差或损

失。即使长时间观看液晶显示器LCD屏幕稳定、无闪烁,不会对眼

睛造成疲劳,有效的保证了医护人员的工作效率和工作质量。特别

是在手术室,观察室给需要长时间观测诊断带来了极大的方便。但

液晶显示器的亮度…、色泽、对比度…、色饱和度等,指标一般要比

阴极射线管显示器CRT指标低,阴极射线管显示器的性能指标、亮

度、色饱和度、对比等指标,要比液晶显示器对应的指标要好,给

人的感官影像丰富饱满,满足人的第一视觉但是微观视觉。层次界

面模糊,由于阴极射线管显示器体积大、耗电高、重量重、辐射

强、电磁干扰大、视觉疲劳、制造成本、安全、环保等因数,阴极

射线管CRT一般大多集中在可视环境,需求大的病房,如电视教学

等,主要是满足观测时间短,适合观赏的场所。

3结论

虽然目前液晶显示器LCD与阴极射线显示器CRT相比,影像

质量仍不够完善,亮度、色彩、颜色、饱和度,响应时间都在不

同程度上不如阴极射线管CRT显示器,都各有优缺点。随着PACS

(Picture……Archiving…andCommunications…System.医疗图像管理与通信系

统)技术的日趋成熟和普及,以及各种数字影像设备如DR、CR、

多排CT、3D图像等飞速发展,医用液晶显示器LCD这个医学影像

的终端显示界面,以及硬件、电子技术元器件升级换代还会有更大

的进步,液晶显示器和阴极射线管显示器优点互补,临床上对显示

器认识会更上一个台阶。

参考文献

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