2024年5月13日发(作者：妫雅琴)
经口鼻腔吸痰法操作流程
操作目的：
1、清除患者呼吸道分沁物，保持呼吸道通畅。
2、促进呼吸功能,改善肺通气。
3、预防并发症发生.
评估患者
1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。
（有无鼗呼吸道分泌物排出的能力，心理状态及合作程度)
2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位
3、对清醒患者应当进行解释目的、方法，注意事项及配合要点，取得患者配合。
实施要点
1、仪表;符合要求
2、操作用物:
1）中心负压装置,适当型号的吸痰管数据3根,连接管2根。
2）治疗盘：治疗碗3个（2个内盛无菌生理盐水，分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管,另一个内
盛无菌纱布和无菌镊）,一次性治疗巾，无菌手套,手电筒,弯盘.
3)必要时备压舌板，口烟气道，插电板。
3、操作步骤
1）核对医嘱，准备用物.（10床，李刚，给予吸痰一次.分别介绍用物）
2）核对床号、姓名，评估患者。（走进病房，先核对床尾卡，然后走到床边，请问您是10床李刚先生
吗?来，请您的手伸出来,我看一下您的手腕带，我要心悦诚服一下您的身份信息,好的，因为您呼吸道分泌物
较多,您自己能咳出来吗?来,您咳下试试,哦！还是不能咳出来，您别紧张，待会遵医嘱我为您吸痰,瘓液吸光后
可以保持呼吸道通畅，改善通气,在吸痰过程中,会有些不舒适，请您别紧张，吸痰时间不长,请您配合一下好
吗?好的,来,请让我看看您的口腔,请问您有活动性假牙吗？哦，没有,是吧,口腔粘膜完整，无出血,您鼻部做过
手术吗?有鼻中隔偏曲吗，没有是吧，为了避免您在吸痰过程中发生低氧血症,我将氧流量调到4升/分，先分
离,调节，再连接鼻导管。李刚先生，您还有什么需要吗，没有，那您稍等,我去准备用物,以上来给您吸痰了
口述：患者神志清楚，可张口配合.生命体征根据评估结果述说,吸氧流量2升/分.
3）洗手，戴口罩
4）备齐用物携带至患者床前，再次核对、解释，以取得合作.（李刚先生，您准备好吗我需要再次核对
一下您的姓名,好的。您别紧张。）
5)检査吸引器储液瓶内消毒液（200ML),拧紧瓶塞.上负压表，连接储液瓶，打开开检査负压，并调节合
适的负压,关开关。将储液瓶挂于庆边适当处.（停氧)
6)检查患者口、鼻腔，取下活动义齿。（李刚先行，请您张口,我看看您的口腔和鼻腔口腔无假牙，无溃疡
出血.鼻腔无炎症，无红肿。
7)协助患者头偏向一侧，略向后仰，（请将您的头向我这一侧,稍向后仰)铺治疗巾于颌下。(为了保值您床
铺的清洁，跟您铺一块治疗巾,掀开碗上的纱布,检査连接管，吸痰管有效期，并剪口备用.
8) 戴手套,取出连接管接上,夹在右手上，左手开总开关，再连接吸痰管)连接吸瘓管，找开吸引器开关,度
吸少量生理盐水，（预吸碗）检查吸引器是否通畅，润滑导管前端。
9) 如果经口腔吸痰，告诉患者张口.（李刚先生，请您张口,您别紧张)，结昏迷患者用压舌板或口咽气道
帮助张口，吸痰完毕取出压舌板或口咽气
10) 一手反折吸痰管末端（以无负压为原则),另一手用无菌持物钳持吸瘓管前端(以无菌为原则）,插入
口咽部,然后放松导管末端
11) 先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物，将吸痰管左右旋转缓缓上提吸净痰液吸痰管取出后，吸生
理盐水冲净疫液，(冲洗碗)以免堵塞
12)必要时更换无菌镊及吸痰管经鼻腔吸引.吸痰完毕，(李刚先生：您感觉还好吧有什么不舒适吗、没有。
分离吸瘓管放入黄色垃圾袋，关总开关,如果一次吸引将连接管取下放在黄色垃圾袋中,间断吸引的话将连接管
放在消毒液的容器中,用无菌生理盐水按1:60的浓度加入84消毒液）关上吸引器开关，擦净患者面部分泌物,
纱布或治疗由都可，取下治疗巾）脱手套
13)整理床单位，协助患者取舒适卧位。(李刚先生,请您张口，让我检查一下您的口腔，《这次检査是评价：
口腔粘膜无损伤,瘓液是否吸干净了》，瘓液已经为您吸干净，感觉舒适多了吧,我来协助您取一个舒适的卧位，
好，请您平时多饮水,有利于痰液稀释，李刚先生，深呼吸能帮助咳嗽,请您在吸气末,屏气片刻，然后用力进
行咳嘁,这样，可使痰液从气道深部向大气道移动，容易咳出.为了防止低氧血症，我将您的吸氧流量调高一点，
《至4升/分》，连接鼻导管，给氧)。询问患者需要.(您觉得这个体位还舒适吧，您还有什么需要吧？有事请
按呼叫器,我会经来巡视病房的。)
2024年5月13日发(作者：妫雅琴)
经口鼻腔吸痰法操作流程
操作目的：
1、清除患者呼吸道分沁物，保持呼吸道通畅。
2、促进呼吸功能,改善肺通气。
3、预防并发症发生.
评估患者
1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。
（有无鼗呼吸道分泌物排出的能力，心理状态及合作程度)
2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位
3、对清醒患者应当进行解释目的、方法，注意事项及配合要点，取得患者配合。
实施要点
1、仪表;符合要求
2、操作用物:
1）中心负压装置,适当型号的吸痰管数据3根,连接管2根。
2）治疗盘：治疗碗3个（2个内盛无菌生理盐水，分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管,另一个内
盛无菌纱布和无菌镊）,一次性治疗巾，无菌手套,手电筒,弯盘.
3)必要时备压舌板，口烟气道，插电板。
3、操作步骤
1）核对医嘱，准备用物.（10床，李刚，给予吸痰一次.分别介绍用物）
2）核对床号、姓名，评估患者。（走进病房，先核对床尾卡，然后走到床边，请问您是10床李刚先生
吗?来，请您的手伸出来,我看一下您的手腕带，我要心悦诚服一下您的身份信息,好的，因为您呼吸道分泌物
较多,您自己能咳出来吗?来,您咳下试试,哦！还是不能咳出来，您别紧张，待会遵医嘱我为您吸痰,瘓液吸光后
可以保持呼吸道通畅，改善通气,在吸痰过程中,会有些不舒适，请您别紧张，吸痰时间不长,请您配合一下好
吗?好的,来,请让我看看您的口腔,请问您有活动性假牙吗？哦，没有,是吧,口腔粘膜完整，无出血,您鼻部做过
手术吗?有鼻中隔偏曲吗，没有是吧，为了避免您在吸痰过程中发生低氧血症,我将氧流量调到4升/分，先分
离,调节，再连接鼻导管。李刚先生，您还有什么需要吗，没有，那您稍等,我去准备用物,以上来给您吸痰了
口述：患者神志清楚，可张口配合.生命体征根据评估结果述说,吸氧流量2升/分.
3）洗手，戴口罩
4）备齐用物携带至患者床前，再次核对、解释，以取得合作.（李刚先生，您准备好吗我需要再次核对
一下您的姓名,好的。您别紧张。）
5)检査吸引器储液瓶内消毒液（200ML),拧紧瓶塞.上负压表，连接储液瓶，打开开检査负压，并调节合
适的负压,关开关。将储液瓶挂于庆边适当处.（停氧)
6)检查患者口、鼻腔，取下活动义齿。（李刚先行，请您张口,我看看您的口腔和鼻腔口腔无假牙，无溃疡
出血.鼻腔无炎症，无红肿。
7)协助患者头偏向一侧，略向后仰，（请将您的头向我这一侧,稍向后仰)铺治疗巾于颌下。(为了保值您床
铺的清洁，跟您铺一块治疗巾,掀开碗上的纱布,检査连接管，吸痰管有效期，并剪口备用.
8) 戴手套,取出连接管接上,夹在右手上，左手开总开关，再连接吸痰管)连接吸瘓管，找开吸引器开关,度
吸少量生理盐水，（预吸碗）检查吸引器是否通畅，润滑导管前端。
9) 如果经口腔吸痰，告诉患者张口.（李刚先生，请您张口,您别紧张)，结昏迷患者用压舌板或口咽气道
帮助张口，吸痰完毕取出压舌板或口咽气
10) 一手反折吸痰管末端（以无负压为原则),另一手用无菌持物钳持吸瘓管前端(以无菌为原则）,插入
口咽部,然后放松导管末端
11) 先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物，将吸痰管左右旋转缓缓上提吸净痰液吸痰管取出后，吸生
理盐水冲净疫液，(冲洗碗)以免堵塞
12)必要时更换无菌镊及吸痰管经鼻腔吸引.吸痰完毕，(李刚先生：您感觉还好吧有什么不舒适吗、没有。
分离吸瘓管放入黄色垃圾袋，关总开关,如果一次吸引将连接管取下放在黄色垃圾袋中,间断吸引的话将连接管
放在消毒液的容器中,用无菌生理盐水按1:60的浓度加入84消毒液）关上吸引器开关，擦净患者面部分泌物,
纱布或治疗由都可，取下治疗巾）脱手套
13)整理床单位，协助患者取舒适卧位。(李刚先生,请您张口，让我检查一下您的口腔，《这次检査是评价：
口腔粘膜无损伤,瘓液是否吸干净了》，瘓液已经为您吸干净，感觉舒适多了吧,我来协助您取一个舒适的卧位，
好，请您平时多饮水,有利于痰液稀释，李刚先生，深呼吸能帮助咳嗽,请您在吸气末,屏气片刻，然后用力进
行咳嘁,这样，可使痰液从气道深部向大气道移动，容易咳出.为了防止低氧血症，我将您的吸氧流量调高一点，
《至4升/分》，连接鼻导管，给氧)。询问患者需要.(您觉得这个体位还舒适吧，您还有什么需要吧？有事请
按呼叫器,我会经来巡视病房的。)