2024年5月26日发(作者:慈夏云)
・478・ 国际检验医学杂志2012年2月第33卷第4期 Int J Lab Med,February 2012,Vo1.33,No.4
[JO]张秀明,庄俊华,郑松柏,等.fj缶床化学发光免疫法检测AFP分析
性能验证与实验方法[J].中华检验医学杂志,2007,30(11):
1293一l29 7.
r12]徐建华,黄宪章,庄俊华,等.罗氏MODULAR ANALYTICS全
自动生化分析仪酶学指标检测性能验证[J].检验医学,2010,25
(1):81—85.
[1l1]徐建华,何敏,黄宪章,等.强生干化学检测系统方法学性能验证
实验结果分析[J].中国现代医学杂志,2ol1,20(23):3571-3575.
・
(收稿日期:2Ol1 06—09)
仪器使用与排障・
如何排除不同批号参比液对VITRoS3 50
干化学分析仪电解质测定结果的影响
沈学耕
(云南省干部疗养院,昆明650307)
摘要:目的排除不同批号参比液对钾(K )、钠(Na。。)、氯(CI)测定结果的影响,确保测定结果的准确度和精密度。方法
将两个批号的参比液混合后作为一个批号参比液定标后,对同一批号干片对同一批样本进行钾(K 、钠(Na )、氟(CI)测定,
对比分析测定结果平均偏差。结果 不同批号参比液混合定标后对钾(K )、钠(Na。。)、氯(C1一)测定结果和单一批号参比液测定
结果之间偏差很小(P>0.05)。结论
试剂。
使用VITROS35O测定钾(K一)、钠(Na。。)、氯(C1一),当有2个批号的参比液时,不必每个
批号分别定标而浪费大量干片,可将2个批号参比液混合分装后再定标,既保证了检测结果的准确度和精密度,又节省了干片
关键词:电解质; 干化学法; 参比液; 质量控制
DOI:10.3969/j.issn.1673—4130.2012.04.047 文献标识码:A 文章编号:1673—4130(2012)04—0478—02
VITR()350干化学自动分析仪是美国强生公司生产的干
化学分析仪系列产品之一。仪器精巧、简便、无污染,设计合
理、操作简单、日常工作编排灵活,可随时插入急诊标本优先检
测。方便快捷,由于采用了特定的试剂于片,保证其结果稳定、
表1 不同批号参比液定标后测定结果平均偏差
(mmol/L)比较( 一20)
准确。特别适合急诊检验使用 ]。
VITROS350测定血清电解质结果稳定,速度快,但不同批
号参比液对测定结果有影响_2]。在实际工作中,只在试剂干片
批号改变时定标。而参比液批号改变时不定标,有时是不同批
号参比液混用,结果发现,对钾(K。。)、氯(C1)测定的偏差很
小,而钠(Na )测定结果偏差较大 ],为减小这种偏差,只有通
过对每个批号参比液定标来减小偏差。蒋宏君等 ’已作了报
表1显示,已定标的参比液1和混合后已定标的参比液3
钾、钠、氯测定结果的平均偏差分别为K :0.005 mmol/L;
Na:0.4O mmol/L,;C1一:0.35 mmol/L。已定标的参比液2
道。但如果对每个批号的参比液都定标,会消耗大量干片,增
加成本。为此,本科对不同批号参比液对测定结果的影响进行
了探讨,采用将不同批号的参比液 昆合后再定标。既减少了使
用不定标的参比液对测定结果引起的偏差,又节省了试剂干
片,降低了成本,结果较为满意。经检索,国内尚无此报道,现
报道如下,以便同行在使用VITR0s35O测定血清电解质时参
考。
1材料与方法
和混合后已定标的参比液3钾、钠、氯测定结果的平均偏差分
另Ⅱ为K。。:0.004 5 mmol/I ;Na。。:0.45 mmol/I ;C1一:0.25
mmol/I 。3个已定标的参比液对检测结果差异无统计学意义
(P>0.05)。表明不同批号参比液可以混合定标后作为一个
批号来使用,这样可以减小不同批号参比液不定标对测定结果
引起的偏差。
3讨 论
在工作中,仅在干片批号改变时定标,而不重视不同批号
参比液对测定结果的影响,认为各个批号的参比液的配方都是
一
1.1 材料 VITROS350全自动生化分析仪,K干片(批号
4102—1172)、钠干片(批号4203—1972)、氯干片(批号4005—
样的,参比液批号的改变不需要重新定标。很多文献和资料
1466),参比液批号J96O8(参比液1),参比液批号J9609(参比
液2),参比液1和参比液2的混合物(参比液3)。20例患者新
鲜肝素锂抗凝血浆标本。
1.2方法将钾、钠、氯干片从冰箱取出后复温1 h,参比液
都做了报道,不同批号参比液虽然配方一致。但离子强度和离
子浓度会有所不同[s-6],对钾、氯测定结果引起的偏差较小,均
在1/4Ea内,而钠超出了1/4Ea,平均偏差较大,容易失控 ]。
因此建议,在定购参比液时,尽可能选用一个批号的,如果有两
1、参比液2、参比液3复温30 min,用参比液1(已定标)、参比
液2(已定标)、参比液3(已定标)分别测定2O例血浆标本的
K、Na、C1,然后进行各项目平均偏差分析。
1.3统计方法
2结 果
个批号的,可以混合分装后定标,当作一个批号来使用。避免
了使用不定标的参比液对测定结果的影响¨8 。
综上所述,要保证钾、钠、氯测定结果的准确度,要严格执
行操作规程。当干片的批号、顺序号、参比液的批号改变时要
配对资料t检验。
定标。参比液混合后要定标。注意参比液的上机时间,防止参
比液浓缩而使测定结果偏低 “],要把他们都写入操作指导作
不同批号参比液定标后测定结果平均偏差,结果见表1。
国际检验医学杂志2012年2月第33卷第4期Int J Lab Med,February 2012,Vo1.33,No.4
・
479 ・
业书中,用于指导日常的操作E ]。通过以上实验比对和分析,
[6]田军.富士干化学参比液作为湿化学电解质测定质控品的可行性
分析[J].检验医学与临床,2011,4(2):23].
[7]史小波,陆永辉,李晗.三种电解质分析仪测定误差比对分析口].
中国交通医学杂志,2005,119(6):698.
[8]张晓伟,贺晓福,段峰.干化学法和湿化学法对常规急诊生化项目
可以将不同批号参比液混合后定标来减小因使用不定标参比
液对VITROS350干化学分析仪电解质测定结果的影响,以保
证测定结果的精密度和准确度。
参考文献
[1]焦连亭.临床实验室自动化的发展趋势及特点[J].检验诊断与实
验室自动化,2004,2o(1):64—66.
检测的比较[J].江西医学检验,2000,18(1):139.
[9]张旭,顾光煜,黄爱军.Vitros250全自动千化学分析仪的维护与
质量保证[J].检验医学与I临床,2008,5(4):562.
[1O]张旭,胡金曹,顾光煜,等.Vitros 250于化学商接电位法测定钾、
钠、氯的性能评价[J].临床检验杂志,2007,2(3):236~237.
[11]陈安青,苏维奇,李莉,等.Vitros250参比液上机时间对电解质测
[2]林国跃,张和平,王秋慧,等.Vitros350干化学分析仪参比液使用
对血清离子测定的影响研究EJ].西北国防医学,2010,3(1):89—
9O.
[3]吴俊琪,徐瑞龙,杜忠明,等.VITROS-250干式生化分析仪测定
结果的比对校正口].检验医学,2006,21(3):285—287.
定结果的影响rJ].中国实验诊断学,2009,13(3):396~397.
[12]张玉海.新型医用检验仪器原理与维护[M].北京:电子工业}H版
社,2005:168—172.
【4]蒋宏君,王凡,郭恒云.VITROS750不同批号参比液对电解质测
定结果的影响_J].现代医学检验杂志,2004。9(1):4.
[5]VITROS实验方法学手册,Instruction For Use美国强生公司资
料,4/20—5/20.
・
(收稿日期:2011-08—10)
仪器使用与排障・
新装生化仪性能验证与对比分析
刘富新,郝爱军,苏大林
(湖北省襄阳市中医医院
摘要:目的
441000)
按美国临床实验室标准化委员 对新装自动生化仪主要性能进行验证及与原有生化仪进行对比分析。方法
会(NCCLs)公布的文件标准进行不精密度测试、准确度测试、线性评价、携带污染率检测和对比分析等。结果 新装的东芝
TBA120FR全自动生化仪精密度良好.批内精密度CV在0.4 ~2.2 ,日间cv为0.7 ~3.9 ,均小于美国cI IA 88可接受
范围的标准;准确度高,与控制血清靶值相对偏差均小于5.0,线性范围与试剂厂商给出的数据基本一致;高、低值标本间携带污
染率小于0.03 ;与雅培生化仪相关系数均大于0.981,P<0.01,相关性良好,相关有统计学意义。结论 新安装的东芝
TBA120FR全自动生化仪各方面性能符合厂商给出的测试数据,性能稳定、准确高、精密度可靠、携带污染率低、与雅培生化仪相
关性良好且测试速度快,适合本院门诊实验室的应用。
关键词:全自动生化分析仪; 性能验证; 质量控制
DoI:10.3969/j.issn.1673-413O.2O12.04.048 文献标识码:A 文章编号:1673—4l30(2O12)04—0479—03
本科门诊实验室新安装一台东芝TBA12OFR全自动生化
1.3检测项目 选择包括有终点法、速率法、比浊法及不同测
试波长有代表性的主要常规检测项目:总胆红素(TBII )、直接
胆红素(DBII )、总蛋白(TP)、清蛋白(AI B)、丙氨酸氨基转移
酶(AI T)、碱性磷酸酶(AI P)、 谷氨酰转移酶(GGT)、肌酸激
酶(cK)、乳酸脱氢酶(LDH)、淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)、
肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血糖(GI U)、三酰甘油(TG)、胆固醇
仪,尽管厂商提供了检测系统的分析性能的资料、数据和结论
说明,检测系统的分析性能很理想,符合临床要求 但是,根据
美国CLIA’88临床实验室质量保证文件要求,从保证检验质
量考虑,实验室在使用新的检测系统作患者标本检测前,必须
在实验室的具体条件下,用实验去证实检测系统的基本分析性
能。只有真正认可了检测系统的分析性能符合本实验室及临
床要求,或和厂商的资料一致,才可以准备将检测系统用于常
规l_1]。为此,根据ISO15189的规定及临床实验室标准化委员
(Tc)、高密度脂蛋白(HDI 一c)、载脂蛋白(A apoA)进行测试。
1.4方法
1.4.1精密度验证 参考美国临床实验室标准化协会(NC—
CLS)EP5 A文件,选择水平I、Ⅱ两个水平的质控品,连续检
测20 d,每天的室内质控均在控状态下进行批内精密度、批间
精密度的评价 。]。
会(NCCLs)公布的文件的方法和要求[2],结合实验室的条件,
通过对主要常规生化项目的检测和质控分析对仪器仪的精密
度、准确度、线性范围、抗干扰性及可对比性等性能进行验证。
现分析如下。
1材料与方法
1.4.2准确度验证 度量准确度亦以不准确度即偏倚来表
示,参考CLIA 88最终法规中EP9一A2文件要求将所使用的检
1.1仪器与试剂东芝TBA120FR全自动生化仪、雅培全自
测系统通过具有溯源性的校准品的校准后,检测两个浓度定值
质控品,连续检测3次取平均值计算其相对偏倚 (或称相对
偏差 )即(测量值一靶值/靶值×100 )。若相对偏倚在规定
的充许限值内,结果为可接受,其准确度可被确认 。
1.4.3线性范围验证参考(NCCI S)EP6~P2文件和相关文
献l4 ],选取新鲜高值血清(H)和低值血清(I )各一份,将H和
动生化仪、英科新创(厦门)科技有限公司的检验试剂和英国朗
道公司的人血清基质复合校准物水平I、Ⅱ及质控品(批号:
526UN、403UE)。
1.2标本 本院体检中心的健康体检者和本院患者的新鲜血
清标本。
2024年5月26日发(作者:慈夏云)
・478・ 国际检验医学杂志2012年2月第33卷第4期 Int J Lab Med,February 2012,Vo1.33,No.4
[JO]张秀明,庄俊华,郑松柏,等.fj缶床化学发光免疫法检测AFP分析
性能验证与实验方法[J].中华检验医学杂志,2007,30(11):
1293一l29 7.
r12]徐建华,黄宪章,庄俊华,等.罗氏MODULAR ANALYTICS全
自动生化分析仪酶学指标检测性能验证[J].检验医学,2010,25
(1):81—85.
[1l1]徐建华,何敏,黄宪章,等.强生干化学检测系统方法学性能验证
实验结果分析[J].中国现代医学杂志,2ol1,20(23):3571-3575.
・
(收稿日期:2Ol1 06—09)
仪器使用与排障・
如何排除不同批号参比液对VITRoS3 50
干化学分析仪电解质测定结果的影响
沈学耕
(云南省干部疗养院,昆明650307)
摘要:目的排除不同批号参比液对钾(K )、钠(Na。。)、氯(CI)测定结果的影响,确保测定结果的准确度和精密度。方法
将两个批号的参比液混合后作为一个批号参比液定标后,对同一批号干片对同一批样本进行钾(K 、钠(Na )、氟(CI)测定,
对比分析测定结果平均偏差。结果 不同批号参比液混合定标后对钾(K )、钠(Na。。)、氯(C1一)测定结果和单一批号参比液测定
结果之间偏差很小(P>0.05)。结论
试剂。
使用VITROS35O测定钾(K一)、钠(Na。。)、氯(C1一),当有2个批号的参比液时,不必每个
批号分别定标而浪费大量干片,可将2个批号参比液混合分装后再定标,既保证了检测结果的准确度和精密度,又节省了干片
关键词:电解质; 干化学法; 参比液; 质量控制
DOI:10.3969/j.issn.1673—4130.2012.04.047 文献标识码:A 文章编号:1673—4130(2012)04—0478—02
VITR()350干化学自动分析仪是美国强生公司生产的干
化学分析仪系列产品之一。仪器精巧、简便、无污染,设计合
理、操作简单、日常工作编排灵活,可随时插入急诊标本优先检
测。方便快捷,由于采用了特定的试剂于片,保证其结果稳定、
表1 不同批号参比液定标后测定结果平均偏差
(mmol/L)比较( 一20)
准确。特别适合急诊检验使用 ]。
VITROS350测定血清电解质结果稳定,速度快,但不同批
号参比液对测定结果有影响_2]。在实际工作中,只在试剂干片
批号改变时定标。而参比液批号改变时不定标,有时是不同批
号参比液混用,结果发现,对钾(K。。)、氯(C1)测定的偏差很
小,而钠(Na )测定结果偏差较大 ],为减小这种偏差,只有通
过对每个批号参比液定标来减小偏差。蒋宏君等 ’已作了报
表1显示,已定标的参比液1和混合后已定标的参比液3
钾、钠、氯测定结果的平均偏差分别为K :0.005 mmol/L;
Na:0.4O mmol/L,;C1一:0.35 mmol/L。已定标的参比液2
道。但如果对每个批号的参比液都定标,会消耗大量干片,增
加成本。为此,本科对不同批号参比液对测定结果的影响进行
了探讨,采用将不同批号的参比液 昆合后再定标。既减少了使
用不定标的参比液对测定结果引起的偏差,又节省了试剂干
片,降低了成本,结果较为满意。经检索,国内尚无此报道,现
报道如下,以便同行在使用VITR0s35O测定血清电解质时参
考。
1材料与方法
和混合后已定标的参比液3钾、钠、氯测定结果的平均偏差分
另Ⅱ为K。。:0.004 5 mmol/I ;Na。。:0.45 mmol/I ;C1一:0.25
mmol/I 。3个已定标的参比液对检测结果差异无统计学意义
(P>0.05)。表明不同批号参比液可以混合定标后作为一个
批号来使用,这样可以减小不同批号参比液不定标对测定结果
引起的偏差。
3讨 论
在工作中,仅在干片批号改变时定标,而不重视不同批号
参比液对测定结果的影响,认为各个批号的参比液的配方都是
一
1.1 材料 VITROS350全自动生化分析仪,K干片(批号
4102—1172)、钠干片(批号4203—1972)、氯干片(批号4005—
样的,参比液批号的改变不需要重新定标。很多文献和资料
1466),参比液批号J96O8(参比液1),参比液批号J9609(参比
液2),参比液1和参比液2的混合物(参比液3)。20例患者新
鲜肝素锂抗凝血浆标本。
1.2方法将钾、钠、氯干片从冰箱取出后复温1 h,参比液
都做了报道,不同批号参比液虽然配方一致。但离子强度和离
子浓度会有所不同[s-6],对钾、氯测定结果引起的偏差较小,均
在1/4Ea内,而钠超出了1/4Ea,平均偏差较大,容易失控 ]。
因此建议,在定购参比液时,尽可能选用一个批号的,如果有两
1、参比液2、参比液3复温30 min,用参比液1(已定标)、参比
液2(已定标)、参比液3(已定标)分别测定2O例血浆标本的
K、Na、C1,然后进行各项目平均偏差分析。
1.3统计方法
2结 果
个批号的,可以混合分装后定标,当作一个批号来使用。避免
了使用不定标的参比液对测定结果的影响¨8 。
综上所述,要保证钾、钠、氯测定结果的准确度,要严格执
行操作规程。当干片的批号、顺序号、参比液的批号改变时要
配对资料t检验。
定标。参比液混合后要定标。注意参比液的上机时间,防止参
比液浓缩而使测定结果偏低 “],要把他们都写入操作指导作
不同批号参比液定标后测定结果平均偏差,结果见表1。
国际检验医学杂志2012年2月第33卷第4期Int J Lab Med,February 2012,Vo1.33,No.4
・
479 ・
业书中,用于指导日常的操作E ]。通过以上实验比对和分析,
[6]田军.富士干化学参比液作为湿化学电解质测定质控品的可行性
分析[J].检验医学与临床,2011,4(2):23].
[7]史小波,陆永辉,李晗.三种电解质分析仪测定误差比对分析口].
中国交通医学杂志,2005,119(6):698.
[8]张晓伟,贺晓福,段峰.干化学法和湿化学法对常规急诊生化项目
可以将不同批号参比液混合后定标来减小因使用不定标参比
液对VITROS350干化学分析仪电解质测定结果的影响,以保
证测定结果的精密度和准确度。
参考文献
[1]焦连亭.临床实验室自动化的发展趋势及特点[J].检验诊断与实
验室自动化,2004,2o(1):64—66.
检测的比较[J].江西医学检验,2000,18(1):139.
[9]张旭,顾光煜,黄爱军.Vitros250全自动千化学分析仪的维护与
质量保证[J].检验医学与I临床,2008,5(4):562.
[1O]张旭,胡金曹,顾光煜,等.Vitros 250于化学商接电位法测定钾、
钠、氯的性能评价[J].临床检验杂志,2007,2(3):236~237.
[11]陈安青,苏维奇,李莉,等.Vitros250参比液上机时间对电解质测
[2]林国跃,张和平,王秋慧,等.Vitros350干化学分析仪参比液使用
对血清离子测定的影响研究EJ].西北国防医学,2010,3(1):89—
9O.
[3]吴俊琪,徐瑞龙,杜忠明,等.VITROS-250干式生化分析仪测定
结果的比对校正口].检验医学,2006,21(3):285—287.
定结果的影响rJ].中国实验诊断学,2009,13(3):396~397.
[12]张玉海.新型医用检验仪器原理与维护[M].北京:电子工业}H版
社,2005:168—172.
【4]蒋宏君,王凡,郭恒云.VITROS750不同批号参比液对电解质测
定结果的影响_J].现代医学检验杂志,2004。9(1):4.
[5]VITROS实验方法学手册,Instruction For Use美国强生公司资
料,4/20—5/20.
・
(收稿日期:2011-08—10)
仪器使用与排障・
新装生化仪性能验证与对比分析
刘富新,郝爱军,苏大林
(湖北省襄阳市中医医院
摘要:目的
441000)
按美国临床实验室标准化委员 对新装自动生化仪主要性能进行验证及与原有生化仪进行对比分析。方法
会(NCCLs)公布的文件标准进行不精密度测试、准确度测试、线性评价、携带污染率检测和对比分析等。结果 新装的东芝
TBA120FR全自动生化仪精密度良好.批内精密度CV在0.4 ~2.2 ,日间cv为0.7 ~3.9 ,均小于美国cI IA 88可接受
范围的标准;准确度高,与控制血清靶值相对偏差均小于5.0,线性范围与试剂厂商给出的数据基本一致;高、低值标本间携带污
染率小于0.03 ;与雅培生化仪相关系数均大于0.981,P<0.01,相关性良好,相关有统计学意义。结论 新安装的东芝
TBA120FR全自动生化仪各方面性能符合厂商给出的测试数据,性能稳定、准确高、精密度可靠、携带污染率低、与雅培生化仪相
关性良好且测试速度快,适合本院门诊实验室的应用。
关键词:全自动生化分析仪; 性能验证; 质量控制
DoI:10.3969/j.issn.1673-413O.2O12.04.048 文献标识码:A 文章编号:1673—4l30(2O12)04—0479—03
本科门诊实验室新安装一台东芝TBA12OFR全自动生化
1.3检测项目 选择包括有终点法、速率法、比浊法及不同测
试波长有代表性的主要常规检测项目:总胆红素(TBII )、直接
胆红素(DBII )、总蛋白(TP)、清蛋白(AI B)、丙氨酸氨基转移
酶(AI T)、碱性磷酸酶(AI P)、 谷氨酰转移酶(GGT)、肌酸激
酶(cK)、乳酸脱氢酶(LDH)、淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)、
肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血糖(GI U)、三酰甘油(TG)、胆固醇
仪,尽管厂商提供了检测系统的分析性能的资料、数据和结论
说明,检测系统的分析性能很理想,符合临床要求 但是,根据
美国CLIA’88临床实验室质量保证文件要求,从保证检验质
量考虑,实验室在使用新的检测系统作患者标本检测前,必须
在实验室的具体条件下,用实验去证实检测系统的基本分析性
能。只有真正认可了检测系统的分析性能符合本实验室及临
床要求,或和厂商的资料一致,才可以准备将检测系统用于常
规l_1]。为此,根据ISO15189的规定及临床实验室标准化委员
(Tc)、高密度脂蛋白(HDI 一c)、载脂蛋白(A apoA)进行测试。
1.4方法
1.4.1精密度验证 参考美国临床实验室标准化协会(NC—
CLS)EP5 A文件,选择水平I、Ⅱ两个水平的质控品,连续检
测20 d,每天的室内质控均在控状态下进行批内精密度、批间
精密度的评价 。]。
会(NCCLs)公布的文件的方法和要求[2],结合实验室的条件,
通过对主要常规生化项目的检测和质控分析对仪器仪的精密
度、准确度、线性范围、抗干扰性及可对比性等性能进行验证。
现分析如下。
1材料与方法
1.4.2准确度验证 度量准确度亦以不准确度即偏倚来表
示,参考CLIA 88最终法规中EP9一A2文件要求将所使用的检
1.1仪器与试剂东芝TBA120FR全自动生化仪、雅培全自
测系统通过具有溯源性的校准品的校准后,检测两个浓度定值
质控品,连续检测3次取平均值计算其相对偏倚 (或称相对
偏差 )即(测量值一靶值/靶值×100 )。若相对偏倚在规定
的充许限值内,结果为可接受,其准确度可被确认 。
1.4.3线性范围验证参考(NCCI S)EP6~P2文件和相关文
献l4 ],选取新鲜高值血清(H)和低值血清(I )各一份,将H和
动生化仪、英科新创(厦门)科技有限公司的检验试剂和英国朗
道公司的人血清基质复合校准物水平I、Ⅱ及质控品(批号:
526UN、403UE)。
1.2标本 本院体检中心的健康体检者和本院患者的新鲜血
清标本。