2024年6月12日发(作者：蚁博雅)
现代中西医结合杂志酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园圆员晕燥增袁猿园渊猿圆冤窑猿缘愿缘窑
摇名医经验摇
罗世杰教授从肝肾论治儿童偏头痛
王摇琳
员
袁罗世杰
圆
渊员援商洛学院袁陕西商洛苑圆远园园园曰圆援陕西中医药大学附属医院袁陕西咸阳苑员圆园园园冤
摇摇咱摘要暂摇罗世杰教授认为儿童偏头痛的发生与肝尧肾功能失调密切相关袁病机主责于肝气逆
结合临床经验发现儿童偏头痛与五脏皆有关联袁且与肝肾两脏关系最为密切遥治疗主张以野补肾
调肝袁平调气机冶为法袁方选燮枢汤加减袁临床疗效显著遥
咱关键词暂摇罗世杰曰儿童偏头痛曰肝肾论治曰燮枢汤
凿燥蚤院员园援猿怨远怨辕躁援蚤泽泽灶援员园园愿原愿愿源怨援圆园圆员援猿圆援园员员
摇摇偏头痛是儿童期最常见的神经系统疾病袁又称
血管神经性头痛袁以单侧或双侧额颞部搏动性尧中重
度疼痛为特征袁常伴有恶心尧呕吐尧畏光尧畏声等症
状
咱员暂
袁是儿科常见的难治性疾病之一遥流行病学调
查发现儿童偏头痛患病率随年龄增长呈上升趋势袁苑耀
耀
咱中图分类号暂摇砸苑源苑援圆摇咱文献标识码暂摇月摇咱文章编号暂摇员园园愿原愿愿源怨渊圆园圆员冤猿圆原猿缘愿缘原园源
小儿野三不足袁二有余冶的生理特点袁结合临床经验
发现儿童偏头痛与五脏皆有关联袁且与肝肾两脏关
系最为密切袁病机主责于肝气逆乱袁次责于肝肺失
调袁脾胃失枢袁久责于肾精亏虚袁治疗主张以野补肾
调肝袁平调气机冶为法袁采用全国名中医焦树德野燮
枢汤冶方加减化裁治疗小儿偏头痛疗效显著遥笔者
有幸跟师袁获益良多袁现将罗教授从肝肾辨证论治儿
童偏头痛的经验总结如下袁以飨同道遥
员摇儿童偏头痛病机
员郾员摇主责于肝袁气逆为机摇偏头痛多发生于头部一
侧或者两侧遥足少阳胆经野起于目外眦袁上达额角袁
下至耳后冶袁足厥阴肝经野上出额袁与督脉会于巅冶两
经皆循行至头部遥张介宾在叶类经窑脏象类曳中曰院
野胆附于肝袁相为表里遥冶叶临证指南医案窑卷八窑头
痛曳云院野头为诸阳之会袁与厥阴肝脉会于巅噎噎厥
阴之风火乃能逆上作痛遥冶依据经络循行袁结合偏头
痛发作部位袁强调偏头痛主责于肝遥肝的生理功能
为主疏泄和主藏血袁体阴而用阳袁以气为用袁肝血为
体袁疏泄有度保证血运畅达袁藏血适宜促使肝体柔
和袁藏泄适度则气血阴阳平衡遥儿童偏头痛患者女
性明显多于男性袁所谓野女子以肝为先天冶袁肝脏失
调病自生遥小儿肝常有余袁加之调节情绪能力差袁易
因情志不畅导致肝失疏泄遥一者肝气疏泄不畅袁气
郁化火袁火性炎上袁循肝胆经脉上扰清窍袁出现偏侧
头部跳痛随情绪变化而增减尧目赤尧口苦等症袁如
叶万氏家传育婴秘诀窑肝脏证治曳云院野肝之窍在目袁
故有病常以目候之袁肝有热袁则目直视噎噎又肝主
筋袁肝病则筋急袁为搐搦牵引遥冶二者肝郁化火袁肝火
乱袁次责于肝肺失调袁脾胃失枢袁久责于肾精亏虚遥罗教授根据小儿野三不足袁二有余冶的生理特点袁
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员员岁发病率为源豫耀员员豫袁员缘岁发病率为愿豫
圆猿豫
咱圆暂
遥按失能所致生命年损失计算袁偏头痛已成
为第七大致残性疾病
咱猿暂
遥其发病机制复杂袁治则治
法也尚未统一遥西医主要通过非甾体类抗炎药配合
阿片类药物以及巴比妥类镇静药对症治疗袁可缓解
患儿的疼痛症状袁但容易使患儿形成药物依赖袁且不
良反应较大
咱源暂
遥中医药治疗方法尧途径及种类呈多
古有野偏头痛冶野脑风冶野首风冶之称遥叶东垣十书曳
载院野如头半边痛者袁此偏头痛也遥冶明确提出了偏头
痛的病名并沿用至今遥王肯堂叶证治准绳窑头痛曳
云野怒气伤肝及肝气不顺尧上冲于脑袁令人头痛冶袁
叶素问窑奇病论曳云野人有病头痛以数岁不已袁当有
新犯大寒袁内至骨髓袁髓者以脑为主袁脑逆故令头
痛冶袁叶血证论曳载野肾虚则头痛冶袁皆说明偏头痛与肝
肾关系密切遥罗世杰系陕西省名中医袁陕西中医药
大学第一附属医院儿科教授尧主任医师袁从事中医儿
科临床及科研工作猿园余年袁经验丰富遥罗教授根据
咱通信作者暂摇罗世杰袁耘原皂葬蚤造院造怎燥泽躁远远远远岳员远猿援糟燥皂
咱基金项目暂摇陕西省名中医罗世杰工作室建设项目
渊陕卫中医发咱圆园员愿暂怨缘号冤曰陕西中医药大学中西医结合防
治脑发育障碍疾病创新团队渊陕中大学科办咱圆园员愿暂员号冤
样化袁疗效显著遥中医将偏头痛归于野头痛冶范畴袁
窑猿缘愿远窑现代中西医结合杂志酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园圆员晕燥增袁猿园渊猿圆冤
灼阴袁阴血亏虚袁肝阳上亢袁出现头部跳痛尧头晕尧眼
花等症袁如叶素问窑生气通天论曳言院野大怒则形气
绝袁而血苑于上遥冶并且小儿长期学习压力大袁睡眠
不足袁劳神耗血袁人不卧血无法归于肝袁藏血受阻袁肝
血亏虚袁清窍不充袁亦出现头痛时作时止尧眩晕尧耳鸣
等症遥清窑陈修园在叶医学实在易曳中载院野凡阴血
虚而阳热盛袁则头痛微遥冶张兰坤
咱缘暂
在查阅先贤文献
后指出院偏头痛主责于肝遥
肝失疏泄袁气机逆乱袁肺尧脾功能失调亦致偏头
痛遥叶素问窑六微旨大论曳曰院野出入废袁则神机化
灭曰升降息袁则气立孤危遥故非出入袁则无以生长壮
老已曰非升降袁则无以生长化收藏遥冶人体生命活动
有赖于气的升降出入正常袁正如俗语野人活一口
气冶遥叶证治准绳曳曰院野病痛者袁皆脏腑经脉之气逆
上遥冶气机升降失调是导致儿童偏头痛的主要病机遥
肝主疏泄袁调畅气机曰肺主宣降袁司呼吸曰脾主运化袁
助气生化遥故肝肺为气之大轮袁脾胃为助气之小枢遥
肝尧肺尧脾在生理上相互为用袁在病理上相互影
响
咱远暂
以降为顺
遥肝主疏泄
袁野肝升于左
袁主升
袁
袁
肺藏于右
主动袁以升为宜
冶袁左升右降
曰肺主宣降
袁共同
袁
协调全身气机袁有野龙虎回环冶之称
咱苑暂
用袁彼此制约遥若肝疏泄太过袁肝气上逆
遥二者相互为
袁气郁化火袁
肝火灼伤肺津袁肺失肃降袁气逆于上袁而出现头痛尧胸
闷尧咳嗽等木火刑金之证遥脾主运化袁叶血证论脏腑
病机论曳曰院野木之性主于疏泄袁食气入胃袁全赖肝木
之气以疏泄之袁而水谷乃化遥冶说明脾之运化也依赖
肝主疏泄相助遥肝疏泄正常袁气机调畅袁协助脾运化
水谷精微濡养全身袁肝得濡养袁气机畅袁助脾运袁两者
相辅相成遥若肝失疏泄袁横逆乘脾袁脾失健运袁一方
面可引起气血匮乏袁髓海失养袁诱发偏头痛曰另一方
面脾运化水谷精微失职袁聚集成痰袁痰浊内生袁上蒙
清窍袁亦可致偏头痛遥正如叶金匱翼曳载院野脾主为胃
行其津液者也遥脾病则胃中津液不得宣行袁积而为
痰袁随阳明之经袁上攻头脑而作痛也遥冶
总之袁肝者袁将军之官袁统领全身脏器袁肝藏血助
肺朝百脉袁为脾主运化提供物质袁肝尧脾尧肺生理相
依袁病理相连遥肝失疏泄袁枢机不利袁木火刑金尧木郁
克土尧生痰犯肺阻肝袁气机升降失调袁气血失和袁上逆
发为偏头痛遥
员郾圆摇久病责肾摇肝藏血袁肾藏精袁精血皆由水谷精
微化生袁故肝肾同源遥叶灵枢窑本神曳载院野肝气虚则
恐袁恐惧不解则伤精冶遥偏头痛病程长袁病情迁延难
愈袁病机主责之肝袁肝病日久袁气血亏虚袁必损及肾遥
叶
可见脑发挥正常功能有赖于肾气充和
石室秘录曳云野肾气上通于脑袁而脑气下达于肾
袁肾藏化功能
冶袁
正常亦需要脑的调节袁脑与肾功能上相互为用遥
叶
肾藏精生髓
灵枢窑脉度
袁
曳
濡养脑窍
载院野肾藏精
袁为脑功能正常提供物质基
袁精生髓袁髓气冲于脑遥冶
础遥若肾精不足袁脑不能得到充养袁则出现头痛遥肝
血得肾精的滋养才能藏泄适度袁肾精亏虚袁无以滋养
肝血袁肝藏血不足袁脑窍失养袁发为偏头痛曰或肾精不
足袁水不涵木袁阴不制阳袁阳不潜于肾中袁随其本性上
逆于脑则发为偏头痛袁正如陈士铎叶石室秘录曳载院
野
不足而邪火冲于脑
人病头痛者袁人以为风在头
袁终朝头运
袁
袁
不知非风也
似头痛而非头痛也
袁亦肾水
遥
若止治风袁则痛更甚袁法当大补肾水袁而头痛头晕自
除遥冶偏头痛病久责肾袁肾精亏虚袁精血同源致肝血
不足袁脑窍失养袁不荣则痛遥
圆摇治疗法则
圆郾员摇主治于肝袁平调气机摇叶知医必辨曳云院野故凡
脏腑十二经之气化袁皆必籍肝胆之气化以鼓舞之袁始
能调畅不病遥冶肝气畅达袁全身气机升降有序袁病无
以生遥小儿偏头痛主责于肝袁故治疗应重视调理肝
脏袁叶内经曳指出院野甘缓尧辛散尧酸收冶乃治肝三法遥
罗教授在治疗偏头痛中多选用甘缓尧辛散尧酸收之
药遥如院辛散苦泄用白蒺藜袁疏理肝气袁清肝泻火袁平
抑肝阳袁现代药理学研究发现白蒺藜中含有可扩张
外周血管袁抑制血小板集聚的挥发油尧皂苷类尧黄酮
类化合物
咱愿暂
酸敛肝阴用白芍
袁多用于治疗肝气郁结
袁养血柔肝袁缓急止痛
袁气郁化火之证
袁现代药理学
曰
研究发现白芍不仅可抗炎尧调节免疫袁而且可保护血
管袁具有镇痛作用
咱怨暂
缓止痛用甘草袁随气药入气
袁多用于血虚肝郁之偏头痛
袁随血药入血袁调和诸药
曰甘
袁
柔肝止痛袁现代药理学研究指出院甘草中的三萜皂苷
类化合物是保护肝脏的主要药效物质
咱员园暂
疗各种偏头痛遥北京四大名医之一施今墨在治疗偏
袁可用于治
头痛时常以白蒺藜尧白芍尧僵蚕尧生甘草组方袁临床疗
效显著遥罗世杰教授在施今默老先生的经验方中刻
苦钻研袁加减制裁袁组合为燮枢汤疗效显著遥裘昌林
教授在治疗紧张型头痛时指出责之于肝袁治疗将柔
肝与疏肝合用袁清肝与平肝并举临床疗效显著
咱员员暂
升降失调是疾病发生的本源
叶素问窑举痛论篇曳言野百病生于气也
袁平调气机袁使气机升降
冶遥气机
遥
畅达袁则百病自愈遥正如叶素问窑至真要大论篇曳
曰院野疏其血气袁令其调达袁而致和平遥冶儿童偏头痛
以肝气逆乱为病机袁罗教授提出野治肝之病袁气机为
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现代中西医结合杂志酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园圆员晕燥增袁猿园渊猿圆冤窑猿缘愿苑窑
先冶遥临床多用柴胡疏肝理气袁平调气机遥现代药
理学研究发现柴胡有效成分柴胡总皂可以通过保护
海马内神经元结构袁达到改善抑郁行为的目的
咱员圆暂
张宇
咱员猿暂
将苑圆例偏头痛患者随机分为圆组袁治疗组
遥
与对照组各猿远例遥治疗组给予赵建军教授自拟疏
肝理气活血方袁对照组给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊袁
结果治疗组总有效率为愿源援猿愿豫袁对照组总有效率
为苑源援员怨豫遥唐华等
咱员源暂
指出院疏肝行气可缓解头痛袁
使用柴胡疏肝散治疗血管性头痛缘员例袁总有效率达
怨源援
圆郾圆摇
员圆豫
补肾填精
遥
袁阴阳平衡摇偏头痛多为慢性病袁久
病多责于肾精不足袁脑窍失养遥治疗必须重视补肾
填精袁正如野欲荣其上袁必灌其根冶遥罗世杰教授多
选用熟地黄滋肾养肝袁补血生精袁多用于治疗偏头痛
后期肾精亏虚者遥现代药理学研究表明院熟地黄中
的有效成分地黄苷粤尧梓醇尧毛蕊花糖苷分别有滋
阴尧补血袁保护肝尧肾脏的功能
咱员缘暂
头痛多因脾肾亏虚为主袁治疗常以益气补肾为法
遥郑绍周教授认为
袁临
床疗效显著
咱员远暂
遥商燕等
咱员苑暂
将苑圆名老年紧张性头
痛随机分成治疗组和对照组各猿远名袁对照组给予盐
酸乙哌立松片内服袁治疗组在其基础上给予肾脑复
元汤袁治疗员个月后袁治疗组总有效率为怨源援源缘豫袁
显著优于对照组的苑苑援苑愿豫遥
圆郾猿摇身心同治袁注重预防摇叶金匮要略窑脏腑经络
先后病脉证曳载院野见肝之病袁知肝传脾袁当先实脾遥冶
此为上工治病袁提出了未病先防的重要意义遥罗世
杰教授结合儿童特殊的生理特点袁认为用于预防偏
头痛的药物有限袁因此非药物治疗便尤为重要遥现
代儿童本身学习压力大袁精神长期高度紧张袁睡眠不
足等易导致孩子心理疾病袁从而诱发偏头痛遥因此
在日常疾病诊治中袁常嘱其家长一定要和患儿平日
多交流袁多沟通遥通过临床观察发现袁和父母有良好
沟通的患儿大多临床疗效显著袁且疾病复发率低遥
在治疗过程中教育及指导患儿养成良好的饮食习
惯尧劳逸结合尧正确应对烦恼袁对减少偏头痛至关
重要遥孙海芳等
咱员愿暂
将愿园例偏头痛患者分为正常组
源园
究组患者心理护理
例袁研究组源园例
袁
袁
结果发现研究组患儿的头痛频
给予正常组患者常规护理袁研
率及持续时间均少于正常组渊孕约园援园缘冤遥罗世杰教
授认为中医药通过调节机体阴阳平衡预防和治疗偏
头痛袁降低疾病的发生率和致残率袁是临床上具有
野
诊疗中具有独到的临床优势
简尧便尧廉尧验冶的重要保守治疗方法
遥但不可以偏概全
袁在儿科疾病
袁忽
视患儿心理的健康管理教育和良好习惯的养成遥将
中医药与心理疏导相结合袁对偏头痛患儿预防和治
疗临床效果更为明显遥
猿摇验案举隅
患儿袁女袁员圆岁袁圆园员怨年员园月员日初诊遥患儿
左侧额颞部跳痛半年遥半年前患儿因与同学发生争
执后出现左侧头痛跳痛袁时发时止遥患病以来精神
欠佳袁易烦躁袁痛剧时出现恶心尧呕吐袁不易入睡袁饮
食一般袁大便困难袁小便未见明显异常遥追问病史患
儿既往性格内向袁易生气遥悦栽示颅内未见明显异
常遥西医诊断为血管神经性头痛遥经西药止痛药物
治疗后袁上述症状时好时坏袁停药后易反复遥为求中
医药治疗袁遂来我院门诊治疗遥刻证院精神一般袁左
侧头部跳痛难忍袁时作时止袁疼痛剧烈时出现恶心尧
呕吐袁平日性格急躁易怒袁不易沟通袁口苦袁心烦袁失
眠袁喜食生冷袁食少腹胀袁大便干袁小便正常袁舌红苔
厚腻袁脉弦遥中医诊断院偏头痛袁证属肝火上炎遥治
法院疏肝泻火为法遥方选燮枢汤加减遥处方院川芎
员园
芩
早尧
员园
柴胡
早尧生地黄
怨早尧白蒺藜
员园早尧生白术
怨早尧生白芍
员圆早尧
员圆
鸡内金
早尧僵蚕
员圆
怨早尧
早尧
炒黄
远志
水
远早尧
员园园
甘草
皂蕴
远
冲服
早遥配方颗粒
遥同时进行心理疏导
袁共苑剂袁每日
袁并向其母亲讲
员剂袁早晚开
述患儿生理及心理特性袁嘱其关心孩子的心理成长袁
多与孩子沟通袁平日生活中对孩子不要太严厉苛责袁
调整饮食袁忌食生冷之品袁适量运动袁适当放松遥
所好转
圆园员怨
袁未再出现恶心
年员园月怨日二诊
尧呕吐袁
院
性格依旧
家长诉其头痛较前有
遥刻证院精神
一般袁偶有头痛袁急躁易怒袁不易沟通袁夜休一般袁饮
食较前好转袁大便稍干袁小便正常袁舌红苔稍厚腻袁脉
弦遥患儿症状较前减轻袁证候未变遥继用前方共苑
剂袁每日员剂袁早晚开水员园园皂蕴冲服遥调护依前遥
好转袁
圆园员怨
性格较前开朗
年员园月员愿
袁易交流
日三诊
遥
院家长诉上述症状明显
刻证院精神可袁未再出
现头痛尧口苦袁发脾气次数减少袁夜休可袁饮食一般袁
二便正常袁舌淡红苔稍厚腻袁脉稍弦遥患儿此次热象
较前明显减轻袁予以燮枢汤加减袁处方院川芎员园早尧柴
胡怨早尧白蒺藜远早尧生白芍员园早尧僵蚕远早尧生地黄怨早尧
生白术怨早尧鸡内金员圆早尧甘草远早遥配方颗粒袁共苑
剂袁每日员剂袁早晚开水员园园皂蕴冲服遥调护依前遥
食一般
圆园员怨
袁余症皆消
年员圆月
袁
圆苑
舌淡红
日四诊
袁苔薄白
院家长诉偶有急躁
袁脉弦袁嘱其口服
袁饮
逍遥散后续调理遥随访半年未复发遥
咱按暂患儿正处于青春期袁心理尚不成熟袁易受
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窑猿缘愿愿窑现代中西医结合杂志酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园圆员晕燥增袁猿园渊猿圆冤
外界因素的影响袁易多愁善感袁导致肝疏泄失常袁一
者气郁化火袁气火上逆袁出现头痛尧急躁易怒尧口苦尧
失眠等火热症状曰二者肝气不疏袁木郁克土袁脾运化
失职袁出现食少腹胀曰三者火邪灼伤津液袁则见喜食
生冷袁大便干遥患儿始以偏头痛为主袁发病期急则治
其标袁以清肝泻火为主袁方选燮枢汤加减遥方中川芎
辛温升散袁性最疏通袁上行头目袁下行血海袁为血中之
气药袁乃头痛之要药曰柴胡升散疏达袁调肝解郁曰两药
合用为君遥遵循叶内经曳野酸收尧辛散尧甘缓冶治肝三
法袁选用白芍酸敛肝阴袁充柔肝体袁缓急止痛曰白蒺藜
辛散肝郁曰生甘草甘缓止痛袁随气药入气袁随血药入
血袁可健脾补血袁充养肝体曰黄芩苦寒入肝胆袁降火清
热袁配柴胡疏肝气清肝热袁平调气机袁四药合用为臣遥
僵蚕为血肉有情之品袁善走窜袁不仅可化瘀通络止
痛袁而且搜风通络直趋高巅之位曰生地黄清热凉血袁
养阴生津袁助黄芩清热且不伤津曰生白术健脾益气袁
配伍鸡内金消食开胃袁寓有野见肝之病袁当先实脾之
意冶曰远志交通心肾袁安神益智袁诸药合用为佐遥二
诊时袁患儿症状减轻袁证候未变袁继续前药治疗遥三
诊时袁患儿热象较前减退袁夜休可袁在原方基础上去
黄芩尧远志袁减少臣药用量曰四诊时袁患儿症状消失袁
嘱其口服逍遥散巩固治疗员周袁病愈遥
源摇小摇摇结
综上所述袁罗教授认为儿童偏头痛与五脏失调
相关袁且与肝尧肾失职关系最为密切袁肝失疏泄袁气机
逆乱始终贯穿在疾病的发展过程中袁在治疗中以补
肾调肝尧平调气机为主遥肝疏泄功能正常袁肺尧脾转
枢之机恢复袁气机升降如常袁肾精充盈袁疾病自愈遥
儿童偏头痛为神经系统疾病袁临床不能忽视患儿心
理的健康管理教育和良好生活习惯的养成袁甚至预
防比治疗更为重要遥将中医药治疗与心理疗法相结
合将是治疗儿童偏头痛的发展方向遥
利益冲突院所有作者均声明不存在利益冲突遥
咱参考文献暂
咱员暂摇尹贵蕾
药袁圆园员怨袁猿远渊苑冤院远愿圆
袁张喜莲援儿童偏头痛验案
原远愿源援
圆则咱允暂援天津中医
咱圆暂摇吴婧
紧急治疗指南
袁薛菲袁王春燕
解读
援
咱
美国预防儿童偏头痛药物治疗与
允暂援实用药物与临床袁圆园圆园袁圆猿
渊远冤院缘苑员原缘苑远援
咱猿暂摇田强
究咱阅暂援
援偏头痛与手机成瘾及发作周期的关联性负变研
济南院山东大学袁圆园员怨援
咱源暂摇李冬艳
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咱缘暂摇张兰坤
袁圆园圆园袁员愿渊员愿冤院员怨苑原员怨愿援
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袁过伟峰袁盛蕾
袁圆园员缘袁猿园渊远冤院圆园园圆
援刍议从肝九法论治偏头痛
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咱允暂援
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患多动症经验
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咱允暂援
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咱苑暂摇
愿苑怨援
郭士杰
咱允暂援辽宁中医药大学学报
袁杨进援杨进教授从肝为五脏之贼谈胃病证治
咱愿暂摇邓海燕
袁圆园员怨袁圆员渊员圆冤院圆园怨原圆员猿援
者的疗效分析
援中药葛根白蒺藜地龙配伍治疗
咱允暂援中国医药指南袁圆园员缘袁员猿渊员苑冤院圆园园
员员园例头痛患
原
咱怨暂摇
圆园员援
胡坤
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援川芎白芍不同配比对偏头痛模型痛阈和三叉神
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医药大学袁圆园员愿援
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研究
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咱允暂援
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缘猿远援
咱阅暂援南京院南京中医药大学袁圆园圆园援
咱员猿暂张宇
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咱阅暂援长春院长春中医药大学袁圆园员怨援
咱员源暂唐华
察咱允暂援
袁王倩
实用中医药杂志
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袁圆园员愿袁猿源渊员园冤院员员苑苑原员员苑愿援
咱员缘暂杜珂
质原
袁
效评价研究进展
高晓霞袁王锋袁等
咱允暂援
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中草药袁圆园员怨袁缘园渊远冤院员源苑苑原
咱员远暂
员源愿源援
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中医研究
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袁圆园员源袁圆苑渊远冤院源苑原源愿援
咱员苑暂商燕
血瘀证临床观察
袁胡国恒援肾脑复元汤治疗老年紧张性头痛肾虚
咱允暂援亚太传统医药袁圆园员怨袁员缘渊猿冤院员缘源原
咱员愿暂
员缘远援
孙海芳
患者负性情绪的影响
袁王鑫鑫袁李晓楠
咱允暂援
袁等援
心理月刊
心理护理干预对偏头痛
袁圆园圆园袁员缘渊员源冤院
远苑援
咱收稿日期暂摇圆园圆园原园愿原员园
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2024年6月12日发(作者：蚁博雅)
现代中西医结合杂志酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园圆员晕燥增袁猿园渊猿圆冤窑猿缘愿缘窑
摇名医经验摇
罗世杰教授从肝肾论治儿童偏头痛
王摇琳
员
袁罗世杰
圆
渊员援商洛学院袁陕西商洛苑圆远园园园曰圆援陕西中医药大学附属医院袁陕西咸阳苑员圆园园园冤
摇摇咱摘要暂摇罗世杰教授认为儿童偏头痛的发生与肝尧肾功能失调密切相关袁病机主责于肝气逆
结合临床经验发现儿童偏头痛与五脏皆有关联袁且与肝肾两脏关系最为密切遥治疗主张以野补肾
调肝袁平调气机冶为法袁方选燮枢汤加减袁临床疗效显著遥
咱关键词暂摇罗世杰曰儿童偏头痛曰肝肾论治曰燮枢汤
凿燥蚤院员园援猿怨远怨辕躁援蚤泽泽灶援员园园愿原愿愿源怨援圆园圆员援猿圆援园员员
摇摇偏头痛是儿童期最常见的神经系统疾病袁又称
血管神经性头痛袁以单侧或双侧额颞部搏动性尧中重
度疼痛为特征袁常伴有恶心尧呕吐尧畏光尧畏声等症
状
咱员暂
袁是儿科常见的难治性疾病之一遥流行病学调
查发现儿童偏头痛患病率随年龄增长呈上升趋势袁苑耀
耀
咱中图分类号暂摇砸苑源苑援圆摇咱文献标识码暂摇月摇咱文章编号暂摇员园园愿原愿愿源怨渊圆园圆员冤猿圆原猿缘愿缘原园源
小儿野三不足袁二有余冶的生理特点袁结合临床经验
发现儿童偏头痛与五脏皆有关联袁且与肝肾两脏关
系最为密切袁病机主责于肝气逆乱袁次责于肝肺失
调袁脾胃失枢袁久责于肾精亏虚袁治疗主张以野补肾
调肝袁平调气机冶为法袁采用全国名中医焦树德野燮
枢汤冶方加减化裁治疗小儿偏头痛疗效显著遥笔者
有幸跟师袁获益良多袁现将罗教授从肝肾辨证论治儿
童偏头痛的经验总结如下袁以飨同道遥
员摇儿童偏头痛病机
员郾员摇主责于肝袁气逆为机摇偏头痛多发生于头部一
侧或者两侧遥足少阳胆经野起于目外眦袁上达额角袁
下至耳后冶袁足厥阴肝经野上出额袁与督脉会于巅冶两
经皆循行至头部遥张介宾在叶类经窑脏象类曳中曰院
野胆附于肝袁相为表里遥冶叶临证指南医案窑卷八窑头
痛曳云院野头为诸阳之会袁与厥阴肝脉会于巅噎噎厥
阴之风火乃能逆上作痛遥冶依据经络循行袁结合偏头
痛发作部位袁强调偏头痛主责于肝遥肝的生理功能
为主疏泄和主藏血袁体阴而用阳袁以气为用袁肝血为
体袁疏泄有度保证血运畅达袁藏血适宜促使肝体柔
和袁藏泄适度则气血阴阳平衡遥儿童偏头痛患者女
性明显多于男性袁所谓野女子以肝为先天冶袁肝脏失
调病自生遥小儿肝常有余袁加之调节情绪能力差袁易
因情志不畅导致肝失疏泄遥一者肝气疏泄不畅袁气
郁化火袁火性炎上袁循肝胆经脉上扰清窍袁出现偏侧
头部跳痛随情绪变化而增减尧目赤尧口苦等症袁如
叶万氏家传育婴秘诀窑肝脏证治曳云院野肝之窍在目袁
故有病常以目候之袁肝有热袁则目直视噎噎又肝主
筋袁肝病则筋急袁为搐搦牵引遥冶二者肝郁化火袁肝火
乱袁次责于肝肺失调袁脾胃失枢袁久责于肾精亏虚遥罗教授根据小儿野三不足袁二有余冶的生理特点袁
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员员岁发病率为源豫耀员员豫袁员缘岁发病率为愿豫
圆猿豫
咱圆暂
遥按失能所致生命年损失计算袁偏头痛已成
为第七大致残性疾病
咱猿暂
遥其发病机制复杂袁治则治
法也尚未统一遥西医主要通过非甾体类抗炎药配合
阿片类药物以及巴比妥类镇静药对症治疗袁可缓解
患儿的疼痛症状袁但容易使患儿形成药物依赖袁且不
良反应较大
咱源暂
遥中医药治疗方法尧途径及种类呈多
古有野偏头痛冶野脑风冶野首风冶之称遥叶东垣十书曳
载院野如头半边痛者袁此偏头痛也遥冶明确提出了偏头
痛的病名并沿用至今遥王肯堂叶证治准绳窑头痛曳
云野怒气伤肝及肝气不顺尧上冲于脑袁令人头痛冶袁
叶素问窑奇病论曳云野人有病头痛以数岁不已袁当有
新犯大寒袁内至骨髓袁髓者以脑为主袁脑逆故令头
痛冶袁叶血证论曳载野肾虚则头痛冶袁皆说明偏头痛与肝
肾关系密切遥罗世杰系陕西省名中医袁陕西中医药
大学第一附属医院儿科教授尧主任医师袁从事中医儿
科临床及科研工作猿园余年袁经验丰富遥罗教授根据
咱通信作者暂摇罗世杰袁耘原皂葬蚤造院造怎燥泽躁远远远远岳员远猿援糟燥皂
咱基金项目暂摇陕西省名中医罗世杰工作室建设项目
渊陕卫中医发咱圆园员愿暂怨缘号冤曰陕西中医药大学中西医结合防
治脑发育障碍疾病创新团队渊陕中大学科办咱圆园员愿暂员号冤
样化袁疗效显著遥中医将偏头痛归于野头痛冶范畴袁
窑猿缘愿远窑现代中西医结合杂志酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园圆员晕燥增袁猿园渊猿圆冤
灼阴袁阴血亏虚袁肝阳上亢袁出现头部跳痛尧头晕尧眼
花等症袁如叶素问窑生气通天论曳言院野大怒则形气
绝袁而血苑于上遥冶并且小儿长期学习压力大袁睡眠
不足袁劳神耗血袁人不卧血无法归于肝袁藏血受阻袁肝
血亏虚袁清窍不充袁亦出现头痛时作时止尧眩晕尧耳鸣
等症遥清窑陈修园在叶医学实在易曳中载院野凡阴血
虚而阳热盛袁则头痛微遥冶张兰坤
咱缘暂
在查阅先贤文献
后指出院偏头痛主责于肝遥
肝失疏泄袁气机逆乱袁肺尧脾功能失调亦致偏头
痛遥叶素问窑六微旨大论曳曰院野出入废袁则神机化
灭曰升降息袁则气立孤危遥故非出入袁则无以生长壮
老已曰非升降袁则无以生长化收藏遥冶人体生命活动
有赖于气的升降出入正常袁正如俗语野人活一口
气冶遥叶证治准绳曳曰院野病痛者袁皆脏腑经脉之气逆
上遥冶气机升降失调是导致儿童偏头痛的主要病机遥
肝主疏泄袁调畅气机曰肺主宣降袁司呼吸曰脾主运化袁
助气生化遥故肝肺为气之大轮袁脾胃为助气之小枢遥
肝尧肺尧脾在生理上相互为用袁在病理上相互影
响
咱远暂
以降为顺
遥肝主疏泄
袁野肝升于左
袁主升
袁
袁
肺藏于右
主动袁以升为宜
冶袁左升右降
曰肺主宣降
袁共同
袁
协调全身气机袁有野龙虎回环冶之称
咱苑暂
用袁彼此制约遥若肝疏泄太过袁肝气上逆
遥二者相互为
袁气郁化火袁
肝火灼伤肺津袁肺失肃降袁气逆于上袁而出现头痛尧胸
闷尧咳嗽等木火刑金之证遥脾主运化袁叶血证论脏腑
病机论曳曰院野木之性主于疏泄袁食气入胃袁全赖肝木
之气以疏泄之袁而水谷乃化遥冶说明脾之运化也依赖
肝主疏泄相助遥肝疏泄正常袁气机调畅袁协助脾运化
水谷精微濡养全身袁肝得濡养袁气机畅袁助脾运袁两者
相辅相成遥若肝失疏泄袁横逆乘脾袁脾失健运袁一方
面可引起气血匮乏袁髓海失养袁诱发偏头痛曰另一方
面脾运化水谷精微失职袁聚集成痰袁痰浊内生袁上蒙
清窍袁亦可致偏头痛遥正如叶金匱翼曳载院野脾主为胃
行其津液者也遥脾病则胃中津液不得宣行袁积而为
痰袁随阳明之经袁上攻头脑而作痛也遥冶
总之袁肝者袁将军之官袁统领全身脏器袁肝藏血助
肺朝百脉袁为脾主运化提供物质袁肝尧脾尧肺生理相
依袁病理相连遥肝失疏泄袁枢机不利袁木火刑金尧木郁
克土尧生痰犯肺阻肝袁气机升降失调袁气血失和袁上逆
发为偏头痛遥
员郾圆摇久病责肾摇肝藏血袁肾藏精袁精血皆由水谷精
微化生袁故肝肾同源遥叶灵枢窑本神曳载院野肝气虚则
恐袁恐惧不解则伤精冶遥偏头痛病程长袁病情迁延难
愈袁病机主责之肝袁肝病日久袁气血亏虚袁必损及肾遥
叶
可见脑发挥正常功能有赖于肾气充和
石室秘录曳云野肾气上通于脑袁而脑气下达于肾
袁肾藏化功能
冶袁
正常亦需要脑的调节袁脑与肾功能上相互为用遥
叶
肾藏精生髓
灵枢窑脉度
袁
曳
濡养脑窍
载院野肾藏精
袁为脑功能正常提供物质基
袁精生髓袁髓气冲于脑遥冶
础遥若肾精不足袁脑不能得到充养袁则出现头痛遥肝
血得肾精的滋养才能藏泄适度袁肾精亏虚袁无以滋养
肝血袁肝藏血不足袁脑窍失养袁发为偏头痛曰或肾精不
足袁水不涵木袁阴不制阳袁阳不潜于肾中袁随其本性上
逆于脑则发为偏头痛袁正如陈士铎叶石室秘录曳载院
野
不足而邪火冲于脑
人病头痛者袁人以为风在头
袁终朝头运
袁
袁
不知非风也
似头痛而非头痛也
袁亦肾水
遥
若止治风袁则痛更甚袁法当大补肾水袁而头痛头晕自
除遥冶偏头痛病久责肾袁肾精亏虚袁精血同源致肝血
不足袁脑窍失养袁不荣则痛遥
圆摇治疗法则
圆郾员摇主治于肝袁平调气机摇叶知医必辨曳云院野故凡
脏腑十二经之气化袁皆必籍肝胆之气化以鼓舞之袁始
能调畅不病遥冶肝气畅达袁全身气机升降有序袁病无
以生遥小儿偏头痛主责于肝袁故治疗应重视调理肝
脏袁叶内经曳指出院野甘缓尧辛散尧酸收冶乃治肝三法遥
罗教授在治疗偏头痛中多选用甘缓尧辛散尧酸收之
药遥如院辛散苦泄用白蒺藜袁疏理肝气袁清肝泻火袁平
抑肝阳袁现代药理学研究发现白蒺藜中含有可扩张
外周血管袁抑制血小板集聚的挥发油尧皂苷类尧黄酮
类化合物
咱愿暂
酸敛肝阴用白芍
袁多用于治疗肝气郁结
袁养血柔肝袁缓急止痛
袁气郁化火之证
袁现代药理学
曰
研究发现白芍不仅可抗炎尧调节免疫袁而且可保护血
管袁具有镇痛作用
咱怨暂
缓止痛用甘草袁随气药入气
袁多用于血虚肝郁之偏头痛
袁随血药入血袁调和诸药
曰甘
袁
柔肝止痛袁现代药理学研究指出院甘草中的三萜皂苷
类化合物是保护肝脏的主要药效物质
咱员园暂
疗各种偏头痛遥北京四大名医之一施今墨在治疗偏
袁可用于治
头痛时常以白蒺藜尧白芍尧僵蚕尧生甘草组方袁临床疗
效显著遥罗世杰教授在施今默老先生的经验方中刻
苦钻研袁加减制裁袁组合为燮枢汤疗效显著遥裘昌林
教授在治疗紧张型头痛时指出责之于肝袁治疗将柔
肝与疏肝合用袁清肝与平肝并举临床疗效显著
咱员员暂
升降失调是疾病发生的本源
叶素问窑举痛论篇曳言野百病生于气也
袁平调气机袁使气机升降
冶遥气机
遥
畅达袁则百病自愈遥正如叶素问窑至真要大论篇曳
曰院野疏其血气袁令其调达袁而致和平遥冶儿童偏头痛
以肝气逆乱为病机袁罗教授提出野治肝之病袁气机为
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现代中西医结合杂志酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园圆员晕燥增袁猿园渊猿圆冤窑猿缘愿苑窑
先冶遥临床多用柴胡疏肝理气袁平调气机遥现代药
理学研究发现柴胡有效成分柴胡总皂可以通过保护
海马内神经元结构袁达到改善抑郁行为的目的
咱员圆暂
张宇
咱员猿暂
将苑圆例偏头痛患者随机分为圆组袁治疗组
遥
与对照组各猿远例遥治疗组给予赵建军教授自拟疏
肝理气活血方袁对照组给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊袁
结果治疗组总有效率为愿源援猿愿豫袁对照组总有效率
为苑源援员怨豫遥唐华等
咱员源暂
指出院疏肝行气可缓解头痛袁
使用柴胡疏肝散治疗血管性头痛缘员例袁总有效率达
怨源援
圆郾圆摇
员圆豫
补肾填精
遥
袁阴阳平衡摇偏头痛多为慢性病袁久
病多责于肾精不足袁脑窍失养遥治疗必须重视补肾
填精袁正如野欲荣其上袁必灌其根冶遥罗世杰教授多
选用熟地黄滋肾养肝袁补血生精袁多用于治疗偏头痛
后期肾精亏虚者遥现代药理学研究表明院熟地黄中
的有效成分地黄苷粤尧梓醇尧毛蕊花糖苷分别有滋
阴尧补血袁保护肝尧肾脏的功能
咱员缘暂
头痛多因脾肾亏虚为主袁治疗常以益气补肾为法
遥郑绍周教授认为
袁临
床疗效显著
咱员远暂
遥商燕等
咱员苑暂
将苑圆名老年紧张性头
痛随机分成治疗组和对照组各猿远名袁对照组给予盐
酸乙哌立松片内服袁治疗组在其基础上给予肾脑复
元汤袁治疗员个月后袁治疗组总有效率为怨源援源缘豫袁
显著优于对照组的苑苑援苑愿豫遥
圆郾猿摇身心同治袁注重预防摇叶金匮要略窑脏腑经络
先后病脉证曳载院野见肝之病袁知肝传脾袁当先实脾遥冶
此为上工治病袁提出了未病先防的重要意义遥罗世
杰教授结合儿童特殊的生理特点袁认为用于预防偏
头痛的药物有限袁因此非药物治疗便尤为重要遥现
代儿童本身学习压力大袁精神长期高度紧张袁睡眠不
足等易导致孩子心理疾病袁从而诱发偏头痛遥因此
在日常疾病诊治中袁常嘱其家长一定要和患儿平日
多交流袁多沟通遥通过临床观察发现袁和父母有良好
沟通的患儿大多临床疗效显著袁且疾病复发率低遥
在治疗过程中教育及指导患儿养成良好的饮食习
惯尧劳逸结合尧正确应对烦恼袁对减少偏头痛至关
重要遥孙海芳等
咱员愿暂
将愿园例偏头痛患者分为正常组
源园
究组患者心理护理
例袁研究组源园例
袁
袁
结果发现研究组患儿的头痛频
给予正常组患者常规护理袁研
率及持续时间均少于正常组渊孕约园援园缘冤遥罗世杰教
授认为中医药通过调节机体阴阳平衡预防和治疗偏
头痛袁降低疾病的发生率和致残率袁是临床上具有
野
诊疗中具有独到的临床优势
简尧便尧廉尧验冶的重要保守治疗方法
遥但不可以偏概全
袁在儿科疾病
袁忽
视患儿心理的健康管理教育和良好习惯的养成遥将
中医药与心理疏导相结合袁对偏头痛患儿预防和治
疗临床效果更为明显遥
猿摇验案举隅
患儿袁女袁员圆岁袁圆园员怨年员园月员日初诊遥患儿
左侧额颞部跳痛半年遥半年前患儿因与同学发生争
执后出现左侧头痛跳痛袁时发时止遥患病以来精神
欠佳袁易烦躁袁痛剧时出现恶心尧呕吐袁不易入睡袁饮
食一般袁大便困难袁小便未见明显异常遥追问病史患
儿既往性格内向袁易生气遥悦栽示颅内未见明显异
常遥西医诊断为血管神经性头痛遥经西药止痛药物
治疗后袁上述症状时好时坏袁停药后易反复遥为求中
医药治疗袁遂来我院门诊治疗遥刻证院精神一般袁左
侧头部跳痛难忍袁时作时止袁疼痛剧烈时出现恶心尧
呕吐袁平日性格急躁易怒袁不易沟通袁口苦袁心烦袁失
眠袁喜食生冷袁食少腹胀袁大便干袁小便正常袁舌红苔
厚腻袁脉弦遥中医诊断院偏头痛袁证属肝火上炎遥治
法院疏肝泻火为法遥方选燮枢汤加减遥处方院川芎
员园
芩
早尧
员园
柴胡
早尧生地黄
怨早尧白蒺藜
员园早尧生白术
怨早尧生白芍
员圆早尧
员圆
鸡内金
早尧僵蚕
员圆
怨早尧
早尧
炒黄
远志
水
远早尧
员园园
甘草
皂蕴
远
冲服
早遥配方颗粒
遥同时进行心理疏导
袁共苑剂袁每日
袁并向其母亲讲
员剂袁早晚开
述患儿生理及心理特性袁嘱其关心孩子的心理成长袁
多与孩子沟通袁平日生活中对孩子不要太严厉苛责袁
调整饮食袁忌食生冷之品袁适量运动袁适当放松遥
所好转
圆园员怨
袁未再出现恶心
年员园月怨日二诊
尧呕吐袁
院
性格依旧
家长诉其头痛较前有
遥刻证院精神
一般袁偶有头痛袁急躁易怒袁不易沟通袁夜休一般袁饮
食较前好转袁大便稍干袁小便正常袁舌红苔稍厚腻袁脉
弦遥患儿症状较前减轻袁证候未变遥继用前方共苑
剂袁每日员剂袁早晚开水员园园皂蕴冲服遥调护依前遥
好转袁
圆园员怨
性格较前开朗
年员园月员愿
袁易交流
日三诊
遥
院家长诉上述症状明显
刻证院精神可袁未再出
现头痛尧口苦袁发脾气次数减少袁夜休可袁饮食一般袁
二便正常袁舌淡红苔稍厚腻袁脉稍弦遥患儿此次热象
较前明显减轻袁予以燮枢汤加减袁处方院川芎员园早尧柴
胡怨早尧白蒺藜远早尧生白芍员园早尧僵蚕远早尧生地黄怨早尧
生白术怨早尧鸡内金员圆早尧甘草远早遥配方颗粒袁共苑
剂袁每日员剂袁早晚开水员园园皂蕴冲服遥调护依前遥
食一般
圆园员怨
袁余症皆消
年员圆月
袁
圆苑
舌淡红
日四诊
袁苔薄白
院家长诉偶有急躁
袁脉弦袁嘱其口服
袁饮
逍遥散后续调理遥随访半年未复发遥
咱按暂患儿正处于青春期袁心理尚不成熟袁易受
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窑猿缘愿愿窑现代中西医结合杂志酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园圆员晕燥增袁猿园渊猿圆冤
外界因素的影响袁易多愁善感袁导致肝疏泄失常袁一
者气郁化火袁气火上逆袁出现头痛尧急躁易怒尧口苦尧
失眠等火热症状曰二者肝气不疏袁木郁克土袁脾运化
失职袁出现食少腹胀曰三者火邪灼伤津液袁则见喜食
生冷袁大便干遥患儿始以偏头痛为主袁发病期急则治
其标袁以清肝泻火为主袁方选燮枢汤加减遥方中川芎
辛温升散袁性最疏通袁上行头目袁下行血海袁为血中之
气药袁乃头痛之要药曰柴胡升散疏达袁调肝解郁曰两药
合用为君遥遵循叶内经曳野酸收尧辛散尧甘缓冶治肝三
法袁选用白芍酸敛肝阴袁充柔肝体袁缓急止痛曰白蒺藜
辛散肝郁曰生甘草甘缓止痛袁随气药入气袁随血药入
血袁可健脾补血袁充养肝体曰黄芩苦寒入肝胆袁降火清
热袁配柴胡疏肝气清肝热袁平调气机袁四药合用为臣遥
僵蚕为血肉有情之品袁善走窜袁不仅可化瘀通络止
痛袁而且搜风通络直趋高巅之位曰生地黄清热凉血袁
养阴生津袁助黄芩清热且不伤津曰生白术健脾益气袁
配伍鸡内金消食开胃袁寓有野见肝之病袁当先实脾之
意冶曰远志交通心肾袁安神益智袁诸药合用为佐遥二
诊时袁患儿症状减轻袁证候未变袁继续前药治疗遥三
诊时袁患儿热象较前减退袁夜休可袁在原方基础上去
黄芩尧远志袁减少臣药用量曰四诊时袁患儿症状消失袁
嘱其口服逍遥散巩固治疗员周袁病愈遥
源摇小摇摇结
综上所述袁罗教授认为儿童偏头痛与五脏失调
相关袁且与肝尧肾失职关系最为密切袁肝失疏泄袁气机
逆乱始终贯穿在疾病的发展过程中袁在治疗中以补
肾调肝尧平调气机为主遥肝疏泄功能正常袁肺尧脾转
枢之机恢复袁气机升降如常袁肾精充盈袁疾病自愈遥
儿童偏头痛为神经系统疾病袁临床不能忽视患儿心
理的健康管理教育和良好生活习惯的养成袁甚至预
防比治疗更为重要遥将中医药治疗与心理疗法相结
合将是治疗儿童偏头痛的发展方向遥
利益冲突院所有作者均声明不存在利益冲突遥
咱参考文献暂
咱员暂摇尹贵蕾
药袁圆园员怨袁猿远渊苑冤院远愿圆
袁张喜莲援儿童偏头痛验案
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袁杨进援杨进教授从肝为五脏之贼谈胃病证治
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