0.3%玻璃酸钠滴眼液对轻中度干眼症患者的疗效及BUT、SIt、球结膜充血程-USB迷|专注于互联网分享

2024年4月25日发(作者：侍幻翠)

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－７３８６．２０２１．０５．０２９

·论著·

０．３％玻璃酸钠滴眼液对轻中度干眼症患者的

ＵＴ、ＳＩｔ、球结膜充血程度的影响疗效及Ｂ

史薇　王小元　张涛　刘亚男

　　【摘要】　目的　探讨０．３％玻璃酸钠滴眼液对轻中度干眼症患者的疗效及泪膜破裂时间（ＢＵＴ）、基础泪液分泌

试验（ＳＩｔ）、球结膜充血程度的影响。方法　选择２０１８年１月至２０２０年１月收治的轻中度干眼症患者５０例，患者予

．３％玻璃酸钠滴眼液治疗。分析其临床疗效，治疗前后ＢＵＴ、ＳＩｔ、球结膜充血程度变化情况，治疗前后泪液炎性因以０

子水平，治疗前后心理状态变化情况，治疗后药物刺激性发生情况。结果　５０例患者治疗后痊愈、显效、好转分别为

２２例、１７例、９例，总有效率为９６．００％（４８／５０）。治疗后患者泪腺白介素１（ＩＬ１）、白介素８（ＩＬ８）以及肿瘤坏死

ββ

因子（ＴＮＦ）水平均低于治疗前（Ｐ＜０．０５）。治疗后患者焦虑自评量表（ＳＡＳ）与抑郁自评量表（ＣＥＳＤ）评分均低

αα

于治疗前（Ｐ＜０．０５）。５０例患者均未出现重度药物刺激，１４例患者出现轻度药物刺激，３６例患者表示无药物刺激，无

１例患者在治疗后２８ｄ出现药物刺激性的加剧。结论　０．３％玻璃酸钠滴眼液应用于轻中度干眼症患者的疗效显著，

有利于改善ＢＵＴ、ＳＩｔ、球结膜充血程度，同时可减轻患者局部炎性反应以及心理负性情绪，具有较好的安全性，值得推

广应用。

【关键词】　干眼症；玻璃酸钠滴眼液；泪膜破裂时间；基础泪液分泌试验；球结膜充血程度

【中图分类号】　Ｒ７７１　　【文献标识码】　Ａ　　【文章编号】　１００２－７３８６（２０２１）０５－０７５７－０３

Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｆ０．３％ｓｏｄｉｕｍｈｙａｌｕｒｏｎａｔｅｅｙｅｄｒｏｐｓｏｎｍｉｌｄｏｒｍｏｄｅｒａｔｅｄｒｙｅｙｅｓａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎＢＵＴ，ＳＩｔ，

ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌｃｏｎｇｅｓｔｉｏｎｄｅｇｒｅｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ　ＳＨＩＷｅｉ，ＷＡＮＧＸｉａｏｙｕａｎ，ＺＨＡＮＧＴａｏ，ｅｔａｌ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｐｈｔａｌｍｏｌｏｇｙ，

Ｐｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＦｅｎｇｒｕｎＤｉｓｔｒｉｃｔ，Ｈｅｂｅｉ，Ｔａｎｇｓｈａｎ０６４０００，Ｃｈｉｎａ

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｆ０．３％ｓｏｄｉｕｍｈｙａｌｕｒｏｎａｔｅｅｙｅｄｒｏｐｓｏｎｍｉｌｄｏｒ

ＢＵＴ），ｂａｓａｌｔｅａｒｓｅｃｒｅｔｉｏｎｔｅｓｔ（ＳＩｔ），ａｎｄｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌｃｏｎｇｅｓｔｉｏｎｍｏｄｅｒａｔｅｄｒｙｅｙｅｓａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎｔｅａｒｆｉｌｍｒｕｐｔｕｒｅｔｉｍｅ（

ｄｅｇｒｅｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＦｉｆｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｌｄｏｒｍｏｄｅｒａｔｅｄｒｙｅｙｅｓｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１８

，ｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｂｙ０．３％ｓｏｄｉｕｍｈｙａｌｕｒｏｎａｔｅｅｙｅｄｒｏｐｓ．Ｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓ，ａｎｄｔｏＪａｎｕａｒｙ２０２０ｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙ

ｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆＢＵＴａｎｄＳＩｔ，ａｎｄｔｈｅｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌｃｏｎｇｅｓｔｉｏｎｄｅｇｒｅｅｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓｉｎ

ｔｅａｒ，ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓａｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｄｒｕｇｉｒｒｉｔａｔｉｏｎｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｏｆｔｈｅ５０ｐａｔｉｅｎｔｓ，２２

ｃａｓｅｓｗｅｒｅｃｕｒｅｄ，１７ｃａｓｅｓｈａｄｏｂｖｉｏｕｓｅｆｆｅｃｔｓａｎｄ９ｃａｓｅｓｗｅｒｅｉｍｐｒｏｖｅｄ，ｗｉｔｈｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｂｅｉｎｇ９６．００％（４８／

）．Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ１（ＩＬ１），ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ８（ＩＬ８）ａｎｄＴＮＦｎｔｈｅｌａｃｒｉｍａｌｇｌａｎｄｗｅｒｅ５０

ｉ

ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄＳＡＳｓｃｏｒｅｓａｎｄａｎｄＣＥＳＤｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎ

ｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｍｏｒｅｏｖｅｒｎｏｎｅｏｆｔｈｅ５０ｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｓｅｖｅｒｅｄｒｕｇｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ，１４ｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｍｉｌｄｄｒｕｇ

，３６ｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｎｏｄｒｕｇｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ，ａｎｄｎｏｎｅｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｄｒｕｇｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎａｇｇｒａｖａｔｉｏｎａｔ２８ｄａｙｓａｆｔｅｒｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ

ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｆ０．３％ｓｏｄｉｕｍｈｙａｌｕｒｏｎａｔｅｅｙｅｄｒｏｐｓｏｎｍｉｌｄｏｒｍｏｄｅｒａｔｅｄｒｙｅｙｅｓａｒｅ

ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ，ｗｈｉｃｈｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＢＵＴ，ＳＩｔａｎｄｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌｃｏｎｇｅｓｔｉｏｎｄｅｇｒｅｅ，ａｎｄｃａｎｒｅｌｉｅｖｅｔｈｅｌｏｃａｌｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ

，ｔｈｅｒｅｆｏｒ，ｉｔｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．ｒｅｓｐｏｎｓｅａｎｄｎｅｇａｔｉｖｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｍｏｏｄｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ

【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　ｄｒｙｅｙｅ；ｓｏｄｉｕｍｈｙａｌｕｒｏｎａｔｅｅｙｅｄｒｏｐｓ；ｔｅａｒｆｉｌｍｒｕｐｔｕｒｅｔｉｍｅ；ｂａｓａｌｔｅａｒｓｅｃｒｅｔｉｏｎｔｅｓｔ；ｄｅｇｒｅｅｏｆ

ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌｃｏｎｇｅｓｔｉｏｎ

　　干眼症属于眼科临床常见病，包括眼部的干燥感

和疲劳感、以及烧灼感和异物感等，且会导致患者的视

１］

力出现不同程度的下降，影响日常生活以及工作

［

。

种，其存在较好的粘弹性和吸湿性，并且其分子结构中

还存在羧基和羟基，能够与水产生氢键，进而产生较好

３］

的保水性

［

。当前，临床常见的玻璃酸钠滴眼液主要

包括质量分数为０．１％以及０．３％，其中质量分数为

０．１％的玻璃酸钠滴眼液在临床上的应用相对较多，而

０．３％玻璃酸钠滴眼液往往被应用于重症干眼症患者

以及０．１％玻璃酸钠滴眼液治疗效果不理想的患

４］

者

［

。本文通过研究０．３％玻璃酸钠滴眼液对轻中度

干眼症患者的疗效及泪膜破裂时间（ＢＵＴ）、基础泪液

分泌试验（ＳＩｔ）、球结膜充血程度的影响，旨在为０．３％

人工泪液替代疗法是目前国内外多项诊疗指南所推荐

的治疗干眼症首先方案，特别是在轻中度干眼症患者

２］

中的应用效果较为明显

［

。而聚乙二醇滴眼液、玻璃

酸钠滴眼液以及卡波姆眼用凝胶等均是临床上应用较

为广泛的人工泪液。其中玻璃酸钠作为黏多糖的一

作者单位：０６４０００　河北省唐山市丰润区人民医院眼科

玻璃酸钠滴眼液对干眼症的治疗选择提供可靠的数据

支持。

１　资料与方法

１．１　一般资料　选择２０１８年１月至２０２０年１月我

院收治的轻中度干眼症患者５０例纳入研究。纳入标

５］

准

［

：（１）受试者均符合干眼症的有关诊断标准；（２）

且数量较多，而长度亦有所增加记２分。血管范围可

累及２／３的球结膜，并且血管增粗记３分。球结膜内

存在大量血管的扩张充血，并可累及到球结膜，且血管

粗大，而数量较多记４分。

１．５　统计学分析　应用ＳＰＳＳ２２．０统计软件，计量资

±ｓ表示，采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学料以ｘ

珋

意义。

２　结果

２．１　患者临床疗效评价　５０例患者治疗后痊愈、显

效、好转、无效分别为２２例、１７例、９例、２例，总有效

年龄＞１８岁；（３）来院前２周未实施相关治疗；（４）均

为单眼病变；（５）均接受０．３％玻璃酸钠滴眼液治疗。

排除标准：（１）对本研究相关药物过敏者；（２）合并严

重的心脑血管类病症亦或是存在重要的脏器功能障碍

者；（３）入院前６个月内已接受眼科手术治疗或眼部

外伤史者；（４）妊娠期或哺乳期女性；（５）意识障碍或

伴有精神疾病者。其中男２６例，２４例；年龄２２～６８

岁，平均年龄（４１．２２±６．２２）岁。受试者均已对本研

究知情同意，并已签字，且在医院的伦理委员会获批。

１．２　方法　（１）治疗：患者给予０．３％玻璃酸钠滴眼

液（参天制药有限公司）点眼治疗，６次／ｄ，１滴／次，连

续治疗２８ｄ。（２）ＢＵＴ检测：叮嘱患者在瞬目３～５次

之后保持前方平视，选择钴蓝光借助１６倍镜检测末次

瞬目至首个泪膜破裂点的总时间。重复检测３次，平

均值作为最后结果。（３）ＳＩｔ方式：取试纸置于下方结

膜囊的中外侧１／３位置，叮嘱其保持前方平视，而后闭

眼。５ｍｉｎ后将试纸取出，检测泪液浸润纸条后的有

关长度。

１．３　观察指标　（１）疗效判定标准

［６］

：

①

痊愈：治疗

后各项症状完全消失，且ＳＩｔ＞１０ｍｍ；

②

显效：治疗后

各项症状明显改善，且ＳＩｔ范围５～１０ｍｍ间；

③

好转：

治疗后各项症状有所缓解，且ＳＩｔ范围３～５ｍｍ间；

④

无效：未达上述标准。（２）泪液炎性因子：主要包括白

介素１

（ＩＬ１

）、白介素８（ＩＬ８）以及肿瘤坏死因子

（ＴＮＦ

），检测方法：于治疗前后清晨，以毛细吸管

法采集患者泪液１５

ｌ左右。采用Ｓｙｎｅｒｇｙ２型多功能

酶标仪（购自美国ＢｉｏＴｅｋ公司），以酶联免疫法检测，

有关操作按试剂盒的说明书进行。相关试剂盒均购于

宁波的瑞源生物公司。（３）心理状态主要是通过焦虑

自评量表（ＳＡＳ）与抑郁自评量表（ＣＥＳＤ）进行评估，

得分越高预示患者心理状态越差。（４）药物刺激性标

准

［７］

：

①

轻度为存在刺激，但不会影响患者的日常生

活。

②

重度为刺激明显，且无法忍受，并会对日常生活

产生影响。

１．４　评价标准　球结膜充血程度评估

［８］

：无充血，且

血管无扩张记作０分；仅于接近穹窿部或内外眦部位

存在少量的轻度结膜血管扩张记作１分；仅在近穹窿

区域亦或是内外眦区域具有轻度的结膜血管扩张，并

率为９６．００％（４８／５０）。

２．２　患者治疗前后ＢＵＴ、ＳＩｔ及球结膜充血程度比较

　治疗后患者ＢＵＴ及球结膜充血程度均低于治疗前，

且ＳＩｔ高于治疗前（Ｐ＜０．０５）。见表１。

表１　患者治疗前后ＢＵＴ、ＳＩｔ及球结膜充血程度比较

ｎ

＝５０，

ｘ

珋

±ｓ

时间ＢＵＴ（ｓ）ＳＩｔ（ｍｍ）球结膜充血程度（分）

治疗前１０．３８±５．２２５．４１±２．５５１．４２±０．８３

治疗后５．６７±３．４４８．０８±３．９１１．０４±０．７７

ｔ

值

５．３２７４．０４４２．３７３

Ｐ

值

０．００００．００００．０２０

２．３　患者泪腺炎性因子比较　治疗后患者的泪腺ＩＬ

１

和ＩＬ８及ＴＮＦ

较治疗前更低，差异有统计学意

义（Ｐ＜０．０５）。见表２。

表２　患者泪腺炎性因子比较

ｎ

＝５０，ｎｇ／Ｌ，

ｘ

珋

±ｓ

时间ＩＬ１

ＩＬ８ＴＮＦ

治疗前１３３．２２±４４．２２１３０．８２±３０．８５２４１．８２±２７．３８

治疗后５５．２２±２０．５９５７．９８±１８．７４４８．９２±１４．２５

ｔ

值

１１．３０７１４．２６９４４．１９１

Ｐ

值

０．００００．００００．０００

２．４　患者治疗前后心理状态评价　治疗后患者ＳＡＳ

评分以及ＥＣＥＳＤ评分均低于治疗前，差异有统计学

意义（Ｐ＜０．０５）。见表３。

表３　患者治疗前后心理状态评价

ｎ

＝５０，分，

ｘ

珋

±ｓ

时间ＳＡＳＥＣＥＳＤ

治疗前４７．３９±８．３８２４．２９±８．３９

治疗后３５．７１±７．０１１４．３３±５．１１

ｔ

值

７．５５９７．１６９

Ｐ

值

０．００００．０００

２．５　患者药物刺激性情况　５０例患者均未出现重度

药物刺激，１４例患者出现轻度药物刺激，另３６例未发

生药物刺激。有患者治疗后４周均未发生药物刺激性

程度加剧。

３　讨论

　　干眼症通常是因泪液异常导致的泪膜不稳定或

（和）眼表面损伤，从而引起眼部不适或（和）视功能下

降的一组疾病

［９，１０］

。由于受生活环境、地域气候以及

遗传等多种因素的影响，干眼症的发病率在不同地区

和人群中亦存在一定的差异，其中国内的干眼症发病

率为１０％～３３％，且多见轻中度干眼症，已受到医务

１１－１３］

人员的广泛关注

［

。近年来，国际干眼指南指出：

起效速度较快，有效缓解患者的临床症状，增强其战胜

疾病的信心。

　　综上所述，０．３％玻璃酸钠滴眼液治疗轻中度干眼

ＵＴ、ＳＩｔ、症患者可获得较为理想的疗效，同时可改善Ｂ

球结膜充血程度，具有较高的推广应用价值。

参考文献

１　ＫｈａｌｉｌＫ，ＡｒｎｏｌｄＮ，ＳｅｉｇｅｒＥ．Ｃｈｒｏｎｉｃｅｙｅｌｉｄｅｄｅｍａａｎｄｘｅｒｏｐｈｔｈａｌｍｉａ

ｓｅｃｏｎｄａｒｙｔｏｐｅｒｉｏｒｂｉｔａｌｈｙａｌｕｒｏｎｉｃａｃｉｄｆｉｌｌｅｒｉｎｊｅｃｔｉｏｎ．ＪＣｏｓｍｅｔ

Ｄｅｒｍａｔｏｌ，２０２０，１９：８２４８２６．

ＤｅｌＢａｒｒｉｏＤíａｚＰ，ＶｅｒａＫｅｌｌｅｔＣ．Ｐｉｌｏｃａｒｐｉｎｅａｎｄａｒｔｉｆｉｃｉａｌ２　ＣｉｆｕｅｎｔｅｓＭ，

ｓａｌｉｖａｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｘｅｒｏｓｔｏｍｉａａｎｄｘｅｒｏｐｈｔｈａｌｍｉａｉｎＳｊｇｒｅｎ

ｓｙｎｄｒｏｍｅ：ａｄｏｕｂｌｅｂｌｉｎｄｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌ．ＢｒＪＤｅｒｍａｔｏｌ，

干眼症的特征通常是泪膜稳定性的失衡，并可合并眼

部的一组症状，该指南还重复申明泪膜不稳定属于干

１４，１５］

。因此，早期而及时地为患者补眼症的诱发因素

［

充人工泪液，并使其泪膜稳定是治疗干眼症的重中之

重，特别是针对轻中度的干眼症患者，为其选择安全而

有效的人工泪液意义较大。

　　本研究结果显示，５０例患者治疗后总有效率为

９６．００％。表明０．３％玻璃酸钠滴眼液应用于轻中度

干眼症患者的疗效显著。分析原因，０．３％玻璃酸钠滴

眼液可有效锁住眼表水分，同时补充泪液，继而发挥显

著的疗效。史红霞

［１６］

研究结果显示，鱼腥草超声雾化

与玻璃酸钠滴眼液联合应用于干眼症患者中的总有效

率为９３．７５％，相较本研究结果较低。其中主要原因

可能在于史红霞研究纳入的对象存在双眼病变患者，

临床治疗难度较大。同时，该研究所采用的玻璃酸钠

滴眼液质量分数为０．１％，和本研究存在明显的差异。

此外，治疗后患者ＢＵＴ及球结膜充血程度均低于治疗

前，且ＳＩｔ高于治疗前。考虑其原因可能是０．３％玻璃

酸钠滴眼液治疗后可迅速提升其眼表湿润程度，降低

泪液从眼表面的流失，并减少泪液的渗透压，最终为眼

表上皮细胞的自我修复创造了良好微环境。此外，免

疫反应属于干眼症的重要发病机制之一，其中炎症会

对眼上皮细胞产生损害，从而引起泪液中的水样液分

泌减少，同时破坏眼表泪膜的稳定性

［１７，１８］

。而ＩＬ１

、

ＩＬ８以及ＴＮＦ

均是炎性因子，可通过协同互补等作

用形成恶性循环，进一步导致患者眼部炎症的发生，在

疾病发生、发展过程中起着至关重要的作用。本研究

结果发现，治疗后患者泪腺炎性因子水平均得到明显

改善。说明０．３％玻璃酸钠滴眼液治疗轻中度干眼症

患者，可有效减轻其局部炎性反应。由此，可推测

０．３％玻璃酸钠滴眼液治疗轻中度干眼症患者的可能

机制之一是抑制ＩＬ１

、ＩＬ８以及ＴＮＦ

等炎性因子

的表达，减轻炎症对患者眼的损害。另外，治疗后患者

ＳＡＳ与ＣＥＳＤ评分均低于治疗前。提示０．３％玻璃酸

钠滴眼液在改善干眼症患者心理负性情绪方面效果明

显。相关研究指出，干眼症患者普遍存在不同程度的

焦虑、抑郁等负性情绪，且随着病情的好转，上述负性

情绪亦会得到改善

［１９，２０］

。证实０．３％玻璃酸钠滴眼液

应用于轻中度干眼症患者中可获得较为肯定的疗效。

而其减轻患者焦虑、抑郁情绪的主要原因考虑为药物

２０１８，１７９：１０５６１０６１．

３　陈伽俐，窦晓燕，李林，等．重组人表皮生长因子联合卡波姆凝胶治

疗超声乳化白内障吸除术后干眼症疗效观察．新乡医学院学报，

２０１９，３６：５２５５２８．

４　王俊芳，韩正胜，孙亭，等．双氯芬酸钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗白

内障术后干眼症疗效分析．皖南医学院学报，２０１９，３８：５７５５７８．

５　黄彩虹，刘祖国，李炜，等．质量分数０．３％玻璃酸钠滴眼液治疗轻中

度干眼的多中心临床试验．中华实验眼科杂志，２０１９，３６：９３６９４１．

６　杨茂俊，梁岚，罗康生，等．普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗中重度干眼

的短期疗效．国际眼科杂志，２０１９，１９：１５７０１５７４．

７　胡杨，赵鸣，丁洁，等．ｒｈＥＧＦ滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果

及对泪膜稳定性的影响．国际眼科杂志，２０１９，１９：１３７０１３７２．

８　ＭａｔｓｕｄａＹ，ＭａｃｈｉｄａＭ，ＮａｋａｇａｍｉＹ，ｅｔａｌ．ＮＦＥ２Ｌ２ａｃｔｉｖａｔｏｒＲＳ９

ｐｒｏｔｅｃｔｓａｇａｉｎｓｔｃｏｒｎｅａｌｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌｄａｍａｇｅｉｎｄｒｙｅｙｅｍｏｄｅｌｓ．ＰＬｏＳ

Ｏｎｅ，２０２０，１５：ｅ０２２９４２１．

９　ＢｕｌａｔＮ，Ｃｕ

ｎｉｒＶＶ，ＰｒｏｃｏｐｃｉｕｃＶ，ｅｔａｌ．Ｄｉａｇｎｏｓｉｎｇｔｈｅｄｒｙｅｙｅ

ｓｙｎｄｒｏｍｅｉｎｍｏｄｅｒｎｓｏｃｉｅｔｙａｎｄａｍｏｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇｌａｕｃｏｍａ：ａ

ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙ．ＲｏｍＪＯｐｈｔｈａｌｍｏｌ，２０２０，６４：３５４２．

１０　ＴａｓｈｂａｙｅｖＢ，ＵｔｈｅｉｍＴＰ，ＵｔｈｅｉｍＡ，ｅｔａｌ．Ｕｔｉｌｉｔｙｏｆｔｅａｒｏｓｍｏｌａｒｉｔｙ

ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｄｒｙｅｙｅｄｉｓｅａｓｅ．ＳｃｉＲｅｐ，２０２０，１０：

５５４２５５４３．

１１　邹广程，叶静娟，黄铃，等．玻璃酸钠联合氯替泼诺滴眼液与单纯玻

璃酸钠滴眼液治疗儿童干眼症的疗效比较．临床和实验医学杂志，

２０１９，１８：２４４４２４４７．

１２　朱双双，石海宏．ＬＣＡＴ术联合术后玻璃酸钠滴眼液治疗翼状胬肉

的临床观察及对复发率ＯＳＤＩ评分的影响．河北医学，２０１９，２５：

１４０９１４１２．

１３　尹晓琳，金磊，杜兴，等．玻璃酸钠滴眼液对玻璃体切除硅油填充术

后泪液功能的影响．中华眼外伤职业眼病杂志，２０１９，４１：７７９７８３．

１４　朱丹，高岑，仲远明，等．针刺治疗干眼症临床疗效观察．中国针灸，

２０１９，３９：８３７８４０．

１５　权菊玲，张敏，李丹，等．０．３％玻璃酸钠对屈光不正患者飞秒激光

联合ＬＡＳＩＫ术后视觉质量及泪膜稳定性的影响．海南医学，２０２０，

３１：６６６８．

１６　史红霞．鱼腥草超声雾化联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的

疗效．医疗装备，２０１８，３１：１２３１２４．

１７　张鹏辉．玻璃酸钠与ｒｈＥＧＦ滴眼液治疗白内障术后干眼症及对炎

症因子水平的影响．中国医师杂志，２０１９，２１：１７３８１７４０．

１８　赵静，陈伟伟，金忠平，等．普拉洛芬联合０．３％玻璃酸钠滴眼液治

疗白内障术后干眼症的疗效分析．中国基层医药，２０１９，２６：

３０１１３０１４．

１９　阳雪，李莹．弹性软硅胶泪点塞治疗对重度干眼的短期疗效及对患

者心理状况影响的研究．中华眼科杂志，２０１８，５４：４３７４４４．

２０　段惠萍．人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床

效果观察．中国基层医药，２０１７，２４：２４６９２４７２．

（收稿日期：２０２０－０８－２７）