2024年1月22日发(作者：律听)
3D打印应用于儿童髋内翻矫形术后接骨板折断
李建宏;钟磊;吴丹凯;许孟;袁宝明
【期刊名称】《临床骨科杂志》
【年(卷),期】2016(019)006
【总页数】1页(P708-708)
【关键词】3D打印技术;髋内翻;截骨术;接骨板断裂
【作 者】李建宏;钟磊;吴丹凯;许孟;袁宝明
【作者单位】吉林大学第二医院骨科医院创伤外科，吉林 长春 130000;吉林大学第二医院骨科医院创伤外科，吉林 长春 130000;吉林大学第二医院骨科医院创伤外科，吉林 长春 130000;吉林大学第二医院骨科医院创伤外科，吉林 长春
130000;吉林大学第二医院骨科医院创伤外科，吉林 长春 130000
【正文语种】中 文
【中图分类】R682.19;R687.3
患者，女，8岁，左股骨近端先天性内翻畸形，于外院行外展截骨矫形接骨板内固定术。矫形术后X线片显示：颈干角约为110°，股骨干向内侧成角，截骨处内侧壁缺损，内固定欠佳。术后1周X线检查提示内固定物折断，后就诊于我科，X线检查显示(见图1A)：股骨内翻畸形，颈干角约70°，前倾角约20°，截骨处内固定物断裂，断端向外成角。
术前设计：行左股骨三维CT扫描检查，通过Mimics 14.0软件将DICOM格式文件提取并行重建左侧股骨近端三维模型，将生成的 .stl文件导入3D打印机中，按
1 ∶1输出左侧股骨模型(见图1B)，模拟截骨部位、截骨块的放置、接骨板选择、塑形及放置，恢复股骨近端形态、力线及肢体长度(见图1C)。
取大转子以远长10 cm切口，按术前模型设计，保持颈干角为135°、前倾角15°。按术前设计选择钢板，并按计划将近端的螺钉拧入股骨颈，截下骨块于远、近两端之间固定。将接骨板远端贴附于股骨外侧壁用4枚螺钉固定。术后左髋用人字形石膏固定于旋转中立位、外展20°～30°。术后X线检查显示颈干角、前倾角及力线恢复正常(见图1D)。
本例把3D打印技术应用于髋内翻的矫形术中取得了成功，术中、术后各项指标与以前的手术相比都明显改善。我们在3D模型上反复模拟手术过程，减少直接手术失误，实现个体化精确的手术设计，避免了以往一次定型的手术弊端。然而3D实物制作时间较长，限制了在急诊手术中的应用，而且延长患者住院时间；同时3D打印技术成本较高，加重患者的经济负担，因此目前大规模推广受到限制。
2024年1月22日发(作者：律听)
3D打印应用于儿童髋内翻矫形术后接骨板折断
李建宏;钟磊;吴丹凯;许孟;袁宝明
【期刊名称】《临床骨科杂志》
【年(卷),期】2016(019)006
【总页数】1页(P708-708)
【关键词】3D打印技术;髋内翻;截骨术;接骨板断裂
【作 者】李建宏;钟磊;吴丹凯;许孟;袁宝明
【作者单位】吉林大学第二医院骨科医院创伤外科，吉林 长春 130000;吉林大学第二医院骨科医院创伤外科，吉林 长春 130000;吉林大学第二医院骨科医院创伤外科，吉林 长春 130000;吉林大学第二医院骨科医院创伤外科，吉林 长春
130000;吉林大学第二医院骨科医院创伤外科，吉林 长春 130000
【正文语种】中 文
【中图分类】R682.19;R687.3
患者，女，8岁，左股骨近端先天性内翻畸形，于外院行外展截骨矫形接骨板内固定术。矫形术后X线片显示：颈干角约为110°，股骨干向内侧成角，截骨处内侧壁缺损，内固定欠佳。术后1周X线检查提示内固定物折断，后就诊于我科，X线检查显示(见图1A)：股骨内翻畸形，颈干角约70°，前倾角约20°，截骨处内固定物断裂，断端向外成角。
术前设计：行左股骨三维CT扫描检查，通过Mimics 14.0软件将DICOM格式文件提取并行重建左侧股骨近端三维模型，将生成的 .stl文件导入3D打印机中，按
1 ∶1输出左侧股骨模型(见图1B)，模拟截骨部位、截骨块的放置、接骨板选择、塑形及放置，恢复股骨近端形态、力线及肢体长度(见图1C)。
取大转子以远长10 cm切口，按术前模型设计，保持颈干角为135°、前倾角15°。按术前设计选择钢板，并按计划将近端的螺钉拧入股骨颈，截下骨块于远、近两端之间固定。将接骨板远端贴附于股骨外侧壁用4枚螺钉固定。术后左髋用人字形石膏固定于旋转中立位、外展20°～30°。术后X线检查显示颈干角、前倾角及力线恢复正常(见图1D)。
本例把3D打印技术应用于髋内翻的矫形术中取得了成功，术中、术后各项指标与以前的手术相比都明显改善。我们在3D模型上反复模拟手术过程，减少直接手术失误，实现个体化精确的手术设计，避免了以往一次定型的手术弊端。然而3D实物制作时间较长，限制了在急诊手术中的应用，而且延长患者住院时间；同时3D打印技术成本较高，加重患者的经济负担，因此目前大规模推广受到限制。