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学生常见传染病的主要特征和隔离建议

IT圈 admin 33浏览 0评论

2024年4月23日发(作者:费莫凝旋)

学生常见传染病的主要特征和隔离建议

疾病种类

临床表现

传染期

呼吸道传染病

隔离建议

参考来源

流感

发热、头痛、鼻塞、咳嗽、流涕、成人病后3-5天,幼儿可达7

咽痛、肌肉酸痛、乏力 天

征状与普通流感类似,可快速进

展,出现高热、重症肺炎、呼吸

衰竭、多脏器衰竭,甚至死亡

医院隔离技术规

体温正常2天或病后7天

范WS/T311-2009

人感染禽

流感

体温正常,临床症状消

人感染H7N9禽流感

患者在潜伏期末即有传染性,

失,间隔24小时病毒核

诊疗方案 (2017年

在病初的2~3天传染性最强

酸检测2次阴性。

第1版)

自发病日起至出疹后5

天,

伴呼吸道并发症者应延

长到出疹后10天

麻疹

发热、结膜炎、流涕、咳嗽和颊

粘膜柯氏斑

出疹前4天-出疹后4天

医院隔离技术规

范WS/T311-2009

水痘

发烧、乏力、头部及躯干出现水出疹前5天(一般1~2天)到

疱 所有水泡结痂期间均有传染性

直至所有水泡干燥结痂

中医儿科临床诊

疗指南·水痘

或不少于发病后14天

(2016年修订)

第1页共5页

疾病种类

临床表现

传染期

隔离建议

参考来源

流行性腮

腺炎

流行性

脑脊髓膜

风疹

发热、一个或多个唾液腺肿胀及

症状出现前7天至后15天均有

触痛为特征,多见于腮腺,有时

传染性

也可见于舌下腺或颌下腺

突发高热、剧烈头痛、恶心、呕

吐、颈项强直和畏光

1-5天的轻度发热、头痛、不适

和结膜充血,伴有散在的小斑点

和斑丘疹

持续性发烧、咳嗽、痰中带血、

疲倦、消瘦、盗汗

发热、头痛、全身不适、咽痛、

吞咽痛、咽部局部充血并可覆盖

有脓性渗出物、皮疹伴有痒感

直到鼻咽部排出物不再有活的

脑膜炎球菌

皮疹出现前1周和后4天;患

病婴儿出生后排毒长达数月

痰中排出可见的(检出)结核

杆菌就有传染性

至腮腺完全消肿,约21

天。

医院隔离技术规

范WS/T311-2009

至症状消失后3天,但不医院隔离技术规

少于发病后7天 范WS/T311-2009

传染病学教材

(第八版)

学校结核病防控

遵结核病定点医院医嘱 工作规范(2017

版)

隔离至出疹后5天

结核病

猩红热

发病前24h至疾病高峰时期传

染性最强

至症状消失后咽培养连

医院隔离技术规

续3次阴性;或发病后7

范WS/T311-2009

症状消失后咽拭子培养2

医院隔离技术规

次(隔日1次)阴性,并

范WS/T311-2009

至少症状消失后7天

白喉 发热、咽痛,咽喉部灰白色假膜 患者在潜伏期末即有传染性

第2页共5页

疾病种类

临床表现

传染期

隔离建议

参考来源

百日咳

阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终止

时伴有鸡鸣样吸气吼声。

从潜伏期开始到发病后6周均

自发病起40天或痉咳后医院隔离技术规

有传染性,尤以潜伏期末到病

30天 范WS/T311-2009

后卡他期2-3周内传染性最强

肠道传染病

手足口

发烧、食欲不振、疲倦、喉咙痛、

口腔出现疼痛的水疱、手掌及脚掌

出现红点

通常发病后一周内传染性最

强,病程一般为7~10天

肠出血性菌株引起的腹泻:成

人排菌1周或稍短,1/3儿童排

至症状消失后7天

手足口病预防控

制指南(2009版)

腹泻,大便每日≥3次,稀便、水菌3周。

感染性

样便或粘液便、脓血便,伴有恶心、产肠毒性菌株和肠致病性菌株

腹泻

呕吐、

食欲不振

、发热及全身不适引起的腹泻:与菌株排菌时间

(无)

等 相同,也可能延长。

肠侵袭型菌株引起的腹泻:细

菌排菌期。

至临床症状消失72小时

诺如病毒感染暴

发调查和预防控

制技术指南

(2015版)

第3页共5页

疾病种类

临床表现

细菌性痢疾

:起病急,畏寒、寒战伴

传染期

隔离建议

参考来源

高热、腹痛、腹泻和里急后重,每

天排便10~20次,呈脓血便或粘

痢疾

液便。

阿米巴性痢疾

:起病缓慢,间歇性腹

痛,腹泻、果酱样粘液血便,全身

症状不重,但迁延为慢性或多次复

发。

细菌性痢疾:至症状消失

后7天或症状消失后

细菌性痢疾

:患者和带菌者是主

隔日一次便培养,连续2

要传染源;

次阴性

阿米巴性痢疾

:无症状排包囊者、

阿米巴痢疾:症状消失后

慢性和恢复期患者是传染源

连续3次粪查溶组织阿

米巴滋养体及包囊阴性。

体温正常后15天或症状

消失后5天、10天便培

养2次阴性

痢疾防治手册

伤寒/副

伤寒

持续发热、明显头痛、不适、厌食、细菌在排泄物中存在即有传染

相对缓脉、脾肿大,25%肤色白者性。通常从第1周至恢复期,

可见玫瑰疹。

突然发热、不适、食欲减退、恶心

和腹部不适,伴数天黄疸

腹泻(重型可表现为大量无痛性水

样便)、恶心和剧烈(大量)呕吐

时间长短不一。

潜伏期至发病早期有传染性,

在黄疸出现1周后就无传染性

医院隔离技术规

范WS/T311-2009

甲肝/戊

自发病日起隔离4周

症状消失后6天并隔日

一次便培养,连续3次阴

医院隔离技术规

范WS/T311-2009

医院隔离技术规

范WS/T311-2009

霍乱 粪检阳性期都有传染性

其他

第4页共5页

疾病种类

临床表现

传染期

隔离建议

参考来源

病人传蚊虫:略早于发热期直

发烧、出血、皮疹、头痛、肌肉痛、至发热期末,一般3-5天。

登革热

神志不清 蚊传人:吸血后8-12天产生传

染性,维持终生。

急性出

血性结

膜炎

眼红、眼睛痕痒、眼泪水增加、不

正常分泌

病程超过5天,并且退热登革热诊疗指南

24小时以上 2014版

起病后至少4天

急性出血性结膜

至眼睛不再有异常分泌

炎预防控制技术

物,不少于发病后7天

指南(试行)

第5页共5页

2024年4月23日发(作者:费莫凝旋)

学生常见传染病的主要特征和隔离建议

疾病种类

临床表现

传染期

呼吸道传染病

隔离建议

参考来源

流感

发热、头痛、鼻塞、咳嗽、流涕、成人病后3-5天,幼儿可达7

咽痛、肌肉酸痛、乏力 天

征状与普通流感类似,可快速进

展,出现高热、重症肺炎、呼吸

衰竭、多脏器衰竭,甚至死亡

医院隔离技术规

体温正常2天或病后7天

范WS/T311-2009

人感染禽

流感

体温正常,临床症状消

人感染H7N9禽流感

患者在潜伏期末即有传染性,

失,间隔24小时病毒核

诊疗方案 (2017年

在病初的2~3天传染性最强

酸检测2次阴性。

第1版)

自发病日起至出疹后5

天,

伴呼吸道并发症者应延

长到出疹后10天

麻疹

发热、结膜炎、流涕、咳嗽和颊

粘膜柯氏斑

出疹前4天-出疹后4天

医院隔离技术规

范WS/T311-2009

水痘

发烧、乏力、头部及躯干出现水出疹前5天(一般1~2天)到

疱 所有水泡结痂期间均有传染性

直至所有水泡干燥结痂

中医儿科临床诊

疗指南·水痘

或不少于发病后14天

(2016年修订)

第1页共5页

疾病种类

临床表现

传染期

隔离建议

参考来源

流行性腮

腺炎

流行性

脑脊髓膜

风疹

发热、一个或多个唾液腺肿胀及

症状出现前7天至后15天均有

触痛为特征,多见于腮腺,有时

传染性

也可见于舌下腺或颌下腺

突发高热、剧烈头痛、恶心、呕

吐、颈项强直和畏光

1-5天的轻度发热、头痛、不适

和结膜充血,伴有散在的小斑点

和斑丘疹

持续性发烧、咳嗽、痰中带血、

疲倦、消瘦、盗汗

发热、头痛、全身不适、咽痛、

吞咽痛、咽部局部充血并可覆盖

有脓性渗出物、皮疹伴有痒感

直到鼻咽部排出物不再有活的

脑膜炎球菌

皮疹出现前1周和后4天;患

病婴儿出生后排毒长达数月

痰中排出可见的(检出)结核

杆菌就有传染性

至腮腺完全消肿,约21

天。

医院隔离技术规

范WS/T311-2009

至症状消失后3天,但不医院隔离技术规

少于发病后7天 范WS/T311-2009

传染病学教材

(第八版)

学校结核病防控

遵结核病定点医院医嘱 工作规范(2017

版)

隔离至出疹后5天

结核病

猩红热

发病前24h至疾病高峰时期传

染性最强

至症状消失后咽培养连

医院隔离技术规

续3次阴性;或发病后7

范WS/T311-2009

症状消失后咽拭子培养2

医院隔离技术规

次(隔日1次)阴性,并

范WS/T311-2009

至少症状消失后7天

白喉 发热、咽痛,咽喉部灰白色假膜 患者在潜伏期末即有传染性

第2页共5页

疾病种类

临床表现

传染期

隔离建议

参考来源

百日咳

阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终止

时伴有鸡鸣样吸气吼声。

从潜伏期开始到发病后6周均

自发病起40天或痉咳后医院隔离技术规

有传染性,尤以潜伏期末到病

30天 范WS/T311-2009

后卡他期2-3周内传染性最强

肠道传染病

手足口

发烧、食欲不振、疲倦、喉咙痛、

口腔出现疼痛的水疱、手掌及脚掌

出现红点

通常发病后一周内传染性最

强,病程一般为7~10天

肠出血性菌株引起的腹泻:成

人排菌1周或稍短,1/3儿童排

至症状消失后7天

手足口病预防控

制指南(2009版)

腹泻,大便每日≥3次,稀便、水菌3周。

感染性

样便或粘液便、脓血便,伴有恶心、产肠毒性菌株和肠致病性菌株

腹泻

呕吐、

食欲不振

、发热及全身不适引起的腹泻:与菌株排菌时间

(无)

等 相同,也可能延长。

肠侵袭型菌株引起的腹泻:细

菌排菌期。

至临床症状消失72小时

诺如病毒感染暴

发调查和预防控

制技术指南

(2015版)

第3页共5页

疾病种类

临床表现

细菌性痢疾

:起病急,畏寒、寒战伴

传染期

隔离建议

参考来源

高热、腹痛、腹泻和里急后重,每

天排便10~20次,呈脓血便或粘

痢疾

液便。

阿米巴性痢疾

:起病缓慢,间歇性腹

痛,腹泻、果酱样粘液血便,全身

症状不重,但迁延为慢性或多次复

发。

细菌性痢疾:至症状消失

后7天或症状消失后

细菌性痢疾

:患者和带菌者是主

隔日一次便培养,连续2

要传染源;

次阴性

阿米巴性痢疾

:无症状排包囊者、

阿米巴痢疾:症状消失后

慢性和恢复期患者是传染源

连续3次粪查溶组织阿

米巴滋养体及包囊阴性。

体温正常后15天或症状

消失后5天、10天便培

养2次阴性

痢疾防治手册

伤寒/副

伤寒

持续发热、明显头痛、不适、厌食、细菌在排泄物中存在即有传染

相对缓脉、脾肿大,25%肤色白者性。通常从第1周至恢复期,

可见玫瑰疹。

突然发热、不适、食欲减退、恶心

和腹部不适,伴数天黄疸

腹泻(重型可表现为大量无痛性水

样便)、恶心和剧烈(大量)呕吐

时间长短不一。

潜伏期至发病早期有传染性,

在黄疸出现1周后就无传染性

医院隔离技术规

范WS/T311-2009

甲肝/戊

自发病日起隔离4周

症状消失后6天并隔日

一次便培养,连续3次阴

医院隔离技术规

范WS/T311-2009

医院隔离技术规

范WS/T311-2009

霍乱 粪检阳性期都有传染性

其他

第4页共5页

疾病种类

临床表现

传染期

隔离建议

参考来源

病人传蚊虫:略早于发热期直

发烧、出血、皮疹、头痛、肌肉痛、至发热期末,一般3-5天。

登革热

神志不清 蚊传人:吸血后8-12天产生传

染性,维持终生。

急性出

血性结

膜炎

眼红、眼睛痕痒、眼泪水增加、不

正常分泌

病程超过5天,并且退热登革热诊疗指南

24小时以上 2014版

起病后至少4天

急性出血性结膜

至眼睛不再有异常分泌

炎预防控制技术

物,不少于发病后7天

指南(试行)

第5页共5页

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