2024年3月14日发(作者：盖景中)
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１３２０ 中国公共卫生２００６年１１月第２２卷第ｌ１期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｐｕｂｌｉｃ日ｅ口Ｉｆ＾Ｎｏｖ ２００６ Ｖｏ１．２２ Ｎ ．ｊＪ
文章编号：１００１．０５８０（２００６ｌ１１．１３２０．０２ 中圉分类号：Ｒ １５５ 文献标志码：Ａ
【专题报道之一】
男男同性恋人群ＨＩＶ感染调查
陆朝国，袁飞，石作宏，杨金芝，李小英，高岚，李学，胡绍源
目前。男男同性恋在许多国家中已成为人类免疫缺陷病
４５．０７％；与６～７人性交有２人，占２．８２％；与１１－－２０人性交
毒（ＨＩＶ）感染的高危人群，我国部分省市也在男男同性恋
有１人，占１．４１％；与２１～５Ｏ人及５Ｏ人～性交各有２人，占
（ＭＳＭ）人群中发现了ＨＩＶ感染者。为了解我市ＭＳＭ人群
２．８２％；另有３２人拒答。
中ＨＩＶ感染状况、有关艾滋病知识、态度、信念、行为特点，以
表ｌ ＭＳＭ人群预防艾滋病性病知晓率
便采取相对应的行为干预防治措施…，于２００３年１２月至
调查结果（，ｌ＝１００。％）
２００５年７月。对２００名ＭＳＭ进行了ＨＩＶ、乙型肝炎病毒
（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）及梅毒感染率检测，并对１００
名ＭＳＭ进行了知识、态度、信念、行为（ＫＡＢＰ）问卷调查。现
报告如下。
１材料与方法
１．１对象 前来参加艾滋病自愿咨询与检测及通过ＭＳＭ
志愿者利用滚雪球方式带来的ＭＳＭ。由ＭＳＭ志愿者认定：
依据为志愿者认识或通过外展了解。
１．２调查方法根据中国疾病预防控制中心提供的问卷，按
照尊重、自愿、保密的原则，在知情同意后进行问卷调查。
１．３检测方法采集调查对象静脉血３～５ ｍｌ，按照常规方
法分离血清。一２Ｏ℃保存备用，分别使用华美公司、万泰生物
公司生产的试剂进行２次ＨＩＶ抗体初筛，阳性者送贵州省疾
注：＊包括与艾滋病人、感染者一起工作、学习、吃饭、握手、拥抱、
病预防控制中心艾滋病确认中心应用蛋白印迹法（ＷＢ）进行
礼貌性接吻、共用马桶、共用游泳池
确认。
２．４．２性行为方式８８人（２２人拒答）采取肛交方式，８８人
２结果
在进行肛交时作为插入方为２Ｏ人。占２２．７３％；作为被插入
２．１ ＨＩＶ感染率共采集２００名ＭＳＭ ｍ样本，由我中心皮
方３１人，占３５．２３％；随时更换角色３７人，占４２．Ｏ４％。
防科进行筛查，初检阳性４份，送贵州省疾病预防控制中心贵
２．４．３安全套使用情况６３人（３７人拒答）在与男性进行性
州省艾滋病确认中心鉴定，均确认为ＨＩＶ抗体阳性。ＨＩＶ抗
交时使用安全套，从不使用的１７人，占２６．９８％；３０％使用８
体阳性率为２％。
人，占１２．７Ｏ％；５Ｏ％使用７人。占１１．１１％；８０％使用５人，占
２．２ １００名ＭＳＭ者一般情况年龄最大的８１岁，最小１７
７．９１％；１００％使用ｌ１人，占１７．４６％；另有１５人拒答。
岁，１５岁～组占２０％，２０岁～组占４０％，２５岁～组占１４％。
２．４．４不使用安全套的原因针对不使用安全套的原因，９４
３Ｏ岁～组占１１％。３５岁～组占５％。调查中以学生最多占
（１００人中６人拒答）人中回答不喜欢用的有２６人
３４％。其次为工人、酒店职员各占９％，其他有教师、秘书、无
（２７．６６％），其性伴不喜欢用的２８人（２９．９％），性交时身边无
业等。文化程度以高中生最多，占３１％，其次为大学占３Ｏ％，
安全套３Ｏ人（３１．９１％），认为其性伴感染上艾滋病的可能性
大专占２１％。初中占９％。婚姻状况以未婚者最多，占７６％，
很小２５人（２６．６０％），与其性伴表示忠诚２４人（２５．５３％），感
其中同性同居占６％。已离婚占４％。
觉自己不会感染上艾滋病或把病毒传给别人以及当时正处于
２．３艾滋病性病知晓率调查结果（表１）
兴奋状态各有１８人（１９．１５％）。
２．４性行为
２．５ ＭＳＭ人群活动场所分布根据对１００名ＭＳＭ的调查
２．４．１性行为状况 （１）首次同性性行为年龄：最小为１Ｏ
及现场观察，ＭＳＭ谈心、联络等活动场所分为３种。（１）直接
岁，最大为４２岁，年龄中位数为１８岁。（２）与男性性交人数：
谈心接头场所：大多在某广场，除贵阳市ＭＳＭ聚集外，外地
１００人中与男性性交人数为１～１Ｏ人的有３７人，占３９．７８％；
的也常在此参与。另外还有酒吧、热舞会所等。由于经营方
与１１－－２０人性交有１Ｏ人，占１Ｏ．７５％；与２１～５Ｏ人性交有８
式不佳，常改变地址或更换老板。（２）性交场所：主要集中在
人，占８．６０％；与５１～１００人性交有６人，占６．４５％；与１００
２个大浴池。另在宾馆或某一方家中。（３）ＭＳＭ网站：目前有
人以上性交有１人，占１．０８％；另有３８人拒答。（３）同时与女
２家ＭＳＭ网站。平时ＭＳＭ都喜欢通过网站进行谈心、联络、
性性交人数有７１人；其中与女性性交１～５人的有３２人，占
约会。
３讨论
作者单位：贵州省贵阳市疾病预防控制中心。５５０００３
作者简介：陆朝国（１９５７一）。男，安徽人，副主任医师，学士。主要从
本次对贵阳市主动参与艾滋病自愿咨询与检测及采用
事流行病学工作。
ＭＳＭ人群滚雪球方式进行调查，对２００名ＭＳＭ进行采血检
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中国公共卫生２００６年ｌ１月第２２卷第ｌ１期 ＣｈｉｎＪＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ Ｎｏ ．２００６ Ｖｏ１．２２ Ｎｏ．１１ １３２１
测，首次在贵阳市ＭＳＭ人群中发现ＨＩＶ感染者４例，阳性率
该人群中开展健康教育和行为干预，已成为当前的重要课题。
为２％，另外进行ＨＢＶ、ＨＣＶ及梅毒的检测。感染率分别为
在前阶段调查工作中．已与网站及酒吧老板建立了友好的合
１４％，９％及１％。对１００名ＭＳＭ进行艾滋病ＫＡＢＰ问卷调
作关系，下阶段将在ＭＳＭ场所通过发放宣传资料、举办培训
查结果显示，我市ＭＳＭ人群趋于年轻化。大中学学生占有一
班、联谊会以及通过同志网站宣传、教育、培训等，加大健康教
定的比例，艾滋病高危行为普遍存在，预防艾滋病知识普遍缺
育工作力度，提高该人群预防艾滋病性病知识水平及自我防
乏，安全套使用率低，已存在艾滋病性病传播与流行的条件。
护意识，以有效阻断艾滋病性病传播与流行。
因此。ＭＳＭ人群艾滋病性病防治工作迫在眉睫。
ＭＳＭ人群已成为预防艾滋病高危人群中的重点人群，在 收稿日期：２００６．０３．０４ （郭长胜编辑郑新校对）
文章编号：１００１—０５８０（２００６）ｌ１－１３２１—０３ 中图分类号：Ｒ ５１２ 文献标志码：Ａ
Ｉ专题报道之一】
乌鲁木齐市吸毒人群首次共用注射器吸毒调查
王君 ．－，马军 ，米娜瓦尔・艾拜。，郝春 ，买吾拉尼・买买提依明。，陈阳贵。，王云霞。，关永生。，阮玉华
摘要：目的 了解乌鲁木齐市吸毒人群首次共用器具注射毒品的发生情况及影响因素。方法于２００４年９～
１０月，应用结构式问卷调查乌鲁木齐市吸毒者社会人口学特征，首次吸毒、注射吸毒和首次共用注射器具时间。结果
５０９名吸毒者中，５９．５％（３０３／５０９）曾经共用器具注射毒品。从首次吸毒到首次共用器具注射毒品的发生率为
８．８／１００人年（９５％ＣＩ：７．８１９～９．８１０）。多因素Ｃｏｘ比例风险回归模型分析结果显示，首次吸毒年份（ＨＲ＝１，６５４，
９５％ＣＩ＝１．２８４～２，１３２）与共用器具注射吸毒发生率差异有统计学意义；从首次注射吸毒到首次共用器具注射毒品
的发生率为１８．４／１００人年（９５％Ｃ，＝１６．２７９～２０．４２６）。多因素Ｃｏｘ比例风险回归模型分析结果显示，性别（ＨＲ＝
１．４４８，９５％ＣＩ＝１．１２９～１．８５８）与共用器具注射吸毒发生率差异有统计学意义。结论乌鲁木齐市吸毒人群共用器
具注射毒品发生率高．可能是当地艾滋病病毒感染者快速增长的原因之一。
关键词：吸毒；注射吸毒；共用注射器具；Ｃｏｘ比例风险回归模型；人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）
Ｓｕｒｖｅｙ ｏｎ ｆｉｒｓｔ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｉｎ Ｕｒｕｍｑｉ ｃｉｔｙ ４ ，Ｇ Ｊｕｎ，ＭＡ Ｊｕｎ，Ｍｉｎａｗａ
Ａｉｂａｉ。ｅｔ ａ１．Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆＰｕｂｌｉｃ Ｈｅａｌｔｈ，Ｐｅｋｉｎｇ Ｕｎｉｏｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ（Ｂｅｉｊｉｎｇ １００７３０。Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｓｔｉｍａｔｅ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｉｎ Ｕｒｕｍｑｉ，Ｘｉｎｊｉａｎｇ．
Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｄｕｒｉｎｇ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ｔｏ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２００４，ａ ｓｕｒｖｅｙ ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ｔｏ ｃｏＨｅｃｔ ｄｅｍｏｇｒａｐｈｉｃ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｅｔｈｎｉｃｉ—
ｔｙ，ｍａｒｉｔａｌ ｓｔａｔｕｓ，ｅｄｕｃａｔｉｏｎ。ａｎｄ ｅｍｐｌｏｙｍｅｎｔ ｓｔａｔｕｓ，ｉｎｉｔｉａｌ ｄｒｕｇ ｕｓｅ，ｉｎｉｔｉａｌ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｄｒｕｇ ｕｓｅ ａｎｄ ｆｉｒｓｔ ｔｉｍｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃ—
ｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｗｉｔｈ ｏｔｈｅｒ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ５０９ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｗｅｒｅ ｉｎｔｅｒｖｉｅｗｅｄ ａｎｄ ５９．５％
（３０３／５０９）ｓｈａｒｅｄ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｓｔ．Ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｗａｓ ８，８ ｐｅｒ １００ ｐｅｒ—
ｓｏｎ—ｙｅａｒｓ（９５％Ｃ１ ７．８１９～９．８１０）ｆｒｏｍ ｉｎｉｔｉａｌ ｄｍｇ ｕｓｅ ｔｏ ｆｉｒｓｔ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ。ｙｅａｒ ｏｆ ｉｎｉｔｉａｌ ｄｒｕｇ ｕｓｅ（ＨＲ＝
１．６５４，９５％Ｃ，１．２８４～２．１３２）ｗａｓ ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｌｙ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｆｉｒｓｔ ｓｈａｒｉｎｇ ｏｆ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅ
Ｃｏｘ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎａｌ ｈａｚａｒｄ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ｍｏｄｅ１．Ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｗａｓ １８．４ ｐｅｒ １００ ｐｅｒｓｏｎ・
ｙｅａｒｓ（９５％ＣＩ １６，２７９～２０．４２６）ｆｒｏｍ ｉｎｉｔｉａｌ ｉｎｊｅｃｔｉｎｇ ｄｒｕｇ ｔｏ ｆｉｒｓｔ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｍｕｌｔｉｖａｒｉ—
ａｔｅ Ｃｏｘ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎａｌ ｈａｚａｒｄ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ｍｏｄｅｌ，ｇｅｎｄｅｒ（ＨＲ＝１．４４８，９５％ＣＩ １．１２９～１．８５８）ｗａｓ ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｌｙ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ
ｗｉｔｈ ｆｉｒｓｔ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ
ｗａｓ ｈｉｇｈ，ｗｈｉｃｈ ｃｏｕｌｄ ｃｏｎｔｒｉｂｕｔｅ ｔｏ ｔｈｅ ｒａｐｉｄ ｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎ ｏｆ ＨＩＶ ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｉｎ Ｕｒｕｍｑｉ．
Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｄｒｕｇ ｕｓｅ；ｄｒｕｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ；ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ；Ｃｏｘ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎａｌ ｈａｚａｒｄ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ｍｏｄｅｌ；ＨＩＶ
我国西部少数民族地区（云南、四川省和广西、新疆自治
吸毒人群共用器具注射毒品比例为５６．５％［３】。为了解高危
区等）吸毒现象严重。共用器具注射毒品比例高，人类免疫缺 人群共用器具注射毒品情况，于２００４年９～１０月在乌鲁木齐
陷病毒（ＨＩＶ）感染率也高。云南和四川省的吸毒人群曾经共
市戒毒所、劳教所进行调查，为采取针对性行为干预措施提供
用器具注射毒品的比例达５８．０％～６４．７％［１．２３。乌鲁木齐市
科学依据。结果报告如下。
１对象与方法
＊基金项目：卫生部艾滋病防治应用性研究项目（ＷＡ２００３ １３）；国
家自然科学基金（３０５７１６１２）；国家“十五”科技攻关项目
１．１对象纳入标准为年满１８周岁，戒毒或劳教前３个月
（２００４ＢＡ７１９Ａ０１）．（２ＯＯ４ＢＡ７１９ＡＯ２）
内有注射吸毒行为的吸毒者，且能够和愿意提供书面知情同
作者单位：１．中国协和医科大学公荩卫生学院．北京１００７３０；２．新
意书。
疆维吾尔自治区疾病预防控制中心；３．新疆维吾尔自治
区乌鲁木齐市疾病预防控制中心；４．中国疾病预防控
１．２吸毒方式首次吸毒：第１次使用毒品，吸毒方式包括：
制中心性病艾滋病预防控制中心
口吸、鼻吸、烫吸及吞咽或注射毒品；首次注射吸毒：第１次注
作者简介：王君（１９７３一）．女．新疆维吾尔自治区乌鲁木齐人，主管
医师．硕士在读，主要从事艾滋病性病预防与控制。
射（包括肌肉或静脉注射）毒品；首次共用器具注射毒品：第１
通讯作者：阮玉华
次和其他吸毒者共用针具、过滤棉球、洗针具水、稀释毒品器
2024年3月14日发(作者：盖景中)
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１３２０ 中国公共卫生２００６年１１月第２２卷第ｌ１期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｐｕｂｌｉｃ日ｅ口Ｉｆ＾Ｎｏｖ ２００６ Ｖｏ１．２２ Ｎ ．ｊＪ
文章编号：１００１．０５８０（２００６ｌ１１．１３２０．０２ 中圉分类号：Ｒ １５５ 文献标志码：Ａ
【专题报道之一】
男男同性恋人群ＨＩＶ感染调查
陆朝国，袁飞，石作宏，杨金芝，李小英，高岚，李学，胡绍源
目前。男男同性恋在许多国家中已成为人类免疫缺陷病
４５．０７％；与６～７人性交有２人，占２．８２％；与１１－－２０人性交
毒（ＨＩＶ）感染的高危人群，我国部分省市也在男男同性恋
有１人，占１．４１％；与２１～５Ｏ人及５Ｏ人～性交各有２人，占
（ＭＳＭ）人群中发现了ＨＩＶ感染者。为了解我市ＭＳＭ人群
２．８２％；另有３２人拒答。
中ＨＩＶ感染状况、有关艾滋病知识、态度、信念、行为特点，以
表ｌ ＭＳＭ人群预防艾滋病性病知晓率
便采取相对应的行为干预防治措施…，于２００３年１２月至
调查结果（，ｌ＝１００。％）
２００５年７月。对２００名ＭＳＭ进行了ＨＩＶ、乙型肝炎病毒
（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）及梅毒感染率检测，并对１００
名ＭＳＭ进行了知识、态度、信念、行为（ＫＡＢＰ）问卷调查。现
报告如下。
１材料与方法
１．１对象 前来参加艾滋病自愿咨询与检测及通过ＭＳＭ
志愿者利用滚雪球方式带来的ＭＳＭ。由ＭＳＭ志愿者认定：
依据为志愿者认识或通过外展了解。
１．２调查方法根据中国疾病预防控制中心提供的问卷，按
照尊重、自愿、保密的原则，在知情同意后进行问卷调查。
１．３检测方法采集调查对象静脉血３～５ ｍｌ，按照常规方
法分离血清。一２Ｏ℃保存备用，分别使用华美公司、万泰生物
公司生产的试剂进行２次ＨＩＶ抗体初筛，阳性者送贵州省疾
注：＊包括与艾滋病人、感染者一起工作、学习、吃饭、握手、拥抱、
病预防控制中心艾滋病确认中心应用蛋白印迹法（ＷＢ）进行
礼貌性接吻、共用马桶、共用游泳池
确认。
２．４．２性行为方式８８人（２２人拒答）采取肛交方式，８８人
２结果
在进行肛交时作为插入方为２Ｏ人。占２２．７３％；作为被插入
２．１ ＨＩＶ感染率共采集２００名ＭＳＭ ｍ样本，由我中心皮
方３１人，占３５．２３％；随时更换角色３７人，占４２．Ｏ４％。
防科进行筛查，初检阳性４份，送贵州省疾病预防控制中心贵
２．４．３安全套使用情况６３人（３７人拒答）在与男性进行性
州省艾滋病确认中心鉴定，均确认为ＨＩＶ抗体阳性。ＨＩＶ抗
交时使用安全套，从不使用的１７人，占２６．９８％；３０％使用８
体阳性率为２％。
人，占１２．７Ｏ％；５Ｏ％使用７人。占１１．１１％；８０％使用５人，占
２．２ １００名ＭＳＭ者一般情况年龄最大的８１岁，最小１７
７．９１％；１００％使用ｌ１人，占１７．４６％；另有１５人拒答。
岁，１５岁～组占２０％，２０岁～组占４０％，２５岁～组占１４％。
２．４．４不使用安全套的原因针对不使用安全套的原因，９４
３Ｏ岁～组占１１％。３５岁～组占５％。调查中以学生最多占
（１００人中６人拒答）人中回答不喜欢用的有２６人
３４％。其次为工人、酒店职员各占９％，其他有教师、秘书、无
（２７．６６％），其性伴不喜欢用的２８人（２９．９％），性交时身边无
业等。文化程度以高中生最多，占３１％，其次为大学占３Ｏ％，
安全套３Ｏ人（３１．９１％），认为其性伴感染上艾滋病的可能性
大专占２１％。初中占９％。婚姻状况以未婚者最多，占７６％，
很小２５人（２６．６０％），与其性伴表示忠诚２４人（２５．５３％），感
其中同性同居占６％。已离婚占４％。
觉自己不会感染上艾滋病或把病毒传给别人以及当时正处于
２．３艾滋病性病知晓率调查结果（表１）
兴奋状态各有１８人（１９．１５％）。
２．４性行为
２．５ ＭＳＭ人群活动场所分布根据对１００名ＭＳＭ的调查
２．４．１性行为状况 （１）首次同性性行为年龄：最小为１Ｏ
及现场观察，ＭＳＭ谈心、联络等活动场所分为３种。（１）直接
岁，最大为４２岁，年龄中位数为１８岁。（２）与男性性交人数：
谈心接头场所：大多在某广场，除贵阳市ＭＳＭ聚集外，外地
１００人中与男性性交人数为１～１Ｏ人的有３７人，占３９．７８％；
的也常在此参与。另外还有酒吧、热舞会所等。由于经营方
与１１－－２０人性交有１Ｏ人，占１Ｏ．７５％；与２１～５Ｏ人性交有８
式不佳，常改变地址或更换老板。（２）性交场所：主要集中在
人，占８．６０％；与５１～１００人性交有６人，占６．４５％；与１００
２个大浴池。另在宾馆或某一方家中。（３）ＭＳＭ网站：目前有
人以上性交有１人，占１．０８％；另有３８人拒答。（３）同时与女
２家ＭＳＭ网站。平时ＭＳＭ都喜欢通过网站进行谈心、联络、
性性交人数有７１人；其中与女性性交１～５人的有３２人，占
约会。
３讨论
作者单位：贵州省贵阳市疾病预防控制中心。５５０００３
作者简介：陆朝国（１９５７一）。男，安徽人，副主任医师，学士。主要从
本次对贵阳市主动参与艾滋病自愿咨询与检测及采用
事流行病学工作。
ＭＳＭ人群滚雪球方式进行调查，对２００名ＭＳＭ进行采血检
维普资讯
中国公共卫生２００６年ｌ１月第２２卷第ｌ１期 ＣｈｉｎＪＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ Ｎｏ ．２００６ Ｖｏ１．２２ Ｎｏ．１１ １３２１
测，首次在贵阳市ＭＳＭ人群中发现ＨＩＶ感染者４例，阳性率
该人群中开展健康教育和行为干预，已成为当前的重要课题。
为２％，另外进行ＨＢＶ、ＨＣＶ及梅毒的检测。感染率分别为
在前阶段调查工作中．已与网站及酒吧老板建立了友好的合
１４％，９％及１％。对１００名ＭＳＭ进行艾滋病ＫＡＢＰ问卷调
作关系，下阶段将在ＭＳＭ场所通过发放宣传资料、举办培训
查结果显示，我市ＭＳＭ人群趋于年轻化。大中学学生占有一
班、联谊会以及通过同志网站宣传、教育、培训等，加大健康教
定的比例，艾滋病高危行为普遍存在，预防艾滋病知识普遍缺
育工作力度，提高该人群预防艾滋病性病知识水平及自我防
乏，安全套使用率低，已存在艾滋病性病传播与流行的条件。
护意识，以有效阻断艾滋病性病传播与流行。
因此。ＭＳＭ人群艾滋病性病防治工作迫在眉睫。
ＭＳＭ人群已成为预防艾滋病高危人群中的重点人群，在 收稿日期：２００６．０３．０４ （郭长胜编辑郑新校对）
文章编号：１００１—０５８０（２００６）ｌ１－１３２１—０３ 中图分类号：Ｒ ５１２ 文献标志码：Ａ
Ｉ专题报道之一】
乌鲁木齐市吸毒人群首次共用注射器吸毒调查
王君 ．－，马军 ，米娜瓦尔・艾拜。，郝春 ，买吾拉尼・买买提依明。，陈阳贵。，王云霞。，关永生。，阮玉华
摘要：目的 了解乌鲁木齐市吸毒人群首次共用器具注射毒品的发生情况及影响因素。方法于２００４年９～
１０月，应用结构式问卷调查乌鲁木齐市吸毒者社会人口学特征，首次吸毒、注射吸毒和首次共用注射器具时间。结果
５０９名吸毒者中，５９．５％（３０３／５０９）曾经共用器具注射毒品。从首次吸毒到首次共用器具注射毒品的发生率为
８．８／１００人年（９５％ＣＩ：７．８１９～９．８１０）。多因素Ｃｏｘ比例风险回归模型分析结果显示，首次吸毒年份（ＨＲ＝１，６５４，
９５％ＣＩ＝１．２８４～２，１３２）与共用器具注射吸毒发生率差异有统计学意义；从首次注射吸毒到首次共用器具注射毒品
的发生率为１８．４／１００人年（９５％Ｃ，＝１６．２７９～２０．４２６）。多因素Ｃｏｘ比例风险回归模型分析结果显示，性别（ＨＲ＝
１．４４８，９５％ＣＩ＝１．１２９～１．８５８）与共用器具注射吸毒发生率差异有统计学意义。结论乌鲁木齐市吸毒人群共用器
具注射毒品发生率高．可能是当地艾滋病病毒感染者快速增长的原因之一。
关键词：吸毒；注射吸毒；共用注射器具；Ｃｏｘ比例风险回归模型；人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）
Ｓｕｒｖｅｙ ｏｎ ｆｉｒｓｔ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｉｎ Ｕｒｕｍｑｉ ｃｉｔｙ ４ ，Ｇ Ｊｕｎ，ＭＡ Ｊｕｎ，Ｍｉｎａｗａ
Ａｉｂａｉ。ｅｔ ａ１．Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆＰｕｂｌｉｃ Ｈｅａｌｔｈ，Ｐｅｋｉｎｇ Ｕｎｉｏｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ（Ｂｅｉｊｉｎｇ １００７３０。Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｓｔｉｍａｔｅ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｉｎ Ｕｒｕｍｑｉ，Ｘｉｎｊｉａｎｇ．
Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｄｕｒｉｎｇ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ｔｏ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２００４，ａ ｓｕｒｖｅｙ ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ｔｏ ｃｏＨｅｃｔ ｄｅｍｏｇｒａｐｈｉｃ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｅｔｈｎｉｃｉ—
ｔｙ，ｍａｒｉｔａｌ ｓｔａｔｕｓ，ｅｄｕｃａｔｉｏｎ。ａｎｄ ｅｍｐｌｏｙｍｅｎｔ ｓｔａｔｕｓ，ｉｎｉｔｉａｌ ｄｒｕｇ ｕｓｅ，ｉｎｉｔｉａｌ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｄｒｕｇ ｕｓｅ ａｎｄ ｆｉｒｓｔ ｔｉｍｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃ—
ｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｗｉｔｈ ｏｔｈｅｒ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ５０９ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｗｅｒｅ ｉｎｔｅｒｖｉｅｗｅｄ ａｎｄ ５９．５％
（３０３／５０９）ｓｈａｒｅｄ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｓｔ．Ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｗａｓ ８，８ ｐｅｒ １００ ｐｅｒ—
ｓｏｎ—ｙｅａｒｓ（９５％Ｃ１ ７．８１９～９．８１０）ｆｒｏｍ ｉｎｉｔｉａｌ ｄｍｇ ｕｓｅ ｔｏ ｆｉｒｓｔ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ。ｙｅａｒ ｏｆ ｉｎｉｔｉａｌ ｄｒｕｇ ｕｓｅ（ＨＲ＝
１．６５４，９５％Ｃ，１．２８４～２．１３２）ｗａｓ ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｌｙ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｆｉｒｓｔ ｓｈａｒｉｎｇ ｏｆ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅ
Ｃｏｘ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎａｌ ｈａｚａｒｄ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ｍｏｄｅ１．Ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ｗａｓ １８．４ ｐｅｒ １００ ｐｅｒｓｏｎ・
ｙｅａｒｓ（９５％ＣＩ １６，２７９～２０．４２６）ｆｒｏｍ ｉｎｉｔｉａｌ ｉｎｊｅｃｔｉｎｇ ｄｒｕｇ ｔｏ ｆｉｒｓｔ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ，ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｍｕｌｔｉｖａｒｉ—
ａｔｅ Ｃｏｘ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎａｌ ｈａｚａｒｄ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ｍｏｄｅｌ，ｇｅｎｄｅｒ（ＨＲ＝１．４４８，９５％ＣＩ １．１２９～１．８５８）ｗａｓ ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｌｙ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ
ｗｉｔｈ ｆｉｒｓｔ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ａｖｅｒａｇｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ
ｗａｓ ｈｉｇｈ，ｗｈｉｃｈ ｃｏｕｌｄ ｃｏｎｔｒｉｂｕｔｅ ｔｏ ｔｈｅ ｒａｐｉｄ ｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎ ｏｆ ＨＩＶ ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ｕｓｅｒｓ ｉｎ Ｕｒｕｍｑｉ．
Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｄｒｕｇ ｕｓｅ；ｄｒｕｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ；ｓｈａｒｉｎｇ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ；Ｃｏｘ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎａｌ ｈａｚａｒｄ ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ｍｏｄｅｌ；ＨＩＶ
我国西部少数民族地区（云南、四川省和广西、新疆自治
吸毒人群共用器具注射毒品比例为５６．５％［３】。为了解高危
区等）吸毒现象严重。共用器具注射毒品比例高，人类免疫缺 人群共用器具注射毒品情况，于２００４年９～１０月在乌鲁木齐
陷病毒（ＨＩＶ）感染率也高。云南和四川省的吸毒人群曾经共
市戒毒所、劳教所进行调查，为采取针对性行为干预措施提供
用器具注射毒品的比例达５８．０％～６４．７％［１．２３。乌鲁木齐市
科学依据。结果报告如下。
１对象与方法
＊基金项目：卫生部艾滋病防治应用性研究项目（ＷＡ２００３ １３）；国
家自然科学基金（３０５７１６１２）；国家“十五”科技攻关项目
１．１对象纳入标准为年满１８周岁，戒毒或劳教前３个月
（２００４ＢＡ７１９Ａ０１）．（２ＯＯ４ＢＡ７１９ＡＯ２）
内有注射吸毒行为的吸毒者，且能够和愿意提供书面知情同
作者单位：１．中国协和医科大学公荩卫生学院．北京１００７３０；２．新
意书。
疆维吾尔自治区疾病预防控制中心；３．新疆维吾尔自治
区乌鲁木齐市疾病预防控制中心；４．中国疾病预防控
１．２吸毒方式首次吸毒：第１次使用毒品，吸毒方式包括：
制中心性病艾滋病预防控制中心
口吸、鼻吸、烫吸及吞咽或注射毒品；首次注射吸毒：第１次注
作者简介：王君（１９７３一）．女．新疆维吾尔自治区乌鲁木齐人，主管
医师．硕士在读，主要从事艾滋病性病预防与控制。
射（包括肌肉或静脉注射）毒品；首次共用器具注射毒品：第１
通讯作者：阮玉华
次和其他吸毒者共用针具、过滤棉球、洗针具水、稀释毒品器