2024年9月10日发(作者：仲孙豆)
第２５卷第２期
黔南 民族医专 学报 Ｖｏ１．２５ Ｎｏ．２
２０１２年０６月
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｑｉａｎｎａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｆｏｒ Ｎａｔｉｏｎａｌｉｔｉｅｓ Ｊｕｎ．２０１２
膜，周围有增生样，超声符合例数约为１１．８％。 明确的乳腺病变可被影像学发现，乳腺ｃａ约占
２．４乳腺增生２６例：为结节回声（低回声）， ２５％一４０％，病理表现是超声诊断的基础。由于
无钙化，经线小于２ ｃｍ，无明显肿块，仅见腺
良恶性肿块的细胞分化及生长方式不同，因此声
体回声不均匀，或有不规则稀疏区，有时看见很 像图表现也不同。多数良性肿块呈膨胀生长，有
小的低回声结节小于２ ｃｍ，圆形或椭圆形，边 完整的包膜，故声像图表现为形态规则，边界光
界清，结节后方回声不衰减，经治疗后可消失， 滑，常可见侧方声影；恶性肿瘤多为浸润性生
超声符合例数约为３８．２％。
长，呈放射状侵人周围结缔组织内，因此声像图
２．５乳腺导管癌６例：肿块形态呈椭圆形或不 多表现为形态不规则，边界不清楚，毛糙，呈
规则形，包膜欠完整，晚期界限不清，边界有蟹
“蟹足状”。通过对本组６８例乳腺肿块的二维声
足样伸出，肿块内部呈低回声，偶尔可见点状强 像图特征进行对比分析，结果表明：肿块的形
回声（钙化点），后方回声有衰减，ＣＤＦＩ：可见 态、边界回声特征在良恶性的鉴别诊断中意义最
到肿块周边及内部有多条或点状彩色血供，以动 大。综上所述，高频彩色多普勒超声虽然在乳腺
脉频谱为主，超声符合例数约为０．８８％。
肿块检查中因受操作者娴熟程度、仪器的分辨率
３讨论
等因素的影响存在一定的局限性，但其无损伤，
乳腺疾病及乳腺癌是女性常见病之一，近年
可重复性强的特点，仍不失为临床诊断及鉴别诊
来患病率明显上升成为威胁女性健康的首位疾 断乳腺肿块首选的影像检查方法。
病，目前，乳腺肿块检查诊断主要依靠查体，ｘ
（２０１２—０６—１２收稿）
线及超声等方法，随着诊断方法的提高，诊断不
喜炎平注射液治疗手足口病４４例疗效观察
胡魁夫 ，吴培芳
（１、黔南民族医学高等专科学校附属医院儿科，贵州都匀５５８０００
２、都匀市计划生育妇幼保健服务中心贵州都匀５５８０００）
【摘要】目的：探讨中药制剂喜炎平注射液治疗儿童手足口病的临床疗效。方法：在２０１０年１月
至２０１１年７月应用喜炎平注射液５～１０ ｍｇ／ｋｇ・ｄ加入５％ＧＳ １００～２５０ ｍｌ静滴对８０例手足口病进行
治疗。分治疗组（４４例），对照组（３６例），对照组常规治疗予利巴韦林１０ ｍｇ／ｋｇ・ｄ，治疗组在常
规治疗的同时，加用喜炎平注射液，按５～１０ ｍｇ（ｋｇ・ｄ）每日１次，连用５～７ ｄ。结果：临床疗效
满意，治疗组在退热时间优于对照组（Ｐ＜０．００１），皮疹消退时间优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：
喜炎平注射液治疗小儿手足口病临床疗效良好，安全性高，疗效短，无不良反应。
【关键词】喜炎平；手足口病
【中图分类号】Ｒ ５１２．５ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００８—４９８３（２０１２）０２—０１０５—０２
手足口病［ｈａｎｄ，ｆｏｏｔ ａｎｄ ｍｏｕｔｈ ｄｉｓｅａｓｅ］
弛缓性麻痹等，极少数危重症患儿病情进展快，
是由肠道病毒引起的急性传染病，主要病原有柯 出现神经源性肺水肿、呼吸循环衰竭甚至死
萨奇病毒Ａ６（ＣＯｘＡ６）和肠道病毒７１
亡¨ｊ。我院应用喜炎平注射液治疗手足口病４４
（ＥＶ７１），以婴幼儿发病为主，大多数病情轻微，
例收到良好效果，现分析报道如下。
以发热和手足口部皮疹为临床特征，少数患儿神
１资料与方法
经系统受累，表现为无菌性脑膜炎、脑炎、急性
１．１一般资料２０１０年１月至２０１１年７月在我
院住院诊断为手足口病的患儿８０例，均符合
作者简介：胡魁夫（１９８０一），男，住院医师，主要从事儿科临床工作．
・
１０５・
第２５卷 黔南 民族 医 专 学报
７．５９， ２
．
第２期
《实用儿科学》手足口病诊断标准…。其中男性
５２例（６５％），女性２８例（３５％）。所有患儿都
０ｌ（１）＝６．１４，差异具有显著性（Ｐ＜
表２两组皮疹消退效果比较
０．０１）。
有发热、手足口均有疱疹，部分患儿臀部有疱
疹。４４例中２例为重症病例，有１例抢救无效
死亡。实验室检查，ＷＢＣ＞１０×１０ ／Ｌ １０例，
ＷＢＣ＜１０×１０ ／Ｌ ７０例，淋巴比率增高７０例。
两组在性别、年龄和病情等方面比较，差异无统
计学意义（Ｐ＞０．０５）。
１．２方法将８Ｏ例手足口病患儿随机分为两
２．３不良反应
不良反应。
３讨论
治疗过程中两组均未发现任何
组，治疗组４４例，对照组３６例。对照组常规治
疗给予利巴韦林，治疗组在１００ ｍｇ／ｋｇ・ｄ常规
治疗基础上加用喜炎平注射液
５—１０ ｍｇ（ｋｇ・ｄ）每１３ １次，连用５—７ ｄ。
１．３疗效标准用药后体温下降时间及皮疹消
退时间评估疗效：退热：１～３ ｄ为明显好转，４
～
手足口病是肠道病毒引起的常见病、传染病
之一，多发于５岁以下婴幼儿，可引起发热和
手、足、口腔、臀部等部位的皮疹、水疱，个别
可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发
症，本组病例应用喜炎平注射液５～１０ ｍｇ／ｋｇ・ｄ
静脉点滴治疗收到良好效果，与对照组的发热、
６ ｄ为好转，６ ｄ以上为无效；退疹：１—３ ｄ
为明显好转，４～６ ｄ为好转。
１．４统计学方法采用ｘ２检验，对计数资料进
行统计分析。Ｐ＜０．Ｏ１为显著性差异。
２结果
皮疹消退差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。喜炎平
是采用现代技术从植物穿心莲全叶中提取穿心莲
内酯，并经独特的磺化专利工艺制成的水溶性中
药注射剂，其有效成分是穿心莲内酯经磺化引入
享水基因加以制备的穿心莲内酯磺化物，它改变
了穿心莲内酯类成分本身的结构，药理作用也因
结构改变而增强，质量较同类产品稳定。喜炎平
具有抗病毒、增强免疫力及清热抗炎等药理作
用，故对手足口病有较好的疗效，且退热时间、
皮疹消退时间明显缩短，未发现任何不良反应，
值得临床推广。
参考文献
２．１退热时间比较，见表１。
两组退热时间对比，经
４６．３０， ２ ０ｏｌ（２】＝１３
．
检验， ＝
８１，差异具有显著性（Ｐ＜
０．００１）。
表１两组退热效果比较
［１］胡亚美，江载芳，褚福堂．实用儿科学［Ｍ］．７版
２．２皮疹消退时间比较，见表２。
两组皮疹消退时问比较，经 检验， ＝
．
北京：人民卫生出版社。２００２：８０２．
（２０１２—０４—１６收稿）
・
１０６・
2024年9月10日发(作者：仲孙豆)
第２５卷第２期
黔南 民族医专 学报 Ｖｏ１．２５ Ｎｏ．２
２０１２年０６月
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｑｉａｎｎａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｆｏｒ Ｎａｔｉｏｎａｌｉｔｉｅｓ Ｊｕｎ．２０１２
膜，周围有增生样，超声符合例数约为１１．８％。 明确的乳腺病变可被影像学发现，乳腺ｃａ约占
２．４乳腺增生２６例：为结节回声（低回声）， ２５％一４０％，病理表现是超声诊断的基础。由于
无钙化，经线小于２ ｃｍ，无明显肿块，仅见腺
良恶性肿块的细胞分化及生长方式不同，因此声
体回声不均匀，或有不规则稀疏区，有时看见很 像图表现也不同。多数良性肿块呈膨胀生长，有
小的低回声结节小于２ ｃｍ，圆形或椭圆形，边 完整的包膜，故声像图表现为形态规则，边界光
界清，结节后方回声不衰减，经治疗后可消失， 滑，常可见侧方声影；恶性肿瘤多为浸润性生
超声符合例数约为３８．２％。
长，呈放射状侵人周围结缔组织内，因此声像图
２．５乳腺导管癌６例：肿块形态呈椭圆形或不 多表现为形态不规则，边界不清楚，毛糙，呈
规则形，包膜欠完整，晚期界限不清，边界有蟹
“蟹足状”。通过对本组６８例乳腺肿块的二维声
足样伸出，肿块内部呈低回声，偶尔可见点状强 像图特征进行对比分析，结果表明：肿块的形
回声（钙化点），后方回声有衰减，ＣＤＦＩ：可见 态、边界回声特征在良恶性的鉴别诊断中意义最
到肿块周边及内部有多条或点状彩色血供，以动 大。综上所述，高频彩色多普勒超声虽然在乳腺
脉频谱为主，超声符合例数约为０．８８％。
肿块检查中因受操作者娴熟程度、仪器的分辨率
３讨论
等因素的影响存在一定的局限性，但其无损伤，
乳腺疾病及乳腺癌是女性常见病之一，近年
可重复性强的特点，仍不失为临床诊断及鉴别诊
来患病率明显上升成为威胁女性健康的首位疾 断乳腺肿块首选的影像检查方法。
病，目前，乳腺肿块检查诊断主要依靠查体，ｘ
（２０１２—０６—１２收稿）
线及超声等方法，随着诊断方法的提高，诊断不
喜炎平注射液治疗手足口病４４例疗效观察
胡魁夫 ，吴培芳
（１、黔南民族医学高等专科学校附属医院儿科，贵州都匀５５８０００
２、都匀市计划生育妇幼保健服务中心贵州都匀５５８０００）
【摘要】目的：探讨中药制剂喜炎平注射液治疗儿童手足口病的临床疗效。方法：在２０１０年１月
至２０１１年７月应用喜炎平注射液５～１０ ｍｇ／ｋｇ・ｄ加入５％ＧＳ １００～２５０ ｍｌ静滴对８０例手足口病进行
治疗。分治疗组（４４例），对照组（３６例），对照组常规治疗予利巴韦林１０ ｍｇ／ｋｇ・ｄ，治疗组在常
规治疗的同时，加用喜炎平注射液，按５～１０ ｍｇ（ｋｇ・ｄ）每日１次，连用５～７ ｄ。结果：临床疗效
满意，治疗组在退热时间优于对照组（Ｐ＜０．００１），皮疹消退时间优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：
喜炎平注射液治疗小儿手足口病临床疗效良好，安全性高，疗效短，无不良反应。
【关键词】喜炎平；手足口病
【中图分类号】Ｒ ５１２．５ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００８—４９８３（２０１２）０２—０１０５—０２
手足口病［ｈａｎｄ，ｆｏｏｔ ａｎｄ ｍｏｕｔｈ ｄｉｓｅａｓｅ］
弛缓性麻痹等，极少数危重症患儿病情进展快，
是由肠道病毒引起的急性传染病，主要病原有柯 出现神经源性肺水肿、呼吸循环衰竭甚至死
萨奇病毒Ａ６（ＣＯｘＡ６）和肠道病毒７１
亡¨ｊ。我院应用喜炎平注射液治疗手足口病４４
（ＥＶ７１），以婴幼儿发病为主，大多数病情轻微，
例收到良好效果，现分析报道如下。
以发热和手足口部皮疹为临床特征，少数患儿神
１资料与方法
经系统受累，表现为无菌性脑膜炎、脑炎、急性
１．１一般资料２０１０年１月至２０１１年７月在我
院住院诊断为手足口病的患儿８０例，均符合
作者简介：胡魁夫（１９８０一），男，住院医师，主要从事儿科临床工作．
・
１０５・
第２５卷 黔南 民族 医 专 学报
７．５９， ２
．
第２期
《实用儿科学》手足口病诊断标准…。其中男性
５２例（６５％），女性２８例（３５％）。所有患儿都
０ｌ（１）＝６．１４，差异具有显著性（Ｐ＜
表２两组皮疹消退效果比较
０．０１）。
有发热、手足口均有疱疹，部分患儿臀部有疱
疹。４４例中２例为重症病例，有１例抢救无效
死亡。实验室检查，ＷＢＣ＞１０×１０ ／Ｌ １０例，
ＷＢＣ＜１０×１０ ／Ｌ ７０例，淋巴比率增高７０例。
两组在性别、年龄和病情等方面比较，差异无统
计学意义（Ｐ＞０．０５）。
１．２方法将８Ｏ例手足口病患儿随机分为两
２．３不良反应
不良反应。
３讨论
治疗过程中两组均未发现任何
组，治疗组４４例，对照组３６例。对照组常规治
疗给予利巴韦林，治疗组在１００ ｍｇ／ｋｇ・ｄ常规
治疗基础上加用喜炎平注射液
５—１０ ｍｇ（ｋｇ・ｄ）每１３ １次，连用５—７ ｄ。
１．３疗效标准用药后体温下降时间及皮疹消
退时间评估疗效：退热：１～３ ｄ为明显好转，４
～
手足口病是肠道病毒引起的常见病、传染病
之一，多发于５岁以下婴幼儿，可引起发热和
手、足、口腔、臀部等部位的皮疹、水疱，个别
可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发
症，本组病例应用喜炎平注射液５～１０ ｍｇ／ｋｇ・ｄ
静脉点滴治疗收到良好效果，与对照组的发热、
６ ｄ为好转，６ ｄ以上为无效；退疹：１—３ ｄ
为明显好转，４～６ ｄ为好转。
１．４统计学方法采用ｘ２检验，对计数资料进
行统计分析。Ｐ＜０．Ｏ１为显著性差异。
２结果
皮疹消退差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。喜炎平
是采用现代技术从植物穿心莲全叶中提取穿心莲
内酯，并经独特的磺化专利工艺制成的水溶性中
药注射剂，其有效成分是穿心莲内酯经磺化引入
享水基因加以制备的穿心莲内酯磺化物，它改变
了穿心莲内酯类成分本身的结构，药理作用也因
结构改变而增强，质量较同类产品稳定。喜炎平
具有抗病毒、增强免疫力及清热抗炎等药理作
用，故对手足口病有较好的疗效，且退热时间、
皮疹消退时间明显缩短，未发现任何不良反应，
值得临床推广。
参考文献
２．１退热时间比较，见表１。
两组退热时间对比，经
４６．３０， ２ ０ｏｌ（２】＝１３
．
检验， ＝
８１，差异具有显著性（Ｐ＜
０．００１）。
表１两组退热效果比较
［１］胡亚美，江载芳，褚福堂．实用儿科学［Ｍ］．７版
２．２皮疹消退时间比较，见表２。
两组皮疹消退时问比较，经 检验， ＝
．
北京：人民卫生出版社。２００２：８０２．
（２０１２—０４—１６收稿）
・
１０６・