2024年5月1日发(作者：车淑贞)
呋塞米注射液
目录
主要成分
药理作用
动力学
适应症
用法用量
临床研究
不良反应
注意事项
主要成分
药理作用
动力学
适应症
用法用量
临床研究
不良反应
注意事项
性状鉴定
生产企业
展开
主要成分
通用名：呋塞米
化学名：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸
拼音名：FUSAIMI
英文名：FUROSEMIDE
药品类别：利尿药
CASNo.：54-31-9
分子式：C12H11ClN2O5S
分子量：
规 格：2ml：20mg
药理作用
本品为强效利尿剂，其作用机制如下。
对水和电解质排泄的作用
能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢
利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围
较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na
＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓
缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。由于Na＋重吸收减少，远端小管Na
＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。至于呋塞米抑
制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表
明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通
过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和
远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2
＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药
则可引起高尿酸血症。
对血流动力学的影响
呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。
扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的
利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。另外，与其他
利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致
密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关。呋塞米能扩张肺部容量静脉，降低肺
毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，左心室舒张末期压力降低，有助
于急性左心衰竭的治疗。由于呋塞米可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫
综合征提供了理论依据。本品为无色或几乎无色的澄明液体。
动力学
2024年5月1日发(作者：车淑贞)
呋塞米注射液
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药理作用
动力学
适应症
用法用量
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不良反应
注意事项
主要成分
药理作用
动力学
适应症
用法用量
临床研究
不良反应
注意事项
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主要成分
通用名：呋塞米
化学名：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸
拼音名：FUSAIMI
英文名：FUROSEMIDE
药品类别：利尿药
CASNo.：54-31-9
分子式：C12H11ClN2O5S
分子量：
规 格：2ml：20mg
药理作用
本品为强效利尿剂，其作用机制如下。
对水和电解质排泄的作用
能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢
利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围
较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na
＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓
缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。由于Na＋重吸收减少，远端小管Na
＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。至于呋塞米抑
制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表
明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通
过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和
远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2
＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药
则可引起高尿酸血症。
对血流动力学的影响
呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。
扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的
利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。另外，与其他
利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致
密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关。呋塞米能扩张肺部容量静脉，降低肺
毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，左心室舒张末期压力降低，有助
于急性左心衰竭的治疗。由于呋塞米可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫
综合征提供了理论依据。本品为无色或几乎无色的澄明液体。
动力学