2024年7月13日发(作者：邰梓)

・

１２８４・　生旦垫　皇　压　生　Ｑ　箜　鲞第１０期Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｒｅｍｅｄｉｅｓ＆Ｃｌｉｎｉｃｓ，Ｏｃｔｏｂｅｒ　２０１２。Ｖｏ１．１２

Ｎ。．１０　

．

术检测乳腺癌人表皮生长因子受体２基因扩增及蛋白表达研　

究．中华实用诊断与治疗杂志，２０１１，２５（１２）：ｌ１９１．１１９３。Ｉ１９６．　

及１７号染色体多体状况及其临床病理学意义的分析．中华肿　

瘤防治杂志，２０１　１，１８（９）：６８０—６８３．　

［１３］李宝江，朱志华，王军业，等．Ｋｉ６７、Ｐ５３、ＶＥＧＦ和Ｃ—ｅｒｂＢ．２在乳　

腺癌组织中表达的相关性研究及其临床意义．癌症．２００４．２３　

（１０）：１１７６—１１７９．　

［１５］乔杉杉，王大业．乳腺癌Ｈｅｒ－２基因的研究进展及其靶向治疗．　

首都医科大学学报，２００８，２９（１）：９６．９９．　

（收稿日期：２０１２—０３—０９）　

［１４］赵坡，姜学革，李晓瑛，等．ＦＩＳＨ检测乳腺癌ＨＥＲ一２基因扩增　

Ｔ辅助细胞１７与调节性Ｔ细胞免疫平衡　

在慢性荨麻疹中的作用研究　

任晓丽白莉苏振兴　

荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管反应性　

扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。本病较常　

见，任何年龄均可发病。根据病程，可分为急性荨麻疹和慢性　

荨麻疹（ｃｈｒｏｎｉｃａ　ｕｒｔｉｃａｒｉａ，ＣＵ）。病程超过６周即为ＣＵ，其病　

因和发病机制尚不清楚。免疫因素在ＣＵ的发病机制中起着　

重要作用，约３０％的ＣＵ发病以自身免疫机制为基础，称自　

身免疫性ＣＵ，其他称非自身免疫性ＣＵ。自体血清皮肤试验　

冰箱备用。　

１．２．２酶联免疫吸附试验（ＥＵＳＡ）法检测血清白细胞介素　

（ＩＬ）．１７、ＩＬ一２１、转化生长因子（ＴＧＦ）．Ｂ浓度：检测试剂盒为美　

国Ｒ＆Ｄ生物试剂公司产品。分别采集５０例ＣＵ患者及２５名　

健康对照组晨起空腹血清５　ｍｌ。采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检　

测患者血清中Ｉ１．１７、Ⅱ．２１、ＴＧＦ—Ｂ，实验步骤严格按照试剂盒　

说明书进行。　

１．３统计学处理　

（ＡＳＳＴ）是临床诊断自身免疫性ＣＵ的主要方法，具有良好的　

敏感性和特异性［１］。　

实验数据采用ＳＰＳＳ　１　３．０统计软件进行处理。计量资料　

以　拯表示，采用方差分析。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义　

２结　果　

Ｔ辅助细胞ｌ７（Ｔ　ｈｅｌｐｅｒ　ｃｅｌｌ　１７。Ｔｈｌ７）、调节性Ｔ细胞　

（Ｔｒｅｇ细胞）是近年来发现的两类Ｔ细胞亚群。多种细胞因子　

参与了他们的发育分化过程。研究表明，这两类Ｔ细胞亚群　

和两者之间的失衡与多种自身免疫病和皮肤病发病密切相　

关。　

１资料与方法　

２．１　ＡＳＳＴ：５０例ＣＵ患者中，ＡＳＳＴ阳性者１９例，占３８％。根　

据皮试结果，将ＡＳＳＴ阳性者分为自身免疫性ＣＵ组，ＡＳＳＴ　

阴性者为非自身免疫性ＣＵ组。健康对照组ＡＳＳＴ检测结果　

均为阴性。　

１．１临床资料　

２．２　３组血清ＩＬ．１７、ＩＬ．２１、ＴＧＦ　Ｂ浓度比较：见表１。ＡＳＳＴ阳　

病例入选标准：①年龄１８～７０岁、男女不限；②符合ＣＵ　

诊断标准；③治疗前１个月内未使用过激素或其他免疫调节　

性组和ＡＳＳＴ阴性组ＩＬ．１７明显高健康对照组（Ｐ＜０．Ｏ１）．而　

ＡＳＳＴ阴性组与ＡＳＳＴ阳性组ＩＬ．１７比较差异无统计学意义　

药物，１周内未服用抗组胺药；④非妊娠、哺乳者；⑤无严重　

心、肺、肝、肾等器官及系统疾病：⑥自愿进行自体血清皮肤　

试验。入选的５０例患者均来自我科门诊患者，其中男性２６　

例，女性２４例；年龄１８～７０岁，平均２８．９岁；病程１．８个月至　

（Ｐ＞０．０５）。ＡＳＳＴ阳性组ＩＬ－２１和ＡＳＳＴ阴性组明显高于健康　

对照组（Ｐ＜０．０１），ＡＳＳＴ阴性组与ＡＳＳＴ阳性组比较差异无统　

计学意义（Ｐ　０．０５）。ＡＳＳＴ阳性组和ＡＳＳＴ阴性组ＴＧＦ—Ｂ明显　

低于健康对照组（Ｐ＜０．０１），而ＡＳＳＴ阳性组ＴＧＦ．Ｂ和ＡＳＳＴ　

阴性组比较差异无统计学意义（尸＞０．Ｏ１）。　

表１　３组血清细胞因子浓度比较（　）ｐｇ／ｍ３　

３４年，平均３６个月。健康对照组２５名，男性１１名，女性１４　

名，年龄２１～４６岁，平均２８．４岁，均来自本院体检健康者。本　

研究经过医院伦理委员会批准通过，并签署知情同意书。　

１．２方法　

１．２．１　ＡＳＳＴ：常规抽取外周静脉血５　ｍｌ，放入试管中室温下　

静置３０　ｍｉｎ后离心，无菌分离血清，取自体血清５Ｏ　ｌ在前　

臂屈侧行皮下注射，并以等量Ｏ．９％氯化钠注射液在对侧皮下　

注射作对照，３０　ｍｉｎ中后观察结果。若注射处出现红斑．风团　

反应，其直径较对照＞２　ｍｍ以上即为阳性。其余血清置．２０℃　

３讨　

作者单位：０３０００１太原，山西医科大学第一医院皮肤科　

论　

长期以来。人们按照ＣＤ４ｑ＂细胞分化和功能性将其分为　

ｅｄｉｅｓ＆Ｃｌｉｎｉｃｓ，Ｏｃｔｏｂｅｒ　２０１２，Ｖｏ１．１２，Ｎｏ．１０　

中国药物与临床２０１２年ｌＯ月第ｌ２卷第１０期Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｒｅｍ

・

１２８５・　

辅助性Ｔ细胞１型（Ｔ　ｈｅｌｐｅｒ　ｃｅｌｌ　１，Ｔｈ１）、辅助性Ｔ细胞２型　

参考文献　

［１］Ｎａｊｉｂ　Ｕ，Ｓｈｅｉｋｈ　Ｊ．Ｔｈｅ　ｓｐｅｃｔｒｕｍ　ｏｆ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｕｒｔｉｃａｒｉａ．Ａｌｌｅｒｇｙ　

Ａｓｔｈｍａ　Ｐｒｏｃ，２００９，３０（１）：１－１０．　

（Ｔ　ｈｅｌｐｅｒ　ｃｅｌｌ　２．ＴｈＥ）。近年来，又发现了两类不同于传统的　

Ｔｈｌ和Ｔｈ２的Ｔ细胞亚群。即Ｔｈｌ７、Ｔｒｅｇ细胞。Ｔｈｌ、ｈ２、Ｔ　

１’ｈ１７、Ｔｒｅｇ　４种亚群，在一定条件下可以互相转化，从而使机　

体的免疫效应和免疫抑制处于精细而复杂的平衡状态。Ｔｈｌ７　

及Ｔｒｅｇ细胞在多种疾病发生发展以及免疫稳态的维持中有　

重要作用．在自身免疫病的发生发展中的作用是近年来免疫　

学研究的一大热点。人们在充分探讨Ｔｈｌ７细胞、Ｔｒｅｇ细胞各　

自分化、调节机制的同时，也在探寻两种细胞在相关疾病发　

［２］Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ　Ｔ，Ａｋｉｙａｍａ　Ｋ，Ｋｏｂａｙａｓｈｉ　Ｎ，ｅｔ　ａ１．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｏｆ　ＩＬ一　

１７　ｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ　ｂｙ　ｈｅｌｐｅｒ　Ｔ　ｃｅｌｌｓ　ａｍｏｎｇ　ａｔｏｐｉｃ　ａｎｄ　ｎｏｎａｔｏｐｉｅ　

ａｓｔｈｍａｔｉｃｓ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｓｕｂｊｅｃｔｓ．　Ｉｎｔ　Ａｒｃｈ　Ａｌｌｅｒｇｙ　Ｉｍｍｕｎａｌ，　

２００５，１３７（Ｓｕｐｐｌ　１）：５１—５４．　

［３］Ｌｉｎｄｅｎ　Ａ，Ｈｏｓｈｉｎｏ　Ｈ，Ｌａａｎ　Ｍ．Ａｉｒｗａｙ　ｎｅｕｔｏｐｈｉｌｒｓ　ａｎｄ　ｉｎｔｅｒ－　

ｌｅｕｋｉｎ一１７．Ｅｕｒ　Ｒｅｓｐｉｒ　Ｊ，２０００，１５（５）：９７３—９７７．　

生、发展中所起到的作用。Ｔｈ１７可分泌ＩＬ－１７、ＩＬ．２１等多种细　

［４］Ｍａｉｎｉ　ＲＮ，Ｔａｙｌｏｒ　ＰＣ，Ｓｚｅｃｈｉｎｓｋｉ　Ｊ，ｅｔ　ａ１．Ｄｏｕｂｌｅ—ｂｌｉｎｄ　ｒａｎｄｏｍ—　

ｉｚｅｄ　ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｔｉａｌｒ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ・・６　ｒｅｃｅｐｔｏｒ　ａｎｔａｇｏ・－　

ｎｉｓｔ，ｔｏｃｉｌｉｚｕｍａｂ，ｉｎ　Ｅｕｒｏｐｅａｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ　ａｒｔｈｒｉｔｉｓ　

ｗｈｏ　ｈａｄ　ａｎ　ｉｎｃｏｍｐｌｅｔｅ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ｔｏ　ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ．　Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ　

胞因子．在多种自身免疫病，包括类风湿关节炎、多发性硬化　

及哮喘等患者的血清及组织中ＩＬ－１７高表达　。近来，越来　

越多的证据表明免疫系统存在一种“主动”控制免疫耐受的　

机制。Ｔｒｅｇ细胞通过直接接触或产生抑制性细胞因子如　

ＴＧＦ．Ｂ对自身反应性Ｔ细胞活化和增殖起负调控作用［５］。　

Ｒｈｅｕｍ，２００６，５４（９）：２８１７—２８２９．　

［５］Ｌａｗｓｏｎ　ＣＡ，Ｂｒｏｗｎ　ＡＫ，Ｂｅｊａｒｎｏａ　Ｖ，ｅｔ　ａ１．　Ｅａｒｌｙ　ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ　

ａｒｔｈｒｉｔｉｓ　ｉｓ　ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ａ　ｄｅｆｉｃｉｔ　ｉｎ　ｔｈｅ　ＣＤ４￣ＣＤ２５　ｒｅｇｕｌａｔｏｒｙ　

本研究发现，ＣＵ患者血清中ＩＬ．１７、ＩＬ一２ｌ水平高于健康　

对照组，与沈斌等＿６］研究一致，而ＴＧＦ．Ｂ水平低于健康对照　

Ｔ　ｃｅｌｌ　ｐｏｐｕｌｔｉａｏｎ　ｉｎ　ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ　ｂｌｏｏｄ．Ｒｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｙ（Ｏｘｆｏｒｄ），　

２００６，４５：１２１０・１２１７．　

组。那么。在Ｔｈｌ７细胞与Ｔｒｅｇ细胞是否存在一种平衡，并且　

可以用两者之间的失衡来解释ＣＵ的发病机制。还需进一步　

研究　

［６］沈斌，冷建杭，王克义，等．慢性特发性荨麻疹患者外周血调节　

性Ｔ细胞和ＩＬ－１７水平的研究．中华皮肤科杂志．２０１０，４３　

（１２）：８７１—８７２．　

（收稿日期：２０１２．０５．２５）　

大环内酯类及氨基糖苷类抗生素　

对铜绿假单胞茵生物膜影响　

段韶军陈维红　

铜绿假单胞菌（ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ　ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ，ＰＡ）是最严重的　

院内获得性感染条件致病菌之一［１］。铜绿假单胞菌对抗生素　

的耐药已经成了一个很大的问题，在铜绿假单胞菌众多的耐　

药机制中，生物膜的产生被认为是最严重的，如何防止生物　

膜的形成和如何治疗产生物膜的铜绿假单胞菌感染已经被　

１．２药敏实验　

１．２．１培养基和药品：Ｍ—ＣＤ琼脂培养基、Ｍ．Ｈ（Ｍｕｅｌｌｅｒ－Ｈｉｎ．　

ｔｏｎ）琼脂培养基和Ｍ．Ｈ肉汤培养基均购自Ｏｘｏｉｄ公司．药　

品：左氧氟沙星注射液购自扬子江药业集团有限公司．阿奇　

霉素粉针剂购自哈药集团制药总厂，庆大霉素注射液购自天　

津药业焦作有限公司。５０％戊二醛溶液购自重庆天圣制药有　

限公司，Ｋ２ＨＰＯ　、ＫＨ２ＰＯ　、ＮａＣ１、ＣａＣ１：购白天津市化学试剂三　

厂，硝酸银购自西陇化工股份公司，对苯二酚与硫代硫酸钠　

购白天津市吴陆成化工有限公司。戊二醛。　

１．２．２仪器：湘仪ＴＧ３２８Ｂ分析天平．ＶＩＴＥＫ３２型全自动细　

菌鉴定仪，德国Ｈｅｒａｅｕｓ　ＢＢ５０６０　ＣＯ　培养箱，日本电子ＪＥＯＬ　

ＪＳＭ．５６００ＬＶ电子显微镜（ＳＥＭ），０．２２　ｍ微孔滤膜购白天津　

津腾公司　

认为是临床急需解决的重要问题之一。通过实验室基础实验　

研究大环内酯类及氨基糖苷类抗菌药物对铜绿假单胞菌生　

物膜的影响，探讨大环内酯类药物用于产生物膜铜绿假单胞　

菌感染早期治疗的可能性，现报告如下。　

１材料与方法　

１．１菌种　

①实验株：２株野生株由本科室从临床标本中分离．经法　

国Ｂｉｏ２Ｍ６ｒｉｅｕｘ公司ＶＩＴＥＫ３２型全自动细菌鉴定／药敏分析　

系统鉴定（具体操作按其操作规程），编号为ＰＯ１２、Ｐ０３３。②　

标准株：ＰＡ标准质控株ＡＴＣＣ２７８５３为本室保存菌株。　

作者单位：０３０６００山西省晋城市人民医院药剂科（段韶军）；山　

西医学科学院山西大医院药剂科（陈维红）　

１．２．３实验方法：①测量出铜绿假单胞菌对左氧氟沙星的最　

低抑菌浓度（ＭＩＣ）后，选择比ＭＩＣ值低的浓度进行诱导，选　

择加药的肉汤和加药的Ｍ．ＣＤ培养基进行诱导。第１代在肉　

汤中诱导，第２代则从肉汤中转移至琼脂碟上．第３代则又　

2024年7月13日发(作者：邰梓)

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１２８４・　生旦垫　皇　压　生　Ｑ　箜　鲞第１０期Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｒｅｍｅｄｉｅｓ＆Ｃｌｉｎｉｃｓ，Ｏｃｔｏｂｅｒ　２０１２。Ｖｏ１．１２

Ｎ。．１０　

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术检测乳腺癌人表皮生长因子受体２基因扩增及蛋白表达研　

究．中华实用诊断与治疗杂志，２０１１，２５（１２）：ｌ１９１．１１９３。Ｉ１９６．　

及１７号染色体多体状况及其临床病理学意义的分析．中华肿　

瘤防治杂志，２０１　１，１８（９）：６８０—６８３．　

［１３］李宝江，朱志华，王军业，等．Ｋｉ６７、Ｐ５３、ＶＥＧＦ和Ｃ—ｅｒｂＢ．２在乳　

腺癌组织中表达的相关性研究及其临床意义．癌症．２００４．２３　

（１０）：１１７６—１１７９．　

［１５］乔杉杉，王大业．乳腺癌Ｈｅｒ－２基因的研究进展及其靶向治疗．　

首都医科大学学报，２００８，２９（１）：９６．９９．　

（收稿日期：２０１２—０３—０９）　

［１４］赵坡，姜学革，李晓瑛，等．ＦＩＳＨ检测乳腺癌ＨＥＲ一２基因扩增　

Ｔ辅助细胞１７与调节性Ｔ细胞免疫平衡　

在慢性荨麻疹中的作用研究　

任晓丽白莉苏振兴　

荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管反应性　

扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。本病较常　

见，任何年龄均可发病。根据病程，可分为急性荨麻疹和慢性　

荨麻疹（ｃｈｒｏｎｉｃａ　ｕｒｔｉｃａｒｉａ，ＣＵ）。病程超过６周即为ＣＵ，其病　

因和发病机制尚不清楚。免疫因素在ＣＵ的发病机制中起着　

重要作用，约３０％的ＣＵ发病以自身免疫机制为基础，称自　

身免疫性ＣＵ，其他称非自身免疫性ＣＵ。自体血清皮肤试验　

冰箱备用。　

１．２．２酶联免疫吸附试验（ＥＵＳＡ）法检测血清白细胞介素　

（ＩＬ）．１７、ＩＬ一２１、转化生长因子（ＴＧＦ）．Ｂ浓度：检测试剂盒为美　

国Ｒ＆Ｄ生物试剂公司产品。分别采集５０例ＣＵ患者及２５名　

健康对照组晨起空腹血清５　ｍｌ。采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检　

测患者血清中Ｉ１．１７、Ⅱ．２１、ＴＧＦ—Ｂ，实验步骤严格按照试剂盒　

说明书进行。　

１．３统计学处理　

（ＡＳＳＴ）是临床诊断自身免疫性ＣＵ的主要方法，具有良好的　

敏感性和特异性［１］。　

实验数据采用ＳＰＳＳ　１　３．０统计软件进行处理。计量资料　

以　拯表示，采用方差分析。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义　

２结　果　

Ｔ辅助细胞ｌ７（Ｔ　ｈｅｌｐｅｒ　ｃｅｌｌ　１７。Ｔｈｌ７）、调节性Ｔ细胞　

（Ｔｒｅｇ细胞）是近年来发现的两类Ｔ细胞亚群。多种细胞因子　

参与了他们的发育分化过程。研究表明，这两类Ｔ细胞亚群　

和两者之间的失衡与多种自身免疫病和皮肤病发病密切相　

关。　

１资料与方法　

２．１　ＡＳＳＴ：５０例ＣＵ患者中，ＡＳＳＴ阳性者１９例，占３８％。根　

据皮试结果，将ＡＳＳＴ阳性者分为自身免疫性ＣＵ组，ＡＳＳＴ　

阴性者为非自身免疫性ＣＵ组。健康对照组ＡＳＳＴ检测结果　

均为阴性。　

１．１临床资料　

２．２　３组血清ＩＬ．１７、ＩＬ．２１、ＴＧＦ　Ｂ浓度比较：见表１。ＡＳＳＴ阳　

病例入选标准：①年龄１８～７０岁、男女不限；②符合ＣＵ　

诊断标准；③治疗前１个月内未使用过激素或其他免疫调节　

性组和ＡＳＳＴ阴性组ＩＬ．１７明显高健康对照组（Ｐ＜０．Ｏ１）．而　

ＡＳＳＴ阴性组与ＡＳＳＴ阳性组ＩＬ．１７比较差异无统计学意义　

药物，１周内未服用抗组胺药；④非妊娠、哺乳者；⑤无严重　

心、肺、肝、肾等器官及系统疾病：⑥自愿进行自体血清皮肤　

试验。入选的５０例患者均来自我科门诊患者，其中男性２６　

例，女性２４例；年龄１８～７０岁，平均２８．９岁；病程１．８个月至　

（Ｐ＞０．０５）。ＡＳＳＴ阳性组ＩＬ－２１和ＡＳＳＴ阴性组明显高于健康　

对照组（Ｐ＜０．０１），ＡＳＳＴ阴性组与ＡＳＳＴ阳性组比较差异无统　

计学意义（Ｐ　０．０５）。ＡＳＳＴ阳性组和ＡＳＳＴ阴性组ＴＧＦ—Ｂ明显　

低于健康对照组（Ｐ＜０．０１），而ＡＳＳＴ阳性组ＴＧＦ．Ｂ和ＡＳＳＴ　

阴性组比较差异无统计学意义（尸＞０．Ｏ１）。　

表１　３组血清细胞因子浓度比较（　）ｐｇ／ｍ３　

３４年，平均３６个月。健康对照组２５名，男性１１名，女性１４　

名，年龄２１～４６岁，平均２８．４岁，均来自本院体检健康者。本　

研究经过医院伦理委员会批准通过，并签署知情同意书。　

１．２方法　

１．２．１　ＡＳＳＴ：常规抽取外周静脉血５　ｍｌ，放入试管中室温下　

静置３０　ｍｉｎ后离心，无菌分离血清，取自体血清５Ｏ　ｌ在前　

臂屈侧行皮下注射，并以等量Ｏ．９％氯化钠注射液在对侧皮下　

注射作对照，３０　ｍｉｎ中后观察结果。若注射处出现红斑．风团　

反应，其直径较对照＞２　ｍｍ以上即为阳性。其余血清置．２０℃　

３讨　

作者单位：０３０００１太原，山西医科大学第一医院皮肤科　

论　

长期以来。人们按照ＣＤ４ｑ＂细胞分化和功能性将其分为　

ｅｄｉｅｓ＆Ｃｌｉｎｉｃｓ，Ｏｃｔｏｂｅｒ　２０１２，Ｖｏ１．１２，Ｎｏ．１０　

中国药物与临床２０１２年ｌＯ月第ｌ２卷第１０期Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｒｅｍ

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１２８５・　

辅助性Ｔ细胞１型（Ｔ　ｈｅｌｐｅｒ　ｃｅｌｌ　１，Ｔｈ１）、辅助性Ｔ细胞２型　

参考文献　

［１］Ｎａｊｉｂ　Ｕ，Ｓｈｅｉｋｈ　Ｊ．Ｔｈｅ　ｓｐｅｃｔｒｕｍ　ｏｆ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｕｒｔｉｃａｒｉａ．Ａｌｌｅｒｇｙ　

Ａｓｔｈｍａ　Ｐｒｏｃ，２００９，３０（１）：１－１０．　

（Ｔ　ｈｅｌｐｅｒ　ｃｅｌｌ　２．ＴｈＥ）。近年来，又发现了两类不同于传统的　

Ｔｈｌ和Ｔｈ２的Ｔ细胞亚群。即Ｔｈｌ７、Ｔｒｅｇ细胞。Ｔｈｌ、ｈ２、Ｔ　

１’ｈ１７、Ｔｒｅｇ　４种亚群，在一定条件下可以互相转化，从而使机　

体的免疫效应和免疫抑制处于精细而复杂的平衡状态。Ｔｈｌ７　

及Ｔｒｅｇ细胞在多种疾病发生发展以及免疫稳态的维持中有　

重要作用．在自身免疫病的发生发展中的作用是近年来免疫　

学研究的一大热点。人们在充分探讨Ｔｈｌ７细胞、Ｔｒｅｇ细胞各　

自分化、调节机制的同时，也在探寻两种细胞在相关疾病发　

［２］Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ　Ｔ，Ａｋｉｙａｍａ　Ｋ，Ｋｏｂａｙａｓｈｉ　Ｎ，ｅｔ　ａ１．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｏｆ　ＩＬ一　

１７　ｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ　ｂｙ　ｈｅｌｐｅｒ　Ｔ　ｃｅｌｌｓ　ａｍｏｎｇ　ａｔｏｐｉｃ　ａｎｄ　ｎｏｎａｔｏｐｉｅ　

ａｓｔｈｍａｔｉｃｓ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｓｕｂｊｅｃｔｓ．　Ｉｎｔ　Ａｒｃｈ　Ａｌｌｅｒｇｙ　Ｉｍｍｕｎａｌ，　

２００５，１３７（Ｓｕｐｐｌ　１）：５１—５４．　

［３］Ｌｉｎｄｅｎ　Ａ，Ｈｏｓｈｉｎｏ　Ｈ，Ｌａａｎ　Ｍ．Ａｉｒｗａｙ　ｎｅｕｔｏｐｈｉｌｒｓ　ａｎｄ　ｉｎｔｅｒ－　

ｌｅｕｋｉｎ一１７．Ｅｕｒ　Ｒｅｓｐｉｒ　Ｊ，２０００，１５（５）：９７３—９７７．　

生、发展中所起到的作用。Ｔｈ１７可分泌ＩＬ－１７、ＩＬ．２１等多种细　

［４］Ｍａｉｎｉ　ＲＮ，Ｔａｙｌｏｒ　ＰＣ，Ｓｚｅｃｈｉｎｓｋｉ　Ｊ，ｅｔ　ａ１．Ｄｏｕｂｌｅ—ｂｌｉｎｄ　ｒａｎｄｏｍ—　

ｉｚｅｄ　ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｔｉａｌｒ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ・・６　ｒｅｃｅｐｔｏｒ　ａｎｔａｇｏ・－　

ｎｉｓｔ，ｔｏｃｉｌｉｚｕｍａｂ，ｉｎ　Ｅｕｒｏｐｅａｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ　ａｒｔｈｒｉｔｉｓ　

ｗｈｏ　ｈａｄ　ａｎ　ｉｎｃｏｍｐｌｅｔｅ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ｔｏ　ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ．　Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ　

胞因子．在多种自身免疫病，包括类风湿关节炎、多发性硬化　

及哮喘等患者的血清及组织中ＩＬ－１７高表达　。近来，越来　

越多的证据表明免疫系统存在一种“主动”控制免疫耐受的　

机制。Ｔｒｅｇ细胞通过直接接触或产生抑制性细胞因子如　

ＴＧＦ．Ｂ对自身反应性Ｔ细胞活化和增殖起负调控作用［５］。　

Ｒｈｅｕｍ，２００６，５４（９）：２８１７—２８２９．　

［５］Ｌａｗｓｏｎ　ＣＡ，Ｂｒｏｗｎ　ＡＫ，Ｂｅｊａｒｎｏａ　Ｖ，ｅｔ　ａ１．　Ｅａｒｌｙ　ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ　

ａｒｔｈｒｉｔｉｓ　ｉｓ　ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ａ　ｄｅｆｉｃｉｔ　ｉｎ　ｔｈｅ　ＣＤ４￣ＣＤ２５　ｒｅｇｕｌａｔｏｒｙ　

本研究发现，ＣＵ患者血清中ＩＬ．１７、ＩＬ一２ｌ水平高于健康　

对照组，与沈斌等＿６］研究一致，而ＴＧＦ．Ｂ水平低于健康对照　

Ｔ　ｃｅｌｌ　ｐｏｐｕｌｔｉａｏｎ　ｉｎ　ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ　ｂｌｏｏｄ．Ｒｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｙ（Ｏｘｆｏｒｄ），　

２００６，４５：１２１０・１２１７．　

组。那么。在Ｔｈｌ７细胞与Ｔｒｅｇ细胞是否存在一种平衡，并且　

可以用两者之间的失衡来解释ＣＵ的发病机制。还需进一步　

研究　

［６］沈斌，冷建杭，王克义，等．慢性特发性荨麻疹患者外周血调节　

性Ｔ细胞和ＩＬ－１７水平的研究．中华皮肤科杂志．２０１０，４３　

（１２）：８７１—８７２．　

（收稿日期：２０１２．０５．２５）　

大环内酯类及氨基糖苷类抗生素　

对铜绿假单胞茵生物膜影响　

段韶军陈维红　

铜绿假单胞菌（ｐｓｅｕｄｏｍｏｎａｓ　ａｅｒｕｇｉｎｏｓａ，ＰＡ）是最严重的　

院内获得性感染条件致病菌之一［１］。铜绿假单胞菌对抗生素　

的耐药已经成了一个很大的问题，在铜绿假单胞菌众多的耐　

药机制中，生物膜的产生被认为是最严重的，如何防止生物　

膜的形成和如何治疗产生物膜的铜绿假单胞菌感染已经被　

１．２药敏实验　

１．２．１培养基和药品：Ｍ—ＣＤ琼脂培养基、Ｍ．Ｈ（Ｍｕｅｌｌｅｒ－Ｈｉｎ．　

ｔｏｎ）琼脂培养基和Ｍ．Ｈ肉汤培养基均购自Ｏｘｏｉｄ公司．药　

品：左氧氟沙星注射液购自扬子江药业集团有限公司．阿奇　

霉素粉针剂购自哈药集团制药总厂，庆大霉素注射液购自天　

津药业焦作有限公司。５０％戊二醛溶液购自重庆天圣制药有　

限公司，Ｋ２ＨＰＯ　、ＫＨ２ＰＯ　、ＮａＣ１、ＣａＣ１：购白天津市化学试剂三　

厂，硝酸银购自西陇化工股份公司，对苯二酚与硫代硫酸钠　

购白天津市吴陆成化工有限公司。戊二醛。　

１．２．２仪器：湘仪ＴＧ３２８Ｂ分析天平．ＶＩＴＥＫ３２型全自动细　

菌鉴定仪，德国Ｈｅｒａｅｕｓ　ＢＢ５０６０　ＣＯ　培养箱，日本电子ＪＥＯＬ　

ＪＳＭ．５６００ＬＶ电子显微镜（ＳＥＭ），０．２２　ｍ微孔滤膜购白天津　

津腾公司　

认为是临床急需解决的重要问题之一。通过实验室基础实验　

研究大环内酯类及氨基糖苷类抗菌药物对铜绿假单胞菌生　

物膜的影响，探讨大环内酯类药物用于产生物膜铜绿假单胞　

菌感染早期治疗的可能性，现报告如下。　

１材料与方法　

１．１菌种　

①实验株：２株野生株由本科室从临床标本中分离．经法　

国Ｂｉｏ２Ｍ６ｒｉｅｕｘ公司ＶＩＴＥＫ３２型全自动细菌鉴定／药敏分析　

系统鉴定（具体操作按其操作规程），编号为ＰＯ１２、Ｐ０３３。②　

标准株：ＰＡ标准质控株ＡＴＣＣ２７８５３为本室保存菌株。　

作者单位：０３０６００山西省晋城市人民医院药剂科（段韶军）；山　

西医学科学院山西大医院药剂科（陈维红）　

１．２．３实验方法：①测量出铜绿假单胞菌对左氧氟沙星的最　

低抑菌浓度（ＭＩＣ）后，选择比ＭＩＣ值低的浓度进行诱导，选　

择加药的肉汤和加药的Ｍ．ＣＤ培养基进行诱导。第１代在肉　

汤中诱导，第２代则从肉汤中转移至琼脂碟上．第３代则又