2024年10月22日发(作者：仙诗槐)
海峡药学
是血液透析肾性贫血病人补铁治疗的主要方式，虽然口服维
２０１８年第３０卷第４期
总的来说，对血液透析肾陛贫血病人采用蔗糖铁进行补
铁缓释片更为方便，但其服用时生物利用度不高，用药后对肾
性贫血的效果并不显著，而静脉注射蔗糖铁则可以从人体静
脉直接进入内皮系统，吸收更为迅速，且生物利用度更高，此
外蔗糖铁还能对人体血液中的铁离子起到一定的保护作用，
有利于体内铁离子的贮备，为此疗效更为显著 。本次研究
中对蔗糖铁组采取蔗糖铁注射治疗后，蔗糖铁组的血液指标
值明显会比对照组高。此外，通过研究我们发现，不论是口服
维铁缓释片还是静脉滴注蔗糖铁，都不会对病人的肝功能造
成太大损害，但口服维铁缓释片由于铁剂吸收存在一定的障
碍，容易加重病人的上腹部不适、头痛头晕等不良反应的发
铁治疗疗效更确切，安全性更高，值得推荐。
参考文献
［１］谭江平，黄远航．蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾ｌ生贫
血的疗效观察［Ｊ］．疑难病杂志，２０１３，１２（１Ｏ）：７６３－７６５．
［２］杜粉丽，侯延平．蔗糖铁与琥珀酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫
血的疗效观察［Ｊ］．中国医药指南，２０１５，１３（１４）：１１６．１１７．
［３］朱征西．蔗糖铁注射液治疗老年血液透析患者肾性贫血的临床
疗效与安全性［Ｊ］．中国老年学杂志，２０１２，３２（２４）：５４００－５４０３．
［４］李春娣，曾屏．蔗糖铁治疗血液透析患者贫血的疗效观察与评估
［Ｊ］．泰山医学院学报，２０１７，３８（０１）：７９－８０．
生，其安全性相对较差。
雷诺考特与罗红霉素治疗鼻咽炎临床对照研究
朱峰，梁小泉，王智勇，刘 艳（广东省佛山市南海区人民医院耳鼻喉科佛山５２８２９９）
将在我院就诊，近期（２０１６年ｏ１月～２０１７
疗程结束实验
摘要：目的观察对于鼻咽炎患者采用雷诺考特与罗红霉素临床治疗疗效的研究对照分析。方法
年０１月时期）收治以鼻咽炎为诊断的患者共计１１４例患者，随机数字法分成实验组与对照组。其中实验组采用罗红霉素治疗，而对照组采用雷
诺考特治疗。将两组患者临床治疗疗程结束后效果、疗程结束停药２个月后效果对照，记录并分析复发率及不良反应率。结果
组总有效率为９２．９８％，对照组为９４．７４％，两组差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。疗程结束后２个月复查时，实验组总有效率为９４．７４％，而对照
组仅为７８．９５％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。实验组不良反应发生率为３．５１％，复发率为１．７５％，对照组不良反应发生率为２４．５６％，复
发率为３３．３３％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０００１）。结论对于鼻咽炎惠者，采用罗红霉素治疗，可取得较好的临床效果，缓解惠者不适症状，
且复发率、不良反应均较低，有在临床上普及、推广、使用价值。
关键词：雷诺考特；罗红霉素；鼻咽炎；疗效分析
中图分类号：Ｒ９６９．４文献标识码：Ｂ文章编号：１００６－３７６５（２０１８）．ｏ４．１８４１３－０１６２－０２
鼻咽炎以鼻咽部干燥难忍伴异物感、干咳，部分患者可伴
随有鼻塞、眩晕、头痛等不适症状，为鼻咽黏膜的非特异性炎
收治经上述纳入及排除方法筛选，最终确定共计１１４例患者，
实验组男３６例（６３．１６％），女２ｌ例（３６．８４％），患病时间５～
１６ｄ，平均患病时间（６．７±０．９）ｄ，年龄２９～６９岁，平均（３８．３
症，是临床常见耳鼻咽喉科多发病 。因此症状与感冒症状
相似极易被误诊，且由于鼻咽部解剖位置深且症状不甚典型
特点，被邻近器官的病变所掩盖，延误了最佳治疗时期 ］。
±５．６）岁。对照组男３５例（６１．４０％），女２２例（３８．６０％），
患病时间６—１７ｄ，平均患病时间（６．９±１．１）ｄ，年龄２８～６８
岁，平均（３８．６±６．２）岁。在年龄、性别、患病时间等一般资料
相对照，差异无统计学意义，具有可比性。
有研究表明鼻咽癌的发生与鼻咽炎有着密切的关系 Ｊ。伴
随我国不断进步，汽车尾气，环境污染等空气中有害气体、刺
激物较之前大幅度增加，鼻咽炎发病率亦伴随增加 ］。目前
治疗上以消炎、抗感染及局部用药等方法，无特效治疗及特效
药物。将在我院就诊，近期（２０１６年０１月～２０１７年０１月时
１．２治疗方法入组后均予健康教育，调整个人习惯，如戒
烟禁酒，调畅情志，劳逸结合。饮食少吃生冷、辛辣、油腻，配
期）收治以鼻咽炎为诊断的患者共计１ １４例患者，分别采用罗
红霉素、雷诺考特治疗，取得不同治疗效果，现将结果报道如
下：
合锻炼。实验组予以口服罗红霉素片（浙江震元制药有限公
司生产，国药准字：Ｈ１０９５０１８９，规格０．１５ｇ）１次０．１５ｇ，早晚
分服，治疗期间监测肝功能。对照组应用雷诺考特（ＡｓｔｒａＺｅｎ．
ｅｃａＡＢ生产，国药准字：Ｊ２０１４００４７），每侧鼻孔喷两喷，１日２
次。４周为１个疗程，共治疗２疗程。
１资料与方法
１．１一般资料、纳入及排除方法纳入方法 Ｊ：经临床症状
１．３疗效评价标准 临床症状、体症完全消失，鼻咽黏膜
及辅助检查诊断为鼻咽炎；为首次发病未接受过类似治疗；临
床资料完整；对研究知情同意。排除方法 Ｊ：严重鼻炎、鼻窦
炎、鼻窦炎伴息肉；重要脏器衰竭；恶性肿瘤；拒绝配合回访
等。将在我院就诊，近期（２０１６年０１月～２０１７年０１月时期）
·
充血、肿胀于内窥镜下均消失，分泌物正常为治愈；仍有鼻塞、
异物感但有所减轻，鼻咽黏膜充血、肿胀于内窥镜下可见减
轻，分泌物未见脓性为有效；无变化甚至加重为无效。
１．４统计学方法应用ＳＰＳＳ １７．０软件进行分析，计量数据
１ ６２·
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａ１ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ ３０ Ｎｏ．４ ２０１８
采用均数±标准差（Ｘ±ｓ）表示，组间比较采用ｔ检验；计数采
效率为９２．９８％，对照组为９４．７４％，两组差异无统计学意义
用百分比表现，数据相比采取ｘ 校验，Ｐ＞０．０５，差异无统计
（Ｐ＞０．０５）。疗程结束后２个月复查时，实验组总有效率为
学意义，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。
９４．７４％，而对照组仅为７８．９５％，差异具有统计学意义（Ｐ＜
２结果
０．０５）（见表１）。
２．１两组患者的临床治疗效果比较疗程结束实验组总有
表１两组患者的临床治疗效果比较［ｎ：５７。（％Ｊ］
２．２两组患者治疗期间不良反应与治疗后复发情况对照
生率为２４．５６％，复发率为３３．３３％，差异具有统计学意义（Ｐ
实验组不良反应发生率为３．５１％，复发率为１．７５％，对照组 ＜０．０００１）。本组研究结果与张可，崔艳红研究结果相近 。
不良反应发生率为２４．５６％，复发率为３３．３３％，差异具有统
综上所述对于鼻咽炎患者，采用罗红霉素治疗，可取得较
计学意义（Ｐ＜０．０００１）（见表２）。
好的临床效果，缓解患者不适症状，且复发率、不良反应均较
表２两组患者治疗期间不良反应与治疗后复发情况对照ｎ（％）
低，有在临床上普及、推广、使用价值。但本文研究样本量少，
仅为本地区本院收治鼻咽炎患者，因此在样本的而选择上，存
在有一定的局限性，希望临床应用此资料为研究蓝本，扩大研
究区域并增加研究样本，以明确罗红霉素对鼻咽炎的治疗效
果。
３讨论
参考文献
［１］赵丽丹，张会利，历茂刚，等．慢性咽炎患者的治疗分析［Ｊ］．世界
病程发展缓慢发生在鼻黏膜的特异性炎症．鼻咽炎，多由
细菌或病毒感染因其发病。鼻咽局部摩擦，擦痛明显，常可见
最新医学信息文摘，２０１４，１４（４）：１０９．
［２］李社锋，秦照军．罗红霉素治疗鼻咽炎的临床分析［Ｊ］．中国医药
血迹附着，于内镜下检查可见黏膜有各种慢性炎症改变。当
指南，２０１３，１１（３４）：４４４５．
控制炎症反应不佳时，引发局部炎症介质、炎症细胞聚集，致
［３］周胜利．低剂量罗红霉素治疗４Ｏ例慢性鼻窦炎并发鼻息肉的疗
杯状细胞反应性增生，使分泌物流人咽喉或呼吸道，通过神经
效观察［Ｊ）．中国实用医药，２０１３，８（２８）：１５７—１５８．
反射使咳嗽反射敏感化 Ｊ。Ｐｅｎｂｕｒｇ等认为发生鼻咽炎所产
［４］林玲玲，林少雄，程耿斌．鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻一鼻窦炎疗效
生的自由基会破坏正常细胞生物膜，引发突变所致癌症。因
观察［Ｊ］．陕西中医，２０１３，３４（７）：８５６－８５７．
此及早发现及早治疗为预防疾病恶化的主要手段。目前临床
［５］施卫正．儿童慢性鼻炎鼻窦炎７５例的临床分析与治疗［Ｊ］．大家
以消除症状的对症治疗为主要治疗方向，罗红霉素为常用药
健康（中旬版），２０１４，８（６）：１９７．
物 。其为合成大环内酯类抗生素，抑制蛋白质合成，而抗
［６］张素娜，李谊，麻文来．苍耳子鼻炎滴丸治疗慢性鼻．鼻窦炎的疗
菌。因其可加快纤毛传输与摆动，促进鼻腔分泌物排泄，抑制
效观察［Ｊ］．河南医学研究，２０１４，２３（３）：７７－７８．
杯状细胞分泌。但其药效发挥较慢，且对肝功能有所损害，一
［７］李黎明．罗红霉素联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎
般选择低剂量长期服用。雷诺考特主要成分为布地奈德，属
［Ｊ］．中国冶金工业医学杂志，２０１５，３２（４）：４４４４４５．
［８］李社锋，秦照军．罗红霉素治疗鼻咽炎临床分析（Ｊ］．中国医师杂
于糖皮质激素类，初期疗效显著，但极易产生依赖与复发。从
志，２０１３，１５（ｚ１）：８４—８５．
本研究中可明显看出，疗程结束实验组总有效率为９２．９８％，
［９］李社锋，秦照军．罗红霉素治疗鼻咽炎的临床分析［Ｊ］．中国医药
对照组为９４．７４％，两组差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。疗程
指南，２０１３，１１（３４）：４＿４４５．
结束后２个月复查时，实验组总有效率为９４．７４％，而对照组
（１Ｏ］张可，崔艳红．三联治疗小儿急慢性鼻炎鼻窦炎疗效观察［Ｊ］．
仅为７８．９５％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。实验组不良
中国保健营养，２０１５，２５（１１）：１２１．
反应发生率为３．５ｌ％，复发率为１．７５％，对照组不良反应发
·
１６３·
2024年10月22日发(作者：仙诗槐)
海峡药学
是血液透析肾性贫血病人补铁治疗的主要方式，虽然口服维
２０１８年第３０卷第４期
总的来说，对血液透析肾陛贫血病人采用蔗糖铁进行补
铁缓释片更为方便，但其服用时生物利用度不高，用药后对肾
性贫血的效果并不显著，而静脉注射蔗糖铁则可以从人体静
脉直接进入内皮系统，吸收更为迅速，且生物利用度更高，此
外蔗糖铁还能对人体血液中的铁离子起到一定的保护作用，
有利于体内铁离子的贮备，为此疗效更为显著 。本次研究
中对蔗糖铁组采取蔗糖铁注射治疗后，蔗糖铁组的血液指标
值明显会比对照组高。此外，通过研究我们发现，不论是口服
维铁缓释片还是静脉滴注蔗糖铁，都不会对病人的肝功能造
成太大损害，但口服维铁缓释片由于铁剂吸收存在一定的障
碍，容易加重病人的上腹部不适、头痛头晕等不良反应的发
铁治疗疗效更确切，安全性更高，值得推荐。
参考文献
［１］谭江平，黄远航．蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾ｌ生贫
血的疗效观察［Ｊ］．疑难病杂志，２０１３，１２（１Ｏ）：７６３－７６５．
［２］杜粉丽，侯延平．蔗糖铁与琥珀酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫
血的疗效观察［Ｊ］．中国医药指南，２０１５，１３（１４）：１１６．１１７．
［３］朱征西．蔗糖铁注射液治疗老年血液透析患者肾性贫血的临床
疗效与安全性［Ｊ］．中国老年学杂志，２０１２，３２（２４）：５４００－５４０３．
［４］李春娣，曾屏．蔗糖铁治疗血液透析患者贫血的疗效观察与评估
［Ｊ］．泰山医学院学报，２０１７，３８（０１）：７９－８０．
生，其安全性相对较差。
雷诺考特与罗红霉素治疗鼻咽炎临床对照研究
朱峰，梁小泉，王智勇，刘 艳（广东省佛山市南海区人民医院耳鼻喉科佛山５２８２９９）
将在我院就诊，近期（２０１６年ｏ１月～２０１７
疗程结束实验
摘要：目的观察对于鼻咽炎患者采用雷诺考特与罗红霉素临床治疗疗效的研究对照分析。方法
年０１月时期）收治以鼻咽炎为诊断的患者共计１１４例患者，随机数字法分成实验组与对照组。其中实验组采用罗红霉素治疗，而对照组采用雷
诺考特治疗。将两组患者临床治疗疗程结束后效果、疗程结束停药２个月后效果对照，记录并分析复发率及不良反应率。结果
组总有效率为９２．９８％，对照组为９４．７４％，两组差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。疗程结束后２个月复查时，实验组总有效率为９４．７４％，而对照
组仅为７８．９５％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。实验组不良反应发生率为３．５１％，复发率为１．７５％，对照组不良反应发生率为２４．５６％，复
发率为３３．３３％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０００１）。结论对于鼻咽炎惠者，采用罗红霉素治疗，可取得较好的临床效果，缓解惠者不适症状，
且复发率、不良反应均较低，有在临床上普及、推广、使用价值。
关键词：雷诺考特；罗红霉素；鼻咽炎；疗效分析
中图分类号：Ｒ９６９．４文献标识码：Ｂ文章编号：１００６－３７６５（２０１８）．ｏ４．１８４１３－０１６２－０２
鼻咽炎以鼻咽部干燥难忍伴异物感、干咳，部分患者可伴
随有鼻塞、眩晕、头痛等不适症状，为鼻咽黏膜的非特异性炎
收治经上述纳入及排除方法筛选，最终确定共计１１４例患者，
实验组男３６例（６３．１６％），女２ｌ例（３６．８４％），患病时间５～
１６ｄ，平均患病时间（６．７±０．９）ｄ，年龄２９～６９岁，平均（３８．３
症，是临床常见耳鼻咽喉科多发病 。因此症状与感冒症状
相似极易被误诊，且由于鼻咽部解剖位置深且症状不甚典型
特点，被邻近器官的病变所掩盖，延误了最佳治疗时期 ］。
±５．６）岁。对照组男３５例（６１．４０％），女２２例（３８．６０％），
患病时间６—１７ｄ，平均患病时间（６．９±１．１）ｄ，年龄２８～６８
岁，平均（３８．６±６．２）岁。在年龄、性别、患病时间等一般资料
相对照，差异无统计学意义，具有可比性。
有研究表明鼻咽癌的发生与鼻咽炎有着密切的关系 Ｊ。伴
随我国不断进步，汽车尾气，环境污染等空气中有害气体、刺
激物较之前大幅度增加，鼻咽炎发病率亦伴随增加 ］。目前
治疗上以消炎、抗感染及局部用药等方法，无特效治疗及特效
药物。将在我院就诊，近期（２０１６年０１月～２０１７年０１月时
１．２治疗方法入组后均予健康教育，调整个人习惯，如戒
烟禁酒，调畅情志，劳逸结合。饮食少吃生冷、辛辣、油腻，配
期）收治以鼻咽炎为诊断的患者共计１ １４例患者，分别采用罗
红霉素、雷诺考特治疗，取得不同治疗效果，现将结果报道如
下：
合锻炼。实验组予以口服罗红霉素片（浙江震元制药有限公
司生产，国药准字：Ｈ１０９５０１８９，规格０．１５ｇ）１次０．１５ｇ，早晚
分服，治疗期间监测肝功能。对照组应用雷诺考特（ＡｓｔｒａＺｅｎ．
ｅｃａＡＢ生产，国药准字：Ｊ２０１４００４７），每侧鼻孔喷两喷，１日２
次。４周为１个疗程，共治疗２疗程。
１资料与方法
１．１一般资料、纳入及排除方法纳入方法 Ｊ：经临床症状
１．３疗效评价标准 临床症状、体症完全消失，鼻咽黏膜
及辅助检查诊断为鼻咽炎；为首次发病未接受过类似治疗；临
床资料完整；对研究知情同意。排除方法 Ｊ：严重鼻炎、鼻窦
炎、鼻窦炎伴息肉；重要脏器衰竭；恶性肿瘤；拒绝配合回访
等。将在我院就诊，近期（２０１６年０１月～２０１７年０１月时期）
·
充血、肿胀于内窥镜下均消失，分泌物正常为治愈；仍有鼻塞、
异物感但有所减轻，鼻咽黏膜充血、肿胀于内窥镜下可见减
轻，分泌物未见脓性为有效；无变化甚至加重为无效。
１．４统计学方法应用ＳＰＳＳ １７．０软件进行分析，计量数据
１ ６２·
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａ１ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏｌ ３０ Ｎｏ．４ ２０１８
采用均数±标准差（Ｘ±ｓ）表示，组间比较采用ｔ检验；计数采
效率为９２．９８％，对照组为９４．７４％，两组差异无统计学意义
用百分比表现，数据相比采取ｘ 校验，Ｐ＞０．０５，差异无统计
（Ｐ＞０．０５）。疗程结束后２个月复查时，实验组总有效率为
学意义，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。
９４．７４％，而对照组仅为７８．９５％，差异具有统计学意义（Ｐ＜
２结果
０．０５）（见表１）。
２．１两组患者的临床治疗效果比较疗程结束实验组总有
表１两组患者的临床治疗效果比较［ｎ：５７。（％Ｊ］
２．２两组患者治疗期间不良反应与治疗后复发情况对照
生率为２４．５６％，复发率为３３．３３％，差异具有统计学意义（Ｐ
实验组不良反应发生率为３．５１％，复发率为１．７５％，对照组 ＜０．０００１）。本组研究结果与张可，崔艳红研究结果相近 。
不良反应发生率为２４．５６％，复发率为３３．３３％，差异具有统
综上所述对于鼻咽炎患者，采用罗红霉素治疗，可取得较
计学意义（Ｐ＜０．０００１）（见表２）。
好的临床效果，缓解患者不适症状，且复发率、不良反应均较
表２两组患者治疗期间不良反应与治疗后复发情况对照ｎ（％）
低，有在临床上普及、推广、使用价值。但本文研究样本量少，
仅为本地区本院收治鼻咽炎患者，因此在样本的而选择上，存
在有一定的局限性，希望临床应用此资料为研究蓝本，扩大研
究区域并增加研究样本，以明确罗红霉素对鼻咽炎的治疗效
果。
３讨论
参考文献
［１］赵丽丹，张会利，历茂刚，等．慢性咽炎患者的治疗分析［Ｊ］．世界
病程发展缓慢发生在鼻黏膜的特异性炎症．鼻咽炎，多由
细菌或病毒感染因其发病。鼻咽局部摩擦，擦痛明显，常可见
最新医学信息文摘，２０１４，１４（４）：１０９．
［２］李社锋，秦照军．罗红霉素治疗鼻咽炎的临床分析［Ｊ］．中国医药
血迹附着，于内镜下检查可见黏膜有各种慢性炎症改变。当
指南，２０１３，１１（３４）：４４４５．
控制炎症反应不佳时，引发局部炎症介质、炎症细胞聚集，致
［３］周胜利．低剂量罗红霉素治疗４Ｏ例慢性鼻窦炎并发鼻息肉的疗
杯状细胞反应性增生，使分泌物流人咽喉或呼吸道，通过神经
效观察［Ｊ）．中国实用医药，２０１３，８（２８）：１５７—１５８．
反射使咳嗽反射敏感化 Ｊ。Ｐｅｎｂｕｒｇ等认为发生鼻咽炎所产
［４］林玲玲，林少雄，程耿斌．鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻一鼻窦炎疗效
生的自由基会破坏正常细胞生物膜，引发突变所致癌症。因
观察［Ｊ］．陕西中医，２０１３，３４（７）：８５６－８５７．
此及早发现及早治疗为预防疾病恶化的主要手段。目前临床
［５］施卫正．儿童慢性鼻炎鼻窦炎７５例的临床分析与治疗［Ｊ］．大家
以消除症状的对症治疗为主要治疗方向，罗红霉素为常用药
健康（中旬版），２０１４，８（６）：１９７．
物 。其为合成大环内酯类抗生素，抑制蛋白质合成，而抗
［６］张素娜，李谊，麻文来．苍耳子鼻炎滴丸治疗慢性鼻．鼻窦炎的疗
菌。因其可加快纤毛传输与摆动，促进鼻腔分泌物排泄，抑制
效观察［Ｊ］．河南医学研究，２０１４，２３（３）：７７－７８．
杯状细胞分泌。但其药效发挥较慢，且对肝功能有所损害，一
［７］李黎明．罗红霉素联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎
般选择低剂量长期服用。雷诺考特主要成分为布地奈德，属
［Ｊ］．中国冶金工业医学杂志，２０１５，３２（４）：４４４４４５．
［８］李社锋，秦照军．罗红霉素治疗鼻咽炎临床分析（Ｊ］．中国医师杂
于糖皮质激素类，初期疗效显著，但极易产生依赖与复发。从
志，２０１３，１５（ｚ１）：８４—８５．
本研究中可明显看出，疗程结束实验组总有效率为９２．９８％，
［９］李社锋，秦照军．罗红霉素治疗鼻咽炎的临床分析［Ｊ］．中国医药
对照组为９４．７４％，两组差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。疗程
指南，２０１３，１１（３４）：４＿４４５．
结束后２个月复查时，实验组总有效率为９４．７４％，而对照组
（１Ｏ］张可，崔艳红．三联治疗小儿急慢性鼻炎鼻窦炎疗效观察［Ｊ］．
仅为７８．９５％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。实验组不良
中国保健营养，２０１５，２５（１１）：１２１．
反应发生率为３．５ｌ％，复发率为１．７５％，对照组不良反应发
·
１６３·