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IPL-Queen光子治疗仪脱毛380例体会

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2024年10月15日发(作者:买智)

维普资讯

组织工程与重建外科杂志2007年4月第3卷第2期 

95・ 

用快速成型技术,使用羟基磷灰石(HA)/玻璃薄膜 

材料制造人造骨骼基体 。使用快速成型技术可以 

达到支架结构的精确可控制造,微孔的数量、大小、 

分布及形状均可人工控制,同时可保证孔隙之间的 

完全贯通,内部结构利于细胞长入支架深部,同时制 

4 

IJ】.Ann Plast Surg,2006,57(5):541-544. 

2 

Zhang Ying,Qi Zuoliang,Wang WEi.Lower face remodeling by 

mandibular angle ostectomy[J].Eur J Plast Surg,2006,27(6):67—71. 

Lin CC,Lo LJ,Lee MY,et a1.Craniofacial Surgical simulation: 

Application of three--dimension medical ima ng and rapid pmtotyping 

3 

models[J].Chang Gung Med,2001,24(4):229. 

Tang ST,Huang YF,Hsiao ML,et a1.Rapid prototyping strategy 

造出任意复杂形状的三维实体,不需要特殊的模具, 

适合不同类型骨的个体化整复.这些技术都推动了 

for a surgical data warehouse[J].Methods Inf Med,2003,42(3): 

243—250. 

商洪涛,刘彦普,雷德林,等.基于点云数据建立犬大面积下颌骨 

缺损支架实体数字模型IJ1.中国美容医学,2005,14(2):159—160. 

柴岗,张艳.曹谊林.组织工程骨修复颅颌面骨缺损预塑形技术 

的研究 .中国美容医学,2005,14(5):573—575. 

颅颌面模型外科的不断发展。 

参考文献 

Torun Kose G,Korkusuz F,Korkusuz P.Bone generation on PHBV 

matirces:an in vitro study[J].Biomaterials,2003,24:499. 

Eul—Sik Y,Yeui—Seo S,Dong—hee K.Analysis of Incidences and 

Types of Complications in Mandibular Angle Ostectomy in Koreans 

(收稿El期:2007年3月19日) 

经验介绍・ 

I PL ̄Queen光子治疗仪脱毛380例体会 

曾祥康 曾海 李健 孙颖芳 

【中图分类号】R622【文献标识码】B 【文章编号】 1673—0364(2007)-02-0095-01 

1 临床资料 

每次治疗间隔时间为3 ̄6周。 

2.3治疗反应 

自2004年4月 2006年4月.应用IPL-Queen光子治疗 

仪行体毛脱除,共接受脱毛治疗的门诊病例共380例,其中 

女性334例,男性46例,年龄18~55岁,平均为26岁。按脱 

毛的部位分为8组,其中:发际毛15例,唇毛30例,腮部胡 

须16例,腋毛163例,上肢毛52例,胸毛12例,比基尼毛6 

经照射后皮肤均有轻度发红及轻微的烧灼感,并出现毛囊 

性风团样丘疹.0.5—2 h烧灼感可自行消失。380例中有5例出 

现水疱,1周后消退,7例出现暂时性色素沉着(均为皮肤病、偏 

黑者),3个月后均完全消失,未发现色素脱失或瘢痕病例。 

3疗效判定及治疗效果 

例,下肢毛86例。 

2治疗设备和方法 

2.1设备及参数 

IPL—Oueen光子治疗仪,为强脉冲光源,可发射的光谱段 

范围为695~1 200 11111,能量密度为10~48 J/ea2r,脉宽2-9 ms, 

脉冲延时5-100 ms,脉冲数1~3个,光斑大小为8x34 mm。 

2-2治疗方法 

疗效判定标准:以疗程(7次)结束3个月后,毛发生长情 

况来评定治疗效果,以毛发不再生长或再长出患者本人能够 

接受的绒毛为有效,经7次治疗3个月后,重新生长毛发者 

为无效。治疗结果见表1。 

表1 IPL治疗仪不同部位脱毛的疗效 

术前拍照留存,清洁治疗部位,剪去多余毛发,仅保留皮 

外1~2 1TI1TI长的毛发。治疗时使用脉宽3.0~4.5 mS、能量密度 

范围32 ̄48 J/cmz、脉冲个数2~3个。治疗时先在治疗部位涂 

抹光冷凝胶,将导光晶体垂直对准治疗部位,进行测试,观察 

毛发有无烧焦或/和出现毛囊风团样丘疹,以此调试能量.然 

后逐一进行扫描。术中应根据治疗部位、肤色、毛发的粗细及 

密度来选择和调整治疗时的脉宽、脉冲延时及能量密度等. 

作者单位:341000江西省赣州市赣州市皮肤病医院整形美容科 (下转第99页) 

维普资讯

组织工程与重建外科杂志2007年4月 第3卷第2期 

术者带来不同程度的容貌损害。 

近年来皮肤软组织扩张术被认为是目前公认的 

修复头皮缺损的首选方法之一,具有扩张后转移整 

缝合固定后,先予以缝合发际线部位。这样,才能使 

发际的完整性较易得到恢复。另外,在术中须注意的 

方面有:f11皮瓣旋转后可能出现“猫耳”,如果“猫 

耳”较小而患者为婴幼儿时则不需要处理,因“猫耳” 

可随患儿年龄增大可自行调整消失,若“猫耳”较大, 

则应适当处理,原则是不减少皮瓣的基底宽度,以免 

影响皮瓣的血运;(2)皮瓣的大小设计须适当,缝合 

复的创面质地好且有毛发生长等优点.但此方法因 

存在着需多次手术,疗程长,并发症多等缺点,其临 

床应用受到一定的限制。若采用皮肤移植修复,不仅 

麻烦费时,而且皮片成活质地很难与周围皮肤一致, 

美容效果差。若能在缺损周围设计皮瓣整复创面,不 

仅简单方便,而且美容效果好,应视为首选方法。 

改良菱形皮瓣设计较为简单,可用于身体各部 

位,尤其常用于颜面部皮肤缺损的整复,效果良好, 

而且可用于圆形皮肤缺损。在临床上有着广泛的应 

用,国内外均有较多的总结,国内有报道应用改良菱 

形皮瓣整复46例颜面部皮肤缺损而无1例发生皮 

瓣坏死的报道l 3l。国外也有报道应用于眼部的修复 

重建而效果良好I4_sl 我们应用改良菱形皮瓣整复15 

例发际部位的头皮缺损,外观满意,转移后皮瓣的毛 

发生长与周围头皮基本一致,达到良好的整复效果。 

基底及皮下须可靠,皮瓣的张力不能太大;(3)术后 

创面须予以适当加压,特别有耳廓部位皮肤缺损,更 

要有可靠的加压,但需确保皮瓣蒂部血运良好。 

我们建议,发际部位的头皮缺损如果不大但又 

不能直接缝合的,改良菱形皮瓣整复是一种可以考 

虑的选择 

参考文献 

l 王炜,主编.整形外科学【M】.第二版.杭州:浙江科学技术出版社, 

1999:1O1—1O3. 

2 

3 

4 

邢新,郝岚 陈江萍.改良菱形皮瓣的临床应用实用fJ].美容整形 

外科杂志,2000,1 1(5):239—240. 

聂晶莹,宋井山.改良菱形瓣修复颜面部软组织缺损IJ].吉林医 

学.2003 24f2):138—139. 

Ng SG.Inkster CF Leatherbarrow B.The rhomboid lap ifn medial 

我们从这些病例中得到以下体会:f1)虽然理论上圆 

形或接近圆形的皮肤缺损有多种改良菱形皮瓣可以 

选择,但是,在发际部的选择并不多,尽可能将皮瓣 

设计在隐蔽部位,而且,皮瓣的长轴也尽量与局部发 

际线切线垂直;(2)如果将发际部皮肤缺损分为有发 

eanthal reconstruction[J].Br J Ophthalmo1.2001,85(5):556—559. 

5 Teske SA.Kersten RC,Devoto MH,et a1.The modified rhomboid 

transposition flap in periocular rec0nstructi0nfJ].Ophthal Plast 

Reconstr Surg.1998.14(5):360—366. 

f收稿日期:2007年4月12日) 

区与无发区两部分,那么将设计皮瓣的蒂部位于皮 

肤缺损较多的区域;(3)创面缝合整复时,皮瓣尖端 

(上接第95页) 

与毛发处于不同生长阶段有关,生长期毛母质细胞快速分 

4讨论 

裂.此期黑色素最多。因此.对强光极其敏感,故多次治疗可 

使大多数毛发在经历生长阶段即被强光照射而损伤,从而达 

到脱减毛发的目的。本组病例,除唇毛、腮部胡须、上肢毛外, 

经7次照射有效率均达到100%,由此可以看出,不同部位 

光子脱毛的治疗原理为选择性光热原理.要达到选择性光 

热效应,必须具备三个条件:f1)穿透到皮肤的光波长必须为靶 

目标所优先吸收;(2)光子照射时间必须短于或等于靶目标的热 

弛豫时问;f3)光波必须具备足够引起靶目标达到破坏的能量密 

的毛发性质各异,疗效不尽相同,究其原因在于毛发愈粗愈 

黑(色素愈多),其吸收的光愈多,疗效愈显著,治疗次数越少 

(如腋毛、发际毛、胸毛等),若毛发纤细或色素含量较少则疗 

效不佳,且治疗次数增加(如唇毛、上肢毛),腮部胡须疗效不 

度l1l。IPL--Queen光子治疗仪所发出的695~1 200 rim波长的光 

能有效地穿透表皮达到真皮深度甚至皮下组织.选择性地作 

用于含有大量色素的毛囊上皮、毛乳头和毛凸.生长期毛囊 

的上皮、毛乳头和毛凸中含有丰富的黑色素.这些黑色素经 

强光照射后能选择性地吸收强光光能,产生的热能形成瞬间 

局部高温,破坏毛干、毛囊.导致组织内的毛囊数目明显减 

佳可能与体内雄性激素不断刺激毛发生长有关。脱毛治疗间 

隔在3~6周为宜,间隔过长或过短均会导致治疗次数增加。 

参考文献 

l 周展超,余乐平.皮肤美容激光[M].南京:东南大学出版社,2000: 

220—222. 

小,延缓和终止毛发的生长。其2-9 ms的长脉宽和2~3个脉 

冲发射方式能有效地避免周围组织的热损伤[21。 

影响治疗效果的因素:治疗次数的多少与疗效成正比. 

从表1中可以看出,治疗次数越多,治疗效果愈好.此外,还 

2 孙林潮,高天文,赵丽莎,等.激光脱毛术[J】.中国美容医学,2003, 

12(6):67O一672。 

(收稿日期:2007年4月12日) 

2024年10月15日发(作者:买智)

维普资讯

组织工程与重建外科杂志2007年4月第3卷第2期 

95・ 

用快速成型技术,使用羟基磷灰石(HA)/玻璃薄膜 

材料制造人造骨骼基体 。使用快速成型技术可以 

达到支架结构的精确可控制造,微孔的数量、大小、 

分布及形状均可人工控制,同时可保证孔隙之间的 

完全贯通,内部结构利于细胞长入支架深部,同时制 

4 

IJ】.Ann Plast Surg,2006,57(5):541-544. 

2 

Zhang Ying,Qi Zuoliang,Wang WEi.Lower face remodeling by 

mandibular angle ostectomy[J].Eur J Plast Surg,2006,27(6):67—71. 

Lin CC,Lo LJ,Lee MY,et a1.Craniofacial Surgical simulation: 

Application of three--dimension medical ima ng and rapid pmtotyping 

3 

models[J].Chang Gung Med,2001,24(4):229. 

Tang ST,Huang YF,Hsiao ML,et a1.Rapid prototyping strategy 

造出任意复杂形状的三维实体,不需要特殊的模具, 

适合不同类型骨的个体化整复.这些技术都推动了 

for a surgical data warehouse[J].Methods Inf Med,2003,42(3): 

243—250. 

商洪涛,刘彦普,雷德林,等.基于点云数据建立犬大面积下颌骨 

缺损支架实体数字模型IJ1.中国美容医学,2005,14(2):159—160. 

柴岗,张艳.曹谊林.组织工程骨修复颅颌面骨缺损预塑形技术 

的研究 .中国美容医学,2005,14(5):573—575. 

颅颌面模型外科的不断发展。 

参考文献 

Torun Kose G,Korkusuz F,Korkusuz P.Bone generation on PHBV 

matirces:an in vitro study[J].Biomaterials,2003,24:499. 

Eul—Sik Y,Yeui—Seo S,Dong—hee K.Analysis of Incidences and 

Types of Complications in Mandibular Angle Ostectomy in Koreans 

(收稿El期:2007年3月19日) 

经验介绍・ 

I PL ̄Queen光子治疗仪脱毛380例体会 

曾祥康 曾海 李健 孙颖芳 

【中图分类号】R622【文献标识码】B 【文章编号】 1673—0364(2007)-02-0095-01 

1 临床资料 

每次治疗间隔时间为3 ̄6周。 

2.3治疗反应 

自2004年4月 2006年4月.应用IPL-Queen光子治疗 

仪行体毛脱除,共接受脱毛治疗的门诊病例共380例,其中 

女性334例,男性46例,年龄18~55岁,平均为26岁。按脱 

毛的部位分为8组,其中:发际毛15例,唇毛30例,腮部胡 

须16例,腋毛163例,上肢毛52例,胸毛12例,比基尼毛6 

经照射后皮肤均有轻度发红及轻微的烧灼感,并出现毛囊 

性风团样丘疹.0.5—2 h烧灼感可自行消失。380例中有5例出 

现水疱,1周后消退,7例出现暂时性色素沉着(均为皮肤病、偏 

黑者),3个月后均完全消失,未发现色素脱失或瘢痕病例。 

3疗效判定及治疗效果 

例,下肢毛86例。 

2治疗设备和方法 

2.1设备及参数 

IPL—Oueen光子治疗仪,为强脉冲光源,可发射的光谱段 

范围为695~1 200 11111,能量密度为10~48 J/ea2r,脉宽2-9 ms, 

脉冲延时5-100 ms,脉冲数1~3个,光斑大小为8x34 mm。 

2-2治疗方法 

疗效判定标准:以疗程(7次)结束3个月后,毛发生长情 

况来评定治疗效果,以毛发不再生长或再长出患者本人能够 

接受的绒毛为有效,经7次治疗3个月后,重新生长毛发者 

为无效。治疗结果见表1。 

表1 IPL治疗仪不同部位脱毛的疗效 

术前拍照留存,清洁治疗部位,剪去多余毛发,仅保留皮 

外1~2 1TI1TI长的毛发。治疗时使用脉宽3.0~4.5 mS、能量密度 

范围32 ̄48 J/cmz、脉冲个数2~3个。治疗时先在治疗部位涂 

抹光冷凝胶,将导光晶体垂直对准治疗部位,进行测试,观察 

毛发有无烧焦或/和出现毛囊风团样丘疹,以此调试能量.然 

后逐一进行扫描。术中应根据治疗部位、肤色、毛发的粗细及 

密度来选择和调整治疗时的脉宽、脉冲延时及能量密度等. 

作者单位:341000江西省赣州市赣州市皮肤病医院整形美容科 (下转第99页) 

维普资讯

组织工程与重建外科杂志2007年4月 第3卷第2期 

术者带来不同程度的容貌损害。 

近年来皮肤软组织扩张术被认为是目前公认的 

修复头皮缺损的首选方法之一,具有扩张后转移整 

缝合固定后,先予以缝合发际线部位。这样,才能使 

发际的完整性较易得到恢复。另外,在术中须注意的 

方面有:f11皮瓣旋转后可能出现“猫耳”,如果“猫 

耳”较小而患者为婴幼儿时则不需要处理,因“猫耳” 

可随患儿年龄增大可自行调整消失,若“猫耳”较大, 

则应适当处理,原则是不减少皮瓣的基底宽度,以免 

影响皮瓣的血运;(2)皮瓣的大小设计须适当,缝合 

复的创面质地好且有毛发生长等优点.但此方法因 

存在着需多次手术,疗程长,并发症多等缺点,其临 

床应用受到一定的限制。若采用皮肤移植修复,不仅 

麻烦费时,而且皮片成活质地很难与周围皮肤一致, 

美容效果差。若能在缺损周围设计皮瓣整复创面,不 

仅简单方便,而且美容效果好,应视为首选方法。 

改良菱形皮瓣设计较为简单,可用于身体各部 

位,尤其常用于颜面部皮肤缺损的整复,效果良好, 

而且可用于圆形皮肤缺损。在临床上有着广泛的应 

用,国内外均有较多的总结,国内有报道应用改良菱 

形皮瓣整复46例颜面部皮肤缺损而无1例发生皮 

瓣坏死的报道l 3l。国外也有报道应用于眼部的修复 

重建而效果良好I4_sl 我们应用改良菱形皮瓣整复15 

例发际部位的头皮缺损,外观满意,转移后皮瓣的毛 

发生长与周围头皮基本一致,达到良好的整复效果。 

基底及皮下须可靠,皮瓣的张力不能太大;(3)术后 

创面须予以适当加压,特别有耳廓部位皮肤缺损,更 

要有可靠的加压,但需确保皮瓣蒂部血运良好。 

我们建议,发际部位的头皮缺损如果不大但又 

不能直接缝合的,改良菱形皮瓣整复是一种可以考 

虑的选择 

参考文献 

l 王炜,主编.整形外科学【M】.第二版.杭州:浙江科学技术出版社, 

1999:1O1—1O3. 

2 

3 

4 

邢新,郝岚 陈江萍.改良菱形皮瓣的临床应用实用fJ].美容整形 

外科杂志,2000,1 1(5):239—240. 

聂晶莹,宋井山.改良菱形瓣修复颜面部软组织缺损IJ].吉林医 

学.2003 24f2):138—139. 

Ng SG.Inkster CF Leatherbarrow B.The rhomboid lap ifn medial 

我们从这些病例中得到以下体会:f1)虽然理论上圆 

形或接近圆形的皮肤缺损有多种改良菱形皮瓣可以 

选择,但是,在发际部的选择并不多,尽可能将皮瓣 

设计在隐蔽部位,而且,皮瓣的长轴也尽量与局部发 

际线切线垂直;(2)如果将发际部皮肤缺损分为有发 

eanthal reconstruction[J].Br J Ophthalmo1.2001,85(5):556—559. 

5 Teske SA.Kersten RC,Devoto MH,et a1.The modified rhomboid 

transposition flap in periocular rec0nstructi0nfJ].Ophthal Plast 

Reconstr Surg.1998.14(5):360—366. 

f收稿日期:2007年4月12日) 

区与无发区两部分,那么将设计皮瓣的蒂部位于皮 

肤缺损较多的区域;(3)创面缝合整复时,皮瓣尖端 

(上接第95页) 

与毛发处于不同生长阶段有关,生长期毛母质细胞快速分 

4讨论 

裂.此期黑色素最多。因此.对强光极其敏感,故多次治疗可 

使大多数毛发在经历生长阶段即被强光照射而损伤,从而达 

到脱减毛发的目的。本组病例,除唇毛、腮部胡须、上肢毛外, 

经7次照射有效率均达到100%,由此可以看出,不同部位 

光子脱毛的治疗原理为选择性光热原理.要达到选择性光 

热效应,必须具备三个条件:f1)穿透到皮肤的光波长必须为靶 

目标所优先吸收;(2)光子照射时间必须短于或等于靶目标的热 

弛豫时问;f3)光波必须具备足够引起靶目标达到破坏的能量密 

的毛发性质各异,疗效不尽相同,究其原因在于毛发愈粗愈 

黑(色素愈多),其吸收的光愈多,疗效愈显著,治疗次数越少 

(如腋毛、发际毛、胸毛等),若毛发纤细或色素含量较少则疗 

效不佳,且治疗次数增加(如唇毛、上肢毛),腮部胡须疗效不 

度l1l。IPL--Queen光子治疗仪所发出的695~1 200 rim波长的光 

能有效地穿透表皮达到真皮深度甚至皮下组织.选择性地作 

用于含有大量色素的毛囊上皮、毛乳头和毛凸.生长期毛囊 

的上皮、毛乳头和毛凸中含有丰富的黑色素.这些黑色素经 

强光照射后能选择性地吸收强光光能,产生的热能形成瞬间 

局部高温,破坏毛干、毛囊.导致组织内的毛囊数目明显减 

佳可能与体内雄性激素不断刺激毛发生长有关。脱毛治疗间 

隔在3~6周为宜,间隔过长或过短均会导致治疗次数增加。 

参考文献 

l 周展超,余乐平.皮肤美容激光[M].南京:东南大学出版社,2000: 

220—222. 

小,延缓和终止毛发的生长。其2-9 ms的长脉宽和2~3个脉 

冲发射方式能有效地避免周围组织的热损伤[21。 

影响治疗效果的因素:治疗次数的多少与疗效成正比. 

从表1中可以看出,治疗次数越多,治疗效果愈好.此外,还 

2 孙林潮,高天文,赵丽莎,等.激光脱毛术[J】.中国美容医学,2003, 

12(6):67O一672。 

(收稿日期:2007年4月12日) 

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