2024年4月28日发(作者：微生环)
健康体检人群中抗核抗体的年龄及性别分布状况研究
钱培新;王蕾
【摘 要】目的：探讨健康人群的年龄与性别对抗核抗体(ANA)表达的影响。方法
选取2013年6月至2014年6月在我院行常规体检的健康人群1167例，受试者
知情下空腹采血间接免疫荧光法检测ANA表达，以滴度≥1：100为阳性。分析
ANA在健康人群中的年龄及性别分布状况。年龄及性别与ANA阳性率的相关性
采用Spearman分析。结果1167例健康受试者中ANA阳性者157例，阳性率
为13.45%。随着年龄增长，ANA阳性率在健康人群中有明显增大的趋势；而在
同一年龄区间，女性的阳性率明显大于男性(P<0.05)。Spearman分析显示，年
龄与健康人群ANA阳性率呈正相关性(rs=0.310，P<0.05)；性别与健康人群
ANA阳性率呈正相关性(rs=0.608，P<0.01)。结论抗核抗体在健康人群中表达会
受年龄和性别因素影响。%Objective To explore the effect of age and gender
on distribution of antinuclear antibodies (ANA) in healthy population.
Methods A total of 1 167 healthy people who had routine check-up
between June 2013 and June 2014 in our hospital were selected. The
informed participants were taken fasting blood samples to deter-mine
ANA expression by indirect immunofluorescence assay (IFA). Titer≥1:100
was set as positive result. The effect of age and gender on distribution of
antinuclear antibodies (ANA) in the healthy population were analyzed. The
corre-lations between ANA positive and age or gender were analyzed by
Spearman method. Results Among 1 167 partici-pants, 157 showed ANA
positive and the positive rate of ANA was 13.45%. There was a significantly
increased trend of ANA positive rate with age within the healthy
population. The positive rate of female participants was apparently higher
than that of male participants in the same age range (P<0.05). Spearman
analysis showed that there was a posi-tive correlation between ANA
positive rate and age (rs=0.310, P=0.037), and also between ANA positive
rate and gen-der (rs=0.608, P<0.001). Conclusion Age and gender would
affect the expression of ANA in the healthy population.
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2015(000)002
【总页数】3页(P201-202,203)
【关键词】抗核抗体;健康人群;年龄;性别;相关性分析
【作 者】钱培新;王蕾
【作者单位】张家港市第一人民医院检验科，江苏 张家港 215600;张家港市中医
医院检验科，江苏 张家港 215600
【正文语种】中 文
【中图分类】R194.3
抗核抗体(Antinuclear antibodies，ANA)原是指细胞核内抗原成分的自身抗体，
而现今抗核抗体泛指细胞内所有抗原的自身抗体，其对临床诊断自身免疫性疾病具
有重要意义[1-3]。大量临床研究发现ANA在红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合性
结缔组织病等自身免疫性疾病中大量表达，显著高于正常群体[4-5]。对自身免疫
性疾病的深入研究发现，一些自身免疫性疾病如风湿、系统性红斑狼疮等具有一定
的“潜伏性”[6-7]，而ANA在健康人群体中也有一定的阳性率[8]，影响了临床
对潜伏自身免疫性疾病的判断。本研究以在我院进行常规体检的1 167例受试者
为研究对象，探究ANA在不同年龄段与性别中的分布状况，为ANA临床诊断的
深入应用提供参考。
1.1 一般资料 选择2013年6月至2014年6月在我院行常规体检的健康人群1
167例，体检者常规检查项均在正常值范围内。其中男性632例，女性535例；
年龄1～81岁，平均(41.5±14.3)岁。排除孕期妇女。
1.2 方法 在所有受试者知情下进行早晨空腹静脉采血，分离血清后按照
Euroimmun公司ANAs试剂盒说明进行ANA间接免疫荧光法检测，滴度≥1:
100为阳性。将所有体检者按照年龄和性别进行分组，比较组间ANA阳性率的差
异。
1.3 统计学方法 应用SPSS18.0软件进行数据分析，组间计数数据比较采用χ2检
验，年龄及性别与健康人群ANA阳性率的相关性进行Spearman分析，以P＜
0.05为差异具有统计学意义。
2.1 健康受试人群的一般情况 1 167例健康受试者中年龄小于10岁者126例，其
中男性68例，女性58例；11～20岁者149例，其中男性83例，女性66例；
21～30岁受试者155例，男性81例，女性74例；31～40岁受试者141例，
男性79例，女性62例；41～50岁受试者166例，男性85例，女性81例；
51～60岁受试者150例，男性81例，女性69例；61～70岁受试者144例，
男性80例，女性64例；年龄大于70岁受试者136例，男性75例，女性61例。
各年龄组受试者男女比例差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，见表1。
2.2 年龄、性别对受试者ANA阳性率的影响 1 167例健康受试者中ANA阳性者
157例，阳性率为13.45%。ANA阳性受试者分布如表2所示。随着年龄增长，
ANA阳性率在健康人群中有明显增大的趋势；而在同一年龄区间，女性的阳性率
明显大于男性(P＜0.05)。如图1所示，男性受试者的ANA阳性率随着年龄增长
呈递增趋势，而女性受试者在10～20岁和50～60岁年龄段出现波动，总体呈上
涨趋势。
2.3 年龄、性别与健康人群ANA阳性率的相关性 Spearman分析显示，年龄与健
康人群ANA阳性率呈正相关性(rs=0.310，P=0.037＜0.05)；性别与健康人群
ANA阳性率呈正相关性(rs=0.608，P＜0.01)。
自身免疫性疾病(Autoimmune disease，AID)是因机体免疫分子或免疫细胞对自
身细胞或组织产生病理性免疫应答反应而引起的组织损伤或机体功能障碍的疾病
[9]，临床上主要表现为器官特异性免疫病如重症肌无力等和系统性自身免疫病如
类风湿性关节炎等。自身免疫性疾病严重影响患者的健康甚至威胁生命，目前临床
主要用免疫抑制剂类药物如地塞米松等激素类药物或氨甲喋呤等细胞毒药物进行治
疗，副作用较大影响患者预后生活[10-12]。因此对自身免疫性疾病的尽早诊断、
尽早干预治疗对于改善患者预后、提高患者生存率具有重要意义。ANA是临床常
用的免疫性疾病检测指标，它包括细胞骨架、细胞质、细胞核及分裂期蛋白的自身
抗体，以IgG型为主。临床深入研究发现ANA的种类繁多，有抗组蛋白抗体、抗
可溶性抗原抗体、抗着丝点抗体、抗DNA抗体、抗核仁抗体及抗其他细胞成分抗
体。ANA在风湿性关节炎，系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病患者
中大量表达，阳性率急剧升高[13]。而ANA在健康人群中弱表达，虽然阳性率低，
但是会一定程度上干扰自身免疫性疾病的早期判断。而且自身免疫性疾病有一定的
“潜伏期”，故而对自身免疫性疾病患者和健康人群的区分对临床诊断有很好的应
用价值。本文中我们以体检为健康人群的1 167例受试者为研究对象，初步探究
ANA在健康人群中的分布规律。
研究中我们发现，ANA在健康人群中的阳性率会随着年龄增长而变大(P＜0.05)，
10岁以下儿童阳性率仅为5.56%，而70岁以上的老年人的ANA阳性率可达
21.32%。这主要是跟老年人整体机体机能下降有关系，由于胸腺器官的衰退和抗
抑制性T细胞自身抗体的分泌增加，使得抑制性T细胞功能下降，丧失其对机体
免疫负向调节作用增加ANA体内水平。通过对同一年龄段中男女ANA阳性率的
比较发现，在同一年龄段中女性ANA的阳性率要显著高于男性(P＜0.05)。男性健
康者ANA阳性率会随着年龄增长而升高，女性在10～20岁青春期和50～60岁
更年期出现明显波动，主要是在此年龄段女性机体内激素水平变化显著，而ANA
的表达与激素水平有明显相关性[14]。通过相关性分析我们发现，健康人群的年龄
(rs=0.310，P＜0.05)及性别(rs=0.608，P＜0.01)与ANA阳性率呈正相关性，说
明健康人群的年龄与性别是影响ANA阳性率的重要因素，因此诊断时因考虑受试
者的年龄及性别因素。
总之，ANA阳性率在健康人群中随着年龄增长而升高，同年龄女性ANA的阳性
率要明显高于男性，ANA阳性率在健康群体中与年龄及性别呈正相关。研究结果
为临床ANA在自身免疫疾病诊断方面的深入研究提供参考。
【相关文献】
[1]Abeles AM,Abeles clinical utility of a positive antinuclear antibody test
result[J].The American Journal of Medicine,2013, 126(4):342-348.
[2]Mahler M,Dervieux ts on recent advances and recommendations for the
assessment of autoantibodies to cellular antigens referred as antinuclear
antibodies[J].Annals of The Rheumatic Diseases,2014,73(7):36.
[3]Bossuyt X,Cooreman S,De Baere H,et ion of antinuclear antibodies by
automated indirect immunofluorescence analysis[J]. Clinica ChimicaActa,2013,415:101-
106.
[4]Pisetsky clear antibodies in rheumatic disease:A proposal for a function-
based classification[J].Scandinavian Journal of Immunology,2012,76(3):223-228.
[5]孙家祥,李 艳.652例抗核抗体阴性病例的抗核抗体谱的检测分析[J].海南医学,2011,22(7):113-
114.
[6]Arbuckle MR,James JA,Kohlhase KF,et pment of anti-dsDNA autoantibodies
prior to clinical diagnosis of systemic lupus erythematosus[J].Scand J Immunol,2001,54(1-
2):211-219.
[7]Avouac J,Gossec L,Dougados stic and predictive value of anti-cyclic
citrullinated protein antibodies in rheumatoid arthritis: a systematic literature
review[J].Annals of the Rheumatic Diseases,2006,65(7):845-851.
[8]Satoh M,Chan EKL,Ho LA,et ence and sociodemographic correlates of
antinuclear antibodies in the United States[J].Arthritis&Rheumatism,2012,64(7):2319-2327.
[9]Sakaguchi S,Powrie F,Ransohoff -establishing immunological self-tolerance in
autoimmune disease[J].Nature Medicine, 2012,18(1):54-58.
[10]徐 婧,张卓莉.环磷酰胺治疗自身免疫疾病中的不良反应及防治[J].中华临床医师杂
志,2012,6(15):143-144.
[11]安富荣,崔 岚,王 勤.阿达木单抗治疗自身免疫疾病的临床研究进展[J].中国新药与临床杂
志,2010,6:410-415.
[12]韩 彬,冯 丹,刘 福,等.激素联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮合并狼疮肾炎的临床观察[J].临床合
理用药杂志,2014,7 (2):51-52.
[13]李 晔,孙艳艳.1000例临床标本抗核抗体检测结果分析[J].国际检验医学杂
志,2012,32(18):2072-2076.
[14]McCombe PA,Greer JM,Mackay dimorphism in autoimmune
disease[J].Current Molecular Medicine,2009,9(9): 1058-1079.
2024年4月28日发(作者：微生环)
健康体检人群中抗核抗体的年龄及性别分布状况研究
钱培新;王蕾
【摘 要】目的：探讨健康人群的年龄与性别对抗核抗体(ANA)表达的影响。方法
选取2013年6月至2014年6月在我院行常规体检的健康人群1167例，受试者
知情下空腹采血间接免疫荧光法检测ANA表达，以滴度≥1：100为阳性。分析
ANA在健康人群中的年龄及性别分布状况。年龄及性别与ANA阳性率的相关性
采用Spearman分析。结果1167例健康受试者中ANA阳性者157例，阳性率
为13.45%。随着年龄增长，ANA阳性率在健康人群中有明显增大的趋势；而在
同一年龄区间，女性的阳性率明显大于男性(P<0.05)。Spearman分析显示，年
龄与健康人群ANA阳性率呈正相关性(rs=0.310，P<0.05)；性别与健康人群
ANA阳性率呈正相关性(rs=0.608，P<0.01)。结论抗核抗体在健康人群中表达会
受年龄和性别因素影响。%Objective To explore the effect of age and gender
on distribution of antinuclear antibodies (ANA) in healthy population.
Methods A total of 1 167 healthy people who had routine check-up
between June 2013 and June 2014 in our hospital were selected. The
informed participants were taken fasting blood samples to deter-mine
ANA expression by indirect immunofluorescence assay (IFA). Titer≥1:100
was set as positive result. The effect of age and gender on distribution of
antinuclear antibodies (ANA) in the healthy population were analyzed. The
corre-lations between ANA positive and age or gender were analyzed by
Spearman method. Results Among 1 167 partici-pants, 157 showed ANA
positive and the positive rate of ANA was 13.45%. There was a significantly
increased trend of ANA positive rate with age within the healthy
population. The positive rate of female participants was apparently higher
than that of male participants in the same age range (P<0.05). Spearman
analysis showed that there was a posi-tive correlation between ANA
positive rate and age (rs=0.310, P=0.037), and also between ANA positive
rate and gen-der (rs=0.608, P<0.001). Conclusion Age and gender would
affect the expression of ANA in the healthy population.
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2015(000)002
【总页数】3页(P201-202,203)
【关键词】抗核抗体;健康人群;年龄;性别;相关性分析
【作 者】钱培新;王蕾
【作者单位】张家港市第一人民医院检验科，江苏 张家港 215600;张家港市中医
医院检验科，江苏 张家港 215600
【正文语种】中 文
【中图分类】R194.3
抗核抗体(Antinuclear antibodies，ANA)原是指细胞核内抗原成分的自身抗体，
而现今抗核抗体泛指细胞内所有抗原的自身抗体，其对临床诊断自身免疫性疾病具
有重要意义[1-3]。大量临床研究发现ANA在红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合性
结缔组织病等自身免疫性疾病中大量表达，显著高于正常群体[4-5]。对自身免疫
性疾病的深入研究发现，一些自身免疫性疾病如风湿、系统性红斑狼疮等具有一定
的“潜伏性”[6-7]，而ANA在健康人群体中也有一定的阳性率[8]，影响了临床
对潜伏自身免疫性疾病的判断。本研究以在我院进行常规体检的1 167例受试者
为研究对象，探究ANA在不同年龄段与性别中的分布状况，为ANA临床诊断的
深入应用提供参考。
1.1 一般资料 选择2013年6月至2014年6月在我院行常规体检的健康人群1
167例，体检者常规检查项均在正常值范围内。其中男性632例，女性535例；
年龄1～81岁，平均(41.5±14.3)岁。排除孕期妇女。
1.2 方法 在所有受试者知情下进行早晨空腹静脉采血，分离血清后按照
Euroimmun公司ANAs试剂盒说明进行ANA间接免疫荧光法检测，滴度≥1:
100为阳性。将所有体检者按照年龄和性别进行分组，比较组间ANA阳性率的差
异。
1.3 统计学方法 应用SPSS18.0软件进行数据分析，组间计数数据比较采用χ2检
验，年龄及性别与健康人群ANA阳性率的相关性进行Spearman分析，以P＜
0.05为差异具有统计学意义。
2.1 健康受试人群的一般情况 1 167例健康受试者中年龄小于10岁者126例，其
中男性68例，女性58例；11～20岁者149例，其中男性83例，女性66例；
21～30岁受试者155例，男性81例，女性74例；31～40岁受试者141例，
男性79例，女性62例；41～50岁受试者166例，男性85例，女性81例；
51～60岁受试者150例，男性81例，女性69例；61～70岁受试者144例，
男性80例，女性64例；年龄大于70岁受试者136例，男性75例，女性61例。
各年龄组受试者男女比例差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，见表1。
2.2 年龄、性别对受试者ANA阳性率的影响 1 167例健康受试者中ANA阳性者
157例，阳性率为13.45%。ANA阳性受试者分布如表2所示。随着年龄增长，
ANA阳性率在健康人群中有明显增大的趋势；而在同一年龄区间，女性的阳性率
明显大于男性(P＜0.05)。如图1所示，男性受试者的ANA阳性率随着年龄增长
呈递增趋势，而女性受试者在10～20岁和50～60岁年龄段出现波动，总体呈上
涨趋势。
2.3 年龄、性别与健康人群ANA阳性率的相关性 Spearman分析显示，年龄与健
康人群ANA阳性率呈正相关性(rs=0.310，P=0.037＜0.05)；性别与健康人群
ANA阳性率呈正相关性(rs=0.608，P＜0.01)。
自身免疫性疾病(Autoimmune disease，AID)是因机体免疫分子或免疫细胞对自
身细胞或组织产生病理性免疫应答反应而引起的组织损伤或机体功能障碍的疾病
[9]，临床上主要表现为器官特异性免疫病如重症肌无力等和系统性自身免疫病如
类风湿性关节炎等。自身免疫性疾病严重影响患者的健康甚至威胁生命，目前临床
主要用免疫抑制剂类药物如地塞米松等激素类药物或氨甲喋呤等细胞毒药物进行治
疗，副作用较大影响患者预后生活[10-12]。因此对自身免疫性疾病的尽早诊断、
尽早干预治疗对于改善患者预后、提高患者生存率具有重要意义。ANA是临床常
用的免疫性疾病检测指标，它包括细胞骨架、细胞质、细胞核及分裂期蛋白的自身
抗体，以IgG型为主。临床深入研究发现ANA的种类繁多，有抗组蛋白抗体、抗
可溶性抗原抗体、抗着丝点抗体、抗DNA抗体、抗核仁抗体及抗其他细胞成分抗
体。ANA在风湿性关节炎，系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病患者
中大量表达，阳性率急剧升高[13]。而ANA在健康人群中弱表达，虽然阳性率低，
但是会一定程度上干扰自身免疫性疾病的早期判断。而且自身免疫性疾病有一定的
“潜伏期”，故而对自身免疫性疾病患者和健康人群的区分对临床诊断有很好的应
用价值。本文中我们以体检为健康人群的1 167例受试者为研究对象，初步探究
ANA在健康人群中的分布规律。
研究中我们发现，ANA在健康人群中的阳性率会随着年龄增长而变大(P＜0.05)，
10岁以下儿童阳性率仅为5.56%，而70岁以上的老年人的ANA阳性率可达
21.32%。这主要是跟老年人整体机体机能下降有关系，由于胸腺器官的衰退和抗
抑制性T细胞自身抗体的分泌增加，使得抑制性T细胞功能下降，丧失其对机体
免疫负向调节作用增加ANA体内水平。通过对同一年龄段中男女ANA阳性率的
比较发现，在同一年龄段中女性ANA的阳性率要显著高于男性(P＜0.05)。男性健
康者ANA阳性率会随着年龄增长而升高，女性在10～20岁青春期和50～60岁
更年期出现明显波动，主要是在此年龄段女性机体内激素水平变化显著，而ANA
的表达与激素水平有明显相关性[14]。通过相关性分析我们发现，健康人群的年龄
(rs=0.310，P＜0.05)及性别(rs=0.608，P＜0.01)与ANA阳性率呈正相关性，说
明健康人群的年龄与性别是影响ANA阳性率的重要因素，因此诊断时因考虑受试
者的年龄及性别因素。
总之，ANA阳性率在健康人群中随着年龄增长而升高，同年龄女性ANA的阳性
率要明显高于男性，ANA阳性率在健康群体中与年龄及性别呈正相关。研究结果
为临床ANA在自身免疫疾病诊断方面的深入研究提供参考。
【相关文献】
[1]Abeles AM,Abeles clinical utility of a positive antinuclear antibody test
result[J].The American Journal of Medicine,2013, 126(4):342-348.
[2]Mahler M,Dervieux ts on recent advances and recommendations for the
assessment of autoantibodies to cellular antigens referred as antinuclear
antibodies[J].Annals of The Rheumatic Diseases,2014,73(7):36.
[3]Bossuyt X,Cooreman S,De Baere H,et ion of antinuclear antibodies by
automated indirect immunofluorescence analysis[J]. Clinica ChimicaActa,2013,415:101-
106.
[4]Pisetsky clear antibodies in rheumatic disease:A proposal for a function-
based classification[J].Scandinavian Journal of Immunology,2012,76(3):223-228.
[5]孙家祥,李 艳.652例抗核抗体阴性病例的抗核抗体谱的检测分析[J].海南医学,2011,22(7):113-
114.
[6]Arbuckle MR,James JA,Kohlhase KF,et pment of anti-dsDNA autoantibodies
prior to clinical diagnosis of systemic lupus erythematosus[J].Scand J Immunol,2001,54(1-
2):211-219.
[7]Avouac J,Gossec L,Dougados stic and predictive value of anti-cyclic
citrullinated protein antibodies in rheumatoid arthritis: a systematic literature
review[J].Annals of the Rheumatic Diseases,2006,65(7):845-851.
[8]Satoh M,Chan EKL,Ho LA,et ence and sociodemographic correlates of
antinuclear antibodies in the United States[J].Arthritis&Rheumatism,2012,64(7):2319-2327.
[9]Sakaguchi S,Powrie F,Ransohoff -establishing immunological self-tolerance in
autoimmune disease[J].Nature Medicine, 2012,18(1):54-58.
[10]徐 婧,张卓莉.环磷酰胺治疗自身免疫疾病中的不良反应及防治[J].中华临床医师杂
志,2012,6(15):143-144.
[11]安富荣,崔 岚,王 勤.阿达木单抗治疗自身免疫疾病的临床研究进展[J].中国新药与临床杂
志,2010,6:410-415.
[12]韩 彬,冯 丹,刘 福,等.激素联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮合并狼疮肾炎的临床观察[J].临床合
理用药杂志,2014,7 (2):51-52.
[13]李 晔,孙艳艳.1000例临床标本抗核抗体检测结果分析[J].国际检验医学杂
志,2012,32(18):2072-2076.
[14]McCombe PA,Greer JM,Mackay dimorphism in autoimmune
disease[J].Current Molecular Medicine,2009,9(9): 1058-1079.