2024年4月21日发(作者：宛自怡)
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７２。 中国性科学２０１２年８月 第２１巷第８期Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｍ＇，ｄ ｏｆ Ｈｕｍ＿ｄｎ Ｓｅｘｕａｌｉｔｙ Ａｕｇｕｓｔ，２０１２ Ｖｏ１．２１ Ｎｏ．８
ＤＯＩ：ｌＯ．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—１９９３．２０１２．０８．０２５
・
性心理学・
健康教育、心理咨询对社区更年期妇女
心理健康状况干预的促进作用
刘青 冯琪 柳青 杨孝侠 陈恋峰
１深圳市南山区招商计划生育服务所，广东深圳５１８０６７
２深圳市南山区计划生育服务中心，广东深圳５１８０５２
【摘要】目的：探讨社区更年期妇女群体的心理干预模式及干预效果，为建立有效的干预方案提供依据。方法：采
用随机对照试验的方法，对３个社区１４３名更年期妇女进行为期２天的团体心理咨询、健康教育讲座，对照组５０人不做
任何干预。干预前后采用症状自评量表（ＳＣＬ一９０）对更年期妇女进行评价。结果：团体心理咨询、健康讲座等干预后，
两组对象ＳＣＬ一９０两表得分除“恐怖”一项外差并均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），其中总分和大部分项目差异高度显著（Ｐ
＜０．叭）。结论：团体心理干预可改善社区更年期妇女的生活质量，对于提高社区更年期妇女的心理健康水平有显著
效果。
【关键词】团体心理干预；更年期；社区；症状自评量表
Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ
ｔｈｅ ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ ｏｆ ｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｗｏｍｅｎ
Ｌ／Ｕ Ｑｉｎｇ ，ＦＥＮＧ Ｑｉ。，ＬＩＵ Ｑｉｎｇ ，ＹＡＮＧ Ｘｉａｏｘｉａ ，ＣＨＥＮ Ｌｉａｎｆｅｎｇ
Ｚｈａｏｓｈａｎｇ Ｆａｍｉｌｙ Ｐｌａｎｎｉｎｇ Ｓｅｒｖｉｃｅ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｉｎ Ｎａｎｓｈａｎ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ，５１８０６７，Ｃｈｉｎａ
２ Ｎａｎｓｈａｎ Ｆａｍｉｌｙ Ｐｌａｎｎｉｎｇ Ｓｅｒｖｉｃｅ Ｃｅｎｔｅｒｓ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ，５１８０５２，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｍｏｄｅｌ ａｎｄ ｉｔｓ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｎ ｍｅｎｏｐａｕｓｌａ ｗｏｍｅｎ．Ｍｅｔｈｏｄ：
Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ １４３ ｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｗｏｍｅｎ ｆｒｏｍ ｔｈｒｅｅ ｃｏｍｍｕｎｉｔｉｅｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｎｄ ｇｉｖｅｎ ２一ｄａｙ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇ ａｎｄ
ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．Ａｎｏｔｈｅｒ ５０ ｗｏｍｅｎ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｓ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｇｉｖｅｎ ｎｏ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｂｏｔｈ
ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ＳＣＬ一９０．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ａｌｌ ｔｈｅ ｉｔｅｍｓ ｅｘｃｅｐｔ ｔｈｅ“ｔｅｒｒｏｒ”ｉｔｅｍ ｓｈｏｗｅｄ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ
＜０．０５）ｉｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ；ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｓｃｏｒｅｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ｍｏｓｔ ｏｆ ｔｈｅ ｉｔｅｍｓ ａｒｅ ｈｉｇｈｌｙ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｄｉｆｅｒｅｎｔ（Ｐ＜０．０１）．
Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｇｒｏｕｐ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｌｉｆｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｗｏｍｅｎ ｂｙ ｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ
ｔｈｅｉｒ ｍｅｒｉｔｌ ｈｅａｌａｔｈ．
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｇｒｏｕｐ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ；Ｍｅｎｏｐａｕｓｅ；Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ；ＳＣＬ一９ｏ
围绝经期（原称更年期）的概念是由世界卫生组
织倡导，为从绝经前出现与绝经相关的内分泌、生物学
和临床特征起，至绝经后１年内的时问。绝经意味着
女性卵巢功能衰退、生殖能力终止。据报道，我国城市
【基金项目】广东省计生委资助科研项目（２００９２１３）。
【第一作者简介】刘 青（１９６４一），女，副主任医师，主要从事
妇产科、计划生育、生殖健康工作。
妇女平均绝经年龄为４９．５岁，农村妇女为
４７．５岁 ］。
随着中国社会的发展，我国已经步人了老年化社
会。近年来随着医学模式的转变，人们开始重视社会
及心理因素对妇女更年期的影响。研究表明，妇女在
更年期除出现各种躯体方面的症状外，还存在各种社
会心理方面的问题 本研究探讨了团体心理咨询对社
区内更年期妇女心理健康状况的干预方法和效果，现
中国性科学２０１２年８月第２１卷第８期Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ ＪｏｕｍＭ ｏｆ Ｈｕｍａｎ ＳｅｘｕＭｉｔｙ Ａｕｇｕｓｔ，２０１２ Ｖｏ１．２１ Ｎｏ．８
报道如下。
１对象与方法
１．１研究对象
在深圳市南山区招商街道办事处下辖３个社区抽
取１４３人，要求年龄在４Ｏ岁以上，既往无心理问题和，
精神病史，无严重器质性疾病。经过谈话筛选，其中
９９人自愿参加本研究，将其随机分为干预组５Ｏ人、对
照组４９人。对两组年龄分布数据进行ｔ检验、文化程
度等３项数据进行属性数据的联立表检验，各Ｐ值均
大于０．０５，表明两组各项数据对比无显著差异，见
表１。
表１ 干预组与对照组妇女的一般情况
１．２ 方法
只针对干预组做干预，对照组不做干预。
１．２．１建立小组对随机参加的５０人进行为期
两天的团体小组干预活动，活动安排在社区生育文化
中心，环境安静、温馨，由从事咨询多年有经验的医生
做组长，由心理学专业毕业的社工做助手，组长主要负
责全面的安排、讲解、引导，助手负责协助组长工作及
个别辅导。
１．２．２干预流程主要分为４个方面：①相互认
识，建立关系，设立讨论规则，了解组员对更年期综合
症及相关知识的认识程度和态度，并由妇产科医生讲
解和澄清一些对更年期综合症认识的误区，阐释心理
因素对更年期综合症的影响和作用；②让大家尽情地
宣泄情绪，成员讨论和分析由于更年期综合症引起的
种种情绪反应，表述自己内心对忧郁、焦虑、烦躁、失
眠、关节痛等等的不适，认识到更年期是人生的一个过
程，出现一些更年期症状不是什么大事情，接受现实的
自己，放下精神包袱；③理解社会支持的重要，成员间
相互分享，建立关系，搭建中老年人沟通平台，建立他
人支持的途径；④调整价值观、调整心态，调整认知结
构，帮助学员学习面对负面消极情绪时的应对技巧，使
她们重新建立生活目标，提高自信心，提高精神生活的
质量。干预后干预组和对照组妇女填写症状自评量表
（ＳＣＬ一９０）。由参与研究的对象自主填写。由计生工
作人员耐心给予咨询说明，参与者填写的问卷全部
有效。
１．３统计学处理
不盲目套用统计软件，严格按照经典的统计学方
法进行。年龄和量表各项评分数据按计量值处理，用
Ｆ检验判断“方差齐性”，按其结果执行等方差或异方
差的ｔ检验；其他属性数据则采用联立表检验一卡方
（ ）检验。以上各检验的显著性水平均指定为ｏｔ
＝
０．０５
２ 结 果
２．１ 干预前两组更年期妇女ＳＣＬ一９０量表得分
比较
干预前，两组妇女ＳＣＬ一９０量表得分除“其他”项
差异显著（Ｐ＜０．０５）外，其他各项和总分差异无统计
学意义（Ｐ＞０．０５），表明实施本方法前两组的基本情
况大体相同。见表２。
２．２ 干预后两组更年期妇女ＳＣＬ一９０量表得分
比较
干预后，两组对象ＳＣＬ一９０量表得分除“恐怖”一
项外差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），其中总分和大
部分项目差异高度显著（Ｐ＜０．０１）。见表３。
３ 讨 论
３．１ 健康讲座和团体心理咨询对更年期妇女心
理健康的干预效果明显
本研究显示更年期妇女进行团体心理咨询后，
ＳＣＬ一９０Ｉ得分明显低于未进行团体心理咨询者，团体
心理干预对更年期综合症患者心理有着明显改善，在
积极融人社会，需求社会支持及应对方式上有着积极
的作用，值得注意的是，许多小区的更年期妇女通过本
次团体咨询建立了较紧密的联系，使这样一个重要的
社会群体有了自己的圈子，建立了社会支持力量。
表３ 干预后干预组与对照组妇女ｓｃｌ一９ｏ得分
３．２情绪得以宣泄
在这样的小组中，面对同样的群体，更容易说出自
己的焦虑、烦躁甚至性生活中的不适感。更年期为４（）
～
持的必要老年人活动场所和团体需求显得尤为迫切和
必要。可喜的是目前在深圳招商街道四海清老年大学
里经过十多年的努力，老年人团体活动已经开展得比
较成熟，成立有老年舞蹈队、书画队、外语学习班、老年
乐队、京剧班，多次获得大奖。并且各居委会社区工作
６０岁年龄段的妇女，每个人在家里都是顶梁柱，大
多数要肩负带孙子的重任，每日忙碌操心，自己的情绪
无法抒解，压抑会给整个家庭带来不和睦的情绪。当
给她们进行健康教育，团体咨询后，情绪得以极大的释
放，整个人轻松下来，干家务、带小孩都轻松，家庭和
睦，照顾好这个群体是构建和谐社会的一个重要部分。
站若有群众自发成立舞蹈队、合唱队、书画队等，只要
合法注册，街道都会给予相应的资金支持，鼓励老年人
走出家门，融人他们喜欢的团体，搭建老年人的活动平
台，街道定期开展各类讲座，供老百姓自愿参加。
近几年深圳市南山区招商街道和深圳市妇联引入
社区社工制度，这些社工都是社工专业毕业，心理学知
识丰富，有理想在基层工作的专业的社工。每星期香
３．３对更年期综合症的认识更加清晰
通过学习得以改变以前郁闷的心情，对待负面情
绪有了新的应对方式，逐步开始积极的应对。在短期
的团体干预后，为使大家能够巩固成果。需要长时间
的学习和巩固，这也显示了建立长期的心理关怀和支
港的督导组长过来讲课辅导，对社区的重点人群定点
咨询、帮助。心理咨询师、社工目前已经从似乎遥远的
中国性科学２０１２年８月第２１卷第８期Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ ＪｏｕｍＭ ｏｆ Ｈｕｍａｎ ＳｅｘｕＭｉｔｙ Ａｕｇｕｓｔ，２０１２ Ｖｏ１．２１ Ｎｏ．８ ・７５－
地方来到了百姓身边，健康讲座、心理辅导、团体心理
辅导都将造福普通百姓。
参考文献
［１］ 马玉华，邰志存．“三位一体”治疗女性围绝经期综合征
中国妇幼保健，２００８，２３（３６）：５１３１—５１３３．
（上接第６８页）
是，每个青少年是来自不同背景、地域、社会地位和家
庭结构的，具有不同的社会性别特征，是有其主体性的
不同个体。换言之，性教育的提供者必须基于多元性
别特质的视角，去尊重和接纳每个具有不同主体性的
青少年，因为他们是带着自己的社会背景和成长经验
来到课堂，这是无法被忽略和无法逃避的事实。认真
对待和尊重青少年的主体性，消除性别的定型、分隔和
认同障碍，着重发展性别关系的良ｌ生沟通和互动，以建
立平等、和谐、相互尊重的关系为目标是开展性教育极
为关键的策略。无疑，融人社会性别内容的性教育，将
使得针对青少年的性教育既能达到现实的实效性，也
具有了未来的前瞻性。 一
基于社会性别视角的性教育，应对以往的社会性
别视角相关理念予以吸纳，同时加以拓展和延伸。性
教育工作者应更进一步反思与批判社会中既成的性别
秩序，大力倡导“尊重多元性别”的新价值，让尊重多
元的观念能真正的深植于校园。在具体的性教育实践
中，采取如下的方法：（Ｉ）充分分析青少年面临性与生
殖健康议题因性别角色和处境的不同所表现的社会性
别特点和相应的教育需求，进而使得性教育的实施能
够体现主体性和针对性。（２）从社会性别的内涵出
发，通过性教育活动让青少年广泛参与，并通过互动、
交流和经验共享，使青少年能剖析传统的社会性别关
系及其在现实中存在的性别不平等和其它有害的部
分，并基于社会性别意识来对性与生殖健康相关议题
进行分析和思考。（３）从社会性别视角出发，在进行
性教育的实施过程中，促成多元和开放的课堂和论坛，
并协助青少年掌握性别敏感度的分析技术，鼓励和启
发青少年能对性和生殖健康议题进行自主和自由思
考，摈弃传统性别观念下形成的不宽容的社会性道德
观，从而公正和平等地看待差异的文化和价值观。
［２］ 沈小军．女性围绝经期综合征药物治疗研究进展．中国妇
幼保健，２００８，２３（３６）：５２３２—５２３３．
［３］ 陈瑶，陆虹，白文佩．更年期妇女生理心理健康状况探讨．
护士进修杂志，２００３，１８（１）：ｌ５—１８．
［收稿日期：２０１１—１２－２６］
（４）吸纳社会性别的相关理论，通过性教育开展的过
程和方法，促使不同性别或不同性倾向者都能站在公
平的立足点上在性与生殖健康方面得以促进，不因生
理、心理、社会及文化上的性别因素而受到限制，进一
步达到更加平等的性别关系，而非停留在男女两性的
平等。
４小 结
把社会性别视角引入到青少年的性教育中，相对
于传统的性教育模式，开启了新的视野，为青少年提供
了更广泛的探索空间，协助其建立正确且多元的性知
识与观念，也使得处于性别少数和性别弱势的青少年
受到更多尊重和平等对待，达到关怀与对话的目的。
为了保障社会性别视角能够在性教育的开展中得到充
分重视和持续践行，应将社会性别意识纳入到性教育
相关政策制定的视野中。此外，性教育工作者应当明
确社会性别视角并非万能的金钥匙，在对其进行应用
时，应与社会、文化、阶层等分析视角相结合，尤为重要
的是与性权利相结合，防止出现唯性别主义的倾向。
参考文献
［１］ 谭兢嫦，信春鹰．英汉妇女与法律词汇释义．北京：中国对
外翻译出版公司，１９９５：２６１．
［２］ 李海生．论教育管理研究中的社会性别视角缺失．教育发
展研究，２００５（１Ｏ）：６３—６６．
［３］ 袁彦玲，等．在妇女生殖道感染防治中引入社会性别视角
的实践和思考．中国计划生育学杂志，２００７（１）：２９—３１．
［４］ 王英，等．ＨＩＶ／ＡＩＤＳ流行控制中的社会性别分析．中国
艾滋病性病，２００４，１０（３）：１７２—１７４．
［５］萧扬．社会性别视角下的妇女生殖健康．浙江学刊，２００１
（５）：１１０—１１３．
［收稿日期：２０１２一ｏ４—１３］
2024年4月21日发(作者：宛自怡)
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７２。 中国性科学２０１２年８月 第２１巷第８期Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｍ＇，ｄ ｏｆ Ｈｕｍ＿ｄｎ Ｓｅｘｕａｌｉｔｙ Ａｕｇｕｓｔ，２０１２ Ｖｏ１．２１ Ｎｏ．８
ＤＯＩ：ｌＯ．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—１９９３．２０１２．０８．０２５
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性心理学・
健康教育、心理咨询对社区更年期妇女
心理健康状况干预的促进作用
刘青 冯琪 柳青 杨孝侠 陈恋峰
１深圳市南山区招商计划生育服务所，广东深圳５１８０６７
２深圳市南山区计划生育服务中心，广东深圳５１８０５２
【摘要】目的：探讨社区更年期妇女群体的心理干预模式及干预效果，为建立有效的干预方案提供依据。方法：采
用随机对照试验的方法，对３个社区１４３名更年期妇女进行为期２天的团体心理咨询、健康教育讲座，对照组５０人不做
任何干预。干预前后采用症状自评量表（ＳＣＬ一９０）对更年期妇女进行评价。结果：团体心理咨询、健康讲座等干预后，
两组对象ＳＣＬ一９０两表得分除“恐怖”一项外差并均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），其中总分和大部分项目差异高度显著（Ｐ
＜０．叭）。结论：团体心理干预可改善社区更年期妇女的生活质量，对于提高社区更年期妇女的心理健康水平有显著
效果。
【关键词】团体心理干预；更年期；社区；症状自评量表
Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ
ｔｈｅ ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ ｏｆ ｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｗｏｍｅｎ
Ｌ／Ｕ Ｑｉｎｇ ，ＦＥＮＧ Ｑｉ。，ＬＩＵ Ｑｉｎｇ ，ＹＡＮＧ Ｘｉａｏｘｉａ ，ＣＨＥＮ Ｌｉａｎｆｅｎｇ
Ｚｈａｏｓｈａｎｇ Ｆａｍｉｌｙ Ｐｌａｎｎｉｎｇ Ｓｅｒｖｉｃｅ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｉｎ Ｎａｎｓｈａｎ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ，５１８０６７，Ｃｈｉｎａ
２ Ｎａｎｓｈａｎ Ｆａｍｉｌｙ Ｐｌａｎｎｉｎｇ Ｓｅｒｖｉｃｅ Ｃｅｎｔｅｒｓ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ，５１８０５２，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｍｏｄｅｌ ａｎｄ ｉｔｓ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｎ ｍｅｎｏｐａｕｓｌａ ｗｏｍｅｎ．Ｍｅｔｈｏｄ：
Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ １４３ ｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｗｏｍｅｎ ｆｒｏｍ ｔｈｒｅｅ ｃｏｍｍｕｎｉｔｉｅｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｎｄ ｇｉｖｅｎ ２一ｄａｙ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇ ａｎｄ
ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．Ａｎｏｔｈｅｒ ５０ ｗｏｍｅｎ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｓ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｇｉｖｅｎ ｎｏ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｂｏｔｈ
ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ＳＣＬ一９０．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ａｌｌ ｔｈｅ ｉｔｅｍｓ ｅｘｃｅｐｔ ｔｈｅ“ｔｅｒｒｏｒ”ｉｔｅｍ ｓｈｏｗｅｄ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ
＜０．０５）ｉｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ；ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｓｃｏｒｅｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ｍｏｓｔ ｏｆ ｔｈｅ ｉｔｅｍｓ ａｒｅ ｈｉｇｈｌｙ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｄｉｆｅｒｅｎｔ（Ｐ＜０．０１）．
Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅ ｇｒｏｕｐ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｌｉｆｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｍｅｎｏｐａｕｓａｌ ｗｏｍｅｎ ｂｙ ｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ
ｔｈｅｉｒ ｍｅｒｉｔｌ ｈｅａｌａｔｈ．
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｇｒｏｕｐ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ；Ｍｅｎｏｐａｕｓｅ；Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ；ＳＣＬ一９ｏ
围绝经期（原称更年期）的概念是由世界卫生组
织倡导，为从绝经前出现与绝经相关的内分泌、生物学
和临床特征起，至绝经后１年内的时问。绝经意味着
女性卵巢功能衰退、生殖能力终止。据报道，我国城市
【基金项目】广东省计生委资助科研项目（２００９２１３）。
【第一作者简介】刘 青（１９６４一），女，副主任医师，主要从事
妇产科、计划生育、生殖健康工作。
妇女平均绝经年龄为４９．５岁，农村妇女为
４７．５岁 ］。
随着中国社会的发展，我国已经步人了老年化社
会。近年来随着医学模式的转变，人们开始重视社会
及心理因素对妇女更年期的影响。研究表明，妇女在
更年期除出现各种躯体方面的症状外，还存在各种社
会心理方面的问题 本研究探讨了团体心理咨询对社
区内更年期妇女心理健康状况的干预方法和效果，现
中国性科学２０１２年８月第２１卷第８期Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ ＪｏｕｍＭ ｏｆ Ｈｕｍａｎ ＳｅｘｕＭｉｔｙ Ａｕｇｕｓｔ，２０１２ Ｖｏ１．２１ Ｎｏ．８
报道如下。
１对象与方法
１．１研究对象
在深圳市南山区招商街道办事处下辖３个社区抽
取１４３人，要求年龄在４Ｏ岁以上，既往无心理问题和，
精神病史，无严重器质性疾病。经过谈话筛选，其中
９９人自愿参加本研究，将其随机分为干预组５Ｏ人、对
照组４９人。对两组年龄分布数据进行ｔ检验、文化程
度等３项数据进行属性数据的联立表检验，各Ｐ值均
大于０．０５，表明两组各项数据对比无显著差异，见
表１。
表１ 干预组与对照组妇女的一般情况
１．２ 方法
只针对干预组做干预，对照组不做干预。
１．２．１建立小组对随机参加的５０人进行为期
两天的团体小组干预活动，活动安排在社区生育文化
中心，环境安静、温馨，由从事咨询多年有经验的医生
做组长，由心理学专业毕业的社工做助手，组长主要负
责全面的安排、讲解、引导，助手负责协助组长工作及
个别辅导。
１．２．２干预流程主要分为４个方面：①相互认
识，建立关系，设立讨论规则，了解组员对更年期综合
症及相关知识的认识程度和态度，并由妇产科医生讲
解和澄清一些对更年期综合症认识的误区，阐释心理
因素对更年期综合症的影响和作用；②让大家尽情地
宣泄情绪，成员讨论和分析由于更年期综合症引起的
种种情绪反应，表述自己内心对忧郁、焦虑、烦躁、失
眠、关节痛等等的不适，认识到更年期是人生的一个过
程，出现一些更年期症状不是什么大事情，接受现实的
自己，放下精神包袱；③理解社会支持的重要，成员间
相互分享，建立关系，搭建中老年人沟通平台，建立他
人支持的途径；④调整价值观、调整心态，调整认知结
构，帮助学员学习面对负面消极情绪时的应对技巧，使
她们重新建立生活目标，提高自信心，提高精神生活的
质量。干预后干预组和对照组妇女填写症状自评量表
（ＳＣＬ一９０）。由参与研究的对象自主填写。由计生工
作人员耐心给予咨询说明，参与者填写的问卷全部
有效。
１．３统计学处理
不盲目套用统计软件，严格按照经典的统计学方
法进行。年龄和量表各项评分数据按计量值处理，用
Ｆ检验判断“方差齐性”，按其结果执行等方差或异方
差的ｔ检验；其他属性数据则采用联立表检验一卡方
（ ）检验。以上各检验的显著性水平均指定为ｏｔ
＝
０．０５
２ 结 果
２．１ 干预前两组更年期妇女ＳＣＬ一９０量表得分
比较
干预前，两组妇女ＳＣＬ一９０量表得分除“其他”项
差异显著（Ｐ＜０．０５）外，其他各项和总分差异无统计
学意义（Ｐ＞０．０５），表明实施本方法前两组的基本情
况大体相同。见表２。
２．２ 干预后两组更年期妇女ＳＣＬ一９０量表得分
比较
干预后，两组对象ＳＣＬ一９０量表得分除“恐怖”一
项外差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），其中总分和大
部分项目差异高度显著（Ｐ＜０．０１）。见表３。
３ 讨 论
３．１ 健康讲座和团体心理咨询对更年期妇女心
理健康的干预效果明显
本研究显示更年期妇女进行团体心理咨询后，
ＳＣＬ一９０Ｉ得分明显低于未进行团体心理咨询者，团体
心理干预对更年期综合症患者心理有着明显改善，在
积极融人社会，需求社会支持及应对方式上有着积极
的作用，值得注意的是，许多小区的更年期妇女通过本
次团体咨询建立了较紧密的联系，使这样一个重要的
社会群体有了自己的圈子，建立了社会支持力量。
表３ 干预后干预组与对照组妇女ｓｃｌ一９ｏ得分
３．２情绪得以宣泄
在这样的小组中，面对同样的群体，更容易说出自
己的焦虑、烦躁甚至性生活中的不适感。更年期为４（）
～
持的必要老年人活动场所和团体需求显得尤为迫切和
必要。可喜的是目前在深圳招商街道四海清老年大学
里经过十多年的努力，老年人团体活动已经开展得比
较成熟，成立有老年舞蹈队、书画队、外语学习班、老年
乐队、京剧班，多次获得大奖。并且各居委会社区工作
６０岁年龄段的妇女，每个人在家里都是顶梁柱，大
多数要肩负带孙子的重任，每日忙碌操心，自己的情绪
无法抒解，压抑会给整个家庭带来不和睦的情绪。当
给她们进行健康教育，团体咨询后，情绪得以极大的释
放，整个人轻松下来，干家务、带小孩都轻松，家庭和
睦，照顾好这个群体是构建和谐社会的一个重要部分。
站若有群众自发成立舞蹈队、合唱队、书画队等，只要
合法注册，街道都会给予相应的资金支持，鼓励老年人
走出家门，融人他们喜欢的团体，搭建老年人的活动平
台，街道定期开展各类讲座，供老百姓自愿参加。
近几年深圳市南山区招商街道和深圳市妇联引入
社区社工制度，这些社工都是社工专业毕业，心理学知
识丰富，有理想在基层工作的专业的社工。每星期香
３．３对更年期综合症的认识更加清晰
通过学习得以改变以前郁闷的心情，对待负面情
绪有了新的应对方式，逐步开始积极的应对。在短期
的团体干预后，为使大家能够巩固成果。需要长时间
的学习和巩固，这也显示了建立长期的心理关怀和支
港的督导组长过来讲课辅导，对社区的重点人群定点
咨询、帮助。心理咨询师、社工目前已经从似乎遥远的
中国性科学２０１２年８月第２１卷第８期Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ ＪｏｕｍＭ ｏｆ Ｈｕｍａｎ ＳｅｘｕＭｉｔｙ Ａｕｇｕｓｔ，２０１２ Ｖｏ１．２１ Ｎｏ．８ ・７５－
地方来到了百姓身边，健康讲座、心理辅导、团体心理
辅导都将造福普通百姓。
参考文献
［１］ 马玉华，邰志存．“三位一体”治疗女性围绝经期综合征
中国妇幼保健，２００８，２３（３６）：５１３１—５１３３．
（上接第６８页）
是，每个青少年是来自不同背景、地域、社会地位和家
庭结构的，具有不同的社会性别特征，是有其主体性的
不同个体。换言之，性教育的提供者必须基于多元性
别特质的视角，去尊重和接纳每个具有不同主体性的
青少年，因为他们是带着自己的社会背景和成长经验
来到课堂，这是无法被忽略和无法逃避的事实。认真
对待和尊重青少年的主体性，消除性别的定型、分隔和
认同障碍，着重发展性别关系的良ｌ生沟通和互动，以建
立平等、和谐、相互尊重的关系为目标是开展性教育极
为关键的策略。无疑，融人社会性别内容的性教育，将
使得针对青少年的性教育既能达到现实的实效性，也
具有了未来的前瞻性。 一
基于社会性别视角的性教育，应对以往的社会性
别视角相关理念予以吸纳，同时加以拓展和延伸。性
教育工作者应更进一步反思与批判社会中既成的性别
秩序，大力倡导“尊重多元性别”的新价值，让尊重多
元的观念能真正的深植于校园。在具体的性教育实践
中，采取如下的方法：（Ｉ）充分分析青少年面临性与生
殖健康议题因性别角色和处境的不同所表现的社会性
别特点和相应的教育需求，进而使得性教育的实施能
够体现主体性和针对性。（２）从社会性别的内涵出
发，通过性教育活动让青少年广泛参与，并通过互动、
交流和经验共享，使青少年能剖析传统的社会性别关
系及其在现实中存在的性别不平等和其它有害的部
分，并基于社会性别意识来对性与生殖健康相关议题
进行分析和思考。（３）从社会性别视角出发，在进行
性教育的实施过程中，促成多元和开放的课堂和论坛，
并协助青少年掌握性别敏感度的分析技术，鼓励和启
发青少年能对性和生殖健康议题进行自主和自由思
考，摈弃传统性别观念下形成的不宽容的社会性道德
观，从而公正和平等地看待差异的文化和价值观。
［２］ 沈小军．女性围绝经期综合征药物治疗研究进展．中国妇
幼保健，２００８，２３（３６）：５２３２—５２３３．
［３］ 陈瑶，陆虹，白文佩．更年期妇女生理心理健康状况探讨．
护士进修杂志，２００３，１８（１）：ｌ５—１８．
［收稿日期：２０１１—１２－２６］
（４）吸纳社会性别的相关理论，通过性教育开展的过
程和方法，促使不同性别或不同性倾向者都能站在公
平的立足点上在性与生殖健康方面得以促进，不因生
理、心理、社会及文化上的性别因素而受到限制，进一
步达到更加平等的性别关系，而非停留在男女两性的
平等。
４小 结
把社会性别视角引入到青少年的性教育中，相对
于传统的性教育模式，开启了新的视野，为青少年提供
了更广泛的探索空间，协助其建立正确且多元的性知
识与观念，也使得处于性别少数和性别弱势的青少年
受到更多尊重和平等对待，达到关怀与对话的目的。
为了保障社会性别视角能够在性教育的开展中得到充
分重视和持续践行，应将社会性别意识纳入到性教育
相关政策制定的视野中。此外，性教育工作者应当明
确社会性别视角并非万能的金钥匙，在对其进行应用
时，应与社会、文化、阶层等分析视角相结合，尤为重要
的是与性权利相结合，防止出现唯性别主义的倾向。
参考文献
［１］ 谭兢嫦，信春鹰．英汉妇女与法律词汇释义．北京：中国对
外翻译出版公司，１９９５：２６１．
［２］ 李海生．论教育管理研究中的社会性别视角缺失．教育发
展研究，２００５（１Ｏ）：６３—６６．
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［４］ 王英，等．ＨＩＶ／ＡＩＤＳ流行控制中的社会性别分析．中国
艾滋病性病，２００４，１０（３）：１７２—１７４．
［５］萧扬．社会性别视角下的妇女生殖健康．浙江学刊，２００１
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［收稿日期：２０１２一ｏ４—１３］