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护理指导:T、P、R、BP的测量

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2024年5月23日发(作者:边寒雁)

护理指导:T、P、R、BP的测量

一﹑准备用物:

(一) 测体温:①洗手,检查体温计是否完好,将水银柱甩到35℃以下。

②向病人解释取得合作。

③有汗液者擦干腋下的汗液,将水银端放入患者的腋窝处并贴紧皮肤。防止脱落,测

量5~10min后取出。

④用消毒纱布擦干体温计。

⑤读取体温数并记录,消毒体温计。

﹙二﹚测脉搏:①协助患者取舒适的姿势,手臂轻松置于床上或桌面。

②以食指,中指无名指的指端按压桡动脉。力度适中,以能感觉到脉搏搏

动为宜。

③一般患者可测量30s,脉搏异常者可测量1min

﹙三﹚呼吸的测量:①询问,了解患者的身体情况及一般情况。

②观察患者的胸腔部,一起一伏为一次呼吸,测量30s

③危重患者不宜观察时,取少量棉絮,置于患者鼻孔前。观察棉絮吹

动情况,计数1min.

﹙四﹚血压的测量:①检查血压计

②协助患者采取坐位或卧位,保持血压计零点,肱动脉与心脏同一水

平。

③驱尽袖带内的空气,平整地缠于患者上臂中部,松紧为多入一指为

宜,下缘距肘窝2 ~3㎝。

④听诊器置于肱动脉位置,与正确判断收缩压与舒张压。

⑤测量完毕,排进袖带内空气。

⑥记录血压数值。

2024年5月23日发(作者:边寒雁)

护理指导:T、P、R、BP的测量

一﹑准备用物:

(一) 测体温:①洗手,检查体温计是否完好,将水银柱甩到35℃以下。

②向病人解释取得合作。

③有汗液者擦干腋下的汗液,将水银端放入患者的腋窝处并贴紧皮肤。防止脱落,测

量5~10min后取出。

④用消毒纱布擦干体温计。

⑤读取体温数并记录,消毒体温计。

﹙二﹚测脉搏:①协助患者取舒适的姿势,手臂轻松置于床上或桌面。

②以食指,中指无名指的指端按压桡动脉。力度适中,以能感觉到脉搏搏

动为宜。

③一般患者可测量30s,脉搏异常者可测量1min

﹙三﹚呼吸的测量:①询问,了解患者的身体情况及一般情况。

②观察患者的胸腔部,一起一伏为一次呼吸,测量30s

③危重患者不宜观察时,取少量棉絮,置于患者鼻孔前。观察棉絮吹

动情况,计数1min.

﹙四﹚血压的测量:①检查血压计

②协助患者采取坐位或卧位,保持血压计零点,肱动脉与心脏同一水

平。

③驱尽袖带内的空气,平整地缠于患者上臂中部,松紧为多入一指为

宜,下缘距肘窝2 ~3㎝。

④听诊器置于肱动脉位置,与正确判断收缩压与舒张压。

⑤测量完毕,排进袖带内空气。

⑥记录血压数值。

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