2024年3月20日发(作者：铎莎莉)
CB18
单元工程施工质量报验单
（承包[圆木桩]质报 01 号）
合同名称：昆山市周庄镇双庙村水环境综合整治工程 编号：KSLJ20120062
承 包 人：昆山市浩方建设工程有限公司
致：昆山市城建项目管理有限公司
BK0+210-BK0+450圆木桩护岸 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。
附： BK0+210-BK0+450圆木桩护岸单元工程质量评定表。
承包人：昆山市浩方建设工程有限公司
项目经理：
日期： 年 月 日
（核验意见）
监理机构：昆山市城建项目管理有限公司（盖章）
监理工程师：
日期： 年 月 日
说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人
各1份。
圆木桩单元工程质量评定表
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
序
号
检查项目
昆山市周庄镇双庙村水环境综合整
治工程
园木桩护岸
BK0+210-BK0+450
质量标准
单位工程编号
分部工程编号
单元工程编号
检 验 结 果
KSZZ-SMCSHJ-XB
KSZZ-SMCSHJ-XB-02
KSZZ-SMCSHJ-XB-02-01
评定
合格
合格
实 测 值
1
35
+2
6
1
桩施工程序
2
桩的标高
序
号
检测项目
中间桩
符合规范要求 圆木桩规格符合设计要求，沉桩符合规范要求
符合设计和
规范要求
允许偏差
（mm）
1／2设计桩径
桩顶标高符合设计要求
设
计
值
2
26
+55
3
44
+3
4
4
18
+65
5
22
+3
0
6
25
+2
8
7
32
+3
3
8
25
+34
9
24
+25
合格率
10
（%）
30
+1
8
100
100
1
基
边缘桩 1／3设计桩径
础
200
纵向
桩
桩
单排桩
50
横向
顶
偏
沿帽梁
陆上
差
排
方向
水上
架
陆上
桩
垂直帽
梁方向
水上
桩标高
贯入度
50
100
30
50
＋100，－50
不大于设计要求
2
3Δ
检测结果
主要项目 点，其中合格 点，合格率 %。
一般项目 20 点，其中合格 20 点，合格率 100 %。
监理(建设)单位复评意见及质量等级
年 月 日
施工单位自评意见及质量等级
验收合格
年 月 日
检测员
专职质检员 监理工程师
注：标有Δ为主要检测项目
2024年3月20日发(作者：铎莎莉)
CB18
单元工程施工质量报验单
（承包[圆木桩]质报 01 号）
合同名称：昆山市周庄镇双庙村水环境综合整治工程 编号：KSLJ20120062
承 包 人：昆山市浩方建设工程有限公司
致：昆山市城建项目管理有限公司
BK0+210-BK0+450圆木桩护岸 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。
附： BK0+210-BK0+450圆木桩护岸单元工程质量评定表。
承包人：昆山市浩方建设工程有限公司
项目经理：
日期： 年 月 日
（核验意见）
监理机构：昆山市城建项目管理有限公司（盖章）
监理工程师：
日期： 年 月 日
说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人
各1份。
圆木桩单元工程质量评定表
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
序
号
检查项目
昆山市周庄镇双庙村水环境综合整
治工程
园木桩护岸
BK0+210-BK0+450
质量标准
单位工程编号
分部工程编号
单元工程编号
检 验 结 果
KSZZ-SMCSHJ-XB
KSZZ-SMCSHJ-XB-02
KSZZ-SMCSHJ-XB-02-01
评定
合格
合格
实 测 值
1
35
+2
6
1
桩施工程序
2
桩的标高
序
号
检测项目
中间桩
符合规范要求 圆木桩规格符合设计要求，沉桩符合规范要求
符合设计和
规范要求
允许偏差
（mm）
1／2设计桩径
桩顶标高符合设计要求
设
计
值
2
26
+55
3
44
+3
4
4
18
+65
5
22
+3
0
6
25
+2
8
7
32
+3
3
8
25
+34
9
24
+25
合格率
10
（%）
30
+1
8
100
100
1
基
边缘桩 1／3设计桩径
础
200
纵向
桩
桩
单排桩
50
横向
顶
偏
沿帽梁
陆上
差
排
方向
水上
架
陆上
桩
垂直帽
梁方向
水上
桩标高
贯入度
50
100
30
50
＋100，－50
不大于设计要求
2
3Δ
检测结果
主要项目 点，其中合格 点，合格率 %。
一般项目 20 点，其中合格 20 点，合格率 100 %。
监理(建设)单位复评意见及质量等级
年 月 日
施工单位自评意见及质量等级
验收合格
年 月 日
检测员
专职质检员 监理工程师
注：标有Δ为主要检测项目