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GE双排螺旋CT操作流程

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2024年5月6日发(作者:悉运华)

GE双排螺旋CT操作流程

开机后点击新患者 输入患者ID 姓名 性别 年龄 检查记录事项 然后点击要扫描的

部位 常规部位不需要更改起始位置 点击确定先扫描定位像

一 头部的常规扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:横断位扫描位常规扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,下颌

内收,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线定于外耳孔

交叉处。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:多为听眦线(即外眦与外耳道的连线)或听眉线(即眉毛上缘中点与

外耳道的连线)

(3)扫描方式:轴扫,如需要重建也可螺旋扫描。

(4)扫描范围:从听眦线平面连续向上扫描至头顶。

(5)层厚和层距:层厚:通常采用10mm层厚连续扫描,对微小病变可采用5MM

以下薄层扫描;层距:10mm;

(6)窗宽和窗位:软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

骨窗:窗位L:250~500HU,窗宽:W1000~1600HU。

2 增强扫描

对比剂:50~70ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:延迟20s-25s;

扫描程序:参数与平扫相同,也可针对病变位置局部扫描;

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

二 内耳、乳突CT检查

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:横断位扫描位常规扫描,患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍

仰,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线定于外耳孔交

叉处。冠状位扫描选择体位位颏顶位或顶颏位,头部两侧做适当固定,特殊病人(神智不

清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:多为听眶线(即眶下缘与外耳道的连线)

(3)扫描方式:轴扫

(4)扫描范围:横断位扫描从外耳道下缘至岩骨上缘。冠状位扫描从下颌髁状突后缘

至岩锥后外侧。

(5)层厚和层距:层厚:通常采用1mm层厚连续扫描,层距:10mm;

(6)窗宽和窗位:窗宽:W3000HU,窗位L600HU。

2 增强扫描

对比剂:50~70ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:延迟15s-20s;

扫描程序:参数与平扫相同。

三 鼻骨与副鼻窦扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:鼻骨常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍

仰,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线定于外耳孔交

叉处。副鼻窦可采取横断位和冠状位扫描,横断位和鼻骨体位一样,冠状位扫描采取颏顶

位或顶颏位。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:多为听眶线(即眶下缘与外耳道的连线)

(3)扫描方式:轴扫,如需要重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:鼻骨和副鼻窦横断位都是从硬腭扫描至额窦(注意扫描层面应与硬腭

平行),副鼻窦冠状位扫描从听额窦前壁扫描至蝶窦后壁。

(5)层厚和层距:层厚:通常采用5mm层厚连续扫描,层距:5mm;鼻骨外伤等

也可用螺旋扫描5mm以下扫描,方便做后重建。

(6)窗宽和窗位:鼻骨打软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

骨窗:窗位L:250~500HU,窗宽:W1000~1600HU。副鼻窦打窗宽:W2500HU,

窗位L250HU.

2、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

四 额面部扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍仰,

头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线定于外耳孔交叉处。

特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:扫腮腺时,以听眦线(即外眦与外耳道的连线)为扫描基线;扫描鼻

咽部时扫描基线与硬腭平行。

(3)扫描方式:轴扫,如需要重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:扫腮腺时从外耳孔扫描至下颌角部,扫描鼻咽部时从蝶鞍床突上扫描

至硬腭上缘。

(5)层厚和层距:扫腮腺时,层厚2-3mm,层距:2-3mm;扫描鼻咽部时,层厚

5mm,层距:5mm

(6)窗宽和窗位:打软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

2 增强扫描

对比剂:50~70ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:延迟20s-25s;

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

五 咽喉部扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍仰,

头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线横线定于下颌角,

竖线定于颈部的一半,嘱病人不要做吞咽动作。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当

矫正。

(2)扫描基线:分别与咽部和喉部平行。

(3)扫描方式:轴扫,如需要重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:咽部检查从口咽下1cm向上至颅底,喉部从舌骨平面扫描至环状软

骨下缘。

(5)层厚和层距:层厚5mm,层距:5mm,小病灶可用2-3mm。

(6)窗宽和窗位:打软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

2 增强扫描

对比剂:50~70ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:延迟20s-25s;

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

六 颈部扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍仰,

头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线横线定于甲状软骨,

竖线定于颈部的一半,嘱病人不要做吞咽动作。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当

矫正。

(2)扫描基线:平行于颈部。

(3)扫描方式:轴扫,如需要重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:在侧位定位像上定位,从胸廓上口至下颌角区域进行扫描;甲状腺扫

描范围从第5颈椎下缘至第1胸椎。

(5)层厚和层距:层厚5mm,层距:5mm,小病灶可用2-3mm。

(6)窗宽和窗位:打软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

2 增强扫描

对比剂:50~70ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:延迟20s-25s;

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

七 眼及眼眶扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)嘱患者眼睛闭好,且不要转动,不能闭眼者,可让其盯住正前方一目标,并保持

不动。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍仰,

听眶线与床面垂直,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位

线定于外耳孔交叉处。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:多为听眶线(即眶下缘与外耳道的连线)和听眦线(即外眦与外耳道

的连线)。

(3)扫描方式:轴扫,如需要重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:一般从眶底至眶顶。病变较大可扩大扫描范围。

(5)层厚和层距:层厚2-3mm,层距:2-3mm。

(6)窗宽和窗位:常规软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。如

有外伤打骨窗:窗位L:250~500HU,窗宽:W1000~1600HU

2 增强扫描

对比剂:50~70ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:动脉期20s,静脉期50s。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

八 胸部扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线定于锁骨上窝,纵定位线位于腋中线,有时为了区

别少量的胸腔积液与胸膜肥厚,可以改为俯卧位,驼背病人或不宜仰卧者也可改为俯卧位。

特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:从肺尖开始;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从肺尖开始一直扫描至肺底;

(5)层厚和层距:层厚10mm,层距:10mm。

(6)窗宽和窗位:常规肺窗:窗位L:-600~-800HU,窗宽:W800~1500HU。

纵膈窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W300~500HU;

(7)对于肺的弥漫性 间质性病变,特别是怀疑支气管扩张时,可采用高分辨扫描模

式,常规将层厚和层间距均设为2mm,采用高分辨率算法重建,窗宽和窗位是肺窗 。

2 增强扫描

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:延迟时间30-35s。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

九 肝脏和脾脏扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于剑突下,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:以膈顶为扫描基线;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从膈顶开始一直扫描至肝右下角;

(5)层厚和层距:层厚7mm,层距:7mm。

(6)窗宽和窗位:常规腹窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W100~200HU;

2 增强扫描

肝脏脾脏增强扫描分三期(动脉期 门脉期 实质期)

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:动脉期延迟时间25-30s,门脉期延迟时间60-70s,实质期一般延迟85-90s,

如果怀疑血管瘤可延迟实质期到3-5min或更长。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十 胆囊扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于剑突下,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:以肝门为扫描基线;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从第11胸椎或第1腰椎上缘向下扫描包括全部胆囊;

(5)层厚和层距:层厚3mm,层距:3mm。

(6)窗宽和窗位:常规腹窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W100~200HU;

2 增强扫描

肝脏脾脏增强扫描分三期(动脉期 门脉期 实质期)

对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后20~25s做动脉期扫描,50~70s做实质期扫描。根据

需要可在注射对比剂后5~30min做延迟扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十一 胰腺扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)必要时可在扫描前15~30min肌肉注射山莨菪碱10mg(青光眼、前列腺肥大、

排尿困难者禁用)以减少胃肠道蠕动引起的扫描伪影

(8)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于剑突下,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:以肝门为扫描基线;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从肝门直至胰腺扫描完整;

(5)层厚和层距:层厚3mm,层距:3mm。

(6)窗宽和窗位:常规腹窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W100~200HU;

2 增强扫描

肝脏脾脏增强扫描分三期(动脉期 门脉期 实质期)

对比剂:60~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后20~25s做动脉期扫描,50~70s做实质期扫描。根据

需要可在注射对比剂后5~30min做延迟扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十二 肾脏扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)疑有肾阳性结石者,口服不含造影剂开水,直接平扫

(8)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于剑突下,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:以肾上级为扫描基线;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从肾上级扫描至肾下级;

(5)层厚和层距:层厚5mm,层距:5mm。

(6)窗宽和窗位:常规腹窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W100~200HU;

2 增强扫描

肾脏增强扫描分三期(皮质期 髓质期 分泌期)

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后25~30s做皮质期扫描,60~70s做髓质期扫描。分泌

期扫描延迟时间2-3 min。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十三 肾上腺扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于剑突下,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:以肾上级为扫描基线;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从第11胸椎下缘向下扫描至第1腰椎下缘;

(5)层厚和层距:层厚3mm,层距:3mm。

(6)窗宽和窗位:常规腹窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W100~200HU;

2 增强扫描

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后20~25s做动脉期扫描,50~70s做实质期扫描。根据

需要可在注射对比剂后5~30min做延迟扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十四 全腹部扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于剑突下,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:以膈顶为扫描基线;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从膈顶扫描至耻骨联合;

(5)层厚和层距:层厚10mm,层距:10mm。

(6)窗宽和窗位:常规腹窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W100~200HU;。

2、注意事项

应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

十五 前列腺扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(8)嘱患者膀胱充盈。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于髂前上棘,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:横断面连续扫描;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从耻骨联合下缘向上至骼前上棘水平。;

(5)层厚和层距:层厚3-5mm,层距:3-5mm。

(6)窗宽和窗位:常规软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

增强扫描

对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后30~35s扫描,第二期50~70s期扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

2

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十六 子宫附件扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(8)嘱患者膀胱充盈。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于髂前上棘,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:横断面连续扫描;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从耻骨联合下缘向上至骼前上棘水平。;

(5)层厚和层距:层厚3-5mm,层距:3-5mm。

(6)窗宽和窗位:常规软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

增强扫描

对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后30~35s扫描,第二期50~70s期扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

2

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十七 膀胱扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(8)嘱患者膀胱充盈。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于髂前上棘,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:横断面连续扫描;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从耻骨联合下缘向上至骼前上棘水平。;

(5)层厚和层距:层厚3-5mm,层距:3-5mm。

(6)窗宽和窗位:常规软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。 2

增强扫描

对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后30~35s扫描,第二期50~70s期扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十八 颈椎扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍仰,

头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线横线定于甲状软骨,

竖线定于颈部的一半,嘱病人不要做吞咽动作,尽量使其双上肢下伸,避免重叠。特殊病

人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:平行于颈部。

(3)扫描方式:颈椎间盘轴扫,如看椎体重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:在侧位定位像上定位,从第1颈椎上缘至第7颈椎下缘。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

2 增强扫描

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:推完造影剂开始扫秒,如有需要可延时2-3min;;

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

(4)较小病灶应在体表做标记。

十九 胸椎扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,双手抱

头,头稍仰,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线横线

定于锁骨上窝,竖线定于腋中线。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:胸椎间盘轴扫,如看椎体重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:在侧位定位像上定位,从第1胸椎上缘至第12胸椎下缘。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

2 增强扫描

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:推完造影剂开始扫秒,如有需要可延时2-3min;;

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

(4)较小病灶应在体表做标记。

二十 腰椎扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,双手抱

头,头稍仰,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线横线

定于髂前上棘,竖线定于腋中线,下肢膝关节处用腿垫抬高,尽可能保持腰椎椎体生理弧

度与检查床平行。。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:腰椎间盘轴扫,如看椎体重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:在侧位定位像上定位,从第1腰椎上缘至第5胸椎下缘。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

2 增强扫描

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:推完造影剂开始扫秒,如有需要可延时2-3min;;

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

二十一 四肢关节扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 腕关节平扫

(1)扫描体位:俯卧位。身体置于床面中间,两手上举平伸,手心向下,两手尽量靠

拢以缩小扫描野。头先进。根据定位片,包括整个腕关节。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个腕关节。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

2 肘关节平扫

(1)扫描体位:俯卧位。身体置于床面中间,两手上举平伸,手心向下,两手尽量靠

拢以缩小扫描野。头先进。根据定位片,包括整个肘关节。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个肘关节。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

3 髋关节扫描

(1)扫描体位:仰卧位。身体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,两足尖并

拢。头先进。身体躺平,躺直。自髓臼上方1cm向下连续扫描,包括整个髋关节。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个髋关节。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

4 骨盆扫描

(1)扫描体位:仰卧位。身体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,两足尖并

拢。头先进。身体躺平,躺直。自髂嵴向下连续扫描至坐骨下支,包括整个骨盆。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个骨盆。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

5 骶髂关节扫描

(1)扫描体位:仰卧位。体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,两足尖并拢。

头先进。身体躺平,躺直。自髂嵴向下连续扫描至坐骨大孔。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个骶髂关节。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

6 膝关节扫描

(1)扫描体位:仰卧位。足先进。身体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,

两足尖并拢。膝关节下略垫高,使关节稍弯曲。身体躺平,躺直。包括整个膝关节。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个膝关节。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

7 踝关节扫描

(1)扫描体位:仰卧位。足先进。身体置于床面中间,两手臂上举。踝关节自然放平,

放直。包括整个踝关节。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个踝关节。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

8 足扫描

(1)扫描体位:仰卧位。足先进,双下肢弯曲,双足平踏与检查床面,双足纵轴相互

平行且均平行于检查床纵轴,双足间隔约5cm。身体置于床面中间,两手臂上举。双足关

节自然放平,放直。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个足。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

9 手扫描

(1)扫描体位:俯卧位。头先进,双臂上举平伸,双手间隔5cm,手指并拢,手心

向下,两中指末端连线与检查床中轴线垂直。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个手。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

(二)增强扫描

对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注,2~

3ml/s。

扫描时间:注射60~80ml后开始连续扫描,必要时在注射对比剂后3~5min作延迟

扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)较小的病灶应在体表放置定位标记。

(2)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(3)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(4)四肢检查应双侧同时扫描,以便对照。

2024年5月6日发(作者:悉运华)

GE双排螺旋CT操作流程

开机后点击新患者 输入患者ID 姓名 性别 年龄 检查记录事项 然后点击要扫描的

部位 常规部位不需要更改起始位置 点击确定先扫描定位像

一 头部的常规扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:横断位扫描位常规扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,下颌

内收,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线定于外耳孔

交叉处。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:多为听眦线(即外眦与外耳道的连线)或听眉线(即眉毛上缘中点与

外耳道的连线)

(3)扫描方式:轴扫,如需要重建也可螺旋扫描。

(4)扫描范围:从听眦线平面连续向上扫描至头顶。

(5)层厚和层距:层厚:通常采用10mm层厚连续扫描,对微小病变可采用5MM

以下薄层扫描;层距:10mm;

(6)窗宽和窗位:软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

骨窗:窗位L:250~500HU,窗宽:W1000~1600HU。

2 增强扫描

对比剂:50~70ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:延迟20s-25s;

扫描程序:参数与平扫相同,也可针对病变位置局部扫描;

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

二 内耳、乳突CT检查

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:横断位扫描位常规扫描,患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍

仰,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线定于外耳孔交

叉处。冠状位扫描选择体位位颏顶位或顶颏位,头部两侧做适当固定,特殊病人(神智不

清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:多为听眶线(即眶下缘与外耳道的连线)

(3)扫描方式:轴扫

(4)扫描范围:横断位扫描从外耳道下缘至岩骨上缘。冠状位扫描从下颌髁状突后缘

至岩锥后外侧。

(5)层厚和层距:层厚:通常采用1mm层厚连续扫描,层距:10mm;

(6)窗宽和窗位:窗宽:W3000HU,窗位L600HU。

2 增强扫描

对比剂:50~70ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:延迟15s-20s;

扫描程序:参数与平扫相同。

三 鼻骨与副鼻窦扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:鼻骨常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍

仰,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线定于外耳孔交

叉处。副鼻窦可采取横断位和冠状位扫描,横断位和鼻骨体位一样,冠状位扫描采取颏顶

位或顶颏位。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:多为听眶线(即眶下缘与外耳道的连线)

(3)扫描方式:轴扫,如需要重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:鼻骨和副鼻窦横断位都是从硬腭扫描至额窦(注意扫描层面应与硬腭

平行),副鼻窦冠状位扫描从听额窦前壁扫描至蝶窦后壁。

(5)层厚和层距:层厚:通常采用5mm层厚连续扫描,层距:5mm;鼻骨外伤等

也可用螺旋扫描5mm以下扫描,方便做后重建。

(6)窗宽和窗位:鼻骨打软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

骨窗:窗位L:250~500HU,窗宽:W1000~1600HU。副鼻窦打窗宽:W2500HU,

窗位L250HU.

2、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

四 额面部扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍仰,

头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线定于外耳孔交叉处。

特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:扫腮腺时,以听眦线(即外眦与外耳道的连线)为扫描基线;扫描鼻

咽部时扫描基线与硬腭平行。

(3)扫描方式:轴扫,如需要重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:扫腮腺时从外耳孔扫描至下颌角部,扫描鼻咽部时从蝶鞍床突上扫描

至硬腭上缘。

(5)层厚和层距:扫腮腺时,层厚2-3mm,层距:2-3mm;扫描鼻咽部时,层厚

5mm,层距:5mm

(6)窗宽和窗位:打软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

2 增强扫描

对比剂:50~70ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:延迟20s-25s;

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

五 咽喉部扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍仰,

头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线横线定于下颌角,

竖线定于颈部的一半,嘱病人不要做吞咽动作。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当

矫正。

(2)扫描基线:分别与咽部和喉部平行。

(3)扫描方式:轴扫,如需要重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:咽部检查从口咽下1cm向上至颅底,喉部从舌骨平面扫描至环状软

骨下缘。

(5)层厚和层距:层厚5mm,层距:5mm,小病灶可用2-3mm。

(6)窗宽和窗位:打软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

2 增强扫描

对比剂:50~70ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:延迟20s-25s;

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

六 颈部扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍仰,

头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线横线定于甲状软骨,

竖线定于颈部的一半,嘱病人不要做吞咽动作。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当

矫正。

(2)扫描基线:平行于颈部。

(3)扫描方式:轴扫,如需要重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:在侧位定位像上定位,从胸廓上口至下颌角区域进行扫描;甲状腺扫

描范围从第5颈椎下缘至第1胸椎。

(5)层厚和层距:层厚5mm,层距:5mm,小病灶可用2-3mm。

(6)窗宽和窗位:打软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

2 增强扫描

对比剂:50~70ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:延迟20s-25s;

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

七 眼及眼眶扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)嘱患者眼睛闭好,且不要转动,不能闭眼者,可让其盯住正前方一目标,并保持

不动。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍仰,

听眶线与床面垂直,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位

线定于外耳孔交叉处。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:多为听眶线(即眶下缘与外耳道的连线)和听眦线(即外眦与外耳道

的连线)。

(3)扫描方式:轴扫,如需要重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:一般从眶底至眶顶。病变较大可扩大扫描范围。

(5)层厚和层距:层厚2-3mm,层距:2-3mm。

(6)窗宽和窗位:常规软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。如

有外伤打骨窗:窗位L:250~500HU,窗宽:W1000~1600HU

2 增强扫描

对比剂:50~70ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:动脉期20s,静脉期50s。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

八 胸部扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线定于锁骨上窝,纵定位线位于腋中线,有时为了区

别少量的胸腔积液与胸膜肥厚,可以改为俯卧位,驼背病人或不宜仰卧者也可改为俯卧位。

特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:从肺尖开始;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从肺尖开始一直扫描至肺底;

(5)层厚和层距:层厚10mm,层距:10mm。

(6)窗宽和窗位:常规肺窗:窗位L:-600~-800HU,窗宽:W800~1500HU。

纵膈窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W300~500HU;

(7)对于肺的弥漫性 间质性病变,特别是怀疑支气管扩张时,可采用高分辨扫描模

式,常规将层厚和层间距均设为2mm,采用高分辨率算法重建,窗宽和窗位是肺窗 。

2 增强扫描

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:延迟时间30-35s。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

九 肝脏和脾脏扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于剑突下,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:以膈顶为扫描基线;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从膈顶开始一直扫描至肝右下角;

(5)层厚和层距:层厚7mm,层距:7mm。

(6)窗宽和窗位:常规腹窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W100~200HU;

2 增强扫描

肝脏脾脏增强扫描分三期(动脉期 门脉期 实质期)

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:动脉期延迟时间25-30s,门脉期延迟时间60-70s,实质期一般延迟85-90s,

如果怀疑血管瘤可延迟实质期到3-5min或更长。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十 胆囊扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于剑突下,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:以肝门为扫描基线;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从第11胸椎或第1腰椎上缘向下扫描包括全部胆囊;

(5)层厚和层距:层厚3mm,层距:3mm。

(6)窗宽和窗位:常规腹窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W100~200HU;

2 增强扫描

肝脏脾脏增强扫描分三期(动脉期 门脉期 实质期)

对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后20~25s做动脉期扫描,50~70s做实质期扫描。根据

需要可在注射对比剂后5~30min做延迟扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十一 胰腺扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)必要时可在扫描前15~30min肌肉注射山莨菪碱10mg(青光眼、前列腺肥大、

排尿困难者禁用)以减少胃肠道蠕动引起的扫描伪影

(8)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于剑突下,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:以肝门为扫描基线;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从肝门直至胰腺扫描完整;

(5)层厚和层距:层厚3mm,层距:3mm。

(6)窗宽和窗位:常规腹窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W100~200HU;

2 增强扫描

肝脏脾脏增强扫描分三期(动脉期 门脉期 实质期)

对比剂:60~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后20~25s做动脉期扫描,50~70s做实质期扫描。根据

需要可在注射对比剂后5~30min做延迟扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十二 肾脏扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)疑有肾阳性结石者,口服不含造影剂开水,直接平扫

(8)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于剑突下,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:以肾上级为扫描基线;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从肾上级扫描至肾下级;

(5)层厚和层距:层厚5mm,层距:5mm。

(6)窗宽和窗位:常规腹窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W100~200HU;

2 增强扫描

肾脏增强扫描分三期(皮质期 髓质期 分泌期)

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后25~30s做皮质期扫描,60~70s做髓质期扫描。分泌

期扫描延迟时间2-3 min。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十三 肾上腺扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于剑突下,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:以肾上级为扫描基线;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从第11胸椎下缘向下扫描至第1腰椎下缘;

(5)层厚和层距:层厚3mm,层距:3mm。

(6)窗宽和窗位:常规腹窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W100~200HU;

2 增强扫描

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后20~25s做动脉期扫描,50~70s做实质期扫描。根据

需要可在注射对比剂后5~30min做延迟扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十四 全腹部扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于剑突下,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:以膈顶为扫描基线;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从膈顶扫描至耻骨联合;

(5)层厚和层距:层厚10mm,层距:10mm。

(6)窗宽和窗位:常规腹窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W100~200HU;。

2、注意事项

应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

十五 前列腺扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(8)嘱患者膀胱充盈。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于髂前上棘,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:横断面连续扫描;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从耻骨联合下缘向上至骼前上棘水平。;

(5)层厚和层距:层厚3-5mm,层距:3-5mm。

(6)窗宽和窗位:常规软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

增强扫描

对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后30~35s扫描,第二期50~70s期扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

2

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十六 子宫附件扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(8)嘱患者膀胱充盈。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于髂前上棘,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:横断面连续扫描;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从耻骨联合下缘向上至骼前上棘水平。;

(5)层厚和层距:层厚3-5mm,层距:3-5mm。

(6)窗宽和窗位:常规软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。

增强扫描

对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后30~35s扫描,第二期50~70s期扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

2

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十七 膀胱扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(4)向患者说明呼吸方法,做好呼吸训练。

(5)检查当天以空腹为宜;

(6)检查前lh口服1%~2%的含碘对比剂水溶液或水500~800ml,临上机前再服

300ml

(7)检查前特别不能服用含有重金属的药品,或进行消化道钡剂造影。

(8)嘱患者膀胱充盈。

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,两臂上

举抱头,身体置于床体正中,横定位线位于髂前上棘,纵定位线位于腋中线。特殊病人(神

智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:横断面连续扫描;

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:从耻骨联合下缘向上至骼前上棘水平。;

(5)层厚和层距:层厚3-5mm,层距:3-5mm。

(6)窗宽和窗位:常规软组织窗:窗位L:30~50HU,窗宽:W200~400HU。 2

增强扫描

对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:开始注射对比剂后30~35s扫描,第二期50~70s期扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

十八 颈椎扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,头稍仰,

头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线横线定于甲状软骨,

竖线定于颈部的一半,嘱病人不要做吞咽动作,尽量使其双上肢下伸,避免重叠。特殊病

人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:平行于颈部。

(3)扫描方式:颈椎间盘轴扫,如看椎体重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:在侧位定位像上定位,从第1颈椎上缘至第7颈椎下缘。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

2 增强扫描

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:推完造影剂开始扫秒,如有需要可延时2-3min;;

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

(4)较小病灶应在体表做标记。

十九 胸椎扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,双手抱

头,头稍仰,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线横线

定于锁骨上窝,竖线定于腋中线。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:胸椎间盘轴扫,如看椎体重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:在侧位定位像上定位,从第1胸椎上缘至第12胸椎下缘。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

2 增强扫描

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:推完造影剂开始扫秒,如有需要可延时2-3min;;

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

(4)较小病灶应在体表做标记。

二十 腰椎扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 平扫

(1)扫描体位:通常采取横断位扫描。患者仰卧于检查床上,头置于头架中,双手抱

头,头稍仰,头颅和身体正中矢状面与台面中线垂直,两外耳孔与台面等距,定位线横线

定于髂前上棘,竖线定于腋中线,下肢膝关节处用腿垫抬高,尽可能保持腰椎椎体生理弧

度与检查床平行。。特殊病人(神智不清等)扫描体位可适当矫正。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:腰椎间盘轴扫,如看椎体重建也可螺旋扫描

(4)扫描范围:在侧位定位像上定位,从第1腰椎上缘至第5胸椎下缘。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

2 增强扫描

对比剂:60~80ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:静脉团注或加压快速滴注。

扫描时间:推完造影剂开始扫秒,如有需要可延时2-3min;;

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(2)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(3)严重心、肝、肾功能衰竭及含碘对比剂过敏为增强禁忌症。

二十一 四肢关节扫描

(一) 检查前准备

(1)核查病人信息,明确检查目的及要求;

(2)去除体部的金属饰物及体外异物等,消除伪影干扰;

(3)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,酌情给予镇静剂;

(二) 检查方法

1 腕关节平扫

(1)扫描体位:俯卧位。身体置于床面中间,两手上举平伸,手心向下,两手尽量靠

拢以缩小扫描野。头先进。根据定位片,包括整个腕关节。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个腕关节。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

2 肘关节平扫

(1)扫描体位:俯卧位。身体置于床面中间,两手上举平伸,手心向下,两手尽量靠

拢以缩小扫描野。头先进。根据定位片,包括整个肘关节。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个肘关节。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

3 髋关节扫描

(1)扫描体位:仰卧位。身体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,两足尖并

拢。头先进。身体躺平,躺直。自髓臼上方1cm向下连续扫描,包括整个髋关节。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个髋关节。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

4 骨盆扫描

(1)扫描体位:仰卧位。身体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,两足尖并

拢。头先进。身体躺平,躺直。自髂嵴向下连续扫描至坐骨下支,包括整个骨盆。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个骨盆。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

5 骶髂关节扫描

(1)扫描体位:仰卧位。体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,两足尖并拢。

头先进。身体躺平,躺直。自髂嵴向下连续扫描至坐骨大孔。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个骶髂关节。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

6 膝关节扫描

(1)扫描体位:仰卧位。足先进。身体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,

两足尖并拢。膝关节下略垫高,使关节稍弯曲。身体躺平,躺直。包括整个膝关节。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个膝关节。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

7 踝关节扫描

(1)扫描体位:仰卧位。足先进。身体置于床面中间,两手臂上举。踝关节自然放平,

放直。包括整个踝关节。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个踝关节。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

8 足扫描

(1)扫描体位:仰卧位。足先进,双下肢弯曲,双足平踏与检查床面,双足纵轴相互

平行且均平行于检查床纵轴,双足间隔约5cm。身体置于床面中间,两手臂上举。双足关

节自然放平,放直。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个足。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

9 手扫描

(1)扫描体位:俯卧位。头先进,双臂上举平伸,双手间隔5cm,手指并拢,手心

向下,两中指末端连线与检查床中轴线垂直。

(2)扫描基线:横断面扫描。

(3)扫描方式:螺旋扫描

(4)扫描范围:包括整个手。

(5)层厚和层距:层厚2-5mm,层距:2-5mm。

(6)窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;

骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。

(二)增强扫描

对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

注射方式:压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注,2~

3ml/s。

扫描时间:注射60~80ml后开始连续扫描,必要时在注射对比剂后3~5min作延迟

扫描。

扫描程序:参数与平扫相同。

3、注意事项

(1)较小的病灶应在体表放置定位标记。

(2)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

(3)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。

(4)四肢检查应双侧同时扫描,以便对照。

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