2024年3月11日发(作者：候如风)
心脏射频消融术及起搏器植入术手术记录模板
特别说明：因文字转换为桌面文字识别程序完成，可能存在部分文字错误，请阅读者注
意甄别。
患者取平卧位，常规消毒、铺巾、1%利多卡因局麻，于左
锁骨下方5cm的平行切口，穿刺左锁骨下静脉置入导引钢丝，
拟经冠脉窦口送左室除额电极到达冠状静脉远端或分支，反复调
整电极均未能植入除颤电极，结束手术。逐层缝合皮肤、皮下组
织、加压包扎。患者未诉明显不适，安返病房。
LCC室早
今日在介入中心行射频消融术。患者取平卧位，常规消毒、
铺巾、1%利多卡因局麻，穿刺右股动脉，心电监护可见频发室
早（左室起源），送入盐水灌注大头电极至主动脉窦，于Cto-3
支持下构建左右冠窦解剖构型并行激动标测，在左冠窦标测到理
想靶点，可见激动最早，放电10s，室早消失，巩固放电90s，
出现另一种室早，在二尖瓣主动脉瓣交接处激动顺序标测到最早，
放电5秒，室早结束，术后观察5分钟，未再出现室早，静滴异
丙肾上腺素后观察15分钟，未见室早。手术成功，拔管，止血，
安返病房。
左后分支室速
忠者取仰卧位，常规消毒铺巾，1%利多卡因针局部麻醉，
穿刺右股静脉，一次性给予肝素3000U，分别送入电生理标测导
管至Cs、RVA，行ESP:VS1S1500msVA分腐。CS34S1S1320 ms AVN
1
文氏传导。静脉滴注异丙肾上腺素后，心室S1S1260m5诱发出
宽QRS波心动过速，VA分离，肢体十二导联心电图与临床发病
心电图一致，结合患者发病心电图考虑患者室性心动过速，左后
分支起源可能性大。穿刺右股动脉，送中弯大头在左心室间隔面
行激动顺序及P电位标测，找到最早P电位及左后分支中远段
1/3，30W、55℃、30s消融改良，术中有一过性交界律，术后左
后分支线性消融远段P电位消失。静脉点滴异丙肾上腺素后，心
房、心室反复刺激，未再诱发心动过速，分别行心房、心室刺激
均未诱发心动过速。拔管，止血，消融成功，过程顺利。患者未
诉不适，安返病房。
今日在介入中心行射频消融术。患者取平卧位，常规消毒、
铺巾、1%利多卡因局麻，穿刺右股静脉，心电监护可见频发室
早（右室起源），送入盐水灌注大头电极至右室流出道，于Cto-3
支持下构建右室流出道解剖构型并行激动标测，在右室流出道前
间隔部标测到理想靶点，可见激动最早，放电105，室早未消失，
巩固放电905。穿刺右股动脉，构建主动脉窦解剖模型并行激动
顺序标测，于左冠窦标测到理想靶点，可见激动最早，放电105，
室早消失，巩固放电90s，术后观察5分钟，未再出现室早。手
术成功，拔管，止血，安返病房。
AFL患者取平卧位，常规消毒、铺巾、1%利多卡因局麻，穿
刺右股静脉，自8F鞘管送入电生理标测导管放入C5，自右股静
脉送入Swartz鞘，一次性予以肝素3000IU，经Swart也销送入
2
2024年3月11日发(作者：候如风)
心脏射频消融术及起搏器植入术手术记录模板
特别说明：因文字转换为桌面文字识别程序完成，可能存在部分文字错误，请阅读者注
意甄别。
患者取平卧位，常规消毒、铺巾、1%利多卡因局麻，于左
锁骨下方5cm的平行切口，穿刺左锁骨下静脉置入导引钢丝，
拟经冠脉窦口送左室除额电极到达冠状静脉远端或分支，反复调
整电极均未能植入除颤电极，结束手术。逐层缝合皮肤、皮下组
织、加压包扎。患者未诉明显不适，安返病房。
LCC室早
今日在介入中心行射频消融术。患者取平卧位，常规消毒、
铺巾、1%利多卡因局麻，穿刺右股动脉，心电监护可见频发室
早（左室起源），送入盐水灌注大头电极至主动脉窦，于Cto-3
支持下构建左右冠窦解剖构型并行激动标测，在左冠窦标测到理
想靶点，可见激动最早，放电10s，室早消失，巩固放电90s，
出现另一种室早，在二尖瓣主动脉瓣交接处激动顺序标测到最早，
放电5秒，室早结束，术后观察5分钟，未再出现室早，静滴异
丙肾上腺素后观察15分钟，未见室早。手术成功，拔管，止血，
安返病房。
左后分支室速
忠者取仰卧位，常规消毒铺巾，1%利多卡因针局部麻醉，
穿刺右股静脉，一次性给予肝素3000U，分别送入电生理标测导
管至Cs、RVA，行ESP:VS1S1500msVA分腐。CS34S1S1320 ms AVN
1
文氏传导。静脉滴注异丙肾上腺素后，心室S1S1260m5诱发出
宽QRS波心动过速，VA分离，肢体十二导联心电图与临床发病
心电图一致，结合患者发病心电图考虑患者室性心动过速，左后
分支起源可能性大。穿刺右股动脉，送中弯大头在左心室间隔面
行激动顺序及P电位标测，找到最早P电位及左后分支中远段
1/3，30W、55℃、30s消融改良，术中有一过性交界律，术后左
后分支线性消融远段P电位消失。静脉点滴异丙肾上腺素后，心
房、心室反复刺激，未再诱发心动过速，分别行心房、心室刺激
均未诱发心动过速。拔管，止血，消融成功，过程顺利。患者未
诉不适，安返病房。
今日在介入中心行射频消融术。患者取平卧位，常规消毒、
铺巾、1%利多卡因局麻，穿刺右股静脉，心电监护可见频发室
早（右室起源），送入盐水灌注大头电极至右室流出道，于Cto-3
支持下构建右室流出道解剖构型并行激动标测，在右室流出道前
间隔部标测到理想靶点，可见激动最早，放电105，室早未消失，
巩固放电905。穿刺右股动脉，构建主动脉窦解剖模型并行激动
顺序标测，于左冠窦标测到理想靶点，可见激动最早，放电105，
室早消失，巩固放电90s，术后观察5分钟，未再出现室早。手
术成功，拔管，止血，安返病房。
AFL患者取平卧位，常规消毒、铺巾、1%利多卡因局麻，穿
刺右股静脉，自8F鞘管送入电生理标测导管放入C5，自右股静
脉送入Swartz鞘，一次性予以肝素3000IU，经Swart也销送入
2