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死因链模板

IT圈 admin 29浏览 0评论

2024年6月2日发(作者:汪傲柔)

死因链

a. 肝性脑病 (K72.9)

b. 肝硬化 (K74。1)

c. 乙肝 (B18。1)

a. 结核(A16。9)

正确编码

乙肝 B18.1

错误编码

肝硬化 K74。1

编码说明

HIV病造成的分

杆菌感染 B20。

0

结核 A16。9

b. 艾滋病病毒(B20。3)

a. 肺纤维化(J84。1) 呼吸道结核病的肺纤维化 J84。1 鉴于“肺纤维化”是由于“肺结核的后

肺结核 A16。2

结核 A16。9

肾癌 C64

乳腺癌 C50。9

高血压 I10

9

遗症"所引起,故将根本死因修饰为肺

结核的后遗症。

可以通过索引把两个诊断的内容结合

起来,形成更特异的诊断及编码。

根据对肿瘤的说明,不同系统的一个恶

性肿瘤由于另一个恶性肿瘤引起是

很不可能的。

根据对肿瘤的说明J,“急性心肌梗死”

起.

除了“人免疫缺陷病毒[HIV]病”以外,

没有一种传染病或寄生虫病能被接受

为恶性肿瘤的原因。

急性心肌梗死I21。可以被接受为由于一种恶性肿瘤所引

乙肝 B18.9

b. 肺结核(A16。2) 10年 后遗症 B90。9

a. 脑膜炎(G04。9)

b. 结核(A16。9)

a. 乳腺癌 C50。9

b. 肾癌 C64

结核性脑膜炎

A17.0

独立(原发)多个

部位恶性肿瘤

C97

a. 急性心肌梗死(I21。9) 左支气管肺癌

b. 左支气管肺癌(C34。0) C34.0

c. 高血压3期(I10)

a. 肝癌(C22.9)

b. 乙肝(B18.9)

肝癌 C22。9

a. 脑出血(I61。9)

b. 肾盂肾炎(N12)

c. 前列腺腺瘤(D29。1)

a. 偏瘫 (G81。9)

b. 脑出血 (I61.9)

c. 急性粒-单核细胞白血

病 (C92.5)

急性粒—单核细

胞白血病 C92。5

前列腺腺瘤

D29.1

脑出血 I61。9

肾盂肾炎 N12

“脑出血”可以被接受为由于肿瘤所

引起。

脑出血 (I61。9) 恶性肿瘤引起急性或终末期循环系统

疾病应被作为可能的顺序加以接受。

a. 急性心肌梗死(I21.9)

b. 高血压( I10)

a. 蛛网膜下腔出血

(I60.9)

b. 高血压(I10)

a. 慢性心肌炎(I51.4)

b. 急性心肌炎(I40.9)

a. 心源性休克(R57)

c. 冠心病(I25。1)

a. 脑出血(I61.9)

b. 糖尿病(E14。9)

急性心肌梗死

I21。9

蛛网膜下腔出血

(I60。9)

急性心肌炎

I40.9

急性心梗(I21。

9)

糖尿病 E14。9

高血压( I10)

高血压(I10)

高血压伴有提及I20—I25 (缺血性心

脏病),编码到I20-I25

高血压伴有提及I60—I69 (脑血管

病), 编码到I60—I69

慢性心肌炎(I51。

4)

冠心病(I25。1)

同一种病由于急性逐渐引起慢性者选

择急性情况。

慢性缺血性心脏病伴有提及I21.—

(急性心肌梗死),编码到 I21。-

b. 急性心梗(I21。9)

脑出血 I61。9 本例根据注释2,“脑出血"可以是“糖

尿病”的后果,故追溯到“糖尿病”。

1

a. 脑出血(I61.9)

b. 糖尿病(E14。9)

a. 心功能不全(I50.9)

b. 心律失常(I49。9)

c. 冠心病(I25。1)

a。尿毒症(N19)

b.高血压(I10)

a. 肾功能不全(N19)

c. 高血压(I10)

a. 脑卒中(I64)

b. 双下肢动脉硬化闭锁症

(I70.2)

a. 心源性休克(R57)

b. 急性心梗(I21.9)

c. 冠心病(I25.1)

a. 脑内出血,未特指

(I61.9)2年

脑出血 I61.9 糖尿病 E14.9 本例根据报告内容的位置,“脑出血”

不是由“糖尿病"所引起,因此不能追

溯到“糖尿病”。

冠心病 I25。1 心律失常 I49。9

心功能不全 I50。9

高血压肾脏病伴

有肾衰竭 I12.0

高血压肾脏病

I12。0

脑卒中(I64)

尿毒症(N19)

高血压(I10)

高血压伴有提及N19 (肾衰竭),编

码到I12。-,I12.0 高血压肾脏病伴有

肾衰竭

肾功能不全(N19)

b. 代谢性酸中毒(E87。2) 伴有肾衰竭

双下肢动脉硬化闭

锁症(I70。2)

急性心梗(I21。

9)

脑内出血后遗症

(I69。1)

脑内出血,未特指

(I61。9)

脑梗死,未特指

(I63。9)

I70。- 动脉硬化伴有提及I60-I69 (脑

血管病), 编码到I60-I69

冠心病(I25。1) I25.—慢性缺血性心脏病伴有提及

I21。- (急性心肌梗死),编码到 I21.-

脑出血、脑梗死、中风等,超过一年,

编码为后遗症。

同上 a. 脑梗死,未特指(I63.9)脑梗死后遗症

2年

(I69.3)

a. 慢性肾炎(N03。9)

尿

b. 急性肾炎 (N00。9)

慢性肾炎 N03。9 急性肾炎 N00.9 按照总原则应选“急性肾炎”,但在注

释1中提及:N00.— 急性肾炎综合征,

当报告为 N03。— (慢性肾炎综合征)

的初始前因时:编码到 N03。—

c. 呼吸循环衰竭 (J96。9) 慢支 J42

d. 肺心病(I27.9)

a. 呼吸循环衰竭(J96.9) 肺气肿 J43.9

b. 肺心病(I27。9)

c. 肺气肿(J43。9)

e. 慢支(J42)

a. 肺心病(I27.9)

b. 肺气肿(J43。9)

c. 慢支(J42)

慢阻肺 J44.8

肺心病 I27.9 因“肺心病”导致死亡者应继续追溯更

早的原因,在我国绝大多数肺心病的起

因是慢性呼吸系统疾病。

慢支 J42

肺心病 I27。9

J42未特指的慢性支气管炎伴有提及

43。- (肺气肿),编码到J44。- 。

J44.8 其他特指的慢阻肺病

肺心病 I27。9 因“肺心病"导致死亡者应继续追溯更

早的原因,在我国绝大多数肺心病的起

因是慢性呼吸系统疾病。

2

a. 双肺感染(J98.4)

b. 糖尿病肾病(E14.2)

c. II型糖尿病(E11.9)

II型糖尿病,伴

有肾脏并发症

E11。2

II型糖尿(E11。9)

双肺感染(J98。4)

a. 冻死(T35.7)

b. 老年性痴呆 (F03)

意外冻死 X31.9 老年性痴呆 F03 S00-T98不用于根本死因编码。需追溯

到损伤外因“意外冻死”。

意外事故(V01—X59)不应接受为“由

于”在这一章以外的任何其他原因所引

起。

a. 颅脑外伤 (S06.9)

b. 癫癎大发作(G40。6)

癫癎大发作

(G40。6)

意外损伤 X59。9 S00—T98不用于根本死因编码。需追

溯到损伤外因。

意外事故(V01—X59)不应接受为“由

于”在这一章以外的任何其他原因所引

起。除外:由于癫癎所引起(G40—G41)

a. 失血性休克 (R57。1) 癫癎大发作

b. 在马路上与面包车相撞 G40.6

(V03。1)

c. 癫癎大发作 (G40.6)

a. 坠积性肺炎(J18。2)

b. 股骨颈骨折(S72.0) 3

c. 在家意外跌倒(W19。0)

3 年

a. 窒息(T71)

b. 新生儿在床上意外

c. 被厚被子盖住

(W75。0)

a. 窒息(T71)

b. 在海中游泳淹死

(W69.8)

a. 创伤性脑疝(S06。8)

b. 小货车与行人碰撞的交

通事故 (V03。1)

a. 颅骨骨折 (S02。9)

b. 不慎摔倒 (W01.9)

c. 高血压 (I10)

a. 脑出血(S06。9)

b. 不慎摔倒 (W01.9)

不慎摔(W01.9)

小货车与行人碰

撞的交通事故

V03。1

在同一平面上摔

倒 W01。9

在海中游泳淹死

W69。8

床上意外窒息

W75.0

在家意外跌倒的

后遗症 Y86

在马路上与面包车

相撞 (V03。1)

同上

在家意外跌倒W19。要选外部原因,由于发生的时间已经超

0 过3年,因此要按照“意外跌倒的后遗

症"编码。

窒息 R09.0 / T71

新生儿窒息 P21。9

窒息 R09。0

淹溺 T75。1

创伤性脑疝 S06。8

高血压 (I10) 虽有高血压,但不能假定是因发病而跌

倒的.

脑出血(I61。9) 举例中脑出血是由于跌倒引起的外伤

性脑出血, I61。9为脑血管疾病引起

的脑出血,疾病发生原因不同.

3

a. 老年性痴呆(F03)

b. 老年脑变性(G31.1)

老年脑变性

G31。1

老年性痴呆 F03

以上举例为常见错误举例,具体填报需根据调查记录及医生填卡进行报告。另外,疾病编码需根据实际情况检索,并

非直接使用举例中编码.

4

2024年6月2日发(作者:汪傲柔)

死因链

a. 肝性脑病 (K72.9)

b. 肝硬化 (K74。1)

c. 乙肝 (B18。1)

a. 结核(A16。9)

正确编码

乙肝 B18.1

错误编码

肝硬化 K74。1

编码说明

HIV病造成的分

杆菌感染 B20。

0

结核 A16。9

b. 艾滋病病毒(B20。3)

a. 肺纤维化(J84。1) 呼吸道结核病的肺纤维化 J84。1 鉴于“肺纤维化”是由于“肺结核的后

肺结核 A16。2

结核 A16。9

肾癌 C64

乳腺癌 C50。9

高血压 I10

9

遗症"所引起,故将根本死因修饰为肺

结核的后遗症。

可以通过索引把两个诊断的内容结合

起来,形成更特异的诊断及编码。

根据对肿瘤的说明,不同系统的一个恶

性肿瘤由于另一个恶性肿瘤引起是

很不可能的。

根据对肿瘤的说明J,“急性心肌梗死”

起.

除了“人免疫缺陷病毒[HIV]病”以外,

没有一种传染病或寄生虫病能被接受

为恶性肿瘤的原因。

急性心肌梗死I21。可以被接受为由于一种恶性肿瘤所引

乙肝 B18.9

b. 肺结核(A16。2) 10年 后遗症 B90。9

a. 脑膜炎(G04。9)

b. 结核(A16。9)

a. 乳腺癌 C50。9

b. 肾癌 C64

结核性脑膜炎

A17.0

独立(原发)多个

部位恶性肿瘤

C97

a. 急性心肌梗死(I21。9) 左支气管肺癌

b. 左支气管肺癌(C34。0) C34.0

c. 高血压3期(I10)

a. 肝癌(C22.9)

b. 乙肝(B18.9)

肝癌 C22。9

a. 脑出血(I61。9)

b. 肾盂肾炎(N12)

c. 前列腺腺瘤(D29。1)

a. 偏瘫 (G81。9)

b. 脑出血 (I61.9)

c. 急性粒-单核细胞白血

病 (C92.5)

急性粒—单核细

胞白血病 C92。5

前列腺腺瘤

D29.1

脑出血 I61。9

肾盂肾炎 N12

“脑出血”可以被接受为由于肿瘤所

引起。

脑出血 (I61。9) 恶性肿瘤引起急性或终末期循环系统

疾病应被作为可能的顺序加以接受。

a. 急性心肌梗死(I21.9)

b. 高血压( I10)

a. 蛛网膜下腔出血

(I60.9)

b. 高血压(I10)

a. 慢性心肌炎(I51.4)

b. 急性心肌炎(I40.9)

a. 心源性休克(R57)

c. 冠心病(I25。1)

a. 脑出血(I61.9)

b. 糖尿病(E14。9)

急性心肌梗死

I21。9

蛛网膜下腔出血

(I60。9)

急性心肌炎

I40.9

急性心梗(I21。

9)

糖尿病 E14。9

高血压( I10)

高血压(I10)

高血压伴有提及I20—I25 (缺血性心

脏病),编码到I20-I25

高血压伴有提及I60—I69 (脑血管

病), 编码到I60—I69

慢性心肌炎(I51。

4)

冠心病(I25。1)

同一种病由于急性逐渐引起慢性者选

择急性情况。

慢性缺血性心脏病伴有提及I21.—

(急性心肌梗死),编码到 I21。-

b. 急性心梗(I21。9)

脑出血 I61。9 本例根据注释2,“脑出血"可以是“糖

尿病”的后果,故追溯到“糖尿病”。

1

a. 脑出血(I61.9)

b. 糖尿病(E14。9)

a. 心功能不全(I50.9)

b. 心律失常(I49。9)

c. 冠心病(I25。1)

a。尿毒症(N19)

b.高血压(I10)

a. 肾功能不全(N19)

c. 高血压(I10)

a. 脑卒中(I64)

b. 双下肢动脉硬化闭锁症

(I70.2)

a. 心源性休克(R57)

b. 急性心梗(I21.9)

c. 冠心病(I25.1)

a. 脑内出血,未特指

(I61.9)2年

脑出血 I61.9 糖尿病 E14.9 本例根据报告内容的位置,“脑出血”

不是由“糖尿病"所引起,因此不能追

溯到“糖尿病”。

冠心病 I25。1 心律失常 I49。9

心功能不全 I50。9

高血压肾脏病伴

有肾衰竭 I12.0

高血压肾脏病

I12。0

脑卒中(I64)

尿毒症(N19)

高血压(I10)

高血压伴有提及N19 (肾衰竭),编

码到I12。-,I12.0 高血压肾脏病伴有

肾衰竭

肾功能不全(N19)

b. 代谢性酸中毒(E87。2) 伴有肾衰竭

双下肢动脉硬化闭

锁症(I70。2)

急性心梗(I21。

9)

脑内出血后遗症

(I69。1)

脑内出血,未特指

(I61。9)

脑梗死,未特指

(I63。9)

I70。- 动脉硬化伴有提及I60-I69 (脑

血管病), 编码到I60-I69

冠心病(I25。1) I25.—慢性缺血性心脏病伴有提及

I21。- (急性心肌梗死),编码到 I21.-

脑出血、脑梗死、中风等,超过一年,

编码为后遗症。

同上 a. 脑梗死,未特指(I63.9)脑梗死后遗症

2年

(I69.3)

a. 慢性肾炎(N03。9)

尿

b. 急性肾炎 (N00。9)

慢性肾炎 N03。9 急性肾炎 N00.9 按照总原则应选“急性肾炎”,但在注

释1中提及:N00.— 急性肾炎综合征,

当报告为 N03。— (慢性肾炎综合征)

的初始前因时:编码到 N03。—

c. 呼吸循环衰竭 (J96。9) 慢支 J42

d. 肺心病(I27.9)

a. 呼吸循环衰竭(J96.9) 肺气肿 J43.9

b. 肺心病(I27。9)

c. 肺气肿(J43。9)

e. 慢支(J42)

a. 肺心病(I27.9)

b. 肺气肿(J43。9)

c. 慢支(J42)

慢阻肺 J44.8

肺心病 I27.9 因“肺心病”导致死亡者应继续追溯更

早的原因,在我国绝大多数肺心病的起

因是慢性呼吸系统疾病。

慢支 J42

肺心病 I27。9

J42未特指的慢性支气管炎伴有提及

43。- (肺气肿),编码到J44。- 。

J44.8 其他特指的慢阻肺病

肺心病 I27。9 因“肺心病"导致死亡者应继续追溯更

早的原因,在我国绝大多数肺心病的起

因是慢性呼吸系统疾病。

2

a. 双肺感染(J98.4)

b. 糖尿病肾病(E14.2)

c. II型糖尿病(E11.9)

II型糖尿病,伴

有肾脏并发症

E11。2

II型糖尿(E11。9)

双肺感染(J98。4)

a. 冻死(T35.7)

b. 老年性痴呆 (F03)

意外冻死 X31.9 老年性痴呆 F03 S00-T98不用于根本死因编码。需追溯

到损伤外因“意外冻死”。

意外事故(V01—X59)不应接受为“由

于”在这一章以外的任何其他原因所引

起。

a. 颅脑外伤 (S06.9)

b. 癫癎大发作(G40。6)

癫癎大发作

(G40。6)

意外损伤 X59。9 S00—T98不用于根本死因编码。需追

溯到损伤外因。

意外事故(V01—X59)不应接受为“由

于”在这一章以外的任何其他原因所引

起。除外:由于癫癎所引起(G40—G41)

a. 失血性休克 (R57。1) 癫癎大发作

b. 在马路上与面包车相撞 G40.6

(V03。1)

c. 癫癎大发作 (G40.6)

a. 坠积性肺炎(J18。2)

b. 股骨颈骨折(S72.0) 3

c. 在家意外跌倒(W19。0)

3 年

a. 窒息(T71)

b. 新生儿在床上意外

c. 被厚被子盖住

(W75。0)

a. 窒息(T71)

b. 在海中游泳淹死

(W69.8)

a. 创伤性脑疝(S06。8)

b. 小货车与行人碰撞的交

通事故 (V03。1)

a. 颅骨骨折 (S02。9)

b. 不慎摔倒 (W01.9)

c. 高血压 (I10)

a. 脑出血(S06。9)

b. 不慎摔倒 (W01.9)

不慎摔(W01.9)

小货车与行人碰

撞的交通事故

V03。1

在同一平面上摔

倒 W01。9

在海中游泳淹死

W69。8

床上意外窒息

W75.0

在家意外跌倒的

后遗症 Y86

在马路上与面包车

相撞 (V03。1)

同上

在家意外跌倒W19。要选外部原因,由于发生的时间已经超

0 过3年,因此要按照“意外跌倒的后遗

症"编码。

窒息 R09.0 / T71

新生儿窒息 P21。9

窒息 R09。0

淹溺 T75。1

创伤性脑疝 S06。8

高血压 (I10) 虽有高血压,但不能假定是因发病而跌

倒的.

脑出血(I61。9) 举例中脑出血是由于跌倒引起的外伤

性脑出血, I61。9为脑血管疾病引起

的脑出血,疾病发生原因不同.

3

a. 老年性痴呆(F03)

b. 老年脑变性(G31.1)

老年脑变性

G31。1

老年性痴呆 F03

以上举例为常见错误举例,具体填报需根据调查记录及医生填卡进行报告。另外,疾病编码需根据实际情况检索,并

非直接使用举例中编码.

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