2024年3月5日发(作者：苦芳蕙)
2021抗菌药物临床应用指导原则试题含答案
单选题50道，每道题2分，共100分
1.患者，12岁，发热，咽痛，查体：扁桃体有脓性渗出物，颈部淋巴结肿大，诊断为：急性化脓性扁桃体炎，抗感染治疗首选( ) 答案:(A)
A青霉素 B红霉素 C克林霉素 D左氧氟沙星
2. 诺氟沙星为( )类喹诺酮类药
A.四
B.三(正确答案)
C.二
D.一
3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选( )类
抗生素 答案:(A)
A 碳青霉烯类 B氯霉素类 C大环内酯类D氨基糖苷类
4. 2010年细菌耐药监测结果显示，阿奇霉素和红霉素对以下哪些细菌不是常见耐药( )
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌(正确答案)
C.肠球菌
D.葡萄球菌
5. 以下哪些不是CAP的病原组成( )
A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.肺炎链球菌
D.大肠埃希菌(正确答案)
6.抗菌药物对细菌的选择性抑制系由于药物抑制：
a. 由40S与50S组成的核蛋白体
b. 由30S与50S组成的核蛋白体(正确答案)
c. 由50S与60S组成的核蛋白体
d..由40S与60S组成的核蛋白体
e. 由50S与70S组成的核蛋白体
7. 以下哪项不属于推荐使用碳青霉烯类的情况是()
A.危及生命的严重感染的经验性治疗
B.多重耐药菌革兰阴性菌治疗
C.需氧，厌氧混合严重感染
D.非难治菌感染(正确答案)
8.对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性的是( ) 答案:(D)
A青霉素 B苄星青霉素 C苯唑西林 D阿莫西林
9.对革兰阴性杆菌治疗最好且最易透过血脑屏障的药物是( ) 答案:(A)
A氯霉素 B青霉素 C四环素 D红霉素
10.下面属于长效制剂的是( ) 答案:(D)
A)头孢唑林
B)青霉素
C)头孢硫脒
D)苄星青霉素
11. 复杂的医院感染原因，医院感染( )病原体为条件致病菌，引起外源或内愿感染( )
A.20%
B.40%
C.60%
D.90%(正确答案)
12.耐药金葡菌感染应选用( ) 答案:(D)
A.青霉素G
B.羧苄青霉素
C.羟氨苄青霉素
D.苯唑青霉素
13. 临床上阿奇霉素颗粒规格为( )
A.100mg(正确答案)
B 、125mg
C.250mg
D 、500mg
14. 青霉素G的半衰期是( )
A.100分
B.90分
C.620分
D.30分(正确答案)
15. 大环内脂类抗生素是由链霉素产生的一类( )
A.强碱性
B.弱酸性
C.强酸性
D.弱碱性(正确答案)
16. 青霉素是一类重要的B-内酰胺抗生素，基本药物不包括( )
A.头孢唑啉(正确答案)
B.天然青霉素(由发酵液提取)和半合成的青霉素类药物
C.苯唑西林 氨苄西林
D.哌拉西林 阿莫西林
17. 肾功能不全者，阿米卡星的首次剂量为( )
A.5.5mg/kg
B.7.5 mg/kg(正确答案)
C.12.5 mg/kg
D.15.5mg/kg
18. 以下不属于B--内酰胺的药物是( )
A. 氨苄青霉素
B.氧氟沙星(正确答案)
C.碳青霉烯
D.舒巴坦
19.林可酰胺类抗生素有神经肌肉阻滞作用，应避免与以下哪种药物联用( ) 答案:(C)
A青霉素 B去甲万古霉素 C西咪替丁 D氯雷他定
20.目前已很少全身用药，主要供局部应用的是( ) 答案:(A)
A多黏菌素类 B林可霉素类 C环脂肽类 D利福霉素类
21. 庆大霉素血药峰值浓度超过( )谷浓度超过( )以上出现毒性反应
A.8ug/ml1ug/ml
B.8ug/ml2ug/ml
C.8ug/ml2ug/ml(正确答案)
D.15 8ug/ml4ug/ml
22. 在确定病原学检查结果后，应尽可能为细菌感染患者选择针对性强、窄谱、安全、价格适当的抗菌药物。
对(正确答案)
错
23. 联合用药的缺点是( )
A.有时可使药物疗效降低，且出现毒副反应的可能性比单一用药高
B.费用会增加
C.如果不恰当联用，会造成耐药性
D.以上都是(正确答案)
24. 喹诺酮药物的不良反应有( )
A.中枢神经系统兴奋性增加和光毒性
B.骨关节损害和跟腱炎
C.心脏损害和肝毒性
D.以上都是(正确答案)
25.多粘菌素严重的不良反应为( ) 答案:(D)
A耳毒性 B肝毒性 C致癌性 D肾毒性
26.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用，所产生的效果是：
a. 拮抗
b. 相减
c. 协同作用(正确答案)
d. 无关作用
e. 相加作用
27.下列哪种抗菌药物治疗感染时易导致跟腱损伤( ) 答案:(B)
A氯霉素 B环丙沙星 C红霉素 D头孢噻肟钠
28. 以下药物口服不吸收的是( )
A.头孢呋辛钠(酯)
B.头孢曲松钠(正确答案)
C.头孢氨苄
D.阿莫西林 --克拉维酸钾
29.下列说法关于利福霉素错误的是( ) 答案:(C)
A利福平为麻风联合化疗中的主要药物之一
B利福平与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石
C治疗脑膜炎奈瑟菌感染
D可用于脑膜炎奈瑟菌咽部慢性带菌者的预防用药
30. 美国每年发生200万例的院内感染，其中( )由耐药菌引起的
A.20-30%
B.30--40%
C.40---50%
D.50---60%(正确答案)
31.( )万古霉素或去甲万古霉素，可用于重症或经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌肠炎患者 答案:(C)
A)静脉注射 B肌肉注射 C口服 D静脉滴注
32. 预防应用抗菌药物要求Ⅱ类切口的停药时间为3至7天。
对
错(正确答案)
33.抗生素中抗菌谱最广的是( ) 答案:(B)
A大环内酯类 B四环素类 C氨基糖苷类 D青霉素类
34. 大环内酯类抗生素不良反应不包括( )
A.消化道反应
B.视力减弱(正确答案)
C.肝毒性
D.过敏反应
35.属于时间依赖性抗菌药物的是( ) 答案:(B)
A庆大霉素 B万古霉素 C左氧氟沙星 D甲硝唑
36.化疗指数的表达方法及其意义
50 与LD 50的差值，差值越小越安全
50 与LD 50的比值，比值越大越安全
50 与ED 50的差值，差值越大越安全
d.表示药物效应的强度，强度越大越安全
50 与ED 50 的比值，比值越大越安全(正确答案)
37. 引起医院内感染的致病菌主要是( )
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌(正确答案)
C.真菌
D.支原体
38.下列哪种抗生素可引起肝脏损伤。( ) 答案:(B)
A青霉素 B琥乙红霉素 C林可霉素 D头孢唑林
39. 手术时间较短(＜2 小时)的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中可追加一次。
对(正确答案)
错
40.下列药物中，支原体肺炎宜选用( ) 答案:(B)
A青霉素 B四环素 C庆大霉素 D氧氟沙星
41.关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的( ) 答案:(C)
A可以静脉推注
B肾功能损害时，克林霉素不需调整剂量
C可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的盆腔炎
D本类药物无神经肌肉阻滞作用
42. 氨基糖苷类抗生素( )
A.水溶性大而脂溶性小(正确答案)
B.水溶性小而脂溶性小
C.水溶性大而脂溶性大
D.水溶性小而脂溶性大
43. 以下两种药物联合使用时，抗菌活性降低的是()
A.磺胺加甲氧苄咗
B.红霉素加头孢菌素(正确答案)
C.青霉素加链霉素
D.青霉素加氨基糖苷类药物
44. 万古霉素对以下( )微生物敏感
A.葡萄球菌和链球菌(正确答案)
B.支原体 衣原体
C.军团菌 螺旋体
D.真菌 病毒
45.下列哪两种抗菌药合用可获得协同作用：
a. 青霉素＋氯霉素
b. 头孢菌素＋氯霉素
c. 头孢菌素＋红霉素
d. 青霉素＋庆大霉素(正确答案)
e. 青霉素＋四环素
46. 克林霉素禁用于( )以下新生婴儿
A.1年龄
B.9月龄
C.6月龄
D.1月龄(正确答案)
47.可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是( ) 答案:(C)
A红霉素 B林可霉素 C四环素 D庆大霉素
48.头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可用( ) 答案:(D)
A阿莫西林克拉维酸钾 B阿米卡星 C美洛西林 D克林霉素
49.新生儿应用氯霉素后可能发生的不良反应( ) 答案:(B)
A软骨损害 B灰婴综合征C牙齿黄染 D肾毒性
50.阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染( ) 答案:(D)
A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性链球菌
2024年3月5日发(作者：苦芳蕙)
2021抗菌药物临床应用指导原则试题含答案
单选题50道，每道题2分，共100分
1.患者，12岁，发热，咽痛，查体：扁桃体有脓性渗出物，颈部淋巴结肿大，诊断为：急性化脓性扁桃体炎，抗感染治疗首选( ) 答案:(A)
A青霉素 B红霉素 C克林霉素 D左氧氟沙星
2. 诺氟沙星为( )类喹诺酮类药
A.四
B.三(正确答案)
C.二
D.一
3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选( )类
抗生素 答案:(A)
A 碳青霉烯类 B氯霉素类 C大环内酯类D氨基糖苷类
4. 2010年细菌耐药监测结果显示，阿奇霉素和红霉素对以下哪些细菌不是常见耐药( )
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌(正确答案)
C.肠球菌
D.葡萄球菌
5. 以下哪些不是CAP的病原组成( )
A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.肺炎链球菌
D.大肠埃希菌(正确答案)
6.抗菌药物对细菌的选择性抑制系由于药物抑制：
a. 由40S与50S组成的核蛋白体
b. 由30S与50S组成的核蛋白体(正确答案)
c. 由50S与60S组成的核蛋白体
d..由40S与60S组成的核蛋白体
e. 由50S与70S组成的核蛋白体
7. 以下哪项不属于推荐使用碳青霉烯类的情况是()
A.危及生命的严重感染的经验性治疗
B.多重耐药菌革兰阴性菌治疗
C.需氧，厌氧混合严重感染
D.非难治菌感染(正确答案)
8.对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性的是( ) 答案:(D)
A青霉素 B苄星青霉素 C苯唑西林 D阿莫西林
9.对革兰阴性杆菌治疗最好且最易透过血脑屏障的药物是( ) 答案:(A)
A氯霉素 B青霉素 C四环素 D红霉素
10.下面属于长效制剂的是( ) 答案:(D)
A)头孢唑林
B)青霉素
C)头孢硫脒
D)苄星青霉素
11. 复杂的医院感染原因，医院感染( )病原体为条件致病菌，引起外源或内愿感染( )
A.20%
B.40%
C.60%
D.90%(正确答案)
12.耐药金葡菌感染应选用( ) 答案:(D)
A.青霉素G
B.羧苄青霉素
C.羟氨苄青霉素
D.苯唑青霉素
13. 临床上阿奇霉素颗粒规格为( )
A.100mg(正确答案)
B 、125mg
C.250mg
D 、500mg
14. 青霉素G的半衰期是( )
A.100分
B.90分
C.620分
D.30分(正确答案)
15. 大环内脂类抗生素是由链霉素产生的一类( )
A.强碱性
B.弱酸性
C.强酸性
D.弱碱性(正确答案)
16. 青霉素是一类重要的B-内酰胺抗生素，基本药物不包括( )
A.头孢唑啉(正确答案)
B.天然青霉素(由发酵液提取)和半合成的青霉素类药物
C.苯唑西林 氨苄西林
D.哌拉西林 阿莫西林
17. 肾功能不全者，阿米卡星的首次剂量为( )
A.5.5mg/kg
B.7.5 mg/kg(正确答案)
C.12.5 mg/kg
D.15.5mg/kg
18. 以下不属于B--内酰胺的药物是( )
A. 氨苄青霉素
B.氧氟沙星(正确答案)
C.碳青霉烯
D.舒巴坦
19.林可酰胺类抗生素有神经肌肉阻滞作用，应避免与以下哪种药物联用( ) 答案:(C)
A青霉素 B去甲万古霉素 C西咪替丁 D氯雷他定
20.目前已很少全身用药，主要供局部应用的是( ) 答案:(A)
A多黏菌素类 B林可霉素类 C环脂肽类 D利福霉素类
21. 庆大霉素血药峰值浓度超过( )谷浓度超过( )以上出现毒性反应
A.8ug/ml1ug/ml
B.8ug/ml2ug/ml
C.8ug/ml2ug/ml(正确答案)
D.15 8ug/ml4ug/ml
22. 在确定病原学检查结果后，应尽可能为细菌感染患者选择针对性强、窄谱、安全、价格适当的抗菌药物。
对(正确答案)
错
23. 联合用药的缺点是( )
A.有时可使药物疗效降低，且出现毒副反应的可能性比单一用药高
B.费用会增加
C.如果不恰当联用，会造成耐药性
D.以上都是(正确答案)
24. 喹诺酮药物的不良反应有( )
A.中枢神经系统兴奋性增加和光毒性
B.骨关节损害和跟腱炎
C.心脏损害和肝毒性
D.以上都是(正确答案)
25.多粘菌素严重的不良反应为( ) 答案:(D)
A耳毒性 B肝毒性 C致癌性 D肾毒性
26.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用，所产生的效果是：
a. 拮抗
b. 相减
c. 协同作用(正确答案)
d. 无关作用
e. 相加作用
27.下列哪种抗菌药物治疗感染时易导致跟腱损伤( ) 答案:(B)
A氯霉素 B环丙沙星 C红霉素 D头孢噻肟钠
28. 以下药物口服不吸收的是( )
A.头孢呋辛钠(酯)
B.头孢曲松钠(正确答案)
C.头孢氨苄
D.阿莫西林 --克拉维酸钾
29.下列说法关于利福霉素错误的是( ) 答案:(C)
A利福平为麻风联合化疗中的主要药物之一
B利福平与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石
C治疗脑膜炎奈瑟菌感染
D可用于脑膜炎奈瑟菌咽部慢性带菌者的预防用药
30. 美国每年发生200万例的院内感染，其中( )由耐药菌引起的
A.20-30%
B.30--40%
C.40---50%
D.50---60%(正确答案)
31.( )万古霉素或去甲万古霉素，可用于重症或经甲硝唑治疗无效的艰难梭菌肠炎患者 答案:(C)
A)静脉注射 B肌肉注射 C口服 D静脉滴注
32. 预防应用抗菌药物要求Ⅱ类切口的停药时间为3至7天。
对
错(正确答案)
33.抗生素中抗菌谱最广的是( ) 答案:(B)
A大环内酯类 B四环素类 C氨基糖苷类 D青霉素类
34. 大环内酯类抗生素不良反应不包括( )
A.消化道反应
B.视力减弱(正确答案)
C.肝毒性
D.过敏反应
35.属于时间依赖性抗菌药物的是( ) 答案:(B)
A庆大霉素 B万古霉素 C左氧氟沙星 D甲硝唑
36.化疗指数的表达方法及其意义
50 与LD 50的差值，差值越小越安全
50 与LD 50的比值，比值越大越安全
50 与ED 50的差值，差值越大越安全
d.表示药物效应的强度，强度越大越安全
50 与ED 50 的比值，比值越大越安全(正确答案)
37. 引起医院内感染的致病菌主要是( )
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌(正确答案)
C.真菌
D.支原体
38.下列哪种抗生素可引起肝脏损伤。( ) 答案:(B)
A青霉素 B琥乙红霉素 C林可霉素 D头孢唑林
39. 手术时间较短(＜2 小时)的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中可追加一次。
对(正确答案)
错
40.下列药物中，支原体肺炎宜选用( ) 答案:(B)
A青霉素 B四环素 C庆大霉素 D氧氟沙星
41.关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的( ) 答案:(C)
A可以静脉推注
B肾功能损害时，克林霉素不需调整剂量
C可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的盆腔炎
D本类药物无神经肌肉阻滞作用
42. 氨基糖苷类抗生素( )
A.水溶性大而脂溶性小(正确答案)
B.水溶性小而脂溶性小
C.水溶性大而脂溶性大
D.水溶性小而脂溶性大
43. 以下两种药物联合使用时，抗菌活性降低的是()
A.磺胺加甲氧苄咗
B.红霉素加头孢菌素(正确答案)
C.青霉素加链霉素
D.青霉素加氨基糖苷类药物
44. 万古霉素对以下( )微生物敏感
A.葡萄球菌和链球菌(正确答案)
B.支原体 衣原体
C.军团菌 螺旋体
D.真菌 病毒
45.下列哪两种抗菌药合用可获得协同作用：
a. 青霉素＋氯霉素
b. 头孢菌素＋氯霉素
c. 头孢菌素＋红霉素
d. 青霉素＋庆大霉素(正确答案)
e. 青霉素＋四环素
46. 克林霉素禁用于( )以下新生婴儿
A.1年龄
B.9月龄
C.6月龄
D.1月龄(正确答案)
47.可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是( ) 答案:(C)
A红霉素 B林可霉素 C四环素 D庆大霉素
48.头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可用( ) 答案:(D)
A阿莫西林克拉维酸钾 B阿米卡星 C美洛西林 D克林霉素
49.新生儿应用氯霉素后可能发生的不良反应( ) 答案:(B)
A软骨损害 B灰婴综合征C牙齿黄染 D肾毒性
50.阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染( ) 答案:(D)
A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性链球菌