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2024年5月18日发(作者：令又琴)

卫生院医疗服务项目价格表

医疗服务计价费用项目表

编号

XM2022-10

XM2022-11

XM2022-12

xm2022-12

xm2022-13

XM2022-14

XM2022-15

XM2022-16

XM2022-17

XM2022-18

XM2022-19

XM2022-2

XM2022-20

XM2022-21

XM2022-22

XM2022-23

XM2022-24

名称

左胫腓骨正位

肩胛骨正位片

腹部平片

下颌骨正位片

颧骨正位片

颌骨正位片

右肱骨正位

右跟骨

左肱骨正位

左跟骨正位

左跟骨侧位

右胫腓骨正位片

右肩关节

左锁骨

右尺桡骨正位

左尺桡骨正位

副鼻窦瓦氏位

价格

45.00

单位

次

XM2022-25

XM2022-27

XM2022-28

XM2022-29

XM2022-30

XM2022-31

XM2022-32

XM2022-33

XM2022-34

XM2022-35

XM2022-36

XM2022-37

XM2022-38

XM2022-39

XM2022-42

XM2022-43

加收

XM2022-44

XM2022-45

XM2022-46

XM2022-48

腹部彩色多普勒超声检查

胃肠道彩色多普勒超声检查

泌尿系彩色多普勒超声检查

乙肝表面抗体

90.00

4.00

每部位

次

鼻骨侧位

全血粘度测定（高切）

全血粘度测定（中切）

全血粘度测定（低切）

血浆粘度测定

乙型肝炎DNA测定

尿液分析

尿液分析11项加收

钙

钠

钾

氯

粪便常规

粪便沉渣加收

类风因子（RF)测定

类风因子（RF)测定免疫散射比浊法

20.00 次

45.00

18.00

4.00

70.00

6.00

4.00

3.00

2.00

15.00

7.00

次

项

次

XM2022-49

XM2022-5

XM2022-51

XM2022-52

XM2022-6

XM2022-7

XM2022-70

XM2022-71

XM2022-72

XM2022-73

XM2022-74

XM2022-75

XM2022-76

XM2022-77

XM2022-78

XM2022-79

XM2022-80

XM2022-81

XM2022-82

XM2022-83

XM2022-84

乙肝表面抗原

糖化血红蛋白

胸部正位

胸部侧位

肌酸激酶

肌酸激酶同工酶

颅脑CT

上腹部CT

下腹部CT

胸部CT

颈部CT

颈椎CT

胸椎CT

腰椎CT

盆腔CT

鼻骨CT

副鼻窦CT

双髋关节CT

膝关节CT

颅底CT

双踝关节CT

4.00

35.00

45.00

6.00

7.00

次

180.00 每个部位

XM2022-85

XM2022-86

XM2022-87

XM2022-88

XM2022-89

XM2022-9

xm203

xm2041

xm2051

xm2061

XM208

XM215

XM218

xm2211

xm2220

xm2222

xm2230

xm2232

XM2281

XM2291

xm2321

右肘关节CT

左肘关节CT

右腕关节CT

双肩关节CT

左腕关节CT

葡萄糖（干化学法）

推拿

腰椎侧位DR片

胸椎侧位DR片

胸部侧位DR片

轮状病毒检测

双腋彩超

胶片费

颈椎斜位DR片

左足正位DR片

左足侧位DR片

右足正位DR片

右足侧位DR片

骨盆侧位DR片

骨盆正位DR片

胸部正位DR片

180.00 每个部位

4.00

12.00

45.00

18.00

60.00

20.00

45.00

次

xm2331

xm2381

xm2392

XM242

XM244

XM245

XM250

XM251

XM253

XM257

XM264

XM267

XM269

XM271

XM272

XM273

XM274

XM275

XM277

XM278

XM279

髋关节正位DR片

左胫腓骨侧位DR片

左股骨正位DR片

三级护理记账

材料费

IMPA

化疗药物配置

二级护理记账

动静脉置管护理

一级护理记账

间接胆红素

血沉（红细胞沉降率）

测眼压

术前查体

产科肛查

阴道检查

产妇检查

裂隙灯检查

主观检查

耳镜检查

鼻镜检查

45.00

10.00

14.00

15.00

4.00

25.00

10.00

6.00

7.00

次

日

次

组

日

次

日

次

165.00 次

2.00

4.00

5.00

4.00

次

XM280

XM281

XM282

XM283

XM285

XM329

XM518

XM519

XM520

XM521

XM522

XM523

XM524

XM525

XM526

XM528

XM529

XM530

XM532

XM533

XM534

视力测试

产前检查

住院输液加瓶费

真菌镜检

中药蒸汽浴治疗

空调费

火针

灸法

肩周炎推拿治疗

网球肘推拿治疗

小儿推拿(捏脊)治疗

关节骨性关节炎推拿治疗

药棒穴位按摩治疗

大关节粘连传统松解术

人工扩肛治疗

急性腰扭伤推拿治疗

腰椎间盘突出推拿治疗

内科妇科疾病推拿治疗

中药封包治疗（大）

其他推拿治疗延长治疗

结肠水疗

1.00

7.00

1.00

8.00

21.00

0.00

12.00

35.00

22.00

12.00

次

瓶

次

小时

次

140.00 次

40.00

35.00

50.00

18.00

54.00

次

每个部位

180.00 次

XM535

XM536

XM537

XM538

XM539

XM540

XM541

XM542

XM545

XM550

XM551

XM555

xm5571

xm5581

xm5591

xm5601

xm5611

xm5621

xm5631

XM566-1

XM5671

磁热疗法

腰间盘三维牵引复位术

中医定向透药疗法

陈旧性脱位手法整复术

髋关节脱位手法整复术

拔火罐

梅花针

穴位贴敷治疗

中药蒸汽浴延长治疗

点刺放血

敷贴疗法

激光针

右尺桡骨侧位DR片

左尺桡骨侧位DR片

右股骨侧位DR片

左股骨侧位DR片

右肱骨侧位DR片

左肱骨侧位DR片

右胫腓骨侧位DR片

骶髂关节正位DR片

骶髂关节侧位DR

10.00 二个穴位

200.00 次

22.00 次

230.00 次

3.00

8.00

3.00

30.00

6.00

8.00

45.00

次

二个穴位

次

XM5681

XM573

XM574

XM586

XM589

XM590

xm600

XM601

XM604

XM6050

XM606

XM607

XM608

XM609

XM610

XM611

定

XM613

XM614

XM615

XM616

血清泌乳素测定

血清促卵泡刺激素测定

血清促黄体生成素测定

睾酮测定

32.00

28.00

次

髋关节侧位DR片

电解质

心电图药物负荷实验

胸部彩超

下肢彩超

上肢彩超

N端脑钠肽前体

感染四项

梅毒螺旋体特异抗体测定

人免疫缺陷病毒抗体测定

甲状腺功能

血清促甲状腺激素测定

血清甲状腺素（T4）测定

血清三碘甲状原氨酸（T3)测定

血清游离甲状腺素（FT4)测定

血清游离三碘甲状原氨酸（FT3)测

25.00 次

45.00

12.00

84.00

80.00

次

每部位

200.00 次

153.00 次

40.00

35.00

次

128.00 次

25.00

28.00

25.00

次

XM617

XM618

XM619

XM620

XM621

HCG）测定

XM622

XM623

XM624

XM625

XM626

XM627

XM628

XM629

测定

XM630

XM631

XM632

XM633

XM634

XM635

血清促肾上腺皮质激素测定

血浆皮质醇测定

抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)

促甲状腺素受体抗体测定

甲状腺球蛋白（TG)测定

55.00

45.00

35.00

55.00

次

叶酸测定

血清维生素B12测定

25羟维生素D测定

血清铁蛋白测定

血清C肽测定

血清胰岛素测定

血清生长激素测定

抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）

70.00 次

70.00

55.00

28.00

35.00

25.00

次

雌二醇测定

孕酮测定

产前筛查

甲胎蛋白测定（AFP)

特异β人绒毛膜促性腺激素（β-

70.00 次

32.00

次

115.00 次

45.00 次

抗甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO) 45.00

XM636

XM637

XM638

XM639

XM640

XM641

XM642

XM643

XM644

XM645

XM646

XM647

XM648

XM649

XM650

XM651

XM652

XM653

XM654

XM655

XM656

甲状旁腺激素测定

B型钠尿肽（BNP)测定

超敏肌钙蛋白TNT(TNT-HS)

降钙素原检测

白介素6测定

ANCA抗体

抗中性粒细胞浆抗体（cANCN)

抗中性粒细胞浆抗体（pANCA)

抗蛋白酶3

抗髓过氧化物酶抗体(ATPO)

抗肾小球基底膜抗体测定

类风关三项

抗角蛋白抗体（AKA)

抗核周因子（APF)

抗环胍氨酸肽（A-CCP)

呼吸道病原体谱抗体IgM检测

呼吸道合胞病毒抗体（IgM)

腺病毒抗体（IgM)

流感病毒A型抗体（IgM)

流感病毒B型抗体（IgM)

副流感病毒抗体（IgM)

55.00 次

270.00 次

70.00

85.00

次

225.00 次

45.00

次

175.00 次

50.00

55.00

70.00

次

174.00 次

45.00

20.00

18.00

45.00

次

XM657

XM658

XM659

XM660

IgG)

XM661

XM662

XM663

XM664

XM665

XM666

XM667

抗体

XM668

XM669

XM670

XM672

XM6730

XM674

XM676

XM677

布氏杆菌抗体检测

流行性出血热病毒抗体测定

结核杆菌抗体

腺苷脱氨酶测定

左肘关节正位DR片

血清胱抑素（CystatinC）测定

α1-微球蛋白测定

45.00

20.00

70.00

14.00

45.00

次

丁型肝炎抗原测定（HDVAg)

丁型肝炎抗体测定（IgM)

丁型肝炎抗体测定（IgG)

醛固酮

血浆肾素浓度

血管紧张素Ⅱ

血小板特异性和组织相容性（HLA)

280.00 次

14.00

35.00

次

嗜肺军团菌抗体（IgM)

甲型肝炎抗体测定（Anti-HAV)

梅毒快速血浆反应素试验(RPR)

丁肝相关抗原、抗体系列（Ag、IgM、

42.00 次

28.00

10.00

次

β2微球蛋白测定（免疫比浊法） 14.00

XM678

XM680

XM681

XM683

XM686

XM688

XM689

XM690

XM691

XM692

XM695

XM696

XM697

XM698

XM699

XM700

XM701

XM702

XM703

XM705

XM706

超氧化物歧化酶（SOD）测定

小而密低密度脂蛋白测定

血清载脂蛋白α测定

14.00

20.00

次

血清前白蛋白测定（免疫比浊法） 6.00

血清总二氧化碳（TC02)测定

无机磷测定

免疫球蛋白

免疫球蛋白IgG定量测定

免疫球蛋白IgA定量测定

免疫球蛋白IgE定量测定

淀粉酶测定

血清脂肪酶测定

D3羟基丁酸测定

补体C3

补体C4

血浆氨测定

血浆乳酸测定

尿碘测定

24小时尿蛋白定量

渗透压（血浆）

渗透压（尿液）

5.00

3.00

80.00

20.00

8.00

14.00

7.00

14.00

10.00

4.00

14.00

XM709

XM710

XM711

XM712

XM713

XM714

XM715

XM716

XM717

XM718

PLT)）

XM719

XM720

XM721

XM722

XM723

XM724

XM725

XM726

XM727

XM728

异常红细胞形态检查

异常白细胞形态检查

异常血小板形态检查

血浆D-二聚体测定（D-Dimer）

凝血因子

血浆凝血因子Ⅷ活性测定

血浆凝血因子IX活性测定

血浆凝血因子Ⅺ活性测定

血浆凝血因子Ⅶ活性测定

血浆凝血因子Ⅻ活性测定

2.00

7.00

20.00

90.00

次

尿沉渣定量（仪器法）

尿红细胞相位

胸腹水常规检查

胃液常规检查

各种穿刺液常规检查

前列腺液常规检查

脱落细胞形态学检查

肺泡灌洗液细胞学分析

乳糜定性试验

外周血异常细胞检查（RBC、WBC、

29.00 次

14.00

4.00

7.00

35.00

4.00

次

425.00 次

85.00

次

XM729

XM730

XM731

XM732

XM733

XM734

XM738

XM739

XM740

XM741

XM742

XM743

XM744

XM745

XM746

XM747

XM748

XM749

XM750

XM751

XM752

抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ） 55.00 次

次

纤维蛋白（原）降解产物（FDP） 70.00

血浆蛋白S测定（PS）

血浆蛋白C活性测定（FC）

血小板聚集率（Ara）

血小板聚集率（ADP）

脑脊液生化

脑脊液蛋白

脑脊液乳酸脱氢酶

脑脊液腺苷脱氨酶

脑脊液天门冬氨酸氨基转移酶

脑脊液肌酸激酶

脑脊液氯

脑脊液葡萄糖

IgA脑脊液

IgG脑脊液

IgM脑脊液

脑脊液常规检查（CSF）

肿瘤标志物筛查（肝）

癌胚抗原测定(CEA)

甲胎蛋白测定（AFP）

55.00

14.00

102.00 次

7.00

4.00

14.00

3.00

7.00

3.00

4.00

20.00

7.00

90.00

45.00

次

XM753

XM754

XM755

XM756

1）

XM757

XM758

XM759

XM760

XM761

XM762

1）

XM763

XM764

XM765

XM766

XM767

XM768

XM769

XM770

XM771

鳞状细胞癌相关抗原（scc）

肿瘤标志物筛查（乳腺）

癌胚抗原测定（CEA）

糖类抗原CA153测定

糖类抗原CA125测定

肿瘤标志物筛查（甲状腺）

癌胚抗原测定（CEA）

甲状腺球蛋白（TG）测定

降钙素（CT）

70.00 次

糖类抗原CA19-9测定

胃泌素释放肽前体（progrp）

鳞状细胞癌相关抗原（scc）

肿瘤标志物筛查（食道）

癌胚抗原测定（CEA）

细胞角蛋白19片段测定（CYFRA21-

50.00 次

55.00 次

肿瘤标志物筛查（肺）

癌胚抗原测定（CEA）

429.00 次

45.00 次

次

神经元特异性稀醇化酶测定（NSE） 49.00

细胞角蛋白19片段测定（CYFRA21-

50.00

160.00 次

70.00 次

165.00 次

45.00 次

155.00 次

45.00

55.00

次

145.00 次

45.00

55.00

45.00

次

XM772

XM773

XM774

HCG）测定

XM775

XM776

XM777

XM778

XM779

XM780

XM781

XM782

XM783

XM784

XM785

XM786

XM787

XM788

XM789

XM790

XM791

鳞状细胞癌相关抗原（scc）

肿瘤标志物筛查（结肠、胰腺）

癌胚抗原测定（CEA）

糖类抗原CA19-9测定

肿瘤标志物筛查（前列腺）

70.00 次

肿瘤标志物筛查（子宫）

糖类抗原CA72-4测定

特异β人绒毛膜促性腺激素（β-

70.00 次

195.00 次

55.00 次

100.00 次

45.00

55.00

次

100.00 次

次

总前列腺特异性抗原测定（TPSA） 50.00

游离前列腺特异性抗原测定（FPSA） 50.00

肿瘤标志物筛查（胃）

癌胚抗原测定（CEA）

糖类抗原CA19-9测定

糖类抗原CA72-4测定

骨标志物

155.00 次

45.00

0.00

55.00

次

195.00 次

次 β-胶原降解产物测定（β-CTX） 55.00

Ⅰ型胶原羧基端前肽（PICP）测定 140.00 次

抗心磷脂抗体测定(ACA)

抗β2糖蛋白抗体

抗百日咳杆菌毒素抗体IgG监测

20.00 次

110.00 次

28.00 次

XM792

XM793

XM794

XM795

XM796

XM797

XM798

XM799

XM800

XM801

XM802

XM803

XM805

XM806

xm807

XM808

XM812

XM813

XM814

上呼吸道感染EB病毒抗体监测

肥达氏反应

外斐氏反应

20.00

7.00

次

戊型肝炎相关抗体测定（IgG、IgM） 90.00

戊型肝炎抗体测定（IgG）

戊型肝炎抗体（IgM）测定

精液分析

精子运动轨迹分析

精子畸形率测定

精子顶体完整率检查

精子凝集试验

精液常规检查

冷热湿敷

灌肠

清洁灌肠

膀胱冲洗

45.00

144.00 次

55.00

7.00

55.00

7.00

20.00

2.00

14.00

30.00

5.00

次

吸痰护理（超过6次按6次计价） 6.00

机械辅助吸痰

鼻饲管置管

20.00

8.00

XM829

XM830

XM835

浊法）

XM837

XM840

XM841

XM847

xm848

XM850

法或酶促法)

XM851

XM852

XM913

XM914

自动仪器法）

XM917

XM918

XM919

XM920

XM921

中频脉冲电治疗

牵引

运动疗法

平衡功能训练

手功能训练

10.00

20.00

28.00

14.00

次

卵泡刺激素（LH排卵预测）

氯测定（干化学法）

心肌三项

血清肌酸激酶同工酶电泳分析(全

55.00 次

10.00

次

游走罐

膝关节骨性关节炎推拿治疗

内科妇科疾病推拿治疗延长治疗

脊柱小关节紊乱推拿治疗

环枢关节半脱位推拿治疗

血清γ-谷氨酰基转移酶测定(化学

3.00 次

7.00

30.00

60.00

50.00

55.00

次

部位/次

次

留置导尿（每日） 2.00 日

次

Rh血型鉴定（微柱法）加收30元 30.00

超敏C反应蛋白测定（免疫散射比

30.00

210.00 次

XM922

XM923

XM924

XM925

XM927

XM928

XM929

XM931

XMZ2001

0821

1102a

120100014

2022001

250103006

250301002c

关节松动训练

偏瘫肢体综合训练

脑瘫肢体综合训练

验光

20.00

35.00

5.00

次

日

次

元/次

次

每部位

尿N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶测定 16.00

免疫球蛋白IgM测定

中医辩证施膳指导

20.00

7.00

一、二、三级护理结核病人加收3元 3.00

球蛋白

住院诊察费

妇科检查

一般专项护理

妇科彩超检查

粪便脂肪定量

血清白蛋白测定(干化学法)

22.00

12.00

7.00

9.00

90.00

110.00 项

14.00

32.00

6.00

14.00

项

次

项

2503010036b- 血清泌乳素测定PRL

250305007SI 丙氨酸氨基转移酶

血清γ-谷氨酰基转移酶测定(干化

250305009b

学法)

血清γ-谷氨酰转肽酶同工酶II检

250305010a

测(手工法

14.00 项

250306005b

250306008c

乳酸脱氢酶测定(干化学法)

血清肌钙蛋白T测定(免疫法)

14.00

90.00

25.00

项

次

项

250310001b-1 血清促甲状腺素TSH

250310004b- 血清促卵泡刺激素测定FSH（外送） 32.00

250310005b- 血清促黄体生成素测定LH（外送） 32.00

250310010b-1 血清甲状腺素T4

250310011b-1 血清三碘甲状原氨酸T3

250310013b-1 血清游离甲状腺素FT4

250310014b-1 血清游离三碘甲状腺原氨酸

250310030b-1 睾酮T

250310036b- 雌二醇E2

250310037b-1 孕酮P

250310038b*2 人绒毛膜促腺激素准确值

C—反应蛋白测定(CRP)（免疫比浊

250401025aaa

法）

250401026

250402004a

311201004a

410000004

4100006a

4100006c

纤维结合蛋白测定(Fn)

抗单链DNA测定(定量)

阴道镜检查

中药热奄包治疗

中药熏洗治疗(局部)

中药熏洗治疗(全身)

7.00

28.00

25.00

28.00

32.00

64.00

180.00 项

70.00

14.00

7.00

14.00

32.00

项

次

每个部位

次

440000008 雷火炙 14.00

14.00

35.00

90.00

7.00

70.00

4.00

7.00

4.00

2.00

14.00

2.00

1.00

7.00

部位

次或日

例

每部位

次

小时

项

次

项

次

项

次

cqhljcxm008 导尿

GB270200001 体液细胞学检查与诊断

GC2203010012 妇科彩超常规检查

GG310300056 眼底检查

GG310602006 血气分析

GG310701001a 常规心电图检查(单通道)

GG310701001b 常规心电图检查(三通道)

GG310701022 心电监测

GG310701028 血氧饱和度监测

GJ250101001 血红蛋白测定(Hb)

GJ250101004 红细胞参数平均值测定

GJ250101009 白细胞计数(WBC)

GJ250101010 白细胞分类计数(DC)

GJ250101015b 血细胞分析(五分类)

GJ250101017 出血时间测定

GJ250102005 尿蛋白定性

GJ250102006a 尿蛋白定量(手工比色法)

GJ250102012 尿酮体定性试验

GJ250103002a 隐血试验(化学法)

GJ250104001 胸腹水常规检查

GJ250203020 血浆凝血酶原时间测定(PT)

GJ250203026 活化凝血时间测定(ACT)

GJ250203035 凝血酶时间测定(TT)

凝血酶抗凝血酶Ⅲ复合物测定

GJ250203049

(TAT)

血浆D-二聚体测定(各种免疫学方

GJ250203066b

法)

GJ250301002a 血清白蛋白测定(化学法)

GJ250301002b 血清白蛋白测定(免疫比浊法)

4.00

10.00

项

次

项

90.00 项

85.00 项

10.00

项

GJ250301008a 血清铁蛋白测定(各种免疫学方法) 10.00

GJ250301012c 脑脊液白蛋白测定(化学发光法)

GJ250303005 血清低密度脂蛋白胆固醇测定

GJ250303008 血清载脂蛋白AⅡ测定

GJ250303013 血清载脂蛋白α测定

血清丙氨酸氨基转移酶测定(化学

GJ250305007a

法或酶促法)

血清碱性磷酸酶测定(化学法或酶

GJ250305011a

促法)

GJ250305014b 血清胆碱脂酶测定(速率法)

GJ250306005a 乳酸脱氢酶测定(速率法)

GJ250306009a 血清肌钙蛋白Ⅰ测定(干化学法)

5.00

4.00

3.00

28.00

7.00

14.00

20.00

项

110.00 项

GJ250306010b 血清肌红蛋白测定（化学发光法） 45.00

GJ250306011a 血同型半胱氨酸测定

GJ250306013 B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定

GJ250307001a 尿素测定(化学法)

GJ250307001b 尿素测定(酶促动力学法)

GJ250307005 血清尿酸测定

GJ250307006a 尿微量白蛋白测定(免疫比浊法)

GJ250307010b 尿蛋白电泳分析(全自动法)

GJ250308006b 血清脂肪酶测定(比浊法)

血清甲状腺素(T4)测定（各种免疫

GJ250310010a

学方法）

血清人绒毛膜促性腺激素测定（各

GJ250310038a

种免疫学方法）

GJ250310053 甲状腺球蛋白(TG)测定 55.00 项

10.00 项

14.00 次

80.00

次

200.00 项

4.00

3.00

7.00

70.00

8.00

项

GJ250402007b 抗线粒体抗体测定(AMA)（定量） 110.00 项

抗核骨架蛋白抗体测定(amin)（定

GJ250402008a

性）

抗核骨架蛋白抗体测定(amin)（定

GJ250402008b

量）

GJ250402009b 抗核糖体抗体测定（定量）

GJ250402012 抗血液细胞抗体测定

70.00

28.00

项

70.00 项

14.00 项

GJ250402016 抗心磷脂抗体测定(ACA)

抗甲状腺微粒体抗体测定(TMAb)

GJ250402018a

（各种免疫学方法）

GJ250403001 甲型肝炎抗体测定(Anti-HAV)

人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-

GJ250403019a

HIV)（各种免疫学方法）

抗链球菌溶血素O测定(ASO)（凝集

GJ250403043a

法）

GJ250403050a 肺炎支原体血清学试验（免疫法） 35.00

GJ250403072 乙型肝炎病毒(HBV)基因分型

GJ250501027a 真菌培养及鉴定（手工法）

GJ250501029b 念珠菌培养（仪器法）

GL120400007 小儿头皮静脉输液

GL121600002 膀胱冲洗

GL121700001 肛管排气

血清肌红蛋白测定(各种免疫学方

GL250306010a

法)

GQ130300001 家庭巡诊

GQ130400001 围产保健访视

GQ130500001 传染病访视

GQ130600001 家庭病床建床费

10.00

14.00

7.00

次

28.00 次

次

4.00 次

35.00 项

10.00 项

14.00 项

20.00 项

250.00 项

28.00

35.00

4.00

5.00

4.00

项

每个

组

次

GQ130600002 家庭病床巡诊费

GQ130800001 建立健康档案

GQ130900002 疾病健康教育

GW110300001 急诊监护费

GX260000001 ABO红细胞定型

GX260000002 ABO血型鉴定

GX260000002b ABO血型鉴定（微柱法）

GX260000003a ABO亚型鉴定

GY210101001 普通透视

GZ410000005 中药封包治疗

GZ410000008 中药塌渍治疗

GZ41000XJ09 中药熏药治疗

GZ430000001 普通针刺

GZ430000005 微针针刺

GZ430000007 头皮针

GZ430000021 放血疗法

GZ430000022 穴位注射

GZ440000002 隔物灸法

GZ440000003 灯火灸

GZ440000004 拔罐疗法

10.00

4.00

2.00

84.00

4.00

7.00

37.00

18.00

4.00

12.00

22.00

面积

13.00

7.00

10.00

14.00

20.00

22.00

14.00

5.00

次

5个穴位

次

每个穴位

二个穴位

柱

次

3罐

次

人次

日

次

每个亚型

每个部位

10%体表

GZ450000001 落枕推拿治疗

GZ450000002 颈椎病推拿治疗

GZ450000009 其他推拿治疗

GZ470000012 刮痧治疗

XM001

XM002

XM003

XM004

XM012

XM013

XM015

XM017-1

普通二维心动图）

胎儿心脏彩色多普勒（每胎加收

XM017-2

100）

XM018

XM021

XM022

XM028

XM030

XM037

眼彩超

双乳腺、双腋部彩超

双阴囊、双睾丸彩超

体表肿物彩超

甲状腺及颈部淋巴结

颅腔多普勒

80.00

85.00

80.00

次

每个部位

次

100.00 次

肝脏彩超

胆囊彩超

脾脏彩超

胰脏彩超

头颅彩超

双腹股沟彩超

男生殖系统彩超

心脏彩色多普勒（含左心功能测定

110.00 次

32.00

35.00

30.00

12.00

30.00

80.00

90.00

80.00

次

部位/次

每个部位

次

XM0391

XM0392

XM0411

XM042-1

XM0431

XM0441

XM0451

XM0461

XM05100

XM0512

XM052

XM0540

XM0561

XM0562

XM0581

XM06500

XM0651

XM0661

XM0662

XM0670

XM0672

颅骨正位DR片

颅骨侧位DR片

肩关节正位(左）DR片

疑似结核初诊筛查

颈椎正位DR片

颈椎侧位DR片

胸椎正位DR片

腰椎正位片DR片

左手正位DR片

左手侧位DR片

上消化道

左足斜位DR片

左腕关节正位DR片

左腕关节侧位DR片

尾骨侧位DR片

右腕关节正位DR片

右腕关节侧位DR片

右手正位片DR片

右手侧位片DR片

右肘关节正位DR片

右肘关节侧位DR

45.00

30.00

45.00

次

XM0674

XM0680

XM0691

XM06912

XM06913

XM06914

XM0701

XM0770

XM0771

XM0772

XM07730

XM079

XM085

XM090

XM091

XM097

XM1000

XM103

XM104

XM106

XM108

左肘关节侧位DR片

右股骨正位DR

右膝关节DR正位片

右膝关节DR侧位片

左膝关节DR侧位片

左膝关节DR正位片

右胫腓骨正位DR片

右踝关节正位片DR片

右踝关节侧位片DR片

左踝关节正位片DR片

左踝关节侧位片DR片

动态心电图

血型

离子分析

幽门螺旋杆菌抗原检测

胆碱酯酶

乙肝五项

妊娠试验

白带分析

微量元素测定

氯化物测定

45.00

次

130.00 次

5.00

40.00

6.00

20.00

6.00

10.00

40.00

4.00

次

XM111

XM112

XM113

XM114

XM117

XM118

XM119

XM120

XM121

XM122

XM123

XM124

XM125

XM126

XM127

XM130

XM131

XM132

XM133

XM134

XM135

引流管冲洗

特殊物理降温

一般物理降温

床位费

住院诊疗

活化部分凝血酶时间

凝血酶原时间

凝血酶时间

纤维蛋白原测定

胆固醇

甘油三酯

高密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇

载脂蛋白A1

载脂蛋白B

乳酸脱氢酶

羟丁酸

丙氨酸氨基转移酶

天冬氨酸氨基转移酶

总蛋白

白蛋白

8.00

7.00

4.00

27.00

2.00

10.00

4.00

7.00

4.00

7.00

6.00

4.00

次

小时

次

XM136

XM137

XM138

XM139

XM140

XM141

XM142

XM143

XM144

XM145

XM146

XM1480

XM152

XM155

XM156

XM157

XM159

XM160

XM161

XM162

XM165

总胆红素

直接胆红素

碱性磷酸酶

谷氨酰转移酶

胆汁酸（化学法）

胆碱酯酶

尿素氮（干化学法）

尿酸

肌酐(干化学法）

乙肝表面抗原

乙肝表面抗体

乙型肝炎核心抗体

凝血酶原时间

白细胞数

淋巴细胞绝对值

中间细胞绝对值

淋巴细胞百分比

中间细胞百分比

粒细胞百分比

红细胞数

血红蛋白

10.00

4.00

6.00

7.00

6.00

10.00

3.00

10.00

5.00

4.00

10.00

1.00

次

XM166

XM167

XM168

XM169

XM172

XM173

XM174

XM175

XM176

XM177

XM178

XM179

XM180

XM184

XM185

XM186

XM187

XM188

XM189

XM194

XM195

红细胞压积

平均红细胞体积

血红蛋白测定

平均血红蛋白浓度

血小板数

血小板压积

平均血小板体积

血小板分布宽度

亚硝酸盐

尿胆红素

尿胆原

尿酮体

尿比重

高切还原粘度

中切还原粘度

低切还原粘度

高切相对粘度

中切相对粘度

低切相对粘度

锌

铁

1.00

0.00

1.00

0.00

2.00

1.00

3.00

5.00

次

项

次

XM197

XM198

XM199

XM2001

XM2002

XM2003

XM2005

XM2006

XM2014

XM2016

XM2017

xm202

XM2020

XM202105

XM20215

XM2022

XM2022-1

镁

铜

铅

乙肝e抗体

乙肝e抗原

核心抗体

血脂

凝血四项

心肌酶谱

抗O（RF）类风湿

肝功

电针

肾功

甲功五项

性激素6项

血小板压积1

自动分析心电图

10.00

5.00

4.00

42.00

40.00

24.00

4.00

56.00

10.00

23.00

次

二个穴位

次

128.00 次

188.00 次

14.00

20.00

次

2024年5月18日发(作者：令又琴)

卫生院医疗服务项目价格表

医疗服务计价费用项目表

编号

XM2022-10

XM2022-11

XM2022-12

xm2022-12

xm2022-13

XM2022-14

XM2022-15

XM2022-16

XM2022-17

XM2022-18

XM2022-19

XM2022-2

XM2022-20

XM2022-21

XM2022-22

XM2022-23

XM2022-24

名称

左胫腓骨正位

肩胛骨正位片

腹部平片

下颌骨正位片

颧骨正位片

颌骨正位片

右肱骨正位

右跟骨

左肱骨正位

左跟骨正位

左跟骨侧位

右胫腓骨正位片

右肩关节

左锁骨

右尺桡骨正位

左尺桡骨正位

副鼻窦瓦氏位

价格

45.00

单位

次

XM2022-25

XM2022-27

XM2022-28

XM2022-29

XM2022-30

XM2022-31

XM2022-32

XM2022-33

XM2022-34

XM2022-35

XM2022-36

XM2022-37

XM2022-38

XM2022-39

XM2022-42

XM2022-43

加收

XM2022-44

XM2022-45

XM2022-46

XM2022-48

腹部彩色多普勒超声检查

胃肠道彩色多普勒超声检查

泌尿系彩色多普勒超声检查

乙肝表面抗体

90.00

4.00

每部位

次

鼻骨侧位

全血粘度测定（高切）

全血粘度测定（中切）

全血粘度测定（低切）

血浆粘度测定

乙型肝炎DNA测定

尿液分析

尿液分析11项加收

钙

钠

钾

氯

粪便常规

粪便沉渣加收

类风因子（RF)测定

类风因子（RF)测定免疫散射比浊法

20.00 次

45.00

18.00

4.00

70.00

6.00

4.00

3.00

2.00

15.00

7.00

次

项

次

XM2022-49

XM2022-5

XM2022-51

XM2022-52

XM2022-6

XM2022-7

XM2022-70

XM2022-71

XM2022-72

XM2022-73

XM2022-74

XM2022-75

XM2022-76

XM2022-77

XM2022-78

XM2022-79

XM2022-80

XM2022-81

XM2022-82

XM2022-83

XM2022-84

乙肝表面抗原

糖化血红蛋白

胸部正位

胸部侧位

肌酸激酶

肌酸激酶同工酶

颅脑CT

上腹部CT

下腹部CT

胸部CT

颈部CT

颈椎CT

胸椎CT

腰椎CT

盆腔CT

鼻骨CT

副鼻窦CT

双髋关节CT

膝关节CT

颅底CT

双踝关节CT

4.00

35.00

45.00

6.00

7.00

次

180.00 每个部位

XM2022-85

XM2022-86

XM2022-87

XM2022-88

XM2022-89

XM2022-9

xm203

xm2041

xm2051

xm2061

XM208

XM215

XM218

xm2211

xm2220

xm2222

xm2230

xm2232

XM2281

XM2291

xm2321

右肘关节CT

左肘关节CT

右腕关节CT

双肩关节CT

左腕关节CT

葡萄糖（干化学法）

推拿

腰椎侧位DR片

胸椎侧位DR片

胸部侧位DR片

轮状病毒检测

双腋彩超

胶片费

颈椎斜位DR片

左足正位DR片

左足侧位DR片

右足正位DR片

右足侧位DR片

骨盆侧位DR片

骨盆正位DR片

胸部正位DR片

180.00 每个部位

4.00

12.00

45.00

18.00

60.00

20.00

45.00

次

xm2331

xm2381

xm2392

XM242

XM244

XM245

XM250

XM251

XM253

XM257

XM264

XM267

XM269

XM271

XM272

XM273

XM274

XM275

XM277

XM278

XM279

髋关节正位DR片

左胫腓骨侧位DR片

左股骨正位DR片

三级护理记账

材料费

IMPA

化疗药物配置

二级护理记账

动静脉置管护理

一级护理记账

间接胆红素

血沉（红细胞沉降率）

测眼压

术前查体

产科肛查

阴道检查

产妇检查

裂隙灯检查

主观检查

耳镜检查

鼻镜检查

45.00

10.00

14.00

15.00

4.00

25.00

10.00

6.00

7.00

次

日

次

组

日

次

日

次

165.00 次

2.00

4.00

5.00

4.00

次

XM280

XM281

XM282

XM283

XM285

XM329

XM518

XM519

XM520

XM521

XM522

XM523

XM524

XM525

XM526

XM528

XM529

XM530

XM532

XM533

XM534

视力测试

产前检查

住院输液加瓶费

真菌镜检

中药蒸汽浴治疗

空调费

火针

灸法

肩周炎推拿治疗

网球肘推拿治疗

小儿推拿(捏脊)治疗

关节骨性关节炎推拿治疗

药棒穴位按摩治疗

大关节粘连传统松解术

人工扩肛治疗

急性腰扭伤推拿治疗

腰椎间盘突出推拿治疗

内科妇科疾病推拿治疗

中药封包治疗（大）

其他推拿治疗延长治疗

结肠水疗

1.00

7.00

1.00

8.00

21.00

0.00

12.00

35.00

22.00

12.00

次

瓶

次

小时

次

140.00 次

40.00

35.00

50.00

18.00

54.00

次

每个部位

180.00 次

XM535

XM536

XM537

XM538

XM539

XM540

XM541

XM542

XM545

XM550

XM551

XM555

xm5571

xm5581

xm5591

xm5601

xm5611

xm5621

xm5631

XM566-1

XM5671

磁热疗法

腰间盘三维牵引复位术

中医定向透药疗法

陈旧性脱位手法整复术

髋关节脱位手法整复术

拔火罐

梅花针

穴位贴敷治疗

中药蒸汽浴延长治疗

点刺放血

敷贴疗法

激光针

右尺桡骨侧位DR片

左尺桡骨侧位DR片

右股骨侧位DR片

左股骨侧位DR片

右肱骨侧位DR片

左肱骨侧位DR片

右胫腓骨侧位DR片

骶髂关节正位DR片

骶髂关节侧位DR

10.00 二个穴位

200.00 次

22.00 次

230.00 次

3.00

8.00

3.00

30.00

6.00

8.00

45.00

次

二个穴位

次

XM5681

XM573

XM574

XM586

XM589

XM590

xm600

XM601

XM604

XM6050

XM606

XM607

XM608

XM609

XM610

XM611

定

XM613

XM614

XM615

XM616

血清泌乳素测定

血清促卵泡刺激素测定

血清促黄体生成素测定

睾酮测定

32.00

28.00

次

髋关节侧位DR片

电解质

心电图药物负荷实验

胸部彩超

下肢彩超

上肢彩超

N端脑钠肽前体

感染四项

梅毒螺旋体特异抗体测定

人免疫缺陷病毒抗体测定

甲状腺功能

血清促甲状腺激素测定

血清甲状腺素（T4）测定

血清三碘甲状原氨酸（T3)测定

血清游离甲状腺素（FT4)测定

血清游离三碘甲状原氨酸（FT3)测

25.00 次

45.00

12.00

84.00

80.00

次

每部位

200.00 次

153.00 次

40.00

35.00

次

128.00 次

25.00

28.00

25.00

次

XM617

XM618

XM619

XM620

XM621

HCG）测定

XM622

XM623

XM624

XM625

XM626

XM627

XM628

XM629

测定

XM630

XM631

XM632

XM633

XM634

XM635

血清促肾上腺皮质激素测定

血浆皮质醇测定

抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)

促甲状腺素受体抗体测定

甲状腺球蛋白（TG)测定

55.00

45.00

35.00

55.00

次

叶酸测定

血清维生素B12测定

25羟维生素D测定

血清铁蛋白测定

血清C肽测定

血清胰岛素测定

血清生长激素测定

抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）

70.00 次

70.00

55.00

28.00

35.00

25.00

次

雌二醇测定

孕酮测定

产前筛查

甲胎蛋白测定（AFP)

特异β人绒毛膜促性腺激素（β-

70.00 次

32.00

次

115.00 次

45.00 次

抗甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO) 45.00

XM636

XM637

XM638

XM639

XM640

XM641

XM642

XM643

XM644

XM645

XM646

XM647

XM648

XM649

XM650

XM651

XM652

XM653

XM654

XM655

XM656

甲状旁腺激素测定

B型钠尿肽（BNP)测定

超敏肌钙蛋白TNT(TNT-HS)

降钙素原检测

白介素6测定

ANCA抗体

抗中性粒细胞浆抗体（cANCN)

抗中性粒细胞浆抗体（pANCA)

抗蛋白酶3

抗髓过氧化物酶抗体(ATPO)

抗肾小球基底膜抗体测定

类风关三项

抗角蛋白抗体（AKA)

抗核周因子（APF)

抗环胍氨酸肽（A-CCP)

呼吸道病原体谱抗体IgM检测

呼吸道合胞病毒抗体（IgM)

腺病毒抗体（IgM)

流感病毒A型抗体（IgM)

流感病毒B型抗体（IgM)

副流感病毒抗体（IgM)

55.00 次

270.00 次

70.00

85.00

次

225.00 次

45.00

次

175.00 次

50.00

55.00

70.00

次

174.00 次

45.00

20.00

18.00

45.00

次

XM657

XM658

XM659

XM660

IgG)

XM661

XM662

XM663

XM664

XM665

XM666

XM667

抗体

XM668

XM669

XM670

XM672

XM6730

XM674

XM676

XM677

布氏杆菌抗体检测

流行性出血热病毒抗体测定

结核杆菌抗体

腺苷脱氨酶测定

左肘关节正位DR片

血清胱抑素（CystatinC）测定

α1-微球蛋白测定

45.00

20.00

70.00

14.00

45.00

次

丁型肝炎抗原测定（HDVAg)

丁型肝炎抗体测定（IgM)

丁型肝炎抗体测定（IgG)

醛固酮

血浆肾素浓度

血管紧张素Ⅱ

血小板特异性和组织相容性（HLA)

280.00 次

14.00

35.00

次

嗜肺军团菌抗体（IgM)

甲型肝炎抗体测定（Anti-HAV)

梅毒快速血浆反应素试验(RPR)

丁肝相关抗原、抗体系列（Ag、IgM、

42.00 次

28.00

10.00

次

β2微球蛋白测定（免疫比浊法） 14.00

XM678

XM680

XM681

XM683

XM686

XM688

XM689

XM690

XM691

XM692

XM695

XM696

XM697

XM698

XM699

XM700

XM701

XM702

XM703

XM705

XM706

超氧化物歧化酶（SOD）测定

小而密低密度脂蛋白测定

血清载脂蛋白α测定

14.00

20.00

次

血清前白蛋白测定（免疫比浊法） 6.00

血清总二氧化碳（TC02)测定

无机磷测定

免疫球蛋白

免疫球蛋白IgG定量测定

免疫球蛋白IgA定量测定

免疫球蛋白IgE定量测定

淀粉酶测定

血清脂肪酶测定

D3羟基丁酸测定

补体C3

补体C4

血浆氨测定

血浆乳酸测定

尿碘测定

24小时尿蛋白定量

渗透压（血浆）

渗透压（尿液）

5.00

3.00

80.00

20.00

8.00

14.00

7.00

14.00

10.00

4.00

14.00

XM709

XM710

XM711

XM712

XM713

XM714

XM715

XM716

XM717

XM718

PLT)）

XM719

XM720

XM721

XM722

XM723

XM724

XM725

XM726

XM727

XM728

异常红细胞形态检查

异常白细胞形态检查

异常血小板形态检查

血浆D-二聚体测定（D-Dimer）

凝血因子

血浆凝血因子Ⅷ活性测定

血浆凝血因子IX活性测定

血浆凝血因子Ⅺ活性测定

血浆凝血因子Ⅶ活性测定

血浆凝血因子Ⅻ活性测定

2.00

7.00

20.00

90.00

次

尿沉渣定量（仪器法）

尿红细胞相位

胸腹水常规检查

胃液常规检查

各种穿刺液常规检查

前列腺液常规检查

脱落细胞形态学检查

肺泡灌洗液细胞学分析

乳糜定性试验

外周血异常细胞检查（RBC、WBC、

29.00 次

14.00

4.00

7.00

35.00

4.00

次

425.00 次

85.00

次

XM729

XM730

XM731

XM732

XM733

XM734

XM738

XM739

XM740

XM741

XM742

XM743

XM744

XM745

XM746

XM747

XM748

XM749

XM750

XM751

XM752

抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ） 55.00 次

次

纤维蛋白（原）降解产物（FDP） 70.00

血浆蛋白S测定（PS）

血浆蛋白C活性测定（FC）

血小板聚集率（Ara）

血小板聚集率（ADP）

脑脊液生化

脑脊液蛋白

脑脊液乳酸脱氢酶

脑脊液腺苷脱氨酶

脑脊液天门冬氨酸氨基转移酶

脑脊液肌酸激酶

脑脊液氯

脑脊液葡萄糖

IgA脑脊液

IgG脑脊液

IgM脑脊液

脑脊液常规检查（CSF）

肿瘤标志物筛查（肝）

癌胚抗原测定(CEA)

甲胎蛋白测定（AFP）

55.00

14.00

102.00 次

7.00

4.00

14.00

3.00

7.00

3.00

4.00

20.00

7.00

90.00

45.00

次

XM753

XM754

XM755

XM756

1）

XM757

XM758

XM759

XM760

XM761

XM762

1）

XM763

XM764

XM765

XM766

XM767

XM768

XM769

XM770

XM771

鳞状细胞癌相关抗原（scc）

肿瘤标志物筛查（乳腺）

癌胚抗原测定（CEA）

糖类抗原CA153测定

糖类抗原CA125测定

肿瘤标志物筛查（甲状腺）

癌胚抗原测定（CEA）

甲状腺球蛋白（TG）测定

降钙素（CT）

70.00 次

糖类抗原CA19-9测定

胃泌素释放肽前体（progrp）

鳞状细胞癌相关抗原（scc）

肿瘤标志物筛查（食道）

癌胚抗原测定（CEA）

细胞角蛋白19片段测定（CYFRA21-

50.00 次

55.00 次

肿瘤标志物筛查（肺）

癌胚抗原测定（CEA）

429.00 次

45.00 次

次

神经元特异性稀醇化酶测定（NSE） 49.00

细胞角蛋白19片段测定（CYFRA21-

50.00

160.00 次

70.00 次

165.00 次

45.00 次

155.00 次

45.00

55.00

次

145.00 次

45.00

55.00

45.00

次

XM772

XM773

XM774

HCG）测定

XM775

XM776

XM777

XM778

XM779

XM780

XM781

XM782

XM783

XM784

XM785

XM786

XM787

XM788

XM789

XM790

XM791

鳞状细胞癌相关抗原（scc）

肿瘤标志物筛查（结肠、胰腺）

癌胚抗原测定（CEA）

糖类抗原CA19-9测定

肿瘤标志物筛查（前列腺）

70.00 次

肿瘤标志物筛查（子宫）

糖类抗原CA72-4测定

特异β人绒毛膜促性腺激素（β-

70.00 次

195.00 次

55.00 次

100.00 次

45.00

55.00

次

100.00 次

次

总前列腺特异性抗原测定（TPSA） 50.00

游离前列腺特异性抗原测定（FPSA） 50.00

肿瘤标志物筛查（胃）

癌胚抗原测定（CEA）

糖类抗原CA19-9测定

糖类抗原CA72-4测定

骨标志物

155.00 次

45.00

0.00

55.00

次

195.00 次

次 β-胶原降解产物测定（β-CTX） 55.00

Ⅰ型胶原羧基端前肽（PICP）测定 140.00 次

抗心磷脂抗体测定(ACA)

抗β2糖蛋白抗体

抗百日咳杆菌毒素抗体IgG监测

20.00 次

110.00 次

28.00 次

XM792

XM793

XM794

XM795

XM796

XM797

XM798

XM799

XM800

XM801

XM802

XM803

XM805

XM806

xm807

XM808

XM812

XM813

XM814

上呼吸道感染EB病毒抗体监测

肥达氏反应

外斐氏反应

20.00

7.00

次

戊型肝炎相关抗体测定（IgG、IgM） 90.00

戊型肝炎抗体测定（IgG）

戊型肝炎抗体（IgM）测定

精液分析

精子运动轨迹分析

精子畸形率测定

精子顶体完整率检查

精子凝集试验

精液常规检查

冷热湿敷

灌肠

清洁灌肠

膀胱冲洗

45.00

144.00 次

55.00

7.00

55.00

7.00

20.00

2.00

14.00

30.00

5.00

次

吸痰护理（超过6次按6次计价） 6.00

机械辅助吸痰

鼻饲管置管

20.00

8.00

XM829

XM830

XM835

浊法）

XM837

XM840

XM841

XM847

xm848

XM850

法或酶促法)

XM851

XM852

XM913

XM914

自动仪器法）

XM917

XM918

XM919

XM920

XM921

中频脉冲电治疗

牵引

运动疗法

平衡功能训练

手功能训练

10.00

20.00

28.00

14.00

次

卵泡刺激素（LH排卵预测）

氯测定（干化学法）

心肌三项

血清肌酸激酶同工酶电泳分析(全

55.00 次

10.00

次

游走罐

膝关节骨性关节炎推拿治疗

内科妇科疾病推拿治疗延长治疗

脊柱小关节紊乱推拿治疗

环枢关节半脱位推拿治疗

血清γ-谷氨酰基转移酶测定(化学

3.00 次

7.00

30.00

60.00

50.00

55.00

次

部位/次

次

留置导尿（每日） 2.00 日

次

Rh血型鉴定（微柱法）加收30元 30.00

超敏C反应蛋白测定（免疫散射比

30.00

210.00 次

XM922

XM923

XM924

XM925

XM927

XM928

XM929

XM931

XMZ2001

0821

1102a

120100014

2022001

250103006

250301002c

关节松动训练

偏瘫肢体综合训练

脑瘫肢体综合训练

验光

20.00

35.00

5.00

次

日

次

元/次

次

每部位

尿N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶测定 16.00

免疫球蛋白IgM测定

中医辩证施膳指导

20.00

7.00

一、二、三级护理结核病人加收3元 3.00

球蛋白

住院诊察费

妇科检查

一般专项护理

妇科彩超检查

粪便脂肪定量

血清白蛋白测定(干化学法)

22.00

12.00

7.00

9.00

90.00

110.00 项

14.00

32.00

6.00

14.00

项

次

项

2503010036b- 血清泌乳素测定PRL

250305007SI 丙氨酸氨基转移酶

血清γ-谷氨酰基转移酶测定(干化

250305009b

学法)

血清γ-谷氨酰转肽酶同工酶II检

250305010a

测(手工法

14.00 项

250306005b

250306008c

乳酸脱氢酶测定(干化学法)

血清肌钙蛋白T测定(免疫法)

14.00

90.00

25.00

项

次

项

250310001b-1 血清促甲状腺素TSH

250310004b- 血清促卵泡刺激素测定FSH（外送） 32.00

250310005b- 血清促黄体生成素测定LH（外送） 32.00

250310010b-1 血清甲状腺素T4

250310011b-1 血清三碘甲状原氨酸T3

250310013b-1 血清游离甲状腺素FT4

250310014b-1 血清游离三碘甲状腺原氨酸

250310030b-1 睾酮T

250310036b- 雌二醇E2

250310037b-1 孕酮P

250310038b*2 人绒毛膜促腺激素准确值

C—反应蛋白测定(CRP)（免疫比浊

250401025aaa

法）

250401026

250402004a

311201004a

410000004

4100006a

4100006c

纤维结合蛋白测定(Fn)

抗单链DNA测定(定量)

阴道镜检查

中药热奄包治疗

中药熏洗治疗(局部)

中药熏洗治疗(全身)

7.00

28.00

25.00

28.00

32.00

64.00

180.00 项

70.00

14.00

7.00

14.00

32.00

项

次

每个部位

次

440000008 雷火炙 14.00

14.00

35.00

90.00

7.00

70.00

4.00

7.00

4.00

2.00

14.00

2.00

1.00

7.00

部位

次或日

例

每部位

次

小时

项

次

项

次

项

次

cqhljcxm008 导尿

GB270200001 体液细胞学检查与诊断

GC2203010012 妇科彩超常规检查

GG310300056 眼底检查

GG310602006 血气分析

GG310701001a 常规心电图检查(单通道)

GG310701001b 常规心电图检查(三通道)

GG310701022 心电监测

GG310701028 血氧饱和度监测

GJ250101001 血红蛋白测定(Hb)

GJ250101004 红细胞参数平均值测定

GJ250101009 白细胞计数(WBC)

GJ250101010 白细胞分类计数(DC)

GJ250101015b 血细胞分析(五分类)

GJ250101017 出血时间测定

GJ250102005 尿蛋白定性

GJ250102006a 尿蛋白定量(手工比色法)

GJ250102012 尿酮体定性试验

GJ250103002a 隐血试验(化学法)

GJ250104001 胸腹水常规检查

GJ250203020 血浆凝血酶原时间测定(PT)

GJ250203026 活化凝血时间测定(ACT)

GJ250203035 凝血酶时间测定(TT)

凝血酶抗凝血酶Ⅲ复合物测定

GJ250203049

(TAT)

血浆D-二聚体测定(各种免疫学方

GJ250203066b

法)

GJ250301002a 血清白蛋白测定(化学法)

GJ250301002b 血清白蛋白测定(免疫比浊法)

4.00

10.00

项

次

项

90.00 项

85.00 项

10.00

项

GJ250301008a 血清铁蛋白测定(各种免疫学方法) 10.00

GJ250301012c 脑脊液白蛋白测定(化学发光法)

GJ250303005 血清低密度脂蛋白胆固醇测定

GJ250303008 血清载脂蛋白AⅡ测定

GJ250303013 血清载脂蛋白α测定

血清丙氨酸氨基转移酶测定(化学

GJ250305007a

法或酶促法)

血清碱性磷酸酶测定(化学法或酶

GJ250305011a

促法)

GJ250305014b 血清胆碱脂酶测定(速率法)

GJ250306005a 乳酸脱氢酶测定(速率法)

GJ250306009a 血清肌钙蛋白Ⅰ测定(干化学法)

5.00

4.00

3.00

28.00

7.00

14.00

20.00

项

110.00 项

GJ250306010b 血清肌红蛋白测定（化学发光法） 45.00

GJ250306011a 血同型半胱氨酸测定

GJ250306013 B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定

GJ250307001a 尿素测定(化学法)

GJ250307001b 尿素测定(酶促动力学法)

GJ250307005 血清尿酸测定

GJ250307006a 尿微量白蛋白测定(免疫比浊法)

GJ250307010b 尿蛋白电泳分析(全自动法)

GJ250308006b 血清脂肪酶测定(比浊法)

血清甲状腺素(T4)测定（各种免疫

GJ250310010a

学方法）

血清人绒毛膜促性腺激素测定（各

GJ250310038a

种免疫学方法）

GJ250310053 甲状腺球蛋白(TG)测定 55.00 项

10.00 项

14.00 次

80.00

次

200.00 项

4.00

3.00

7.00

70.00

8.00

项

GJ250402007b 抗线粒体抗体测定(AMA)（定量） 110.00 项

抗核骨架蛋白抗体测定(amin)（定

GJ250402008a

性）

抗核骨架蛋白抗体测定(amin)（定

GJ250402008b

量）

GJ250402009b 抗核糖体抗体测定（定量）

GJ250402012 抗血液细胞抗体测定

70.00

28.00

项

70.00 项

14.00 项

GJ250402016 抗心磷脂抗体测定(ACA)

抗甲状腺微粒体抗体测定(TMAb)

GJ250402018a

（各种免疫学方法）

GJ250403001 甲型肝炎抗体测定(Anti-HAV)

人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-

GJ250403019a

HIV)（各种免疫学方法）

抗链球菌溶血素O测定(ASO)（凝集

GJ250403043a

法）

GJ250403050a 肺炎支原体血清学试验（免疫法） 35.00

GJ250403072 乙型肝炎病毒(HBV)基因分型

GJ250501027a 真菌培养及鉴定（手工法）

GJ250501029b 念珠菌培养（仪器法）

GL120400007 小儿头皮静脉输液

GL121600002 膀胱冲洗

GL121700001 肛管排气

血清肌红蛋白测定(各种免疫学方

GL250306010a

法)

GQ130300001 家庭巡诊

GQ130400001 围产保健访视

GQ130500001 传染病访视

GQ130600001 家庭病床建床费

10.00

14.00

7.00

次

28.00 次

次

4.00 次

35.00 项

10.00 项

14.00 项

20.00 项

250.00 项

28.00

35.00

4.00

5.00

4.00

项

每个

组

次

GQ130600002 家庭病床巡诊费

GQ130800001 建立健康档案

GQ130900002 疾病健康教育

GW110300001 急诊监护费

GX260000001 ABO红细胞定型

GX260000002 ABO血型鉴定

GX260000002b ABO血型鉴定（微柱法）

GX260000003a ABO亚型鉴定

GY210101001 普通透视

GZ410000005 中药封包治疗

GZ410000008 中药塌渍治疗

GZ41000XJ09 中药熏药治疗

GZ430000001 普通针刺

GZ430000005 微针针刺

GZ430000007 头皮针

GZ430000021 放血疗法

GZ430000022 穴位注射

GZ440000002 隔物灸法

GZ440000003 灯火灸

GZ440000004 拔罐疗法

10.00

4.00

2.00

84.00

4.00

7.00

37.00

18.00

4.00

12.00

22.00

面积

13.00

7.00

10.00

14.00

20.00

22.00

14.00

5.00

次

5个穴位

次

每个穴位

二个穴位

柱

次

3罐

次

人次

日

次

每个亚型

每个部位

10%体表

GZ450000001 落枕推拿治疗

GZ450000002 颈椎病推拿治疗

GZ450000009 其他推拿治疗

GZ470000012 刮痧治疗

XM001

XM002

XM003

XM004

XM012

XM013

XM015

XM017-1

普通二维心动图）

胎儿心脏彩色多普勒（每胎加收

XM017-2

100）

XM018

XM021

XM022

XM028

XM030

XM037

眼彩超

双乳腺、双腋部彩超

双阴囊、双睾丸彩超

体表肿物彩超

甲状腺及颈部淋巴结

颅腔多普勒

80.00

85.00

80.00

次

每个部位

次

100.00 次

肝脏彩超

胆囊彩超

脾脏彩超

胰脏彩超

头颅彩超

双腹股沟彩超

男生殖系统彩超

心脏彩色多普勒（含左心功能测定

110.00 次

32.00

35.00

30.00

12.00

30.00

80.00

90.00

80.00

次

部位/次

每个部位

次

XM0391

XM0392

XM0411

XM042-1

XM0431

XM0441

XM0451

XM0461

XM05100

XM0512

XM052

XM0540

XM0561

XM0562

XM0581

XM06500

XM0651

XM0661

XM0662

XM0670

XM0672

颅骨正位DR片

颅骨侧位DR片

肩关节正位(左）DR片

疑似结核初诊筛查

颈椎正位DR片

颈椎侧位DR片

胸椎正位DR片

腰椎正位片DR片

左手正位DR片

左手侧位DR片

上消化道

左足斜位DR片

左腕关节正位DR片

左腕关节侧位DR片

尾骨侧位DR片

右腕关节正位DR片

右腕关节侧位DR片

右手正位片DR片

右手侧位片DR片

右肘关节正位DR片

右肘关节侧位DR

45.00

30.00

45.00

次

XM0674

XM0680

XM0691

XM06912

XM06913

XM06914

XM0701

XM0770

XM0771

XM0772

XM07730

XM079

XM085

XM090

XM091

XM097

XM1000

XM103

XM104

XM106

XM108

左肘关节侧位DR片

右股骨正位DR

右膝关节DR正位片

右膝关节DR侧位片

左膝关节DR侧位片

左膝关节DR正位片

右胫腓骨正位DR片

右踝关节正位片DR片

右踝关节侧位片DR片

左踝关节正位片DR片

左踝关节侧位片DR片

动态心电图

血型

离子分析

幽门螺旋杆菌抗原检测

胆碱酯酶

乙肝五项

妊娠试验

白带分析

微量元素测定

氯化物测定

45.00

次

130.00 次

5.00

40.00

6.00

20.00

6.00

10.00

40.00

4.00

次

XM111

XM112

XM113

XM114

XM117

XM118

XM119

XM120

XM121

XM122

XM123

XM124

XM125

XM126

XM127

XM130

XM131

XM132

XM133

XM134

XM135

引流管冲洗

特殊物理降温

一般物理降温

床位费

住院诊疗

活化部分凝血酶时间

凝血酶原时间

凝血酶时间

纤维蛋白原测定

胆固醇

甘油三酯

高密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇

载脂蛋白A1

载脂蛋白B

乳酸脱氢酶

羟丁酸

丙氨酸氨基转移酶

天冬氨酸氨基转移酶

总蛋白

白蛋白

8.00

7.00

4.00

27.00

2.00

10.00

4.00

7.00

4.00

7.00

6.00

4.00

次

小时

次

XM136

XM137

XM138

XM139

XM140

XM141

XM142

XM143

XM144

XM145

XM146

XM1480

XM152

XM155

XM156

XM157

XM159

XM160

XM161

XM162

XM165

总胆红素

直接胆红素

碱性磷酸酶

谷氨酰转移酶

胆汁酸（化学法）

胆碱酯酶

尿素氮（干化学法）

尿酸

肌酐(干化学法）

乙肝表面抗原

乙肝表面抗体

乙型肝炎核心抗体

凝血酶原时间

白细胞数

淋巴细胞绝对值

中间细胞绝对值

淋巴细胞百分比

中间细胞百分比

粒细胞百分比

红细胞数

血红蛋白

10.00

4.00

6.00

7.00

6.00

10.00

3.00

10.00

5.00

4.00

10.00

1.00

次

XM166

XM167

XM168

XM169

XM172

XM173

XM174

XM175

XM176

XM177

XM178

XM179

XM180

XM184

XM185

XM186

XM187

XM188

XM189

XM194

XM195

红细胞压积

平均红细胞体积

血红蛋白测定

平均血红蛋白浓度

血小板数

血小板压积

平均血小板体积

血小板分布宽度

亚硝酸盐

尿胆红素

尿胆原

尿酮体

尿比重

高切还原粘度

中切还原粘度

低切还原粘度

高切相对粘度

中切相对粘度

低切相对粘度

锌

铁

1.00

0.00

1.00

0.00

2.00

1.00

3.00

5.00

次

项

次

XM197

XM198

XM199

XM2001

XM2002

XM2003

XM2005

XM2006

XM2014

XM2016

XM2017

xm202

XM2020

XM202105

XM20215

XM2022

XM2022-1

镁

铜

铅

乙肝e抗体

乙肝e抗原

核心抗体

血脂

凝血四项

心肌酶谱

抗O（RF）类风湿

肝功

电针

肾功

甲功五项

性激素6项

血小板压积1

自动分析心电图

10.00

5.00

4.00

42.00

40.00

24.00

4.00

56.00

10.00

23.00

次

二个穴位

次

128.00 次

188.00 次

14.00

20.00

次

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