最新消息: USBMI致力于为网友们分享Windows、安卓、IOS等主流手机系统相关的资讯以及评测、同时提供相关教程、应用、软件下载等服务。

D-二聚体与C-反应蛋白联合检测在下肢深静脉血栓中的临床应用

IT圈 admin 39浏览 0评论

2024年3月25日发(作者:盈光亮)

吉林医学2o13年11月第34卷第32期 

6689・ 

加压器压紧牙胶。给予常规操作行刮洁术,并加用甲硝唑(将 

甲硝唑棒折成小段,塞入病变组织袋内)。治疗组给予热牙胶 

充填治疗,患牙术前行x线片检查,了解病变情况,根据根管 

粗细制备方案,细小根管患者使用Protaper镍钛机用器械冠向 

下法行根管预备;根管粗大患者使用不锈钢K锉按逐步后退 

法进行根管预备。根管预备时尽可能保持原有形态,形成根 

尖到冠部的连续锥度。按照说明使用连续波热牙胶根管充填 

技术完成充填,碧兰糊剂封闭根管。 

值较本组治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05); 

两组治疗后GI、SBI、PD值比较,治疗组下降幅度大于对照组, 

组间比较差异有统计学意义(尸<O.05)。 

3讨论 

1.3疗效评价;观察两组患者治疗前后牙龈指数(e1)、龈沟 

出血指数(SBI)和牙周袋深度(PD)。疗效标准;①显效;临床 

症状消失,x线片检查显示根尖周组织正常;②有效:症状、体 

征基本正常,x线片检查示根尖周区域明显缩小;③无效;症 

状、体征无变化,x线检查根尖周病变无改变 j。 

1.4统计学处理:采用SPSS 14.0软件对数据资料进行统计 

学分析。计量资料以均数±标准差(i±s)表示,组问比较采 

用‘检验;计数资料用百分比(%)表示,计数资料采用 检 

验。检验水准设为0.05,P<0.05为差异有统计学意义。 

2结果 

慢性牙髓炎和根尖周炎是口腔科常见疾病,能导致牙周 

组织破坏,进一步引发牙齿松动、脱落,影响患者生活质量。 

目前对其的治疗,仍以冷牙胶侧方加压技术为临床公认最普 

遍的治疗方法 j。但是该方法存在固有的不足:形变能力和 

侧方加压能力较差,牙胶尖与根管壁之间、主副牙胶尖之间往 

往存在问隙,牙胶不能形成整体,增加了充填后微渗漏的发生 

率等 J。而热牙胶充填技术既具有冷牙胶侧压法防止根尖超 

充的特点,又利用了流动效应,具有热牙胶垂直加压根管充填 

严密的特点,临床疗效确切,逐渐受到口腔医师的青睐。 

本组资料显示,热牙胶充填治疗慢性牙髓炎和根尖周炎, 

能有效降低牙龈指数、龈沟出血指数和牙周袋深度,临床效果 

确切,值得临床推广应用。 

4参考文献 

2.1两组临床疗效比较:经过治疗,对照组显效20例,有效 

12例,无效8例,总有效率80%;治疗组显效22例,有效 

16例,无效2例,总有效率95%,治疗组明显优于对照组,组 

间比较差异有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表1。 

表1两组临床疗效比较[例(%)] 

[1]王世明,张成飞,段成钢,等.不同冲洗方法与机用镍钛锉 

结合应用对根管壁的清洁作用[J].现代口腔医学杂志, 

2009,5(17):419. 

[2]范

[3]张

[4] 徐

兵,樊明文.根管治疗疗效评价及其影响因素[J]. 

健,葛久禹,孙卫斌.Mtwo镍钛器械的研究进展[J]. 

琼,樊明文,范兵.葡萄糖定量分析根管微渗漏 

口腔医学研究,2008,24(1):B1. 

国际口腔医学杂志,2009,36(5):607. 

模型的建立[J].现代口腔医学杂志,2009,17(3):2l5. 

[收稿日期:2013—07—16编校:郑英善] 

2.2两组患者GI、SBI、PD比较;两组患者治疗后cI、SBI、PD 

D一二聚体与C一反应蛋白联合检测在下肢深静脉血栓中的 

临床应用 

马楠 ,李国智 (1.四川省江油九零三医院检验科,四川 江油 621700;2.四川省江油九零三医院ICU,四川 江油 

621700) 

[摘要] 目的;探讨D一二聚体与c一反应蛋白(CRP)联合检测对诊断下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用效果。方法:采 

用快速法检测c一反应蛋白,胶乳颗粒法检测D一二聚体。结果:DVT患者治疗前后CRP、D一二聚体水平均高于正常对照组(P 

<0.o5),治疗前高于治疗后(P《O.O5)。结论:CRP与D一二聚体联合测定有助于DVT的检出。 

[关键词3 C一反应蛋白;D一二聚体;下肢深静脉血栓 

下肢深静脉血栓(Deep vo{n thrornbo ̄is,DVT)是指下肢深 

protein,CRP)是由肝细胞合成和分泌的非特异性炎性反应因 

子,而在感染、冠心病等疾病患者血清中均有不同程度的增 

静脉m液流动缓慢、静脉壁受到损伤,处于高凝状态,液体转 

化为固体。形成血栓,对静脉回流有明显阻碍作用,引发静脉 

壁的炎性反应。下肢深静脉血栓形成是一种常见病,此病可 

引起下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡 

等,严重损害劳动人民的健康。D一二聚体水平的变化可以在 

高。笔者分析了50例DVT患者的临床资料,探讨D一二聚体 

和CRP检测联合诊断DVT的价值。现将具体情况报告如下。 

1材料与方法 

定程度上反映凝血和纤溶系统的变化,是临床上判断深静 

1.1标本来源:收集2012年3月一2013年3月在我院住院 

脉血栓的诊断标准之一。但在一些疾病中如某些心脏疾病、 

肝脏疾病、脑梗死等D一二聚体也升高 。CRP(C—reactive 

的患者50例,其中男32例,女18例,年龄40~68岁。患者均 

经静脉造影确诊,无肝肾功能障碍、无心脑血管疾病。正常对 

6690・ 

吉林医学2013年l1月第34卷第32期 

照组为健康体检者5O例,其中男25例,女25例,年龄37— 

70岁。治疗前和治疗后分别采血,取被检者静脉血,用 

0.109M、3.8%枸橼酸钠,1:9抗凝。3 000 r/min离心5 rain。 

标本无溶血、无黄疸、无脂血。 

3讨论 

D一二聚体是高凝状态和继发性纤溶亢进的标志物之一, 

近年来各家报道的血浆D一二聚体含量的正常值不一,发现 

不同年龄组差异较大,究其原因可能与老年体内相对高凝状 

态和纤维蛋白(原)的水平增高有关。因此,仅用D一二聚体 

作为实验室检测指标显然是不合适的。而CRP是急性时相反 

应蛋白,是炎性反应最敏感的指标之一【2J。血栓是一种炎性 

反应,CRP诱导机体单核细胞分泌组织因子,启动机体凝血瀑 

布反应产生血栓等机制,从而引起血栓形成。本组资料研究 

1.2仪器和试剂:使用德国EB全自动血液凝固仪、配套试剂 

和校准血浆。使用快速CRP检测仪,配套CRP测定试剂。 

1.3方法:于治疗前后对正常对照组和DVT患者血浆D一二 

聚体和全血CRP分别进行测定,每个标本重复进行两次测定, 

取均值。治疗后经静脉造影,均显示治疗有效。 

1.4统计学处理:数据以均数4-标准差( ±s)表示,组间比 

较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。 

2结果 

发现,D一二聚体和CRP联合检测可以提高DVT的诊断,还可 

用来判断治疗是否有效。DVT治疗有效后,D一二聚体和 

CRP均明显下降。 

DVT组治疗前CRP和D一二聚体与正常对照组CRP和 

4参考文献 

D一二聚体比较差异有统计学意义(P<0.05);DVT组治疗后 

CRP和D一二聚体与正常对照组CRP和D一二聚体比较差异 

有统计学意义(P<0.05)。详见表1。 

表1治疗前后CRP与D一二聚体DVT组和正常对照组测定值比较 

(i±s) 

[1]孟祥红,陈兵,匡铁吉,等.脑梗死患者D一二聚体、超 

敏一CRP和一氧化氮测定的临床意义[J].中国实验诊断学, 

2006,10(4):334. 

[2] 杨林,祁光裕,李艳姿,等.C一反应蛋白与急性下肢深 

静脉血栓炎症反应的研究[J].中国现代普通外科进展,2007, 

10(5):398. 

[收稿日期:2013—07—28编校:郑英善] 

J L P ̄-吸道合胞病毒毛细支气管炎临床特征 

张晓莉 ,王爱娟 (1.陕西省千阳县中医院,陕西 干阳721100;2.陕西省岐山县医院,陕西

[摘

岐山722400) 

要] 目的:探讨,'SJLPT吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床特征与中西药治疗效果。方法:选择4'JLP ̄吸道合胞病毒 

毛细支气管炎120例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各6O冽,对照组给予利巴韦林注射液治疗,在此基础上治疗组给 

予儿童清肺口服液治疗。结果:治疗后观察组与对照组的有效率分别为96.7%和86.7%,治疗组有效率明显高于对照组(P< 

0.05)。治疗后观察组/] ̄JLnE吐、干咳、继发感染等发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:4,JLP{吸道合胞病毒毛细支气管炎 

多表现为咳嗽、鼻堵塞与高热,中西药结合治疗能取得更好的疗效,安全性更好。 

[关键词] 呼吸道合胞病毒;小儿毛细支气管炎;利巴韦林注射液;儿童清肺1:3服液 

呼吸道合胞病毒是引起d',JL呼吸道感染最重要的病毒。 

1.2治疗方法:对照组:给予利巴韦林注射液(华北制药集团 

其临床表现特征主要为高热、鼻炎、咽炎、喉炎、毛细支气管 

炎、肺炎,少数病儿可并发中耳炎、胸膜炎和心肌炎等。在治 

疗中单纯的西药抗病毒治疗若想取得满意的效果比较困 

难…。笔者具体探讨了小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的 

临床特征与中西药治疗效果。现报告如下。 

1资料与方法 

制剂有限公司生产,国药准字H19993221),用法:2一l0 m 

(kg・d),加入10%葡萄糖注射液100 m1中静脉滴注,1 d服 

用2次。观察组:在对照组治疗的基础上给予中药儿童清肺口 

服液(jE京同仁堂股份有限责任公司同仁堂制药厂生产,国药 

准字Z108900062)治疗,用法:2~10 ml,1 d服用2次。两组 

都治疗14 d。 

1.3观察指标:显效:呼吸恢复正常,呼吸道病毒学检测阴 

1.1一般资料:选择我院2010年2月一2013年2月收治的 

小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎120例。入选标准:符合 

性.主要症状基本消失;进步:呼吸基本恢复正常,呼吸道病毒 

学检测阴性,主要症状有所改善;无效:没有达到上述标准甚 

或加重。显效+进步=有效-2 J。同时观察两组的不良反应情 

况。 

呼吸道合胞病毒毛细支气管的诊断标准;年龄≤6岁;无严重 

并发症;监护人知情同意。其中男68例,女52例;年龄9个月 

6岁,平均(2.36 4-0.26)年;病程5 d~2个月,平均(12.32 

1.4统计学方法:采用SAS 13:0软件进行分析.有效率与不 

-40.11)d。根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各60 

例,两组患者年龄、性别与病程对比差异无统计学意义(P> 

0.05),具有可比性。 

良反应发生率的比较采用 检验,P<0.05为差异有统计学 

意义。 

2024年3月25日发(作者:盈光亮)

吉林医学2o13年11月第34卷第32期 

6689・ 

加压器压紧牙胶。给予常规操作行刮洁术,并加用甲硝唑(将 

甲硝唑棒折成小段,塞入病变组织袋内)。治疗组给予热牙胶 

充填治疗,患牙术前行x线片检查,了解病变情况,根据根管 

粗细制备方案,细小根管患者使用Protaper镍钛机用器械冠向 

下法行根管预备;根管粗大患者使用不锈钢K锉按逐步后退 

法进行根管预备。根管预备时尽可能保持原有形态,形成根 

尖到冠部的连续锥度。按照说明使用连续波热牙胶根管充填 

技术完成充填,碧兰糊剂封闭根管。 

值较本组治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05); 

两组治疗后GI、SBI、PD值比较,治疗组下降幅度大于对照组, 

组间比较差异有统计学意义(尸<O.05)。 

3讨论 

1.3疗效评价;观察两组患者治疗前后牙龈指数(e1)、龈沟 

出血指数(SBI)和牙周袋深度(PD)。疗效标准;①显效;临床 

症状消失,x线片检查显示根尖周组织正常;②有效:症状、体 

征基本正常,x线片检查示根尖周区域明显缩小;③无效;症 

状、体征无变化,x线检查根尖周病变无改变 j。 

1.4统计学处理:采用SPSS 14.0软件对数据资料进行统计 

学分析。计量资料以均数±标准差(i±s)表示,组问比较采 

用‘检验;计数资料用百分比(%)表示,计数资料采用 检 

验。检验水准设为0.05,P<0.05为差异有统计学意义。 

2结果 

慢性牙髓炎和根尖周炎是口腔科常见疾病,能导致牙周 

组织破坏,进一步引发牙齿松动、脱落,影响患者生活质量。 

目前对其的治疗,仍以冷牙胶侧方加压技术为临床公认最普 

遍的治疗方法 j。但是该方法存在固有的不足:形变能力和 

侧方加压能力较差,牙胶尖与根管壁之间、主副牙胶尖之间往 

往存在问隙,牙胶不能形成整体,增加了充填后微渗漏的发生 

率等 J。而热牙胶充填技术既具有冷牙胶侧压法防止根尖超 

充的特点,又利用了流动效应,具有热牙胶垂直加压根管充填 

严密的特点,临床疗效确切,逐渐受到口腔医师的青睐。 

本组资料显示,热牙胶充填治疗慢性牙髓炎和根尖周炎, 

能有效降低牙龈指数、龈沟出血指数和牙周袋深度,临床效果 

确切,值得临床推广应用。 

4参考文献 

2.1两组临床疗效比较:经过治疗,对照组显效20例,有效 

12例,无效8例,总有效率80%;治疗组显效22例,有效 

16例,无效2例,总有效率95%,治疗组明显优于对照组,组 

间比较差异有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表1。 

表1两组临床疗效比较[例(%)] 

[1]王世明,张成飞,段成钢,等.不同冲洗方法与机用镍钛锉 

结合应用对根管壁的清洁作用[J].现代口腔医学杂志, 

2009,5(17):419. 

[2]范

[3]张

[4] 徐

兵,樊明文.根管治疗疗效评价及其影响因素[J]. 

健,葛久禹,孙卫斌.Mtwo镍钛器械的研究进展[J]. 

琼,樊明文,范兵.葡萄糖定量分析根管微渗漏 

口腔医学研究,2008,24(1):B1. 

国际口腔医学杂志,2009,36(5):607. 

模型的建立[J].现代口腔医学杂志,2009,17(3):2l5. 

[收稿日期:2013—07—16编校:郑英善] 

2.2两组患者GI、SBI、PD比较;两组患者治疗后cI、SBI、PD 

D一二聚体与C一反应蛋白联合检测在下肢深静脉血栓中的 

临床应用 

马楠 ,李国智 (1.四川省江油九零三医院检验科,四川 江油 621700;2.四川省江油九零三医院ICU,四川 江油 

621700) 

[摘要] 目的;探讨D一二聚体与c一反应蛋白(CRP)联合检测对诊断下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用效果。方法:采 

用快速法检测c一反应蛋白,胶乳颗粒法检测D一二聚体。结果:DVT患者治疗前后CRP、D一二聚体水平均高于正常对照组(P 

<0.o5),治疗前高于治疗后(P《O.O5)。结论:CRP与D一二聚体联合测定有助于DVT的检出。 

[关键词3 C一反应蛋白;D一二聚体;下肢深静脉血栓 

下肢深静脉血栓(Deep vo{n thrornbo ̄is,DVT)是指下肢深 

protein,CRP)是由肝细胞合成和分泌的非特异性炎性反应因 

子,而在感染、冠心病等疾病患者血清中均有不同程度的增 

静脉m液流动缓慢、静脉壁受到损伤,处于高凝状态,液体转 

化为固体。形成血栓,对静脉回流有明显阻碍作用,引发静脉 

壁的炎性反应。下肢深静脉血栓形成是一种常见病,此病可 

引起下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡 

等,严重损害劳动人民的健康。D一二聚体水平的变化可以在 

高。笔者分析了50例DVT患者的临床资料,探讨D一二聚体 

和CRP检测联合诊断DVT的价值。现将具体情况报告如下。 

1材料与方法 

定程度上反映凝血和纤溶系统的变化,是临床上判断深静 

1.1标本来源:收集2012年3月一2013年3月在我院住院 

脉血栓的诊断标准之一。但在一些疾病中如某些心脏疾病、 

肝脏疾病、脑梗死等D一二聚体也升高 。CRP(C—reactive 

的患者50例,其中男32例,女18例,年龄40~68岁。患者均 

经静脉造影确诊,无肝肾功能障碍、无心脑血管疾病。正常对 

6690・ 

吉林医学2013年l1月第34卷第32期 

照组为健康体检者5O例,其中男25例,女25例,年龄37— 

70岁。治疗前和治疗后分别采血,取被检者静脉血,用 

0.109M、3.8%枸橼酸钠,1:9抗凝。3 000 r/min离心5 rain。 

标本无溶血、无黄疸、无脂血。 

3讨论 

D一二聚体是高凝状态和继发性纤溶亢进的标志物之一, 

近年来各家报道的血浆D一二聚体含量的正常值不一,发现 

不同年龄组差异较大,究其原因可能与老年体内相对高凝状 

态和纤维蛋白(原)的水平增高有关。因此,仅用D一二聚体 

作为实验室检测指标显然是不合适的。而CRP是急性时相反 

应蛋白,是炎性反应最敏感的指标之一【2J。血栓是一种炎性 

反应,CRP诱导机体单核细胞分泌组织因子,启动机体凝血瀑 

布反应产生血栓等机制,从而引起血栓形成。本组资料研究 

1.2仪器和试剂:使用德国EB全自动血液凝固仪、配套试剂 

和校准血浆。使用快速CRP检测仪,配套CRP测定试剂。 

1.3方法:于治疗前后对正常对照组和DVT患者血浆D一二 

聚体和全血CRP分别进行测定,每个标本重复进行两次测定, 

取均值。治疗后经静脉造影,均显示治疗有效。 

1.4统计学处理:数据以均数4-标准差( ±s)表示,组间比 

较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。 

2结果 

发现,D一二聚体和CRP联合检测可以提高DVT的诊断,还可 

用来判断治疗是否有效。DVT治疗有效后,D一二聚体和 

CRP均明显下降。 

DVT组治疗前CRP和D一二聚体与正常对照组CRP和 

4参考文献 

D一二聚体比较差异有统计学意义(P<0.05);DVT组治疗后 

CRP和D一二聚体与正常对照组CRP和D一二聚体比较差异 

有统计学意义(P<0.05)。详见表1。 

表1治疗前后CRP与D一二聚体DVT组和正常对照组测定值比较 

(i±s) 

[1]孟祥红,陈兵,匡铁吉,等.脑梗死患者D一二聚体、超 

敏一CRP和一氧化氮测定的临床意义[J].中国实验诊断学, 

2006,10(4):334. 

[2] 杨林,祁光裕,李艳姿,等.C一反应蛋白与急性下肢深 

静脉血栓炎症反应的研究[J].中国现代普通外科进展,2007, 

10(5):398. 

[收稿日期:2013—07—28编校:郑英善] 

J L P ̄-吸道合胞病毒毛细支气管炎临床特征 

张晓莉 ,王爱娟 (1.陕西省千阳县中医院,陕西 干阳721100;2.陕西省岐山县医院,陕西

[摘

岐山722400) 

要] 目的:探讨,'SJLPT吸道合胞病毒毛细支气管炎的临床特征与中西药治疗效果。方法:选择4'JLP ̄吸道合胞病毒 

毛细支气管炎120例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各6O冽,对照组给予利巴韦林注射液治疗,在此基础上治疗组给 

予儿童清肺口服液治疗。结果:治疗后观察组与对照组的有效率分别为96.7%和86.7%,治疗组有效率明显高于对照组(P< 

0.05)。治疗后观察组/] ̄JLnE吐、干咳、继发感染等发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:4,JLP{吸道合胞病毒毛细支气管炎 

多表现为咳嗽、鼻堵塞与高热,中西药结合治疗能取得更好的疗效,安全性更好。 

[关键词] 呼吸道合胞病毒;小儿毛细支气管炎;利巴韦林注射液;儿童清肺1:3服液 

呼吸道合胞病毒是引起d',JL呼吸道感染最重要的病毒。 

1.2治疗方法:对照组:给予利巴韦林注射液(华北制药集团 

其临床表现特征主要为高热、鼻炎、咽炎、喉炎、毛细支气管 

炎、肺炎,少数病儿可并发中耳炎、胸膜炎和心肌炎等。在治 

疗中单纯的西药抗病毒治疗若想取得满意的效果比较困 

难…。笔者具体探讨了小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的 

临床特征与中西药治疗效果。现报告如下。 

1资料与方法 

制剂有限公司生产,国药准字H19993221),用法:2一l0 m 

(kg・d),加入10%葡萄糖注射液100 m1中静脉滴注,1 d服 

用2次。观察组:在对照组治疗的基础上给予中药儿童清肺口 

服液(jE京同仁堂股份有限责任公司同仁堂制药厂生产,国药 

准字Z108900062)治疗,用法:2~10 ml,1 d服用2次。两组 

都治疗14 d。 

1.3观察指标:显效:呼吸恢复正常,呼吸道病毒学检测阴 

1.1一般资料:选择我院2010年2月一2013年2月收治的 

小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎120例。入选标准:符合 

性.主要症状基本消失;进步:呼吸基本恢复正常,呼吸道病毒 

学检测阴性,主要症状有所改善;无效:没有达到上述标准甚 

或加重。显效+进步=有效-2 J。同时观察两组的不良反应情 

况。 

呼吸道合胞病毒毛细支气管的诊断标准;年龄≤6岁;无严重 

并发症;监护人知情同意。其中男68例,女52例;年龄9个月 

6岁,平均(2.36 4-0.26)年;病程5 d~2个月,平均(12.32 

1.4统计学方法:采用SAS 13:0软件进行分析.有效率与不 

-40.11)d。根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各60 

例,两组患者年龄、性别与病程对比差异无统计学意义(P> 

0.05),具有可比性。 

良反应发生率的比较采用 检验,P<0.05为差异有统计学 

意义。 

发布评论

评论列表 (0)

  1. 暂无评论