2024年4月21日发(作者：干谷菱)
甲状腺疾病
[单项选择题]
1、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）
A.体重增减、食量大小
B.脉率快慢、脉压大小
C.腺体软硬、大小
D.出汗多少、手颤有无
E.情绪改变、睡眠好坏
参考答案：B
[单项选择题]
2、关于
125
I-T吸收试验结果下列说法正确的是（）
A.甲状腺功能亢进时下降
B.甲状腺功能亢进时上升
C.单纯性甲状腺肿时上升
D.甲状腺功能减退时上升
E.与甲状腺I吸收率的变化相一致
参考答案：B
[单项选择题]
3、女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺"’I摄取率，3小时20％，
24小时45％，T4120nmol／L（正常65～169mmol／L），T31．7nmol／L（正常
1．1～3．1nmol／L），最可能的诊断是（）
A.甲状腺炎
B.甲亢
C.单纯性甲状腺肿
D.神经症
E.结核病
参考答案：D
[单项选择题]
4、女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇
6．8mmol／L。最可能的诊断是（）
A.甲状腺功能减退症
B.甲状腺功能亢进症
C.高血脂
D.神经衰弱
E.单纯性肥胖
参考答案：A
[单项选择题]
5、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃，
P100次／分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；
舌、手细震颤（+）。ESR78mm／h如上述检查仍不能肯定诊断，进一步确诊的
方法应选择（）
A.T3抑制试验
B.甲状腺穿刺
兴奋试验
、TPOAb
参考答案：B
[单项选择题]
6、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明
显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就
诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无
突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手
细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级此时最可能的诊断是（）
A.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病
病
C.恶性肿瘤晚期
D.吉兰-巴雷综合征
E.垂体性甲状腺功能亢进
参考答案：A
[单项选择题]
7、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显
消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol
／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）在治疗甲状腺功能亢进
时为了经常随访疗效，下列检查不能作为考核疗效指标的是（）
3、FI4
B.
131
I吸收率
D.基础代谢率
E.安静时心率
参考答案：B
[单项选择题]
8、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就
诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀
疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋
下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，
餐后2小时血糖13．6mmol／L给予甲状腺激素替代后，下列体征可作为调整甲
状腺激素替代剂量依据的是（）
A.静息时心率
B.静息时血压
C.出汗多少
D.胸闷发作次数
E.尿量多少
参考答案：A
[单项选择题]
9、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就
诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀
疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋
下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，
餐后2小时血糖13．6mmol／L首诊时，最可能的初步诊断是（）
A.T2DM
B.T2DM加冠心病加心衰
C.T2DM加糖尿病肾病加心衰
D.T2DM加甲状腺功能减退加心衰
E.甲状腺功能减退加冠心病加心衰
参考答案：D
[单项选择题]
10、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就
诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀
疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋
下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，
餐后2小时血糖13．6mmol／L对此患者的实验室检查中最不可能出现的是（）
↑，FT3↓，FT↓
↓，FT3↑，FT4↑
↑
D.总胆固醇↑，甘油三酯↑
E.肝功能异常
参考答案：B
2024年4月21日发(作者：干谷菱)
甲状腺疾病
[单项选择题]
1、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是（）
A.体重增减、食量大小
B.脉率快慢、脉压大小
C.腺体软硬、大小
D.出汗多少、手颤有无
E.情绪改变、睡眠好坏
参考答案：B
[单项选择题]
2、关于
125
I-T吸收试验结果下列说法正确的是（）
A.甲状腺功能亢进时下降
B.甲状腺功能亢进时上升
C.单纯性甲状腺肿时上升
D.甲状腺功能减退时上升
E.与甲状腺I吸收率的变化相一致
参考答案：B
[单项选择题]
3、女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺"’I摄取率，3小时20％，
24小时45％，T4120nmol／L（正常65～169mmol／L），T31．7nmol／L（正常
1．1～3．1nmol／L），最可能的诊断是（）
A.甲状腺炎
B.甲亢
C.单纯性甲状腺肿
D.神经症
E.结核病
参考答案：D
[单项选择题]
4、女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇
6．8mmol／L。最可能的诊断是（）
A.甲状腺功能减退症
B.甲状腺功能亢进症
C.高血脂
D.神经衰弱
E.单纯性肥胖
参考答案：A
[单项选择题]
5、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃，
P100次／分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；
舌、手细震颤（+）。ESR78mm／h如上述检查仍不能肯定诊断，进一步确诊的
方法应选择（）
A.T3抑制试验
B.甲状腺穿刺
兴奋试验
、TPOAb
参考答案：B
[单项选择题]
6、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明
显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就
诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无
突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手
细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级此时最可能的诊断是（）
A.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病
病
C.恶性肿瘤晚期
D.吉兰-巴雷综合征
E.垂体性甲状腺功能亢进
参考答案：A
[单项选择题]
7、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显
消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol
／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）在治疗甲状腺功能亢进
时为了经常随访疗效，下列检查不能作为考核疗效指标的是（）
3、FI4
B.
131
I吸收率
D.基础代谢率
E.安静时心率
参考答案：B
[单项选择题]
8、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就
诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀
疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋
下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，
餐后2小时血糖13．6mmol／L给予甲状腺激素替代后，下列体征可作为调整甲
状腺激素替代剂量依据的是（）
A.静息时心率
B.静息时血压
C.出汗多少
D.胸闷发作次数
E.尿量多少
参考答案：A
[单项选择题]
9、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就
诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀
疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋
下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，
餐后2小时血糖13．6mmol／L首诊时，最可能的初步诊断是（）
A.T2DM
B.T2DM加冠心病加心衰
C.T2DM加糖尿病肾病加心衰
D.T2DM加甲状腺功能减退加心衰
E.甲状腺功能减退加冠心病加心衰
参考答案：D
[单项选择题]
10、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就
诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀
疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋
下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，
餐后2小时血糖13．6mmol／L对此患者的实验室检查中最不可能出现的是（）
↑，FT3↓，FT↓
↓，FT3↑，FT4↑
↑
D.总胆固醇↑，甘油三酯↑
E.肝功能异常
参考答案：B