高胆红素血症新生儿S-100、B-USB迷|专注于互联网分享

2024年9月8日发(作者：玉曼雁)

海南医学2023年2月第34卷第3期

HainanMedJ,Feb.2023,Vol.

34,No.3

doi:10.3969/.1003-6350.2023.03.014

　·论著·

高胆红素血症新生儿S-100、B/A、IGF-1的表达水平

及其预测光疗效果的价值

王倩菲，李萍

西安市人民医院新生儿科，陕西

【摘要】目的

西安710000

检测高胆红素血症新生儿S-100蛋白(S-100)、总胆红素与白蛋白比值(B/A)、胰岛素样生长因

选取2019年1月至2021年5月在西安市人民医子-1(IGF-1)的表达水平，并探讨其预测光疗效果的价值。方法

院新生儿科治疗的97例高胆红素血症新生儿作为观察组，同时选取健康新生儿100例作为对照组，比较两组受检

者的S-100、B/A、IGF-1表达水平，同时比较观察组不同病情程度、光疗效果患儿的S-100、B/A、IGF-1表达水平，采

用受试者工作特征(ROC)分析S-100、B/A、IGF-1预测光疗效果的价值。结果观察组患儿的血清S-100和B/A分别

为(0.41±0.10)μg/L和0.50±0.13，明显高于对照组的(0.23±0.06)μg/L和0.19±0.07，而IGF-1为(30.03±8.41)ng/mL，

明显低于对照组的(53.36±11.07)μg/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组中重度组患儿的血清S-100和B/A分别为

(0.47±0.10)μg/L和0.62±0.13，明显高于轻中度组患儿的(0.39±0.12)μg/L和0.46±0.11，而IGF-1为(20.55±5.80)ng/mL，

明显低于轻中度组患儿的(33.32±6.65)ng/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组中光疗反应敏感患儿的血清

IGF-1为(32.28±6.68)ng/mL，明显高于不敏感患儿的(28.45±7.10)ng/mL，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组中光

疗效果有效患儿的血清S-100和B/A分别为(0.37±0.12)μg/L和0.48±0.11，明显低于无效患儿的(0.60±0.13)μg/L和

0.59±0.12，而IGF-1为(32.24±5.57)ng/mL，明显高于无效患儿的(19.63±4.41)ng/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；

IGF-1预测光疗反应敏感的ROC曲线下面积为0.625，灵敏性和特异性分别为68.00%和67.00%；S-100、B/A、IGF-1

预测光疗效果有效的ROC曲线下面积分别为0.864、0.733和0.773，灵敏性分别为64.00%、82.00%和68.00%，特异

性分别为92.00%、61.00%和78.00%。结论高胆红素血症新生儿血清S-100和B/A升高，而IGF-1水平下降，与患

儿病情程度、光疗效果有一定相关性，值得进一步研究。

【关键词】高胆红素血症；S-100蛋白；总胆红素与白蛋白比值；胰岛素样生长因子-1；新生儿；光疗

【中图分类号】R722.19【文献标识码】A【文章编号】1003—6350（2023）03—0360—05

SignificanceofexpressionofS-100,B/A,andIGF-1inneonateswithhyperbilirubinemiaanditsvaluein

an-fei,mentofNeonatology,People'sHospitalofXi'an

City,Xi'an710000,Shaanxi,CHINA

【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheexpressionofS-100protein(S-100),theratiooftotalbilirubintoal-

Ninety-sevennewbornswithhyperbilirubinemiatreatedinPeople'sHospitalof

bumin(B/A),andinsulin-likegrowthfactor-1(IGF-1)inneonateswithhyperbilirubinemiaanditsvalueinpredicting

Xi'anCityfromJanuary2019toMay2021wereselected(observationgroup).Atthesametime,100healthynewborns

elsofS-100,B/A,andIGF-1werecomparedbetweenthetwogroups,and

alsoamongchildrenwithdiseaseseverity,eroperating

characteristic(ROC)curvewasusedtoanalyzethevalueofS-100,B/A,IGF-1topredicttheeffectofphototherapy.

ResultsTheserumS-100andB/Aintheobservationgroupwere(0.41±0.10)μg/Land0.50±0.13,respectively,

whichweresignificantlyhigherthan(0.23±0.06)μg/Land0.19±0.07inthecontrolgroup(P<0.05),whileIGF-1was

(30.03±8.41)ng/mL,whichwassignificantlylowerthan(53.36±11.07)ng/mLinthecontrolgroup(P<0.05).These-

rumS-100andB/Aofseverechildrenintheobservationgroupwere(0.47±0.10)μg/Land0.62±0.13,respectively,

whichweresignificantlyhigherthan(0.39±0.12)μg/Land0.46±0.11ofmildandmoderatechildren(P<0.05),while

IGF-1was(20.55±5.80)ng/mL,whichwassignificantlylowerthan(33.32±6.65)ng/mLofmildandmoderatechil-

dren(P<0.05).TheserumIGF-1ofsensitivechildrenintheobservationgroupwas(32.28±6.68)ng/mL,whichwas

significantlyhigherthan(28.45±7.10)ng/mLintheinsensitivechildrenintheobservationgroup(P<0.05).Intheob-

servationgroup,theserumS-100andB/Aofeffectivechildrenwere(0.37±0.12)μg/Land0.48±0.11,respectively,

whichweresignificantlylowerthan(0.60±0.13)μg/Land0.59±0.12ofineffectivechildren(P<0.05),whileIGF-1

was(32.24±5.57)ng/mL,whichwassignificantlyhigherthan(19.63±4.41)ng/mLofineffectivechildren(P<0.05).

基金项目：陕西省西安市科技计划医学项目(编号：20YXYJ0164)。

第一作者：王倩菲(1988—)，女，主治医师，主要研究方向为新生儿疾病。

通讯作者：李萍(1984—)，女，主治医师，主要研究方向为新生儿疾病，E-mail：**********************。

·360·

HainanMedJ,Feb.

2023,Vol.34,No.3

海南医学2023年2月第34卷第3期

TheareaunderROCcurveofIGF-1inpredictingphototherapyeffectsensitivitywas0.625,andthesensitivityand

specificitywere68.00%and67.00%,asunderROCcurveforS-100,B/A,andIGF-1topredict

phototherapyeffectwere0.864,0.733,and0.773,thesensitivitywas64.00%,82.00%,and68.00%,andthespecificity

was92.00%,61.00%,and78.00%,sion

eworthyoffurtherstudy.

【Keywords】Hyperbilirubinemia;S-100protein;Ratiooftotalbilirubintoalbumin;Insulinlikegrowthfac-

tor-1;Newborn;Phototherapy

SerumS-100andB/Ainneonateswithhyperbilirubine-

miaincrease,whilethelevelofIGF-1decrease,whicharerelatedtothedegreeofillnessandtheeffectofphotothera-

新生儿高胆红素血症世界发生率约为70%，在新

生儿常见疾病中居于首位。该病的主要特征是血清

胆红素异常升高，如不及时治疗，随着病情不断进展

则可能会引起患儿的心肌或神经系统永久性损伤

[1]

。

S-100是星形胶质细胞激活的一个重要标志物，与神

经系统的损伤具有密不可分的关系

[2]

。同时血清总胆

红素/白蛋白(TSB/albumin，B/A)比值也能够反映胆红

素神经毒性，有研究已将其作为胆红素脑损伤的诊断

指标之一

[3]

。而胰岛素样生长因子-1(Insulinlike

growthfactor-1，IGF-1)是由垂体分泌的生长激素在肝

脏细胞中转化而形成，能够调节胎儿生长发育，与新

生儿高胆红素的预后密切相关

[4]

。目前临床上高胆红

素血症的治疗方法有换血、药物治疗和光疗等，其中

光疗是临床较为常用的方法。因此，本研究探讨

S-100、B/A、IGF-1在新生儿高淡红血症中变化的意

表1

Table1

组别

观察组

对照组

t/χ

值

P值

例数

男

100

57(58.76)

62(62.00)

0.216

0.642

义及其用于预测光疗效果的价值，以期为临床新生儿

高胆红素血症的诊断和治疗提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料选取2019年1月至2021年5月

西安市人民医院新生儿科治疗的97例高胆红素血症

新生儿作为观察组。纳入标准：(1)诊断符合《新生儿

高胆红素血症诊断和治疗的专家共识》中的标准：

(2)出生时Apgar评分≥8分；(3)在我院接受光疗治

疗；(4)患儿监护人知情同意。排除标准：(1)有新生儿

溶血病、新生儿肝炎、遗传代谢性疾病等其他疾病；

(2)有先天发育畸形。同时选取西安市人民医院体检

的健康新生儿100例作为对照组。两组受检者的临

床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比

性，见表1。本研究经医院伦理委员会批准(审批号

2)。

Comparisonofclinicaldatabetweenthetwogroups[x±s,n(%)]

性别

女

40(41.24)

38(38.00)

37.16±1.65

37.08±1.72

0.333

0.740

3.01±0.68

2.98±0.63

0.321

0.748

7.45±0.98

7.60±0.91

-1.114

0.267

胎龄(周)出生体质量(kg)日龄(周)

两组受检者的临床资料比较[x

±s，例(%)]

1.2蓝光照射治疗方法蓝光照射治疗前用黑

布遮挡患儿外生殖器及双眼，蓝光照射波长为425~

474nm，光照强度8~10μW/(cm

·nm)，照射距离30~

50cm，每日照射10h，休息14h，持续照射治疗5d。

1.3观察指标与检测方法(1)取血：光疗前后

分别取所有观察组患儿3~5mL外周静脉血，同时

取3~5mL对照组健康新生儿外周静脉血作为对照。

以4000rpm/min离心10min，取血清。(2)血清总胆红

素(TSB)：采用全自动生化分析仪检测血清TSB水

平。(3)白蛋白：采用溴甲酚氯法检测白蛋白水平。

(4)血清总胆红素/白蛋白(TSB/albumin，B/A)：计算

TSB、白蛋白两者比值即B/A。(5)S-100和IGF-1：采

用ELISA试剂盒(美国LIFEKEY生物医学技术公司)

检测血清中S-100和IGF-1蛋白水平，操作步骤参照

试剂盒说明书。

1.4评价方法(1)光疗反应评价：敏感为患儿第

一光疗结束后其血清总胆红素降低，反之为光疗反应

不敏感；光疗效果有效，患儿黄染症状缓解，总胆红素

水平≤239mmol/L；无效，患儿黄染症状无缓解，总胆

红素水平>239mmol/L。(2)新生儿高胆红素血症病情

严重程度评价：轻度，总胆红素值大于342μmol/L；中

度，总胆红素值大于425μmol/L：重度，胆红素值大于

510μmol/L。参与本研究的97例高胆红素血症新生

儿中，重度者25例，中重度者72例。

1.5统计学方法应用SPSS22.0统计软件分析数

据。计量资料呈正态分布，以均数±标准差(

±s)表示，组

间比较采用t检验；计数资料比较采用χ

检验；采用受试

者工作特征(ROC)分析S-100、B/A、IGF-1对光疗治疗

效果的预测价值。以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组受检者的S-100、B/A、IGF-1水平比较观

察组患儿的血清S-100和B/A明显高于对照组，而

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IGF-1明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<

0.05)，见表

2。

表2

Table2

组别

观察组

对照组

t值

P值

两组受检者的S-100、B/A、IGF-1水平比较(x

±s)

ComparisonofS-100,B/A,IGF-1betweentheobservation

groupandthecontrolgroup(x±s)

例数

100

S-100(μg/L)

0.41±0.10

0.23±0.06

15.373

0.001

B/A

0.50±0.13

0.19±0.07

20.924

0.001

IGF-1(ng/mL)

30.03±8.41

53.36±11.07

-16.619

0.001

2.2观察组不同病情程度患儿的S-100、B/A、

IGF-1水平比较观察组中重度组患儿的血清S-100

和B/A明显高于轻中度组，而IGF-1明显低于轻中度

组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3观察组不同病情程度患儿的S-100、B/A、IGF-1水平比较(

±s)

ComparisonofS-100,B/A,andIGF-1levelsinchildrenwith

differentdiseaseseverityintheobservationgroup(

x±s)

例数

S-100(μg/L)

0.39±0.12

0.47±0.10

-2.990

0.004

B/A

0.46±0.11

0.62±0.13

-5.974

0.001

IGF-1(ng/mL)

33.32±6.65

20.55±5.80

8.534

0.001

图1

Figure1

IGF-1预测光疗反应敏感的ROC曲线

ROCcurveofIGF-1forpredictingsensitivityof

phototherapy

Table3

组别

轻中度组

重度组

t值

P值

2.3观察组不同治疗效果患儿的S-100、B/A、

IGF-1水平比较观察组中光疗反应敏感患儿的血清

IGF-1明显高于不敏感患儿，差异有统计学意义(P<

0.05)；观察组中光疗效果有效患儿血清S-100和B/A

明显低于无效患儿，而IGF-1明显高于无效患儿，差异

均有统计学意义(P<0.05)，见表4。

表4观察组不同治疗效果患儿的S-100、B/A、IGF-1水平比较(

±s)

ComparisonofS-100,B/A,andIGF-1inchildrenwith

differenttherapeuticeffectsintheobservationgroup(

x±s)

例数

S-100(μg/L)

0.42±0.11

B/A

0.49±0.12

IGF-1(ng/mL)

32.28±6.68

图2S-100、B/A、IGF-1预测光疗效果有效的ROC曲线

Table4

项目

光疗反应

敏感

Figure2ROCCurveofS-100,B/A,IGF-1forpredictingeffectiveness

ofphototherapy

3讨论

不敏感

570.40±0.120.51±0.1328.45±7.10

新生儿黄疸是新生儿常见疾病，60%~70%的足月

t值

0.836

-0.770

2.679

儿或晚期早产儿在出生早期均可能出现高胆红素血

P值

0.4050.4430.009

症

[5]

。当新生儿血液中的胆红素水平超过5mg/mL时

光疗效果

有效

800.37±0.120.48±0.1132.24±5.57

则可能会造成机体各个脏器损伤，特别是当其水平超

无效

170.60±0.130.59±0.1219.63±4.41

过血清蛋白结合能力时，游离的胆红素能够通过血脑

t值

-7.074-3.686

8.757

屏障引起脑神经损伤，严重时会引发急性胆红素脑病

P值

0.0010.0010.001

或核黄疸，造成神经系统不可逆性损害，严重影响新

2.4S-100、B/A、IGF-1预测光疗治疗效果的价

生儿的行为表现和情绪反应，给社会和家庭带来沉重

值IGF-1预测光疗反应敏感的ROC曲线下面积为

负担

[6]

。

0.625，灵敏性和特异性分别为68.00%和67.00%，见

目前关于新生儿黄疸的诊断和治疗仍存在争议，

图1；S-100、B/A、IGF-1预测光疗效果有效的ROC曲

由于胆红素引起的脑损伤存在个体差异，且胆红素水

线下面积分别为0.864、0.733和0.773，灵敏性64.00%、平的变化与脑损伤程度并不一致，因此急性胆红素脑

82.00%和68.00%，特异性分别为92.00%、61.00%和

病的临床诊断仍缺乏客观的标准。目前临床上将血

清TSB作为诊断高胆红素血症的金标准，新生儿黄疸

78.00%，见图2。

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的风险评估和处理中均按照TSB作为计算值

[7]

。由于下降可能与高胆红素血症患儿病情程度和蓝光治疗

胆红素脑损伤发生的同时与血清TSB的水平及血脑效果及预后有一定的相关性。

参考文献

屏障的功能状态、完整性和可以通过血脑屏障的游离

胆红素水平相关

[8-9]

，因此以TSB的水平来预测胆红素

[1]tionandtreatmentofneonatalhyperbilirubi-

nemia[J].AmFamPhysician,2014,89(11):873-878.

脑损伤的发生并不完全可信，需要和其他指标一起用

[2]GuYF,DengHD,ChenF,cmonitoringoftheS100B,

于胆红素脑损伤的预测。

NSElevelsandtheirclinicalsignificanceinhyperbaricoxygenthera-

S-100蛋白主要分布在中枢神经系统星形胶质细

pyinchildrentreatedwithhyperbilirubinemia[J].JPrevMedChin

PeoplLiberArmy,2019,37(12):85-86.

胞内，是一种酸性钙结合蛋白，可以作为神经系统损

古玉芳,邓宏达,陈放,等.动态监测高压氧治疗高胆红素血症患儿

伤的特异性标志物

[10-11]

。有研究表明，在患者外伤后

的S100B、NSE水平及其临床意义[J].解放军预防医学杂志,2019,

脑损伤而影像学检查未发现脑损伤的情况下，患者血

37(12):85-86.

清及脑脊液中S-100蛋白的含量明显升高，提示

[3]DaiH,onshipbetweenserumNPY,S100Bprotein,

S-100蛋白可以作为早期预测脑损伤的指标。本研究

andB/Aratioandbilirubininebraininjuryinnewbornswithhyperbil-

irubinemia[J].HainanMedicalJournal,2020,31(23):3050-3053.

中观察组血清S-100和B/A明显高于对照组(P<0.05)，

代红,范小康.高胆红素血症新生儿血清NPY、S100B蛋白、B/A比

表明胆红素脑损伤的发生与B/A值的变化具有一定的

值与胆红素脑损伤的关系[J].海南医学,2020,31(23):3050-3053.

相关性，且S-100水平的变化可以作为检测患儿是否

[4]WangXR,LiuLY,ZhangBN,sandtheclinicalsignifi-

发生胆红素脑损伤的参考。同时本研究结果显示观

canceofserumcTnI,CK-MB,andIGF-1inneonatalhyperbilirubine-

察组重度患儿血清S-100和B/A明显高于轻中度患儿

mia[J].ProgressinModernBiomedicine,2020,20(21):4101-4104.

王旭荣,刘柳叶,张北宁,等.血清cTnI、CK-MB及IGF-1在新生儿

(P<0.05)，表明血清S-100和B/A的变化与患儿病情严

高胆红素血症中的变化及临床意义[J].现代生物医学进展,2020,

重程度具有一定的相关性，同时表明较高的胆红素水

20(21):4101-4104.

平也可能引起胶质细胞代谢的改变，从而导致S-100

[5]TianJ,sisanddifferentialdiagnosisofneonatal

蛋白水平的升高，该结果与已有的研究结果相一致

[12]

。

jaundice[J].ChinMedNews,2020,35(8):18.

IGF-1是一种类似于胰岛素因子的多肽，其能够

田姣,龚四堂.新生儿黄疸的诊断与鉴别诊断[J].中华医学信息导

报,2020,35(8):18.

促进细胞有丝分裂，调节儿童的生长发育

[13]

。有研究

表明，IGF-1在正常脑细胞的生长、分化、成熟等过程

[6]ZhangX,ferencebetweenpercutaneousbilirubin

measurementandserumbilirubinmeasurementinthediagnosisof

中发挥重要作用，其可以有效缓解神经细胞损伤，促

neonataljaundicewasobserved[J].XinjiangMedicalJournal,2020,

进神经细胞受损后的自我修复

[14]

。本研究的结果显示

50(9):929-931.

观察组IGF-1明显低于对照组(P<0.05)，且在观察组

张湘,梁庄严.观察经皮胆红素测定与血清胆红素测定在新生儿黄

疸诊断中的差异[J].新疆医学,2020,50(9):929-931.

不同病情严重程度患儿中，中度患儿IGF-1明显低于

轻中度患儿(P<0.05)，提示患儿病情的严重程度与血

[7]ssinfreebilirubinpredictionofneonatalbilirubinen-

cephalopathy[J].IntJPediatr,2019,46(8):575-579.

清中IGF-1的水平呈负相关，且IGF水平越低，发生胆

李建瑜.游离胆红素预测新生儿胆红素脑病的研究进展[J].国际儿

红素脑损伤的可能性越大。

科学杂志,2019,46(8):575-579.

新生儿高胆红素血症治疗的主要方法为光疗。

[8]tionofriskfactorsforacutebilirubinencephalopa-

thyinneonateswithseverehyperbilirubinemia[J].DietandHealth

有研究表明患儿接受长时间的剃光照射后TBS水平

Care,2019,6(2):60-61.

降低，经深入研究发现，采用波长为420~480nm的蓝

黄小龙.严重高胆红素血症新生儿急性胆红素脑病危险因素评价

光治疗新生儿高胆红素血症的效果最为明显

[15]

。因此

[J].饮食保健,2019,6(2):60-61.

本研究选用波长为425~474nm的蓝光对高胆红素患

[9]ZhouWQ,WangP,LuXY,ationanalysisbetweenlowse-

儿进行治疗，本研究结果发现，蓝光治疗后观察组光

rumindirectbilirubinlevelsandconversionofICHafterthromboly-

疗反应敏感患儿血清IGF-1明显高于不敏感患儿，光

sisinischemicstroke[J].JournalofInternationalNeurologyand

Neurosurgery,2021,48(2):134-137

疗效果有效患儿血清S-100和B/A明显低于无效患

周文勤,王鹏,陆新宇,等.低血清间接胆红素水平与缺血性脑卒中

儿，而IGF-1明显高于无效患儿，差异均有统计学意义

溶栓后脑出血转化的相关性分析[J].国际神经病学神经外科学杂

(P<0.05)。这表明蓝光治疗能够明显降低高胆红素血

志,2021,48(2):134-137.

症患儿血清S-100、B/A，提高IGF-1水平，减轻患儿的

[10]YanJ,HuYL,ueofumbilicalcordbloodtestingin

症状。同时本研究发现IGF-1预测光疗反应敏感的

thediagnosisofneonatalischemichypoxicencephalopathy[J].Chin

ClinDr,2020,48(11):1360-1363.

ROC曲线下面积为0.625；S-100、B/A、IGF-1预测光

阎炯,胡玉莲,王维鹏.脐带血检测在新生儿缺血缺氧性脑病诊断

疗效果有效的ROC曲线下面积分别为0.864、0.733和

中的价值[J].中国临床医生杂志,2020,48(11):1360-1363.

0.773，提示S-100、B/A、IGF-1用于反映光疗治疗高胆

[11]LinZT,WuDL,sinserumS-100proteinleveland

红素血症的效果具有一定的敏感性和准确性。

totalbilirubin(TBC)toalbumin(B/A)ratioinhyperbilirubinemia

综上所述，血清S-100和B/A升高而IGF-1水平

(hyperbile)werestudied[J].WorldLatestMedicineInformation,

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doi:10.3969/.1003-6350.2023.03.015

　·论著·

中枢性性早熟及外周性性早熟女童的LH、

LHRH水平变化及临床意义

钟剑，魏苗苗，陈书远

惠州市第一人民医院儿科，广东惠州

【摘要】目的

516000

研究中枢性性早熟及外周性性早熟女童的黄体生成素(LH)、黄体生成素释放激素(LHRH)水

平变化及临床意义。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在惠州市第一人民医院儿科诊治的54例性早熟

女童的临床资料，按照早熟性质分为中枢性组(中枢性性早熟，35例)与外周性组(外周性性早熟，19例)。采用化学

发光免疫法检测所有女童的LH、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平及LHRH激发试验中的LH、FSH水

平，计算并比较两组女童的骨龄指数、子宫容积和卵巢容积。结果中枢性组女童的LH、FSH水平分别为(4.35±

1.54)IU/L、(7.28±2.11)IU/L，明显高于外周性组的(2.34±1.03)IU/L、(4.60±1.32)IU/L，T水平为(12.41±19.22)μg/L，

明显低于外周性组的(84.46±123.24)μg/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；中枢性组女童的E2水平为(16.73±23.60)ng/L，

与外周性组的(32.24±42.24)ng/L比较差异无统计学意义(P>0.05)；LHRH激发试验分别30min、60min、90min，中

枢性组女童的LH水平分别为(19.53±2.66)IU/L、(16.15±2.12)IU/L、(12.45±1.86)IU/L，均明显高于外周性组的

(5.65±1.78)IU/L、(5.38±1.40)IU/L、(4.26±1.17)IU/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；LHRH激发试验分别30min、

60min、90min，中枢性组女童的FSH水平分别为(15.24±5.28)IU/L、(15.90±5.06)IU/L、(15.99±5.40)IU/L，均明显高

于外周性组的(10.96±3.27)IU/L、(11.23±3.74)IU/L、(10.12±3.21)IU/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组女童的

BAI、子宫容积和卵巢容积比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中枢性性早熟女童的LH、LHRH水平明显高

于外周性性早熟女童，能够通过LH、LHRH水平对两者进行区分。

【关键词】中枢性性早熟；外周性性早熟；黄体生成素；黄体生成素释放激素；临床意义

【中图分类号】R729【文献标识码】A【文章编号】1003—6350（2023）03—0364—04

ChangesandclinicalsignificanceofLHandLHRHlevelsingirlswithcentralprecociouspubertyandthosewith

ian,WEIMiao-miao,mentofPediatrics,Huizhou

FirstPeople'sHospital,Huizhou516000,Guangdong,CHINA

【Abstract】Objective

Tostudythechangesofluteinizinghormone(LH)andluteinizinghormonereleasing

Theclinicaldataof54precociousgirlstreatedinDepartmentofPediatrics,Huizhou

hormone(LHRH)levelsandtheirclinicalsignificanceingirlswithcentralprecociouspubertyandthosewithperipheral

FirstPeople'sHingtotheprecocious

nature,theyweredividedintocentralprecociousgroup(centralprecocious,35cases)andperipheralprecociousgroup

(peripheralprecocious,19cases).ThelevelsofLH,testosterone(T),estradiol(E2),folliclestimulatinghormone(FSH),

andLHandFSHinLHRHstimulationtestweredetectedbychemiluminescenceimmunoassay,andtheboneageindex,

通讯作者：钟剑(1987—)，男，副主任医师，主要研究方向为儿科疾病，E-mail：********************。

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(收稿日期：2022-04-07)

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