2024年3月25日发(作者:桓玉宇)
消化内科心肺复苏应急预案演练脚本
指挥:科主任、护士长
观摩人员:消化内科全体医护人员、保洁员。
模拟场景:一名消化道出血住院患者突然晕厥。
演练人员:医生1名,护士2名
场景一:
23床患者起床如厕时突然晕厥,随后解暗红色血便500ml。家属疾呼“来人啊,大夫、护士快
来啊”,同时家属及周边群众将患者抬至床上。
场景二:
护士甲立即赶到患者身旁,发现其大汗淋漓,呼吸急促,一边按压“人中”后,一边呼叫患者,
并让其家属呼叫其他医务人员。摆患者体位:“V”形,头偏向一侧,去除口腔内积血,保持呼吸道
通畅。
场景三:
1、医生甲推抢救车、护士乙携监护仪立即赶至病人身旁,医生甲判断患者突发“消化道大出血,
合并失血性休克”。
2、护士乙连接监护仪,提示:心率120次/分,呼吸28次/分,血压60/30mmHg。建立第一
条静脉通道,抽血急查“血常规、凝血常规、输血五项(乙肝抗原、艾滋病抗体、梅毒特异抗体、
ABO+RH血型、交叉配血)”,快速补“林格氏液500ml”。
3、护士甲给予患者吸氧;开放第二条静脉通道,快速补液“葡萄糖氯化钠500ml”。
4、医生甲下口头医嘱:“生理盐水10ml+奥曲肽粉针,静推”,“葡萄糖氯化钠注射液500ml+
奥曲肽粉针,持续静脉,注意控制滴速”。
护士甲复述医生甲口头医嘱,并执行。
5、医生甲下口头医嘱:“血凝酶粉针,静推1支,肌注1支”,“输红细胞2单位”。医生甲开输
血申请单,签输血协议书。
护士乙复述医生甲口头医嘱,并执行。
场景四:
患者意识逐渐恢复,心率降至90次/分,血压升至95/55mmHg。1分钟后患者突然再次出现
意识丧失,心电监护示无心电活动,医生甲评估患者:大动脉搏动消失,呼吸停止,考虑呼吸心跳
骤停。立即行胸外心脏按压。同时记录抢救开始时间。
场景三:
护士甲清除呼吸道分泌物,开通气道,呼吸气囊辅助人工呼吸。
2024年3月25日发(作者:桓玉宇)
消化内科心肺复苏应急预案演练脚本
指挥:科主任、护士长
观摩人员:消化内科全体医护人员、保洁员。
模拟场景:一名消化道出血住院患者突然晕厥。
演练人员:医生1名,护士2名
场景一:
23床患者起床如厕时突然晕厥,随后解暗红色血便500ml。家属疾呼“来人啊,大夫、护士快
来啊”,同时家属及周边群众将患者抬至床上。
场景二:
护士甲立即赶到患者身旁,发现其大汗淋漓,呼吸急促,一边按压“人中”后,一边呼叫患者,
并让其家属呼叫其他医务人员。摆患者体位:“V”形,头偏向一侧,去除口腔内积血,保持呼吸道
通畅。
场景三:
1、医生甲推抢救车、护士乙携监护仪立即赶至病人身旁,医生甲判断患者突发“消化道大出血,
合并失血性休克”。
2、护士乙连接监护仪,提示:心率120次/分,呼吸28次/分,血压60/30mmHg。建立第一
条静脉通道,抽血急查“血常规、凝血常规、输血五项(乙肝抗原、艾滋病抗体、梅毒特异抗体、
ABO+RH血型、交叉配血)”,快速补“林格氏液500ml”。
3、护士甲给予患者吸氧;开放第二条静脉通道,快速补液“葡萄糖氯化钠500ml”。
4、医生甲下口头医嘱:“生理盐水10ml+奥曲肽粉针,静推”,“葡萄糖氯化钠注射液500ml+
奥曲肽粉针,持续静脉,注意控制滴速”。
护士甲复述医生甲口头医嘱,并执行。
5、医生甲下口头医嘱:“血凝酶粉针,静推1支,肌注1支”,“输红细胞2单位”。医生甲开输
血申请单,签输血协议书。
护士乙复述医生甲口头医嘱,并执行。
场景四:
患者意识逐渐恢复,心率降至90次/分,血压升至95/55mmHg。1分钟后患者突然再次出现
意识丧失,心电监护示无心电活动,医生甲评估患者:大动脉搏动消失,呼吸停止,考虑呼吸心跳
骤停。立即行胸外心脏按压。同时记录抢救开始时间。
场景三:
护士甲清除呼吸道分泌物,开通气道,呼吸气囊辅助人工呼吸。