2024年4月13日发(作者：牟晓凡)
神经系统用药交代及注意事项（部分题目）
药物种类
1.法华林钠片
2.奥氮平片
3.丙戊酸钠缓释片
4.赖氨肌醇维B12口服溶液
5.雷贝拉唑肠溶片
6.铝镁加混悬液
7.盐酸安非他酮缓释片
8.尼古丁透皮贴剂
9.氟哌噻吨/美利曲辛片(黛力新)
10.多巴丝肼片
11.盐酸金刚烷胺片
12.丁苯酞软胶囊
13.多巴丝肼片
14.枸橼酸坦度螺酮胶囊
15.左乙拉西坦片
16.奥卡西平片
17.马灵胶囊
18.氯硝西泮
当前第1题/共10题
1、一例诊断为心脏瓣膜术后的中年男性
患者姓名：xxx 性别：男 族别：汉 年龄:55岁
过敏史：否认
诊断：心脏瓣頂术后
华法林钠片 2.5·g*60/盒 1盒
用法：口服 次剂量:2.5mg 每日一次
答案
1。华法林钠片为抗凝药。
(1)用法用量：每日1次
每次1片，即2.5mg；通常在每天固定时间服药，如果忘记服药，在4小时之内立即
补上，如果超过4小时就不要补了，第2天正常服用1日用量，不能因为忘记服药而在第
2天加倍用药。
(2)注意事项：
①华法林钠在治疗时个体差异较大，服用期间必须定期复诊及验血测NR，以确保华
法林的剂量合适。一般出院后第一个月内每周复查一次，第2个月每2周复查一次，第3
个月起如PT值稳定，则每月复查一次。如遇PT值不稳而调整抗凝药剂量，应视具体情况
随时抽血复查。
②用药期间还应严密观察口腔黏膜、鼻腔
皮下出血及大便隐血、血尿等；③在服用华法林抗凝期间，如果需要进行一些手术或
创伤性检查，应提前与主治医生联系，停止服用华法林3-5天。待国际标准化比值降至1.4
以下，再行手术或检查，或者请医生准备一些特殊的止血措施，防止术中出血不止；
④多种药物可影响华法林的抗凝作用，如一些广谱抗生素、抗心律失常药、口服降糖
药、胃酸分泌抑制剂、非甾体抗炎药等，某些中草药也具有增强华法林抗凝作用如丹参、
当归、红花等，而西洋参、人参、枸杞等可减弱华法林的抗凝作用，使用前应咨询医师或
药师；
⑤服药期间饮食结构应均衡-多种食物可影响华
法林的抗凝作用。由于华法林是通过干扰维生素K依赖的凝血因子而发挥抗凝作用的，
因此饮食摄入的维生素K的量会影响抗凝效果。维生素K减少时患者|NR值会升高，反之
患者NR值会降低。因此注意不要长期大量食用某一种维生素K含量过多的绿叶蔬菜、动
物肝脏、绿茶等，可能降低抗凝作用。禁忌饮食摄入维生素K是没有必要的，重要的是保
持稳定的饮食结构，荤素搭配、避免大量摄入以上食物；另外也不宜多吃肉皮类食物，如
肉皮、鸡鸭皮等，此类食物易增加血液黏度。
2生活方式指导：
(1)由于人工瓣膜位于心脏腔內，与血液直接接触，很容易在人工瓣膜上形成血栓，影
响人工瓣膜的功能，甚至可能导致瓣膜不能关闭，因此需要服用华法林抗凝洽疗；
(2)如果是机械瓣膜置换术后，患者能闻及机械声音，早期能闻及机械声音，早期不适
应，甚至影响睡眠。应保持乐观平静的良好心态，学会自我调节、慢慢可以适应，遇事勿
激动、少发怒，不可过于紧张，切勿大喜大悲，保证充足的睡眠，必要时口服镇静催眠药；
③3)置换生物瓣患者需要服用抗凝药3-6个月后逐渐减量，于1-2周内停用。机槭瓣
患者需终身服用抗凝药，抗凝不足可发生动脉栓塞的危险，抗凝过量又有出血的危险。因
此患者应遵医嘱服药，按要求定
2、一例诊断为妄想状态的老年男性患者的用药交待?
姓名：某 性别：男 年龄:63岁
临床诊断：妄想状态 过敏试验：
R
奥氮平片 10mg7片1盒
用法:10mg 每日1次 口服
丙戊酸钠缓释片 500mg*30片1盒
用法:250mg 每日1次 口服
答案:
1。丙戊酸钠缓释片应将整片对半掰开服用不能研碎或咀嚼；
2两药均有产生困倦头晕，运动障碍等不良反应最好避免驾驶和操作器械；
3用药期间避免饮酒；
4丙戊酸钠缓释片应定期监测血药浓度。
3、一例诊断为：癫痫幼儿男性患者的用药交待
姓名：某 性别：男 年龄：7岁
临床诊断：癫痫
R:
丙戊酸钠缓释片 500mg*30片 3盒
sig:500mg 每日1次，口服
赖氨肌醇维B12口服溶液 100ml*6瓶
sig:2.5ml， 每日2次，口服
答案
1、丙戊酸钠缓释片应整片吞服，不能研碎或咀嚼；
2、丙戊酸钠缓释片应定期监测血药浓度；
3、丙戊酸钠缓释片可能产生困倦，头晕，运动障碍等不良反应；
4、赖氨肌醇维B12口服溶液用量杯量取服用，也可用温开水或牛奶稀释后服用。
4、一例诊断为特指急性胃炎的老年女性患者的患者教育(用药指导及生活方式指导)
姓名: 性别：女 年龄:64岁
科别：消化科 临床诊断：特指急性胃炎
R
雷贝拉唑钠肠溶片 20mgx7片/盒×1.00盒
Sig:20mg 口服 qd
铝镁加混悬液 15m1:1.5g/袋×15.00袋
Sig:15ml 口服 tid
答案
1、雷贝拉唑钠肠溶片为抑制胃酸分泌药。
(1)用法用量：
①每日1次，每次1片；
②早晨餐前服用；
③此药为肠溶片，应整片吞服不可掰开或捣碎服用以免破坏肠衣，使药物不能达到肠
道被吸收，影响药效。
(2)注意事项：
服药期间应定期监测血液检查及血液生化学(如肝酶检查)，发现异常，即停止用药，
并进行及时处理。
2、铝镁加混悬液为中和胃酸药。
(1)用法用量：每日3次，每次1袋，三餐后1-2小时服用，用前摇匀。
(2)注意事项：
①避免与四环素类的药物，如米诺环素同时服用；
②服用后可能会出现便秘、腹泻或恶心的不良反应。
3、生活方式
教育：①注意饮食卫生，防止暴饮暴食，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，
有利于消化和減少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富，多吃含维生素A、B、C多的
食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料；
②精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流而发生慢性
胃炎，因
此要保持心情愉悦；
③烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃黏膜产生有害的刺激作用，过量吸烟
会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃
炎发生率明显增加
5、一例诊断为：戒烟，焦虑状态中年男性患者的用药交待
姓名：x 性别：男 年龄：56岁
临床诊断：戒烟、焦虑状态
R
盐酸安非他酮缓释片 0.5g*14片*1盒
sig：口服，一次1片，一日2次
尼古丁透皮贴剂 30cm^2:52.5mg*7贴 1盒
sig：外用，一次1贴，一日1次
答案
1、安非他酮缓释片每天2次，两次用药间隔至少8h每次一片，疗程一般7~12周；
治疗7周后仍不见效则直接停用；
2、安非他酮可致失眠，避免在睡前服用；用药期间出现幻觉、错觉、注意力不集中等，
应及时就诊。合用其它药物前，请咨询医师或药师。
3、尼古丁透皮贴使用时选取躯干或四肢的清洁、干燥、无毛、无伤口的部位，撕去保
护纸后迅速将之黏贴到相应部位，同时紧压10~20秒。药物可持续作用24小时，黏贴新
贴时要更换不同部位
使用时不能剪切贴膜。
4、开始使用尼古丁透皮贴后，应完全停止吸烟；疗程不超过3个月；如出现严重或
持续的皮肤红肿、瘙痒等，应及时就医。
6、一例诊断为焦虑状态的中年女性患者用药教育
姓名 女 49岁
诊断：焦虑状态复诊
Rp说明:
1氟哌噻吨/美利曲辛片(黛力新)片剂复方*14片
口服 1天2次 每次1片
答案
1氟哌噻吨美利曲辛片可以缓解焦虑。
1)用法用量：
口服，每日2次，每次1片，早晨及中午各1次。
2)注意事项：
①由于本品具有镇静作用，可能造成病人的躯体活动减少，建议患者进行体育锻炼；
②长期服用本品时，需要定期检查心理和神经状态、血细胞计数和肝功能；
③由于病情和服用本品均能削弱注意力和反应力，故服药期间不得驾车或操作危险机
器；
④该药会增强酒精的中枢抑制作用，服药期间不得饮酒。
2生活方式指导：
放松心情，避免精神紧张，适当运动，多参加户外活动，多与家人朋友交流。
7、一例诊断为：帕金森病，脑梗死中年男性患者的用药交待
姓名：XX 性别：男 年龄：53岁
临床诊断：帕金森病 脑梗死
R:
多巴丝肼片0.25g*60片*1瓶
Sig :0.125g, tid, po
盐酸金刚烷胺片100mg*60片*1瓶
Sig: 100mg bid po
丁苯酞软胶囊0.1g*48粒*1瓶
Sig :0.2g,tid po
答案
1.多巴丝肼：
每次半片，每天三次，服药时间为餐
前1小时或餐后1.5h。多巴丝肼不能和高蛋白饮食同服，如牛奶、鸡蛋等。
2.金刚烷胺：每次1片，每天二次，服药时间早上和下午4点前。
金刚烷胺的不良反应有眩晕、失眠等，用药期间不宜驾驶车辆，操纵机械和高空作业。
3.丁苯酞软胶囊：一次2粒，一日3次，空腹餐前口服。
4.丁苯酞软胶囊：询问患者有无对芹菜过敏，过敏者禁用。
5.帕金森病是一慢性疾病，药物治疗是主要的手段，服药期间，一定要遵医嘱按时按
量服药，不可随意增加或减少剂量，同时定期随诊，医生会根据症状的改善进行精细化的
药物及剂量调整。
8、一例诊断为帕金森综合征、焦虑状态脑梗死后遗症、慢性胃炎的老年女性患者的用
药教育
姓名 性别:女 年龄:61岁
临床诊断：帕金森综合征，焦虑状态，脑梗死后遗症，慢性胃炎
R
多巴丝肼片(0.25g*40片/盒)
0.125g bid.*7天
枸橼酸坦度螺酮胶囊(10mg×24粒)
10 mg tid.*7天
答案
1、多巴丝肼片用于帕金森综合征的治疗。
(1)用法用量：每日2次，每次1/2片；
(2)注意事项：
①多巴丝肼片不可骤然停药，骤停该药后可能会导致危及生命的神经安定性恶性反应
(如高热、肌肉强直、可能的心理改变以及血清肌酐磷酸激酶增高等)；
②服用本品可能会引起嗜睡和突然睡眠发作，嘱患者避免从事驾驶工作或者参与那些
由于警惕性下降而可能使其本人或他人有损伤或死亡危险的活动(如操作机器)；
③同时进食高蛋白膳食(如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等)会使药效下降，因此需间隔23
小时服用；
④服用多巴丝肼片引起的胃肠道反应可通过与食物同服予以改善，服药期间尿液颜色
可为淡色。
2、枸橼酸坦度螺酮胶囊用于焦虑状态的洽疗。
(1)用法用量：每日3次，每次1粒；
(2)注意事项：
①本品会引起嗜睡、眩晕等，嘱患者在服用本品过程中会引起困倦、眩晕，服药期间
避免从事驾驶等伴有危险性的机械操作；
②不可骤然停药，应逐渐减量直至停药。
③长期服用两种药物需要定期检查血细胞以及
肝肾功能。
9、一例诊断为：癫痫，失眠中年女性患者的用药交待
姓名3X 性别：女 年龄：42岁
临床诊断：癫痫，失眠
R
左乙拉西坦片0.5g*30片*1盒
0.5g bid
奥卡西平片0. 3g*50片*1盒
0.15g po qd
马灵胶囊0.33g*27粒1盒
3粒 tid po
答案
1.左乙拉西坦片每日2次，每次1片，早晚服，服用不受进食的影响。可能有消化道
不适症状如腹泻、恶心、呕吐、食欲减退等，常见嗜睡、头晕、头痛健忘等神经症状。
2.奥卡西平片每日一次，每次半片可沿药片刻痕等分服用，可空腹或者与食物同服,用
药期间有嗜睡、头痛、头晕、复视、恶心等不良反应，如果发现红斑、皮疹、瘙痒、咽喉
舌唇眼睑水肿应停药就诊。
3.用药期间应避免驾驶车辆或操作机械，坚持长期用药，不可随意停药或者更换药物。
服药期间避免饮酒。
4.用期间应该监测肝功能，血象，电解质等指标。5.乌灵胶囊一天三次，一次三粒，饭
后服用，服用期间忌辛辣，油腻食品，超7天症状无改善应及时就诊。
10、一例诊断为：癫痫，多发性抽动幼儿女性患者的用药交待
姓名xx 性别：女 年龄：3岁
临床诊断：癫痫、多发性抽动
氯硝西泮片2mg*100片/瓶
sig:0.5mg po qn
答案
1、氯硝西泮于每晚睡前服用1/4片，严格按医嘱用法用量，不要擅自停药。
2、若患儿出现头晕、共济失调、肌力减退等不良反应请及时就医。
3、用药期间应注意的还有：便秘，腹泻，眩晕，气管分泌物增多，恶心，排尿障碍，
语言不清等，若患儿出现以上不良反应家长应告知医生。4、服药期间应定期复查肝功能和
血常规。
5、若患儿需同时使用抗菌药，家长应将癫痫病史告知医生，尽量避免使用喹诺酮类药
物或碳青霉烯类药物，因这两类药物可能诱发癫痫发作。
摘录自药学题库用药交代题
2024年4月13日发(作者：牟晓凡)
神经系统用药交代及注意事项（部分题目）
药物种类
1.法华林钠片
2.奥氮平片
3.丙戊酸钠缓释片
4.赖氨肌醇维B12口服溶液
5.雷贝拉唑肠溶片
6.铝镁加混悬液
7.盐酸安非他酮缓释片
8.尼古丁透皮贴剂
9.氟哌噻吨/美利曲辛片(黛力新)
10.多巴丝肼片
11.盐酸金刚烷胺片
12.丁苯酞软胶囊
13.多巴丝肼片
14.枸橼酸坦度螺酮胶囊
15.左乙拉西坦片
16.奥卡西平片
17.马灵胶囊
18.氯硝西泮
当前第1题/共10题
1、一例诊断为心脏瓣膜术后的中年男性
患者姓名：xxx 性别：男 族别：汉 年龄:55岁
过敏史：否认
诊断：心脏瓣頂术后
华法林钠片 2.5·g*60/盒 1盒
用法：口服 次剂量:2.5mg 每日一次
答案
1。华法林钠片为抗凝药。
(1)用法用量：每日1次
每次1片，即2.5mg；通常在每天固定时间服药，如果忘记服药，在4小时之内立即
补上，如果超过4小时就不要补了，第2天正常服用1日用量，不能因为忘记服药而在第
2天加倍用药。
(2)注意事项：
①华法林钠在治疗时个体差异较大，服用期间必须定期复诊及验血测NR，以确保华
法林的剂量合适。一般出院后第一个月内每周复查一次，第2个月每2周复查一次，第3
个月起如PT值稳定，则每月复查一次。如遇PT值不稳而调整抗凝药剂量，应视具体情况
随时抽血复查。
②用药期间还应严密观察口腔黏膜、鼻腔
皮下出血及大便隐血、血尿等；③在服用华法林抗凝期间，如果需要进行一些手术或
创伤性检查，应提前与主治医生联系，停止服用华法林3-5天。待国际标准化比值降至1.4
以下，再行手术或检查，或者请医生准备一些特殊的止血措施，防止术中出血不止；
④多种药物可影响华法林的抗凝作用，如一些广谱抗生素、抗心律失常药、口服降糖
药、胃酸分泌抑制剂、非甾体抗炎药等，某些中草药也具有增强华法林抗凝作用如丹参、
当归、红花等，而西洋参、人参、枸杞等可减弱华法林的抗凝作用，使用前应咨询医师或
药师；
⑤服药期间饮食结构应均衡-多种食物可影响华
法林的抗凝作用。由于华法林是通过干扰维生素K依赖的凝血因子而发挥抗凝作用的，
因此饮食摄入的维生素K的量会影响抗凝效果。维生素K减少时患者|NR值会升高，反之
患者NR值会降低。因此注意不要长期大量食用某一种维生素K含量过多的绿叶蔬菜、动
物肝脏、绿茶等，可能降低抗凝作用。禁忌饮食摄入维生素K是没有必要的，重要的是保
持稳定的饮食结构，荤素搭配、避免大量摄入以上食物；另外也不宜多吃肉皮类食物，如
肉皮、鸡鸭皮等，此类食物易增加血液黏度。
2生活方式指导：
(1)由于人工瓣膜位于心脏腔內，与血液直接接触，很容易在人工瓣膜上形成血栓，影
响人工瓣膜的功能，甚至可能导致瓣膜不能关闭，因此需要服用华法林抗凝洽疗；
(2)如果是机械瓣膜置换术后，患者能闻及机械声音，早期能闻及机械声音，早期不适
应，甚至影响睡眠。应保持乐观平静的良好心态，学会自我调节、慢慢可以适应，遇事勿
激动、少发怒，不可过于紧张，切勿大喜大悲，保证充足的睡眠，必要时口服镇静催眠药；
③3)置换生物瓣患者需要服用抗凝药3-6个月后逐渐减量，于1-2周内停用。机槭瓣
患者需终身服用抗凝药，抗凝不足可发生动脉栓塞的危险，抗凝过量又有出血的危险。因
此患者应遵医嘱服药，按要求定
2、一例诊断为妄想状态的老年男性患者的用药交待?
姓名：某 性别：男 年龄:63岁
临床诊断：妄想状态 过敏试验：
R
奥氮平片 10mg7片1盒
用法:10mg 每日1次 口服
丙戊酸钠缓释片 500mg*30片1盒
用法:250mg 每日1次 口服
答案:
1。丙戊酸钠缓释片应将整片对半掰开服用不能研碎或咀嚼；
2两药均有产生困倦头晕，运动障碍等不良反应最好避免驾驶和操作器械；
3用药期间避免饮酒；
4丙戊酸钠缓释片应定期监测血药浓度。
3、一例诊断为：癫痫幼儿男性患者的用药交待
姓名：某 性别：男 年龄：7岁
临床诊断：癫痫
R:
丙戊酸钠缓释片 500mg*30片 3盒
sig:500mg 每日1次，口服
赖氨肌醇维B12口服溶液 100ml*6瓶
sig:2.5ml， 每日2次，口服
答案
1、丙戊酸钠缓释片应整片吞服，不能研碎或咀嚼；
2、丙戊酸钠缓释片应定期监测血药浓度；
3、丙戊酸钠缓释片可能产生困倦，头晕，运动障碍等不良反应；
4、赖氨肌醇维B12口服溶液用量杯量取服用，也可用温开水或牛奶稀释后服用。
4、一例诊断为特指急性胃炎的老年女性患者的患者教育(用药指导及生活方式指导)
姓名: 性别：女 年龄:64岁
科别：消化科 临床诊断：特指急性胃炎
R
雷贝拉唑钠肠溶片 20mgx7片/盒×1.00盒
Sig:20mg 口服 qd
铝镁加混悬液 15m1:1.5g/袋×15.00袋
Sig:15ml 口服 tid
答案
1、雷贝拉唑钠肠溶片为抑制胃酸分泌药。
(1)用法用量：
①每日1次，每次1片；
②早晨餐前服用；
③此药为肠溶片，应整片吞服不可掰开或捣碎服用以免破坏肠衣，使药物不能达到肠
道被吸收，影响药效。
(2)注意事项：
服药期间应定期监测血液检查及血液生化学(如肝酶检查)，发现异常，即停止用药，
并进行及时处理。
2、铝镁加混悬液为中和胃酸药。
(1)用法用量：每日3次，每次1袋，三餐后1-2小时服用，用前摇匀。
(2)注意事项：
①避免与四环素类的药物，如米诺环素同时服用；
②服用后可能会出现便秘、腹泻或恶心的不良反应。
3、生活方式
教育：①注意饮食卫生，防止暴饮暴食，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，
有利于消化和減少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富，多吃含维生素A、B、C多的
食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料；
②精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流而发生慢性
胃炎，因
此要保持心情愉悦；
③烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃黏膜产生有害的刺激作用，过量吸烟
会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃
炎发生率明显增加
5、一例诊断为：戒烟，焦虑状态中年男性患者的用药交待
姓名：x 性别：男 年龄：56岁
临床诊断：戒烟、焦虑状态
R
盐酸安非他酮缓释片 0.5g*14片*1盒
sig：口服，一次1片，一日2次
尼古丁透皮贴剂 30cm^2:52.5mg*7贴 1盒
sig：外用，一次1贴，一日1次
答案
1、安非他酮缓释片每天2次，两次用药间隔至少8h每次一片，疗程一般7~12周；
治疗7周后仍不见效则直接停用；
2、安非他酮可致失眠，避免在睡前服用；用药期间出现幻觉、错觉、注意力不集中等，
应及时就诊。合用其它药物前，请咨询医师或药师。
3、尼古丁透皮贴使用时选取躯干或四肢的清洁、干燥、无毛、无伤口的部位，撕去保
护纸后迅速将之黏贴到相应部位，同时紧压10~20秒。药物可持续作用24小时，黏贴新
贴时要更换不同部位
使用时不能剪切贴膜。
4、开始使用尼古丁透皮贴后，应完全停止吸烟；疗程不超过3个月；如出现严重或
持续的皮肤红肿、瘙痒等，应及时就医。
6、一例诊断为焦虑状态的中年女性患者用药教育
姓名 女 49岁
诊断：焦虑状态复诊
Rp说明:
1氟哌噻吨/美利曲辛片(黛力新)片剂复方*14片
口服 1天2次 每次1片
答案
1氟哌噻吨美利曲辛片可以缓解焦虑。
1)用法用量：
口服，每日2次，每次1片，早晨及中午各1次。
2)注意事项：
①由于本品具有镇静作用，可能造成病人的躯体活动减少，建议患者进行体育锻炼；
②长期服用本品时，需要定期检查心理和神经状态、血细胞计数和肝功能；
③由于病情和服用本品均能削弱注意力和反应力，故服药期间不得驾车或操作危险机
器；
④该药会增强酒精的中枢抑制作用，服药期间不得饮酒。
2生活方式指导：
放松心情，避免精神紧张，适当运动，多参加户外活动，多与家人朋友交流。
7、一例诊断为：帕金森病，脑梗死中年男性患者的用药交待
姓名：XX 性别：男 年龄：53岁
临床诊断：帕金森病 脑梗死
R:
多巴丝肼片0.25g*60片*1瓶
Sig :0.125g, tid, po
盐酸金刚烷胺片100mg*60片*1瓶
Sig: 100mg bid po
丁苯酞软胶囊0.1g*48粒*1瓶
Sig :0.2g,tid po
答案
1.多巴丝肼：
每次半片，每天三次，服药时间为餐
前1小时或餐后1.5h。多巴丝肼不能和高蛋白饮食同服，如牛奶、鸡蛋等。
2.金刚烷胺：每次1片，每天二次，服药时间早上和下午4点前。
金刚烷胺的不良反应有眩晕、失眠等，用药期间不宜驾驶车辆，操纵机械和高空作业。
3.丁苯酞软胶囊：一次2粒，一日3次，空腹餐前口服。
4.丁苯酞软胶囊：询问患者有无对芹菜过敏，过敏者禁用。
5.帕金森病是一慢性疾病，药物治疗是主要的手段，服药期间，一定要遵医嘱按时按
量服药，不可随意增加或减少剂量，同时定期随诊，医生会根据症状的改善进行精细化的
药物及剂量调整。
8、一例诊断为帕金森综合征、焦虑状态脑梗死后遗症、慢性胃炎的老年女性患者的用
药教育
姓名 性别:女 年龄:61岁
临床诊断：帕金森综合征，焦虑状态，脑梗死后遗症，慢性胃炎
R
多巴丝肼片(0.25g*40片/盒)
0.125g bid.*7天
枸橼酸坦度螺酮胶囊(10mg×24粒)
10 mg tid.*7天
答案
1、多巴丝肼片用于帕金森综合征的治疗。
(1)用法用量：每日2次，每次1/2片；
(2)注意事项：
①多巴丝肼片不可骤然停药，骤停该药后可能会导致危及生命的神经安定性恶性反应
(如高热、肌肉强直、可能的心理改变以及血清肌酐磷酸激酶增高等)；
②服用本品可能会引起嗜睡和突然睡眠发作，嘱患者避免从事驾驶工作或者参与那些
由于警惕性下降而可能使其本人或他人有损伤或死亡危险的活动(如操作机器)；
③同时进食高蛋白膳食(如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等)会使药效下降，因此需间隔23
小时服用；
④服用多巴丝肼片引起的胃肠道反应可通过与食物同服予以改善，服药期间尿液颜色
可为淡色。
2、枸橼酸坦度螺酮胶囊用于焦虑状态的洽疗。
(1)用法用量：每日3次，每次1粒；
(2)注意事项：
①本品会引起嗜睡、眩晕等，嘱患者在服用本品过程中会引起困倦、眩晕，服药期间
避免从事驾驶等伴有危险性的机械操作；
②不可骤然停药，应逐渐减量直至停药。
③长期服用两种药物需要定期检查血细胞以及
肝肾功能。
9、一例诊断为：癫痫，失眠中年女性患者的用药交待
姓名3X 性别：女 年龄：42岁
临床诊断：癫痫，失眠
R
左乙拉西坦片0.5g*30片*1盒
0.5g bid
奥卡西平片0. 3g*50片*1盒
0.15g po qd
马灵胶囊0.33g*27粒1盒
3粒 tid po
答案
1.左乙拉西坦片每日2次，每次1片，早晚服，服用不受进食的影响。可能有消化道
不适症状如腹泻、恶心、呕吐、食欲减退等，常见嗜睡、头晕、头痛健忘等神经症状。
2.奥卡西平片每日一次，每次半片可沿药片刻痕等分服用，可空腹或者与食物同服,用
药期间有嗜睡、头痛、头晕、复视、恶心等不良反应，如果发现红斑、皮疹、瘙痒、咽喉
舌唇眼睑水肿应停药就诊。
3.用药期间应避免驾驶车辆或操作机械，坚持长期用药，不可随意停药或者更换药物。
服药期间避免饮酒。
4.用期间应该监测肝功能，血象，电解质等指标。5.乌灵胶囊一天三次，一次三粒，饭
后服用，服用期间忌辛辣，油腻食品，超7天症状无改善应及时就诊。
10、一例诊断为：癫痫，多发性抽动幼儿女性患者的用药交待
姓名xx 性别：女 年龄：3岁
临床诊断：癫痫、多发性抽动
氯硝西泮片2mg*100片/瓶
sig:0.5mg po qn
答案
1、氯硝西泮于每晚睡前服用1/4片，严格按医嘱用法用量，不要擅自停药。
2、若患儿出现头晕、共济失调、肌力减退等不良反应请及时就医。
3、用药期间应注意的还有：便秘，腹泻，眩晕，气管分泌物增多，恶心，排尿障碍，
语言不清等，若患儿出现以上不良反应家长应告知医生。4、服药期间应定期复查肝功能和
血常规。
5、若患儿需同时使用抗菌药，家长应将癫痫病史告知医生，尽量避免使用喹诺酮类药
物或碳青霉烯类药物，因这两类药物可能诱发癫痫发作。
摘录自药学题库用药交代题