2024年6月3日发(作者：辟丹蝶)
第六章 粪便检验
通过本章学习，你将能回答关于“粪便检验”的下列问题：
粪便（feces）是食物在体内被消化吸收营养成分后剩余的产物。粪便
检验包括理学、化学和显微镜检查。粪便检验对消化道出血鉴别与肿瘤筛
查有重要价值。
第一节 粪便标本采集和处理
粪便标本的采集直接影响检验结果的准确性，采集时应根据不同的检
验项目分别采取不同的采集方法。
一、标本采集
粪便检验标本采集及送检正确与否，直接影响检验结果的准确性。如
便盆或坐厕中的粪便常混有尿液、消毒剂及污水等，可破坏粪便的有形成
分；灌肠或服油类泻剂的粪便常因过稀且混有油滴等，影响检验结果，不
适宜做检验标本。
1．常规标本 一般常规检查包括外观和显微镜检查，应取新鲜标本，
选择含有异常成分的粪便，如黏液或脓血等病理成分；外观无异常的粪便
必须从表面、深处及粪端多处取材，取3～5g粪便送检。
2．寄生虫检查标本 送检时间一般不宜超过24h，如检查肠道原虫滋
养体，应立即检查。寄生虫检查采集粪便标本的要求见表6-1。
表6-1 寄生虫检查粪便标本采集要求
3．化学法隐血试验 应于试验前3d禁食肉类、动物血和某些蔬菜等
食物，并禁服铁剂及维生素C等可干扰试验的药物。
4．脂肪定量试验 先定量服食脂肪膳食，每天50～150g，连续6d，
从第3天起开始收集72h内的粪便，将收集的标本混合称量，从中取出60g
左右送检。如用简易法，可在正常膳食情况下收集24h标本，混合后称量，
从中取出60g的粪便送检。
5．粪胆原定量试验 应连续收集3d粪便，每天混匀秤重，取约20g
送检。
6．无粪便排出而又必须检验时，可经直肠指诊或采便管拭取标本。
二、标本处理
粪便检验后应将粪便和纸类或塑料等容器投入焚化炉中烧毁；
搪瓷容器、载玻片等应浸泡于消毒液中（如0.5%过氧化乙酸、消佳净
或新洁尔灭等）24h后弃消毒液，再煮沸后流水冲洗、晾干或烘干备用。
第二节 粪便一般检查
一、理学检查
（一）粪便量
正常人粪便量与进食食物种类、食量及消化器官的功能状态有关。进
食细粮及肉食者，粪便细腻而量少；进食粗粮或多食蔬菜者，因粪便纤维
含量高而粪便量多。一般健康成人排便次数可隔天1次至每天2次，多数
为每天1次，每次排便量约为100～250g（干重25～50g）。当胃肠、胰腺
有炎症或功能紊乱时，粪便量和排便次数均有不同程度增加。
（二）颜色
正常成人粪便因含粪胆素而呈黄褐色；婴儿粪便因含胆绿素未转变成
胆红素而呈黄绿色或金黄色糊状。粪便颜色变化的临床意义见表6-2。
2024年6月3日发(作者：辟丹蝶)
第六章 粪便检验
通过本章学习，你将能回答关于“粪便检验”的下列问题：
粪便（feces）是食物在体内被消化吸收营养成分后剩余的产物。粪便
检验包括理学、化学和显微镜检查。粪便检验对消化道出血鉴别与肿瘤筛
查有重要价值。
第一节 粪便标本采集和处理
粪便标本的采集直接影响检验结果的准确性，采集时应根据不同的检
验项目分别采取不同的采集方法。
一、标本采集
粪便检验标本采集及送检正确与否，直接影响检验结果的准确性。如
便盆或坐厕中的粪便常混有尿液、消毒剂及污水等，可破坏粪便的有形成
分；灌肠或服油类泻剂的粪便常因过稀且混有油滴等，影响检验结果，不
适宜做检验标本。
1．常规标本 一般常规检查包括外观和显微镜检查，应取新鲜标本，
选择含有异常成分的粪便，如黏液或脓血等病理成分；外观无异常的粪便
必须从表面、深处及粪端多处取材，取3～5g粪便送检。
2．寄生虫检查标本 送检时间一般不宜超过24h，如检查肠道原虫滋
养体，应立即检查。寄生虫检查采集粪便标本的要求见表6-1。
表6-1 寄生虫检查粪便标本采集要求
3．化学法隐血试验 应于试验前3d禁食肉类、动物血和某些蔬菜等
食物，并禁服铁剂及维生素C等可干扰试验的药物。
4．脂肪定量试验 先定量服食脂肪膳食，每天50～150g，连续6d，
从第3天起开始收集72h内的粪便，将收集的标本混合称量，从中取出60g
左右送检。如用简易法，可在正常膳食情况下收集24h标本，混合后称量，
从中取出60g的粪便送检。
5．粪胆原定量试验 应连续收集3d粪便，每天混匀秤重，取约20g
送检。
6．无粪便排出而又必须检验时，可经直肠指诊或采便管拭取标本。
二、标本处理
粪便检验后应将粪便和纸类或塑料等容器投入焚化炉中烧毁；
搪瓷容器、载玻片等应浸泡于消毒液中（如0.5%过氧化乙酸、消佳净
或新洁尔灭等）24h后弃消毒液，再煮沸后流水冲洗、晾干或烘干备用。
第二节 粪便一般检查
一、理学检查
（一）粪便量
正常人粪便量与进食食物种类、食量及消化器官的功能状态有关。进
食细粮及肉食者，粪便细腻而量少；进食粗粮或多食蔬菜者，因粪便纤维
含量高而粪便量多。一般健康成人排便次数可隔天1次至每天2次，多数
为每天1次，每次排便量约为100～250g（干重25～50g）。当胃肠、胰腺
有炎症或功能紊乱时，粪便量和排便次数均有不同程度增加。
（二）颜色
正常成人粪便因含粪胆素而呈黄褐色；婴儿粪便因含胆绿素未转变成
胆红素而呈黄绿色或金黄色糊状。粪便颜色变化的临床意义见表6-2。