2024年3月22日发(作者：国英发)
医院危急值项目表（全）
一、检验项目危急值
检验项目
血清钾
电解质 血清钙
血清钠
血肌酐
肾功能
血尿素氮
成人≤2.8mmol/L
糖代谢 血糖
新生儿
≤1.6mmol/L
心 肌
肌红蛋白
标志物
肌钙蛋白
血红蛋白
＜50g/L
＜0.5×10
9
/L
生命警戒线低值
≤2.8mmol/L
危险性 生命警戒线高值 危险性
呼吸肌麻痹、心律失常
甲状旁腺危象
高渗状态
呼吸肌麻痹、心律失常
≥6.2 mmol/L
低血钙性手足抽搐
低渗状态
＞3.5 mmol/L
≥160 mmol/L
≥530u mmol/L
≤1.75mmol/L
≤120mmol/L
急性肾功能衰竭
≥35.7 mmol/L
缺糖性神经症状、低血成人≥22.5 mmol/L
糖性昏迷
新生儿
≥16.6mmol/L
急性大量失血或
严重贫血
高度易感染
≥110.0ug/L
≥1.5ug/L
糖尿病酮症酸中毒、高
渗性非酮症糖尿病昏
迷
急性心肌梗死
急性心肌梗死
急性白血病，严重感染
碱中毒
急性呼吸衰竭
≥30×10
9
/L
血常规
白细胞
＜1.0×10
9
/L
＜2.0×10
9
/L
有引发血液病病人致命性感染可能
普通病人有引发致命性感染的可能
严重出血倾向；临床输注血小板阈值
酸中毒
急性呼吸衰竭
急性呼吸衰竭
＞7.5
＞50
血小板
PH
血气
分析
PCO
2
PO
2
凝血
功能
≤30×10
9
/L
＜7.2
＜20
＜50
＞30s 凝血酶原时间
活化部分凝血酶原时
间
DIC
＞70s
血小板
细菌
培养
其它 HIV
＜100×10
9
/L
DIC
法定传染病细菌培养结果阳性，无菌部位细菌培养结果阳性
阳 性
二、血库危急值项目
类别
项目
危急值
备注
输血
相容性检测
RHD
血型鉴定
稀有血型，发现后及时联系临床，提前备血，
以备输血时无法及时找到合适血源，造成生命
阴性
危险。血型
RhD
（
-
）危急值要在危急值记录本
上记录具体血型，如
A
型
RhD
（
-
）。
三、病理科危急值项目
项目
术中快速冰冻切片阴性或阳性结果
备注
在标本送达病理科
30
分钟内将术中冰冻报告以
书面或电话的形式告知临床医师。
术中快速病理诊断与术前诊断良恶性不符者，
立即电话沟通联系临床医师，在标本送达病理
科
30
分钟内将术中冰冻报告以书面或电话的形
式告知临床医师。
术中快速病理诊断与术后石蜡诊断良恶性不符
者，在明确病理诊断后立即与临床医师沟通。
术中快速病理诊断与术前诊断良恶性不符者
术中快速病理诊断与术后石蜡诊断良恶性不符者
四、
CT
室危急值项目
项目
急性
颅内出血
急性
脑梗死
颌面五官急症
体部血管性病变
危急值结果
备注
ＣＴ发现脑内出血，幕上出血量
≥30mL
，或脑干、丘
脑出血，和／或出现脑疝者，幕下出血量
≥10mL
；大及时联系临床医师
量蛛网膜下腔出血、脑室出血。
ＣＴ发现脑内新发大面积梗死（一个脑叶或全脑干范
及时联系临床医师
围以上），和／或出现脑疝者
眼眶内异物；眼眶及内容物破裂、骨折；颌面部、颅
及时联系临床医师
底骨折。
ＣＴ发现急性肺动脉栓塞
及时联系临床医师
ＣＴ发现主动脉夹层或胸腹主动脉瘤
ＣＴ增强扫描或血管成像发现血管明显狭窄或闭塞合
并明显临床表现者
心脏破裂、心包填塞
ＣＴ发现心脏破裂、心包大量积液
严重外伤
大量液
/
气胸
支气管异物
急腹症
对比剂严重过敏者
及时联系临床医师
ＣＴ发现脏器多发
严重挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积
及时联系临床医师
液
/
气体并有明显严重临床表现者
ＣＴ发现气胸或液气胸，肺组织压缩
70%
以上
ＣＴ发现支气管内异物
及时联系临床医师
及时联系临床医师
ＣＴ发现胃肠穿孔、套叠、扭转、急性出血性坏死性
及时联系临床医师
胰腺炎
对比剂注入后患者突然出现大汗淋漓、脉搏细数，肢就地抢救，及时联系
体湿冷，血压下降，喉头水肿
临床医师
及时联系临床医师
体内置管位置异常者
各种置管位置明显异常并可能造成严重后果者
五、磁共振室危急值项目
病变系统
中枢神经系统
循环系统
脊柱、脊髓疾病
疾病及危急值
1
．颅内血肿或严重脑挫裂伤合并脑疝；
2
．急性大面积脑梗死。
急性主动脉夹层动脉瘤。
脊柱椎体爆裂骨折造成合并脊髓损伤。
六、放射科危急值项目
疾
病
及
危
急
值
1
．一侧肺不张
2
．气管、支气管异物
3
．液气胸、尤其是张力性气胸（大于
70%
）
4
．急性肺水肿
5
．心包填塞、纵隔摆动
6
．疑似急性主动脉夹层动脉瘤
7
．食管异物
8
．消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）
9
．外伤性膈疝
10
．严重骨关节创伤：
（
1
）上位颈椎骨折并寰枢关节脱位；（
2
）多发肋骨骨折并肺挫裂伤及或液气胸；
（
3
）骨盆环骨折
七、超声科危急值项目
1
．急诊外伤见大量腹腔积液，疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重患者。
2
．考虑急性坏死性胰腺炎的患者。
3
．急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。
4
．晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常，疑似胎儿宫内窘迫。
5
．怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液或出血。
6
．疑似主动脉夹层。
7
．疑似肺动脉内血栓存在。
8
．心脏普大合并急性心衰。
9
．大面积心肌坏死。
10
．大量心包积液合并心包填塞。
八、心电图室危急值项目
1
．急性心肌缺血改变
2
．急性心肌梗死
3
．室性心动过速
4
．致命性心率失常：
（
1
）心室扑动、颤动；
（
2
）频发多源、多形室性心动过速；
（
3
）多源性、
ront
型室性早搏；
（
4
）频发室性早搏并
Q-T
间期延长；
（
5
）预激伴快速心房颤动；
（
6
）心室率大于
180
次
/
分的心动过速；
（
7
）二度
Ⅱ
型及高度、三度房室传导阻滞；
（
8
）心室率小于
45
次／分的心动过缓；
（
9
）大于
2
秒的心室停搏。
2024年3月22日发(作者：国英发)
医院危急值项目表（全）
一、检验项目危急值
检验项目
血清钾
电解质 血清钙
血清钠
血肌酐
肾功能
血尿素氮
成人≤2.8mmol/L
糖代谢 血糖
新生儿
≤1.6mmol/L
心 肌
肌红蛋白
标志物
肌钙蛋白
血红蛋白
＜50g/L
＜0.5×10
9
/L
生命警戒线低值
≤2.8mmol/L
危险性 生命警戒线高值 危险性
呼吸肌麻痹、心律失常
甲状旁腺危象
高渗状态
呼吸肌麻痹、心律失常
≥6.2 mmol/L
低血钙性手足抽搐
低渗状态
＞3.5 mmol/L
≥160 mmol/L
≥530u mmol/L
≤1.75mmol/L
≤120mmol/L
急性肾功能衰竭
≥35.7 mmol/L
缺糖性神经症状、低血成人≥22.5 mmol/L
糖性昏迷
新生儿
≥16.6mmol/L
急性大量失血或
严重贫血
高度易感染
≥110.0ug/L
≥1.5ug/L
糖尿病酮症酸中毒、高
渗性非酮症糖尿病昏
迷
急性心肌梗死
急性心肌梗死
急性白血病，严重感染
碱中毒
急性呼吸衰竭
≥30×10
9
/L
血常规
白细胞
＜1.0×10
9
/L
＜2.0×10
9
/L
有引发血液病病人致命性感染可能
普通病人有引发致命性感染的可能
严重出血倾向；临床输注血小板阈值
酸中毒
急性呼吸衰竭
急性呼吸衰竭
＞7.5
＞50
血小板
PH
血气
分析
PCO
2
PO
2
凝血
功能
≤30×10
9
/L
＜7.2
＜20
＜50
＞30s 凝血酶原时间
活化部分凝血酶原时
间
DIC
＞70s
血小板
细菌
培养
其它 HIV
＜100×10
9
/L
DIC
法定传染病细菌培养结果阳性，无菌部位细菌培养结果阳性
阳 性
二、血库危急值项目
类别
项目
危急值
备注
输血
相容性检测
RHD
血型鉴定
稀有血型，发现后及时联系临床，提前备血，
以备输血时无法及时找到合适血源，造成生命
阴性
危险。血型
RhD
（
-
）危急值要在危急值记录本
上记录具体血型，如
A
型
RhD
（
-
）。
三、病理科危急值项目
项目
术中快速冰冻切片阴性或阳性结果
备注
在标本送达病理科
30
分钟内将术中冰冻报告以
书面或电话的形式告知临床医师。
术中快速病理诊断与术前诊断良恶性不符者，
立即电话沟通联系临床医师，在标本送达病理
科
30
分钟内将术中冰冻报告以书面或电话的形
式告知临床医师。
术中快速病理诊断与术后石蜡诊断良恶性不符
者，在明确病理诊断后立即与临床医师沟通。
术中快速病理诊断与术前诊断良恶性不符者
术中快速病理诊断与术后石蜡诊断良恶性不符者
四、
CT
室危急值项目
项目
急性
颅内出血
急性
脑梗死
颌面五官急症
体部血管性病变
危急值结果
备注
ＣＴ发现脑内出血，幕上出血量
≥30mL
，或脑干、丘
脑出血，和／或出现脑疝者，幕下出血量
≥10mL
；大及时联系临床医师
量蛛网膜下腔出血、脑室出血。
ＣＴ发现脑内新发大面积梗死（一个脑叶或全脑干范
及时联系临床医师
围以上），和／或出现脑疝者
眼眶内异物；眼眶及内容物破裂、骨折；颌面部、颅
及时联系临床医师
底骨折。
ＣＴ发现急性肺动脉栓塞
及时联系临床医师
ＣＴ发现主动脉夹层或胸腹主动脉瘤
ＣＴ增强扫描或血管成像发现血管明显狭窄或闭塞合
并明显临床表现者
心脏破裂、心包填塞
ＣＴ发现心脏破裂、心包大量积液
严重外伤
大量液
/
气胸
支气管异物
急腹症
对比剂严重过敏者
及时联系临床医师
ＣＴ发现脏器多发
严重挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积
及时联系临床医师
液
/
气体并有明显严重临床表现者
ＣＴ发现气胸或液气胸，肺组织压缩
70%
以上
ＣＴ发现支气管内异物
及时联系临床医师
及时联系临床医师
ＣＴ发现胃肠穿孔、套叠、扭转、急性出血性坏死性
及时联系临床医师
胰腺炎
对比剂注入后患者突然出现大汗淋漓、脉搏细数，肢就地抢救，及时联系
体湿冷，血压下降，喉头水肿
临床医师
及时联系临床医师
体内置管位置异常者
各种置管位置明显异常并可能造成严重后果者
五、磁共振室危急值项目
病变系统
中枢神经系统
循环系统
脊柱、脊髓疾病
疾病及危急值
1
．颅内血肿或严重脑挫裂伤合并脑疝；
2
．急性大面积脑梗死。
急性主动脉夹层动脉瘤。
脊柱椎体爆裂骨折造成合并脊髓损伤。
六、放射科危急值项目
疾
病
及
危
急
值
1
．一侧肺不张
2
．气管、支气管异物
3
．液气胸、尤其是张力性气胸（大于
70%
）
4
．急性肺水肿
5
．心包填塞、纵隔摆动
6
．疑似急性主动脉夹层动脉瘤
7
．食管异物
8
．消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）
9
．外伤性膈疝
10
．严重骨关节创伤：
（
1
）上位颈椎骨折并寰枢关节脱位；（
2
）多发肋骨骨折并肺挫裂伤及或液气胸；
（
3
）骨盆环骨折
七、超声科危急值项目
1
．急诊外伤见大量腹腔积液，疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重患者。
2
．考虑急性坏死性胰腺炎的患者。
3
．急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。
4
．晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常，疑似胎儿宫内窘迫。
5
．怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液或出血。
6
．疑似主动脉夹层。
7
．疑似肺动脉内血栓存在。
8
．心脏普大合并急性心衰。
9
．大面积心肌坏死。
10
．大量心包积液合并心包填塞。
八、心电图室危急值项目
1
．急性心肌缺血改变
2
．急性心肌梗死
3
．室性心动过速
4
．致命性心率失常：
（
1
）心室扑动、颤动；
（
2
）频发多源、多形室性心动过速；
（
3
）多源性、
ront
型室性早搏；
（
4
）频发室性早搏并
Q-T
间期延长；
（
5
）预激伴快速心房颤动；
（
6
）心室率大于
180
次
/
分的心动过速；
（
7
）二度
Ⅱ
型及高度、三度房室传导阻滞；
（
8
）心室率小于
45
次／分的心动过缓；
（
9
）大于
2
秒的心室停搏。