2024年5月17日发(作者：咸映秋)

２３０·中医中药·　ＪＵｌｙ　２０１２，ＶＯＩ．１０，ＮＯ．２１　

头针配合温针灸天枢、关元穴治疗中风后便秘的临床观察　

吴玉敏　吴雪梅　丁文涛　王卫东△　

（中国中医科学院广安门医院南区，北京１０２６１８）　

【摘要】目的探讨头针配合温针灸天枢、关元穴治疗中风后便秘临床疗效。方法回顾性分析２００８年５月至２０１２年５月我院收治的９Ｏ　

例采用头针配合温针灸天枢、关元穴治疗中风后便秘患者的临床资料，将全部患者随机分为观察组与对照组各４５例，观察组采取头针配　

合温针灸天枢、关元穴治疗，对照组采取西药治疗，观察对比两组的疗效。结果观察组与对照组在排便次数、大便性状、排便困难程度　

上比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组基线期与治疗１周、治疗３周后排便次数、大便性状、排便困难程度比较差异有统计学意义　

（Ｐ＜０．０５）。结论头针配合温针灸天枢、关元穴治疗中风后便秘疗效显著，值得推广。　

【关键词】头针；温针灸；中风；便秘　

中图分类号：Ｒ７４３．３　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１－８１９４（２０１２）２１—０２３０—０２　

便秘是中风患者最常见的并发症之一，而且还是导致中风病再次　

发作的常见诱因。它不仅会造成胃肠道功能紊乱，同时又因大便秘结　

双侧足运感区针刺时针尖与皮肤成１５度角进针，迅速将针推进１寸　

（同身寸）深度，快速捻转，待患者有重胀感后，留针３０ｒａｉｎ，选用　

Ｇ６８０５·２Ａ型电针治疗仪（上海华谊医用仪器厂生产）２个输出极分别　

患者用力排便，导致腹腔压力增高，患者的心脏收缩加强，血压升　

高，极易引发中风或病情加重的情况，对患者原发病的治疗也有一定　

连于两侧足运感区针柄上，选择疏密波，强度以患者能耐受为度。通　

电３０ｍｉｎ，每日治疗１次，２１ｄ为１个疗程，治疗１个疗程。艾灸取穴：　

天枢、关元，操作：穴区常规消毒后用０．３５ａｒｍ×６０ｍｍ针灸针，直刺　

进针两寸，轻微提插捻转至局部有酸胀感，于针柄上插入１．５ｅｒａ纯艾　

程度的影响。本文笔者回顾性分析２００８年５月至２０１２年５月我院收治的　

９０例采用头针配合温针灸天枢、关元穴治疗中风后便秘患者的临床资　

料，取得良好的治疗效果，现报道如下。　

１资料与方法　

１．１一般资料　

本组９０例患者均选自本院中风病区住院患者，中风之前排便均规　

律正常。其中男５４例，女３６例，年龄３５岁～７０岁，平均（６４土３．４）　

岁，经本院ＣＴ诊断，其中脑梗死７２例，脑出血ｌ８例，均经头颅ＣＴ或　

ＭＲＩ明确诊断，并无严重并发症病，患者未排便时间在２～１０ｄ不等，　

全部病例均排除肠道器质性阻塞病变，中医辨证均属虚型便秘。采用　

中央随机方法，将本组全部患者随机分为观察组与对照组各４５例。两　

组患者在性别、年龄等一般资料上无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。　

１．２诊断标准　

①符合中风（急性期及亚急性期）的诊断标准，首次脑梗死或脑　

出血，ＣＴ或ＭＲＩ结果阳性者，②符合罗马Ⅲ标准中功能性便秘诊断标　

准者，③中风后各项生命体征平稳的患者；④年龄在３５～７Ｏ岁之间　

者；⑤住院患者，⑥知情同意者。　

ｌ－３排除标准　

条，待艾条燃尽后取针，每日治疗１次，２ｌｄ为１个疗程，治疗１个疗　

程。　

１．４．２对照组　

枸橼酸莫沙必利片（鲁南贝特制药有限公司），５ｍｇ／片，每次　

５ｍｇ，３次／日，餐前半小时口服，连服２ｌｄ。试验期间不允许使用其　

他通便药，但是若患者连续３ｄ以上不排便，可应急使用（１次杜密克　

１５￣３０ｍＬ，若无效，再使用）一次开塞露２０ｍＬ纳肛。筛选和基线评价　

期间也可应急用药。　

１．５观察指标　

排便次数：由患者记日记，登记于患者日志表，以周为单位对　

排便次数进行统计。大便性状：按照Ｂｒｉｓｔｏｌ大便形状来进行分型【】】。　

１型：分离的硬团；２型：团块，３型：干裂的香肠型，４型：柔软的　

香肠状，５型：软的团块，６型：泥浆状，７型：水样便。４、５型为正　

常，１、２、３及其６、７为异状。大便性状评分统计以周为时间单位。　

按其难易程度分别记分，其中无困难记０分，排便费力记１分；非常用　

力记２分，排便时肛门阻塞感或肛门直肠梗阻，排便不尽感记３分，排　

便需用手法协助记４分。评价以排便困难程度症状学指标评分进行总　

和，然后计算每人平均数。　

２结果　

２．１排便次数　

观察组与治疗组治疗１Ｎ、３Ｎ后患者排便次数增加，观察组与　

①周自主排便次数≥３次，②肠易激综合征或者是由于以下原因　

导致的便秘，包括肿瘤、炎症、内分泌及代谢病、药物引起，③年龄　

＜３５岁，＞７０岁。④伴有严重心、肝、肾损害或者是有严重的认知功　

能障碍、失语、以及精神障碍的患者，另外或者是无法配合检查及其　

治疗的患者，⑤处在妊娠期或者是哺乳期的患者·⑥腹主动脉瘤　肝　

脾异常肿大，肠麻痹、不全肠梗阻和腹腔结核的患者；⑦凝血功能障　

碍者或者是对于那些长期使用法华林、肝素之类抗凝药物的患者，⑧　

安装了心脏起搏器的患者。　

１．４方法　

对照组相比，基线期排便次数比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；　

治疗１周、治疗３周后排便次数比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），治　

疗组基线期与治疗１周、治疗３周后排便次数比较差异有统计学意义　

１．４．１观察组　

采用电针双侧足运感区，患者取仰卧位，所选穴位常规消毒。　

基金项目：２０ｌ１年度北京市中医药科技发展基金项目（课题号　

ＪＪ２０１　１－５０）　

指导老师　

（Ｐ＜０．０５）。详情见表１。　

表１　两组患者排便次数对比　

注：治疗组与观察组相比　ｋＯ．０５；治疗后与基线期相比△＿Ｐ＜０．０５　

国睚｜国—圈同

２．２大便性状比较　

２０１２年７月第１０卷第２１期　

·

中医中药·２３１　

用，温通经脉，调畅气血，直达病所，使局部血液循环加强，增强胃　

观察组与对照组相比，基线期排便次数比较差异无统计学意义　

（Ｐ＞Ｏ．０５）；治疗１周、治疗３周后排便次数比较差异有统计学意义　

（Ｐ＜Ｏ．０５）；观察组与治疗组治疗１周、３周后患者排便次数均增加。　

肠平滑肌的收缩力，加速胃肠蠕动，提高神经、肌肉兴奋性，调动肠　

道主动调节功能，使大肠传导功能恢复，大便得以畅通。　

艾灸属“贺氏三通法”中的温通法，秉承贺老“以热引热”的理　

观察组治疗组基线期与治疗１周、治疗３周后排便次数比较差异有统计　

学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），对照组基线期与治疗１周、治疗３周后排便次数比　

较无明显差异（Ｐ＞Ｏ．０５），详情见表２。　

表２两组患者大便性状比较　

论，艾灸天枢穴不但适合虚秘及冷秘，亦适合热秘及气秘。综上所　

述，适合各型便秘。本研究旨在充分发挥“绿色针灸”优势，运用头　

针（双侧足运感区）配合艾灸天枢、关元穴调整脏腑功能，调动肠道　

主动调节功能，观察中风后便秘患者疗效。周炜　等报道了对６０例脑　

血管病后便秘患者观察，研究证明了针刺头穴足运感区有利于改善患　

者的脑部旁中央小叶的血液供应，起到了直接调节排便中枢的作用。　

张亚娟　等报道了运用头针足运感区配合五脏俞治疗中风后便秘３０　

注：治疗组与观察组相比Ｐ＜０．０５；治疗后与基线期相比　Ｐ＜０．０５　

例，调查研究表明，头针足运感区配合五脏俞的有效率为９６．６％。丛　

科　报道了针剌头穴双侧胃区治疗脑血管病后便秘４０例，并设置了对　

照组口服番泻叶，两组对比结果显示治疗组治愈１８例，对照组５例；　

２ｌ３排便困难程度评分比较　

观察组与治疗组治疗１周、３周后患者排便次数增加，观察组与　

对照组相比，基线期排便次数比较差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；　

治疗ｌ周、治疗３周后排便次数比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），治　

疗组基线期与治疗１周、治疗３周后排便次数比较差异有统计学意义　

（Ｐ＜Ｏ．０５），详情见表３。　

表３排便困难程度评分比较　

好转两组分别为２０例、３１例；无效两组分别为２例、４例。温针灸：李　

淑芝　等报道了选用天枢、下脘、中脘、关元、石门温针灸治疗脑卒　

中后便秘３２例，研究显示治疗组远期有效率９６．８８％，治疗效果优于口　

服酚酞片组　＜０．０１）。本组结果显示，观察组在排便次数、大便性状　

比较以及排便困难程度评分等方面都优于对照组，差异有统计学意义　

（Ｐ＜Ｏ．０５）。综上所述，在中医领域，头针配合温针灸天枢、关元穴　

治疗中风便秘从患者的全身出发，调动肠道主动调节功能，，达到治　

疗效果　。　

注：治疗组与观察组相比　ｋＯ．０５；治疗后与基线期相￣ＡＰ＜Ｏ．０５　

头针配合温针灸天枢、关元穴治疗这是一种特殊的治疗体系，针　

灸辅之药物治疗，可以减轻患者病痛，副作用少，操作简便。所以，　

本课题希望从中风后便秘这一常见病着手，通过治疗过程中的观察，　

探讨使用头针配合温针灸天枢、关元穴治疗治疗中风后便秘的机理及　

其优势和发展前景。　

３讨论　

如今中老年人极易出现中风，中风可使患者全身脏腑机能减退，　

胃肠蠕动减弱，最后形成虚性便秘”】。中风后虚秘的主要病因病机为　

“肾虚精亏，肠寒津枯，脾胃虚弱，气血不足”。治疗中风后虚秘的　

原则是保证充分的休息、适量运动、精神调节、适量饮水，这样可以　

达到健脾益气，温阳补血的作用，对治疗也有很大的帮助。　

本研究运用针刺双侧头部足运感区，头部足运感区位于旁中央小　

叶的头皮对应部位，而旁中央小叶恰是人体大脑排便控制区，针刺此　

穴区可以改善该部位脑部血液循环，从而直接改善排便的中枢调整作　

用。温针灸选穴上以大肠的募穴天枢和小肠的募穴关元为主穴。取双　

参考文献　

［１】吴桂华，孙通华，崔艳霞，等．穴位贴敷的临床实验研究概况［Ｊ】．中　

国中医药现代远程教育，２０１０，８（１２）：２６５．　

【２】周炜，王丽平．头皮针治疗脑血管病后便秘的疗效观察［Ｊ］．中国　

针灸，２００１，２１（６）：３４１．　

【３】张亚娟，袁萍．头针足运感区配合五脏俞治疗中风后便秘【Ｊ］．针　

灸临床杂志，２００８，２４（１）：２０．　

侧天枢深刺，可升清降浊，调畅气机以通腑实，畅利三焦。关元穴为　

任脉之强壮、保健穴，有理三焦、通尿便之功效。关元穴的解剖位置　

在腹白线上，深部为小肠，分布有第１２肋间神经前皮支的内侧支。任　

脉关元穴为元气所存之处，有扶助元阳、回阳救逆之功效，取之使真　

元得充，恢复肾之作强之功。同时关元穴又是任脉和足三阴经（肝、　

脾、肾经）交会穴，取之使补肾疏肝，健运脾土，而针刺具有疏通经　

［４］丛科．头皮针治疗脑血管病后便秘８０例［Ｊ］．辽宁中医杂　

志，２００６，３３（１　１）：１４７４．　

［５］李淑芝，宋曼平．温针灸治疗中风后便秘的疗效观察［Ｊ】．医药卫　

生论坛，２００５（９）：１３９．　

［６］　卢新刚，刘萌．推拿结合穴位敷贴治疗中风后便秘［Ｊ］．中国民间　

疗法，２００８，１６（６）：１５．　

络的作用。天枢配合关元在此基础上加用艾灸，可通过艾灸的温热作　

（上接２３４页）　

３．６在市场经济规律下有条不紊地发展我国中医药。当前形势下，中　

医与现代科技的结合越来越密切，而我国的药品市场也正由传统的中　

药向现代中药进行转变。中药在质量控制技术方面已取得突飞猛进的　

发展，其质量控制方法也不断革新，中药质量标准也正由传统的单成　

分、单指标正向多成分、多指标、复合化转变。对于我国中医药的发　

展，药物经济学也起到的关键的作用，提供了新的参照体系。在成本　

收益的角度来研究中医药，将会不断适应市场经济规律，从而使我国　

中医药的发展得到实质性提高。　

３．７要站稳脚跟，抓住机遇，使我国中医药更快的走向世界。全世界　

有近８Ｏ个国家已制定了中医药法规，有１３０多个国家和地区建立起了　

中医药医疗机构　】。近年来由于我中医药的优势以及需求量的不断增　

大，中药市场近年来逐渐放大，从东南亚各国到北美、西欧到非洲、　

阿拉伯国家等都发展迅速，因此我国中药要走向世界，就要要抓住这　

个契机，将中医药的理念、方法及优势推向世界，使中药经济效益不　

断提高，以更好的推动我国中医药事业健康持续发展。　

参考文献　

［１］李国辉，张蔚君，刘敏，等．浅谈中医药领域药物经济学的研究思　

路［Ｊ］．中药材，２００１，２４（０３）：２０８．　

［２】李海涛，夏慧，李士保，等俐用药物经济学评价指导药品定价的　

探讨【Ｊ】．中国药房，２００７，１８（２３）：１７６３：　

2024年5月17日发(作者：咸映秋)

２３０·中医中药·　ＪＵｌｙ　２０１２，ＶＯＩ．１０，ＮＯ．２１　

头针配合温针灸天枢、关元穴治疗中风后便秘的临床观察　

吴玉敏　吴雪梅　丁文涛　王卫东△　

（中国中医科学院广安门医院南区，北京１０２６１８）　

【摘要】目的探讨头针配合温针灸天枢、关元穴治疗中风后便秘临床疗效。方法回顾性分析２００８年５月至２０１２年５月我院收治的９Ｏ　

例采用头针配合温针灸天枢、关元穴治疗中风后便秘患者的临床资料，将全部患者随机分为观察组与对照组各４５例，观察组采取头针配　

合温针灸天枢、关元穴治疗，对照组采取西药治疗，观察对比两组的疗效。结果观察组与对照组在排便次数、大便性状、排便困难程度　

上比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组基线期与治疗１周、治疗３周后排便次数、大便性状、排便困难程度比较差异有统计学意义　

（Ｐ＜０．０５）。结论头针配合温针灸天枢、关元穴治疗中风后便秘疗效显著，值得推广。　

【关键词】头针；温针灸；中风；便秘　

中图分类号：Ｒ７４３．３　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１－８１９４（２０１２）２１—０２３０—０２　

便秘是中风患者最常见的并发症之一，而且还是导致中风病再次　

发作的常见诱因。它不仅会造成胃肠道功能紊乱，同时又因大便秘结　

双侧足运感区针刺时针尖与皮肤成１５度角进针，迅速将针推进１寸　

（同身寸）深度，快速捻转，待患者有重胀感后，留针３０ｒａｉｎ，选用　

Ｇ６８０５·２Ａ型电针治疗仪（上海华谊医用仪器厂生产）２个输出极分别　

患者用力排便，导致腹腔压力增高，患者的心脏收缩加强，血压升　

高，极易引发中风或病情加重的情况，对患者原发病的治疗也有一定　

连于两侧足运感区针柄上，选择疏密波，强度以患者能耐受为度。通　

电３０ｍｉｎ，每日治疗１次，２１ｄ为１个疗程，治疗１个疗程。艾灸取穴：　

天枢、关元，操作：穴区常规消毒后用０．３５ａｒｍ×６０ｍｍ针灸针，直刺　

进针两寸，轻微提插捻转至局部有酸胀感，于针柄上插入１．５ｅｒａ纯艾　

程度的影响。本文笔者回顾性分析２００８年５月至２０１２年５月我院收治的　

９０例采用头针配合温针灸天枢、关元穴治疗中风后便秘患者的临床资　

料，取得良好的治疗效果，现报道如下。　

１资料与方法　

１．１一般资料　

本组９０例患者均选自本院中风病区住院患者，中风之前排便均规　

律正常。其中男５４例，女３６例，年龄３５岁～７０岁，平均（６４土３．４）　

岁，经本院ＣＴ诊断，其中脑梗死７２例，脑出血ｌ８例，均经头颅ＣＴ或　

ＭＲＩ明确诊断，并无严重并发症病，患者未排便时间在２～１０ｄ不等，　

全部病例均排除肠道器质性阻塞病变，中医辨证均属虚型便秘。采用　

中央随机方法，将本组全部患者随机分为观察组与对照组各４５例。两　

组患者在性别、年龄等一般资料上无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。　

１．２诊断标准　

①符合中风（急性期及亚急性期）的诊断标准，首次脑梗死或脑　

出血，ＣＴ或ＭＲＩ结果阳性者，②符合罗马Ⅲ标准中功能性便秘诊断标　

准者，③中风后各项生命体征平稳的患者；④年龄在３５～７Ｏ岁之间　

者；⑤住院患者，⑥知情同意者。　

ｌ－３排除标准　

条，待艾条燃尽后取针，每日治疗１次，２ｌｄ为１个疗程，治疗１个疗　

程。　

１．４．２对照组　

枸橼酸莫沙必利片（鲁南贝特制药有限公司），５ｍｇ／片，每次　

５ｍｇ，３次／日，餐前半小时口服，连服２ｌｄ。试验期间不允许使用其　

他通便药，但是若患者连续３ｄ以上不排便，可应急使用（１次杜密克　

１５￣３０ｍＬ，若无效，再使用）一次开塞露２０ｍＬ纳肛。筛选和基线评价　

期间也可应急用药。　

１．５观察指标　

排便次数：由患者记日记，登记于患者日志表，以周为单位对　

排便次数进行统计。大便性状：按照Ｂｒｉｓｔｏｌ大便形状来进行分型【】】。　

１型：分离的硬团；２型：团块，３型：干裂的香肠型，４型：柔软的　

香肠状，５型：软的团块，６型：泥浆状，７型：水样便。４、５型为正　

常，１、２、３及其６、７为异状。大便性状评分统计以周为时间单位。　

按其难易程度分别记分，其中无困难记０分，排便费力记１分；非常用　

力记２分，排便时肛门阻塞感或肛门直肠梗阻，排便不尽感记３分，排　

便需用手法协助记４分。评价以排便困难程度症状学指标评分进行总　

和，然后计算每人平均数。　

２结果　

２．１排便次数　

观察组与治疗组治疗１Ｎ、３Ｎ后患者排便次数增加，观察组与　

①周自主排便次数≥３次，②肠易激综合征或者是由于以下原因　

导致的便秘，包括肿瘤、炎症、内分泌及代谢病、药物引起，③年龄　

＜３５岁，＞７０岁。④伴有严重心、肝、肾损害或者是有严重的认知功　

能障碍、失语、以及精神障碍的患者，另外或者是无法配合检查及其　

治疗的患者，⑤处在妊娠期或者是哺乳期的患者·⑥腹主动脉瘤　肝　

脾异常肿大，肠麻痹、不全肠梗阻和腹腔结核的患者；⑦凝血功能障　

碍者或者是对于那些长期使用法华林、肝素之类抗凝药物的患者，⑧　

安装了心脏起搏器的患者。　

１．４方法　

对照组相比，基线期排便次数比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；　

治疗１周、治疗３周后排便次数比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），治　

疗组基线期与治疗１周、治疗３周后排便次数比较差异有统计学意义　

１．４．１观察组　

采用电针双侧足运感区，患者取仰卧位，所选穴位常规消毒。　

基金项目：２０ｌ１年度北京市中医药科技发展基金项目（课题号　

ＪＪ２０１　１－５０）　

指导老师　

（Ｐ＜０．０５）。详情见表１。　

表１　两组患者排便次数对比　

注：治疗组与观察组相比　ｋＯ．０５；治疗后与基线期相比△＿Ｐ＜０．０５　

国睚｜国—圈同

２．２大便性状比较　

２０１２年７月第１０卷第２１期　

·

中医中药·２３１　

用，温通经脉，调畅气血，直达病所，使局部血液循环加强，增强胃　

观察组与对照组相比，基线期排便次数比较差异无统计学意义　

（Ｐ＞Ｏ．０５）；治疗１周、治疗３周后排便次数比较差异有统计学意义　

（Ｐ＜Ｏ．０５）；观察组与治疗组治疗１周、３周后患者排便次数均增加。　

肠平滑肌的收缩力，加速胃肠蠕动，提高神经、肌肉兴奋性，调动肠　

道主动调节功能，使大肠传导功能恢复，大便得以畅通。　

艾灸属“贺氏三通法”中的温通法，秉承贺老“以热引热”的理　

观察组治疗组基线期与治疗１周、治疗３周后排便次数比较差异有统计　

学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），对照组基线期与治疗１周、治疗３周后排便次数比　

较无明显差异（Ｐ＞Ｏ．０５），详情见表２。　

表２两组患者大便性状比较　

论，艾灸天枢穴不但适合虚秘及冷秘，亦适合热秘及气秘。综上所　

述，适合各型便秘。本研究旨在充分发挥“绿色针灸”优势，运用头　

针（双侧足运感区）配合艾灸天枢、关元穴调整脏腑功能，调动肠道　

主动调节功能，观察中风后便秘患者疗效。周炜　等报道了对６０例脑　

血管病后便秘患者观察，研究证明了针刺头穴足运感区有利于改善患　

者的脑部旁中央小叶的血液供应，起到了直接调节排便中枢的作用。　

张亚娟　等报道了运用头针足运感区配合五脏俞治疗中风后便秘３０　

注：治疗组与观察组相比Ｐ＜０．０５；治疗后与基线期相比　Ｐ＜０．０５　

例，调查研究表明，头针足运感区配合五脏俞的有效率为９６．６％。丛　

科　报道了针剌头穴双侧胃区治疗脑血管病后便秘４０例，并设置了对　

照组口服番泻叶，两组对比结果显示治疗组治愈１８例，对照组５例；　

２ｌ３排便困难程度评分比较　

观察组与治疗组治疗１周、３周后患者排便次数增加，观察组与　

对照组相比，基线期排便次数比较差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；　

治疗ｌ周、治疗３周后排便次数比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），治　

疗组基线期与治疗１周、治疗３周后排便次数比较差异有统计学意义　

（Ｐ＜Ｏ．０５），详情见表３。　

表３排便困难程度评分比较　

好转两组分别为２０例、３１例；无效两组分别为２例、４例。温针灸：李　

淑芝　等报道了选用天枢、下脘、中脘、关元、石门温针灸治疗脑卒　

中后便秘３２例，研究显示治疗组远期有效率９６．８８％，治疗效果优于口　

服酚酞片组　＜０．０１）。本组结果显示，观察组在排便次数、大便性状　

比较以及排便困难程度评分等方面都优于对照组，差异有统计学意义　

（Ｐ＜Ｏ．０５）。综上所述，在中医领域，头针配合温针灸天枢、关元穴　

治疗中风便秘从患者的全身出发，调动肠道主动调节功能，，达到治　

疗效果　。　

注：治疗组与观察组相比　ｋＯ．０５；治疗后与基线期相￣ＡＰ＜Ｏ．０５　

头针配合温针灸天枢、关元穴治疗这是一种特殊的治疗体系，针　

灸辅之药物治疗，可以减轻患者病痛，副作用少，操作简便。所以，　

本课题希望从中风后便秘这一常见病着手，通过治疗过程中的观察，　

探讨使用头针配合温针灸天枢、关元穴治疗治疗中风后便秘的机理及　

其优势和发展前景。　

３讨论　

如今中老年人极易出现中风，中风可使患者全身脏腑机能减退，　

胃肠蠕动减弱，最后形成虚性便秘”】。中风后虚秘的主要病因病机为　

“肾虚精亏，肠寒津枯，脾胃虚弱，气血不足”。治疗中风后虚秘的　

原则是保证充分的休息、适量运动、精神调节、适量饮水，这样可以　

达到健脾益气，温阳补血的作用，对治疗也有很大的帮助。　

本研究运用针刺双侧头部足运感区，头部足运感区位于旁中央小　

叶的头皮对应部位，而旁中央小叶恰是人体大脑排便控制区，针刺此　

穴区可以改善该部位脑部血液循环，从而直接改善排便的中枢调整作　

用。温针灸选穴上以大肠的募穴天枢和小肠的募穴关元为主穴。取双　

参考文献　

［１】吴桂华，孙通华，崔艳霞，等．穴位贴敷的临床实验研究概况［Ｊ】．中　

国中医药现代远程教育，２０１０，８（１２）：２６５．　

【２】周炜，王丽平．头皮针治疗脑血管病后便秘的疗效观察［Ｊ］．中国　

针灸，２００１，２１（６）：３４１．　

【３】张亚娟，袁萍．头针足运感区配合五脏俞治疗中风后便秘【Ｊ］．针　

灸临床杂志，２００８，２４（１）：２０．　

侧天枢深刺，可升清降浊，调畅气机以通腑实，畅利三焦。关元穴为　

任脉之强壮、保健穴，有理三焦、通尿便之功效。关元穴的解剖位置　

在腹白线上，深部为小肠，分布有第１２肋间神经前皮支的内侧支。任　

脉关元穴为元气所存之处，有扶助元阳、回阳救逆之功效，取之使真　

元得充，恢复肾之作强之功。同时关元穴又是任脉和足三阴经（肝、　

脾、肾经）交会穴，取之使补肾疏肝，健运脾土，而针刺具有疏通经　

［４］丛科．头皮针治疗脑血管病后便秘８０例［Ｊ］．辽宁中医杂　

志，２００６，３３（１　１）：１４７４．　

［５］李淑芝，宋曼平．温针灸治疗中风后便秘的疗效观察［Ｊ】．医药卫　

生论坛，２００５（９）：１３９．　

［６］　卢新刚，刘萌．推拿结合穴位敷贴治疗中风后便秘［Ｊ］．中国民间　

疗法，２００８，１６（６）：１５．　

络的作用。天枢配合关元在此基础上加用艾灸，可通过艾灸的温热作　

（上接２３４页）　

３．６在市场经济规律下有条不紊地发展我国中医药。当前形势下，中　

医与现代科技的结合越来越密切，而我国的药品市场也正由传统的中　

药向现代中药进行转变。中药在质量控制技术方面已取得突飞猛进的　

发展，其质量控制方法也不断革新，中药质量标准也正由传统的单成　

分、单指标正向多成分、多指标、复合化转变。对于我国中医药的发　

展，药物经济学也起到的关键的作用，提供了新的参照体系。在成本　

收益的角度来研究中医药，将会不断适应市场经济规律，从而使我国　

中医药的发展得到实质性提高。　

３．７要站稳脚跟，抓住机遇，使我国中医药更快的走向世界。全世界　

有近８Ｏ个国家已制定了中医药法规，有１３０多个国家和地区建立起了　

中医药医疗机构　】。近年来由于我中医药的优势以及需求量的不断增　

大，中药市场近年来逐渐放大，从东南亚各国到北美、西欧到非洲、　

阿拉伯国家等都发展迅速，因此我国中药要走向世界，就要要抓住这　

个契机，将中医药的理念、方法及优势推向世界，使中药经济效益不　

断提高，以更好的推动我国中医药事业健康持续发展。　

参考文献　

［１］李国辉，张蔚君，刘敏，等．浅谈中医药领域药物经济学的研究思　

路［Ｊ］．中药材，２００１，２４（０３）：２０８．　

［２】李海涛，夏慧，李士保，等俐用药物经济学评价指导药品定价的　

探讨【Ｊ】．中国药房，２００７，１８（２３）：１７６３：