2024年4月1日发(作者：梁丘古韵)
造血系统疾病
[单项选择题]
1、生理性贫血的主要原因是（）
A.先天储铁不足
B.肾功能不全
C.红细胞生成素不足
D.铁摄入不足
E.疾病影响
参考答案：C
[单项选择题]
2、营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常（）
A.血红蛋白
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.血清铁
E.骨髓可染铁
参考答案：B
参考解析：缺铁时，机体动用储存铁以维持铁代谢的需要，肝脏和骨髓中的铁
蛋白减少，继之血清铁蛋白减少，此后血清铁减少，同时血清总铁结合力增
加。当出现缺铁性贫血时血红蛋白下降，红细胞游离原卟啉增高。
[单项选择题]
3、急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）
A.肾脏白血病细胞浸润
B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水
C.高尿酸血症和尿酸性肾病
D.肾盂肾炎
E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素
参考答案：C
参考解析：急性白血病患儿肾受损可有几种机制，包括白血病细胞浸润、继发
性肾盂肾炎及尿酸性肾病。其中引起肾衰竭最常见的原因是继发于急性高尿酸
血症（白血病细胞大量破坏）的尿酸性肾病。
[单项选择题]
4、下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性失血性贫血
参考答案：C
[单项选择题]
5、中性粒细胞与淋巴细胞的比例为（）
A.4～6天到4～6周间淋巴细胞占优
B.4～6天到4～6月间淋巴细胞占优
C.4～6月到4～6年间淋巴细胞占优
D.4～6周到4～6岁间淋巴细胞占优
E.4～6天到4～6岁间淋巴细胞占优
参考答案：E
[单项选择题]
6、中胚叶造血开始于（）
A.胚胎6周
B.胚胎3周
C.胚胎8周
D.胚胎5周
E.胚胎10周
参考答案：B
[单项选择题]
7、下列缺铁性贫血的叙述，正确的是（）
A.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常
C.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低
参考答案：C
[单项选择题]
8、下列有关血友病的描述最恰当的是（）
A.血友病A凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常
B.血友病B凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常
C.血友病C凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常
D.血友病A凝血时间正常，而白陶土凝血活酶时间延长
E.血友病B凝血时间和白陶土凝血活酶时间均延长
参考答案：E
[单项选择题]
9、8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30μg／dl，
血清总铁结合力380μyg／dl，血清铁饱和度小于15％，骨髓象红细胞系统增
生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF4％，HbA3％。可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.营养性混合性贫血
C.地中海贫血
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.营养性缺铁性贫血
参考答案：E
[单项选择题]
10、1岁男儿，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近半个月来患支气管肺
炎。血象：Hb50g／L，RBC2×10
12
／L。应首选下列哪项处理（）
A.增加富含铁质的食品
B.10％枸橼酸铁胺口服
C.硫酸亚铁片剂口服
D.肌注右旋糖酐铁
E.按每次7ml／kg的量输新鲜血
参考答案：E
参考解析：营养性缺铁性贫血由于发病缓慢，机体具有一定的代偿能力，一般
不需输血。重度贫血或合并严重感染或急需外科手术者，才是输血的适应证。
[单项选择题]
11、患儿8个月，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×10
12
／L，
血红蛋白80g／L，有关治疗哪项是错误的（）
A.维生素B
12
肌内注射
B.镇静剂治疗
C.及时添加辅食
D.改为羊奶喂养
E.加强护理，防治感染
参考答案：D
参考解析：维生素B
12
及叶酸在人奶和牛奶中含量高，而羊奶中含量甚少。
[单项选择题]
12、9个月婴儿，母乳喂养，未添辅食，2个月来进行性面色苍黄伴神经精神症
状。体检：表情呆滞，手足抖动，中至重度贫血。根据病史及体检分析最符合
2024年4月1日发(作者：梁丘古韵)
造血系统疾病
[单项选择题]
1、生理性贫血的主要原因是（）
A.先天储铁不足
B.肾功能不全
C.红细胞生成素不足
D.铁摄入不足
E.疾病影响
参考答案：C
[单项选择题]
2、营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常（）
A.血红蛋白
B.血清铁蛋白
C.红细胞游离原卟啉
D.血清铁
E.骨髓可染铁
参考答案：B
参考解析：缺铁时，机体动用储存铁以维持铁代谢的需要，肝脏和骨髓中的铁
蛋白减少，继之血清铁蛋白减少，此后血清铁减少，同时血清总铁结合力增
加。当出现缺铁性贫血时血红蛋白下降，红细胞游离原卟啉增高。
[单项选择题]
3、急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）
A.肾脏白血病细胞浸润
B.剧烈呕吐和腹泻所致严重失水
C.高尿酸血症和尿酸性肾病
D.肾盂肾炎
E.大量使用肾毒性化疗药物或抗生素
参考答案：C
参考解析：急性白血病患儿肾受损可有几种机制，包括白血病细胞浸润、继发
性肾盂肾炎及尿酸性肾病。其中引起肾衰竭最常见的原因是继发于急性高尿酸
血症（白血病细胞大量破坏）的尿酸性肾病。
[单项选择题]
4、下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性失血性贫血
参考答案：C
[单项选择题]
5、中性粒细胞与淋巴细胞的比例为（）
A.4～6天到4～6周间淋巴细胞占优
B.4～6天到4～6月间淋巴细胞占优
C.4～6月到4～6年间淋巴细胞占优
D.4～6周到4～6岁间淋巴细胞占优
E.4～6天到4～6岁间淋巴细胞占优
参考答案：E
[单项选择题]
6、中胚叶造血开始于（）
A.胚胎6周
B.胚胎3周
C.胚胎8周
D.胚胎5周
E.胚胎10周
参考答案：B
[单项选择题]
7、下列缺铁性贫血的叙述，正确的是（）
A.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常
C.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低
参考答案：C
[单项选择题]
8、下列有关血友病的描述最恰当的是（）
A.血友病A凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常
B.血友病B凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常
C.血友病C凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常
D.血友病A凝血时间正常，而白陶土凝血活酶时间延长
E.血友病B凝血时间和白陶土凝血活酶时间均延长
参考答案：E
[单项选择题]
9、8个月婴儿，母乳喂养，面色苍白，肝、脾肿大。查：血清铁30μg／dl，
血清总铁结合力380μyg／dl，血清铁饱和度小于15％，骨髓象红细胞系统增
生明显，以中、晚幼红细胞为主，HbF4％，HbA3％。可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.营养性混合性贫血
C.地中海贫血
D.营养性巨幼细胞性贫血
E.营养性缺铁性贫血
参考答案：E
[单项选择题]
10、1岁男儿，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近半个月来患支气管肺
炎。血象：Hb50g／L，RBC2×10
12
／L。应首选下列哪项处理（）
A.增加富含铁质的食品
B.10％枸橼酸铁胺口服
C.硫酸亚铁片剂口服
D.肌注右旋糖酐铁
E.按每次7ml／kg的量输新鲜血
参考答案：E
参考解析：营养性缺铁性贫血由于发病缓慢，机体具有一定的代偿能力，一般
不需输血。重度贫血或合并严重感染或急需外科手术者，才是输血的适应证。
[单项选择题]
11、患儿8个月，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×10
12
／L，
血红蛋白80g／L，有关治疗哪项是错误的（）
A.维生素B
12
肌内注射
B.镇静剂治疗
C.及时添加辅食
D.改为羊奶喂养
E.加强护理，防治感染
参考答案：D
参考解析：维生素B
12
及叶酸在人奶和牛奶中含量高，而羊奶中含量甚少。
[单项选择题]
12、9个月婴儿，母乳喂养，未添辅食，2个月来进行性面色苍黄伴神经精神症
状。体检：表情呆滞，手足抖动，中至重度贫血。根据病史及体检分析最符合