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脊髓损伤评定表

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2024年9月13日发(作者:扈雪帆)

脊髓损伤评定表

姓名 性别 年龄 床号 门诊/ 住院号 主要诊断

感觉检查

 感觉检查必查项目:感觉检查的必查部分是检查身体两侧各自的28个皮区关键点.每个关键点要检查2种感觉,即针刺觉和

轻触觉,并按3个等级分别评定打分。即:①0=缺失;②1=障碍(部分障碍或感觉改变,包括感觉过敏);③2=正常;④NT=

无法检查。(56,112,224)

 针刺觉检查常用一次性安全针。轻触觉检查用棉花。在针刺觉检查时,不能区别钝性和锐性刺激的感觉应评为0级。两侧感

觉关键点的检查部位如下(见图).星号指位于锁骨中线上的关键点。

 除对这些两侧关键点的检查外,还要求检查者作肛门指检测试肛门外括约肌.感觉分级为存在或缺失(即在病人的图上记录

有或无)。该检查用于判定损伤是完全性还是不完全性。

C5-屈肘肌(肱二头肌,肱肌)

C6-伸腕肌(桡侧伸腕长肌和短肌)

C7-伸肘肌(肱三头肌)

C8-中指屈指肌(固有指屈肌)

T1-小指外展肌(小指外展肌)

L2—屈髋肌(髂腰肌)

L3-伸膝肌(股四头肌)

L4—踝背伸肌(胫前肌)

L5-长伸趾肌(拇长伸肌)

S1—踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)

神经水平:感觉(右 左 )

运动(右 左 )

ASIA残损分级:

部分存在的区域(部分神经支配阶段):

感觉

运动

医师 时间

脊髓损伤康复目标基本确定

脊髓损 基本康复目标

伤水平

C5

C6

C7

C8-T4

T5-8

桌上动作自立、其他依靠帮助

ADL部分自立、需中等量帮助

ADL基本自立、能乘轮椅活动

ADL自立,轮椅活动支具站立

同上,可应用支具治疗性行走

电动轮椅、平地可用手动轮椅

手动电动轮椅、可用多种自助具

手动轮椅、残疾人专用汽车

同上,骨盆长支具,双拐

同上

轮椅,长下肢支具,双拐

同上

同上

需用支具轮椅种类

ASIA残损指数

A:完全损伤,骶段S4、5无任何运动、感觉功能保留。

B:不完全损伤:脊髓功能损伤平面以下至骶段S4、5无运动功能而有感觉的残留。

C:不完全损伤,脊髓损伤平面以下,有运动功能保留,但一半以下关键肌在的肌力在3级以下。

D:不完全损伤,脊髓损伤平面以下,有运动功能保留,且一半以上关键肌肌力均大于或等于3级.

E:正常,运动、感觉功能正常.

T9—12 同上,长下肢支具治疗性行走

L1

L2

L3

L4

同上,家庭内支具功能性行走

同上,社区内支具功能性行走

同上,肘拐社区内支具功能行走 短下肢支具,肘拐

同上,可驾驶汽车可不需轮椅 同上

足托或短下肢支具 L5—S1 无拐足托功能步行及驾驶汽车

2024年9月13日发(作者:扈雪帆)

脊髓损伤评定表

姓名 性别 年龄 床号 门诊/ 住院号 主要诊断

感觉检查

 感觉检查必查项目:感觉检查的必查部分是检查身体两侧各自的28个皮区关键点.每个关键点要检查2种感觉,即针刺觉和

轻触觉,并按3个等级分别评定打分。即:①0=缺失;②1=障碍(部分障碍或感觉改变,包括感觉过敏);③2=正常;④NT=

无法检查。(56,112,224)

 针刺觉检查常用一次性安全针。轻触觉检查用棉花。在针刺觉检查时,不能区别钝性和锐性刺激的感觉应评为0级。两侧感

觉关键点的检查部位如下(见图).星号指位于锁骨中线上的关键点。

 除对这些两侧关键点的检查外,还要求检查者作肛门指检测试肛门外括约肌.感觉分级为存在或缺失(即在病人的图上记录

有或无)。该检查用于判定损伤是完全性还是不完全性。

C5-屈肘肌(肱二头肌,肱肌)

C6-伸腕肌(桡侧伸腕长肌和短肌)

C7-伸肘肌(肱三头肌)

C8-中指屈指肌(固有指屈肌)

T1-小指外展肌(小指外展肌)

L2—屈髋肌(髂腰肌)

L3-伸膝肌(股四头肌)

L4—踝背伸肌(胫前肌)

L5-长伸趾肌(拇长伸肌)

S1—踝跖屈肌(腓肠肌、比目鱼肌)

神经水平:感觉(右 左 )

运动(右 左 )

ASIA残损分级:

部分存在的区域(部分神经支配阶段):

感觉

运动

医师 时间

脊髓损伤康复目标基本确定

脊髓损 基本康复目标

伤水平

C5

C6

C7

C8-T4

T5-8

桌上动作自立、其他依靠帮助

ADL部分自立、需中等量帮助

ADL基本自立、能乘轮椅活动

ADL自立,轮椅活动支具站立

同上,可应用支具治疗性行走

电动轮椅、平地可用手动轮椅

手动电动轮椅、可用多种自助具

手动轮椅、残疾人专用汽车

同上,骨盆长支具,双拐

同上

轮椅,长下肢支具,双拐

同上

同上

需用支具轮椅种类

ASIA残损指数

A:完全损伤,骶段S4、5无任何运动、感觉功能保留。

B:不完全损伤:脊髓功能损伤平面以下至骶段S4、5无运动功能而有感觉的残留。

C:不完全损伤,脊髓损伤平面以下,有运动功能保留,但一半以下关键肌在的肌力在3级以下。

D:不完全损伤,脊髓损伤平面以下,有运动功能保留,且一半以上关键肌肌力均大于或等于3级.

E:正常,运动、感觉功能正常.

T9—12 同上,长下肢支具治疗性行走

L1

L2

L3

L4

同上,家庭内支具功能性行走

同上,社区内支具功能性行走

同上,肘拐社区内支具功能行走 短下肢支具,肘拐

同上,可驾驶汽车可不需轮椅 同上

足托或短下肢支具 L5—S1 无拐足托功能步行及驾驶汽车

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