2024年5月13日发(作者：皇甫玄雅)

【病例分享】张俊廷教授团队：一例延髓-C3胶质瘤切除术

病例概况

14岁男性患儿，因“左侧肢体乏力1年，发现颅内占位1个月”以“颅内占位性病

变（延髓-C3）”入院，患者行全麻下后正中入路病变切除术，术后病理检测为：星形细

胞瘤（WHO 2级），患者术后恢复良好，肢体乏力症状改善。

患者基本情况

谭某，14岁，男性。

1. 主诉：左侧肢体乏力1年，发现颅内占位1个月。

2. 入院查体：生命体征平稳，神清语利，查体配合，双眼视力可，双侧瞳孔

L:R=2:2mm，直间接对光反射灵敏，双侧面纹对称，双侧听力正常，双侧咽反射正常，

悬雍垂剧中弄，转头耸肩有力，伸舌居中，双侧肢体感觉正常，左侧上下肢肌力4级，右

侧肢体肌力5级，双侧肢体共济正常，病理征阴性，脑膜刺激征阴性。

3. 头MRI：延髓-C3水平异常信号影，胶质瘤可能性大。

诊疗经过

01

手术：

于2022年2月24日行后正中入路延髓-C3肿瘤切除术（全麻，经鼻气管插管，术

中电生理监测，左侧卧位）。

02

术中情况：

见肿瘤起源于延髓-C3髓内，灰白色，质地软，血供中等，与周围正常脑干组织界限

不清，术中借助激光刀切开皮质，辨认并分离瘤脑界面，分块近全切除肿瘤（图1、2所

示）。

2024年5月13日发(作者：皇甫玄雅)

【病例分享】张俊廷教授团队：一例延髓-C3胶质瘤切除术

病例概况

14岁男性患儿，因“左侧肢体乏力1年，发现颅内占位1个月”以“颅内占位性病

变（延髓-C3）”入院，患者行全麻下后正中入路病变切除术，术后病理检测为：星形细

胞瘤（WHO 2级），患者术后恢复良好，肢体乏力症状改善。

患者基本情况

谭某，14岁，男性。

1. 主诉：左侧肢体乏力1年，发现颅内占位1个月。

2. 入院查体：生命体征平稳，神清语利，查体配合，双眼视力可，双侧瞳孔

L:R=2:2mm，直间接对光反射灵敏，双侧面纹对称，双侧听力正常，双侧咽反射正常，

悬雍垂剧中弄，转头耸肩有力，伸舌居中，双侧肢体感觉正常，左侧上下肢肌力4级，右

侧肢体肌力5级，双侧肢体共济正常，病理征阴性，脑膜刺激征阴性。

3. 头MRI：延髓-C3水平异常信号影，胶质瘤可能性大。

诊疗经过

01

手术：

于2022年2月24日行后正中入路延髓-C3肿瘤切除术（全麻，经鼻气管插管，术

中电生理监测，左侧卧位）。

02

术中情况：

见肿瘤起源于延髓-C3髓内，灰白色，质地软，血供中等，与周围正常脑干组织界限

不清，术中借助激光刀切开皮质，辨认并分离瘤脑界面，分块近全切除肿瘤（图1、2所

示）。