2024年6月12日发(作者：毛秋)
・
药事组织・
中ｃ 茜
（ ｉｎａ ａｒｍａｃｅｕ虎ｎ
２０１２年５月５日第２ｌ卷第９期
Ｖｏ１．２Ｉ，Ｎｏ．９，Ｍａｙ ５，２０１２
Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ａｄｍｉｎｉｓ ｔｒａｔｉｏｎ
精神专科医院３年抗精神病药物应用分析
张巧真，宋伟明
（浙江省宁波市康宁医院药剂科，浙江宁波３１５２０１）
摘要：目的分析医院抗精神病药物利用现状，为药品研发和临床合理应用提供参考。方法对２００８年至２０１０年抗精神病药物总金额、
用药频度（ＤＤＤｓ）和日用药金额（ＤＤＤｃ）进行统计分析。结果抗精神病药物用药总金额、用药频度和日用药金额均逐年增长。由于疗效
突出、不良反应小，非典型抗精神病药物在用药总金额、用药频度和日用药金额中均占较高比例，已逐渐被临床广泛使用。结论非典型
抗精神病药物将为临床主要用药。临床用药选择时应综合考虑药物疗效、不良反应及患者个体情况，以使用药更安全合理。
关键词：抗精神病药物；应用分析；用药金额；用药频度；日用药金额
中图分类号：Ｆ４０７．７；Ｒ９６９．３；Ｒ９７１ ．４１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—４９３１（２０１２）０７—００４６—０２
中国疾病预防控制中心精神卫生中心２００９年初公布的数据
显示，我国各类精神疾病患者人数在１亿人以上［１ ３。目前精神疾
病的治疗主要是药物和心理治疗，但以药物治疗为主。抗精神病
药物主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神
障碍 Ｉ，种类多，可供选择的范围大。因此，对抗精神病药物使用
日，分别占抗精神病药物总ＤＤＤｓ的１９．８３％，１６．５３％，１６．２６％，
注射剂总ＤＤＤｓ分别为０．６１万日、０．５７万日、０．７１万日，分别占
挤精神病药物总ＤＤＤｓ的０．３７％，０．３５％，０．４０％；非典型抗精神
病药总ＤＤＤｓ分别为１３２．３３万日、１３６．９０万日和１４７．７６万日，
分别占抗精神病药物总ＤＤＤｓ的７９．８０％，８３．１２％和８３．３４％。
见表１。
２ ３ ＤＤＤｃ及排序
情况进行分析有助于精神药物的合理使用。
１ 资料与方法
资料来源于我院综合信息管理系统（ＨＩＳ系统）中２００８年至
２０１０年的药品数据。对所得原始数据通过Ｍｉｃｒｏｓｏｆｔ Ｅｘｃｅｌ软件进
行数据统计和排序。采用世界卫生组织建议的限定日剂量（ＤＤＤ），
计算用药频度（ＤＤＤｓ）＿３＿４】。ＤＤＤ值是指为达到主要治疗目的用
于成人的药物平均日剂量，参照第１６版《新编药物学》推荐的日
剂量（单位为ｇ／ｄ）确定，部分未收载的药物剂量参照其说明书的
２００８年、２００９年、２０１０年，抗精神病药物总ＤＤＤｃ分别为
４０９．９９元、４２１．７９元和４２６．５１元，其中典型抗精神病药物口服
制剂总ＤＤＤｃ分别为１２．７８元、９．６０元和１０．５５元，注射剂总
ＤＤＤｃ分别为１５２．４１元、１５４．０４元和１５９．５４元；非典型抗精神
病药物总ＤＤＤｃ分别为２４４．８１元、２５８．１５元和２５６．４３元。详见
表１。
日剂量为准（长效制剂的ＤＤＤ值以１个月量为准，单位为ｇ／ｍ）。
ＤＤＤｓ＝药品总销售量／药品ＤＤＤ值。ＤＤＤｓ值越大，说明该药用
药频率越高。日用药金额（ＤＤＤｃ）＝药品总金额／药品ＤＤＤｓ。
２ 结果
２．４ 国产或进口药品年用药金额及构成比
见表２。可见，国产抗精神病药物构成比从２００８年的４２．１５％
提高到６１．７２％，而进口抗精神病药物构成比从５７．８５％下降到
３８．２８％。
２．１ 年总用药金额及排序
３ 讨论
２００８年、２００９年、２０１０年，抗精神病药物用药总金额分别为
１ ２６６．８８万元、１ ４３８．３ｌ万元和１ ６０１．４５万元，其中典型抗精神
２００８年至２０１０年，我院抗精神病药物分别有２６种、２４种、
２４种，非典型抗精神病药物均为１２种；抗精神病药物全年用药
总金额逐年：Ｌ￣ＤＩ，与前一年相比，增幅分别为１３．５３％和１１．３４％。
非典型抗精神病药物占了绝大部分，每年都占９５％以上，年用药
总金额排在前５位的均为非典型抗精神病药物，且其用药总金额
也逐年增加，奥氮平片、利培酮片和喹硫平片一直处于较高水平。
这与目前人们生活水平、生活质量提高，药品花费增加有一定关
系，但更重要的是，非典型抗精神病药物疗效显著、不良反应少，
患者的耐受性和用药依从性好。
３年来抗精神病药物总ＤＤＤｓ逐年增加，８０％左右均来自非
病药物口服制剂用药总金额分别为１５．２４万元、１６．９７万元和
２０．Ｏ２万元，分别占抗精神病药物用药总金额的１．２０％，１．１８％
和１．２５％，注射剂用药总金额分别为１０．８１万元、１１．３０万元和
１４．０８万元，分别占抗精神病药物用药总金额的０．８５％，０．７９％
和０．８８％；非典型抗精神病药物用药总金额分别为１ ２４０．８３万
元、１ ４１０．０４万元和１ ５６７．３５万元，分别占抗精神病药物用药总
金额的９７．９４％，９８．０３％和９７．８７％。见表１。
２．２ ＤＤＤｓ及排序
２００８年、２００９年、２０１０年，抗精神病药物总ＤＤＤｓ分别为
１６５．８３万日、１６４．６９万日和１７７．３０万日，其中典型抗精神病药
典型抗精神病药物。非典型抗精神病药的ＤＤＤｓ逐年上升，这与
文献［５—６］结果相吻合，原因可能与统计方法、统计年份、当地的
物口服制剂总ＤＤＤｓ分别为３２．８９万日、２７．２２万日、２８．８３万 经济水平以及患者的用药习惯等有关；同时，也与非典型抗精神
研策略【Ｊ］．中国药业，２０１０，１９（７）：６０—６１． （２）：５０—５１
［７】陈英．我国医院临床药学的发展现状与思考［Ｊ］．中国药房，２００６，
［１１］李雅琴，任汝仙．维生素Ｋ・注射液在临床贮存时的稳定性考察［Ｊ】．
中国药房，２０１０，２１（４１）：３ ９１２—３ ９１３．
［１２］谢宗明，彭素梅．复方金银花颗粒制剂工艺研究［Ｊ】．中国现代药物
应用，２０１０，４（１４）：１２４—１２５．
ｌ７（２１）：５—７．
［８】易艺冰．浅谈药学监护［Ｊ］．医学信息，２０１１，２（２４）：１ ０１６—１ ０１７．
［９］潘志斌，李易平．４种抗抑郁药的经济学评价［Ｊ］．中国药房，２０１１，２２
（６）：４８４—４８７．
［１３］沈素．文迪雅［Ｊ］．中国新药杂志，２００１，１０（５）：３８２—３８３．
［１０］吴小霞．５厂家加替沙星片质量分析与评价［Ｊ］．首都医药，２０１１
（收稿日期：２０１１—１２—３１）
２０１２年５月５日第２１卷第９期
Ｖｏ１．２１，Ｎｏ．９，Ｍａｙ ５，２０１２ Ｃｈｉｎａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ
中ｌ 荔
Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａ／Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ
・药事组织．
硫必利片 ｏ．６３／ｏ．０５／２０ ０．８３／Ｏ．Ｏ６／１９ １．１６／０．０７／２０ １．３６６／Ｏ．８２４／１５ １．２０２／Ｏ．７３０／１４ １．３５４／Ｏ．７６４／１４ ０．４６／２３ ０．６９／２０ ０．８６／２０
三氟拉嗪片０．０５／０．００／２５ 一 一０．２１３／０．１２８／１９ 一 一０．２４／２６ 一 一
氯丙嗪片
舒必利片
奋乃静片
４．７６／０．３８／１３ ４．７３／Ｏ．３３／１４ ５．８０／０．３６／１３ １４．０２７／８．４５９／３ １０．０４３／６．０９８／５ １１．７９０／６．６５０／５ ０．３４／２５ ０．４７／２３ ０ ４９／２３
４．５６／０．３６／１４ ５．９９／０．４２／１２ ７．２１／Ｏ．４５／１２ ８．４５５／５．０９９／７
２．５８／０．２０／１７ ２．６８／０．１９／１６ ２．６４／Ｏ．１６／１７ ４．７０５／２．８３７／９
７．６００／４．６１５／６ ７．５７４／４．２７２／７ ０．５４／２２ ０．７９／１８ ０．９５／１９
４．２２０／２．５６２／１０ ３．８２０／２．１５５／１０ ０．５５／２１ Ｏ．６４／２１ ０．６９／２１
氯普噻吨片
硫利迭嗪片
２．０３／０．１６／１８ ２．１８／０．１５／１８ ２．２９／０．１４／１８ ３．６７９／２．２１８／１０ ３．７５０／２．２７７／１１ ３．８２０／２．１５５／１ｌ ０．５５／２０ ０．５８／２２ ０．６０／２２
０．００／０．００／２６ 一 一０．００１／０．０００／２６ 一 一 ２ ９８／１６ 一 一
氟哌啶醇片０．２４／０．０２／２３ ０．２６／０．０２／２３ ０．４９／０．０３／２１ ０．３７９／０．２２９／１６ ０．３５２／０．２１４／１７ ０．３９５／Ｏ．２２３／１８ ０．６３／１９ ０．７３／ｔ９ １．２５／１８
五氟利多片０．３９／０．０３／２２ ０．３０／０．０２／２２ ０．４２／０．０３／２２ ０．０６１／Ｏ．０３７／２３ ０．０５３／０．０３２／２２ ０．０７４／０．０４２／２１ ６．５０／１４ ５．７０／１６ ５．７１／１６
癸酸氟哌啶醇注射液 ５．３７／０．４２／１２ ５．２８／Ｏ．３７／１３ ５．２４／０．３３／１５ ０．１１９／０．０７２／２１ ０．１１７／０．０７１／１９ ０．１１６／０．０６５／１９ ４５．００／４ ４５．００／４ ４５．２０／３
舒必利注射液 ０．Ｏ７／Ｏ．Ｏ１／２４ ０．０５／０．００／２４ ０．０７／０．００／２４ ０．０３６／０．０２２／２４ ０．０２５／０．０１５／２４ ０．０３６／０．０２０／２３ ２．００／１７ １．９１／１７ １．９４／１７
氟哌啶醇注射液 １．８８／０．１５／１９ ２．２５／０．１６／１７ ５．６９／０．３６／１４ ０．３６１／０．２１８／１７ ０．３３４／０．２０８／１８ ０．４７４／０．２６８／１７ ５．２０／１５ ６．７３／１４ １２．００／１０
癸氟奋乃静注射液０．４５／０．０４／２１ ０．４４／０．０３／２１ ０．４０／０．０３／２３ ０．０６３／０．０３８／２２ ０．０５９／０．０３６／２０ ０．０５４／０．０３１／２２ ７．２１／１２ ７．４０／１２ ７．４０／１３
棕榈哌泊塞嗪注射液 ３．Ｏ５／Ｏ．２４／１６ ３．２８／Ｏ．２３／１５ ２．６７／０．１７／１６ ０．０３３／０．０２０／２５ ０．０３５／０．０２１／２３ ０．０２９／０．０１６／２４ ９３．００／１ ９３．００／１ ９３．００／１
奥氮平片（进口）４８１．４７／３８．００／１ ４３１．６１／３０．叭／１ ４３３．６６／２７．０８／１ ６．６７６／４．０２６／８ ５．９８５／３．６３４／８ ６．０４４／３．４０９／８ ７２．１２／２ ７２．１２／２ ７１．７６／２
喹硫平片 ２４４．７０／２９ ３２／２ ２５１．３４／１７ ４７／２ ２６６ ４４／ｉ６．６４／３ ３１．３３９／１８．８９９／２ ３４．４６２／２０．９２５／２ ３６．４６１／２０．５６５／２ ７．８ｌ／１１ ７．２９／１３ ７．３ｌ／１４
利培酮片（进口） １４９．４４／１１．８０／３ １６０．８２／ｌ１．１８／４ １７８．９８／１１．１８／４ １１．４５４／６．９０７／６ １２．１６４／７．３８６／４ １３．６９Ｉ／７．７２２／４ １３．０５／９ １３．２２／９ １３．０７／９
奥氮平片 １０３．８６／８．２０／４ ２１２．６６／１４．７９／３ ２８７．００／１７．９２／２ ３．４５１／２．０８１／１１ ７．３０８／４．４３７／７ ９．９５８／５．６１６／６ ３０．０９／５ ２９．１０／５ ２８．８２／５
喹硫平片（进口） ８１．１２／６．４０／５ １１５．３２／８．０２／５ １４６．３２／９．１４／５ ２．９９６／１．８０６／１２ ４．２６６／２．５９１／９ ５．４７７／３．０８９／９ ２７．０８／６ ２７．０３／６ ２６．７２／６
利培酮片 ７８．７９／６．２２／６ ９９．７２／６．９３／６ ９５．５０／５．９６／６ １１．５４０／６．９５９／５ １５．５３２／９．４３１／３ １４．９４２／８．４２７／３ ６．８３／１３ ６．４２／１５ ６．３９／１５
利培酮１３＇服液 ２２．２２／１．７５／７ ２２．８２／１．５９／９ ２４ ５０／１．５３／１０ １．５８３／Ｏ．９５４／１４ ２．１ｌ１／１．２８２／１３ ２．２９６／１．２９５／１３ １４．０４／８ １０．８１／１１ １０．６７／１２
阿立哌唑片 ２２．１７／１．７５／８ ４６．６５／３．２４／７ ６２．１２／３．８８／７ ２．８０１／１．６８９／１３ ２．６４３／１．６０５／１２ ３．３２８／１．８７７／１２ ７．９１／１０ １７．６５／７ １８．６７／７
氯氮平片 ２Ｏ．３５／１．６１／９ ２２．２１／１．５４／１Ｏ ２４．７Ｏ／１．５４／９ ４６．２１６／２７．８７０／１ ５０．８０１／３０．８４７／１ ５３．７２３／３０．３００／１ ０．４４／２４ ０．４４／２４ ０．４６／２４
阿立哌唑１７：腔崩解片１７．３１／１．３７／１０ ０．６２／０．０４／２０ １．２３／Ｏ．０８／１９ １３．７２７／８．２７８／４ ０．０５４／０．０３３／２１ ０．１０８／０．０６１／２０ １．２６／１８ ｌ１．５２／１０ １１．３０／ｌ１
齐拉西酮胶囊（进１７）１５．５２／１．２３／１１ ３Ｏ．６５／２．１３／８ ２７．８１／１．７４／８ ０．３４５／０．２０８／１８ ０．６８１／Ｏ．４１４／１６ ０．６３２／０．３５７／１６ ４５．００／３ ４５．００／３ ４３．９７／４
齐拉西酮胶囊 ３．８９／０．３１／１５ １５．６２／１．０９／１１ １９．０９／１．１９／１１ ０．２０３／Ｏ．１２２／２０ ０．８９０／０．５４１／１５ １．１０４／０．６２３／１５ １９ １８／７ １７．５５／８ １７．２９／８
注：“一”表示该年度本院无此药。
表２ ２００８年至２０１０年国产、进ｔ３＇药品年用药总金额及
非典型抗精神病药物在减轻精神分裂症患者的阳性症状同时，还
构成比［万元（％）］
能改善阴性症状、情感症状和认知损害，锥体外系副反应较少，但
可能会产生低血压、癫痫、体重增加、糖尿病、高催乳素血症等不
良反应 ］。因此，临床应综合考虑药物的疗效、不良反应以及患者
的经济、身体等情况，合理选择抗精神病药物。
病药物疗效显著、不良反应少，患者的耐受性和用药依从性好有关。
作者简介：张巧真（１９８１一），女，福建漳州人，毕业于中国药
３年中，氯氮平片的ＤＤＤｓ始终排在第１位，与相关文献报道一 科大学，硕士研究生，主要从事精神科临床药学工作，（电子信箱）
致 ；喹硫平片第２位；注射剂的ＤＤＤｓ相对较低，排名较靠后，
ｑｉａｏｚｈｅｎ１２２７＠１２６．ｃｏｍ。
可能与注射剂使用不及口服制剂方便有关。
参考文献：
３年来抗精神病药物总ＤＤＤｅ逐渐增加。棕榈哌？白塞嗪注射
［１］潘丽英．精神疾病分析与预防［Ｊ］．中国保健营养：临床医学学科，
液ＤＤＤｃ始终排在第１位，这可能与该药用量太少有关，在此不
２００８．１７（４）：７３．
具有分析意义。典型抗精神病药物的口服制剂ＤＤＤｃ较少，非典
［２］郝伟．精神病学［Ｍ】．第５版．北京：人民卫生出版社，２００５：２０３．
型抗精神病药物的ＤＤＤｃ普遍较高，且逐年增加。这说明随着人
［３］Ｗｅｒｔｈｅｉｍｅｒ ＡＩ．Ｔｈｅ Ｄｅｆｉｎｅｄ Ｄａｉｌｙ Ｄｏｓｅ ｓｙｓｔｅｍ ｆｏｒ ｄｒｕｇ ｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ
们生活水平的提高，患者有能力选择疗效好而不良反应较少的治
ｒｅｖｉｅｗ［Ｊ］．Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｐｈａｒｍａｃｙ，１９８６，２１（３）：２３３．
疗药物。
［４］邹 豪，邵元福，朱才娟．医院药品ＤＤＤ数排序分析的原理及利用［Ｊ］．
３年来国产抗精神病药物总金额逐年增加，与上一年比较，
中国药房，１９９６，７（５）：２１５．
涨幅分别为６０．２１％和１５．５４％；进口抗精神病药物总金额逐年
［５］万红，骆俊麟．我院２００３年～２００６年抗精神病药用药分析［Ｊ］．中
下降。这主要是因为随着国产药物的出现和疗效的肯定，人们不
国药业，２００７，１６（９）：３０—３１．
再一味追求使用进口药物，也与我院鼓励使用廉价药物有关。
［６］莫文先．２００６—２００８我院抗精神病药应用分析［Ｊ］．中国药业，
２０１０，１９（３）：３８—３９．
目前抗精神病药物主要分为典型抗精神病药和非典型抗精
［７］吴果．我院抗精神病药的使用分析［Ｊ］．中国药业，２００７，１６（９）：
神病药，也叫第１代抗精神病药和第２代抗精神病药，或传统抗
２８—２９．
精神病药和新一代抗精神病药。典型抗精神病药物虽能改善精神
［８］陈新谦，金有豫，汤 光．新编药物学【Ｍ】．第１６版．北京：人民卫
分裂症患者的阳性症状，但对阴性症状如淡漠、孤僻、少语和思维
生出版社，２００７：２５３．
贫乏等疗效差，且常出现锥体外系副反应，导致生活质量下降；而
（收稿日期：２０１１—０５—１０；修回日期：２０１１—０８—３０）
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2024年6月12日发(作者：毛秋)
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药事组织・
中ｃ 茜
（ ｉｎａ ａｒｍａｃｅｕ虎ｎ
２０１２年５月５日第２ｌ卷第９期
Ｖｏ１．２Ｉ，Ｎｏ．９，Ｍａｙ ５，２０１２
Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ａｄｍｉｎｉｓ ｔｒａｔｉｏｎ
精神专科医院３年抗精神病药物应用分析
张巧真，宋伟明
（浙江省宁波市康宁医院药剂科，浙江宁波３１５２０１）
摘要：目的分析医院抗精神病药物利用现状，为药品研发和临床合理应用提供参考。方法对２００８年至２０１０年抗精神病药物总金额、
用药频度（ＤＤＤｓ）和日用药金额（ＤＤＤｃ）进行统计分析。结果抗精神病药物用药总金额、用药频度和日用药金额均逐年增长。由于疗效
突出、不良反应小，非典型抗精神病药物在用药总金额、用药频度和日用药金额中均占较高比例，已逐渐被临床广泛使用。结论非典型
抗精神病药物将为临床主要用药。临床用药选择时应综合考虑药物疗效、不良反应及患者个体情况，以使用药更安全合理。
关键词：抗精神病药物；应用分析；用药金额；用药频度；日用药金额
中图分类号：Ｆ４０７．７；Ｒ９６９．３；Ｒ９７１ ．４１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—４９３１（２０１２）０７—００４６—０２
中国疾病预防控制中心精神卫生中心２００９年初公布的数据
显示，我国各类精神疾病患者人数在１亿人以上［１ ３。目前精神疾
病的治疗主要是药物和心理治疗，但以药物治疗为主。抗精神病
药物主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神
障碍 Ｉ，种类多，可供选择的范围大。因此，对抗精神病药物使用
日，分别占抗精神病药物总ＤＤＤｓ的１９．８３％，１６．５３％，１６．２６％，
注射剂总ＤＤＤｓ分别为０．６１万日、０．５７万日、０．７１万日，分别占
挤精神病药物总ＤＤＤｓ的０．３７％，０．３５％，０．４０％；非典型抗精神
病药总ＤＤＤｓ分别为１３２．３３万日、１３６．９０万日和１４７．７６万日，
分别占抗精神病药物总ＤＤＤｓ的７９．８０％，８３．１２％和８３．３４％。
见表１。
２ ３ ＤＤＤｃ及排序
情况进行分析有助于精神药物的合理使用。
１ 资料与方法
资料来源于我院综合信息管理系统（ＨＩＳ系统）中２００８年至
２０１０年的药品数据。对所得原始数据通过Ｍｉｃｒｏｓｏｆｔ Ｅｘｃｅｌ软件进
行数据统计和排序。采用世界卫生组织建议的限定日剂量（ＤＤＤ），
计算用药频度（ＤＤＤｓ）＿３＿４】。ＤＤＤ值是指为达到主要治疗目的用
于成人的药物平均日剂量，参照第１６版《新编药物学》推荐的日
剂量（单位为ｇ／ｄ）确定，部分未收载的药物剂量参照其说明书的
２００８年、２００９年、２０１０年，抗精神病药物总ＤＤＤｃ分别为
４０９．９９元、４２１．７９元和４２６．５１元，其中典型抗精神病药物口服
制剂总ＤＤＤｃ分别为１２．７８元、９．６０元和１０．５５元，注射剂总
ＤＤＤｃ分别为１５２．４１元、１５４．０４元和１５９．５４元；非典型抗精神
病药物总ＤＤＤｃ分别为２４４．８１元、２５８．１５元和２５６．４３元。详见
表１。
日剂量为准（长效制剂的ＤＤＤ值以１个月量为准，单位为ｇ／ｍ）。
ＤＤＤｓ＝药品总销售量／药品ＤＤＤ值。ＤＤＤｓ值越大，说明该药用
药频率越高。日用药金额（ＤＤＤｃ）＝药品总金额／药品ＤＤＤｓ。
２ 结果
２．４ 国产或进口药品年用药金额及构成比
见表２。可见，国产抗精神病药物构成比从２００８年的４２．１５％
提高到６１．７２％，而进口抗精神病药物构成比从５７．８５％下降到
３８．２８％。
２．１ 年总用药金额及排序
３ 讨论
２００８年、２００９年、２０１０年，抗精神病药物用药总金额分别为
１ ２６６．８８万元、１ ４３８．３ｌ万元和１ ６０１．４５万元，其中典型抗精神
２００８年至２０１０年，我院抗精神病药物分别有２６种、２４种、
２４种，非典型抗精神病药物均为１２种；抗精神病药物全年用药
总金额逐年：Ｌ￣ＤＩ，与前一年相比，增幅分别为１３．５３％和１１．３４％。
非典型抗精神病药物占了绝大部分，每年都占９５％以上，年用药
总金额排在前５位的均为非典型抗精神病药物，且其用药总金额
也逐年增加，奥氮平片、利培酮片和喹硫平片一直处于较高水平。
这与目前人们生活水平、生活质量提高，药品花费增加有一定关
系，但更重要的是，非典型抗精神病药物疗效显著、不良反应少，
患者的耐受性和用药依从性好。
３年来抗精神病药物总ＤＤＤｓ逐年增加，８０％左右均来自非
病药物口服制剂用药总金额分别为１５．２４万元、１６．９７万元和
２０．Ｏ２万元，分别占抗精神病药物用药总金额的１．２０％，１．１８％
和１．２５％，注射剂用药总金额分别为１０．８１万元、１１．３０万元和
１４．０８万元，分别占抗精神病药物用药总金额的０．８５％，０．７９％
和０．８８％；非典型抗精神病药物用药总金额分别为１ ２４０．８３万
元、１ ４１０．０４万元和１ ５６７．３５万元，分别占抗精神病药物用药总
金额的９７．９４％，９８．０３％和９７．８７％。见表１。
２．２ ＤＤＤｓ及排序
２００８年、２００９年、２０１０年，抗精神病药物总ＤＤＤｓ分别为
１６５．８３万日、１６４．６９万日和１７７．３０万日，其中典型抗精神病药
典型抗精神病药物。非典型抗精神病药的ＤＤＤｓ逐年上升，这与
文献［５—６］结果相吻合，原因可能与统计方法、统计年份、当地的
物口服制剂总ＤＤＤｓ分别为３２．８９万日、２７．２２万日、２８．８３万 经济水平以及患者的用药习惯等有关；同时，也与非典型抗精神
研策略【Ｊ］．中国药业，２０１０，１９（７）：６０—６１． （２）：５０—５１
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（收稿日期：２０１１—１２—３１）
２０１２年５月５日第２１卷第９期
Ｖｏ１．２１，Ｎｏ．９，Ｍａｙ ５，２０１２ Ｃｈｉｎａ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ
中ｌ 荔
Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａ／Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ
・药事组织．
硫必利片 ｏ．６３／ｏ．０５／２０ ０．８３／Ｏ．Ｏ６／１９ １．１６／０．０７／２０ １．３６６／Ｏ．８２４／１５ １．２０２／Ｏ．７３０／１４ １．３５４／Ｏ．７６４／１４ ０．４６／２３ ０．６９／２０ ０．８６／２０
三氟拉嗪片０．０５／０．００／２５ 一 一０．２１３／０．１２８／１９ 一 一０．２４／２６ 一 一
氯丙嗪片
舒必利片
奋乃静片
４．７６／０．３８／１３ ４．７３／Ｏ．３３／１４ ５．８０／０．３６／１３ １４．０２７／８．４５９／３ １０．０４３／６．０９８／５ １１．７９０／６．６５０／５ ０．３４／２５ ０．４７／２３ ０ ４９／２３
４．５６／０．３６／１４ ５．９９／０．４２／１２ ７．２１／Ｏ．４５／１２ ８．４５５／５．０９９／７
２．５８／０．２０／１７ ２．６８／０．１９／１６ ２．６４／Ｏ．１６／１７ ４．７０５／２．８３７／９
７．６００／４．６１５／６ ７．５７４／４．２７２／７ ０．５４／２２ ０．７９／１８ ０．９５／１９
４．２２０／２．５６２／１０ ３．８２０／２．１５５／１０ ０．５５／２１ Ｏ．６４／２１ ０．６９／２１
氯普噻吨片
硫利迭嗪片
２．０３／０．１６／１８ ２．１８／０．１５／１８ ２．２９／０．１４／１８ ３．６７９／２．２１８／１０ ３．７５０／２．２７７／１１ ３．８２０／２．１５５／１ｌ ０．５５／２０ ０．５８／２２ ０．６０／２２
０．００／０．００／２６ 一 一０．００１／０．０００／２６ 一 一 ２ ９８／１６ 一 一
氟哌啶醇片０．２４／０．０２／２３ ０．２６／０．０２／２３ ０．４９／０．０３／２１ ０．３７９／０．２２９／１６ ０．３５２／０．２１４／１７ ０．３９５／Ｏ．２２３／１８ ０．６３／１９ ０．７３／ｔ９ １．２５／１８
五氟利多片０．３９／０．０３／２２ ０．３０／０．０２／２２ ０．４２／０．０３／２２ ０．０６１／Ｏ．０３７／２３ ０．０５３／０．０３２／２２ ０．０７４／０．０４２／２１ ６．５０／１４ ５．７０／１６ ５．７１／１６
癸酸氟哌啶醇注射液 ５．３７／０．４２／１２ ５．２８／Ｏ．３７／１３ ５．２４／０．３３／１５ ０．１１９／０．０７２／２１ ０．１１７／０．０７１／１９ ０．１１６／０．０６５／１９ ４５．００／４ ４５．００／４ ４５．２０／３
舒必利注射液 ０．Ｏ７／Ｏ．Ｏ１／２４ ０．０５／０．００／２４ ０．０７／０．００／２４ ０．０３６／０．０２２／２４ ０．０２５／０．０１５／２４ ０．０３６／０．０２０／２３ ２．００／１７ １．９１／１７ １．９４／１７
氟哌啶醇注射液 １．８８／０．１５／１９ ２．２５／０．１６／１７ ５．６９／０．３６／１４ ０．３６１／０．２１８／１７ ０．３３４／０．２０８／１８ ０．４７４／０．２６８／１７ ５．２０／１５ ６．７３／１４ １２．００／１０
癸氟奋乃静注射液０．４５／０．０４／２１ ０．４４／０．０３／２１ ０．４０／０．０３／２３ ０．０６３／０．０３８／２２ ０．０５９／０．０３６／２０ ０．０５４／０．０３１／２２ ７．２１／１２ ７．４０／１２ ７．４０／１３
棕榈哌泊塞嗪注射液 ３．Ｏ５／Ｏ．２４／１６ ３．２８／Ｏ．２３／１５ ２．６７／０．１７／１６ ０．０３３／０．０２０／２５ ０．０３５／０．０２１／２３ ０．０２９／０．０１６／２４ ９３．００／１ ９３．００／１ ９３．００／１
奥氮平片（进口）４８１．４７／３８．００／１ ４３１．６１／３０．叭／１ ４３３．６６／２７．０８／１ ６．６７６／４．０２６／８ ５．９８５／３．６３４／８ ６．０４４／３．４０９／８ ７２．１２／２ ７２．１２／２ ７１．７６／２
喹硫平片 ２４４．７０／２９ ３２／２ ２５１．３４／１７ ４７／２ ２６６ ４４／ｉ６．６４／３ ３１．３３９／１８．８９９／２ ３４．４６２／２０．９２５／２ ３６．４６１／２０．５６５／２ ７．８ｌ／１１ ７．２９／１３ ７．３ｌ／１４
利培酮片（进口） １４９．４４／１１．８０／３ １６０．８２／ｌ１．１８／４ １７８．９８／１１．１８／４ １１．４５４／６．９０７／６ １２．１６４／７．３８６／４ １３．６９Ｉ／７．７２２／４ １３．０５／９ １３．２２／９ １３．０７／９
奥氮平片 １０３．８６／８．２０／４ ２１２．６６／１４．７９／３ ２８７．００／１７．９２／２ ３．４５１／２．０８１／１１ ７．３０８／４．４３７／７ ９．９５８／５．６１６／６ ３０．０９／５ ２９．１０／５ ２８．８２／５
喹硫平片（进口） ８１．１２／６．４０／５ １１５．３２／８．０２／５ １４６．３２／９．１４／５ ２．９９６／１．８０６／１２ ４．２６６／２．５９１／９ ５．４７７／３．０８９／９ ２７．０８／６ ２７．０３／６ ２６．７２／６
利培酮片 ７８．７９／６．２２／６ ９９．７２／６．９３／６ ９５．５０／５．９６／６ １１．５４０／６．９５９／５ １５．５３２／９．４３１／３ １４．９４２／８．４２７／３ ６．８３／１３ ６．４２／１５ ６．３９／１５
利培酮１３＇服液 ２２．２２／１．７５／７ ２２．８２／１．５９／９ ２４ ５０／１．５３／１０ １．５８３／Ｏ．９５４／１４ ２．１ｌ１／１．２８２／１３ ２．２９６／１．２９５／１３ １４．０４／８ １０．８１／１１ １０．６７／１２
阿立哌唑片 ２２．１７／１．７５／８ ４６．６５／３．２４／７ ６２．１２／３．８８／７ ２．８０１／１．６８９／１３ ２．６４３／１．６０５／１２ ３．３２８／１．８７７／１２ ７．９１／１０ １７．６５／７ １８．６７／７
氯氮平片 ２Ｏ．３５／１．６１／９ ２２．２１／１．５４／１Ｏ ２４．７Ｏ／１．５４／９ ４６．２１６／２７．８７０／１ ５０．８０１／３０．８４７／１ ５３．７２３／３０．３００／１ ０．４４／２４ ０．４４／２４ ０．４６／２４
阿立哌唑１７：腔崩解片１７．３１／１．３７／１０ ０．６２／０．０４／２０ １．２３／Ｏ．０８／１９ １３．７２７／８．２７８／４ ０．０５４／０．０３３／２１ ０．１０８／０．０６１／２０ １．２６／１８ ｌ１．５２／１０ １１．３０／ｌ１
齐拉西酮胶囊（进１７）１５．５２／１．２３／１１ ３Ｏ．６５／２．１３／８ ２７．８１／１．７４／８ ０．３４５／０．２０８／１８ ０．６８１／Ｏ．４１４／１６ ０．６３２／０．３５７／１６ ４５．００／３ ４５．００／３ ４３．９７／４
齐拉西酮胶囊 ３．８９／０．３１／１５ １５．６２／１．０９／１１ １９．０９／１．１９／１１ ０．２０３／Ｏ．１２２／２０ ０．８９０／０．５４１／１５ １．１０４／０．６２３／１５ １９ １８／７ １７．５５／８ １７．２９／８
注：“一”表示该年度本院无此药。
表２ ２００８年至２０１０年国产、进ｔ３＇药品年用药总金额及
非典型抗精神病药物在减轻精神分裂症患者的阳性症状同时，还
构成比［万元（％）］
能改善阴性症状、情感症状和认知损害，锥体外系副反应较少，但
可能会产生低血压、癫痫、体重增加、糖尿病、高催乳素血症等不
良反应 ］。因此，临床应综合考虑药物的疗效、不良反应以及患者
的经济、身体等情况，合理选择抗精神病药物。
病药物疗效显著、不良反应少，患者的耐受性和用药依从性好有关。
作者简介：张巧真（１９８１一），女，福建漳州人，毕业于中国药
３年中，氯氮平片的ＤＤＤｓ始终排在第１位，与相关文献报道一 科大学，硕士研究生，主要从事精神科临床药学工作，（电子信箱）
致 ；喹硫平片第２位；注射剂的ＤＤＤｓ相对较低，排名较靠后，
ｑｉａｏｚｈｅｎ１２２７＠１２６．ｃｏｍ。
可能与注射剂使用不及口服制剂方便有关。
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下降。这主要是因为随着国产药物的出现和疗效的肯定，人们不
国药业，２００７，１６（９）：３０—３１．
再一味追求使用进口药物，也与我院鼓励使用廉价药物有关。
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２０１０，１９（３）：３８—３９．
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神病药，也叫第１代抗精神病药和第２代抗精神病药，或传统抗
２８—２９．
精神病药和新一代抗精神病药。典型抗精神病药物虽能改善精神
［８］陈新谦，金有豫，汤 光．新编药物学【Ｍ】．第１６版．北京：人民卫
分裂症患者的阳性症状，但对阴性症状如淡漠、孤僻、少语和思维
生出版社，２００７：２５３．
贫乏等疗效差，且常出现锥体外系副反应，导致生活质量下降；而
（收稿日期：２０１１—０５—１０；修回日期：２０１１—０８—３０）
４７