2024年2月18日发(作者:陈娟秀)
外科护理学C试卷
题号
分数
一
二
三
四
五
六
七
八
九
十一
十二 总分
一、单选题(每题只有一个正确答案,一共50题,每题1分)
1“以人的健康为中心的全面护理”是
A 护理程序 B 整体护理 C 三级预防 D 护理概念 E 护理理论
2无菌包中剩余的未用物品,一般限制在以后的
A1小时内使用 B4小时内使用 C10小时内使用
D40小时内使用 E14天内使用
3煮沸法达到灭菌作用的时间至少是
A煮沸后持续10分钟 B煮沸后持续20分钟 C煮沸后持续40分钟
D煮沸后持续50分钟 E煮沸后持续60分钟
4穿无菌手术衣、戴无菌手套后,手术未开始,双手可置于
A腹前部 B胸前部 C夹于腋下
D双手垂于腰两侧 E双手应背于背后
.5成人对水的日需量一般为
A500ml B750 ml C1000 ml
D2500 ml E3500 ml
6高渗性脱水的早期表现是
A高热 B狂躁 C高压下降
D口渴 E神志淡漠
7.代谢性酸中毒病人的呼吸变化特点为
A浅而促 B浅而慢 C深而快
D深而慢 E不规则
8.代谢性酸中毒的常见原因是
A腹泻 B低钾血症 C呼吸道梗阻
D幽门梗阻 E肺炎
9低钾血症的临床表现不包括
A表情淡漠,乏力 B腹胀 C腱反射亢进
D心音低钝 E反常酸性尿
10成人静脉补液的程序,下列哪项不妥
A先盐后糖 B先晶后胶 C先快后慢
D 尿畅补钾 E 术后少补
11.高渗性缺水。首先给那种液体最合适
A5%葡萄糖溶液 B5%葡萄糖等渗盐水 C林格溶液
D平衡盐溶液 E低分子右旋糖酐
12.酸碱平衡紊乱时,口唇呈樱红色提示
A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒
D呼吸性碱中毒 E混合性酸、碱中毒
13手术前至少应在多长时间内避免吸烟
A 1天 B 3天 C 2周 D 3周 E 1个月
14一般手术前胃肠道准备正确的是
A 术前4小时禁水 B 术前24小时禁食
C 术前6~12小时禁食 D 术前12~24小时禁食
E 术前12小时禁食
15.手术后早期活动的主要意义为
A 防止心衰 B 防止肺部并发症 C 防止切口裂开
D 防止压疮发生 E 防止伤口感染
16.胃肠道手术后,病人开始进流食的时间是
A 腹痛消失后 B 病人有食欲 C 肛门排气后
D 恶心呕吐消失后 E 拆线后
17肠内营养的严重并发症是
A.误吸 B.高血糖 C.补水不足 D.肠道功能紊乱 E.低血糖
18.肠外营养的滴速,首日一般为
A.40ml/h B.60ml/h C.80ml/h D.100ml/h E.120ml/h
19麻醉前禁饮食的目的是
A.减少消化道内容物 B.防止发生吸入性肺炎 C.便于术后尽早进食
D.防止术后发生腹胀 E.增强麻醉效果
20.伤口清创的最佳时机在伤后
A6-8小时内 B8-10小时内 C10-12小时内
D12-14小时内 E24小时内
21一般病人换药用过的器械物品处理应
A.先清洁后灭菌
B.先灭菌在清洗
C.先浸泡在清洁
D.先浸泡,在清洁在灭菌
E.先清洁,再浸泡在灭菌
22健康肉芽组织的特点是
A.肉芽高出创面
B.肉芽鲜红,呈颗粒状触之易出血
C.肉芽表面光滑,触之不易出血
D.肉芽质硬,色暗灰
E.肉芽暗红无光泽
23缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线
A.伤口有缝合反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
24 良性肿瘤与恶性肿瘤判断中,最有诊断意义的是
A生长方式
B 生长速度
C 对机体影响
D肿瘤的异性性
E 出血与坏死
25 确诊恶性肿瘤最主要的依据是
A 症状和体征
B 有关的实验检查结果
C B超检查
D CT检查
E 病理学检查
26 颅内压增高三主征是指
A 血压升高 脉缓有力、呼吸深慢
B 眩晕、呕吐、共济失调
C 头疼、呕吐、视神经乳头水肿
D昏迷、瞳孔散大,肢体瘫痪
E 头疼、颈项强直、克尼格征阳性
27 女性,43岁,头部被撞击致伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为
A 15分 B 12分 C 11分
D 8分 E 5分
28.病人男性,20岁。足底刺伤后破伤风,频繁抽搐,治疗的最重要环节是
A.注射破伤风抗毒素 B.镇静,解痉 C.局部创口处理
D.全身支持疗法 E.病室安静,减少刺激
29.病人女性,25岁。腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,早期选用
A局部按摩 B红外线照射 C冰袋冷敷
D湿热敷 E放置热水袋
30.病人女性,20岁。鼻部疖挤压后,出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿,应首先考虑的是
A.面部蜂窝织炎 B.菌血症 C.毒血症
D.颅内海绵窦静脉炎 E.脓毒症
31.病人女性,患口底蜂窝织炎3日,伴高热、乏力、头痛及全身不适,该病发展过程中最严重的后果是
A.全身性感染 B.发热 C.呼吸困难、窒息
D.吞咽困难 E.化脓性海绵窦静脉炎
32.病人男性,30岁。颜面、胸、腹、两前臂、双手、两小腿、双足Ⅱ度及Ⅲ度烧伤,背部也有散在Ⅱ度烧伤约三手掌大小。烧伤总面积是
A10% B20% C30%
D40% E50%
33.病人男性19岁,不慎被开水烫伤右前臂,局部疼痛,水疱破裂,基地潮湿,均匀发红。病人烧伤的深度是
AⅠ度 B浅Ⅱ度 C深Ⅱ度
DⅢ度 E深Ⅱ度和Ⅲ度
34.必须密切观察尿量和尿色以防发生急性肾衰的损伤病人是
A裂伤 B切割伤 C剥脱伤
D挤压伤 E火器
病人男性,50岁。发生车祸6小时急诊入院,诊断脾破裂行脾切除术。现术后第1日,自觉腹胀明显。
35 .导致腹胀的可能原因是
A肠梗阻 B腹痛 C胃肠道蠕动抑制 D禁食 E低钾血症
36.下列护理措施正确的是
A卧床休息 B平卧位 C吸氧 D胃肠减压 E早期禁食
37 .预计拆线时间是
A术后4—5日 B术后5—7日 C术后7—9日
D术后10日 E术后12日
病人男性,37岁。施工中因工程塌方,被埋在泥土中。救出后见右下肢严重肿胀,组织广泛缺血坏死。
38此时的损伤多为
A挫伤 B扭伤 C挤压伤
D冲击伤 E爆震伤
39对病人的现场急救首先是
A尽快使病人脱离危险 B镇静止痛 C输液输血
D骨折及时复位 E休克不作处理,立即送医院
病人男性,22岁。体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。
40此病人的烧伤面积为
A30% B20% C27%
D32% E35%
41此病人的烧伤程度为
A轻度烧伤 B小面积烧伤 C中度烧伤
D重度烧伤 E特重度烧伤
42 伤后3小时,病人诉口渴。体检:脉搏100次/分。血压80/60mmHg,尿量15ml/h.目前状况形成的主要原因是
A输液量不足 B血浆渗出 C创面水分蒸发
D心排出量减少 E末梢血管扩张
病人女性,33岁。转移性右下腹痛12小时就诊。查体:体温39℃,血压正常,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。实验室检查血白细胞明显增高。
43该病人最可能发生了
A.克罗恩病 B.肠结核 C.急性阑尾炎 D.结肠癌 E.急性盆腔炎
44该病人行手术治疗,在腰麻开始后不久,收缩压从麻醉前110mmHg下降至88mmHg,应从静脉输液中加入下列何种药物
A.异丙肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素
D.多巴胺 E.去甲肾上腺素
45腰麻后最常见的并发症是什么
A.排尿排便失禁 B.呼吸困难 C.脑脊膜炎
D.马尾神经损伤 E.头痛
46病人回到病房后体位如何安置
A.去枕平卧2~4小时 B.去枕侧卧6~8小时 C.去枕平卧6~8小时
D.平卧6~8小时,但可不必去枕 E.头高脚低位4~6小时
病人男性,45岁。今日上午8时以下段食管癌进入手术室行根治术,如果安排你是巡回护士。
47.你在术前何时给病人安置手术体位
A核对病历后 B麻醉前 C麻醉后
D第一助手洗手后 E手术者洗手后
48.应给该病人安置的体位是
A颈后伸平卧位 B截石位 C俯卧位 D半坐卧位 E侧卧位
男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。
49 病人目前的表现符合
A 脑震荡 B 弥散性轴索损伤 C 脑挫裂伤 D 脑干损伤 E 脑内血肿
50 目前的关键处理措施是
A 应用抗生素 B 床头抬高15-30度 C 营养支持 D 术前准备 E 防治脑水肿
二、填空题(共16个空,每空1分)
1男性成年人体液占体重的 %,其中细胞内液占体重的 %,细胞外液占体重的 %。
2 手术后病人体温常升高至 ℃左右,2-3日可恢复正常。
3破伤风的潜伏期一般是 天;破伤风病人最早发生强直性收缩的肌肉是 ;导致破伤风病人死亡的主要原因是 。
4 恶性肿瘤常见的转移方式有 、 、 、 。
5 颅内压增高的典型表现是 。
6 骨科无菌手术病人,一般要求在术前 日开始准备皮肤。
7 手术后伤口的预防性引流条,一般在术后 日拔出。。
三、名词解释(共4题 每题2.5分)
1 清创术:
2 化疗:
4.挤压综合征:
5灭菌:
四、简答题(共2题 每题5分)
1 静脉补钾的注意事项 ?
2化脓性感染病人常见的护理诊断问题有哪些?
五、案例分析题(共14分)
建筑工地,房屋搬迁时,一农民不慎被倒塌的房屋压住双下肢。经过积极抢救,3小时后被救出,1小时后被送到医院。病人出现尿少,呈暗红色。体检:脉搏:58次分,血压8660,双下肢明显肿胀,有淤血斑,血清钾6.0 。请问:
(1) 该病人最可能的诊断是什么?依据是什么?
(2) 如何采取有效的护理措施?
班级13(5)外科护理学C试卷答案
一、选择题
1.B 2.B 3.E 4.B 5.D 6.D 7.C 8.A 9.C 10.E
11.A 12.A 13.C 14.C 15.B 16.C 17.A 18.B 19.B 20.A
21.E 22.B 23.B 24.D 25.E 26.C 27.C 28.B 29.C 30.D
31.C 32.E 33.B 34.D 35.C 36.D 37.C 38.C 39.A 40.C
41.C 42.B 43.C 44.B 45.E 46.C 47.C 48.E 49.C 50.E
二、填空题
1.60% 40% 20% 2. 38 3 .7-8天 咀嚼肌 窒息 4 直接蔓延、淋巴转移、血性转移、种植转移 5头疼、呕吐、视神经乳头水肿 6 3日 7 1-2日
三、名词解释
1.清创术是在污染伤口未发生感染前,清除伤口内坏死或失活组织,异物血块和彻底止血,将污染伤口转变为清洁伤口,预防感染,争取伤口达一期愈合。
2.是一种应用特殊化学药物杀灭恶性肿瘤细胞或组织的治疗方法,往往是中晚期肿瘤病人综合治疗中的重要手段。
3 肢体或躯干肌肉丰富部位较长时间受钝力挤压,严重时肌肉组织广泛缺血、坏死、变性,+随之坏死组织的分解产物(肌红蛋白、K乳酸等)吸收,有可能发生挤压综合征
4 凡能杀灭或清除传播媒介上一切微生物的措施称为灭菌
5
四、简答题
1 (1)尽量口服补钾(2)见尿补钾 (3)控制补液中的钾浓度 (4)速度勿快(5)总量限制,严密监测。/
2 焦虑,与感染后的痛苦及对预后的担忧有关
体温过高,与感染引起的炎症反应有关
疼痛,与炎症刺激有关
营养失调,低于机体需要量,与营养摄入不足及分解代谢增强有关
潜在并发症,水、电解质和酸碱平衡失调,脓毒症,感染性休克等
。
五、案例分析题答案
(1)挤压综合征,依据:双下肢受重物挤压后出现肿胀,尿少,呈暗红色。血钾浓度升高。(2)1 立即协助医师进行清创术,切开加压,2 伤后早期禁止抬高患肢,禁止对患肢进行按摩和热敷 3 遵医嘱补液,应用抗生素,碳酸氢钠和利尿剂以防肾衰竭 4 对肾衰竭者,采取腹膜透析和血液透析并做好相应的护理。
2024年2月18日发(作者:陈娟秀)
外科护理学C试卷
题号
分数
一
二
三
四
五
六
七
八
九
十一
十二 总分
一、单选题(每题只有一个正确答案,一共50题,每题1分)
1“以人的健康为中心的全面护理”是
A 护理程序 B 整体护理 C 三级预防 D 护理概念 E 护理理论
2无菌包中剩余的未用物品,一般限制在以后的
A1小时内使用 B4小时内使用 C10小时内使用
D40小时内使用 E14天内使用
3煮沸法达到灭菌作用的时间至少是
A煮沸后持续10分钟 B煮沸后持续20分钟 C煮沸后持续40分钟
D煮沸后持续50分钟 E煮沸后持续60分钟
4穿无菌手术衣、戴无菌手套后,手术未开始,双手可置于
A腹前部 B胸前部 C夹于腋下
D双手垂于腰两侧 E双手应背于背后
.5成人对水的日需量一般为
A500ml B750 ml C1000 ml
D2500 ml E3500 ml
6高渗性脱水的早期表现是
A高热 B狂躁 C高压下降
D口渴 E神志淡漠
7.代谢性酸中毒病人的呼吸变化特点为
A浅而促 B浅而慢 C深而快
D深而慢 E不规则
8.代谢性酸中毒的常见原因是
A腹泻 B低钾血症 C呼吸道梗阻
D幽门梗阻 E肺炎
9低钾血症的临床表现不包括
A表情淡漠,乏力 B腹胀 C腱反射亢进
D心音低钝 E反常酸性尿
10成人静脉补液的程序,下列哪项不妥
A先盐后糖 B先晶后胶 C先快后慢
D 尿畅补钾 E 术后少补
11.高渗性缺水。首先给那种液体最合适
A5%葡萄糖溶液 B5%葡萄糖等渗盐水 C林格溶液
D平衡盐溶液 E低分子右旋糖酐
12.酸碱平衡紊乱时,口唇呈樱红色提示
A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒
D呼吸性碱中毒 E混合性酸、碱中毒
13手术前至少应在多长时间内避免吸烟
A 1天 B 3天 C 2周 D 3周 E 1个月
14一般手术前胃肠道准备正确的是
A 术前4小时禁水 B 术前24小时禁食
C 术前6~12小时禁食 D 术前12~24小时禁食
E 术前12小时禁食
15.手术后早期活动的主要意义为
A 防止心衰 B 防止肺部并发症 C 防止切口裂开
D 防止压疮发生 E 防止伤口感染
16.胃肠道手术后,病人开始进流食的时间是
A 腹痛消失后 B 病人有食欲 C 肛门排气后
D 恶心呕吐消失后 E 拆线后
17肠内营养的严重并发症是
A.误吸 B.高血糖 C.补水不足 D.肠道功能紊乱 E.低血糖
18.肠外营养的滴速,首日一般为
A.40ml/h B.60ml/h C.80ml/h D.100ml/h E.120ml/h
19麻醉前禁饮食的目的是
A.减少消化道内容物 B.防止发生吸入性肺炎 C.便于术后尽早进食
D.防止术后发生腹胀 E.增强麻醉效果
20.伤口清创的最佳时机在伤后
A6-8小时内 B8-10小时内 C10-12小时内
D12-14小时内 E24小时内
21一般病人换药用过的器械物品处理应
A.先清洁后灭菌
B.先灭菌在清洗
C.先浸泡在清洁
D.先浸泡,在清洁在灭菌
E.先清洁,再浸泡在灭菌
22健康肉芽组织的特点是
A.肉芽高出创面
B.肉芽鲜红,呈颗粒状触之易出血
C.肉芽表面光滑,触之不易出血
D.肉芽质硬,色暗灰
E.肉芽暗红无光泽
23缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线
A.伤口有缝合反应
B.伤口红肿、化脓
C.伤口疼痛
D.体温升高
E.以上都不是
24 良性肿瘤与恶性肿瘤判断中,最有诊断意义的是
A生长方式
B 生长速度
C 对机体影响
D肿瘤的异性性
E 出血与坏死
25 确诊恶性肿瘤最主要的依据是
A 症状和体征
B 有关的实验检查结果
C B超检查
D CT检查
E 病理学检查
26 颅内压增高三主征是指
A 血压升高 脉缓有力、呼吸深慢
B 眩晕、呕吐、共济失调
C 头疼、呕吐、视神经乳头水肿
D昏迷、瞳孔散大,肢体瘫痪
E 头疼、颈项强直、克尼格征阳性
27 女性,43岁,头部被撞击致伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为
A 15分 B 12分 C 11分
D 8分 E 5分
28.病人男性,20岁。足底刺伤后破伤风,频繁抽搐,治疗的最重要环节是
A.注射破伤风抗毒素 B.镇静,解痉 C.局部创口处理
D.全身支持疗法 E.病室安静,减少刺激
29.病人女性,25岁。腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,早期选用
A局部按摩 B红外线照射 C冰袋冷敷
D湿热敷 E放置热水袋
30.病人女性,20岁。鼻部疖挤压后,出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿,应首先考虑的是
A.面部蜂窝织炎 B.菌血症 C.毒血症
D.颅内海绵窦静脉炎 E.脓毒症
31.病人女性,患口底蜂窝织炎3日,伴高热、乏力、头痛及全身不适,该病发展过程中最严重的后果是
A.全身性感染 B.发热 C.呼吸困难、窒息
D.吞咽困难 E.化脓性海绵窦静脉炎
32.病人男性,30岁。颜面、胸、腹、两前臂、双手、两小腿、双足Ⅱ度及Ⅲ度烧伤,背部也有散在Ⅱ度烧伤约三手掌大小。烧伤总面积是
A10% B20% C30%
D40% E50%
33.病人男性19岁,不慎被开水烫伤右前臂,局部疼痛,水疱破裂,基地潮湿,均匀发红。病人烧伤的深度是
AⅠ度 B浅Ⅱ度 C深Ⅱ度
DⅢ度 E深Ⅱ度和Ⅲ度
34.必须密切观察尿量和尿色以防发生急性肾衰的损伤病人是
A裂伤 B切割伤 C剥脱伤
D挤压伤 E火器
病人男性,50岁。发生车祸6小时急诊入院,诊断脾破裂行脾切除术。现术后第1日,自觉腹胀明显。
35 .导致腹胀的可能原因是
A肠梗阻 B腹痛 C胃肠道蠕动抑制 D禁食 E低钾血症
36.下列护理措施正确的是
A卧床休息 B平卧位 C吸氧 D胃肠减压 E早期禁食
37 .预计拆线时间是
A术后4—5日 B术后5—7日 C术后7—9日
D术后10日 E术后12日
病人男性,37岁。施工中因工程塌方,被埋在泥土中。救出后见右下肢严重肿胀,组织广泛缺血坏死。
38此时的损伤多为
A挫伤 B扭伤 C挤压伤
D冲击伤 E爆震伤
39对病人的现场急救首先是
A尽快使病人脱离危险 B镇静止痛 C输液输血
D骨折及时复位 E休克不作处理,立即送医院
病人男性,22岁。体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。
40此病人的烧伤面积为
A30% B20% C27%
D32% E35%
41此病人的烧伤程度为
A轻度烧伤 B小面积烧伤 C中度烧伤
D重度烧伤 E特重度烧伤
42 伤后3小时,病人诉口渴。体检:脉搏100次/分。血压80/60mmHg,尿量15ml/h.目前状况形成的主要原因是
A输液量不足 B血浆渗出 C创面水分蒸发
D心排出量减少 E末梢血管扩张
病人女性,33岁。转移性右下腹痛12小时就诊。查体:体温39℃,血压正常,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。实验室检查血白细胞明显增高。
43该病人最可能发生了
A.克罗恩病 B.肠结核 C.急性阑尾炎 D.结肠癌 E.急性盆腔炎
44该病人行手术治疗,在腰麻开始后不久,收缩压从麻醉前110mmHg下降至88mmHg,应从静脉输液中加入下列何种药物
A.异丙肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素
D.多巴胺 E.去甲肾上腺素
45腰麻后最常见的并发症是什么
A.排尿排便失禁 B.呼吸困难 C.脑脊膜炎
D.马尾神经损伤 E.头痛
46病人回到病房后体位如何安置
A.去枕平卧2~4小时 B.去枕侧卧6~8小时 C.去枕平卧6~8小时
D.平卧6~8小时,但可不必去枕 E.头高脚低位4~6小时
病人男性,45岁。今日上午8时以下段食管癌进入手术室行根治术,如果安排你是巡回护士。
47.你在术前何时给病人安置手术体位
A核对病历后 B麻醉前 C麻醉后
D第一助手洗手后 E手术者洗手后
48.应给该病人安置的体位是
A颈后伸平卧位 B截石位 C俯卧位 D半坐卧位 E侧卧位
男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。
49 病人目前的表现符合
A 脑震荡 B 弥散性轴索损伤 C 脑挫裂伤 D 脑干损伤 E 脑内血肿
50 目前的关键处理措施是
A 应用抗生素 B 床头抬高15-30度 C 营养支持 D 术前准备 E 防治脑水肿
二、填空题(共16个空,每空1分)
1男性成年人体液占体重的 %,其中细胞内液占体重的 %,细胞外液占体重的 %。
2 手术后病人体温常升高至 ℃左右,2-3日可恢复正常。
3破伤风的潜伏期一般是 天;破伤风病人最早发生强直性收缩的肌肉是 ;导致破伤风病人死亡的主要原因是 。
4 恶性肿瘤常见的转移方式有 、 、 、 。
5 颅内压增高的典型表现是 。
6 骨科无菌手术病人,一般要求在术前 日开始准备皮肤。
7 手术后伤口的预防性引流条,一般在术后 日拔出。。
三、名词解释(共4题 每题2.5分)
1 清创术:
2 化疗:
4.挤压综合征:
5灭菌:
四、简答题(共2题 每题5分)
1 静脉补钾的注意事项 ?
2化脓性感染病人常见的护理诊断问题有哪些?
五、案例分析题(共14分)
建筑工地,房屋搬迁时,一农民不慎被倒塌的房屋压住双下肢。经过积极抢救,3小时后被救出,1小时后被送到医院。病人出现尿少,呈暗红色。体检:脉搏:58次分,血压8660,双下肢明显肿胀,有淤血斑,血清钾6.0 。请问:
(1) 该病人最可能的诊断是什么?依据是什么?
(2) 如何采取有效的护理措施?
班级13(5)外科护理学C试卷答案
一、选择题
1.B 2.B 3.E 4.B 5.D 6.D 7.C 8.A 9.C 10.E
11.A 12.A 13.C 14.C 15.B 16.C 17.A 18.B 19.B 20.A
21.E 22.B 23.B 24.D 25.E 26.C 27.C 28.B 29.C 30.D
31.C 32.E 33.B 34.D 35.C 36.D 37.C 38.C 39.A 40.C
41.C 42.B 43.C 44.B 45.E 46.C 47.C 48.E 49.C 50.E
二、填空题
1.60% 40% 20% 2. 38 3 .7-8天 咀嚼肌 窒息 4 直接蔓延、淋巴转移、血性转移、种植转移 5头疼、呕吐、视神经乳头水肿 6 3日 7 1-2日
三、名词解释
1.清创术是在污染伤口未发生感染前,清除伤口内坏死或失活组织,异物血块和彻底止血,将污染伤口转变为清洁伤口,预防感染,争取伤口达一期愈合。
2.是一种应用特殊化学药物杀灭恶性肿瘤细胞或组织的治疗方法,往往是中晚期肿瘤病人综合治疗中的重要手段。
3 肢体或躯干肌肉丰富部位较长时间受钝力挤压,严重时肌肉组织广泛缺血、坏死、变性,+随之坏死组织的分解产物(肌红蛋白、K乳酸等)吸收,有可能发生挤压综合征
4 凡能杀灭或清除传播媒介上一切微生物的措施称为灭菌
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四、简答题
1 (1)尽量口服补钾(2)见尿补钾 (3)控制补液中的钾浓度 (4)速度勿快(5)总量限制,严密监测。/
2 焦虑,与感染后的痛苦及对预后的担忧有关
体温过高,与感染引起的炎症反应有关
疼痛,与炎症刺激有关
营养失调,低于机体需要量,与营养摄入不足及分解代谢增强有关
潜在并发症,水、电解质和酸碱平衡失调,脓毒症,感染性休克等
。
五、案例分析题答案
(1)挤压综合征,依据:双下肢受重物挤压后出现肿胀,尿少,呈暗红色。血钾浓度升高。(2)1 立即协助医师进行清创术,切开加压,2 伤后早期禁止抬高患肢,禁止对患肢进行按摩和热敷 3 遵医嘱补液,应用抗生素,碳酸氢钠和利尿剂以防肾衰竭 4 对肾衰竭者,采取腹膜透析和血液透析并做好相应的护理。