2024年5月24日发(作者：悟悦欣)

案卷号：

SH/T 3503-J101A

封 面

石油化工建设工程项目交工技术文件

工程名称：

卷 名：

建设单位 监理单位 承包单位

（项目部章） （项目部章） （项目部章）

项目经理： 项目总监： 项目经理：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

案卷号：

SH/T 3503-J101B

封 面

石油化工建设工程项目交工技术文件

工程名称：

卷 名：

建设单位 监理单位 总承包单位 承包单位

（项目部章） （项目部章） （项目部章） （项目部章）

项目经理： 项目总监： 项目经理： 项目经理：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

SH/T 3503-J102

交工技术文件总目录

工程名称：

序号

编制人：

卷 号

资 料 名 称

审核人：

页 数

日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日

SH/T 3503-J103

交工技术文件目录

工程名称：

单元工程名称：

序号

文件编号

资 料 名 称

审核人：

页 次

编制人：

日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日

SH/T 3503-J104

交工技术文件说明

工程名称：

编制人：

日 期： 年 月 日

审核人：

日 期： 年 月 日

SH/T 3503-J105A

工程施工开工报告

设 计 单 位

年 月 日 计划交工日期

工程名称：

年 月 日

施工合同编号

计划开工日期

工

程

内

容

开

工

条

件

审

查

意

见

质

量

监

督

意

见

工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日

建 设 单 位 监 理 单 位

（项目部章）

项目总监：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

施 工 单 位

（项目部章）

项目经理：

（项目部章）

项目经理：

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J105B

工程施工开工报告

设 计 单 位

年 月 日 计划交工日期

工程名称：

年 月 日

施工合同编号

计划开工日期

工

程

内

容

开

工

条

件

审

查

意

见

质

量

监

督

意

见

工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日

建 设 单 位

（项目部章）

项目经理：

监 理 单 位

（项目部章）

项目总监：

总 承 包 单 位

（项目部章）

项目经理：

施 工 单 位

（项目部章）

项目经理：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J106A

工程中间交接证书

交接日期

工程名称：

年 月 日 施工合同编号

工

程

内

容

附：施工尾项清单 份

验

收

意

见

使用单位负责（代表）人： 年 月 日

质

量

监

督

意

见

工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日

建 设 单 位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

设 计 单 位

（项目部章）

项目总监：

年 月 日

监 理 单 位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

施 工 单 位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

SH/T 3503-J106B

工程中间交接证书

交接日期

工程名称：

年 月 日 施工合同编号

工

程

内

容

附：施工尾项清单 份

验

收

意

见

使用单位负责（代表）人： 年 月 日

质

量

监

督

意

见

工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日

建 设 单 位

（项目部章）

项目经理：

设 计 单 位

（项目部章）

项目总监：

监 理 单 位

（项目部章）

项目总监：

年 月 日

总 承 包 单 位

（项目部章）

项目经理：

施 工 单 位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

年 月 日

年 月 日 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J107A

工程交工证书

施工合同编号

实际开工日期

工程内容：

年 月 日 交工日期 年 月 日

工程接收意见：

使用单位负责（代表）人： 年 月 日

工程质量监督意见：

工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月

建设单位

（项目部章）

项目经理：

设计单位

（项目部章）

项目经理：

监理单位

（项目部章）

项目总监：

施工单位

（项目部章）

项目经理：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J107B

工程交工证书

工程名称：

施工合同编号

实际开工日期

工程内容：

年 月 日 交工日期 年 月 日

工程接收意见：

使用单位负责（代表）人： 年 月 日

工程质量监督意见：

工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月

日

建设单位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

设计单位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

监理单位

（项目部章）

项目总监：

年 月 日

年 月 日

总承包单位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

施工单位

（项目部章）

项目经理：

SH/T 3503-J108A

交工技术文件移交证书

工程名称：

合同编号：

按《石油化工建设工程项目交工技术文件规定》（SH/T 3503－2017）向

办理工程建设交工技术文件移

交手续，共计文字资料 卷，竣工图 卷，电子文件 盘。

附：交工技术文件移交清单。

建 设 单 位

（项目部章）

经办人：

监 理 单 位

（项目部章）

审核人：

承 包 单 位

（项目部章）

经办人：

年 月 日

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

日期：

工程名称：

SH/T 3503-J108B

交工技术文件移交证书

合同编号：

按《石油化工建设工程项目交工技术文件规定》（SH/T 3503－2017）

向 办

理工程建设交工技术文件移交手续，共计文字资料 卷，竣工图 卷，

电子文件 盘。

附：交工技术文件移交清单。

建 设 单 位

（项目部章）

经办人：

监 理 单 位

（项目部章）

审核人：

总 承 包 单 位

（项目部章）

经办人：

施工单位

项目部章）

经办人：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

SH/T 3503-J109

重大质量事故处理

报 告

工程名称：

事

故

经

过

说

明

责任单位代表： 责任单位（公章） 年 月 日

事

故

处

理

方

案

与

处

理

结

果

监理单位总监： （公章） 年 月 日

质

量

监

督

意

见

工程质量监督站长： （公章） 年 月 日

相 关 单 位

（公章）

代表：

（公章）

代表：

（公章）

代表：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J110

工程变更一览表

工程名称：

单位工程名称：

专业

序号

变更通知单号

变更原因

实施图号及变更要点

实施情况说明

注：变更原因填写设计原因或非设计原因

建设单位

专业工程师：

日期： 年 月 日

监理单位

专业工程师：

编制人：

审核人：

施工单位

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J110

工程联络单一览表

工程名称：

单位工程名称：

专业

序号

联络单编号

建设单位

专业工程师：

日期： 年 月 日

事由

监理单位

专业工程师：

编制人：

审核人：

实施情况说明

施工单位

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J112

隐蔽工程记录

单位工程名称：

隐蔽项目 施工图号

隐

蔽

内

容

及

简

图

检

查

结

果

建设/监理单位

专业工程师：

总承包单位

专业工程师：

施工单位

施工班组长：

质量检查员：

专业工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J113

垫铁隐蔽记录

单位名称：

设备/结构名称 位号

垫铁布置位置示意图：

垫铁情况说明：

平垫铁尺寸（长x宽x高）： 斜垫铁尺寸（长x宽x薄端高）： 斜度：

每组垫铁构成： 块数： 垫铁组高度：

检查项目 安装要求 检查结果

设备找正

垫铁规格

垫铁布置位置

每组垫铁块数

每组垫铁高度

斜垫铁搭接长度

垫铁间电焊固定

数据符合规范要求

符合施工方案要求

符合规范要求

符合规范要求

符合设计文件和规范要求

符合规范要求

符合规范要求

不符合 符合

不符合 符合

不符合 符合

不符合 符合

不符合 符合

不符合 符合

不符合 符合

结论：

经检查，不符合符合设计文件和规范要求，不可以可以隐蔽。

建设/监理单位

专业工程师：

总承包单位

专业工程师：

施工单位

施工班组长：

质量检查员：

专业工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J112

工 程 联 络 单

送达单位

单位工程名称：

联络单编号

内 容：

经办人： 提出单位（项目章）

审核人： 年 月 日

接收单位处理意见：

经办人： （项目章）

审核人： 年 月 日

会签意见：

代表：

会签单位（项目章）

日期： 年 月 日

代表：

会签单位（项目章）

日期： 年 月 日

会签意见：

代表：

会签单位（项目章）

日期： 年 月 日

会签意见：

工程名称：

SH/T 3503-J115

合格焊工登记表

证书编号

总 承 包 单 位

序号 焊工姓名 焊工代号

合格项目代号

有效期限

施 工 单 位

建 设 / 监 理 单 位

专业工程师： 专业工程师： 专业工程师：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

SH/T 3503-J116

无损检测人员登记表

工程名称：

序号

姓 名

证书编号

合格项目代号

总 承 包 单 位

级别

有效期限

建 设 / 监 理 单 位

专业工程师：

检 测 单 位

专业工程师：

制表人：

专业工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J117

开箱检验记录

位 号

制 造 商

箱 数

装箱单号

工程名称：

单位工程名称：

名 称

型 号

合 同 号

箱 号

1．包装

□无破损 □有破损；4．外观 □无可见缺陷 □有可见缺陷

检

验

2．规格与装箱单 □相符 □不相符；5．质量证明文件 □有

□无

情

3．数量与装箱单 □相符 □不相符；6．产品技术文件 □有

□无

况

问

题

及

处

理

意

见

名 称

随

机

资

料

名 称

专

用

工

具

建设单位

专业工程师：

监理单位

专业工程师：

总承包单位

专业工程师：

份数

数量

接收单位

接收单位

施工单位

接收人

接收人

采购单位

专业工程师：

检验人员：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

SH/T 3503-J118

防腐工程质量验收记录

工程名称：

单位工程名称：

防腐前表面状态

防

腐

部

位

防腐

层结

构及

要求

检查项目与要求

原材料符合设计要求及有关规范规定，具有出厂质量合格证明文件及复验报告

设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，具有工序交接记录

基层表面处理方法正确，处理结果符合设计等级要求

隔离层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定

防腐层材料的配比、试验符合有关规范规定，报告齐全

防腐底层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定

防腐中间层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定

防腐面层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定

部位

底 层

中间层

面 层

验收结论：

材料名称

牌 号

生产厂家

设计厚度

mm

实测厚度

mm

检查结果

建 设 / 监 理 单 位

专业工程师：

总 承 包 单 位

专业工程师：

施 工 单 位

施工班组长：

质量检验员：

专业工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J119

隔热工程质量验收记录

单位工程名称：

隔

热

部

位

隔

热

结

构

检查项目与要求

检查结果

原材料符合设计及有关规范要求，具有出厂质量证明文件及复验报告

设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，防腐涂层完毕

具有工序交接记录

管支、托架处的隔热层结构不影响活动面的自由伸缩

成型制品同层错缝、内外层压缝，伸缩缝留置正确，嵌缝充填或粘贴紧密、厚度偏

隔

差符合规范规定

热

缠裹材料同层靠紧，内外层缠裹方向相反，接缝错开，厚度偏差符合规范规定

层

散状材料和浇注材料，填充密实、均匀，厚度偏差符合规范规定

防

潮

粘贴于隔热层上，无脱落和鼓包现象，表面平整，厚度符合规范规定

层

金属保护层应压边，搭接缝、表面平整度符合规范规定，无脱壳和凹凸不平

保

护 卷材保护层应紧贴表面，无褶皱和开裂

层

抹面保护层应平整、光滑，端部棱角整齐，无显著裂纹，表面平整度符合规范规定

验收结论：

建 设 / 监 理 单 位

专业工程师：

总 承 包 单 位

专业工程师：

施 工 单 位

施工班组长：

质量检验员：

专业工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J120

防腐绝缘层

电火花检测报告

工程名称：

单位工程名称：

检测单位

设备位号/

管道编号

（单线号）

防腐等级

设计厚度

检 测 部 位

备注：

mm

防腐类型

检测结果

报告编号

名 称

执行标准

电压

检 测 部 位

V

检测结果

检测人： 质量工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

工程名称：

SH/T 3533-J121

防火工程质量验收记录

单位工程名称：

防火

部位

防火

结构

防

火

层

施

工

检查项目与要求

原材料符合设计及有关规范要求，具有出厂质量证明文件及复验报告

防腐涂层完毕

具有工序交接记录

防火层表面平整，厚度均匀，厚度偏差符合规范规定

验收结论：

检查结果

建 设 / 监 理 单 位

专业工程师：

总 承 包 单 位

专业工程师：

施 工 单 位

施工班组长：

质量检验员：

专业工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J122

接地电阻测量记录

施工图号

测量仪表

单位工程名称：

专业工程

接地种类

测量日期

允许值

年 月 日

Ω

接地电阻测量记录

序号

测量结论：

测 量 位 置

实测值

Ω

环境相对湿度

%

测量时间

当天及前三天的天气情况

测量位置示意图：

建 设 / 监 理 单 位

专业工程师：

总 承 包 单 位

专业工程师：

施 工 单 位

测 量 人：

质量检查员：

专业工程师：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J123

安全阀调整试验记录

设 计

设计整定

压力 压力

MPa MPa

单位工程名称：

试 验

冷态试

验差压介质

力MPa

冷态试验差

压力

MPa

排放压力

MPa

试 验 单 位

密封

压力

MPa

启跳

次数

安全阀位号

安全阀型号

规格

安全阀

种类

操作介

质

建 设 / 监 理 单 位

专业工程师：

日期： 年 月 日

质量检查员：

试 验 人：（试验专用章）

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J124

安全附件安装检验记录

名 称

总 承 包 单 位

专业工程师：

型号规格

工程名称：

单位工程名称：

管线/设备

安全附件位号

合格证号

检查结果

建 设 / 监 理 单 位

专业工程师：

施 工 单 位

施工班组长：

质量检查员：

专业工程师：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

材料及配件

SH/T 3503-J125-1

工程名称：

单位工程名称：

报告编号

检测灵敏度

热处理状态

超声检测报告

第 页 共 页

委托单位

检件名称

验收标准

探头

序号

质量证明文件

编号

检测人：

型号

施工单位

检测标准

检测比例

试块

合格级别

耦 合 剂

检测面 设备型号 表面状态 表面补偿 扫描比例

型号1

型号2

炉/批号

检件编号 检件规格

审核人：

检件材质 探头序号

缺陷情况及缺陷示评定等

意图编号 级

检测单位： （公章）

报告日期： 年 月 日

资格：UT 级

资 格： UT 级

材料及配件

SH/T 3503-J125-2

工程名称：

单位工程名称：

报告编号

超声检测报告（续）

第 页 共 页

委托单位

质量证明文件

编号

炉/批号

施工单位

检件编号 检件规格

检件材质 探头序号

缺陷情况及缺陷示评定等

意图编号 级

SH/T 3503-J126-1

材料及配件

磁粉检测报告

第 页 共 页

工程名称：

单位工程名称：

报告编号

检测面

报告日期： 年 月

日

灵敏度试片

热处理状态

提升力/电流

电/磁极间距

缺陷情况及缺陷

示意图编号

评定

结果

委托单位

检件名称

验收标准

磁化方法

磁悬液浓度

质量证明

文件编号

检测人：

施工单位

检测标准

检测比例

电流类型

磁粉种类

合格级别

表面状态

磁化时间

设备型号

检件材质

炉批号

检件编号 检件规格

审核人：

检测单位： （公章）

资 格： MT 级

资 格： MT 级

SH/T 3503-J126-2

材料及配件磁粉

检测报告（续）

第 页 共 页

工程名称：

单位工程名称：

报告编号

检测面

评定

结果

委托单位

质量证明

文件编号

炉批号

施工单位

检件编号 检件规格

检件材质

缺陷情况及缺陷

示意图编号

SH/T 3503-J127-1

材料及配件

渗透检测报告

第 页 共 页

工程名称：

单位工程名称：

报告编号

检测面

报告日期： 年 月

日

检测灵敏度

热处理状态

检测剂牌号

施加方法

缺陷情况及缺陷

示意图编号

评定

结果

委托单位

检件名称

验收标准

检测方法

渗透温度

质量证明

文件编号

检测人：

施工单位

检测标准

检测比例

检测试块

渗透时间

合格级别

表面状态

观察方法

显象时间

检件材质

炉批号

检件编号 检件规格

审核人：

检测单位： （公章）

资 格： PT 级

资 格： PT 级

SH/T 3503-J127-2

材料及配件渗透

检测报告（续）

第 页 共 页

工程名称：

单位工程名称：

报告编号

检测面

评定

结果

委托单位

质量证明

文件编号

炉批号

施工单位

检件编号 检件规格

检件材质

缺陷情况及缺陷

示意图编号

SH/T 3503-J128-1

超声测厚报告

第 页 共 页

工程名称：

单位工程名称：

报告编号

验收标准

检测比例

测量精度

名义厚度实际厚度

mm mm

报告日期： 年 月 日

委托单位

检件名称

检件规格

耦合剂

施工单位

检测标准

检件材质

设备型号

名义厚度实际厚度

mm mm

审核人：

检测部位编号

检测人：

资 格： PT 级

检测部位编号

检测单位： （公章）

资 格： PT 级

SH/T 3503-J128-2

超声测厚报告（续）

第 页 共 页

工程名称：

单位工程名称：

报告编号

名义厚度实际厚度

mm mm

委托单位 施工单位

名义厚度实际厚度

mm mm

检测部位编号

检测部位编号

SH/T 3503-J129

金属材料化学成分

检验报告

第 页 共 页

工程名称：

单位工程名称：

委托单位

检件名称

检验方法

施工单位

检验标准

设备型号

报告编号

被检验材料

标准

检件材质

元素含量

%

质量证明文件编

检测部位编号

规格

号/炉批号

检验结论：

共检验 点，符合标准要求 点，不符合标准要求 点，具体检验部位详见示意图。

试验人：

资 格：

资 格：

审核人：

检测单位： （公章）

报告日期： 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J129

硬度检验报告

第 页 共 页

单位工程名称：

委托单位

检件名称

检件规格

检验方法

检验部位

编 号

硬度值

施工单位

检测标准

检件材质

热处理状态

检验部位

编 号

硬度值

报告编号

验收标准

检测比例

设备型号

检验部位

编 号

硬度值

检验结论：

共检验 点，符合标准要求 点，不符合标准要求 点，具体检验部位详见示意图。

试验人：

资格：

资格：

审核人： 检测单位： （公章）

报告日期： 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J131-1

序号 证件自编号

文档工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

证件出厂编号

采 购 单 位

材料工程师：

设备质量证明文件一览表

设备位号

设备名称

规格型号

材质

单位

总量

领 用 单 位

制造厂家

领用

单位

领用量

工程名称：

SH/T 3503-J131-2

序号 证件自编号

证件出厂编号

设备质量证明文件一览表（续）

设备位号

设备名称

规格型号

材质

单位

总量

制造厂家

领用

单位

领用量

工程名称：

SH/T 3503-J132-1

序号 材料名称 证件自编号 证件出厂编号

采 购 单 位

文档工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

材料工程师：

材料质量证明文件一览表

材质

规格型号

制造厂家

单位 总量

领 用 单 位

复检报告编号 领用单位

领用量

工程名称：

SH/T 3503-J132-2

序号 材料名称 证件自编号 证件出厂编号

材料质量证明文件一览表（续）

材质

规格型号

制造厂家

复检报告编号

领用单位

领用量 单位 总量

SH/T 3503-J133

安装检查记录

工程名称：

单位工程名称：

专业工程

检查项目：

检验结论：

施工图号

建 设 / 监 理 单 位

专业工程师：

日期： 年 月 日

总 承 包 单 位

专业工程师：

施 工 单 位

测 量 人：

质量检查员：

专业工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J134

工程影像记录表

工程名称：

单位工程名称：

位号

部位

影像图片：

拍摄日期

情况说明：

拍照单位

拍照人：

日期： 年 月 日

确认人：

确认单位 施工单位

专业工程师：

年 月 日

日期： 年 月 日

日期：

2024年5月24日发(作者：悟悦欣)

案卷号：

SH/T 3503-J101A

封 面

石油化工建设工程项目交工技术文件

工程名称：

卷 名：

建设单位 监理单位 承包单位

（项目部章） （项目部章） （项目部章）

项目经理： 项目总监： 项目经理：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

案卷号：

SH/T 3503-J101B

封 面

石油化工建设工程项目交工技术文件

工程名称：

卷 名：

建设单位 监理单位 总承包单位 承包单位

（项目部章） （项目部章） （项目部章） （项目部章）

项目经理： 项目总监： 项目经理： 项目经理：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

SH/T 3503-J102

交工技术文件总目录

工程名称：

序号

编制人：

卷 号

资 料 名 称

审核人：

页 数

日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日

SH/T 3503-J103

交工技术文件目录

工程名称：

单元工程名称：

序号

文件编号

资 料 名 称

审核人：

页 次

编制人：

日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日

SH/T 3503-J104

交工技术文件说明

工程名称：

编制人：

日 期： 年 月 日

审核人：

日 期： 年 月 日

SH/T 3503-J105A

工程施工开工报告

设 计 单 位

年 月 日 计划交工日期

工程名称：

年 月 日

施工合同编号

计划开工日期

工

程

内

容

开

工

条

件

审

查

意

见

质

量

监

督

意

见

工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日

建 设 单 位 监 理 单 位

（项目部章）

项目总监：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

施 工 单 位

（项目部章）

项目经理：

（项目部章）

项目经理：

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J105B

工程施工开工报告

设 计 单 位

年 月 日 计划交工日期

工程名称：

年 月 日

施工合同编号

计划开工日期

工

程

内

容

开

工

条

件

审

查

意

见

质

量

监

督

意

见

工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日

建 设 单 位

（项目部章）

项目经理：

监 理 单 位

（项目部章）

项目总监：

总 承 包 单 位

（项目部章）

项目经理：

施 工 单 位

（项目部章）

项目经理：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J106A

工程中间交接证书

交接日期

工程名称：

年 月 日 施工合同编号

工

程

内

容

附：施工尾项清单 份

验

收

意

见

使用单位负责（代表）人： 年 月 日

质

量

监

督

意

见

工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日

建 设 单 位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

设 计 单 位

（项目部章）

项目总监：

年 月 日

监 理 单 位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

施 工 单 位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

SH/T 3503-J106B

工程中间交接证书

交接日期

工程名称：

年 月 日 施工合同编号

工

程

内

容

附：施工尾项清单 份

验

收

意

见

使用单位负责（代表）人： 年 月 日

质

量

监

督

意

见

工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月 日

建 设 单 位

（项目部章）

项目经理：

设 计 单 位

（项目部章）

项目总监：

监 理 单 位

（项目部章）

项目总监：

年 月 日

总 承 包 单 位

（项目部章）

项目经理：

施 工 单 位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

年 月 日

年 月 日 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J107A

工程交工证书

施工合同编号

实际开工日期

工程内容：

年 月 日 交工日期 年 月 日

工程接收意见：

使用单位负责（代表）人： 年 月 日

工程质量监督意见：

工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月

建设单位

（项目部章）

项目经理：

设计单位

（项目部章）

项目经理：

监理单位

（项目部章）

项目总监：

施工单位

（项目部章）

项目经理：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J107B

工程交工证书

工程名称：

施工合同编号

实际开工日期

工程内容：

年 月 日 交工日期 年 月 日

工程接收意见：

使用单位负责（代表）人： 年 月 日

工程质量监督意见：

工程质量监督站站长/组长： （监督站/组章） 日期： 年 月

日

建设单位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

设计单位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

监理单位

（项目部章）

项目总监：

年 月 日

年 月 日

总承包单位

（项目部章）

项目经理：

年 月 日

施工单位

（项目部章）

项目经理：

SH/T 3503-J108A

交工技术文件移交证书

工程名称：

合同编号：

按《石油化工建设工程项目交工技术文件规定》（SH/T 3503－2017）向

办理工程建设交工技术文件移

交手续，共计文字资料 卷，竣工图 卷，电子文件 盘。

附：交工技术文件移交清单。

建 设 单 位

（项目部章）

经办人：

监 理 单 位

（项目部章）

审核人：

承 包 单 位

（项目部章）

经办人：

年 月 日

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

日期：

工程名称：

SH/T 3503-J108B

交工技术文件移交证书

合同编号：

按《石油化工建设工程项目交工技术文件规定》（SH/T 3503－2017）

向 办

理工程建设交工技术文件移交手续，共计文字资料 卷，竣工图 卷，

电子文件 盘。

附：交工技术文件移交清单。

建 设 单 位

（项目部章）

经办人：

监 理 单 位

（项目部章）

审核人：

总 承 包 单 位

（项目部章）

经办人：

施工单位

项目部章）

经办人：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

SH/T 3503-J109

重大质量事故处理

报 告

工程名称：

事

故

经

过

说

明

责任单位代表： 责任单位（公章） 年 月 日

事

故

处

理

方

案

与

处

理

结

果

监理单位总监： （公章） 年 月 日

质

量

监

督

意

见

工程质量监督站长： （公章） 年 月 日

相 关 单 位

（公章）

代表：

（公章）

代表：

（公章）

代表：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J110

工程变更一览表

工程名称：

单位工程名称：

专业

序号

变更通知单号

变更原因

实施图号及变更要点

实施情况说明

注：变更原因填写设计原因或非设计原因

建设单位

专业工程师：

日期： 年 月 日

监理单位

专业工程师：

编制人：

审核人：

施工单位

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J110

工程联络单一览表

工程名称：

单位工程名称：

专业

序号

联络单编号

建设单位

专业工程师：

日期： 年 月 日

事由

监理单位

专业工程师：

编制人：

审核人：

实施情况说明

施工单位

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J112

隐蔽工程记录

单位工程名称：

隐蔽项目 施工图号

隐

蔽

内

容

及

简

图

检

查

结

果

建设/监理单位

专业工程师：

总承包单位

专业工程师：

施工单位

施工班组长：

质量检查员：

专业工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J113

垫铁隐蔽记录

单位名称：

设备/结构名称 位号

垫铁布置位置示意图：

垫铁情况说明：

平垫铁尺寸（长x宽x高）： 斜垫铁尺寸（长x宽x薄端高）： 斜度：

每组垫铁构成： 块数： 垫铁组高度：

检查项目 安装要求 检查结果

设备找正

垫铁规格

垫铁布置位置

每组垫铁块数

每组垫铁高度

斜垫铁搭接长度

垫铁间电焊固定

数据符合规范要求

符合施工方案要求

符合规范要求

符合规范要求

符合设计文件和规范要求

符合规范要求

符合规范要求

不符合 符合

不符合 符合

不符合 符合

不符合 符合

不符合 符合

不符合 符合

不符合 符合

结论：

经检查，不符合符合设计文件和规范要求，不可以可以隐蔽。

建设/监理单位

专业工程师：

总承包单位

专业工程师：

施工单位

施工班组长：

质量检查员：

专业工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

工程名称：

SH/T 3503-J112

工 程 联 络 单

送达单位

单位工程名称：

联络单编号

内 容：

经办人： 提出单位（项目章）

审核人： 年 月 日

接收单位处理意见：

经办人： （项目章）

审核人： 年 月 日

会签意见：

代表：

会签单位（项目章）

日期： 年 月 日

代表：

会签单位（项目章）

日期： 年 月 日

会签意见：

代表：

会签单位（项目章）

日期： 年 月 日

会签意见：

工程名称：

SH/T 3503-J115

合格焊工登记表

证书编号

总 承 包 单 位

序号 焊工姓名 焊工代号

合格项目代号

有效期限

施 工 单 位

建 设 / 监 理 单 位

专业工程师： 专业工程师： 专业工程师：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

SH/T 3503-J116

无损检测人员登记表

工程名称：

序号

姓 名

证书编号

合格项目代号

总 承 包 单 位

级别

有效期限

建 设 / 监 理 单 位

专业工程师：

检 测 单 位

专业工程师：

制表人：

专业工程师：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

SH/T 3503-J117

开箱检验记录

位 号

制 造 商

箱 数

装箱单号

工程名称：

单位工程名称：

名 称

型 号

合 同 号

箱 号

1．包装

□无破损 □有破损；4．外观 □无可见缺陷 □有可见缺陷

检

验

2．规格与装箱单 □相符 □不相符；5．质量证明文件 □有

□无

情

3．数量与装箱单 □相符 □不相符；6．产品技术文件 □有

□无

况

问

题

及

处

理

意

见

名 称

随

机

资

料

名 称

专

用

工

具

建设单位

专业工程师：

监理单位

专业工程师：

总承包单位

专业工程师：

份数

数量

接收单位

接收单位

施工单位

接收人

接收人

采购单位

专业工程师：

检验人员：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

SH/T 3503-J118

防腐工程质量验收记录

工程名称：

单位工程名称：

防腐前表面状态

防

腐

部

位

防腐

层结

构及

要求

检查项目与要求

原材料符合设计要求及有关规范规定，具有出厂质量合格证明文件及复验报告

设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，具有工序交接记录

基层表面处理方法正确，处理结果符合设计等级要求

隔离层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定

防腐层材料的配比、试验符合有关规范规定，报告齐全

防腐底层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定

防腐中间层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定

防腐面层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定

部位

底 层

中间层

面 层

验收结论：

材料名称

牌 号

生产厂家

设计厚度

mm

实测厚度

mm

检查结果

建 设 / 监 理 单 位

专业工程师：

总 承 包 单 位

专业工程师：

施 工 单 位

施工班组长：

质量检验员：