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麻醉三基名词解释

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2024年2月25日发(作者:冼芮)

Ⅰ 名词解释1. 压力感受器反射:当血压升高时,颈动脉窦与主动脉弓受到刺激,反射性引起心率减慢、血压下降,并出现呼吸抑制;而当血压下降时,则反射性引起心率增快、血压回升和呼吸兴奋。P212. 眼心反射:压迫眼球,引起心跳减慢,血管扩张。这一反射始于眼内的感觉神经末梢(感受器),经三叉神经的眼神经传入脑干,进而通过心血管中枢,最后通过迷走神经和交感神经引起心血管的效应。P213. 赫---白氏反射:肺泡吸气膨胀时,引起吸气中止,肺泡呼气回缩后,重又引起吸气,分别称为肺膨胀反射和瘪缩反射,总称肺牵张反射或赫---白氏反射。P224. 化学感受性反射:颈动脉体和主动脉体对血液中的PaO2、PaCO2和H+浓度的变化非常敏感,当血液中的PaO2降低、PaCO2和H+浓度升高时可兴奋颈动脉体和主动脉体,反射性使心率增快,心输出量增加,血压升高,心、脑血流量增加,同时引起呼吸加深加快。P225. 瞳孔对光反射:光亮照射一侧瞳孔,反射性引起双侧瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小,称瞳孔对光反射。该反射中枢在中脑上丘。P236. 脑血流量的自身调节:脑循环有一种内在的调节功能,即平均动脉压在一定范围内(50~150mmHg)波动时,脑循环可调节其血管阻力而维持脑血流恒定。P247. 意识:机体对自身和环境的感知,由意识内容和觉醒状态两个部分组成。P318. 疼痛:是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。P34

第三章 麻醉生理学Ⅰ 名词解释9. 肺泡表面活性物质:是一种脂蛋白复合物,由脂质、蛋白质和糖组成,主要成分是二棕榈腺磷脂酰胆碱,以单分子层排列于肺泡内衬液气界面具有降低肺泡表面张力作用的物质。P4210. 无效腔:在肺和呼吸道中,虽有通气但不能进行气体交换的区域。有生理无效腔(由解剖无效腔和肺泡无效腔组成)和机械无效腔之分P4611. 氧离曲线:它是表示血红蛋白

.与氧结合和解离的曲线,两者呈正相关。当PaO2降低,氧解离增多,氧饱和度下降。氧离曲线呈“S”形,当氧分压在60~100mmHg时,氧分压变化大,但氧饱和度变化很小。P48P50:表示pH为7.4,PaO2为40mmHg及体温37℃及氧饱和度是50%时的氧分压,是反映氧释放功能、Hb与O2亲和力的常用指标,正常人为26.5mmHg。P48/P504心指数:指每平方米体表面积的心输出量,用来衡量心脏功12.

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能。P5714. 前负荷:心肌收缩前所负载的负荷称前负荷,它决定心肌收缩前的长度。P5715. 后负荷:心肌开始收缩时遇到的负荷或阻力称为后负荷。通常以平均动脉压的高低反映后负荷的大小。P5816. 脑缺血反应:当脑血流量减少时,心血管中枢的神经元可对脑缺血发生反应,引起交感缩血管紧张显著增强,外周血管强烈收缩,动脉血压升高,称为脑缺血反应。P6617. 食物热价:1g某种食物氧化时

释放的热量。P9818. 食物氧热价:某种食物氧化时19.20. 基础代谢率:是基础状态(即21.消耗1L氧所产生的热量。P98呼吸商:各种供能物质氧化时产生的CO2量与O2的消耗量的比值。P98清晨清醒进食前,排除食物的特殊动力作用;平卧,排除肌肉活动的影响;环境温度在20~25℃;安静)下单位时间内的能量代谢。P98恶性高热:目前所知的唯一可由麻醉药引起围麻醉期死亡的遗传性疾病,是一种亚临床肌

肉病,在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药(如氟烷)和去极化肌松药(琥珀胆碱)后出现骨骼肌强直性收缩,产生大量能量,导致体温持续快速升高,进而进行性循环衰竭,是一种代谢亢进危象。P104Ⅰ 名词解释22. 表观分布容积:是指给药后,体内总药量与零时间血药浓度的比值,表示药物在体内分布的广窄程度。P11623. 全身清除率:是指机体在单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部清除,它等于全身各器官清除率之和。P11724. 消除半衰期:指机体药物消除一半所需的时间。P11725. 输注即时半衰期:指静脉输注维持血浆药物浓度恒定时,任一时间停止输注,血浆药物浓度下降50%所需的时间。P11726. 效价强度:是产生一定药理效应所需的剂量。P11827. 效能:是药物引起最大效应的能力。P11828. 半数有效量(ED50):是指引起一半实验动物阳性反应的剂量。P11829. 半数致死量(LD50):是指引起一半实验动物死亡的剂量。P11830. 治疗指数(TI):是LD50与ED50的比值,即TI= LD50/ ED50。

意义在于指出该药的安全性,值越大,安全性也越大。P11931. 血/气分配系数:是指达到动态平衡时,麻醉药在两相(肺泡和血液)中浓度的比值。系数越大,诱导缓慢,苏醒期较长,而系数小的全麻药择诱导、苏醒均较迅速。P11932. 肺泡最低有效浓度(MAC):在一个大气压下有50%的病人在切皮刺激时不动,此时肺泡内麻醉药物的浓度即为1个MAC。P120Ⅰ 名词解释33. 4个成串刺激(TOF):是由一串有4个频率为2Hz,波宽为0.2~0.3ms的矩形波组成的成串刺激,连续刺激时其串间距为10~12s,4个成串刺激引起4个肌颤搐,分别为T1、T2、T3、T4。P131Ⅰ 名词解释34. 颈丛:由第1~4颈神经的前支组成,一次互相吻合成3个神经袢并发出分枝。P14135. 臂丛:由颈5~8及胸1神经的前支组成,颈4及胸2细支有时也有参与,可分为上干、中干和下干。P143/P70336. 声门裂:又称声门,是指两侧声劈和杓状软骨基底部之间的裂隙。为喉腔最狭窄部位,但小儿喉腔呈漏斗状,其最狭窄部位在声门裂下方的环状软骨水平。P15537. 腰丛:由第12胸神经前支、第1~4腰神经前支构成,分支包括髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经、股外侧皮神经、股神经和闭孔神经等。P15738. 骶丛:由腰骶干(L4~5)以及全部骶神经和尾神经的前支组成。P15939. 腋鞘:由颈部的颈深筋膜椎前层向下外方延续包绕腋血管和臂丛构成,也称颈腋管。P164Ⅰ 名词解释

40. 分离麻醉:静脉注射氯胺酮后意识逐渐消失,表现为眼睛睁开凝视、眼球震颤、肌张力增加,有时出现不自主的肌肉活动。P19841. 局部麻醉药:是一类能可逆地阻滞神经冲动的发生和传导,使神经支配的部位出现暂时性、可逆性感觉丧失的药物。P20242. 控制性降压(控制性低血压):是指采用降压药物与技术等方法,将收缩压降低至80~90mmHg或者将平均动脉压减低至50~65mmHg,不致有重要器官的缺血缺氧性损害,终止降压后血压可迅速回复至正常水平,不产生永久性器官损害。P225/P286Ⅰ 名词解释43. 渗透压:是指由于渗透作用,水分子逆溶液浓度梯度单方向转移而产生的一种压力,即阻止水分子继续转移的压力。P48044. 晶体渗透压:是指溶解在体液中的离子和小分子非离子物质溶质颗粒所产生的渗透压。在人体,晶体渗透压的98%由电解质产生,其中钠离子所产生的渗透压几乎占一半。P48045. 胶体渗透压:是指由溶解在体液中的大分子非离子物质颗粒所产生的渗透压,人体胶体渗透压的83%由白蛋白产生。P48046. 等张溶液:能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液。47. 标准碳酸氢盐(SB):是指血温在37℃,血红蛋白充分氧饱和的条件下,经用PCO2为40mmHg的气体平衡后所测得的碳酸氢盐的浓度。P48848. 实际碳酸氢盐(AB):是指未经PCO2为40mmHg的气体平衡处理的血浆碳酸氢盐的真实含量。P48849. PCO2:即为二氧化碳分压,是指在血浆中呈物理溶解状态的二氧化碳分子所产生的张力。P489

50. 缓冲碱(BB):系指一切具有缓冲作用的负离子碱的总和,包括血浆和红细胞内的HCO3--、Hb、HBO2--、血浆蛋白(Pr--)和HPO--。通常在氧饱和的标准状态下测定,正常值为445~52mmol/L。51. 血氧分压(PO2):系指溶解在血浆中的氧气所产生的张力,正常人约为80~100mmHg。P50052. 血氧饱和度(SO2):系指血红蛋白被氧饱和的程度,以百分比表示,指血液标本中血红蛋白实际结合氧量与最大结合氧量的百分比,即血红蛋白氧含量与氧容量之比乘以100%。P50153. 肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2):指肺泡气和动脉血之间的氧分压差值,是反映肺换气和判断血液从肺泡摄取氧能力的指标。P50454. 外呼吸:又称肺呼吸,空气吸入肺内,肺泡内气与肺毛细血管血液进行气体交换,氧气进入血液循环,CO2进入肺泡并随呼吸排出体外的过程。P50555. 内呼吸:又称组织呼吸,指在血液与组织细胞间的气体交换,氧气从血液进入组织细胞,CO2进入血液的过程。P50556. 潮气量(VT):指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量,成人正常值为400~600ml。P50857. 残气量(RV):为最大呼气末仍存留于肺内不能再呼出的气量。等于功能残气量减去补呼气量。P50958. 功能残气量(FRC):为平静呼气后留在肺内的气量,即等于补呼气量加残气量。生理上起着稳定肺泡的作用,有利于肺换气。P50959. 肺泡通气量(VA):指每分钟吸入肺泡的新鲜气量,VA=(潮气量—无效腔量)X呼吸频率。P51060. 用力呼气量(FEV):指根据FVC计算出一定时间内所呼出的气量及占用力肺活量的百分比,如第1秒、2秒、3秒的用力

呼气量即FEV1、 FEV2、 FEV3等,以FEV1最有意义。FEV1、FEV2、 FEV3百分比分别为83%、96%、99%。正常人FEV1/FVC%一般大于80%。P51061. 压力-容积环(P-V环):是指受试者作平静呼吸或接受机械通气,用肺功能测定仪描绘的一次呼吸周期潮气量与相应气道压力相互关系的曲线环,反映呼吸肌克服阻力维持通气量所做的功。P51062. 氧合指数:动脉血氧分压/吸入氧分量(PaO2/FiO2),正常值范围430~560。P51463. 胸肺顺应性:呼吸系统在单位压力变化下容积改变,表示胸廓和肺脏可扩张程度的指标。P51864. 中心静脉压(CVP):是测定位于胸腔内的上、下腔静脉近心房入口处的压力,正常值为4~12mmHg。P52165. 肺动脉楔压(PAWP):漂浮导管远端位于肺小动脉,导管远端气囊未充气时,导管远端测定的压力是肺动脉压。导管远端充气后,阻断肺小动脉内前向血流,导管远端测得远处肺毛细血管和静脉系统的压力,又名肺毛细血管楔压(PCWP)。P52366. 心率变异性:是指逐次心跳期间的微小差异,它产生于自主神经系统对心脏窦房结自律性的调制,心搏间期一般存在几十毫秒的差异或搏动,是测定心脏自主神经张力的一种较为敏感的无创监测方法。P54567. 激活全血凝固时间(ACT):又称硅藻土激活凝血时间,将惰性硅藻土加入血液内,以加速血液凝固过程。正常值90~130s。该法常用于体外循环监测肝素抗凝效能的指标,并用以计算鱼精蛋白拮抗肝素的用量。P55468. 甲状腺功能亢进危象:是指甲亢病人长期未经治疗或治疗不当,或在未控制病情时遇到某种应激情况,致甲状腺素合成和

分泌加速,释放入血过多,引起高热、失水、脏器衰竭、休克、昏迷等危重状态。P55769. 氧疗:是指通过提高吸入气中的氧分压,以缓解或纠正机体缺氧状态的医疗措施。P56670. 机械通气:是应用呼吸机进行人工通气治疗呼吸功能不全的一种有效方法,其主要作用是增加肺泡通气,减少病人呼吸做功和改善氧合。P56971. 呼气末正压(PEEP):指吸气由病人的自主呼吸触发或呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压。可使萎陷的肺泡重新扩张,增加FRC和肺顺应性,改善通气和氧合,减少肺内分流,是治疗低氧血症的重要手段之一。P57172. 持续气道正压(CPAP):病人在自主呼吸的基础上,于吸气期和呼气期由呼吸机向气道内输送一个恒定的新鲜正压气流,正压气流大于吸气气流,气道内保持持续正压,气流量和正压可按病人具体情况调节。P57173. 大量输血:紧急输血量超过血容量的1.5倍以上,或1h内输入相当于病人血容量的1/2,常伴有稀释性血小板减少及纤溶等所致的出血倾向。P57774. 成分输血:将全血中的各种有效成分经过物理方法分离出来,制成各种血液成分制品和血浆蛋白制品,根据病人需要使用,提高疗效,减少副作用和不良反应。P57875. 急性血液稀释自身输血(ANH):手术当天、麻醉前或麻醉后,通过一路动脉或静脉采取一定量的自体血。同时,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液,待手术止血结束后再回输给病人。P57976. 血液回收:指用血液回收装置,将病人体腔积血、手术中失血及术后引流血经过过滤、去沫、抗凝等处理后输回给病人,

适用于紧急情况下,如脾破裂、宫外孕等抢救病人之需。P57977. 肺复张性肺水肿:当负压抽吸迅速排除大量胸腔积液、积气所致的突然肺复张式可造成单侧性肺水肿。P58978. 心肺脑复苏(CPCR):心跳骤停后,为使循环、呼吸、脑等功能恢复而采取的一系列紧急抢救治疗措施。P639

Ⅰ 名词解释79. 视觉模拟评分(VAS):通常是在一张白纸上画一条长10cm的粗线,两端分别写上无痛(0)和剧烈疼痛(10)字样。被测者根据感受程度,在直线上相应部位做记号,从无痛端至记号之间的距离即为疼痛评分分数,表示疼痛的量。P655椎间孔挤压试验:病人坐位,头微向患侧弯曲,检查者立于病人的后方,用手按压住病人头部向下压,若患侧上肢疼痛、麻木即为阳性,多见于颈神经根炎或颈椎间盘突出症。P659臂丛神经牵拉试验:让病人颈部前屈,检查者一手放于头部患侧,另一手握住同侧患肢腕部反方向牵拉,若病人感觉患肢出现疼痛、麻木则为阳性。P659压顶试验:病人端坐。检查者立于其后方,在病人头中立、后仰位时分别按压其头顶,若患者上肢有放射痛或麻木即为阳性,可见于颈椎病。P659引颈试验:病人端坐,检查者用双手分别拖住其下颌及枕80.

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部,用力向上作颌部牵引,使椎间孔增大。若病人自感颈部及上肢疼痛、麻木减轻,或耳鸣、眩晕等症状减轻则为阳性,多见于颈椎病。P65984. 密勒征:腕伸肌紧张试验。检查者一手握住患者肘关节上方,另一手握住腕部,让病人屈腕屈肘,前臂旋转,被动缓慢伸直肘关节,若骨外上方剧痛,即为阳性,见于网球肘或伸肌

腱扭伤。P65985. 梨状肌紧张试验:一手按住腰骶部,另一手按住踝部向外推小腿,若出现臀及下肢疼痛即为阳性,多见于梨状肌综合症。P65986. 直腿抬高试验:病人两下肢伸直,检查者一手扶病人膝部使腿伸直,另一手握踝部徐徐上举,若上举达不到正常的高度(70~90度),并出现腰部和侧下肢放射痛,为阳性。多见于腰椎间盘突出症。P66087. “4”字试验:也叫盘腿试验。病人健侧下肢伸直,患侧屈膝90℃,髋外展,患者足放在健侧大腿上。检查者一手按压对侧髋骨,另一手按压膝部,若下压受限,髋关节痛则为阳性,见于髋关节病变,若骶髂部疼痛,则可能为骶髂关节病变;若耻骨联合部痛,可能为耻骨炎。P66088. 病人自控镇痛术(PCA):是一种新的镇痛给药方法,它是通过一种特殊的注射泵,允许病人自行给药的一种急性疼痛治疗方式。P67989. 分娩镇痛:是指采用某种镇痛方法消除分娩时的疼痛,或将分娩过程中的疼痛降低到最低程度。P683Ⅰ 名词解释90. 气管内插管:是通过口腔或鼻腔将特制的气管导管插入气管内,达到呼吸管理的目的。P69091. 表面麻醉:将渗透作用强的局麻药与局部黏膜接触,使其透过黏膜而阻滞浅表神经末梢所产生的无痛状态。P699

Ⅰ 名词解释92. 全身麻醉:麻醉药通过吸入、静脉或肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经抑制者称全身麻醉。P235

93. 局部麻醉:麻醉药通过注射使94. 体重指数(BMI):BMI=体重95. 屏气测试:先让病人作数次深脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末梢阻滞者称局部麻醉。P235(kg)/身高(m2) 标准体重男性BMI约为22kg/m2,女性约为20 kg/m2。P236呼吸,然后让病人在深吸气后屏住呼吸,记录其能屏住呼吸的时间。一般以屏气时间在30s以上为正常。如屏气时间短于20s,可认为肺功能属显著不全。P237

96. 吹气试验:让病人在尽量深呼吸后作最大呼吸。若呼气时间不超过3s,示用力肺活量基本正常;如呼气时就超过5s,表示存在阻塞性通气障碍。P237Ⅰ 名词解释97. 吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而不感到周身疼痛,称为吸入麻醉。P25398. 霍纳综合症:颈交感神经节被阻滞引起,表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼结膜充血、鼻塞、面部发红和无汗。P26999. 蛛网膜下隙阻滞(脊麻):将局麻药注入蛛网膜下隙,使脊神经前后根阻滞的麻醉方法。P270100. 硬膜外间隙阻滞(硬膜外阻滞/硬膜外麻醉):将局麻药注入硬膜外间隙,使脊神经根阻滞的麻醉方法。P270101. 全脊麻:行硬膜外阻滞时,如穿刺或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,可产生异常广泛的阻滞,称为全脊麻。P277102. 复合麻醉:是指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。P279103. 联合麻醉:是指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉技术。P279104. 全凭静脉麻醉(TIVA):是指完全采用静脉麻醉药及静脉麻

醉辅助药的麻醉方法。P280105. 人工低温:指在全身麻醉下,应用药物阻滞自主神经系统,用物理降温方法将患者体温降至预定范围,以降低组织代谢,提高机体对缺氧的耐受能力,适应治疗或手术上的需要。P283106. 术中知晓:指患者在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况。P295107. 苏醒延迟:一般认为,凡术后超过2h对呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应,即视为苏醒延迟。P295Ⅰ 名词解释108. 纵膈摆动:剖胸侧负压消失,纵膈随呼吸来回移动。P302109. HPV:缺氧性肺血管收缩,是指单肺通气时萎陷肺的血管因缺氧发生收缩,血液分流到健侧肺的保护性反射Ⅰ 名词解释110. 高血压危象:阵发性或持续性血压增高超过250mmHg以上,持续1min即为高血压危象。P401

2024年2月25日发(作者:冼芮)

Ⅰ 名词解释1. 压力感受器反射:当血压升高时,颈动脉窦与主动脉弓受到刺激,反射性引起心率减慢、血压下降,并出现呼吸抑制;而当血压下降时,则反射性引起心率增快、血压回升和呼吸兴奋。P212. 眼心反射:压迫眼球,引起心跳减慢,血管扩张。这一反射始于眼内的感觉神经末梢(感受器),经三叉神经的眼神经传入脑干,进而通过心血管中枢,最后通过迷走神经和交感神经引起心血管的效应。P213. 赫---白氏反射:肺泡吸气膨胀时,引起吸气中止,肺泡呼气回缩后,重又引起吸气,分别称为肺膨胀反射和瘪缩反射,总称肺牵张反射或赫---白氏反射。P224. 化学感受性反射:颈动脉体和主动脉体对血液中的PaO2、PaCO2和H+浓度的变化非常敏感,当血液中的PaO2降低、PaCO2和H+浓度升高时可兴奋颈动脉体和主动脉体,反射性使心率增快,心输出量增加,血压升高,心、脑血流量增加,同时引起呼吸加深加快。P225. 瞳孔对光反射:光亮照射一侧瞳孔,反射性引起双侧瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小,称瞳孔对光反射。该反射中枢在中脑上丘。P236. 脑血流量的自身调节:脑循环有一种内在的调节功能,即平均动脉压在一定范围内(50~150mmHg)波动时,脑循环可调节其血管阻力而维持脑血流恒定。P247. 意识:机体对自身和环境的感知,由意识内容和觉醒状态两个部分组成。P318. 疼痛:是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。P34

第三章 麻醉生理学Ⅰ 名词解释9. 肺泡表面活性物质:是一种脂蛋白复合物,由脂质、蛋白质和糖组成,主要成分是二棕榈腺磷脂酰胆碱,以单分子层排列于肺泡内衬液气界面具有降低肺泡表面张力作用的物质。P4210. 无效腔:在肺和呼吸道中,虽有通气但不能进行气体交换的区域。有生理无效腔(由解剖无效腔和肺泡无效腔组成)和机械无效腔之分P4611. 氧离曲线:它是表示血红蛋白

.与氧结合和解离的曲线,两者呈正相关。当PaO2降低,氧解离增多,氧饱和度下降。氧离曲线呈“S”形,当氧分压在60~100mmHg时,氧分压变化大,但氧饱和度变化很小。P48P50:表示pH为7.4,PaO2为40mmHg及体温37℃及氧饱和度是50%时的氧分压,是反映氧释放功能、Hb与O2亲和力的常用指标,正常人为26.5mmHg。P48/P504心指数:指每平方米体表面积的心输出量,用来衡量心脏功12.

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能。P5714. 前负荷:心肌收缩前所负载的负荷称前负荷,它决定心肌收缩前的长度。P5715. 后负荷:心肌开始收缩时遇到的负荷或阻力称为后负荷。通常以平均动脉压的高低反映后负荷的大小。P5816. 脑缺血反应:当脑血流量减少时,心血管中枢的神经元可对脑缺血发生反应,引起交感缩血管紧张显著增强,外周血管强烈收缩,动脉血压升高,称为脑缺血反应。P6617. 食物热价:1g某种食物氧化时

释放的热量。P9818. 食物氧热价:某种食物氧化时19.20. 基础代谢率:是基础状态(即21.消耗1L氧所产生的热量。P98呼吸商:各种供能物质氧化时产生的CO2量与O2的消耗量的比值。P98清晨清醒进食前,排除食物的特殊动力作用;平卧,排除肌肉活动的影响;环境温度在20~25℃;安静)下单位时间内的能量代谢。P98恶性高热:目前所知的唯一可由麻醉药引起围麻醉期死亡的遗传性疾病,是一种亚临床肌

肉病,在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药(如氟烷)和去极化肌松药(琥珀胆碱)后出现骨骼肌强直性收缩,产生大量能量,导致体温持续快速升高,进而进行性循环衰竭,是一种代谢亢进危象。P104Ⅰ 名词解释22. 表观分布容积:是指给药后,体内总药量与零时间血药浓度的比值,表示药物在体内分布的广窄程度。P11623. 全身清除率:是指机体在单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部清除,它等于全身各器官清除率之和。P11724. 消除半衰期:指机体药物消除一半所需的时间。P11725. 输注即时半衰期:指静脉输注维持血浆药物浓度恒定时,任一时间停止输注,血浆药物浓度下降50%所需的时间。P11726. 效价强度:是产生一定药理效应所需的剂量。P11827. 效能:是药物引起最大效应的能力。P11828. 半数有效量(ED50):是指引起一半实验动物阳性反应的剂量。P11829. 半数致死量(LD50):是指引起一半实验动物死亡的剂量。P11830. 治疗指数(TI):是LD50与ED50的比值,即TI= LD50/ ED50。

意义在于指出该药的安全性,值越大,安全性也越大。P11931. 血/气分配系数:是指达到动态平衡时,麻醉药在两相(肺泡和血液)中浓度的比值。系数越大,诱导缓慢,苏醒期较长,而系数小的全麻药择诱导、苏醒均较迅速。P11932. 肺泡最低有效浓度(MAC):在一个大气压下有50%的病人在切皮刺激时不动,此时肺泡内麻醉药物的浓度即为1个MAC。P120Ⅰ 名词解释33. 4个成串刺激(TOF):是由一串有4个频率为2Hz,波宽为0.2~0.3ms的矩形波组成的成串刺激,连续刺激时其串间距为10~12s,4个成串刺激引起4个肌颤搐,分别为T1、T2、T3、T4。P131Ⅰ 名词解释34. 颈丛:由第1~4颈神经的前支组成,一次互相吻合成3个神经袢并发出分枝。P14135. 臂丛:由颈5~8及胸1神经的前支组成,颈4及胸2细支有时也有参与,可分为上干、中干和下干。P143/P70336. 声门裂:又称声门,是指两侧声劈和杓状软骨基底部之间的裂隙。为喉腔最狭窄部位,但小儿喉腔呈漏斗状,其最狭窄部位在声门裂下方的环状软骨水平。P15537. 腰丛:由第12胸神经前支、第1~4腰神经前支构成,分支包括髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经、股外侧皮神经、股神经和闭孔神经等。P15738. 骶丛:由腰骶干(L4~5)以及全部骶神经和尾神经的前支组成。P15939. 腋鞘:由颈部的颈深筋膜椎前层向下外方延续包绕腋血管和臂丛构成,也称颈腋管。P164Ⅰ 名词解释

40. 分离麻醉:静脉注射氯胺酮后意识逐渐消失,表现为眼睛睁开凝视、眼球震颤、肌张力增加,有时出现不自主的肌肉活动。P19841. 局部麻醉药:是一类能可逆地阻滞神经冲动的发生和传导,使神经支配的部位出现暂时性、可逆性感觉丧失的药物。P20242. 控制性降压(控制性低血压):是指采用降压药物与技术等方法,将收缩压降低至80~90mmHg或者将平均动脉压减低至50~65mmHg,不致有重要器官的缺血缺氧性损害,终止降压后血压可迅速回复至正常水平,不产生永久性器官损害。P225/P286Ⅰ 名词解释43. 渗透压:是指由于渗透作用,水分子逆溶液浓度梯度单方向转移而产生的一种压力,即阻止水分子继续转移的压力。P48044. 晶体渗透压:是指溶解在体液中的离子和小分子非离子物质溶质颗粒所产生的渗透压。在人体,晶体渗透压的98%由电解质产生,其中钠离子所产生的渗透压几乎占一半。P48045. 胶体渗透压:是指由溶解在体液中的大分子非离子物质颗粒所产生的渗透压,人体胶体渗透压的83%由白蛋白产生。P48046. 等张溶液:能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液。47. 标准碳酸氢盐(SB):是指血温在37℃,血红蛋白充分氧饱和的条件下,经用PCO2为40mmHg的气体平衡后所测得的碳酸氢盐的浓度。P48848. 实际碳酸氢盐(AB):是指未经PCO2为40mmHg的气体平衡处理的血浆碳酸氢盐的真实含量。P48849. PCO2:即为二氧化碳分压,是指在血浆中呈物理溶解状态的二氧化碳分子所产生的张力。P489

50. 缓冲碱(BB):系指一切具有缓冲作用的负离子碱的总和,包括血浆和红细胞内的HCO3--、Hb、HBO2--、血浆蛋白(Pr--)和HPO--。通常在氧饱和的标准状态下测定,正常值为445~52mmol/L。51. 血氧分压(PO2):系指溶解在血浆中的氧气所产生的张力,正常人约为80~100mmHg。P50052. 血氧饱和度(SO2):系指血红蛋白被氧饱和的程度,以百分比表示,指血液标本中血红蛋白实际结合氧量与最大结合氧量的百分比,即血红蛋白氧含量与氧容量之比乘以100%。P50153. 肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2):指肺泡气和动脉血之间的氧分压差值,是反映肺换气和判断血液从肺泡摄取氧能力的指标。P50454. 外呼吸:又称肺呼吸,空气吸入肺内,肺泡内气与肺毛细血管血液进行气体交换,氧气进入血液循环,CO2进入肺泡并随呼吸排出体外的过程。P50555. 内呼吸:又称组织呼吸,指在血液与组织细胞间的气体交换,氧气从血液进入组织细胞,CO2进入血液的过程。P50556. 潮气量(VT):指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量,成人正常值为400~600ml。P50857. 残气量(RV):为最大呼气末仍存留于肺内不能再呼出的气量。等于功能残气量减去补呼气量。P50958. 功能残气量(FRC):为平静呼气后留在肺内的气量,即等于补呼气量加残气量。生理上起着稳定肺泡的作用,有利于肺换气。P50959. 肺泡通气量(VA):指每分钟吸入肺泡的新鲜气量,VA=(潮气量—无效腔量)X呼吸频率。P51060. 用力呼气量(FEV):指根据FVC计算出一定时间内所呼出的气量及占用力肺活量的百分比,如第1秒、2秒、3秒的用力

呼气量即FEV1、 FEV2、 FEV3等,以FEV1最有意义。FEV1、FEV2、 FEV3百分比分别为83%、96%、99%。正常人FEV1/FVC%一般大于80%。P51061. 压力-容积环(P-V环):是指受试者作平静呼吸或接受机械通气,用肺功能测定仪描绘的一次呼吸周期潮气量与相应气道压力相互关系的曲线环,反映呼吸肌克服阻力维持通气量所做的功。P51062. 氧合指数:动脉血氧分压/吸入氧分量(PaO2/FiO2),正常值范围430~560。P51463. 胸肺顺应性:呼吸系统在单位压力变化下容积改变,表示胸廓和肺脏可扩张程度的指标。P51864. 中心静脉压(CVP):是测定位于胸腔内的上、下腔静脉近心房入口处的压力,正常值为4~12mmHg。P52165. 肺动脉楔压(PAWP):漂浮导管远端位于肺小动脉,导管远端气囊未充气时,导管远端测定的压力是肺动脉压。导管远端充气后,阻断肺小动脉内前向血流,导管远端测得远处肺毛细血管和静脉系统的压力,又名肺毛细血管楔压(PCWP)。P52366. 心率变异性:是指逐次心跳期间的微小差异,它产生于自主神经系统对心脏窦房结自律性的调制,心搏间期一般存在几十毫秒的差异或搏动,是测定心脏自主神经张力的一种较为敏感的无创监测方法。P54567. 激活全血凝固时间(ACT):又称硅藻土激活凝血时间,将惰性硅藻土加入血液内,以加速血液凝固过程。正常值90~130s。该法常用于体外循环监测肝素抗凝效能的指标,并用以计算鱼精蛋白拮抗肝素的用量。P55468. 甲状腺功能亢进危象:是指甲亢病人长期未经治疗或治疗不当,或在未控制病情时遇到某种应激情况,致甲状腺素合成和

分泌加速,释放入血过多,引起高热、失水、脏器衰竭、休克、昏迷等危重状态。P55769. 氧疗:是指通过提高吸入气中的氧分压,以缓解或纠正机体缺氧状态的医疗措施。P56670. 机械通气:是应用呼吸机进行人工通气治疗呼吸功能不全的一种有效方法,其主要作用是增加肺泡通气,减少病人呼吸做功和改善氧合。P56971. 呼气末正压(PEEP):指吸气由病人的自主呼吸触发或呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压。可使萎陷的肺泡重新扩张,增加FRC和肺顺应性,改善通气和氧合,减少肺内分流,是治疗低氧血症的重要手段之一。P57172. 持续气道正压(CPAP):病人在自主呼吸的基础上,于吸气期和呼气期由呼吸机向气道内输送一个恒定的新鲜正压气流,正压气流大于吸气气流,气道内保持持续正压,气流量和正压可按病人具体情况调节。P57173. 大量输血:紧急输血量超过血容量的1.5倍以上,或1h内输入相当于病人血容量的1/2,常伴有稀释性血小板减少及纤溶等所致的出血倾向。P57774. 成分输血:将全血中的各种有效成分经过物理方法分离出来,制成各种血液成分制品和血浆蛋白制品,根据病人需要使用,提高疗效,减少副作用和不良反应。P57875. 急性血液稀释自身输血(ANH):手术当天、麻醉前或麻醉后,通过一路动脉或静脉采取一定量的自体血。同时,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液,待手术止血结束后再回输给病人。P57976. 血液回收:指用血液回收装置,将病人体腔积血、手术中失血及术后引流血经过过滤、去沫、抗凝等处理后输回给病人,

适用于紧急情况下,如脾破裂、宫外孕等抢救病人之需。P57977. 肺复张性肺水肿:当负压抽吸迅速排除大量胸腔积液、积气所致的突然肺复张式可造成单侧性肺水肿。P58978. 心肺脑复苏(CPCR):心跳骤停后,为使循环、呼吸、脑等功能恢复而采取的一系列紧急抢救治疗措施。P639

Ⅰ 名词解释79. 视觉模拟评分(VAS):通常是在一张白纸上画一条长10cm的粗线,两端分别写上无痛(0)和剧烈疼痛(10)字样。被测者根据感受程度,在直线上相应部位做记号,从无痛端至记号之间的距离即为疼痛评分分数,表示疼痛的量。P655椎间孔挤压试验:病人坐位,头微向患侧弯曲,检查者立于病人的后方,用手按压住病人头部向下压,若患侧上肢疼痛、麻木即为阳性,多见于颈神经根炎或颈椎间盘突出症。P659臂丛神经牵拉试验:让病人颈部前屈,检查者一手放于头部患侧,另一手握住同侧患肢腕部反方向牵拉,若病人感觉患肢出现疼痛、麻木则为阳性。P659压顶试验:病人端坐。检查者立于其后方,在病人头中立、后仰位时分别按压其头顶,若患者上肢有放射痛或麻木即为阳性,可见于颈椎病。P659引颈试验:病人端坐,检查者用双手分别拖住其下颌及枕80.

81.

82.

83.

部,用力向上作颌部牵引,使椎间孔增大。若病人自感颈部及上肢疼痛、麻木减轻,或耳鸣、眩晕等症状减轻则为阳性,多见于颈椎病。P65984. 密勒征:腕伸肌紧张试验。检查者一手握住患者肘关节上方,另一手握住腕部,让病人屈腕屈肘,前臂旋转,被动缓慢伸直肘关节,若骨外上方剧痛,即为阳性,见于网球肘或伸肌

腱扭伤。P65985. 梨状肌紧张试验:一手按住腰骶部,另一手按住踝部向外推小腿,若出现臀及下肢疼痛即为阳性,多见于梨状肌综合症。P65986. 直腿抬高试验:病人两下肢伸直,检查者一手扶病人膝部使腿伸直,另一手握踝部徐徐上举,若上举达不到正常的高度(70~90度),并出现腰部和侧下肢放射痛,为阳性。多见于腰椎间盘突出症。P66087. “4”字试验:也叫盘腿试验。病人健侧下肢伸直,患侧屈膝90℃,髋外展,患者足放在健侧大腿上。检查者一手按压对侧髋骨,另一手按压膝部,若下压受限,髋关节痛则为阳性,见于髋关节病变,若骶髂部疼痛,则可能为骶髂关节病变;若耻骨联合部痛,可能为耻骨炎。P66088. 病人自控镇痛术(PCA):是一种新的镇痛给药方法,它是通过一种特殊的注射泵,允许病人自行给药的一种急性疼痛治疗方式。P67989. 分娩镇痛:是指采用某种镇痛方法消除分娩时的疼痛,或将分娩过程中的疼痛降低到最低程度。P683Ⅰ 名词解释90. 气管内插管:是通过口腔或鼻腔将特制的气管导管插入气管内,达到呼吸管理的目的。P69091. 表面麻醉:将渗透作用强的局麻药与局部黏膜接触,使其透过黏膜而阻滞浅表神经末梢所产生的无痛状态。P699

Ⅰ 名词解释92. 全身麻醉:麻醉药通过吸入、静脉或肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经抑制者称全身麻醉。P235

93. 局部麻醉:麻醉药通过注射使94. 体重指数(BMI):BMI=体重95. 屏气测试:先让病人作数次深脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末梢阻滞者称局部麻醉。P235(kg)/身高(m2) 标准体重男性BMI约为22kg/m2,女性约为20 kg/m2。P236呼吸,然后让病人在深吸气后屏住呼吸,记录其能屏住呼吸的时间。一般以屏气时间在30s以上为正常。如屏气时间短于20s,可认为肺功能属显著不全。P237

96. 吹气试验:让病人在尽量深呼吸后作最大呼吸。若呼气时间不超过3s,示用力肺活量基本正常;如呼气时就超过5s,表示存在阻塞性通气障碍。P237Ⅰ 名词解释97. 吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而不感到周身疼痛,称为吸入麻醉。P25398. 霍纳综合症:颈交感神经节被阻滞引起,表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼结膜充血、鼻塞、面部发红和无汗。P26999. 蛛网膜下隙阻滞(脊麻):将局麻药注入蛛网膜下隙,使脊神经前后根阻滞的麻醉方法。P270100. 硬膜外间隙阻滞(硬膜外阻滞/硬膜外麻醉):将局麻药注入硬膜外间隙,使脊神经根阻滞的麻醉方法。P270101. 全脊麻:行硬膜外阻滞时,如穿刺或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,可产生异常广泛的阻滞,称为全脊麻。P277102. 复合麻醉:是指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。P279103. 联合麻醉:是指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉技术。P279104. 全凭静脉麻醉(TIVA):是指完全采用静脉麻醉药及静脉麻

醉辅助药的麻醉方法。P280105. 人工低温:指在全身麻醉下,应用药物阻滞自主神经系统,用物理降温方法将患者体温降至预定范围,以降低组织代谢,提高机体对缺氧的耐受能力,适应治疗或手术上的需要。P283106. 术中知晓:指患者在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况。P295107. 苏醒延迟:一般认为,凡术后超过2h对呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应,即视为苏醒延迟。P295Ⅰ 名词解释108. 纵膈摆动:剖胸侧负压消失,纵膈随呼吸来回移动。P302109. HPV:缺氧性肺血管收缩,是指单肺通气时萎陷肺的血管因缺氧发生收缩,血液分流到健侧肺的保护性反射Ⅰ 名词解释110. 高血压危象:阵发性或持续性血压增高超过250mmHg以上,持续1min即为高血压危象。P401

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