2024年3月18日发(作者：敖浚)
免疫球蛋白轻链和重链 （ immunoglobulin light chain and
he...
返回上一级免疫球蛋白轻链和重链 （ immunoglobulinlight chain and heavy
c...
【参考范围】
免疫电泳法：正常为阴性。
免疫速率散射比浊法（ARRAY-360测定仪参考值）：Kappa链血清0.598〜
1.329g/L;尿液
v
18.5mg/L;
Lambda 链血清 0.280〜0.665g/L;尿液
v
500mg/L; Kappa/Lambda血清 1.47〜
2.95。
【影响因素】
1 ．免疫电泳法标本要新鲜不可污染或有沉淀，否则电泳时会出现拖尾现 象；
用抗
K
或抗入血清电泳时，其中一种抗血清有时出现
提示标本与抗血清中可能存在非特异性反应物质，应用抗
性、阳性血清对照。
2．速率散射比浊法抗血清效价高、特异性和亲和力强是实验的关键;
的分子量、浓度要适当、所用器具必须清洁;注意抗原和抗体比例，防止
效应的发生。
PEG
hook
2条沉淀线，是靠近
IgD、抗IgE血清
加样孔较粗的为骨髓瘤蛋白所致，另一条通常较弱为游离轻链所致，极少数情 况下
进一步鉴定;另外琼脂浓度、缓冲液离子强度、电压等要合适，每次实验必须 做阴
【临床意义】
1. 正常Ig分子的基本结构是由4条多肽链组成，即2条相同的分子量较小 的
轻链（L链）和2条相同的分子量较大的重链（H链）。L链共分为两型
K
型 和入
型，同一个天然Ig分子L链的型均相同，正常人血清中
K
型：入型约为2: 1。
H链大小约为L链的2倍，根据H链抗原性可将其分为5类
Y
链、
a
链、卩
链、
3
链、£链，不同的H链与L链(
K
型或入型)分别组成一个完整的lg分 子，称为
lgG(
Y
、IgA(
a
、IgM
(a)
、IgD
( 5)
、IgE(
)
。
2. L 链阳性或升高见于多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞性白血病、巨球蛋白血
症、淀粉样变性和恶性肿瘤等。在多发性骨髓瘤患者中，约 20％患者只分泌游
离轻链， 50%的既有单克隆免疫球蛋白，又有单克隆尿轻链，前者预后较差。免 疫
电泳只出现单一 L链沉淀线提示多属于恶性疾病，两条同时出现则多属于
SLE肝脏疾病等。
尿液中游离L链又称为本周蛋白或凝溶蛋白，由于其分子量较小，易通过 肾小
球迅速从尿中排出，因此血中可呈阴性反应。将轻链病患者尿液加热至 56
C,
15min
凝固，继续加热至100
C
时溶解，在冷至60
C
以下又重新凝固而 沉淀，本周蛋白含量
v
1.45g/L时加热法检测常为阴性。
3. H 链升高见于重链病，重链病是一类淋巴细胞和浆细胞的恶性肿瘤，在患 者
血清/尿液中大量出现某一类型Ig的H链或片段，其中
Y a
及□重链病较常 见。
2024年3月18日发(作者：敖浚)
免疫球蛋白轻链和重链 （ immunoglobulin light chain and
he...
返回上一级免疫球蛋白轻链和重链 （ immunoglobulinlight chain and heavy
c...
【参考范围】
免疫电泳法：正常为阴性。
免疫速率散射比浊法（ARRAY-360测定仪参考值）：Kappa链血清0.598〜
1.329g/L;尿液
v
18.5mg/L;
Lambda 链血清 0.280〜0.665g/L;尿液
v
500mg/L; Kappa/Lambda血清 1.47〜
2.95。
【影响因素】
1 ．免疫电泳法标本要新鲜不可污染或有沉淀，否则电泳时会出现拖尾现 象；
用抗
K
或抗入血清电泳时，其中一种抗血清有时出现
提示标本与抗血清中可能存在非特异性反应物质，应用抗
性、阳性血清对照。
2．速率散射比浊法抗血清效价高、特异性和亲和力强是实验的关键;
的分子量、浓度要适当、所用器具必须清洁;注意抗原和抗体比例，防止
效应的发生。
PEG
hook
2条沉淀线，是靠近
IgD、抗IgE血清
加样孔较粗的为骨髓瘤蛋白所致，另一条通常较弱为游离轻链所致，极少数情 况下
进一步鉴定;另外琼脂浓度、缓冲液离子强度、电压等要合适，每次实验必须 做阴
【临床意义】
1. 正常Ig分子的基本结构是由4条多肽链组成，即2条相同的分子量较小 的
轻链（L链）和2条相同的分子量较大的重链（H链）。L链共分为两型
K
型 和入
型，同一个天然Ig分子L链的型均相同，正常人血清中
K
型：入型约为2: 1。
H链大小约为L链的2倍，根据H链抗原性可将其分为5类
Y
链、
a
链、卩
链、
3
链、£链，不同的H链与L链(
K
型或入型)分别组成一个完整的lg分 子，称为
lgG(
Y
、IgA(
a
、IgM
(a)
、IgD
( 5)
、IgE(
)
。
2. L 链阳性或升高见于多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞性白血病、巨球蛋白血
症、淀粉样变性和恶性肿瘤等。在多发性骨髓瘤患者中，约 20％患者只分泌游
离轻链， 50%的既有单克隆免疫球蛋白，又有单克隆尿轻链，前者预后较差。免 疫
电泳只出现单一 L链沉淀线提示多属于恶性疾病，两条同时出现则多属于
SLE肝脏疾病等。
尿液中游离L链又称为本周蛋白或凝溶蛋白，由于其分子量较小，易通过 肾小
球迅速从尿中排出，因此血中可呈阴性反应。将轻链病患者尿液加热至 56
C,
15min
凝固，继续加热至100
C
时溶解，在冷至60
C
以下又重新凝固而 沉淀，本周蛋白含量
v
1.45g/L时加热法检测常为阴性。
3. H 链升高见于重链病，重链病是一类淋巴细胞和浆细胞的恶性肿瘤，在患 者
血清/尿液中大量出现某一类型Ig的H链或片段，其中
Y a
及□重链病较常 见。